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实施双向转诊 、 推进分级诊疗的分析与思考
随着生活水平的提高,患者对于看病就医有了更高的要求,对于医疗的服务和水平需求越来越高;环境污染和人口激增导致传染性疾病和非传染性疾病的增多,对人们的健康产生严重威胁,政府在医疗事业方面的支出逐渐增多,负担越来越重.随着"新医改"的推进,以社区为基础的双向转诊 、 分级诊疗制度建立迫在眉睫.但现阶段的双向转诊 、 分级诊疗制度在实际运用中还存在一些问题.所以,寻找和解决这些问题对于人们看病就诊有着非常重要的意义.
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互联网心电网络系统在提升区域内电生理诊断水平的应用
基于互联网云平台的远程心电会诊网络系统的建设是构建本区域内心脑血管疾病防控体系的重要实践.文章介绍了我院电生理诊断水平的现状,并基于我院现状建设了区域性的远程心电会诊中心,实现了我院与基层医院在心电诊断、远程会诊等方面的业务联动.该系统的应用提升了区域心电诊断的总体水平.建议在未来的推广中以政府为主导,并将应用上升到居民健康管理的高度.
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医联体信息平台的设计与应用
本文以无锡市人民医院为核心单位开发设计医联体信息管理平台,并在16家医联体成员单位进行应用实践.通过该平台实现了双向转诊、远程会诊、结果互认等便捷的诊疗服务,在推动医联体成员单位之间的资源共享和服务质量提高方面起到了积极的作用.
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基于移动APP的区域分级诊疗平台的建设与应用
目的 为分级诊疗制度的落实实施提供信息系统的支撑.方法 本文分析了分级诊疗制度在中医医联体内实施的业务需求,给出了基于移动APP的区域分级诊疗平台的架构设计、功能模块以及关键技术路线.结果 通过在中医医联体内医院中的应用案例,验证了该分级诊疗平台的易用性和使用价值.结论 基于移动APP的区域分级诊疗平台的建设与应用,为促进医联体分级诊疗制度的推广普及提供信息化支持.
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"互联网+"家庭医生管理模式的现状与发展探讨
随着互联网技术的迅速发展,"互联网+"已经成为现代化医疗发展的主流方向,尤其是医疗卫生改革正在向纵深化不断发展.利用"互联网""人工智能"等技术提升家庭医生服务能力,是实现分级诊疗顺利施行的重要途径.本文主要针对国际"互联网+医疗"的发展形势展开对比分析,了解英、美、加拿大等发达国家对信息化医疗体系的构建,学习在互联网背景下如何进行信息化医疗体制改革,从中归纳总结经验并应用于我国新形势下"互联网+"家庭医生管理模式新形势的构建,进而推动我国医改分级诊疗的落实,并对未来的发展形势进行探讨.
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分级诊疗背景下发挥老年病医院功能的思考
目的:通过收集万方医学网、中国知网等的相关文献进行理论研究,了解目前国内外分级诊疗实施的情况及政策.同时,结合我院老年病医院的实际情况及"老年友善医院"的创建、医养结合工作的开展等,分析在分级诊疗的背景下,老年病医院应如何定位、如何发展,进而探索具有老年病专科特色的分级诊疗模式.方法:查阅文献、研究现行政策、结合医院自身情况进行分析与思考.结论:现有政策条件下,医院应发挥老年病医院专科特色,不断提升服务质量,建立低成本、高效率的老年慢病管理模式,深化与基层医院之间的合作,建立紧密型医疗联合体,充分发挥老年病医院的示范与带动作用.同时,通过不断的实践,为分级诊疗政策的细化提供建议.
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云南地州三甲医院应对分级诊疗的预设困境与现实困境
"强基层"的分级诊疗背景下,云南地市级三甲医院面临着就诊人数减少、规模发展受限、人员流动大,管理困难等预设挑战,同时也面临着医保超支受罚风险大、取消药品零加成后提高的诊疗服务费难以弥补差额及医院职工推动分级诊疗积极性不高等现实困境.
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远程医疗助力分级诊疗在社区的实践研究
随着计算机先进技术的发展步伐的不断推进,远程医疗作为医疗网络体系构建中的重要组成部分也得到了广泛的应用和普及,并且在此情况下分级诊疗同样形成了一定的成效.基于此,本文首先阐述远程医疗网络体系的成效和存在的问题,其次以社区为研究对象探索构建基于远程医疗、分级诊疗体系的对策和措施,以期为我国医疗卫生事业的科学发展提供一定的参考.
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分级诊疗的思考
在2009年中共中央国务院公布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》,在其中明确的指出,要采取积极的措施去群众居民的就医负担问题,真正的解决"看病难,看病贵"的发展现状.
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基于VPN连接的双向转诊信息系统的设计与应用
分析了目前国内各级医院之间双向转诊相关业务流程的现状,比较了一些可靠性较高、组网成本低、网络接入形式普及的双向转诊信息系统的方案,并应用了VPN虚拟专网组网方法 .研究人员的目的 在于探索在各级别医疗服务机构之间使用多元化网络接入模式来有效传输双向转诊信息,促进分级诊疗工作的全面普及和落地实施.该文详细讲述了研究的思路和方法 ,并举例说明了实际应用的情况.实践证明,此方法 安全稳定、易于管理、成本低廉,适用于推广实施双向转诊的地区信息系统建设.
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现代慢性阻塞性肺疾病患者的分级诊疗管理模式
探讨并建立分级诊疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理模式.建立基于三级医院、社区医院的管理模式,组成以社区医师为主、以三级医院呼吸内科专家为技术支持的COPD分级诊疗团队.分级管理角色分工明确、责任清晰、科学合理.对改善COPD患者的生命质量、合理配置医疗资源、提高诊治效果等有积极作用.
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分级诊疗的瓶颈与路径
各地卫生部门正在着力推进分级诊疗,通过分级诊疗使基层医疗资源得到充分利用、缓解城市医院看病难和住院难的困境、降低医疗费用和运行成本.但是由于医方、患方和政府三方面的因素,分级诊疗推进迟缓.笔者认为通过提高基层医疗机构的动力、能力和实力,政府部门落实了吸引力、推动力和号召力才能健全、完善分级诊疗体系,推动分级诊疗工作,建立科学就医秩序.
关键词： 分级诊疗 -
分级诊疗制度下中医医院发展策略探讨
分级诊疗制度下,中医医院面临着常见病、慢性病患者大量被分流到基层医疗机构的状况;缺乏与综合性医院竞争的技术能力和设备实力;传统优势未能充分发挥和经营理念尚未转变等困难.面临这样的困境,中医医院的建设与发展策略一是准确定位,二是调整结构,三是差异发展,四是发挥优势,从这几方面寻找新的突破口,在新常态下促进医院创造新业绩、树立新形象、开启新征程.
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基层医疗中医化建设有助于推进分级诊疗
全国各地采取多种形式推进分级诊疗工作,提升基层的服务能力建设上以医联体、医疗合作、医疗资源下沉等为抓手,但效果并不明显.推进基层医疗中医化建设,让基层医务人员掌握中医药技术,使患者接受中医药简、便、验、廉的效果,才能真正将常见病、慢性病患者留在基层,促进分级诊疗工作落地.
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北京某医联体医患双方对分级诊疗模式认知的调查研究
目的 调研医患双方对分级诊疗的认知现状,分析分级诊疗实施中存在的问题,探讨解决问题方案.方法 自行设计调查问卷,在北京某医联体内的三级医院及基层医疗机构的医生中发放问卷425份,并向在三级医院就诊的患者(亲属)随机发放问卷4 31份,对其中有效问卷进行统计学分析.结果 医生了解并且清楚分级诊疗意义者占78.80％,而患方不知道分级诊疗的人数比例高达54.48％;医生认为阻碍分级诊疗实施的主要因素是患者不信任基层医疗机构医务人员技术水平、缺乏完善的激励机制、基层医务人员技术水平低、社区诊疗机构的药品不能满足临床需要等;患者不愿去社区卫生服务机构就医的主要原因是基层医疗机构的服务内容、转诊、诊疗水平、药品配置无法满足需求.结论 居民对分级诊疗的认知程度不高,需要加强宣传,通过家庭医生签约制度形成医生与居民的紧密联系;建机制、强基层、畅转诊是实现分级诊疗模式的基础;当前紧密型医疗联合体是实现医疗资源有效整合和下沉的重要载体.
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优质医疗资源下沉工作实践与问题探讨
目的回顾浙江省优质医疗资源下沉一年的成效和不足，探讨推进方法。方法由省市三级医院定期派遣管理技术团队并担任县级医院的行政职务，从医院管理、医疗质量、医疗技术等进行半年至一年的连续扶持，结合医疗网络服务平台构建、信息化建设等给予全方位的帮扶指导。结果优质医疗资源下沉工作一年，取得了显著的经济和社会效益，但也出现了财物下沉困难、被托管医院的被动性、职工对利益的担心、医疗资源配置新的不平衡等问题。结论优质医疗资源下沉是城乡医院对口支援工作的大胆创新和有益尝试，为进一步推进下沉工作，必须深化医改，加快推进公立医院综合改革。
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分级诊疗制度下中小型公立医院的发展策略研究
分级诊疗制度全面推行后,公立医院将面对医院业务、收入双下降,医疗资源闲置等问题,针对公立医院即将出现的问题本文提出了相应的策略,认为医院应从改变战略定位、调配医疗资源、优化绩效管理三方面着手,使医院在时代变化及市场竞争中找到一席之地.
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分级诊疗双向转诊制度现状及政策分析
随着新医改的推进和《健康中国2030规划纲要》的颁布,探索和完善分级诊疗政策越来越变得尤为重要,本文介绍了国内外分级诊疗发展的现状,分析其问题,并针对性地提出将患者满意度纳入医疗联合体绩效指标、卫生领域人才反哺、建立硬性转诊指标体系等建议,以期不断推进分级诊疗制度落实.
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分级诊疗对精神分裂症患者社区健康管理的挑战与对策
新医改重开“基本药物制度”和“基层医疗机构改革”两张“处方”，全科医生制度建设和分级诊疗得到重视。随着精神（心理）问题日益突出，精神障碍患者的社区管理要求越来越高，建立精神疾病的分级诊疗和双向转诊势在必行。本文结合现有社区精神卫生工作模式，分析在分级诊疗的推动下，以精神分裂症患者为代表的社区健康管理工作面临的挑战和应对策略。
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宁波市分级诊疗工作实施现状及推进举措
在分析宁波市分级诊疗制度实施现状的基础上,提出积极推进宁波市分级诊疗工作的主要举措:积极提升基层医疗机构的综合能力;强化信息化保障,创新医疗卫生服务模式;因地制宜,健全不同层级医疗机构之间的分工协作机制;创新机制吸引人才,提高基层医疗卫生机构软实力;积极利用医保经济杠杆,优化卫生服务体系结构.
