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西南医科大学学报

西南医科大学学报杂志

Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 四川省教育厅
  • 主办单位: 西南医科大学
  • 影响因子: 0.40
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2096-3351
  • 国内刊号: 51-1772/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 泸州医学院学报
  • 创刊时间: 1978
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 西南医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 何延政
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 心理弹性与抑郁症患者症状严重程度及其疗效之间的相关性研究

    作者:唐凤;雷威;陈晶;梁雪梅;刘可智

    目的:探讨心理弹性与抑郁症患者症状严重程度及治疗效果之间的相关性.方法:方便抽样的方法选取我院精神科45例抑郁症患者,采用汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)测量入院(HAMD1)及治疗一周后(HAMD2)的抑郁症状;采用心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC),从坚韧、自强和乐观三个维度测量患者的心理弹性状况,采用SPSS 16.0进行统计分析.结果:①抑郁症患者的心理弹性与HAMD1(r=-0.56,P<0.001)和HAMD2(r=-0.54,P<0.001)得分均呈显著负相关;坚韧、自强和乐观三个维度与HAMD1和HAMD2得分也呈显著负相关(P<0.001);②回归分析发现,患者心理弹性的自强维度可以显著地预测其抑郁症状改善程度(HAMD1-HAMD2)(R2=0.365,P<0.001).结论:抑郁症患者心理弹性与其抑郁症状严重程度显著负相关,且患者的自强品质能够有效地帮助改善病情.

  • 鼻咽癌组织中FOXQ1的表达及其临床意义

    作者:赵飞鹏;梁灼萍;彭小红;刘雄;冯华君;覃纲

    目的:检测鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)中叉头框蛋白Q1(forkhead box Q1,FOXQ1)的表达,分析其与临床病理因素和预后的关系.方法:回顾性分析127例NPC患者临床及随访资料,采用免疫组织化学检测和分析NPC组织中FOXQ1的表达,并分析与临床病理特征及预后的关系.结果:NPC组织中FOXQ1显著高表达(P<0.001);FOXQ1的表达在病理类型、T分期以及临床分期方面有显著差异,与性别、年龄、N分期和M分期无关;FOXQ1高表达组血浆EBV-DNA拷贝数显著高于低表达组(P=0.040);FOXQ1高表达组的无进展生存率显著差于低表达组(χ2=11.305,P=0.001),而两组间患者总生存率无显著性差异(χ2=0.378,P=0.539).结论:FOXQ1高表达于NPC且与病理类型、T分期、临床分期及血浆EBV-DNA有关,高表达FOXQ1的NPC患者更容易出现肿瘤进展.

  • 对比不同药物治疗带状疱疹病毒性角膜炎的疗效分析

    作者:牟琳

    目的:对比和分析不同药物治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床疗效和安全性.方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的90例带状疱疹病毒性角膜炎患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组(n=30),其中A组患者仅采用口服抗病毒药物等常规治疗,B组患者在常规治疗上采用更昔洛韦凝胶进行治疗,C组患者在常规治疗和更昔洛韦滴眼液基础上采用重组人干扰素α-2 b滴眼液进行治疗,分别对3组患者的临床疗效进行比较.结果:经比较,A、B、C组的治疗总有效率分别为56.67%、83.34%、93.34%,3组比较差异具有统计学意义(Z=5.998,P<0.05);3组比较,B组和C组的畏光消失时间、眼干涩不适时间及角膜虹膜睫状体炎消失时间等明显短于A组,同时3组间的治疗前后的视力提高的行数比较,差异显著,其中C组提高的为显著(P<0.05).结论:三种治疗方法均对带状疱疹病毒性角膜炎患者具有一定的治疗效果,但重组人干扰素α-2b滴眼液结合其他两种方法联合治疗的疗效更为显著,且症状改善时间更短,更加有利于患者早日康复.

  • 76例困难气管切开的临床分析

    作者:刘淑云;姚宇;帅常娟;孙俪娜;毛雪梅;殷泽登

    目的:探讨困难气管切开的手术时机和手术技巧,减少并发症的发生.方法:回顾性分析我院2016年7月至2017年6月行困难气管切开术76例患者的临床资料.结果:76例困难气管切开患者均成功实施气管切开术.气胸3例、出血3例和拔管困难1例;无因气管切开死亡患者.结论:困难气管切开术应做好术前评估,选择合适手术时机和手术技巧,提高手术成功率,减少并发症.

  • 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥68例临床观察

    作者:黄先萍;刘可心

    轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benign infantile convulsion associated with mild gastroenteritis BICE)被认为是婴幼儿在急性胃肠炎感染状态下,导致惊厥阈值降低而出现的与状态相关的发作,患儿既往身体健康,无脑膜炎、脑炎、脑病通常无中至重度脱水,无电解质紊乱,多表现为无热惊厥,部分患儿低热,体温一般在38 ℃以下,病程中发生1 次至多次惊厥.作为一种特殊的婴幼儿惊厥,近年来逐渐引起国内学者的重视[1].

    关键词: 胃肠炎 惊厥 婴幼儿
  • GSK-3β抑制剂对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响

    作者:雷飞;何雯;杨函;周庆忠;康建平;冯大雄

    目的:观察GSK-3β抑制剂对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响.方法:健康雌性SD成年大鼠45只,采用WD法制作成T10平面完全性截瘫的脊髓损伤动物模型,并在L4平面蛛网膜下腔植入注药导管后随机分为3组,每组15只.A组为TDZD-8治疗组;B组:PBS治疗组;C组:手术瘫痪对照组.所用试剂均在手术后1 h内经导管内注射,TDZD-8(1 mg/kgd)和PBS(60滋L/d),连续注射3周.各组在损伤后2 h、4 h、8 h、24 h、7 d(每个时相点3只大鼠)用TUNEL法检测细胞凋亡情况.结果:脊髓损伤后2 h开始出现凋亡细胞,此后,凋亡细胞逐渐增加,损伤后8 h阳性细胞达到高峰,50.3±4.3、58.7±2.2、58.9±2.8,损伤后24 h、7 d凋亡细胞数逐渐减少.不同的时间点TDZD-8治疗组阳性细胞数量均明显低于PBS治疗组和手术瘫痪对照组(P<0.05).结论:TDZD-8能够抑制脊髓损伤后神经细胞凋亡,减少继发性脊髓损伤.

  • 葛根素对肾小管上皮细胞缺氧复氧损伤的保护作用及机制研究

    作者:张春燕;肖斌;邵军;陶忠桦;甘淋

    目的:探讨葛根素对人肾小管上皮细胞(HK-2)缺氧复氧(HR)损伤的保护作用及机制.方法:以人肾小管上皮细胞株HK-2为研究对象,建立细胞HR模型,分为对照组、HR组、HR+葛根素组.倒置显微镜观察细胞形态,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活力,丙二醛(MDA)试剂盒检测细胞MDA含量,乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测细胞LDH释放量,超氧化物歧化酶(SOD)试剂盒检测细胞SOD活性,Western-blotting法检测细胞bax、bcl-2蛋白的表达水平.结果:葛根素可减少HR性损伤HK-2的MDA生成及LDH释放,增强SOD活性,上调bcl-2蛋白的表达,下调bax蛋白的表达.结论:葛根素对HK-2的HR性损伤有明确的保护作用,其机制与降低细胞氧化应激损伤和减少细胞凋亡有关.

  • 不同浓度氢气对肠缺血/再灌注大鼠生存率及认知功能的影响

    作者:陈烨;杨博;赵晓蓉;李俊;周军

    目的:观察不同浓度氢气(H2)对肠缺血/再灌注(I/R)大鼠生存率及认知功能的影响,探讨相关机制.方法:将SD大鼠176只随机分为4组(n=44):假手术(Sham)组、 肠缺血/再灌注(I/R)组、I/R+2%H2组和I/R+4%H2组.采用夹闭肠系膜上动脉(SMA)90 min再灌注的方法制备大鼠肠I/R模型.H2组于再灌注即刻吸入2%或4%氢气3 h.观察各组大鼠7 d生存率,用Morris水迷宫评定大鼠认知功能.采用免疫荧光观察脑小胶质细胞活性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β含量及皮质白细胞介素(IL)-1βIL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量.结果:与Sham组比较,I/R组及H2各组大鼠7 d生存率下降;平均逃避潜伏期延长,穿越平台次数及平台象限停留时间减少;小胶质细胞活性、NSE、S100β、IL-1β、IL-6及TNF-α含量增加;差异均具有统计学意义(P<0.05).与I/R组比较,I/R+2%H2组和I/R+4%H2组生存率提高;平均逃避潜伏期缩短,穿越平台次数及平台象限停留时间增加;小胶质细胞活性、NSE、S100β、IL-1β、IL-6及TNF-α含量降低;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:不同浓度氢气(2%及4%)均能改善肠缺血/再灌注(I/R)大鼠生存率及认知功能的变化,机制可能与抑制小胶质细胞激活,减轻神经炎症反应有关.

  • 核梭杆菌内毒素上调IL-6/p-STAT3信号通路参与结直肠癌发生

    作者:陈婷;邬亚鑫;李青;吴焦;陈永昱;付祥胜

    目的:探索具核梭杆菌(F.nucleatum)内毒素通过上调白介素-6(IL-6)/磷酸化STAT3(p-STAT3)信号通路对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发生的影响.方法:采用荧光原位杂交检测42例CRC组织中F.nucleatum的感染率;采用免疫组织化学法检测F.nucleatum阳性及阴性CRC组织中IL-6/STAT3的表达;用F.nucleatum内毒素干预结肠癌SW480细胞,Western-blot检测IL-6/p-STAT3的表达.结果:F.nucleatum在CRC组织中的感染率为69.0%(29/42).F.nucleatum阳性CRC组织中IL-6(t=4.22,P<0.05)及STAT3蛋白(t=5.58,P<0.05)的表达明显高于F.nucleatum阴性CRC组织.F.nucleatum内毒素能明显增强结肠癌细胞株IL-6(t=-1.79~20.44,P<0.05)及磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白(t=-0.85~-16.53,P<0.05)的表达.结论:F.nucleatum在CRC中具有较高的感染率,其内毒素可激活CRC的IL-6/p-STAT3信号通路,参与CRC的发生.

  • NE在COPD患者肺组织中的表达及其与巨噬细胞凋亡的相关性研究

    作者:曾春芳

    目的:观察中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺组织中的表达及其与巨噬细胞凋亡的相关性.方法:收集因肺部肿瘤行肺叶切除手术患者肺组织60例,其中非COPD患者(A组)30例,COPD者(B组)30例.采用免疫组织化学方法检测NE在肺组织中的表达;采用TUNEL法检测肺组织中巨噬细胞凋亡率,采用髓过氧化物酶染色法(MPO)检测巨噬细胞的染色阳性率.结果:B组肺组织中NE的蛋白表达较A组明显增强(P<0.05);B组肺组织中巨噬细胞凋亡率较A组明显降低(P<0.05);B组肺组织中巨噬细胞MPO染色阳性率较A组明显降低(P<0.05);B组NE的蛋白表达量与肺功能指标(FEVl%,FEVl/FVC%)呈负相关,与巨噬细胞凋亡率及MPO染色阳性率呈负相关.结论:NE在COPD患者肺组织中的表达上调并与巨噬细胞凋亡的相关,NE可能参与了COPD的气道炎症过程,也是引起气流阻塞的重要因素.

  • RASSF1A基因启动子区甲基化状态在食管鳞癌诊断中的研究

    作者:王淑玉;时黎明;邹明静;杜红阳

    目的:检测RASSF1A(ras association domain family 1A,RASSF1A)基因在肿瘤组织的甲基化频率差异,并且评价其对食管鳞癌的诊断价值.方法:收集食管鳞癌组织、癌旁组织各43例,记录病人的病理资料.应用甲基化特异性PCR法结合琼脂糖凝胶电泳检测RASSF1A基因在组织中的甲基化情况,比较甲基化基因检测与肿瘤标志物两种检测标志物在食管癌诊断中的价值.将实验结果录入统计软件,计数资料两组间比较采用χ2检验统计分析.结果:RASSF1A基因在肿瘤组织中的甲基化频率为34.88%,显著高于癌旁组织6.98%,差异有统计学意义(P=0.001);RASSF1A基因启动子区异常甲基化状态与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、肿瘤深度、是否淋巴结转移及临床分期无明显关系(P>0.05),RASSF1A基因甲基化检测阳性检测率为34.88%,明显高于肿瘤标志物的阳性检测率11.62%,差异有统计学意义(P=0.011);结论:RASSF1A基因启动子区甲基化的检测在食管鳞癌的诊断中具有较高的价值.

  • 马甲子叶中总黄酮的含量测定及正交试验优选条件

    作者:王亚娟;张春;马铃钰

    目的:筛选超声提取马甲子叶中黄酮类成分的佳提取条件;利用酶标仪测定马甲子中黄酮类成分的含量,为马甲子药用资源的开发提供实验依据.方法:采用超声提取法,正交设计L9(34)考察乙醇浓度(A)、超声时间(B)、料液比(C)、提取次数(D)四个因素对马甲子中黄酮类成分提取的影响.利用酶标仪测定不同提取条件下马甲子中黄酮类成分的含量,利用佳提取条件对马甲叶子中黄酮含量进行测定.结果:超声提取法中各因素对马甲子黄酮类成分提取率的影响:提取次数>乙醇浓度>超声时间>料液比.筛选出的佳提取工艺为:乙醇浓度65%,料液比1:25,超声时间2 h,提取次数4,马甲子叶中总黄酮提取率为2.56%.结论:本方法简便可行,方法可靠,适合大量样本的快速测定.

  • 大学生手机成瘾与社交焦虑的关系:人际关系的中介作用

    作者:刘欣;陈晶;雷威;梁雪梅;刘可智

    目的:了解大学生的手机成瘾状况,探讨手机成瘾倾向与社交焦虑之间的关系,并探讨人际关系在二者中的中介作用,以期为手机成瘾干预措施提供参考.方法:采用网络调查的方法,对四川省某高校在校大学生采用中文版手机成瘾倾向量表(mobile phone addiction tendency,MPATS)、社会交往焦虑量表(social interaction anxiousness scale,IAS)和人际关系综合诊断量表分别测试大学生的手机成瘾程度、社交焦虑程度和人际关系困扰程度,采用SPSS16.0进行统计分析.结果:有204名大学生参加了调查,收回有效问卷200份,有效率98%.37%的大学生存在手机成瘾,相比于不成瘾者,手机成瘾者的人际关系得分更高(P<0.01).手机成瘾倾向与社交焦虑(r=0.176,P<0.01)和人际关系(r=0.345,P<0.001)均显著正相关.中介效应检验表明人际关系在社交焦虑与手机成瘾倾向之间起完全中介效应.结论:大学生的社交焦虑、人际关系与手机成瘾倾向关系密切,其中社交焦虑通过人际关系作为中介导致大学生手机成瘾.因此,要改变大学生手机成瘾,可以从改善人际关系导致的社交焦虑入手.

  • 我校校友郭剑华入选全国首席科学传播专家

    作者:

    近期,中国科协公布了第五批全国首席科学传播专家名单. 我校1961级中医班毕业生、重庆市中医骨科医院主任中医师郭剑华入选. 第五批全国首席科学传播专家共聘任276人,聘期3年.首席科学传播专家由中国科协聘任,主要职责包括带领团队更好地开展科普创作和科学传播,不断创新科技推广和科普活动方式方法,推动拓展学科和行业科普工作等.全国各学会、各级科协要为科学传播专家引好路、搭好台、服好务,共同推进科学传播工作,不断提升学科科普服务水平和社会影响力.

    关键词:
  • 静脉激光原位开窗治疗累及弓上分支主动脉疾病的研究

    作者:张省;秦金保;殷敏毅;叶开创;李维敏;陆信武

    目的:探讨累及主动脉弓部疾病的静脉激光原位开窗治疗的可行性、 有效性及安全性.方法:回顾性分析自2014年1月至2017年4月本中心应用激光原位开窗技术治疗的96例累及弓上分支的主动脉夹层或者动脉瘤患者的临床资料,并评估技术成功率及并发症发生率.结果:共96例患者行激光原位开窗及支架植入,93例手术成功(96.9%).另外3例中,1例因心包填塞术中死亡,2例因弓型复杂开窗失败改植入烟囱支架.术后CTA检查显示夹层原发破口完全闭合,开窗未导致内漏,支架内血流通畅.围手术期1例患者因严重肺部感染死亡,3例患者术后出现脑梗等神经系统症状,其余患者无相关并发症发生.结论:主动脉弓部疾病的静脉激光原位开窗是一种可行的、有效的及安全的治疗手段.

  • 脾动脉瘤腔内治疗方法探讨与疗效分析

    作者:张立魁;熊江;张敏宏;吴晔;郭伟

    目的:回顾性分析腔内技术治疗脾动脉瘤的效果和安全性.方法:回顾性分析35例脾动脉瘤患者,均采用弹簧圈栓塞、覆膜支架植入、支架植入联合弹簧圈栓塞等腔内方法进行治疗.观察手术效果、并发症发生率、术后死亡率及随访情况.结果:技术成功率为100%.无围手术期死亡病例.无严重并发症发生.29例患者随访22个月(3~41个月),随访期间内发现4例患者存在小面积脾梗死,无临床症状.1例患者出现支架内狭窄,经球囊扩张并植入球扩式支架改善.无脾动脉瘤增大、复发或破裂病例.结论:腔内方法治疗脾动脉瘤微创、安全、效果良好.

  • 经皮血管腔内血管成形术在糖尿病膝下病变中应用及经验探讨

    作者:施森;王刚;杨辉;周翔宇;邓显;陈晓东

    目的:评价糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术的临床疗效.方法:本组371例糖尿病合并缺血性下肢动脉病变患者,男230例,女141例,年龄48~88岁,平均年龄69岁.所有患者术前均行患肢CTA三维重建及DSA检查,435肢共612支膝下动脉行PTA术.术后定期门诊复查,观察纪录临床症状和体征变化,1、3、6和12个月测定ABI.结果:330例患者的591个分支成功地开通,所有患者的疼痛症状均明显缓解,术后12个月ABI平均指数为0.66±0.16,较治疗前明显改善(P<0.05).结论:经皮腔内血管成形术是治疗糖尿病膝下动脉病变的安全有效的手术方法.

  • 经肱动脉入路治疗自体动静脉内瘘狭窄或血栓形成

    作者:胡良柱;傅麒宁;赵霞;朱嵬;刘杨东

    目的:观察经肱动脉入路治疗自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄或血栓形成的有效性及安全性.方法:对2015年6月至2016年6月重庆医科大学附属第一医院血管外科经肱动脉入路对AVF狭窄或血栓形成的患者行经皮血管腔内成形术(perctuaneous transluminal angioplasty,PTA)的病例行进行回顾性分析,统计其手术成功率、并发症、随访一年内的通畅率.结果:30例患者在1年内共行介入手术38例次,其中3例在解剖肱动脉后直视下穿刺,手术成功率100%,患者术后第2 d均成功使用该内瘘透析,其中1例患者发生假性动脉瘤,发生率3.3%,随访期间第3、6、9、12月一期通畅率100.0%、90.0%、83.3%、73.3%,辅助一期通畅率100.0%、100.0%、96.7%、93.3%.结论:肱动脉穿刺顺行入路对内瘘吻合口及其附近的狭窄或者血栓形成的AVF通过率高,术后通畅率可,严重并发症发生率低,是通路腔内治疗的重要入路之一.

  • 覆膜支架与裸支架腔内介入治疗主髂动脉闭塞的疗效对比

    作者:倪其泓;陈佳佺;吕磊;郭相江;张岚;叶猛

    目的:分析覆膜支架与裸支架腔内介入治疗主髂动脉闭塞的临床疗效对比.方法:分析2014年1月至2016年12月我院使用覆膜支架腔内介入治疗主髂动脉闭塞的患者20例,与同期25例采用裸支架的患者做对比,分析两者的一期通畅率、二期通畅率及临床疗效.结果:45例患者均成功实行腔内介入治疗,随访5~39个月,平均(14±8)个月,覆膜支架组的一期通畅率为95%,二期通畅率为100%;裸支架组一期通畅率为72%,二期通畅率为92%.覆膜支架组的一期通畅率显著高于裸支架组(P=0.007).结论:覆膜支架腔内介入是治疗主髂动脉闭塞的有效方法,对于TASC II-C、D型病变较裸支架具有较高的一期通畅率.

  • 颈动脉狭窄诊断和治疗的新进展

    作者:张慧

    颈动脉狭窄(carotid artery stenosis, CAS)在中老年人中有着较高的发病率, 且带来较高的缺血性卒中风险, 有10% ~ 20%的卒中或短暂脑缺血发作(TIA)与之相关 [1],而卒中是全球第二大死亡原因 [2],因而对其早期诊断和临床干预等问题一直备受关注. 过去指南认为颈动脉狭窄程度与卒中风险和手术指征有直接相关性, 因而既往研究药物治疗与手术干预的随机对照研究均基于血管狭窄程度进行患者筛选. 但近年来斑块稳定性这一概念已经逐渐取代狭窄程度,成为影响预后和治疗的关键因素.治疗方面,多个临床试验表明颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA) 与颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS) 在围手术期卒中风险方面无显著差异, 对于两种再血管化方式的选择策略也需要更多的临床证据支持.

  • 髂静脉闭塞继发股青肿的手术和腔内治疗

    作者:张喜成;陈兆雷;孙元;徐淼;井元虎

    目的:探讨静脉切开取栓术和血管腔内技术治疗髂静脉闭塞继发股青肿的临床疗效.方法:2013年8月至2016年12月,收治髂静脉闭塞继发股青肿患者共6例,5例采用静脉切开取栓术、同期髂静脉闭塞球囊扩张、支架植入术;1例采用导管溶栓术、残余髂静脉闭塞行球囊扩张及支架植入术.结果:所有患者均取得技术成功,共植入支架8枚,其中1例植入3枚.无手术并发症,术后随访无复发、深静脉血栓后遗症状轻微,复查血管支架通畅.结论:静脉切开取栓术同期内支架术治疗髂静脉闭塞继发PCD疗效确切、并发症少,导管溶栓术、残余髂静脉腔内治疗也可取得良好疗效,但建议适用于进展较慢的股青肿患者.

  • 破裂腹主动脉瘤的诊断与治疗

    作者:武日东;石毅;李勇辉

    腹主动脉瘤(abdominal arotic aneurysms, AAAs)是一种临床常见的血管外科疾病.有文献报道,在大于50岁的患者中, 男性人群的发病率为4%~8%,女性人群的发病率为0.5%~1%[1].破裂是腹主动脉瘤严重的转归,死亡率高达80%[2]. 约25%的破裂腹主动脉瘤 (ruptured abdominal arotic aneurysms, rAAAs)患者在入院前死亡;约51%的患者在入院后诊断疾病的过程中死亡[2]. 2008年美国统计的发病率为16.8/10万人,瑞典统计的2006年至2010年的发病率约为8.6/10万人, 挪威统计的2010至2012年发病率约为11/10万人,我国尚无这方面数据,预计发病率较西方低[3-5].近年来,破裂腹主动脉瘤的发病率和死亡率略有下降, 主要归功于疾病筛查与择期腹主动脉瘤的修复,以及手术技术的提高[6].

  • 血管腔内治疗复杂性主动脉夹层的时机和技术选择

    作者:王深明;王冕

    主动脉夹层是一种主动脉内膜撕裂所致主动脉形成真假两腔的动脉疾病. 随着假腔不断扩大形成夹层动脉瘤而终可能导致破裂.病情复杂多变,有些病例进展迅速,一旦发生破裂,死亡率高. 本病手术难度和技术要求高,术后并发症和死亡率均较高.随着主动脉疾病诊治水平的提高, 特别是血管腔内治疗的迅速发展, 主动脉夹层的术后并发症和手术死亡率逐年降低.当前,血管腔内修复术已成为治疗主动脉夹层的一线治疗方式, 胸主动脉腔内修复术治疗非复杂性B型主动脉夹层随机对照临床研究(investigation of stent grafts in patients with type B aortic dissection, INSTEAD)结果显示,对于Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection, TBAD),胸主动脉腔内修复术 (thoracic endovascular repair, TEVAR)后的5年生存率和主动脉塑形情况都优于单纯药物治疗[1].

    关键词:
  • 27例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊疗经验

    作者:王鑫;乔彤

    目的:总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)的治疗经验和临床疗效.方法:回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2014年1月至2016年5月收治的27例SISMAD患者的临床资料及随访结果.结果:所有患者经增强CT明确诊断,其中21例保守治疗,6例行血管腔内治疗;所有患者均症状缓解并获随访,平均随访16个月(6~30个月),两者治疗效果无统计学差异(P>0.05),复查CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)显示肠系膜上动脉血流通畅.结论:SISMAD需尽早行增强CT检查以明确诊断,大多数SISMAD患者经保守治疗能获得良好效果,部分重症患者需血管腔内治疗或开放手术.

西南医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
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