胎心监护CST不同异常图形的临床意义
摘要： 目的:探讨胎心监护CST不同异常图形的病因和对新生儿窒息发生率的影响,以及对不同分娩方式的指导意义.方法:对进入第一产程活跃期的产妇常规做CST胎心监护,选择CST阳性和CST可疑的病例各50例,在孕周、妊娠合并症、并发症、新生儿窒息发生率、会阴助产和剖宫产率等方面进行对比分析.结果:CST阳性组中孕周≥41w,合并妊娠期高血压疾病,妊娠合并糖尿病者明显高于CST可疑组,显示以上因素为CST阳性的主要因素.CST阳性组中新生儿窒息发生率、会阴助产和剖宫产率也明显高于CST可疑组.二组比较,以上因素有显著差异.结论:CST监护异常的不同类型,新生儿预后有明显差异:CST阳性较CST可疑病例,新生儿窒息发生率高.两组病例分娩结局也有很大差异:CST阳性者,阴道助产和剖宫产率增加.因此,CST阳性病例,肯定存在胎儿宫内窘迫因素,为保障新生儿的安全,应以剖宫产为宜.CST可疑者,在纠正缺氧,严密监测下,可以试产,试产过程中应严密观察胎心,或持续胎心监护,若发现CST阳性,也应尽快终止妊娠.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会
急性心肌梗死(AMI)是冠心病死亡的主要因素.自上个世纪80年代后,静脉溶栓疗法已成为AMI再灌注治疗的主线,该疗法可使AMI病人30d死亡率降至7%左右,被认为是AMI治疗史上划时代的进展,对改善AMI病人的预后,提高病人的生活质量及运动耐量均有重要意义.
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渗出性胸膜炎的治疗体会
我科从2000～2007年初,共收治胸膜疾病合并渗出性胸膜炎40例.男27例,女13例.平均年龄18～27岁.其中肺内无结核病变,单纯性结核渗出性胸膜炎36例,癌性胸腔积液4例.
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尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎
目的:观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果.方法:结核性胸膜炎90例随机分为两组,观察组45例,对照组45例.两组在采用2HRZE/4HRE治疗基础上,每周两次胸腔穿刺,对照组不再注入药物,观察组患者向胸腔注入尿激酶.结果:疗效有差异,观察组有效率95.56%,治愈率80%.对照组有效率68.99%,治愈率33.33%.结论:尿激酶腔内注入可抑制结核性胸腔积液的促凝活性,增强胸腔积液的纤溶性,增加胸腔积液抽出量,减轻胸膜增厚粘连程度,耐受性好,安全性高.
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残髓炎的临床分析与治疗
残髓炎在临床上比较常见,现将2001～2005年在我科就诊的残髓炎病例进行分析如下:1 临床病例
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外伤性脑基底节区血肿治疗体会
我院1999年1月～2007年12月收治外伤性脑基底节区血肿(traumatic basal ganglia hematomas TBGH)患者42例,占同期收治重型颅脑损伤的3.5%(42/1200),现报告如下:
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手术切除20例脊髓髓内肿瘤临床报告
目的:报告20例脊髓髓内肿瘤的手术切除治疗情况.方法:20例脊髓髓内肿瘤患者均行显微外科手术切除肿瘤,其中10例室管膜瘤患者,瘤体全切8例,次全切除2例.8例星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤患者,大部切除4例,部分切除4例.2例血管母细胞瘤患者全部手术全切,疗效评估参照病人出院时临床症状和体征进行神经功能综合评价.结果:临床疗效好转12例(60.0%),无变化6例(30.0%),加重2例(10.0%).结论:显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤有较好疗效.
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穿孔性阑尾切除术后并发症的防治体会
穿孔性阑尾切除术是外科急诊手术之一,由于疾病本身的特点,防治术后并发症是临床治疗的重点之一.
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肺结核患者高热的观察与分析
肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,以午后低热、乏力、咳嗽、咳痰为主要临床表现,有些患者多出现高热.对2006年11月～2007年11月在我科住院治疗过程中出现高热的180例患者进行了观察及分析,报告如下:
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甲硝唑在牙齿治疗中的临床观察
目的:甲硝唑又名甲硝基羟乙唑,是一种抗厌氧菌的首选药物,在临床上应用广泛.牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎,这些口腔疾病都是革兰阴性厌氧菌为主,故将甲硝唑应用于牙齿治疗并观察其临床效果.方法:对150例行根管治疗的患牙应用甲硝唑消毒根管,其中一次封药完成根充者116例.对95例牙髓病、根尖周病患者根管预备后将甲硝唑糊剂作根管充填,经二年多的观察,有效率达93.68%.结果:经过长期观察表明,甲硝唑行根管消毒和甲硝唑糊剂作根管充填是一种有效的治疗方法.
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注射器外套在气管插管中的应用
气管插管术是外科护士必须掌握的抢救技术,及时有效地建立人工气道,大大提高了危重患者的抢救成功率.但在气管插管留置过程中,经常因患者反应性咳嗽而发生呼吸道分泌物喷射到操作者面部或身体的现象,且医务人员不能在短时间内判断患者是否具有传染性疾病,易造成对操作者的交叉感染.
