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  • 150例肥胖孕妇妊娠合并症及妊娠结局临床分析

    作者:张爱群;王海波;牛振英;逯彩虹;李秀娟;闫西红

    目前我国妊娠期肥胖孕妇的人数正处于逐年上升的趋势,由于孕期肥胖导致妊娠期合并症及相关不良妊娠结局的增加已成为妇产科学者关注的热点。本研究对150例妊娠期肥胖孕妇的妊娠合并症及分娩结局进行临床分析,并提出相关干预措施。

  • 妊娠期肥胖的并发症探讨

    作者:陈小平;沈宗姬

    目的探讨妊娠期肥胖对妊娠分娩的影响及产科相关并发症的发生率.方法选取妊娠期肥胖孕妇28名及正常体重孕妇100名作比较研究,统计她们的剖宫产率、手术时间、术中出血量、伤口感染率、难产率、产后出血情况、总产程、妊娠高血压综合征及妊娠期糖尿病发生率、巨大儿及胎儿窘迫发生情况等.结果妊娠期肥胖孕妇上述产科并发症的发生率普遍高于正常体重孕妇,除肩难产及先兆子痫数据少不具有统计学意义外,其余均有统计学差异.结论妊娠期肥胖对产妇和胎儿两方面均产生了不良影响,增加了妊娠和分娩并发症的发生率.

  • 孕前超重/肥胖与婴儿不良出生结局关系前瞻性队列研究

    作者:彭安娜;张斌;李娜;袁丽芬;范丽;Lan Luong;杨少萍

    目的 在队列研究基础之上应用中国妇女体质指数(BMI)标准研究孕前超重/肥胖的妇女与婴儿不良出生结局的关系.方法 收集武汉市2011年6月-2013年6月76 709名孕妇的数据,应用logistic回归模型估计妇女孕前BMI和不良出生结局之间的关系.结果 与正常体重妇女相比,消瘦妇女顺产的比例较高(OR=1.25,95%CI=1.20~1.30),超重/肥胖妇女顺产的比例较低(OR=0.52,95%CI=0.48~0.56).超重/肥胖妇女剖腹产较多(OR=1.94,95 %CI=1.80 ~ 2.08),消瘦妇女剖腹产较少(OR=0.80,95%CI=0.77~0.83).消瘦妇女阴道手术产比例较高(OR=1.33,95%CI=1.02~1.73),超重和肥胖妇女阴道手术产较少(OR=0.56,95%CI=0.32 ~ 0.96).不同BMI组与Apgar评分(1 min)<7及Apgar评分(5 min)<7和新生儿窒息关联没有显著性意义.与正常体重妇女相比,超重/肥胖妇女孩子早产的比例较高(OR=1.29,95%CI=1.14~ 1.46),消瘦妇女与早产也呈正相关(OR=1.37,95%CI=1.24~ 1.51).超重/肥胖妇女与生产巨大儿也有阳性相关(OR=2.36,95%CI=2.15~ 2.59);消瘦妇女与生产巨大儿呈负相关(OR=0.51,95%CI=0.46 ~ 0.56).不同BMI组与低出生体重的关联没有显著性差异.结论 基于中国成人BMI标准,孕前超重/肥胖对顺产、剖宫产、早产及巨大儿都有显著影响.

  • 妊娠期肥胖管理国际动态与中国实践

    作者:赵欣;金春花

    近年来,肥胖的发生率在全球范围呈上升趋势,妊娠期肥胖的发生率也随之升高.妊娠期肥胖与多种围产期母儿并发症相关,增加剖宫产率,影响子代远期健康.应在产前、产时和产后加强对妊娠期肥胖的监测、管理和干预,保障母儿安全.

  • 妊娠期肥胖与泌乳启动延迟的相关性研究进展

    作者:王丽娟;陆伟明

    阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素.应重视妊娠期肥胖患者的体质量干预,以减少泌乳启动延迟.

  • 大鼠妊娠期肥胖对雌性子代发生PCOS的影响

    作者:詹艳萍;李银萍

    目的:探讨孕鼠肥胖对雌性子代大鼠发生多囊卵巢综合征(PCOS)的影响和可能机制。方法子代实验组为高能饲料喂养诱导的肥胖妊娠期大鼠与正常雄性大鼠合笼后出生的雌性仔鼠,子代对照组为普通的饲料喂养的雌性大鼠与正常雄性大鼠合笼后出生的雌性仔鼠。两组雌性仔鼠(子代对照组17只,子代实验组19只)生长至14~16周处死,取卵巢组织观察两组仔鼠卵巢大体形态并进行HE染色,取静脉血检测大鼠血清睾酮、胰岛素、空腹血糖和血脂水平。蛋白印记检测卵巢组织ERK1和ERK2的表达。结果高脂喂养3周后,母代实验组体重明显大于母代对照组(P<0.05);子代实验组卵巢呈多囊性改变,子代实验组血糖和雄激素均高于子代对照组(P<0.05)。与子代对照组相比,子代实验组ERK1和ERK2的表达均升高(P<0.05)。结论母鼠妊娠期肥胖可能是子代成年期发生PCOS的一个高风险因素。

  • 肥胖孕妇血清BMP-7及胰岛素抵抗水平的研究

    作者:汪小娟;郝艳华;李建梅;刘莉莉;刘香萍;李小永

    目的 探讨肥胖孕妇血清BMP-7(人骨成形蛋白7)和胰岛素抵抗水平的变化及意义.方法 选取妊娠期肥胖孕妇22例,正常妊娠孕妇122例,测定空腹血清BMP-7、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 妊娠期肥胖组血清BMP-7含量平均值1 619.61±633.23 ng/L,正常妊娠组血清BMP-7含量平均值1 472.05±1196.18 ng/L;妊娠期肥胖组血清BMP-7水平明显高于正常妊娠组(P<0.05);妊娠期肥胖组胰岛素抵抗指数平均值2.30±1.21,正常妊娠组胰岛素抵抗指数平均值1.80±1.41,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);分析结果显示,空腹血清BMP-7水平与FINS呈正相关(P<0.05).结论 妊娠期肥胖组孕妇血清BMP-7水平的升高,可能参与了妊娠期糖尿病病理性胰岛素抵抗的发生.

  • 论孕期科学锻炼

    作者:范粉灵;邹余粮;岳亚飞

    许多西方发达国家常见的妊娠相关疾病或合并症如:妊娠期肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合症、妊娠期心理障碍等,在我国的发病率明显上升,难产率、病理产率急剧增加.目前,大中城市常规分娩率逐年降低,剖宫产率居高不下,均与孕期缺乏锻炼有关.健康孕妇的科学锻炼对母婴均有利,可以对以上疾病起到有效的防治作用.

  • 妊娠期肥胖对产妇及婴儿的不良影响研究

    作者:徐卫朵

    目的:妊娠期肥胖对产妇以及婴儿的不良影响分析.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的足月分娩产妇80例纳入研究.结合产妇体质指数进行分组,将早孕体质指数≥25,分娩过程体质指数≥28的产妇设为肥胖组;将体质指数正常产妇设为对照组.对两组产妇的妊娠情况进行对比.结果:肥胖组产妇的并发症发生率,包括妊娠期糖尿病、产后出血、产褥期感染均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组的总产程比对照组长,胎儿体质量比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组的难产、巨大儿发生率比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肥胖产妇的妊娠情况容易受到影响,包括新生儿体质量、妊娠情况等,因此产妇早期阶段需要对体质量进行控制.

  • 妊娠期肥胖对产妇、婴儿的影响观察

    作者:贾建瑞

    目的:研究妊娠期肥胖对产妇,婴儿的影响观察.方法:选取2017年1月至12月在我院进行检查,足月分娩的孕妇180例作为研究样本,选择早孕时体质指数BMII≥30,孕期体重增长过度的孕妇设置为观察组患者,体重正常的孕妇设置为对照组,对两组孕妇生产时的新生儿体重,产程时间,难产比例及并发症发生情况进行对比.结果:观察组孕妇并发症及难产发生率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),观察组新生儿体重>4kg、新生儿窒息率显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:妊娠期肥胖的孕妇会对母婴结局产生不良影响,增加并发症的发生率,所以在妊娠期间产妇要控制体重.

  • 关于孕期营养

    作者:任满艳;袁超

    随着经济的发展和生活条件的改善,肥胖人群有增加的趋势,特别是部分城市妇女孕期体力活动减少并大量摄入高蛋白高热卡食物,导致孕期体重大幅增长,使大多数人处于营养摄入大于能量消耗状态,导致肥胖人口迅速增长,妊娠期肥胖的比例也逐年增加。肥胖的流行不仅限于美国、英国等发达国家,发展中国家的肥胖人口比率也大幅度增长,有很多研究表明妊娠期超体重与许多不良妊娠结局密切相关。

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