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微访谈之反式脂肪酸
看过由罗伯特·肯纳导演的美国纪录片《食品公司》(英文名称《Food,Inc》)之后,让我开始重新审视食品安全问题.以往所关注的食品安全问题,主要是在技术层面,即如何避免生物、物理、化学等3种危害,在生产过程中污染食品,并导致不安全食品的产生.致病菌、金属污染和农药残留,这些常见的食品安全性问题,在电影《食品公司》中算是小巫见大巫.食品产业巨头为了商业利益,进行食品新技术开发,才是造成人类食品安全问题的大隐患.前一段时间,国内关于速生鸡的讨论,究其根源则是当人类进入汽车时代,大大加快了生活节奏,快餐业随即产生.快餐业对肉鸡标准化要求很高.而肉鸡标准化,则导致了速生鸡的技术开发.让传统70多天出栏的肉鸡,变成43天就可以进入加工厂而体重却比传统70天才能出栏的肉鸡,多出三分之一.速生鸡满足了人类对蛋白质的需求,但如果没有药物维持,按照传统的生长规律,速生鸡是很难存活的.药物进入养殖产业,是社会经济高速发展的孪生兄弟.进入工业化的人类社会,将面临人口持续增长与资源有限之间的冲突,是人类社会发展躲不开的一道坎.
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形象大使:"喝血"还是"出血"?
这张照片让人感慨.近年来,形形色色的各路形象大使,或为产品代言,或为企业造势,在诚恳的推介、动人的笑容、华丽煽情的包装背后,上演的无非是一出出事关商业利益的双簧表演.
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商业利益和社会责任如何平衡?
"我们应当永远铭记:药物是为了人类而生产,不是为了追求利润而制造的.只要我们坚守这一信念,利润必将随之而来."默沙东用其母公司默克公司创始人乔治.默克二世的解释回答记者.
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药师提醒:慎用抗生素
由于感染的常见以及商业利益的驱动,抗生素已成为常用的药物之一.
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三大全国性药学组织明星
在全国性的药学组织中,有三个值得特别介绍,它们分别是代表药房所有者的全美零售药商协会、代表医院药剂师的美国医院药剂师协会和主要致力于药物调配服务的美国医生助理药剂师协会.全美零售药商协会如果说美国药学会/药剂师协会(A.Ph.A)是针对职业和科学领域的,那美国零售药商协会(N.A.R.D:The National Association of Retail Druggists)就是针对药学商业领域的.在19世纪80年代早期,社区药剂师强烈地感觉到,在A.Ph.A的框架内,药房所有者的商业利益不能得到充分兼顾.
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当商业利益遇到国家决定--访中美史克制药公司总经理杨伟强
与杨伟强先生交谈,有种如沐春风的感觉,不仅在于他蔼然的长者风度,还在于他过尽千帆后的从容,曾经沧海后的了悟.从康泰克被禁到新康泰克复出再到必理通惨遭限价暂别市场,商业利益与国家决定激烈冲突,而杨伟强也经历了三十多年职业生涯中危机的时刻.他一路走来,惊心动魄.尘埃落定后,他谈起危机管理,谈起政府限价、医药代表、药品价格战这样的敏感话题,往往一语中的,让人豁然开朗.
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关于缺钙与补钙的知识
近年来,国内钙制剂的市场发展很快,品种繁多,同时,人们对补钙的保健意识也有较大提高.但不能否认,邮于商业利益的驱动,某些厂家在产品宣传上出现不少误导现象,给消费者带来许多困惑.因此,我们结合文献,对缺钙与补钙的若干问题阐述如下.
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野山参的纯货与籽货
近年来，东北三省积极发展的林下参目前已大量应市。这类半野生半栽培人参品种繁多，栽培方式各异，在我国至少有1700年历史。怎么鉴别？由于涉及丰厚的商业利益，一直秘而不宣，使得本草学毫无记载，现代中药鉴定学有进步，但表述欠佳。笔者有一些见识，就此抛砖引玉，请各位专家指正。
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在维持继续职业发展的独立性和有效性中美国继续医学教育认证委员会的角色
美国继续医学教育认证委员会(ACCME)作为国家级继续医学教育系统,一直致力于提高医生的诊疗水平,终保障患者安全.ACCME以独立于商业利益之外的有效的教育内容为基础,并通过有效、可靠的认证系统,确保医生能获得高质量的继续医学教育. ACCME将商业利益团体定义为生产、销售、转卖医疗卫生产品或服务的商业实体.商业利益团体没有获得ACCME认证的资格.ACCME认为直接给患者提供临床服务的不是商业利益团体.
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应重视类似股骨头坏死髋关节疾病的鉴别诊断
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是骨科常见疾病,它由创伤和非创伤两大原因引起,前者主要由股骨颈骨折,髋脱位等造成,而后者在我国主要由皮质类固醇的应用及酗酒两大原因导致.据可靠依据推测,我国需治疗的ONFH患者在500～750万之间,每年新发病例在10万～15万之间.非创伤性ONFH主要累及中青年(国外38岁,本中心33.5岁),约80%左右累及双髋[1].据对该病的自然病史(natural history)研究,未经有效治疗约80%的ONFH会在1～4年内进展到股骨头塌陷.股骨头一旦塌陷(新月征阳性),则87%的髋关节会在24个月内进展到需行人工关节置换的程度.人工关节置换在中青年的长期疗效仍难预测,因此,尽可能保存患者自身关节非常重要,早期诊断和科学治疗是提高保存关节治疗疗效的关键.对ONFH,国内主要倾向是诊断扩大化及过度治疗.许多在此领域有深入研究的专家都提到上述倾向,分析原因除商业利益引诱外,专业知识不普及也是其中主要原因[2].
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我院门诊抗菌药物临床应用调查分析
抗菌药物临床应用广泛，在预防和治疗各种感染性疾病中发挥了重要作用。然而抗菌药物是一把双刃剑，由于数年来对抗菌药物的盲目依赖和高额商业利益的驱使，导致了临床抗菌药物严重滥用，不仅加重了患者和社会的经济负担，也造成了细菌多重耐药、严重二重感染及药源性疾病等一系列问题。近年来，原卫生部对抗菌药物临床应用实行专项整治，取得的成果已逐步显现。本调查分析了我院门诊抗菌药物临床应用情况，为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供依据。
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“X”档案发现之光
上世纪末的物理学界群星璀璨,很多科学家将目光聚焦在了一种通过高压管放电产生的阴极射线上,他们中间有著名的物理学家赫兹、特斯拉、汤姆逊,以及德国维尔茨堡大学物理学家伦琴.1895年11月8日下午,伦琴用克鲁克斯管又做了一遍很多科学家在当时均已做过的实验,这次他确定自己发现了一种不同于阴极射线的未知光线-X射线.随之而来的是科学界的震动、名声和赞誉,还有“偶然发现”的不屑之音.淡泊名利的伦琴没有受到外界的影响,他依然勤奋地工作,拒绝商业利益,拒绝为这项改变医学进程的伟大发明申请专利,并将1901年授予他的第一届诺贝尔物理学奖的全部奖金捐赠给了维尔茨堡大学.
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2010年美国消化疾病周报道
本年度美国消化疾病周(DDW-2010)于5月1日至5日在新奥尔良市召开,它是由美国消化疾病学会、消化内镜学会、肝病学会和普通外科学会共同举办,是目前公认的学术水平高、规模大的国际年会.此次会议并未受全球经济不景气的影响,来自全球各国15 000多名代表共聚交流,参展厂家仍然有近百家.今年会议制度严明,不准厂家向代表提供商业利益(包括礼品和食物等),其卫星会只允许在会议前后举办.本年度会议一如既往安排在20多个分会场同时进行,供参会代表自由选择,但内容有很大改革,由年轻医师和一线研究人员主讲的自由论文报告已成为会议的主角,重视板报的专题讨论,强化多媒体影视教育,而专家讲座和综述多安排在继续教育时段(另收费,发学分).本文参考大会日报推荐的亮点,挑选与临床相关内容作如下概述.
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苹果能否走出“血汗门”
为摆脱“血汗工厂”丑闻的拖累,苹果公司祭出新法宝——邀请第三方社会组织审查代工企业. 据报道,苹果2月13日在公司网站上宣布,应苹果的请求,公平劳工协会(Fair Labor Association)将对苹果产品组装厂商进行特殊、志愿的审计.据悉,审查对象中包括富士康位于中国深圳和成都的工厂. 因为前段时间《纽约时报》等媒体的报道,苹果公司在全球陷入舆论指责的漩涡,一些人士甚至发动了“抵制血汗苹果”的运动.苹果公司如不尽快采取措施,其面临的除了道义的责难,还会有商业利益的损失.
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试行药品质量受权人制度的探索
国务院<加强食品等产品安全监督管理特别规定>规定企业是产品质量第一责任人,科学监管理念要求正确处理公众利益与商业利益的关系.
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吴仪副总理强调坚决维护"国药准字"的公信力
据<中国医药报>报道,中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪在出席全国食品药品监督管理工作暨党风廉政建设工作会议的讲话中强调,饮食用药安全是人命关天的大事,各级食品药品监管部门要端正监管工作指导思想,处理好监管与发展的关系,解决好公众利益与商业利益的矛盾,以群众满意不满意作为衡量标准,坚决扭转当前食品药品监管工作的被动局面,坚决维护"国药准字"的公信力.她希望地方各级政府积极支持食品药品监管部门正确履行职责,进一步净化市场环境和执法环境.
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野山参纯货与籽货性状特征的变异
东北三省积极发展林下参,目前已大量应市.这类半野生半栽培人参品种繁多,栽培方式各异,在我国至少有1700年历史.怎么鉴别?由于涉及丰厚的商业利益,一直秘而不宣,使得本草学毫无记载,现代中药鉴定学有进步,但表述欠佳.本人有一些见识,抛砖引玉,请各位专家指正.
