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加强我省医学影像技术人才建设的可行性探讨
医学影像设备技术的迅速发展对高素质医学影像技术人才的需求提出了新的挑战.首先通过调查问卷对山东10家医院92名医学影像技术人才的基本情况和教育需求进行了调查,并对6位资深的医学影像技术专家进行访谈.从加强高等院校教育、完善继续教育体系和加强外语和计算机的学习3个方面提出了我国医学影像技术人才培养机制的新途径和对策.
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新形势下对护患关系的探讨
在医院,护患关系是护士所面临的重要的关系,护患关系从患者就诊即建立,直至出院后才告完结,随着护理模式向系统化整体护理转变,以及人们医学知识普遍提高,法律意识增强,患者对护理人员的要求越来越高,建立一个新的护患模式是摆在护理管理者和护理工作者面前的重要课题,因此,本文拟就护患关系的有关问题与护理同行进行探讨,以共同商榷增进护患关系的对策及措施.以便有的放矢地调控护患关系.现对新形势下影响护患关系的因素及对策探讨如下.
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医院高频次护理不良事件归因分析与对策探讨
目的:通过对医院高频次护理不良事件的归因分析,寻找护理不良事件发生的薄弱环节,探讨对策,为护理管理提供依据.方法:采用回顾性调查的方法,对本院2016年1-9月护理系统上报的不良事件进行分类统计,用归因理论对护理不良事件进行分析.结果:护理不良事件排在前3名的依次为:给药错误18例,占33.3%,跌倒9例,占16.7%,管道脱落9例,占16.7%.结论:使用归因理论对高频次护理不良事件进行分析,采取有效预防措施,减少给药错误、跌倒和管道脱落的发生,有效降低护理不良事件的发生.
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ICU急诊急救管理问题分析与对策
ICU急诊的急救能力是医院整体实力和综合水平的表现,文章分析认为,急诊的急救管理存在体制不够健全、急救人员素质有待提高、急诊条件设备不够完善等问题,并从完善体制、健全医院急诊工作体系、提高急诊医务人员素质、加大投入、完善急诊配套设施等方面提出相关对策.
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基层医院药品不良反应的综合分析与对策
药品不良反应监测关系到患者的用药安全,对于促进医院发展和构建和谐社会均具有着重要的意义.基层医院在宣传、促进开展药品不良反应监测和报告的基础上,及时收集和分析、警戒临床中存在的不安全因素,在保障患者安全用药方面起到了重要作用.
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基层医院输液室中成药与非中成药不良反应发生情况比较与管理对策
目的:探讨如何降低输液室在使用中成药及非中成药输液过程中相关不良反应的发生.方法:随机选取于江口街道社区卫生服务中心输液室进行输液治疗过程中,使用中成药及非中成药发生不良反应的85名患者作为研究对象,对在中成药、非中成药的使用过程中出现不良反应的患者一般情况、不良反应发生时间、患者的分布及临床表现进行分析.结果:共有85名患者在输液室输液期间出现不良反应,其中非中成药引起的61例,中成药引起的有24例,两者之比为2.54∶1;85例患者中,男女分别为46人与39人,61～85岁的输液人群出现不良反应有34人;非工作时间患者药物不良反应发生率高于工作时间,输液后0～10分钟患者药物不良反应发生率高于输液10分钟后;85名患者中,皮肤及其附件损害、全身损害以及消化系统损害的人数多;输液室共有111例不良事件报告,其中,超出剂量、适应症不适宜及给药频次不合适时为常见的3种不良事件.结论:输液室在进行输液治疗过程中,应不断加强相关管理,采取多种措施,充分保障患者的用药安全.
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呼吸内科住院患者焦虑及抑郁情绪情况调查分析与对策
目的:对呼吸内科住院患者的焦虑、抑郁情绪情况进行调查,并分析其影响因素,为临床加强患者管理提供参考.方法:采用自编住院患者一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对2013年12月～2014年3月在我院呼吸内科住院治疗的312例患者进行调查.结果:312例呼吸内科住院患者中145例(46.47％)有焦虑情绪,172例(55.13％)有抑郁情绪,134例(42.95％)同时存在明显的焦虑抑郁情绪.单因素方差分析结果表明,呼吸内科住院患者焦虑、抑郁分别与疾病严重程度、疾病病情分期、性别等因素有关;多因素回归分析显示,经济状况良好是呼吸内科疾病患者出现焦虑情绪的保护因素,高龄、恶性疾病、睡眠问题和剧烈疼痛等是导致患者出现焦虑情绪的危险因素,经济压力、慢性疾病和睡眠问题则是患者出现抑郁情绪的危险因素.结论:呼吸内科住院患者易发生焦虑、抑郁,并且焦虑症状和抑郁症状常伴发.影响呼吸内科住院患者焦虑、抑郁的因素是多方面的,护理人员应该重视患者不良情绪发生的情况,并针对相关因素制定相应的干预管理措施,以改善住院患者的心理状况,提高其生活质量.
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泌尿外科病人隐私保护现状的调查分析
目的:对泌尿外科住院患者的隐私保护情况进行调查,分析其现状,并进一步对提高隐私保护的措施进行探讨.方法:采用自编泌尿外科住院患者隐私保护现状调查问卷对2014年1～10月在浙江省杭州市第一人民医院泌尿外科住院治疗的320例患者及泌尿外科30名医护人员进行隐私保护现状调查.结果:收回有效患者问卷312份,在312例泌尿外科住院患者中,知道自己有隐私权的有277例患者(88.78％),有290例患者(92.95％)表示不愿意泄露自己的隐私,205例患者(65.71％)表示不愿向家属泄露隐私,134例患者(42.95％)患者表示介意教学观摩,119例患者(38.14％)表示自己曾经被泄露过隐私,222例患者(71.15％)在做检查时希望有所遮挡,199例患者(63.78％)提出希望医护人员更加注重自己的隐私.在被调查的30名医护人员中,有4名(13.33％)曾在公共场合议论患者的隐私,6名(占20％)曾不慎泄露过患者的隐私,9名(30％)进行教学活动前未取得患者同意,11名(36.66％)在带教中未教育学生保护患者隐私,20名(66.67％)能自觉保护患者隐私.结论:泌尿外科住院患者隐私保护现状欠佳.影响泌尿外科隐私保护状况的因素是多方面的,医护人员应该重视患者隐私泄露的情况,并针对相关因素制定相应的措施进行干预,以改善住院患者的隐私保护情况,提高其治疗满意度.
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基层医院减少医患矛盾的几点解决方法
基层医院主要为广大居民提供基础的疾病防治服务,接触疾病种类多,患者范围广,发生医患矛盾的概率较高.文章首先对当前基层医院的医患关系现状进行概述,之后对基层医院医患矛盾存在的原因进行探讨,后,提出应从多方面出发,为患者提供高质量的医疗服务,赢得患者的信任和尊重,避免医患纠纷.
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影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策
护理健康教育是利用护理学和健康教育学的基本理论和基本方法,通过对病人及家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病、保持健康、促进康复、建立健康行为、提高生活质量的目的[1].因此健康教育满足了人们对健康的关注和需求,受到患者及家属的欢迎和好评.精神科由于它的特殊性,健康教育的深入开展还有相当大的难度.笔者通过几年来的对医院精神科临床开展健康教育的观察与分析,现就影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策探讨如下.
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糖尿病患者腹部围手术期护理对策探讨
目的：探索糖尿病患者行腹部围手术期的护理对策。方法选取该院在2011年2月—2015年2月期间的100例糖尿病腹部手术患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，对比两组患者的总并发症发生率和临床恢复情况。结果观察组患者的总并发症发生率和临床恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对于糖尿病腹部手术患者，在围手术期行使优质护理，可降低患者术后并发症发生率，提高其恢复率，其护理方式值得在临床上被广泛推广。
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多发骨与关节损伤患者的临床护理对策探讨
目的：分析在对多发骨和关节损伤患者在治疗过程中的临床护理方法，并分析在对多发骨与关节损伤患者进行临床护理过程中的有效方法。方法：将我院在2014年11月～2015年11月间收治的多发骨与关节损伤患者200例作为研究对象。并使用随机数字表法将所有患者均分为观察组以及对照组，每组患者的数量均为100例，2组患者的一般资料差异并不显著。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上进行系统性护理干预。结果：（1）2组患者均有着一定的护理效果，但观察组患者的愈合时间17．65±5．45天，明显低于对照组患者愈合时间36．87±7．54天，差异为显著差异，P＜0．05，有统计学意义。（2）2组患者在临床护理过程中均出现了并发症的情况，并发症的类型为创口感染、骨折移位以及创口出血。观察组患者的并发症发生率7％，明显低于对照组患者的并发症发生率15％，差异为显著差异，P＜0．05，有统计学意义。（3）观察组患者住院时间26．54±6．54天，明显低于对照组患者住院时间47．98±11．45天，观察组患者满意程度评分8．65±1．03分，明显高于对照组患者满意程度评分5．54±0．85分，差异均为显著差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：在对多发骨与关节损伤的患者实施临床护理的过程中，通过在治疗的过程中实施系统性的护理干预，能够明显提升治疗效果以及治疗的安全性，患者的满意程度也可以得到显著的提高，是一种安全有效的护理手段，有着很高的临床应用价值。
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机场特殊公共场所患病旅客的急救分析与对策
目的：探讨机场患病旅客的发病特征，总结影响机场旅游急救的危险因素。方法：以2268例机场急救旅客为对象，根据急救结局分为存活组（2221例）和死亡组（47例），总结影响急救结局的危险因素。结果：因恶劣天气、候机或乘机时间过长、基础疾病发作、其他原因、乘机转院治疗急救分别767例（33.82%）、842例（37.13%）、443例（19.53%）、132例（5.82%）、84例（3.70%）。急救成功2221例（97.93%），死亡47例（2.07%）。年龄、合并症、发病原因是影响急救结局的危险因素（x2=5.946、27.492、33.948，P<0.05）。结论：老年群体、合并基础疾病群体、乘机转院治疗群体是机场急救的高危群体，有必要对这些特殊群体加以关注。
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外科护理潜在危险因素的调查解析
目的：分析外科护理潜在风险，并针对分析结果制定对策。方法对外科不安因素进行归纳分析，有针对性的制定预防措施及对策。结果实施了风险管理措之后，对外科所存在的潜在风险起到了有效的预防作用。结论风险管理有助于提高护士的风险意识，让护士在工作当中主动发现护理的潜在风险和存在的薄弱环节，通过积极有效的对策将潜在风险消灭在萌发状态，有效的降低护理风险出现。
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药品检测车运行存在问题及对策探讨
药品检测车为全国首批配备,药品快速检测车是一种拥有多种先进仪器的新型特种车辆,在不破坏药品包装的条件下,检测人员在检测车上用光纤探头照着包装药品1～2 min就可以对该药品进行定性、定量分析,车上装载药品鉴别信息系统、化学快速鉴别系统和近红外线快速鉴别系统,将检验技术和信息手段有机结合,实现了药品监督、检测和抽样三结合,成为药品安全监管的重要"帮手".
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住院医嘱不合理用药分析及对策
目的:分析第四军医大学西京医院住院医嘱不合理用药情况,提高临床用药水平.方法:随机抽取2010年1-10月每月医嘱约150份(占当月医嘱总数的2％),共计1 519份,分析医嘱中不合理用药情况,统计不合理用药医嘱比例.结果:不合理用药医嘱168份,占所抽查医嘱的11.05％.其中用法用量不准确73份,占不合理医嘱的43.45％；超剂量使用药物69份,占不合理医嘱的41.07％;存在配伍禁忌18份,占不合理医嘱的10.72％；违反药品禁忌证4份,占不合理医嘱的2.38％；特殊人群用药不合理4份,占不合理医嘱的2.38％.结论:住院医嘱基本合理,但仍存在一定问题,应引起临床医师重视,同时医院需加强医嘱点评的力度,进一步提高临床合理用药水平.
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全胃肠外营养液的合理用药分析和对策探讨
目的:了解我院全胃肠外营养液(TPN)的使用情况,为临床合理使用TPN提供参考.方法:对我院2007年7月～2009年6月TPN处方进行统计分析.结果:近两年我院有425例患者使用TPN,共4 438份,主要应用于肿瘤科、消化内科、心胸外科、普外科.结论:我院TPN的应用基本合理,但仍需进一步提高TPN合理应用的水平.
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门诊处方不合理用药分析及对策探讨
目的:分析我院门诊处方不合理用药情况,提高我院临床用药水平.方法:随机抽取我院2007年5月～2008年6月每月门诊处方500张,共计7 000张处方,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例.结果:不合理用药处方115张,占所抽查处方的1.64%.其中联合用药毒性增大的8张,占不合理用药处方的6.96%;药物作用相互拮抗的22张,占不舍理用药处方的19.13%;影响吸收代谢的15张,占不合理用药处方的13.04%;重复用药的66张,占不合理用药处方的57.39%;选药不当的4张,占不合理用药处方的3.48%.结论:我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,应引起临床医师重视,同时医院需加强处方点评的力度,进一步提高临床合理用药水平.
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急诊手术感染原因及护理对策
在急诊情况下施行手术术后感染的原因有患者本身的因素,也有环境、器械、敷料、操作不规范等因素.如何减少这些因素、减轻患者的痛苦、降低院内感染尤为重要.现就感染原因及控制对策探讨如下.
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青年医生减压初探
青年医生是医疗事业的未来和希望,为医疗队伍注入了活力和生机,但因其在社会中所处的特殊环境和承担的特殊使命,使得他们承受着多重压力.笔者从对青年医生心理压力的情况调查入手,分析压力的主要来源,并从社会角度、医院角度和个人角度,初步提出减轻青年医生心理压力的对策.
