现代药物与临床杂志
Drugs & Clinic 현대약물여림상
- 主管单位:
- 主办单位: 天津药物研究院,中国药学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-5515
- 国内刊号: 12-1407/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的临床研究
目的:探讨米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压(CHD-PAH)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在郑州市儿童医院接受治疗的CHD-PAH患者64例,随机分为对照组(32例)和治疗组(32例)。对照组患者口腔雾化吸入吸入用伊洛前列素溶液,10μg混于生理盐水2 mL,10 min/次,6次/d。治疗组在对照组的基础上静脉注射米力农注射液,50μg/kg溶于葡萄糖溶液20 mL,缓慢注射5~10 min,然后0.5μg/kg的剂量溶于生理盐水50 mL,持续泵入3 h。两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、血氧饱和度(SpO2)、Borg评分、心脏功能分级(NYHAFC)、脑钠尿肽(BNP)以及右心导管检查结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%和93.75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SpO2均明显增加(P<0.05);且治疗后治疗组增加更明显(P<0.05)。治疗后,两组 Borg 评分、NYHAFC、BNP 均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉平均压(mPAP)、肺动脉收缩压/体循环收缩压(Pp/Ps)均明显降低,同时肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)比例升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿CHD-PAH的效果显著,有利于患者心功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。
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丹鳖胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究
目的:探讨丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月在监利县人民医院进行治疗的子宫肌瘤患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者口服甲睾酮片,1片/次,1次/d;同时口服米非司酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹鳖胶囊,5粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗3个月经周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后性激素水平和血清细胞因子水平改变。结果治疗后,对照组的总有效率为80.49%,显著低于治疗组的95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)水平升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平则降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著,改善性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
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银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶治疗脑梗死的疗效观察
目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月天津市北辰医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到250 mL葡萄糖注射液中,滴注速度50滴/min,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,BI评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能,提高生活自理能力,改善血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。
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雷尼替丁联合西地碘含片治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察
目的:观察雷尼替丁联合西地碘含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年7月罗田县万密斋医院口腔科收治的复发性阿弗他溃疡患者124例,按照入选次序编号并分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口含西地碘含片,1片/次,5次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,取盐酸雷尼替丁胶囊研磨成粉末,用消毒棉签将其涂敷于溃疡面上,1粒/次,4次/d,直至溃疡消失,黏膜修复完全为止。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者疼痛指数和平均溃疡期。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛指数均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组疼痛指数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的平均溃疡期短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷尼替丁联合西地碘含片治疗口腔溃疡具有较好的临床疗效,可降低疼痛指数,缩短平均溃疡期,具有一定的临床推广应用价值。
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肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的疗效观察
目的:探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者皮下注射重组人促红素注射液(CHO细胞),50 IU/(kg·次?1),2次/周,同时口服常规造血原料。治疗组在对照组的基础上静脉注射肾康注射液100 mL,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗后1、2、3个月血常规、铁蛋白、相关激素、肾功能指标和药物不良反应。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为85.0%、97.5%。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)和铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高(P<0.05);且治疗组的这些指标优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的电解质钙(Ca)水平较治疗前升高,甲状旁腺激素(PTH)、电解质磷(P)水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血具有较好的临床疗效,可增强对铁的吸收,明显改善肾功能,具有一定的临床推广应用价值。
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孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的:研究孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法收集新疆生产建设兵团第六师医院2013年6月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例。所有随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组进行抗感染、吸氧、化痰、支气管舒张剂等常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上每晚口服孟鲁司特钠片,10 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后肺功能和炎症因子水平。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为73.33%、96.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的效果更佳,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清 CRP、PCT 水平下降更多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著,能有效改善肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
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肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究
目的:探讨肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年1月鄂东医疗集团市中医医院诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组餐后30 min口服黄芩苷胶囊,0.5 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上餐后30 min口服肝苏胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、透明质酸、III型前胶原、IV型胶原和层粘连蛋白的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.64%、86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组 ALT、AST、TBIL 和HBV-DNA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸、III型前胶原、IV型胶原和层粘连蛋白均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊具有较好的临床疗效,能降低患者的 ALT、AST、TBiL 和HBV-DNA水平,减轻肝脏纤维化的程度,具有一定的临床推广应用价值。
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前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗IIIB型前列腺炎的疗效观察
目的:探讨前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗IIIB型前列腺炎的临床疗效。方法以2015年8月—2016年8月在南阳市中心医院进行治疗的88例ⅢB型前列腺炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组NIH-CPSI评分、白细胞、大尿流率的情况。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.55%、95.45%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛不适、排尿症状、生活质量评分和NIH-CPSI评分总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组降低得更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液中白细胞显著降低,大尿流率显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗IIIB型前列腺炎效果显著,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。
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复方苦参注射液联合索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的临床研究
目的:探讨复方苦参注射液联合索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的临床效果。方法选取2013年10月—2015年10月惠州市中心人民医院收治的原发性肝癌患者128例,按照治疗方案的不同分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者于1~14 d口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 mL加入250 mL生理盐水中,1次/d,14 d为1个疗程,休息14 d进入下1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者的临床效果、疼痛缓解情况和生存质量改善情况,同时比较两组患者治疗前后血液中抗肿瘤因子变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为20.31%、32.81%,临床获益率分别为59.38%、79.69%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01)。治疗后,对照组的疼痛缓解率为48.44%,显著低于治疗组的65.63%(P<0.01)。对照组和治疗组患者生活质量改善率分别为56.25%和78.13%,两组患者生存质量改善率比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,对照组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著升高,治疗组γ-干扰素(IFN-γ)和TNF-α水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者IFN-γ和TNF-α水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,对照组的不良反应发生率为60.94%,显著高于治疗组的46.88%,两组不良反应发生率比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论复方苦参注射液联合索拉非尼片对晚期原发性肝癌患者具有较显著的治疗效果,可显著缓解患者疼痛、提高生活质量、增强免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。
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复方骨肽注射液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:探讨复方骨肽注射液联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月榆林市第一医院收治的膝关节骨性关节炎患者192例,随机分为玻璃酸钠组、骨肽组和联合组,每组各64例。玻璃酸钠组清除关节积液后关节腔内注射玻璃酸钠注射液,25 mg/次,1次/周,治疗5周;骨肽组静脉滴注复方骨肽注射液,4~10 mL加入生理盐水250 mL中,1次/d,治疗20 d。联合组采用玻璃酸钠注射液和复方骨肽注射液联合治疗,用法用量、疗程同玻璃酸钠组和骨肽组。观察3组的临床疗效,比较血清学指标和视觉模拟评分(VAS)情况。结果治疗后,玻璃酸钠组、骨肽组和联合组总有效率分别为73.44%、75.00%、90.63%,联合组总有效率明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组这些指标下降程度明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组VAS评分下降程度明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注复方骨肽注射液联合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
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双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的临床研究
目的:探讨双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在驻马店市中心医院进行治疗的小儿肺炎患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注注射用阿莫西林克拉维酸钾,30 mg/kg加入生理盐水100 mL中,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服双黄连颗粒,3~8岁患儿1袋/次;>8岁患儿2袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组治疗前后临床症状消失时间和血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿退热、咳嗽、肺部啰音和扁桃体及咽部充血等消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平明显低于同组治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组比对照组降低的更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎效果显著,可促进患儿临床症状改善,并能降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
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舒肝解郁胶囊联合安非他酮治疗老年抑郁症的疗效观察
目的:探究舒肝解郁胶囊联合安非他酮片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月于重庆三峡中心医院平湖分院进行就诊的老年抑郁症患者120例,按随机抽样法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服盐酸安非他酮片,起始量75 mg/d,2周内根据病情增加剂量,大剂量为300 mg/d。治疗组在对照组基础上口服舒肝解郁胶囊,0.72 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.7%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、6、8周后,两组HAMD评分和HAMA评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗8周后,治疗组观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合安非他酮片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
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托莫西汀和阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效比较
目的:比较托莫西汀和阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法收集2015年1月—2016年1月在大连市第七人民医院诊治的88例注意缺陷多动障碍患者,根据用药方案的不同分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患儿口服阿立哌唑片,1片/次,每晚1次。治疗组患儿口服盐酸托莫西汀胶囊,初始剂量为每天0.5 mg/kg,治疗过程中根据临床反应及耐药性进行剂量调整,每天大剂量为1.4 mg/kg。两组患儿均连续治疗6周。比较两组患儿临床效果、SNAP-IV量表评分、数字划消失误率和Conners父母量表测验结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿SNAP-IV量表评分、数字划消失误率和Conners父母量表测验结果均显著改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿上述观察指标比对照组的改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍临床效果显著,有利于患者认知功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。
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补中益气颗粒联合曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的:观察补中益气颗粒联合曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年5月在天津中医药大学第一附属医院脾胃科门诊就诊的脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征患者60例,每组各30例。对照组患者口服马来酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服补中益气颗粒,3 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组症状积分、排便情况和焦虑抑郁症状评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%和96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腹泻、腹痛、腹胀积分均较治疗前明显下降(P<0.01);且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者日排便次数及10 d内排便急迫天数均较治疗前降低(P<0.05);且治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAS评分、SDS评分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组SAS和SDS评分优于对照组(P<0.05)。结论补中益气颗粒联合曲美布汀对脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征疗效确切,具有一定的临床推广应用价值。
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痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究
目的:探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后,改为口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 mL/kg,加入0.9%氯化钠注射液150 mL中,1次/d,连续治疗11 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-10水平均显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著,能够显著改善临床症状和肺功能,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
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速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取河南省煤炭总医院2015年9月—2016年9月收治的不稳定型心绞痛患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者口服盐酸地尔硫卓片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服速效救心丸,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者的临床疗效、心绞痛症状以及心功能改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%和95.24%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及心电图 ST 段位移均有明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述心绞痛症状明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、心率、心肌缺血总负荷以及心肌耗氧量均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者的心率、心肌缺血总负荷和心肌耗氧量明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛在临床疗效、心绞痛症状、心功能指标改善情况等方面均要优于单独使用盐酸地尔硫卓片,具有一定的临床推广应用价值。
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妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床研究
目的:探讨妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法以2015年9月—2016年9月在商丘市妇幼保健院进行治疗的86例慢性盆腔炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服奥硝唑分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服妇可靖胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、临床症状评分的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.07%、97.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较同组治疗前明显改善(P<0.05);且治疗组改善得更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组降低得更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较没有明显差别。结论妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,可明显改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,值得临床推广应用。
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地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的:观察地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在大连市妇女儿童医疗中心进行治疗的子宫内膜异位症患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者于月经结束后2 d开始口服来曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服地屈孕酮片,1片/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者FSH、LH水平比较差异没有统计学意义。治疗后,两组患者E2、VEGF、CA125均较同组治疗前明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组E2、VEGF、CA125水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可缓解患者的临床症状,改善血清性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
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小牛血清去蛋白注射液联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床研究
目的:探讨小牛血清去蛋白注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年1月昆山市第一人民医院收治的老年急性脑梗死患者81例,随机分为对照组(40例)和研究组(41例)。对照组静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液,80 mg加入到250 mL生理盐水中,1次/d。研究组在对照组基础上静脉滴注小牛血清去蛋白注射液,30 mL加入到250 mL生理盐水中,1次/d。两组患者均治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、同型半胱氨酸(Hcy)、S100B蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平以及改良Rankin量表(mRS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、92.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Hcy、S100B、MMP-8水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,治疗组的mRS评分明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗老年脑梗死具有较好的临床疗效,能改善脑神经功能及预后,调节Hcy、S100B和MMP-8的水平,具有一定的临床推广应用价值。
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壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
目的:探讨壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在广州市花都区人民医院接受治疗的非酒精性脂肪肝病患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服盐酸吡格列酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服壳脂胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。评价两组患者临床效果,同时比较两组治疗前后血脂、肝功能、血清炎性因子和氧化应激水平变化。结果治疗后,对照组的总有效率为81.40%,显著低于治疗组的95.35%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)均比同组治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均较同组治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低的更显著(P<0.05)。治疗后两组血清丙二醛(MDA)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝病效果显著,可明显改善患者肝功能,降低血脂、炎性反应及氧化应激水平,具有一定的临床推广应用价值。
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去感热口服液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床研究
目的:观察去感热口服液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取宣汉县人民医院2015年1月—2015年12月收治的急性上呼吸道感染患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注利巴韦林注射液,0.5 g加入到生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服去感热口服液,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效、临床症状体征改善情况,对比两组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标水平。结果治疗后,对照组的总有效率为73.58%,显著低于治疗组的92.45%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、咽痛消失时间、止咳时间及咽部充血消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者IL-6和TNF-α指标水平均显著降低,同组差异比较具有统计学意义(P<0.05);且治疗组两个指标改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论去感热口服液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效确切,显著改善症状体征和炎性指标,具有一定的临床推广应用价值。
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复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的:研究复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年5月中国石油天然气集团公司中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院收治的失代偿期丙型肝硬化患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉注射注射用胸腺法新,1.6 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服复方丹参片,3片/次,3次/d。两组患者均持续治疗12个月。评价两组患者临床效果,同时比较两组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平、Child-Pugh评分和乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率变化。结果治疗12个月后,两组患者总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著上升,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血浆TBiL、ALT和ALB下降水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCIII)和层黏连蛋白(LN)水平均显著下降(P<0.05);且治疗组患者HA、PCIII和LN水平显著比对照组低(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组患者HCV-RNA显著低于治疗前,治疗组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且低于治疗12个月后对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组患者Child-Pugh评分显著降低,两组HBeAg转阴率显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者Child-Pugh评分和HBeAg转阴率改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期肝硬化患者临床效果良好,肝纤维化指标、肝功能以及病毒学指标均得到了显著改善,缓解了患者的临床症状。
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雷替曲塞联合吉西他滨治疗原发性肝癌的临床研究
目的:探究注射用雷替曲塞联合注射用盐酸吉西他滨治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年3月天津市宝坻区人民医院收治的不可手术切除原发性肝癌患者118例,随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组于治疗开始的1、8、15 d静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1000 mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液50 mL中(可进一步稀释),给药时间30 min,21 d为一个疗程;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液50~250 mL中,给药时间15 min,每21天给药1次。两组患者均治疗42 d。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量和血清学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为38.98%、57.63%,疾病控制率分别为77.97%、89.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生存质量改善率分别为81.36%、91.53%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用雷替曲塞联合注射用盐酸吉西他滨治疗原发性肝癌具有较好的临床疗效,能改善生存质量,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
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血滞通胶囊联合阿昔莫司治疗高脂血症的临床研究
目的:探讨血滞通胶囊联合阿昔莫司治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在磁县人民医院进行治疗的高脂血症患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服阿昔莫司胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服血滞通胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂水平、血清炎性因子水平和内皮功能因子改变。结果治疗后,对照组总有效率为80.49%,显著低于治疗组的95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和三酰甘油(TG)均显著下降,而高密度脂蛋白(HDL-C)升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血脂水平优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P<0.05);且治疗组患者下降比对照组更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NO显著升高,ET-1水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NO和ET-1水平优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血滞通胶囊联合阿昔莫司治疗高脂血症效果显著,可有效降低机体炎性因子水平,改善血管内皮功能因子,具有一定的临床推广应用价值。
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都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床研究
目的:探讨都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在开封市第二人民医院接受治疗的偏头痛患者94例,根据患者意愿分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服佐米曲普坦片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服都梁软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。评价两组患者临床效果,同时比较两组患者治疗前后临床症状评分和 VAS 评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%和95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数、头痛持续时间及伴随症状评分均显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述临床症状改善更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者 VAS 评分降低更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛效果显著,利于临床症状的改善,具有一定的临床推广应用价值。
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心元胶囊联合福辛普利治疗原发性高血压的疗效观察
目的:探讨心元胶囊联合福辛普利钠片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年12月—2016年1月在河北大学附属医院接受治疗的初发原发性高血压患者86例,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组晨起口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心元胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血脂、血压情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均下降,而高密度脂蛋水平均上升,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心元胶囊联合福辛普利钠片具有较好的临床疗效,调节血脂水平,可有效降低患者血压,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。
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生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床研究
目的:探讨生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法对2013年3月—2016年3月在屯昌县人民医院接受治疗的感染性休克患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者静脉滴注注射用乌司他丁,20万U加入生理盐水200 mL,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注生脉注射液,60 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床效果、血清细胞因子水平和免疫功能变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板(PCT)、内皮素-1(ET-1)及NO水平都显著降低,IL-10则升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+和CD4+水平及CD4+/CD8+都显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者免疫功能显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效显著,可增强机体免疫功能及减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
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单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床研究
目的:探讨单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年9月沈阳医学院附属中心医院儿科收治的毛细支气管炎患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg加入生理盐水3 mL,1次/d,10 min/次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用单磷酸阿糖腺苷,0.1 g加入5%葡萄糖溶液100 mL中,1次/d。所有患者均治疗1周。观察两组患者临床效果,对比两组治疗前后症状消失时间、住院时间、炎性指标以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为84.00%和96.05%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、湿啰音消失时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及IL-8指标均明显降低(P<0.05);且治疗组的降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎,在临床症状消失时间、住院时间以及炎症因子水平改善方面上均优于单独使用布地奈德治疗,具有一定的临床推广应用价值。
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TJ1508的合成及晶型研究
目的:研发一种新型唑烷酮类抗生素((3R,3aS)-7-(6-((S)3-甲基-2-唑烷酮-5-基)吡啶-3-基)-1-氧-1,3,3a,4-四氢苯并[b]唑[3,4-d][1,4]嗪-3-基)甲基)磷酸单酯(TJ1508)的合成工艺,并研究其晶型。方法以磷酸二苄酯中间体为原料,通过酸催化脱苄基得到 TJ1508,在不同的溶剂体系中析晶得到不同晶型,采用粉末 X 射线衍射分析(PXRD)和差示扫描量热分析(DSC)对其进行表征,并对其进行加速稳定性试验和溶剂残留检测。结果目标化合物的收率高为89%,得到3种不同的晶型A、B和C,稳定性、溶剂残留和钯残留均优于化合物专利无定型产品。结论设计了一种TJ1508的简易合成路线,得到3种稳定的晶型,其中晶型C为稳定。
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HPLC法测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲
目的:建立HPLC法同时测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲的方法。方法采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长:320 nm(0~16 min检测远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖)、210 nm(16~24 min检测细叶远志皂苷、远志皂苷B)、250 nm(24~35 min检测五味子醇甲);体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃;进样量为10μL。结果远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲分别在3.85~77.00、6.22~124.40、6.57~131.40、7.61~152.20、4.96~99.20μg/mL线性关系良好(r≥0.9992);平均回收率分别为98.17%、99.24%、99.90%、97.63%、96.83%,RSD值分别为1.14%、1.23%、0.70%、1.52%、0.81%。结论本法稳定可靠、简便易行,为全面控制参茸安神片的质量提供了参考。
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丹酚酸B脂化乳的制备及其稳定性研究
目的:制备丹酚酸B脂化乳,并考察其在人工胃肠液中的稳定性。方法制备丹酚酸B脂化乳粒、脂化乳。采用紫外分光光度法测定并比较脂化乳粒、脂化乳中丹酚酸B在人工胃液和人工肠液中的变化。结果不同制剂中丹酚酸B在人工胃液中的量均有所降低,但脂化乳和脂化乳粒均较水溶液中丹酚酸B的量高,3 h后丹酚酸B水溶液中药物的量分别较脂化乳、脂化乳粒少19.3%、6.4%。不同制剂中丹酚酸 B 在人工肠液中的量均有所降低,但脂化乳、脂化乳粒均较水溶液中丹酚酸B的量高,6 h后丹酚酸B水溶液中药物的量分别较脂化乳、脂化乳粒少32.7%、5.3%。结论丹酚酸B脂化乳、脂化乳粒均能提高人工胃、肠液中所包载药物的稳定性;且脂化乳效果优于脂化乳粒。
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牡荆苷与溶菌酶相互作用的荧光光谱学研究
目的:在模拟人体生理条件下,研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用的光谱学特征。方法利用同步荧光光谱法和荧光光谱法研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用机制、作用力类型,考察牡荆苷对溶菌酶构象的影响。结果牡荆苷对溶菌酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,牡荆苷与溶菌酶的结合常数、结合位点数分别为6.73×105 L/mol、1.12,其作用力以疏水作用为主。同步荧光光谱法测定的结合位点靠近色氨酸,并使色氨酸的疏水性增强。结论牡荆苷与溶菌酶结合并改变溶菌酶的构象,共存金属离子对牡荆苷与溶菌酶的相互作用有一定的影响。
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桂枝甘草汤中10种成分在不同煎煮时间的变化研究
目的:考察桂枝甘草汤中甘草酸、甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、苯甲酸钠、香豆素、桂皮醇、桂皮酸、桂皮醛10种成分在不同煎煮时间下的变化。方法采用 HPLC-DAD 多波长切换法同时测定不同煎煮时间(10、20、30、40、50、60、90 min)下桂枝甘草汤中10种成分。Hypersil Gold-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量:0.8 mL/min;柱温:20℃;进样量:20μL;检测波长:230 nm(甘草苷、甘草素、苯甲酸钠)、254 nm(甘草酸,桂皮醇)、276 nm(香豆素、桂皮酸、桂皮醛)、370 nm(异甘草苷、异甘草素)。结果随着煎煮时间的延长,10种成分的总量在30 min处达到大值,且终趋向稳定;桂枝中各成分的变化大体上是先增加后减少,在30 min处达到大值;炙甘草中各成分量的变化除了在40 min处有减少外,基本呈现递增趋势。结论确定桂枝甘草汤的煎煮时间为30 min,为其临床应用提供了科学依据。
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皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况分析
目的:调查皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况,以促进临床合理应用抗菌药物。方法调取皖南医学院第二附属医院2011、2015年抗菌药物的相关信息,对用药频度(DDDs)、用药金额、使用强度(AUD)、限定日费用(DDC)进行回顾性调查,并评价其合理性。结果抗菌药物专项整治后,抗菌药物的DDDs和用药金额均较整治前显著增加,DDDs 和用药金额均增加较多的有大环内酯类,下降较多的为第4代头孢菌类;抗菌药物的 AUD 和 DDC分别较整治前显著下降,下降较多的均为第4代头孢菌类。不合理用药现象较多为预防用药疗程长、选择药物不适宜、联合用药不适宜、无指征用药和预防用药时机不适宜,但整治后不合理率均较整治前明显降低。结论皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治活动促使抗菌药物的AUD和不合理率明显下降,对不合理用药管制较有成效。
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2013-2015年南京地区34家医院口服抗消化性溃疡药物应用分析
目的:研究南京地区34家医院2013—2015年口服抗消化溃疡药物的使用情况及发展趋势。方法对2013—2015年南京地区34家医院口服抗消化溃疡药物的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计分析。结果口服抗消化溃疡药品的用药金额和DDDs逐年增长,质子泵抑制剂逐年增长,胃黏膜保护药增长迅速,抗酸药增长缓慢。雷贝拉唑3年的用药金额均居首位,DDDs排名前2位的是奥美拉唑和兰索拉唑。质子泵抑制剂中,DDC高的是艾司奥美拉唑,其次是雷贝拉唑钠。将近一半药品的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好。结论质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物,胃黏膜保护药发展迅速,前景广阔。
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2014-2016年武汉大学人民医院脑器质性精神病药物使用情况分析
目的:了解武汉大学人民医院抗精神病药物的使用情况,为医护人员提供参考。方法选取武汉大学人民医院2014年9月—2016年9月154份脑器质性精神病患者病历进行回顾性分析,对患者的性别、年龄、病因、用药方案、抗精神病药物的使用情况以及不良反应进行分类统计。结果154例脑器质性精神病患者中,男性多于女性;年龄多是大于40岁的中老年患者;病因复杂,多集中在脑血管疾病、脑萎缩、脑白质病3大原因;精神病表现综合征主要为精神病性症状,脑器质性精神病治疗方案多采用精神药物联用的方案,且奥氮平是临床上常用的脑器质性精神病的治疗药物。结论从药物流行病学角度考察了武汉大学人民医院脑器质性精神病的药物利用模式,对临床制订抗精神病药物治疗方案有积极意义。
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2013-2016年武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析
目的:研究武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供经验依据。方法对武汉市普仁医院2013年1月—2016年6月老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌1988株,其中革兰阴性菌1728例,占86.9%;革兰阳性菌260例,占13.1%。肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率低于30%,而对氨苄西林的耐药率为100.0%;大肠埃希菌对青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方新诺明的耐药率达30.0%~90.0%;阴沟肠杆菌对头孢西丁、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的耐药率达68.0%~98.0%,对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0.0%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均低于20%;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率超过50%;嗜麦芽窄食单胞菌对所监测抗菌药物的耐药率低于15%。金黄色葡萄球菌中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株,青霉素G的耐药率达95.9%。肺炎链球菌对青霉素G、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为100.0%。结论武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌谱分布广,仍以革兰阴性菌为主,其中多数耐药严重,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测。
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2013-2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用合理性分析
目的:分析2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2013年1月—2016年2月妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,并评价其合理性。结果1560例患者中,780例预防用抗菌药物,抗菌药物使用率为50.0%。用药维持时间以48、72 h为主,构成比分别为50.0%、39.5%。共涉及9个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢西丁使用频次居前3位。术前0.5~1.0 h给药的例数多,构成比为77.3%。不合理用药表现形式主要有用药指征把握不严(31.4%)、用药维持时间长(28.7%)、品种选择不当(17.6%)等。结论郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。
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治疗膀胱过度活动症的β3肾上腺素能受体激动剂vibegron
膀胱过度活动症是排尿功能障碍常见的临床表现之一,治疗目的在于抑制膀胱逼尿肌的过度活动,从而增加膀胱容量。其常伴有尿频和夜尿增多症状,可伴有急迫性尿失禁,严重影响患者的日常生活和社会活动,已成为困扰人们的一大疾病。近年来,一种具有强选择性的β3肾上腺素能受体激动剂作为膀胱过度活动症的潜在治疗手段有了很大发展。vibegron是一种作用机制新颖的尿失禁治疗药物,改变了30多年来采用传统的抗胆碱药物治疗尿失禁的思路,从而提高膀胱的充盈以及贮尿能力。主要从药物概况、相关背景、合成路线、药理作用、临床研究、安全性等方面进行介绍。
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顺铂心脏毒性的研究进展
作为广谱的细胞毒性抗肿瘤药物,顺铂具有显著的临床疗效,但随着剂量增加出现的心脏毒性反应明显增加了肿瘤患者心血管疾病的风险。目前顺铂产生心脏毒性的机制主要包括细胞毒作用、氧化应激与炎症、心肌细胞凋亡和相关信号通路。重视顺铂心脏毒性的机制,加强对化疗患者心脏的监护与管理,积极研发特效的心脏保护剂,以提高化疗的质量。主要对顺铂产生心脏毒性的临床表现、病理特征、作用机制、药物相互作用及临床防护措施的研究进展进行综述。
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2016年FDA和EMA批准的新药
1 FDA批准的新药总览
在连续两年高位数之后,FDA批准的新药数量在2016年急剧下降,只有22个,位于1993年以来的第19位,该数量不仅远低于2015年的批准数,也低于过去5年的平均批准数35个以及10年的平均批准数29个。1993年以来FDA每年度批准的新药数量见图1。2016年 FDA 药品评价和研究中心(CDER)批准的新药见表1,其中有5个已经在中
国申请进口或临床验证,表明国际制药公司对中国市场的重视。2016年获批新药中有7个获得突破性疗法资格,占32%,2015年有10个(10%),2014年有9个(22%)。至今已有141个品种获得突破性疗法资格,有人认为 FDA 设定的突破性疗法的门槛可能太低了。2016年FDA批准了9个(41%)是孤儿药,这与业界近来对罕见病兴趣增加相一致,2015年和2014年分别是21个(47%)和17个(41%)。关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |