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血清FABP4、FGF21、Nesfatin－1与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的关系
目的：探讨脂肪酸结合蛋白4（FABP4）、成纤维细胞生长因子21（FGF21）、摄食抑制因子－1（Nesfatin－1）与妊娠糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选取2013年1月—2015年12月胶州中心医院妇产科收治的60例 GDM 患者（GDM 组）和30例健康孕妇（对照组）为研究对象，检测血清 FABP4、FGF21、Nesfatin－1水平和IR 相关指数，并分析比较它们之间的关系。结果GDM 组患者血清 FABP4、FGF21、Nesfatin－1水平均明显高于对照组[FABP4（27．49±3．72）μg／L vs．（18．98±5．51）μg／L， t ＝2．585， P ＜0．05；FGF21：（198．14±13．53） ng／L vs．（102．4±19．7） ng／L， t ＝2．137， P ＜0．05；Nesfatin－1（2．49±0．72）μg／L vs．（1．98±0．51）μg／L， t ＝2．361， P ＜0．05]。GDM 组患者 HOMA－IR、 HOMA－β、PGAUC、INSAUC／PGAUC、△I30／△G30水平均明显高于对照组（HOMA－IR 3．89±1．12 vs．2．05±0．54， t ＝2．362， P ＜0．05；HOMA－β112．63±29．52 vs．169．72±42．14， t ＝2．809， P ＜0．05；PGAUC 20．55±2．21 vs．13．98±1．66， t ＝2．697， P ＜0．05；INSAUC／PGAUC 8．23±3．12 vs．10．92±2．91， t ＝2．133， P ＜0．05；△I30／△G3015．66±5．49 vs．22．12±3．34， t ＝2．249， P ＜0．05）。 FABP4、FGF21、Nesfatin－1与 HO－MA－IR 呈正相关（ r ＝0．402、0．374、0．398， P ＜0．05），与 HOMA－β呈负相关（ r ＝－0．435、－0．335、－0．376， P ＜0．05）。结论GDM 患者血清 FABP4、FGF21、Nesfatin－1水平明显上升，且与 IR 存在一定的相关性。
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白癜风患者血清nesfatin-1与白细胞介素26的表达水平及其意义
目的 检测白癜风患者血清中摄食抑制因子(nesfatin-1)、白细胞介素26(IL-26)的表达水平,研究其与焦虑状态、病情分期、皮疹分布类型的关系.方法 2017年3月至2018年9月选取江苏大学附属医院皮肤科门诊诊断为白癜风的患者123例,其中伴有焦虑状态者93例(白癜风焦虑组),无焦虑者30例(白癜风无焦虑组),30例健康对照者(健康对照组).同时,在镇江市第五人民医院选取30例无白癜风、无其他自身免疫性疾病及高血压、糖尿病等基础疾病的焦虑患者(普通焦虑组).采用酶联免疫吸附实验检测各组nesfatin-1及IL-26表达水平,采用焦虑状态特质问卷评估各组的焦虑状态.白癜风患者按疾病活动性评分分为稳定期、进展期和快速进展期,根据皮损分为局限型、节段型、泛发型、散发型、肢端型,分析各组、各型间nesfatin-1及IL-26水平.多组资料采用单因素方差分析,多个影响因素时采用多因素方差分析及分层分析,治疗前后比较采用配对￡检验,相关性分析采用Pearson相关分析.结果 白癜风焦虑组、白癜风无焦虑组、普通焦虑组和对照组血清nesfatin-1含量差异有统计学意义(F=10.78,P＜0.001),其中,白癜风焦虑组血清中nesfatin-1含量显著高于白癜风无焦虑组、普通焦虑组及对照组(P＜ 0.001).4组间血清中IL-26含量差异无统计学意义(F=1.34,P=0.26).Pearson相关分析显示,93例白癜风焦虑患者血清nesfatin-1水平与焦虑状态特质问卷评分呈正相关(r=0.55,P＜0.001).各型中快速进展期白癜风焦虑患者血清nesfatin-1水平均显著高于稳定期(P＜0.05),而不同分期白癜风焦虑患者IL-26水平差异无统计学意义(P＞0.05).各期中泛发型白癜风焦虑患者血清nesfatin-1水平均显著高于局限型(P＜ 0.001).10例白癜风焦虑患者治疗3个月后nesfatin-1水平低于治疗前(配对t=4.40,P=0.02),但焦虑状态特质问卷评分无变化(P＞0.05).结论 Nesfatin-1可能作为情绪影响因子参与了白癜风的发病,尤其作用于快速进展期和泛发型患者,而IL-26与白癜风发生发展关系不大.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清摄食抑制因子1水平与不同病情程度评价指标之间相关性研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血清摄食抑制因子1(Nesfatin-1)水平与不同病情程度评价指标之间相关性.方法 连续性纳入60例OSAHS患者和50例非OSAHS患者,检测血清Nesfatin-1浓度,并通过疲劳度评分和Epworth嗜睡度量表(ESS评分)评价病情严重程度.结果 OSAHS组患者血清Nesfatin-1(12.5±2.2μg/L vs.3.7±0.6μg/L,P<0.001)、AHI(30.3±8.6次/小时vs.2.9±0.2次/小时,P<0.001)和Tmax(39.6±7.4s vs.3.6±0.3s,P<0.001)明显高于对照组,LSaO2(70.2±11.6%vs.93.6±5.5%,P<0.05)水平明显低于对照组.OSAHS组患者ESS评分(16.2±4.2分vs.4.1±0.9分,P<0.001)、躯体疲劳感(14.6±2.3分vs.8.3±1.2分,P<0.001)和心理疲劳感(12.3±1.6分vs.9.4±1.1分,P<0.05)均高于对照组.轻度亚组OSAHS患者血清Nesfatin-1(7.1±1.1μg/L vs.13.4±2.2μg/L,P<0.05)、AHI(8.3±3.5次/小时vs.35.7±3.2次/小时,P<0.05)、ESS评分(10.4±2.4分vs.17.9±4.1分,P<0.05)、躯体疲劳感(10.5±2.1分vs.17.2±2.1分,P<0.05)和心理疲劳感(10.2±1.4分vs.16.8±2.3分,P<0.05)均明显低于轻度亚组患者,而LSaO2明显高于轻度亚组患者(84.5±4.1%vs.60.7±7.2%,P<0.05).OSAHS患者血清Nesfatin-1水平与ESS评分(r=0.682,P<0.05),躯体疲劳感(r=0.661,P<0.05)和AHI(r=0.620,P<0.05)呈正相关,LSaO2与ESS呈负相关(r=-0.633,P<0.05).结论 OS-AHS患者血清Nesfatin-1水平明显升高,与病情严重程度密切相关.
关键词： 阻塞性睡眠暂停综合征 摄食抑制因子1 疲劳感评分 嗜睡度量表 相关性
