西北药学杂志
Northwest Pharmaceutical Journal 서북약학잡지
- 主管单位： 陕西省教育厅
- 主办单位： 西安交通大学,陕西省药学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-2407
- 国内刊号： 61-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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金梅清暑颗粒的定性定量方法研究
目的 建立金梅清暑颗粒的定性定量方法.方法 采用TLC法对金梅清暑颗粒中的山银花进行定性鉴别;采用HPLC法对金梅清暑颗粒中的绿原酸进行含量测定.结果 薄层鉴别斑点清晰,分离度较好,阴性无干扰.含量测定精密度、稳定性、重复性良好,平均回收率为104.56％,RSD值为2.53％.结论 该方法简便,结果准确可靠,可作为其质量控制方法.
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脑复康宁胶囊的质量标准研究
目的 建立脑复康宁胶囊的含量测定方法,为完善脑复康宁胶囊的质量标准提供理论依据.方法 采用TLC法对脑复康宁胶囊的主要成分黄芪和天麻进行定性鉴别,采用HPLC法对三七有效成分人参皂苷Rb1进行含量测定.结果 TLC斑点清晰、分离度好、专属性强,阴性对照无干扰;人参皂苷Rb1在0.051 2～1.640 0 mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率为99.40％,RSD值为1.59％(n=6).结论 该方法简便、准确、可靠,可作为脑复康宁胶囊的含量测定方法.
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藿香正气丸的质量标准研究
目的 建立藿香正气丸的薄层鉴别和含量测定方法.方法 采用TLC法定性鉴别藿香正气丸中的广藿香、厚朴、陈皮、白芷、甘草及白术;采用HPLC法测定制剂中橙皮苷、厚朴酚及和厚朴酚的含量.结果 藿香正气丸中广藿香、厚朴、陈皮、白芷、甘草及白术的TLC图谱斑点清晰、重复性好、专属性强、分离较好、方法简便.制剂中橙皮苷、和厚朴酚及厚朴酚的线性范围分别为0.95～9.46,0.32～3.16和0.89～8.90 μg,水丸平均加样回收率分别为100.63％,101.41％和100.17％,RSD值分别为0.94％,1.23％和0.45％;浓缩丸平均加样回收率分别为100.87％,101.30％和100.40％,RSD值分别为1.28％,1.14％和1.22％;2个指标测定的精密度、重复性、稳定性和准确度RSD值均低于3.00％.结论 该方法简便、快捷,结果准确、可靠,可作为该制剂的质量控制标准.
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洁身洗液的含量测定方法及工艺优化研究
目的 考察洁身洗液工艺改进后对其主要成分苦参碱的影响.方法 含量测定采用液-液自动萃取设备改进检测方法;水提工艺改进为雾化提取;醇沉工艺改进了乙醇体积分数及加醇的速度.结果 含量检测方法改进后稳定性大幅提高,RSD值由2.74％变为0.76％.工艺改进后,有效提高了苦参碱和氧化苦参碱的转移率.水提、醇沉工艺使苦参碱转移率提高15％以上.结论 改变该工艺过程的工艺参数可提高该产品的质量.
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复方薄荷柳酯搽剂的质量标准研究
目的 提高复方薄荷柳酯搽剂的质量标准.方法 采用毛细管气相色谱法,Agilent DB-WAX色谱柱(30 m×0.32 mm,0.50 μm)程序升温,测定处方中薄荷脑、樟脑、水杨酸甲酯和桉油精的含量.结果 各组分的标准曲线呈良好线性关系(r≥0.999 6);薄荷脑、樟脑、水杨酸甲酯和桉油精的平均回收率分别为101.90％,100.24％,100.61％和97.32％;RSD值分别为3.30％,1.70％,1.65％和1.33％(n=9).结论 所用方法准确、可靠,可行性及重复性良好,能有效控制该制剂的质量.
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艽龙胶囊制备中4种主化学成分的转移率研究
目的 建立同时测定秦艽药材与艽龙胶囊中的马钱苷酸、6’-OβD葡萄糖基龙胆苦苷、獐芽菜苦苷和龙胆苦苷含量的HPLC法,并探讨其在秦艽药材至艽龙胶囊成药间的转移率.方法 采用HPLC法,选取10批秦艽药材,每批对应1批胶囊.结果 建立同时检测药材与胶囊中4种成分的HPLC法;10批药材及其对应10批胶囊的马钱苷酸、6'-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、獐芽菜苦苷和龙胆苦苷转移率分别为48.90％～86.47％,87.23％～97.88％,21.34％～44.67％和81.47％～96.15％.结论 该含量测定方法简便、准确、重复性好,可作为秦艽药材与艽龙胶囊中4种主成分的检测方法;龙胆苦苷为该胶囊主要成分且转移率高,表明该胶囊制备工艺良好,为胶囊的质量控制提供了保障.
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甘遂的化学成分研究
目的 对大戟属植物甘遂的化学成分进行分离鉴定,为大戟属的深度研究开发提供依据.方法 用硅胶柱色谱和葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)进行分离,用现代波谱方法(1H-NMR,13C-NMR和DEPT)进行结构鉴定.结果 从甘遂根部的乙醇提取浸膏中分离得到9个化合物,经鉴定分别为:大戟二烯醇;euphane-3β,20-dihydro xy-24-ene;stigmast-5-ene-3β,7β-diol;stigmast-5-ene-3β,7α-diol;异东莨菪素;阿魏酸二十八醇酯;亚油酸;β-谷甾醇和β-胡萝卜苷.结论 化合物3和4为同分异构体,首次从甘遂中分离得到.
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辛伐他汀与阿司匹林共无定形复合物的制备
目的 制备辛伐他汀-阿司匹林共无定形复合物,并考察其溶出情况.方法 利用溶剂蒸发法制备不同摩尔比的辛伐他汀与阿司匹林样品;采用差示扫描量热分析法(DSC)和粉末X射线衍射法(PXRD)对所制不同摩尔比的辛伐他汀-阿司匹林样品进行表征测定;利用HPLC法对辛伐他汀-阿司匹林共无定形样品进行溶出度测定.结果 DSC和PXRD结果表明,在不同摩尔比的辛伐他汀-阿司匹林样品中,只有摩尔比为2∶1的辛伐他汀-阿司匹林复合物为共无定形药物;溶出测定结果表明,共无定形样品中辛伐他汀的溶出度相对于原料药辛伐他汀有很大提高,但阿司匹林的溶出度没有明显提高.结论 辛伐他汀-阿司匹林共无定形复合物的制备,为临床多药联合使用、减少患者用药品种数和提高药物治疗效果提供了新思路和理论基础.
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顶空毛细管气相色谱法测定美司钠原料和注射液的残留溶剂
目的 建立美司钠原料及其注射剂中4种残留溶剂的顶空毛细管气相色谱测定方法.方法 使用HP-1毛细管气相色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm),采用程序升温.初始温度为40℃,保持5 min,再以20℃·min-1升温至150℃;进样口温度为200℃;检测器为FID;检测器温度为250℃.顶空进样,平衡温度为75℃,平衡时间为30 min.结果 同时测定了美司钠原料和注射液中4种残留有机溶剂,甲醇、乙醇、异丙醇和丙酮分离度均在2.0以上,线性范围分别为6.6～66.0(r1=0.999 4),4.9～49.1(r2=0.999 9),5.8～58.0(r3=0.999 5)和8.0～80.0 μg·mL-1 (r4 =0.999 6),平均加样回收率分别为97.3％,98.2％,99.5％和99.1％,RSD值分别为1.9％,2.1％,1.5％和1.7％.结论 该方法灵敏、准确,可用于美司钠原料及其注射液中残留溶剂的检测.
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LC-MS/MS法同时测定人血浆中万古霉素和去甲万古霉素的质量浓度
目的 建立一种简单、快速的同时测定人血浆中万古霉素和去甲万古霉素质量浓度的LC-MS/MS方法.方法 以利奈唑胺为内标,血浆经高氯酸沉淀蛋白,加入2倍量水,离心,上清液用二氯甲烷萃取后进样分析;色谱柱为Hypersil GOLD aQ,1mL·L-1甲酸水溶液-甲醇梯度洗脱,流速为0.3 mL· min-1;离子源为可加热电喷雾离子源,正离子检测,扫描方式为选择反应监测(SRM),万古霉素、去甲万古霉素和利奈唑胺的检测离子对分别为m/z 725.7→144.2,m/z 718.3→144.2和m/z 338.3→296.0.结果 各样品分析时间均为8 min,血浆中万古霉素和去甲万古霉素的质量浓度在0.01～10 μg·mL-1范围内线性关系良好,低定量限均为10 ng·mL-1,两药测定的日内和日间精密度RSD值小于15％,日内和日间相对误差在±15％以内.万古霉素和去甲万古霉素的提取回收率分别为74.16％～76.79％和73.01％～81.11％,基质效应分别为98.86％～108.69％和95.97％～109.64％.万古霉素和去甲万古霉素血浆样品在冻融、室温下保存24 h和-80℃保存1个月的条件下稳定.结论 建立的LC-MS/MS分析方法简便、快速、灵敏、准确,可同时测定人血浆中万古霉素和去甲万古霉素的质量浓度,并用于临床血药质量浓度的监测.
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双波长HPLC法测定防风通圣丸中6种成分的含量
目的 建立双波长HPLC法同时测定防风通圣丸中6种成分的含量.方法 日本岛津C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.5mL·L-1磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速:1.0 mL·min-1;柱温:25℃;栀子苷、芍药苷、连翘苷、甘草苷和甘草酸铵的检测波长均为237 nm,黄芩苷的检测波长为280 nm.结果 栀子苷、芍药苷、甘草苷、黄芩苷、连翘苷和甘草酸铵分别在0.041～0.414,0.048～0.487,0.062～0.622,0.057～0.568,0.042～0.417和0.080～0.796 μg范围内线性关系良好;其平均回收率(n=5)分别为99.6％,98.2％,99.7％,100.0％,101.3％和107.9％.结论 该方法准确、专属性好,可用于防风通圣丸的质量控制.
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不同pH值条件下槐果碱平衡溶解度、稳定性及油水分配系数的测定
目的 测定槐果碱的平衡溶解度、稳定性及油水分配系数.方法 采用紫外分光光度法测定其平衡溶解度、稳定性及油水分配系数.结果 槐果碱pH值为1.4,2,3,4,5,6,7,8和9时的平衡溶解度分别为45.07,46.33,44.86,42.08,45.61,41.08,33.55,20.47和10.50 mg·mL-1,油水分配系数分别为-1.32,-1.75,-1.53,-1.55,-1.20,-0.62,0.19,-0.21和-0.13,槐果碱在不同pH值、37℃条件下12h内较为稳定,12 h后变化无规律.结论 槐果碱溶解度在酸性条件下较大,随pH值增大其溶解度减小,槐果碱稳定性较差,槐果碱在6＜pH值＜9时表观油水分配系数lgP值在1.77～0.19之间,较易透过脂质膜而被吸收.
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微透析法研究六味地黄丸在肾阴虚糖尿病大鼠模型的药动学
目的 利用微透析取样技术,建立六味地黄丸对肾阴虚型糖尿病效应细胞的“剂量-时间-效应”模型,探究有临床意义的优给药方案.方法分离并培养肾阴虚型糖尿病大鼠模型的肝细胞、脂肪细胞和胰岛β细胞,实验验证后选取药物反应大的胰岛β细胞作为效应细胞.用不同剂量的六味地黄丸喂服模型大鼠,微透析法采集透析液并对效应细胞进行处理,检测效应细胞的变化情况.结果胰岛β细胞对六味地黄丸透析液的反应程度显著高于肝细胞和脂肪细胞(P＜0.01),故选择胰岛β细胞为效应细胞;给药间隔时间为12 h,每次剂量为0.15 mg,治疗效果好(P＜0.01).结论 此方案为六味地黄丸治疗肾阴虚型糖尿病的优给药方案.
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蒙脱石盐酸倍他洛尔固体脂质纳米粒的制备及理化性质考察
目的 制备治疗青光眼的蒙脱石盐酸倍他洛尔固体脂质纳米粒(MMT-BH-SLN),并考察其理化性质.方法 采用乳化蒸发-低温固化法制备MMT-BH-SLN,建立正交实验,以包封率为评价指标,筛选优制备工艺.采用透析法考察体外释药特性,通过细胞毒(MTT)实验评价药物体外细胞毒性.结果 制备MMT-BH-SLN的优处方为:药物30 mg,单硬脂酸甘油酯30mg,卵磷脂100mg,质量浓度为36g· L-1的甘露醇溶液25 mL,内水相的质量浓度为2g·L-1.平均包封率为81.81％±0.48％,载药量为4.85％±0.21％.MMT-BH-SLN可连续释放12 h且药物累积释放百分率达85％.相比盐酸倍他洛尔水溶液,MMT-BH-SLN对人永生化角膜上皮细胞的毒性较小.结论 采用乳化蒸发-低温固化法制备MMT-BH-SLN,缓释性能良好,包封率和载药能力较高,细胞毒性小.
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复方锌布颗粒中布洛芬的溶出度测定
目的 建立复方锌布颗粒中布洛芬的溶出度测定方法.方法 按照《中国药典》2015年版四部通则0931溶出度与释放度测定法第二法,以磷酸二氢钾-氢氧化钠缓冲液(pH=6.5±0.05)900mL为溶出介质,转速为50 r·min-1,采用HPLC法对其溶出度进行测定,并考察溶出曲线.结果 该方法测得样品溶出均一性良好,对不同产品具有区分力.结论 该方法可用于控制复方锌布颗粒的质量.
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HPLC法测定黄藤素纳米柔性脂质体的含量及包封率
目的 建立黄藤素纳米柔性脂质体的含量及包封率测定方法.方法 采用注入法制备黄藤素纳米柔性脂质体,用透射电镜和激光粒度仪评价脂质体的粒径和结构,鱼精蛋白凝聚法分离脂质体.选用Hypersil BDS C18(150 mm×4.6 mm,5.0 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-0.4 mL·L-1磷酸(20∶80);检测波长:345 nm;流速:1.0 mL·min-1;进样量:20 μL;柱温:25℃.测定黄藤素纳米柔性脂质体的含量及包封率.结果 在所选定的色谱条件下,辅料及溶剂对测定无干扰,黄藤素在0.84～25.2μg·mL-1范围内线性良好(r=0.999 8),平均回收率为96.0％,精密度RSD值小于2％.结论 HPLC法可用于测定黄藤素纳米柔性脂质体的含量及包封率,该方法准确可靠、简便快速.
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糖皮质激素联合乌司他丁治疗小儿川崎病的短期疗效
目的 观察糖皮质激素联合乌司他丁治疗小儿川崎病的短期疗效.方法 选取82例川崎病患儿,根据患儿家属意愿分为观察组(n=44)与对照组(n=38).观察组采取糖皮质激素联合乌司他丁治疗,对照组采取阿司匹林联合大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗.比较2组治疗前后的冠状动脉内径分级、治疗24和48 h的体温恢复情况,治疗前及治疗后1周的血清C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)和外周血白细胞(WBC)水平,住院花费及药品花费.结果 治疗前,2组的冠状动脉内径分别为2.97±0,81和2.89±0.90 mm,差异无统计学意义.治疗8周后,观察组冠状动脉内径减小至2.51±0.74 mm,对照组减小至2.55±0.51 mm,治疗前后差异均有统计学意义(t=2.781,P=0.007;t=2.026,P=0.046).2组治疗前后的冠状动脉内径分级差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗48 h内退热率为100％,显著高于对照组的86.84％ (P＜0.05).观察组退热时间、住院花费与药品花费分别为17.52±4.20 h、0.73±0.18万元和0.33±0.09万元,显著低于对照组26.41±5.94h、1.08±0.23万元和0.68±0.13万元(P＜0.05).2组治疗后1周及2周的血清CRP和ESR均较治疗前显著降低(P＜0.05),PLT较治疗前显著升高(P＜0.05).观察组治疗后1周及2周的ESR显著低于对照组(P＜0.05),WBC显著高于对照组(P＜0.05).结论 糖皮质激素联合乌司他丁治疗小儿川崎病与IVIG短期疗效相当,且患儿退热更快,与IVIG相比住院花费与药物花费大幅减少,经济性高.
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泮托拉唑联合丹红注射液治疗消化性溃疡的研究
目的 研究泮托拉唑联合丹红注射液治疗消化性溃疡的临床效果及对血浆胃泌素、胃动素、脑钠肽(BNP)和心功能的影响.方法 80例消化性溃疡患者按抽签法随机分组,对照组40例,试验组40例.对照组采用泮托拉唑80 mg,加入质量浓度为50 g·L-1的葡萄糖250 mL静脉滴注,每日1次.试验组在对照组基础上,加用丹红注射液40 mL,加入质量浓度为50g· L-1的葡萄糖250 mL静脉滴注.疗程均为4周.观察2组胃泌素、胃动素、心功能、BNP、不良反应和疗效.结果 治疗后,试验组胃泌素、胃动素(80.21±18.69,360.21±20.04 ng·mL-1)显著低于对照组(102.30±19.86,390.64±21.02 ng·mL-1)(P＜0.05);试验组每分钟搏出量(SV),心脏指数(CI),每分钟心输出量(CO)和左心室功能(LVEF)(59.39±11.89 mL,2.97±0.50min·m-2,4.89±0.34 L·min-1和50.02％±5.30％)显著高于对照组(53.92±10.03mL,2.49±0.45 min· m-2,3.02±0.30L·min-1和45.84％±5.07％)(P＜0.05);试验组BNP 870.27±102.28 μg·L-1显著低于对照组504.30±114.35 μg·L-1(P＜0.05);试验组不良反应总发生率7.50％(3/40)显著低于对照组25.00％(10/40) (P＜0.05);试验组总有效率95.00％(38/40)显著高于对照组72.50％(29/40) (P＜0.05).结论 泮托拉唑联合丹红注射液治疗消化性溃疡疗效满意,能减少胃泌素、胃动素以及BNP的表达,可改善患者的心功能.
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脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗的临床效果.方法 选取收治的100例MPP患儿,按照随机数字表法随机均分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用脂溶性维生素.对比2组临床疗效和以下指标:一般临床症状(咳嗽、哮鸣音、喘憋、肺部阴影和湿罗音)改善时间,治疗前后促炎因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、抗炎因子[IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)]、外周血调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)百分率及其比值变化和不良反应发生情况.结果 观察组治疗14d后总有效率(94.0％)明显高于对照组(78.0％),P＜0.05.观察组各项症状体征消失时间较对照组均显著缩短(P＜0.01).与治疗前比较,2组治疗后血清IFN-γ、IL-1β含量和外周血Th17细胞比例均显著减少(P＜0.01),血清IL-10、TGF-β质量浓度及外周血Treg细胞比例和Treg/Th17比值均显著增加(P＜0.01);且观察组改善更显著(P＜0.01).观察组不良反应率(1/50)较对照组(4/50)低.结论 小儿MPP应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗可明显改善患儿症状体征,调控体内促炎/抗炎平衡和Treg/Th17细胞平衡,疗效显著且安全可靠.
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血塞通联合阿托伐他汀钙对糖尿病伴脑梗死神经功能的影响
目的 探讨血塞通联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并脑梗死对神经功能的影响.方法 将我院收治的104例糖尿病合并脑梗死患者随机分为2组,每组52例,对照组单用阿托伐他汀钙,联合组联合用阿托伐他汀钙和血塞通,比较2组治疗前后的NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表)、血脂指标和血液流变学指标变化.结果 治疗后,联合组的NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05),联合组的红细胞压积、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和C反应蛋白(CRP)水平都显著低于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组(P＜0.05).联合组治疗总有效率(92.31％)显著高于对照组(78.85％)(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合血塞通治疗糖尿病合并脑梗死,能有效降低血脂水平,改善血液流变学和神经功能,且不会增加不良反应发生的风险.
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阿托伐他汀联合二甲双胍对初发糖尿病伴高脂血症的疗效
目的 探讨阿托伐他汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效及患者糖代谢、血脂指标的变化.方法 选择初发2型糖尿病伴高脂血症患者130例,根据随机数字表法将其分为观察组(n=70)和对照组(n=60),对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用阿托伐他汀联合二甲双胍治疗,比较2组患者的疗效、血糖、血脂水平变化及不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.86％,显著高于对照组总有效率73.33％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著差异;2组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平及HbA1c无较大差异.治疗前后2组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和HbA1c比较有较大差异(P＜0.05).治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平降低(P＜0.05).2组患者治疗过程中出现恶心、呕吐、胃肠道反应及低血糖症状,观察组总不良反应发生率为11.43％,高于对照组不良反应发生率15.00％.结论 阿托伐他汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症取得显著的效果,可有效改善患者血糖、血脂水平,具有较高的安全性.
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布地奈德雾化吸入对哮喘患儿血液调节性T细胞的影响
目的 探究布地奈德雾化吸入对哮喘儿童血液CD4+ CD25+ Treg调节性T细胞的影响.方法 以50例哮喘患儿为观察对象,随机将患儿均分为常规组(常规治疗)和试验组(常规治疗联合布地奈德雾化吸入).对比2组患儿的血液CD4+ CD25+ Treg调节性T细胞水平、肺功能、临床疗效、临床体征消失时间及细胞因子水平.结果 试验组患儿总有效率(96.00％)比常规组(72.00％)高,P＜0.05;治疗后,试验组患儿FEV1(1.40±0.55)L、FVC(1.92±0.61)L和FEV1/FVC(59.38％±8.77％)比常规组高,P＜0.05;试验组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间和哮鸣音消失时间均比常规组短,P＜0.05;试验组患儿血液CD4+ CD25+Treg调节性T细胞水平(3.96％±0.65％)比常规组高,P＜0.05;试验组患儿IL-4(8.24±2.01 pg·L-1)比常规组低,IFN-γ(23.32±5.31 pg·L-1)比常规组高,P＜0.05.结论 对哮喘儿童采取布地奈德雾化吸入治疗效果较显著,可有效提高血液CD4+ CD25+ Treg调节性T细胞水平,对病情恢复具有较好的促进作用.
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肠球菌的耐药性分析
目的 了解惠州市中心人民医院肠球菌的分布及耐药情况,并对危险因素进行分析,为指导临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2013～2017年该院分离肠球菌的耐药率及其与多种抗菌药DDDs的相关性,并分析其潜在的危险因素.结果肠球菌主要来源于脓液及创口分泌物标本;医院肠球菌对各监测药物的耐药情况总体比较稳定,耐万古霉素肠球菌处于较低水平;大多数肠球菌的耐药性与抗菌药DDDs之间无显著相关性.结论 应进一步加强医院抗菌药物的使用管理,规范抗菌药物的使用,降低肠球菌的耐药率.
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某三甲医院抑酸剂的使用情况分析
目的 系统分析西安市某三甲医院H2受体阻滞剂(H2RAs)和质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法从该院信息管理系统(HIS)中提取2017年H2RAs和PPIs的用药数据,计算用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等药物经济学指标,进行回顾性分析.结果 该医院使用抑酸剂99％以上是PPIs,几乎很少使用H2RAs.门诊患者使用口服抑酸剂的比例占93％,住院或急诊患者用静脉抑酸剂的比例占99％.PPIs全年的销售金额达到5 000多万元.其中静脉用药的销售金额为89％左右,使用量排名前3位的是兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑,DDDs排名前3位的是兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑,DDC排序前3位的是雷贝拉唑(256.5元)、埃索美拉唑(118.23元)和兰索拉唑(84.8元).口服PPIs用量排名前3位的是泮托拉唑、兰索拉唑和奥美拉唑,DDC排序前3位的是雷贝拉唑(26.84元)、埃索美拉唑(11.26元)和奥美拉唑(7.15元).结论 该三甲医院抑酸剂主要使用PPIs,静脉使用过多,销量较大的几种静脉用PPIs的DDC值较高,不符合社会性及经济性的需求.兰索拉唑与其他PPIs相比无优势,但销售金额占50％,存在滥用现象.建议进一步加强PPIs的点评机制,促进其安全、有效使用.
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西安市2013～2016年中药注射剂ADR报告分析
目的 了解西安地区中药注射剂不良反应(ADR)的发生情况,并分析其特点及规律,以指导临床安全合理用药.方法 采用回顾性研究方法,收集西安市不良反应监测中心2013年1月1日～2016年10月20日中药注射剂ADR报告,对报告表中的患者年龄、性别、原患疾病以及引起ADR的药品类别等指标进行描述性分析.结果 共收集到1 967例中药注射剂ADR报告,其中绝大多数来源于医疗机构(98.3％);患者男女比例为1:1.37,平均年龄为58岁,50岁以上ADR发生率占67.6％;原患循环系统疾病者发生ADR的比例高,占41.3％;引起ADR的主要中药注射剂为活血类(56.4％)、清热类(21.9％)和补益类(19.1％).结论 为了预防中药注射剂不良反应,政府部门、生产企业和医疗机构要密切协作,提高药品生产质量,增强ADR上报水平,促进临床用药安全.
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我院中心ICU感染病原菌的分布及耐药性分析
目的 探讨西安交通大学第一附属医院中心ICU病房患者感染病原菌类型、分布及耐药情况,为指导医院感染病原菌耐药性监测和临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对该院2013年1月～2016年12月中心ICU住院患者送检标本中的病原菌进行培养、分离及鉴定,采用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性.结果 共分离出3 526株病原菌,包括革兰阴性杆菌2 446株(69.4％)、革兰阳性球菌659株(18.7％)和真菌421株(11.9％).革兰阴性杆菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌.革兰阳性球菌主要为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和溶血葡萄球菌.耐碳青霉烯类(亚胺培南)鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为92.9％和56.8％.产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占76.1％和63.6％.多重耐药葡萄球菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(65.9％)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(＞90％),其对万古霉素、替加环素和利奈唑胺的敏感率为100％.肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高.真菌主要为白色假丝酵母菌,对抗真菌药物的敏感率为90％.结论 中心ICU患者医院感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌,且主要为多重耐药的非发酵革兰阴性杆菌.ICU应加强对病原菌的耐药性监测,并根据药敏结果指导临床合理应用抗生素.
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医疗机构门诊处方点评现状分析
目的 了解我国门诊处方点评现状并分析其存在的问题,为进一步推进处方点评工作提供依据.方法 通过国内期刊数据库检索近10年发表在我国正规期刊上的门诊处方点评相关文献.从文献类别、点评方法、不合理处方类型、处方样本量和干预手段等方面进行分析.结果 我国处方点评工作持续开展,但模式相对固定,点评技术无实质性进展.信息技术应用较少,处方不合理问题以不适宜类型出现频次高.结论 我国处方点评方式及方法需进一步改进.可应用现代信息技术进一步扩大处方点评覆盖范围,提高工作效率,洞察深层次不合理用药倾向性问题.
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利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效和药物经济学的研究进展
目的 对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性及其药物经济学的研究进展进行综述,为临床合理应用利拉鲁肽提供参考依据.方法 查阅国内外利拉鲁肽治疗2型糖尿病的期刊文献,进行归纳总结.结果 利拉鲁肽能有效降低血糖和糖化血红蛋白水平,控制血糖波动范围和变异幅度,明显改善和促进胰岛β细胞功能的恢复,降低胰岛素抵抗,显著降低体质量,具有良好的安全性,成本效果优势较佳.结论 利拉鲁肽具有良好的临床疗效和药物经济学效益,是治疗2型糖尿病成本与效果兼优的个体化方案.
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基于纳米递送系统的黑色素瘤免疫治疗的研究进展
目的 了解基于纳米递送系统的黑色素瘤免疫治疗的进展.方法 通过文献阅读和归纳总结,对近年采用纳米递送系统进行黑色素瘤免疫治疗的文献进行综述.结果 应用于黑色素瘤免疫治疗的纳米载体主要是无机材料、有机材料和细胞仿生型纳米载体.结论 基于纳米递送系统的黑色素瘤免疫治疗取得了一定进展,有望改善黑色素瘤免疫治疗效果.
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蛴螬多糖组分HDPS-2Ⅱ的理化性质及对肝癌的抑制作用
目的 探讨蛴螬均一性多糖组分HDPS-2Ⅱ对肝癌的抑制作用.方法 采用碱水提取,反复冻融除蛋白等方法获得蛴螬总多糖;用离子交换色谱法和尺寸排阻色谱法分离纯化总多糖获得均一性多糖组分HDPS-2Ⅱ.用高效尺寸排阻色谱法(HPSEC)和考马斯亮蓝法等测定HDPS-2Ⅱ的理化性质.采用MTT、划痕实验和H22肝癌移植瘤小鼠模型测定蛴螬多糖体内外的抗肿瘤活性.结果 蛴螬多糖组分HDPS-2Ⅱ的相对分子质量为8.2×103 Da,蛋白质、糖醛酸、硫酸基和氨基含量分别为2.08％,12.08％,0.24％和4.89％.HDPS-2Ⅱ体外可抑制肿瘤细胞的迁移,体内可显著抑制小鼠体内肿瘤的生长,HDPS-2Ⅱ中、高剂量组抑瘤率分别为52.0％和56.9％;与环磷酰胺(CTX)组比较,蛴螬多糖组分HDPS-2Ⅱ可显著增高脾脏指数、白细胞和淋巴细胞数量(P＜0.05).结论 蛴螬多糖组分HDPS-2Ⅱ具有抑制细胞体外迁移、小鼠移植瘤的生长和免疫调节作用,具有进一步研发的价值.
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匹伐他汀对2型糖尿病模型大鼠肾脏损伤的保护机制
目的 探讨匹伐他汀对链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病低脂组、糖尿病低脂干预组、糖尿病高脂组和糖尿病高脂干预组.各组大鼠取血测定多项空腹血糖、肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白和肾肥大指数;于肾静脉取血用Elisa法测定血白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF);同时测定大鼠肾脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量.结果 匹伐他汀干预组大鼠IL-6、VEGF和MDA含量明显低于糖尿病模型组大鼠(P＜0.05),SOD和GSH-PX高于糖尿病肾病组大鼠(P＜0.05).同时匹伐他汀可明显从病理上减轻糖尿病肾脏病变.结论 IL-6和VEGF参与糖尿病肾病的发生和发展.匹伐他汀可有效减轻早期糖尿病肾病损害,能通过抗氧化应激和抑制炎症反应发挥保护肾脏的作用.
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芫花素对流产大鼠出血量、激素水平及子宫内膜修复的影响
目的 研究益母草中的活性物质芫花素对药物流产大鼠的相关影响及其作用机制.方法 建立大鼠流产模型,研究芫花素对药物流产模型大鼠子宫出血量、凝血酶时间、雌二醇、孕酮水平与子宫、卵巢病理形态的影响及对药物流产大鼠子宫复旧、子宫内膜修复相关细胞因子TNF-α和IL-1β血清含量的影响.结果 与阳性对照组比较,芫花素中、高剂量组的子宫出血量显著减少(P＜0.05),血浆凝血酶原时间和凝血酶时间显著缩短(P＜0.05),流产大鼠体内雌二醇显著升高(P＜0.05),流产大鼠体内TNF-α和IL-lβ水平显著降低(P＜0.05);芫花素可促进流产大鼠子宫内膜增生恢复、促进子宫平滑肌收缩,恢复子宫腔正常大小.结论 芫花素能减少药物流产大鼠的子宫出血量,升高体内雌二醇质量浓度,缩短凝血酶原时间和凝血酶时间,可促进子宫复旧及子宫内膜修复.
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高脂饮食诱导建立小鼠高脂血症模型
目的 探讨不同配方的高脂饮食对2种不同种系小鼠的高脂血症成模的影响.方法 用4种不同配方的高脂饲料对昆明种小鼠和C57BL/6小鼠长期喂饲后,考察体质量和内脏脂肪含量,检测血和肝脏中三酰甘油和总胆固醇的水平.结果 不同配方的高脂饲料均可使2种小鼠血浆中总胆固醇水平升高(高脂饲料1对昆明种小鼠:1 892±83 mg·L-1vs 691±32 mg·L-1,P＜0.01),但却降低了小鼠血浆中三酰甘油水平(高脂饲料1对昆明种小鼠:1 125±116 mg·L-1vs 2 061±138 mg·L-1,P＜0.01),高脂饲料中胆固醇和胆酸钠的有无与小鼠肝脏中总胆固醇和三酰甘油水平呈明显正相关,与血浆中三酰甘油水平呈负相关,对血浆胆固醇的水平影响不大.结论 采用高脂饮食长期喂饲能成功建立小鼠高胆固醇血症模型,但无法建立小鼠高三酰甘油血症模型.
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化生平合剂对幽门结扎型大鼠胃黏膜损伤的保护作用
目的 研究化生平合剂对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃液分泌、胃泌素(GAS)和白介素-8(IL-8)的影响及对胃黏膜损伤的修复作用.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为模型组、化生平合剂高、中、低剂量组和阳性对照组,各组大鼠给药1周后用幽门结扎法进行造模,5h后观察大鼠胃液分泌及胃组织溃疡情况,分离血清,用放射免疫法测定GAS及IL-8的含量.结果 化生平合剂高、中、低剂量组均能减轻幽门结扎型大鼠的胃黏膜损伤程度.与模型组相比,大鼠胃液量、胃酸排出量、血清GAS及IL-8的水平均有所降低.结论 化生平合剂对幽门结扎型大鼠胃黏膜损伤具有保护修复作用,其机制与其降低胃酸排出量及抑制胃黏膜损伤因子有关.
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水飞蓟宾通过调控AMPK活性抑制自由脂肪酸诱导的肝细胞炎症因子分泌
目的 研究水飞蓟宾对自由脂肪酸(FFA)诱导肝细胞炎症因子分泌的抑制作用,并探讨其是否通过调节腺苷单磷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路实现.方法 将HepG2细胞分为对照组、模型组和水飞蓟宾组.水飞蓟宾组(80和160μm01·L-1)预孵育HepG2细胞4h后,用500 μmol·L-1的FFA处理HepG2细胞24 h.Real-time PCR和Elisa法测定炎症因子IL-1β扣TNF-α的mRNA及蛋白表达,油红O染色检测脂质生成情况,Western Blot测定AMPK和p-AMPK的蛋白相对表达量.用AMPK抑制剂或水飞蓟宾孵育细胞后用FFA处理,Elisa法测定炎症因子的生成情况.结果 水飞蓟宾组可降低FFA诱导炎症因子生成增加,降低肝细胞中脂质含量的积累.Western Blot测定结果发现,水飞蓟宾可增加AMPK的磷酸化,AMPK抑制剂可逆转水飞蓟宾对炎症因子生成的抑制作用.结论 水飞蓟宾组可通过AMPK信号通路抑制FFA诱导肝细胞炎症因子的表达.
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知黄溃疡合剂的急性毒性实验研究
目的 评价知黄溃疡合剂对小鼠的急性毒性作用,为临床安全用药提供理论依据.方法 小鼠禁食不禁水16h,以大体积(每克体质量0.04 mL计),大质量浓度为1.5 g· mL-1,24 h内灌胃给药知黄溃疡合剂2次,观察并记录给药后14d内小鼠的毒性反应情况;实验末期检测小鼠的生化指标,处死小鼠,解剖并进行观察,取心、肝、脾、肺和肾,称定湿质量并计算脏器指数.结果 小鼠灌胃知黄溃疡合剂120 g·kg-1原生药后无死亡,生化指标与对照组比较差异无统计学意义,脏器指数与对照组比较差异无统计学意义.结论 小鼠灌胃知黄溃疡合剂无明显急性毒性,大耐受量为120 g·kg-1原生药,相当于临床拟用剂量的109.1倍.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 03 |
