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重组人黄体生成素能改善改良超长方案多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI妊娠结局
目的 探究在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行改良超长方案促排卵治疗中应用重组人黄体生成素(r-hLH)对体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF ET/ICSI)妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2011年4月至2012年4月在我院行改良超长方案促排卵第8天(D8)血清黄体生成素(LH)＜0.5 U/L的414例PCOS患者.实验组(n=342)为自D8添加r-hLH 75 U者,而对照组(n=72)为未添加r-hLH者.对比两组主要妊娠结局,如:注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日LH、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、雌孕激素比值(P/E2)、子宫内膜厚度,平均获卵数、受精率、优胚率、着床率、妊娠率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、抱婴率及流产率等. 结果 与对照组相比,实验组HCG日P/E2明显下降[(0.2±0.1)vs.(0.4±0.3),P=0.027],HCG日LH水平[(1.2±0.4)U/L vs.(0.4±0.1)U/L,P＜0.001]、子宫内膜厚度[(12.4±2.2)mm vs.(11.7±2.6)mm,P=0.002]、受精率[(82.0±18.4)％ vs.(75.1±21.2)％,P=0.005]、优胚率[(71.1±22.1)％ vs.(64.8±23.7)％,P=0.034]等均明显增加,平均获卵数明显下降[(13.0±6.0)个vs.(15.6±6.6)个,P=0.001],HCG日E2(1 0657.6±4 929.1)pmol/L vs.(10 404.8±4 783.4)pmol/L,P=0.714]、着床率(53.2％ vs.48.4％,P=0.326)、妊娠率(76.1％ vs.67.2％,P=0.143)、重度OHSS发生率(1.5％ vs.0％,P=0.592)、抱婴率(66.0％ vs.59.0％,P=0.296)及流产率(6.9％vs.7.3％,P=1.0)等虽无统计学差异,但均有改善趋势. 结论 研究结果提示,r-hLH或许能改善改良超长方案PCOS患者IVF/ICSI妊娠结局.
关键词： 重组人黄体生成素 体外受精 多囊卵巢综合征 促性腺激素释放激素类似物 妊娠结局 -
女性化疗患者的生育能力保护
化疗是治疗恶性肿瘤的重要措施,能够显著延长患者的生存期,改善预后.化疗药物会损伤女性的卵巢功能,可导致生育能力下降、卵巢早衰,其中烷化剂类造成的损伤严重.如何保护女性化疗患者的生育能力,是科研及临床的热点问题.目前常用的方法包括:(1)激素类药物:化疗前及化疗期间使用促性腺激素释放激素激动剂等可减少化疗药对卵巢的损伤；(2)冷冻技术:包括卵巢组织、卵母细胞、胚胎冷冻,化疗结束后移植回体内.至今卵巢组织的复苏移植已使16位女性妊娠；胚胎冷冻是发展为成熟的冷冻技术,妊娠率较高,但可能延误肿瘤治疗,并且受各种社会因素影响；卵母细胞冷冻则适用于无配偶及青春期前的女性患者.本文将就保护女性化疗患者生育能力各项技术的研究进展、效果及存在的问题进行综述.
关键词： 化疗 卵巢早衰 生育能力 促性腺激素释放激素类似物 冷冻保存 -
促性腺激素释放激素类似物作用机制及在子宫内膜异位症治疗中研究进展
子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的多发病,近年发病率已达10%.其主要临床表现包括疼痛、不育、盆腔包块.药物治疗在EM治疗中占有重要地位,促性腺激素释放激素(GnRH)类似物已成为治疗EM的金标准药物,本文就近年GnRH激动剂(GnRH-a)在EM治疗中的作用机制、疗效、副反应及处理作如下综述.
关键词： 促性腺激素释放激素类似物 子宫内膜异位症 -
促性腺激素释放激素类似物在妇科的应用研究进展
促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌,刺激或抑制垂体促性腺激素的分泌,有相当的活性潜能.在治疗妇科肿瘤、子宫内膜异位症、特发性真性性早熟以及辅助生殖技术中广泛应用,本文对其在妇科的应用现状进行综述.
关键词： 促性腺激素释放激素类似物 妇科 -
人绒毛膜促性腺激素诱发排卵的优缺点
自然月经周期中,随着优势卵泡直径增加,雌二醇(E2)浓度增高,诱发黄体生成素(LH)峰,通过调控卵丘复合物各种基因表达(包括各种炎性因子、细胞因子及蛋白水解酶类及其抑制剂等)引起卵母细胞减数分裂的恢复、排卵及黄体形成.在辅助生殖的控制性卵巢刺激(COS)周期中,使用GnRH激动剂(GnRH-a)或拮抗剂(GnRH-ant)防止内源性早发LH峰以控制精确的取卵时间,后使用外源性药物达到与内源性LH峰相同的作用.
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不同促性腺激素释放激素类似物对垂体反应性的作用
促性腺激素释放激素类似物分为激动剂与拮抗剂,在辅助生殖治疗中,主要用于抑制黄体生成素(LH)峰,预防卵泡早排,但两者对垂体反应性产生不同的作用.本文旨在讨论不同促性腺激素释放激素类似物对垂体反应性的影响,以及垂体外效应.
关键词： 体外受精 垂体反应性 促性腺激素释放激素类似物 -
GnRH-a促排周期中晚卵泡期孕酮上升的原因与策略
GnRH-a促排过程中晚卵泡期孕酮(P)提前上升可能是肾上腺和卵巢来源共同作用结果,而这种P提前上升可能主要影响了子宫内膜容受性.在临床管理中如何避免晚卵泡期P上升显得尤为重要.首先寻找P上升原因,针对原因解决问题:如通过地塞米松降低基础P的影响;控制促排周期重组卵泡刺激素(rFSH)的剂量、及时添加合适的重组黄体生成素(rLH)制剂和稳定HCG日LH水平.而且,在不同卵巢反应性的人群中,P上升界定值及其意义不一.对于无法避免的晚卵泡期P上升的佳策略为取消鲜胚移植,进行全胚冷冻.
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控制性促排卵周期合适的LH水平
经典的两细胞两促性腺激素理论告诉我们:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)在卵泡发育、卵子成熟、排卵和类固醇激素合成等活动中是必需的,但对各自作用的阈值、极限水平和时空效应没有具体的说明.卵泡早、中期 LH刺激卵泡膜细胞合成雄激素为雌激素合成提供底物,并在FSH协同作用下加强颗粒细胞中雄激素向雌二醇(E2)的转化,通过升高卵泡内E2水平间接促进卵泡选择、成熟.卵泡中、晚期颗粒细胞上LH受体(LHR)数量不断增加直至排卵期,LH直接作用于卵泡促其成熟,不仅对卵细胞膜和卵细胞质的成熟、而且对卵母细胞核成熟和卵泡黄素化起着极其重要的作用.因此血清LH在卵泡期、排卵前峰值和黄体期水平的异常都可能会造成卵母细胞发育、受精能力和胚胎质量与临床妊娠率的下降.
关键词： 卵泡发育 LH 促性腺激素释放激素类似物 -
单侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后GnRHa联合反向添加疗法对卵巢储备功能的影响
目的:探讨单侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合反向添加疗法对卵巢储备功能的影响.方法:将150例拟行腹腔镜保守手术的单侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为3组:单纯手术组(n=50)单纯采用腹腔镜保守手术治疗,GnRHa组(n=50)于腹腔镜保守手术后应用GnRHa治疗,反向治疗组(n=50)在GnRHa组基础上联合戊酸雌二醇反向添加治疗.比较3组临床疗效、副作用及复发率,测定治疗前后血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平.结果:单纯手术组术后1,3,6,12个月血清AMH水平低于术前及GnRHa组、反向治疗组(P＜0.05),术后12个月GnRHa组、反向治疗组基本恢复至术前水平,且两组无差异统(P＞0.05);3组E2、FSH、LH均在术后6,12个月恢复术前水平,GnRHa组术后6个月内波动较大(P＜0.05).GnRHa组、反向治疗组术后总缓解率、妊娠率高于单纯手术组,复发率低于单纯手术组(P＜0.05),GnRHa组、反向治疗组间比较无差异(P＞0.05);反向治疗组围绝经期症状发生率低于GnRHa组(P＜0.05).结论:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后应用GnRHa能够促进血清AMH水平升高及卵巢储备功能恢复,提高临床疗效并降低复发率,联合反向添加疗法可减少围绝经期症状.
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益肾宁坤方治疗醋酸亮丙瑞林所致围绝经期症状的临床研究
目的：观察益肾宁坤方对子宫内膜异位症术后加用醋酸亮丙瑞林所致肝肾阴虚型围绝经期症状的疗效并探讨其机理。方法所有患者为腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术，术后加用醋酸亮丙瑞林药物治疗，共6针24周，使用12周后出现符合肝肾阴虚型围绝经期症状的病例共90例，按随机数字表法分成三组治疗12周，其中对照组30例，单用醋酸亮丙瑞林，反向添加组30例同时每日加用替勃龙片（1.25mg/d）反向添加，口服中药组30例同时每日口服中药益肾宁坤方。治疗后比较三组患者潮热出汗、失眠、易激动、疲乏、骨关节肌肉痛、性生活障碍各项症状的改良Kupper-man评分，并检测血清雌二醇（estradiol，E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）水平。观察三组患者盆腔超声及血清CA125情况。结果各项症状的评分比较，对照组和反向添加组、对照组和口服中药组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。反向添加组和口服中药组，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。血清E2、FSH水平的比较，对照组和反向添加组、对照组和口服中药组在统计学上有显著性差异（P＜0.05），反向添加组和口服中药组无显著性差异（P＞0.05），三组复查均无复发病例。结论子宫内膜异位症术后加用促性腺激素释放激素类似物（ gonadotrophin-releasing hormone agonist，GnRH-a）时，口服中药益肾宁坤方，不仅不影响其疗效，而且可以明显减轻GnRH-a所致的围绝经期症状。
关键词： 益肾宁坤方 中药 子宫内膜异位症术后 促性腺激素释放激素类似物 围绝经期症状 -
GnRH-A促进雌兔FSH与LH分泌及卵巢发育的作用
目的 探讨GnRH类似物(GnRH-A)对FSH与LH分泌及卵巢发育的影响,及GnRH-A调节生育的机制.方法 24只雌兔均分为实验Ⅰ组(EG-Ⅰ)、Ⅱ组(EG-Ⅱ)、Ⅲ组(EG-Ⅲ)和对照组(CG)(n=6),实验组分别于颈背侧皮下注射0.1、0.1和0.05 g/L GnRH-A抗原1.0 mL,EG-Ⅱ和EG-Ⅲ组于20 d加强注射1次.ELISA法测定血清FSH和LH含量.于70 d无菌切取卵巢,光镜和电镜观察.结果 40 d时EG-Ⅱ和EG-Ⅲ组血清FSH和LH浓度均达到峰值,明显高于EG-Ⅰ和CG组的FSH和LH(P<0.01),且EG-Ⅱ组高于EG-Ⅲ组(P<0.05).EG-Ⅱ组和EG-Ⅲ组卵巢皮质变厚,卵泡纵径和横径均增大,且与剂量相关.实验组卵巢卵泡数增加,生长加快.细胞核、线粒体和线粒体嵴变大,细胞质中的皮质颗粒和分泌物增多,透明带和微绒毛变大.结论 GnRH-A能促进FSH和LH的合成及卵巢与卵泡的发育,加强注射效果更明显.
关键词： 促性腺激素释放激素类似物 卵泡刺激素 黄体生成素 卵巢 组织结构 -
胃腔内促性腺激素释放激素类似物对大鼠消化道胃泌素细胞功能的影响
目的研究胃腔内促性腺激素释放激素(GnRH)类似物对大鼠消化道胃泌素免疫阳性细胞及血液、胃液中胃泌素含量的影响. 方法应用免疫组织化学和酶联免疫分析(ELISA)方法分别检测大鼠消化道内胃泌素阳性细胞的密度及血液、胃液中胃泌素的含量. 结果胃腔注射GnRH类似物后,胃壁内单位面积胃泌素阳性细胞数为19.60±3.63,与对照组10.30±2.41相比(P<0.01);而十二指肠阳性细胞数为18.00±2.31,与对照组9.00±2.05相比(P<0.01).血液中胃泌素ELISA检测的A值为0.55±0.083,与对照组0.23±0.039相比(P<0.01);胃液中为0.52±0.083,与对照组0.30±0.031相比(P<0.01). 结论外分泌的GnRH对大鼠消化道中胃泌素的合成与分泌均起显著的促进作用.
关键词： 胃泌素 促性腺激素释放激素类似物 免疫组织化学 酶联免疫分析 大鼠 -
胃腔内促性腺激素释放激素类似物对大鼠胃和十二指肠生长抑素细胞功能的影响
目的研究胃腔内促性腺激素释放激素类似物(GnRH-A)对大鼠胃和十二指肠生长抑素免疫阳性细胞及血液、胃液中生长抑素含量的影响.方法应用免疫组织化学ABC和ELISA方法分别检测大鼠胃和十二指肠生长抑素阳性细胞的密度及血液、胃液中生长抑素的含量. 结果胃腔注射GnRH类似物后,胃壁内单位面积生长抑素阳性细胞数为26.6±3.893,与对照组48.3±6.019相比具有差异(P＜0.01),十二指肠单位面积生长抑素阳性细胞数为51.7±2.214,与对照组58.5±4.454相比具有差异(P＜0.01).血液中生长抑素ELISA检测的A值为0.15±0.018,与对照组0.27±0.036相比具有差异(P＜0.01),胃液中A值为0.32±0.049,与对照组1.022±0.369相比具有差异(P＜0.01). 结论外分泌的GnRH对大鼠胃和十二指肠中生长抑素的分泌起显著的抑制作用.
关键词： 生长抑素 促性腺激素释放激素类似物 免疫组织化学 酶联免疫分析 大鼠 -
超声监测子宫卵巢形态学变化在特发性中枢性性早熟女孩治疗中的价值
目的探讨超声动态监测促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin-releasing hormone analogue,GnRH-A)治疗特发性中枢性性早熟(ICSP)女孩子宫、卵巢形态学变化,以间接了解性腺轴的功能状态.方法用GnRH-A治疗ICSP女孩21例,应用超声监测治疗前后子宫、卵巢容积、宫颈与宫体长度之比及子宫内膜厚度,卵泡数目及大小,并观察第二性征、骨龄、垂体-性腺轴激素水平.结果治疗后子宫、卵巢容积及子宫内膜厚度、卵泡直径比治疗前明显缩小,差异有显著性(P＜0.01).治疗前一侧或双侧卵巢内见5～7个卵泡,平均直径(6.62±2.36)mm,大达13 mm宫颈与宫体长度之比达1:1.5～2.治疗后卵泡数目＜4个,卵泡直径＜4 mm.治疗1～3个月后月经停止,第二性征逐渐消退,性激素水平降至青春期前水平.骨骼生长加速趋势得到控制.结论超声动态监测GnRH-A治疗ICSP女孩过程中子宫卵巢形态学改变能间接反映性腺轴的功能状态,评估临床疗效.
关键词： 超声 特发性中枢性性早熟 子宫 卵巢 促性腺激素释放激素类似物 -
激素反添加疗法在促性腺激素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症中的临床应用
目的 评价激素反添加疗法在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗子宫内膜异位症(EMS)中应用效果.方法 2012年1月-2014年1月,单一用药组与联合用药组各纳入患者40例、43例,均给予术后GnRHa治疗,联合用药组术后给予GnRHa+戊二酸雌二醇+地屈孕酮治疗,随访,对比相关指标.结果 单一用药组3个月、6个月后雌二醇水平低于联合用药组,潮热盗汗、性欲减退、骨痛、情绪波动、失眠及乏力发生率高于联合用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05);单一用药组与联合用药组盆腔疼痛、卵巢囊肿复发情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在GnRHa治疗EMs中应用激素反添加疗法,可减轻绝经期症状,不会增加复发风险.
关键词： 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素类似物 激素反添加疗法 -
促性腺激素释放激素类似物给药方法的变化对重度卵巢子宫内膜异位症的临床疗效
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)用药周期改变对术后重度子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 重度子宫内膜异位症患者150例,分为3组,单纯手术组(A组)50例:术后未辅助药物治疗;腹腔镜手术+周期应用GnRH-a组(B组)52例:术后月经来潮第1天皮下注射亮丙瑞林3.75 mg,每28 d 1针,共3针;腹腔镜手术+非周期应用GnRH-a组(C组)48例:术后每于月经来潮第1天皮下注射亮丙瑞林3.75 mg,共3针.术后随访1年,比较各组间在疼痛缓解程度、复发率、低雌激素表现及性激素水平方面的差异,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法.结果 (1)采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,三组治疗后1年疼痛评分[A组为(1.95±0.52)分,B组为(1.23±0.38)分,C组为(1.35±0.43)分]较术前[A组(6.17±2.13)分,B组(6.21±2.22)分,C组(6.14±2.16)分]明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),B组、C组疼痛较A组缓解明显(P<0.05);(2)B组、C组术后1年复发率(3.8%、4.2%)较单纯手术组(18%)明显降低(P<0.05),但B、C两组间复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)C组血管综合征发生率(6/48)较B组(20/52)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2):术后3个月B组、C组较A组低,C组高于B组,术后半年B组较A组低,C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),C组较A组低,但差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后1年三组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组术后3个月低于术前、术后半年及术后1年,术后半年高于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05),B组术后半年较术前及术后1年低(P<0.05),术后1年与术前差异无统计学意义(P>0.05),C组术后半年、术前及术后1年差异无统计学意义(P>0.05).FSH、LH:A组术后3个月高于术前、术后半年及术后1年(P<0.05),术前、术后半年及术后1年两两比较差异无统计学意义(P>0.05);E2:A组术前、术后3个月、术后半年及术后1年两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用腹腔镜手术后辅助GnRH-a非周期疗法可以在有效治疗重度内膜异位症、预防复发的同时,能更有效地保护卵巢功能,低雌激素症状明显改善.
关键词： 重度卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素类似物 卵巢功能 -
雷洛昔芬对子宫内膜异位症患者骨代谢的影响
目的 评价雷洛昔芬对长期应用促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogues,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症引起的骨质丢失的影响.方法 选择38例中重度子宫内膜异位症术后患者,给予亮丙瑞林(3.75 mg/4周)+雷洛昔芬(60 mg/d),治疗持续48周,治疗前后检测骨密度(bone mineral density,BMD)、血清骨钙素、碱性磷酸酶、尿吡啶啉/肌酐水平.结果 与治疗前比较,治疗48周后患者腰椎2-4的BMD[(1.193±0.079)vs(1.187±0.069) g/m2]和股骨颈BMD[(0.908±0.074)vs.(0.896±0.084) g/m2]轻度下降,血清骨钙素[13.42 (9.45,18.96)vs.13.46 (10.41,17.41) ng/mL]、碱性磷酸酶[79.61 (56.24,109.47)vs.91.27 (66.34,110.50) U/L]、尿吡啶啉/肌酐[22.31 (20.63,23.66)vs.22.77 (20.93,26.13) nmol/mmol]轻度升高,但治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 雷洛昔芬联合GnRH-a可延长中重度子宫内膜异位症的疗程,并不增加骨质疏松的风险.
关键词： 雷洛昔芬 促性腺激素释放激素类似物 子宫内膜异位症 骨质疏松 -
GnRH类似物治疗对男性前列腺癌患者骨丢失的影响
目的 探讨GnRH类似物治疗对老年男性前列腺癌患者骨量丢失、骨转换及身体成分的影响.方法 确诊前列腺癌患者33人,同年龄健康男性35人,分别在治疗前、治疗12个月后测定受试者腰椎2-4(L2-4)、左股骨颈(FN)、全髋(Total Hip)的骨密度及全身总骨量、体脂(Total fat mass)和肌肉(Total lean mass)含量,并检测血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、25OHD、尿Ⅰ型胶原C端交联物(CTX)等骨转换指标.结果 前列腺癌GnRH类似物治疗组和对照组相比基线水平的骨密度和骨代谢各项指标间都没有显著性差异,GnRH类似物治疗12个月后,血FSH、T、E2分别下降了66.0%、87.5%和75.0%(P＜0.01),血PSA水平下降100%(P＜0.001);腰椎、股骨颈、全髋及全身骨量丢失率分别为-2.05%、-3.55%、-3.47%和-3.64%,与对照组相比各部位骨量的下降均有显著性差异(P＜0.05);Total fat mass和Total lean mass变化率分别为+12.6%和-10.8%,与对照组相比lean mass下降具有显著性差异(P＜0.05);尿CTX/Cr和血25OHD变化率分别为+54.71%和-43.75%,与对照组相比变化率有显著性差异(P＜0.05).6个月时骨转换标记物尿CTX/Cr的变化率与12个月时骨丢失率呈负相关.结论 前列腺癌患者接受GnRH类似物治疗后出现明显的骨转换加速、骨量丢失增加及身体脂肪肌肉成分的改变,对这些病人及时监测骨密度和骨转换指标有利于早期诊断早期防治.
关键词： 前列腺癌 促性腺激素释放激素类似物 骨量 骨转换 身体成分 -
GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效观察
目的:探讨GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效.方法: 选取因盆腔子宫内膜异位症合并不孕行保守性手术治疗后的患者112 例,随机分为两组.观察组60例,对照组52例,观察组患者术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH.a),对照组术后不用药.观察术 后两组患者的临床疗效、不同期别的术后复发和妊娠情况.结果:对照组、观察组术后年复发率及临床症状缓解率差异明显;轻度(Ⅰ期 -Ⅱ期)患者,对照组和观察组的年复发率及妊娠率差异不明显;中、重度(Ⅲ期-Ⅳ期)患者两组的复发率及妊娠率,差异有显著性.结论: 对于I期一II期患者,术后是否应用GnRH.a可视病情需要,而对III 期、Ⅳ期患者术后追加GnRH.a的治疗非常必要,可预防复发和提高 停药后的妊娠率.
关键词： 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素类似物 治疗 -
子宫腺肌病术前预处理及术后药物治疗
对子宫腺肌病进行病灶挖除、大子宫切除、大子宫放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)需要进行预处理,其中主要使用促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)3个月.术后使用GnRHa 6个月可以明显减少复发.用GnRHa治疗4～6个月之后行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo eransfer,IVF-ET)可显著提高临床妊娠率.
关键词： 子宫腺肌病 预处理 促性腺激素释放激素类似物 药物治疗 IVF-ET
