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卵泡未破裂黄素化周期行冻融胚胎移植的结局分析
目的 探讨卵泡未破裂黄素化(LUF)周期对冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响. 方法 回顾性分析采用自然周期准备子宫内膜的647个FET周期的临床结局,其中LUF周期69个(LUF组),同期正常排卵周期578个(对照组),比较两组患者的年龄、移植日子宫内膜厚度、移植决定日孕酮水平及上升值、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率等. 结果 两组患者年龄、不育年限、移植日子宫内膜厚度、优质胚胎数等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).LUF组移植决定日孕酮水平为(13.99±4.26) nmol/L显著低于对照组的(15.15±4.20)nmol/L(P＜0.05);LUF组移植决定日孕酮水平上升值为(6.07±2.71)nmol/L显著低于对照组的(8.57±2.71)nmol/L(P＜0.05);LUF组胚胎种植率和临床妊娠率分别为11.56％、18.84％,显著低于对照组的22.85％和35.99％ (P＜0.05). 结论 LUF组患者孕酮水平相对较低,上升较慢,胚胎种植率及临床妊娠率均低于对照组,提示LUF可能影响胚胎着床及胚胎发育,建议临床上对发生LUF的周期取消FET.
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黄素化未破裂卵泡综合征病因及治疗探讨
黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unrup-tured follicle syndrome,LUFS)是导致女性不育的原因之一.现就2000～2004年我院不孕症门诊就诊的LUFS患者22例进行分析.
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针药结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征54例
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵泡发育到一定程度未破裂而黄素化的一组症候群,是无排卵月经中的一种特殊类型,为"原因不明"不孕症的常见病因.笔者采用针药结合的方法治疗本病54例,疗效显著,现报告如下:1资料和方法1.1 一般资料全部病例均来自本院不孕症门诊,共计54例.年龄小24岁,大41岁.平均年龄27.6岁.结婚1～3年不孕者28例,4～6年不孕者20例,6年以上者6例.其中自然周期出现黄素化不破裂者18例,药物促排卵周期未破裂者24例.顽固性卵泡未破裂黄素化者12例.
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两步法治疗卵泡未破裂黄素化综合征72例
卵泡未破裂黄素化综合征(简称LUF),是引起长期不孕的重要原因,是无排卵性不孕的特殊类型.其发病率在不孕症患者中呈明显增加趋势.由于BBT常呈双相改变,给人以排卵印象,而被临床所忽视.笔者运用超声监测,根据月经周期阴阳消长变化的规律,采用两步法治疗本病72例,取得较好疗效,现报告如下.
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卵泡未破裂黄素化综合征46例临床治疗
卵泡未破裂黄素化综合征(LuFs)系指发育卵泡中卵泡膜-颗粒细胞和卵泡间质细胞黄素化和不破裂现象,是一种特殊类型的排卵障碍,也是引起女性不孕的重要原因.
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多囊卵巢综合征患者促排卵后发生卵泡未破裂黄素化综合征多途径治疗的临床分析
卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)是指卵泡生长到一定时期并无破裂排卵,但其内部发生黄素化而引起的一系列征候群,是无排卵性月经的一种特殊类型,也是女性不孕的原因之一,属卵巢性不孕,常见于多囊卵巢综合征(PCOS).本研究对PCOS不孕患者促排卵治疗中发生LUFS进行诊断,探讨较好的治疗方法.
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促排卵周期小剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素触发排卵的临床观察
目的 观察促排卵周期小剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素(HCG)触发排卵的临床效果,探讨提高周期排卵率及妊娠率的方法.方法 选择不孕症排卵障碍患者160例,随机分为2组:观察组84例,176个周期;对照组76例,158个周期.于促排卵周期观察组给予黄体酮5mg+HCG 10000IU肌肉注射,对照组给予HCG 10000IU肌肉注射,随后每日B超检查是否排卵.排卵后14d检测血或尿HCG,以确定是否妊娠.结果 观察组触发排卵176个周期,165个周期成功排卵,排卵率93.4%;44个周期妊娠,周期妊娠率为26.7%,总妊娠率52.4%.对照组触发排卵158个周期,116个周期成功排卵,排卵率73.4 %;20个周期妊娠,周期妊娠率为17.2%,总妊娠率26.3 %.2组总妊娠率及排卵率相比均有显著性差异(P均＜0.05).结论 小剂量黄体酮联合绒促性素触发排卵方案可有效提高排卵率及总妊娠率.
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中西医结合防治多囊卵巢综合征患者卵泡未破裂黄素化20例
目的:观察中药补肾调经汤辅助防治多囊卵巢综合征(poycystic ovary syndrome,PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的疗效.方法:将PCOS患者行克罗米芬促排卵治疗卵泡黄素化的40例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组20例在至少有1个卵泡直径18 mm时尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 000 IU；治疗组20例在采用对照组治疗方法的同时,自月经周期第5天开始服用补肾调经汤(紫石英、地龙、淫羊藿、肉苁蓉、当归、熟地黄、山茱萸、丹参、三棱、莪术、穿山甲、香附),连用14 d.结果:对照组9例发生排卵,11例发生LUFS,排卵率为45.00％,LUFS发生率为55.00％；治疗组17例发生排卵,3例发生LUFS,排卵率为85.00％,LUFS发生率为15.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).HCG注射日子宫内膜厚对照组为(5.93±2.45) mm,治疗组为(8.93±1.75) mm,两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾调经汤可提高排卵率,改善子宫内膜厚度,对PCOS患者促排卵中的LUFS有明显的防治作用.
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中西药结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征206例临床观察
目的 观察中西药结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征( LUFS)的疗效. 方法 本组LUFS共206例,随机分为观察组104例和对照组102例,其中对照组卵泡成熟后肌肉注射HCG 5 000~10 000 U促使卵泡排出.观察组HCG用法同对照组;月经后中药补肾疏肝,养血活血,口服六味地黄丸和逍遥丸加减;卵泡成熟时口服《金贵要略》温经汤加减,补肾温经,祛瘀散结. 患者治疗不超过6个月经周期,观察两组的排卵情况、临床症状、盆腔积液等情况. 结果 观察组共治疗386个排卵周期,排卵比例317/386 (82. 12%),发生卵泡过度刺激征(OHSS) 8. 8%. 对照组共治疗个394排卵周期,排卵比例266/394 (67. 51%),OHSS发生率15. 74%. 两组排卵及OHSS比例均有统计学差异(P<0. 01). 治疗后观察组妊娠率83. 65%(87/104例)高于对照组的妊娠率58. 82%(60/102例),P <0. 01. 结论 中药联合 HCG 治疗 LUFS 疗效显著, OHSS 发生比例降低,临床效果优于单一使用HCG.
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阴道B超介入下治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿临床观察
目的:探讨阴道B超介入下治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿临床疗效.方法:将80例卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组与观察组,每组患者数均为40例.观察组行经阴道B超介入治疗,对照组采用卵巢巧克力囊肿剥除术.比较两组临床疗效、破卵率、妊娠率、囊肿消失率、囊肿复发率及痛经缓解率、治疗前后血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平变化、不良反应发生率.结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组破卵率、妊娠率、囊肿消失率、痛经缓解率均高于对照组,且囊肿复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后6个月上述指标水平与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05),但随后逐渐恢复至治疗前水平;观察组术后不良反应发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经阴道B超介入下治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿临床疗效明显,虽对卵巢储备功能存在一定的影响,但术后联合GnRH-a治疗,患者均可恢复.
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中西医结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征480例
对我院1994年1月～2002年1月8年中,经BBT、诊刮、B超监测及腹腔镜检查、内分泌检测等诊断为LUFS的480例患者,于整个月经周期服用自制"坤宝饮"、排卵期(月经11～16天)加用桂枝茯苓丸(汤)加味方,配以针灸关元、子宫、气冲、地机、太冲、血海等穴位治疗.小卵泡型患者在上述治疗同时,于月经第5天服用克罗米酚50mg/日,共5天.结果:促排卵成功率达89.2%,受孕率占排卵者的53.5%(占LUFS的47.7%),明显优于其他治疗方法.
