中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会
- 影响因子: 1.53
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0101
- 国内刊号: 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Ⅲ级胎盘超声分亚型在预测胎盘功能和分娩中的价值
目的:探讨胎盘分级与胎盘功能和胎儿预后的关系.方法:应用超声将7543例Ⅲ级胎盘再分为三个亚型;Ⅲ-、Ⅲ°、Ⅲ+.结果:胎盘功能和胎儿预后与胎盘类型密切相关,Ⅲ-型:胎盘开始成熟、功能良好;Ⅲ°型:胎盘已经成熟、功能尚可;Ⅲ+型:胎盘过熟老化、功能减退,若继续妊娠对胎儿不利.结论:Ⅲ级胎盘再分型有助于判断胎盘的生理病理状况,对指导分娩有重要临床价值.
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正常下肢静脉的二维彩色多普勒血流显像检查
目的:确定正常下肢静脉的超声特征.方法:对正常人30例60条下肢静脉进行了二维彩色多普勒血流显像(2D-CDFI)检查.结果:2D-CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像,65%可检出1~3个静脉瓣.正常静脉回流通畅,静脉瓣存在生理性返流.720个静脉节段的生理性返流时间为0.23±0.14s,95%正常上限值为0.5s.结论:正常下肢静脉的超声检查,为下肢静脉疾病的诊断提供了理论依据.
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实时超声对胰腺囊性病变的诊断价值
目的:评价超声对胰腺囊性病变的诊断价值.方法:对17例经手术病理证实的胰腺囊性病变的声像图进行了分析.结果:胰腺肿瘤及假性囊肿的符合率分别为100%及67%,前者高于CT,后者与CT相似.结论:超声检查对此病的诊断很有价值.
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动态三维重建房室瓣腱索的临床价值
目的:评价房室瓣腱索在房室瓣病变的诊断和治疗中的临床价值.方法:我们应用动态三维重建技术,研究了33例房室瓣病变患者的腱索,其中男性18例,女性15例,年龄14~56岁,全部病例经手术及/或心导管证实,图像采集使用HP SONOS 2500超声心动图仪(配有3.7/5.0MHz的多平面经食道探头),三维重建采用TOMTEC ECHO SCAN系统,将采集的图像提取并重建,从房室的侧面观察房室瓣腱索及瓣膜情况.结果:本组瓣膜病患者,有两组腱索增粗并钙化者及腱索稀疏与断裂者均行瓣膜置换术,仅单组腱索增粗者行瓣膜球囊扩张术,两组腱索增粗而无钙化者行瓣膜闭式分离术,动态三维重建技术展示了二维显像所不能获得的房室瓣腱索的立体图像.结论:动态三维重建房室瓣腱索能全面评价房室瓣病变,在瓣膜病的诊断与治疗中有重要意义.
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自然组织谐波显像技术评价左室收缩功能
目的:评价自然组织谐波显像技术(NTHI)测量左室收缩功能的准确性.方法:利用测定20例患者的左室容量和射血分数,并与左室造影的测值进行比较.结果:NTHI所测左室容量和射血分数与左室造影相应测值高度相关,左室舒张末期容量和收缩末期容量及射血分数的相关系数分别为0.87,0.96,0.92.NTHI左室容量测值低估约30%.结论:超声NTHI技术能准确可靠测定左室容量和射血分数,为评价左室收缩功能提供简便易行的方法.
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B型超声对剖宫产术后子宫的观察研究--附982例分析
目的:应用B型超声观察剖宫产术后子宫愈合情况.方法:对982例剖宫产术后7~9天子宫大小、宫腔及切口进行观察.结果:术后7~9天宫腔线状回声清晰648例(65.99%),宫腔液性暗区前后垂直厚度在0~1.5cm者287例(29.23%)厚度大于1.5cm者47例(4.8%),按声像图将子宫切口分为4类,Ⅰ类切口稍隆起902例(91.85%),Ⅱ类明显隆起45例(4.6%),Ⅲ类切口肌壁间血肿形成10例(1.0%).Ⅳ类切口处形成局限性包块25例(2.5%).结论:B超在剖宫产术后的应用能及时为临床提供诊断,动态随访观察子宫切口变化,对防治剖宫产术后晚期出血等并发症有指导意义.
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二维及彩色多普勒超声对颌下腺肿块的诊断价值
目的与方法:探讨超声对颌下腺肿块的诊断价值.方法:37例颌下腺肿块患者进行二维超声及彩色多普勒显像检查,全部病例均经手术病理证实.结果:2D及CDFI联合使用,对病灶的检出率为100%.结论:依据肿块内部血流信号的多寡及血流参数测定值,对颌下腺肿性质判断具有重要的应用价值.其敏感性、特异性分别为82%和81%.
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左室-右房通道的彩色多普勒超声诊断
目的:分析左室-右房通道的声像图特征.方法:9例左室-右房通道的患者进行彩色多普勒超声心动图检查.结果:9例均显示穿隔血流信号,8例显示左室流出道的血流汇聚区.结论:左室至右房的穿隔血流信号、左室流出道的血流汇聚区、可作为本病的诊断依据.同时对该病的鉴别诊断进行了初步分析.
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多普勒超声心动图检测内皮依赖性血管舒张功能的临床应用
目的:①用多普勒超声心动图测定肱动脉血管的内皮依赖性舒张反应,评价扩张型心肌病(DC)患者的血管内皮功能;②对超声方法评价血管内皮舒张功能的准确性进行探讨.方法:研究对象包括40例DC患者和40例正常对照组.所有对象均进行了肱动脉充气加压前后血管直径和血流速度变化的检测情况,用以评价肱动脉的内皮依赖性血管扩张反应;同时测定DC患者血浆中血管内皮功能损伤的特异性因子-血管性假血友病因子(vWF)浓度,将其与肱动脉加压前后血管直径变化的百分比进行相关分析,以判定超声方法的准确性.结果:①DC患者肱动脉加压前后的血管直径和血流速度变化百分比明显小于正常对照组;②DC患者肱动脉加压前后血管直径变化百分比与血浆中vWF浓度呈明显的负相关(r=-0.67,p<0.001).结论:DC患者存在有血管内皮功能的下降;多普勒超声评价血管内皮功能是一种简便准确的方法.
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经颈高频超声探头对颈段食管癌TNM分期的价值
目的:探讨高频超声对颈段食管癌TNM分期的价值.方法:应用经颈高频探头超声对24例颈段食管癌进行了TNM分期的研究.结果:经颈高频探头超声能100%显示经颈段食管癌,并能进行TNM分析,符合率高达92.1%,可指导临床制定手术或放疗方案.
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TCD与同位素法测定蛛网膜下腔出血患者脑血流量的对比研究
目的:研究经颅多普勒(TCD)评估蛛网膜下腔出血患者脑血流量(CBF)的价值.方法:31例蛛网膜下腔出血患者同时做了TCD及133Xe吸入法测定CBF.结果:蛛网膜下腔出血患者平均血流速度(Vm)升高者,则相应区域CBF降低,呈负相关(p<0.01);而Vm降低者则相应区域CBF亦降低,呈正相关p<0.01.病情越严重则TCD-Vm升高或降低越明显,CBF亦明显下降.结论:TCD可以有效判断蛛网膜下腔出血患者的脑血流量.
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应用口服超声肠道显影液诊断结直肠肿瘤
目的:探索肠道超声显影液在结直肠肿瘤中的应用价值.方法:患者空腹排便后服超声肠道显影液70-80ml,饮水500~700ml,待结直肠充盈后,经腹部进行超声检查.结果:共检出息肉54例,恶性肿瘤87例,均经肠镜、手术证实.息肉表现为圆形略强回声,附着处肠壁连续关系正常.结直肠癌表现多样,可分为三型:隆起型、溃疡型和壁厚狭窄型.内部回声有随着瘤体增大,浸润深度增加而逐渐减弱的趋势.超声还可对肿瘤的分期做出判断.本文还对影响超声检出率及准确性的因素进行了分析.结论:口服超声肠道显影液具有方便、快捷、实用等特点,适用于各级医院.
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二尖瓣修复术后心脏支架和瓣口血流方向的研究
目的:应用二维和彩色血流显像超声技术,比较软质和硬质人工二尖瓣环对心脏支架和瓣口血流方向的影响.方法:应用二维和彩色血流显像超声技术研究了26例接受软质二尖瓣环成形术和18例硬质二尖瓣环成形术者,术后心脏支架形态和血流方向的变化.结果:应用硬质环行二尖瓣修复术后,心脏支架的二尖瓣环平面和主动脉瓣环平面夹角(AM角)变小(术前、后分别为130.7±6.8度和118.0±6.3度,p<0.01),左室纵轴与二尖瓣血流柱间夹角(FI角)增大(术前、后分别为零度和22.6±4.2度,p<0.01).二尖瓣平均跨瓣压差明显增大(1.42±4.7mmHg和5.47±1.7mmHg,p<0.01).使二尖瓣血流偏向室间隔,改变了左心室流入道的血流方向,影响二尖瓣前叶及其腱索的正常运动,是造成术后左室流出道梗阻的潜在原因.结论:软质环顺应性好,不影响心脏支架的构形和左室流入道血流方向.本研究为软质人工二尖瓣环的临床推广应用提供理论依据.
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甲状腺囊性病变声像图与大体病理对照分析
目的:分析甲状腺囊性病变的声像图特征.方法:对69例甲状腺囊性病变的声像图与大体病理进行对照分析.结果:(1)甲状腺囊性病变中良性占97%;(2)砂粒体强回声对鉴别甲状腺囊性乳头状癌有特异性;(3)肿块中液性区所占比例对鉴别良恶性病变无特异性价值.
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彩色多普勒观察门静脉癌栓及肝硬化对原发性肝癌血供的影响
目的:探讨门静脉癌栓及肝硬化对肿瘤血供的影响.方法:本研究回顾性分析108例原发性肝癌的彩色多普勒超声图像,所有病例分为三组.Ⅰ组:单纯性肝癌,54例;Ⅱ组:肝癌合并门静脉癌栓,27例;Ⅲ组:肝癌合并肝硬化,27例.结果:肿瘤动脉收缩期峰值流速(PSV)均值以Ⅱ组高,阻力指数(RI)均值以Ⅲ组高.当肿瘤≤10cm时,各组间PSV、RI均值差异具显著性(p<0.01~0.05).结论:门静脉癌栓及肝硬化对肝癌动脉PSV和RI具有一定影响.
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髌腱末端病二维超声与临床、X线综合研究
目的:评价二维超声对髌腱末端病的诊断价值.方法:对21例髌腱末端病患者及36例正常人,共106髌腱的声像图资料进行分析,同时与临床、X线检查结果进行比较.结果显示:(1)末端病组95%伴有髌下滑膜囊积液,且积液的位置与髌尖疼痛的临床表现相关;(2)临床与二维超声检查结果符合率达96%,表明二维超声检查对髌腱末端病的诊断具有较高的临床价值.
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超声诊断右房、下腔静脉内巨大癌栓1例
患者,男性,55岁,进行性消瘦,腹胀腹痛一月,加重伴双下肢肿胀一周来诊.体检:慢性消耗病容,精神差,皮肤巩膜黄染,双下肢肿胀,肝肋下4cm,腹部移动性浊音阳性.腹部B超及肝脏CT检查,均诊断为肝硬化合并肝癌、腹水.化验血AFP明显升高.临床诊断肝硬化合并肝癌无疑.患者既往无心脏病史,无双下肢肿胀史及下肢静脉炎.考虑患者近一周来双下肢肿胀尤为明显,且呈进行性加重,有下腔静脉受阻引起双下肢静脉回声障碍的可能,随行双下肢静脉、下腔静脉彩超检查及心脏超声心动图检查.超声结果:双下肢浅深静脉内径明显增宽,壁光滑,腔内未见异常回声.下腔静脉内径增宽,剑突下纵切,显示下腔静脉长轴及入右房切面,下腔静脉离右房入口4cm处,腔内见一不规则腊肠样不均匀中等实质性回声,不活动,与下腔静脉后壁关系紧密,长约7cm,厚处约3cm,向上方伸入右房腔内(图1),呼吸时下腔静脉内径无变化.心尖四腔心切面,该肿物占右房容积的3/4(图2),右房轻度扩大.彩色多普勒:双下肢静脉、下腔静脉远端血流缓慢,入右房处下腔静脉内血流呈一条窄细的蓝彩血流束经下腔静脉前壁与该占位间的缝隙流入右房,三尖瓣口见少量返流.彩超诊断:右房、下腔静脉内巨大癌栓(肝癌转移).因属肝癌晚期,行手术取栓已无意义,患者放弃治疗出院.
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B超诊断脾错构瘤1例
患者男,55岁,因上腹胀闷、纳差、乏力5天入院.患者半年前有乙肝病史,曾服药治疗.查体:一般状况可,心肺未见异常,腹软、肝脾未触及.HB sAg().CT示:脾肿瘤.超声检查:肝正常大小,回声粗密,尚均匀,胆囊未见异常.脾厚6.0cm,左肋下未探及.脾内见7.2cm×6.0cm×5.0cm低回声实质性光团反射,内部回声细密均匀,轮廓完整,边界清楚(图1).超声诊断:1.脾肿瘤;2.慢性肝病(乙肝).行脾切除术后送病检.肉眼观:脾体积10.0cm×8.0cm×6.0cm,在脾一侧略突起一肿块,体积6.0cm×6.0cm×4.2cm,切面灰黄色,质软、周围边界尚清楚.镜下观:瘤体结节内见许多血窦样管腔,血量较多,可见不同程度的纤维化,脾小梁消失,见少量淋巴滤泡,内见含铁血黄素.病检结论:脾错构瘤.
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超声诊断心肌包虫病1例
患者女性,24岁.因胸闷12年,加重伴胸痛1周入院.曾于1987年7月在州医院行左肺包虫摘除术.1989年9月再次行左肺上叶摘除、肺包虫摘除术.术后情况良好.入院查体:一般情况良好,血压正常,心、肺、肝、脾未见异常,颈静脉无怒张.心电图示:前侧壁心肌缺血,下壁心肌缺血.CT示:心包包虫病.胸片示:肺包虫病,左肺结核待排除.超声心动图检查所见:心尖四腔及剑下四腔图均在心尖左室后壁及右心房室交界后方可探及数枚大小不等类圆形囊性暗区,境界清晰,壁厚光滑,呈双边.大约6.0cm×5.0cm×5.0cm(附图).随心脏活动,但不随心脏舒张示收缩而改变.超声诊断:心肌包虫病.
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B超诊断子宫多发巨大肌瘤伴囊性变1例
患者女性,47岁.既往月经规律,量较多.近2~3年自觉下蹲时呼吸困难,未经治疗.因停经四个月,阴道淋滴流血20天来诊.妇科检查;外阴:发育正常、经产型.阴道通畅、壁光滑、无充血,血性分泌物少许.宫颈;光滑、口闭,无举痛.宫体;孕5月大,质略硬,活动可、形态不规整,可触及多个突起,后壁囊性感,轻压痛.附件:左侧附件区可触及6cm×5cm×4cm的囊性肿物.右侧附件区未触及异常.B超检查:子宫失去正常形态,明显增大为21.2cm×14.7cm×17.7cm.宫内环,宫内膜厚1.1cm.子宫前壁近宫底及后壁下段见肌瘤结节分别为3.5cm×3.1cm×3.2cm、6.7cm×6.3cm×6.2cm.子宫后壁见多分隔囊性区大小12.1cm×14.1cm×9.6cm.左附件区见6.7cm×6.4cm×3.6cm的囊性肿物,右卵巢显示欠清.超声诊断:1.宫内环;2.宫内膜增厚;3.巨大多发子宫肌瘤伴肌瘤囊性变;4.左附件区囊性肿物.
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B超诊断输卵管伞端早期妊娠合并子宫内膜明显增殖1例
患者女,28岁,结婚一年未孕.主诉:停经52天,下腹坠痛,阴道少许血性分泌物二天,来诊.妇检:子宫体前位,大小正常,宫颈光滑,无宫颈抬举痛,右侧附件触及3.0cm×4.0cm包块、压痛,左侧附件无异常.化验:HCG阳性.B超:子宫体前位,大小形态正常,宫壁光点分布均匀,内膜明显增厚3.2cm,右侧附件区见-3.0cm×2.2cm包块,其内见-1.3cm边缘回声强、厚的囊性暗区,暗区内未见明显胎管搏动,B超提示:右侧输卵管伞端早期妊娠合并子宫内膜明显增殖(经手术证实).
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应用超声多普勒心动图连续观察急性肺栓塞溶栓疗效1例
患者男性,78岁.9个月前发生活动后胸闷、气短,伴有咳痰带血,7个月前下肢超声多普勒检查发现:"右静脉血栓形成",服用"溶栓丸"2周后症状消失.1天前,症状再发,并有头晕、出汗,心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF及V2-V6T波深倒,疑为急性心内膜下心肌梗塞收入院.既往有慢支史15年.入院查体:BP:120/60mmHg,呼吸:20次,无紫绀,无颈静脉怒张,右肺可闻及少许干鸣音,心率70次,律齐,P2无亢进,各瓣膜区未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿.入院后:白细胞11800/mm3,中性83%,尿、便常规、心肌酶及动脉血气正常(PH 7.454,PO2 86.4mmHg).心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF及V2-V6T波倒置.床旁X胸片:肺动脉段突出,双肺斑片状阴影.入院第11天,解大便后症状突然加重,伴中度呼吸困难,BP:80/60mmHg,HR:76次,呼吸:26次,给予多巴胺250ug/分静滴后血压很快恢复110/70mmHg,应用4小时后撤停多巴胺.心电图:T波倒置加深;血气分析PH 7.477,PCO2 27.4mmHg,PO2 69.7mmHg,床旁超声多普勒心动图发现:右房、室扩大(41mm),室间隔向左室侧膨突并呈矛盾性摆动,左室舒张末容量(EDV)和每搏量(SV)降低,三尖瓣中量返流,估测肺动脉压76.4mmHg,超声诊断急性肺栓塞,肺动脉高压(图1).超高速CT提示:肺动脉栓塞累及主干和左右肺动脉亚段分支.同位素肺灌注扫描显示:双侧肺多段放射性稀疏及缺损,肺动脉栓塞.给予rt-PA50mg溶栓.溶栓次日床旁超声多普勒检查显示:右室舒张末内径缩小至31mm,室间隔膨突和异常摆动减轻,三尖瓣返流减少,肺动脉压力下降至50.4mmHg(图2)、EDV和SV增加.同日肺灌注扫描复查:原有的5个亚段梗塞部位,已有4个亚段血流充盈再分布.此后给予低分子肝素7500u/次,每日2次,5天后改用华法令3mg/日抗凝治疗,并调整至5.5mg/日.在溶栓后第3、10、20和30天复查超声多普勒复查发现:右房、室逐渐缩小和室间隔运动逐渐恢复,肺动脉压力渐降低,EDV和SV逐渐增加(表1、图3).患者于溶栓25天后植入深静脉滤器,30天后好转出院.
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彩色多普勒能量图诊断髂总动脉瘤伴肾盂输尿管梗阻1例
患者男性,69岁.高血压病史30余年,高血压165/115mmHg,常规体检超声检查:肝胆胰脾未见异常,双肾大小、形态正常,右肾结构正常,左肾盂轻度扩张,内径1.7cm,左输尿管轻度扩张,内径1.1cm,左肾盂、输尿管未见占位,沿左输尿管向下探查,于左输尿管跨过髂动脉处发现髂总动脉呈梭形扩张,彩色多普勒能量图(CDE)显示:扩张动脉内血流呈梭形充盈,未见充盈缺损(图1),动脉瘤大小7.4cm×3.5cm,其上端狭窄,内径1.1cm.超声提示:①左髂总动脉瘤;②左肾盂、输尿管不全梗阻(考虑髂总动脉瘤压迫所致).MRI检查:左髂总动脉起始部狭窄,远段全程梭形扩张,宽3.0cm,提示:左髂总动脉瘤.肾核素动态显像:左输尿管轻度扩张,双肾大小、形态正常,未见占位.手术所见:左髂总动脉呈梭形扩张,大小7.5cm×3.5cm;左输尿管位于瘤壁内,呈紧密固定状态.术后诊断:左髂总动脉瘤,左输尿管受压不全梗阻.
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室间隔缺损伴多瓣膜赘生物1例
患者男性41岁,3岁时发现心脏杂音,未行详细检查,1994年确诊为先心病室间隔缺损.此次因胸闷、气喘不能平卧入院,体检:T39℃,慢性病容,眼睑浮肿,口唇发绀,颈静脉充盈,心界扩大,心率104次,胸骨左缘3~4肋间闻Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,肝大剑下4横指,右肋下三横指.彩色多普勒超声检查所见:左房、左室内径增大,室间隔连续中断约2cm在大动脉短轴切面中断位于9~10点处,主动脉无冠瓣见直径2.5cm的赘生物,舒张期返入左室流出道内(图1);三尖瓣隔瓣上见直径2.2cm的赘生物于收缩期返入右房内(图2);肺动脉后瓣上见直径0.7cm的赘生物于舒张期返入右室流出道内(图3),彩色多普勒示收缩期以蓝色为主的过三尖瓣返流.舒张期以红色为主的过肺动脉瓣返流入右室流出道.超声诊断为:先心病室间隔缺损伴多瓣膜赘生物.
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超声诊断胆道蛔虫症并肝内多发脓肿1例
患者女性,43岁.右上腹持续疼痛十天,畏寒发热,体温高39.6℃,多次呕吐蛔虫体,共约十条.体检:一般情况差,右上腹肌紧张,无明显压痛及反跳痛,墨菲氏征阳性.血常规:白细胞17.8G/L,中性粒细胞87.1%,淋巴细胞12.9%.超声检查:肝脏增大,右叶内见多个直径约3.0cm圆形无回声,其内均可见一条盘曲条索样回声,有的缓慢蠕动,图1,2.肝右叶内胆管扩张,部分节段内有索状强回声,胆总管明显扩张,内径约1.8cm,内亦见数条索状回声.胆囊大小10.5cm×5.0cm,腔内见数条蠕动的索状回声,图3.超声诊断:胆道蛔虫症并肝内多发脓肿.手术所见:肝脏肿大,边缘下移,表面散在米粒大小脓点,右叶表面有一脓肿突出,内有一条存活蛔虫.胆总管增粗,内有20余条蛔虫,胆囊内亦见多条.手术后几天,每天都有几条蛔虫从"T"型引流管中引出.
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左肝内胆管乳头状腺癌2例声像图分析
肝内胆管乳头状腺癌为少见病例,其声像图特征少见报道,本文报告2例经手术病理证实的左肝内胆管乳头状腺癌,并分析其声像图特征,以便提高该病的超声诊断率.
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超声检查膀胱淀粉样变性1例
患者男,70岁.尿频、尿急并有血尿10天.超声检查:双肾大小、形态正常,实质回声可,肾窦无分离,内无异常回声,膀胱三角区探及1.6cm×0.8cm中等回声团块,形态不规则,后方无声影.变化体位时不移动(附图).肝脏、胆囊、脾脏正常.超声诊断:膀胱占位.手术所见:膀胱三角区有一大小约1.6cm×0.8cm的肿块,向膀胱内突起,形态不规则,其他部位膀胱壁上有许多小结节状隆起.病理诊断:膀胱淀粉样变性.
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超声诊断胎儿拇指赘生指1例
32周孕妇,27岁.行常规超声检查.超声发现:左枕前头位妊娠,胎头双顶径8.1cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,内脏发育未见异常,胎心搏动良好.右手拇指近节指骨的底部显示一骨性赘生物,呈两节形(附图),余肢体未见异常.超声诊断:单胎头位晚孕,胎儿右手拇指赘生指畸形.分娩后,手指畸形得以证实.
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B超诊断先天性子宫副中肾管囊肿1例
患者女,30岁,已婚.平时月经规律.因下腹部坠胀来诊.妇科检查:子宫增大如50余天妊娠大小,子宫后壁可触及一大小约4.0cm×4.0cm×5.0cm的肿物,表面光滑,囊性感.超声所见:子宫后壁浆膜下可探及一4.3cm×4.1cm×4.8cm的囊性肿物,壁较清晰,囊内液区内见有密集的细小光点回声(图1).探头加压-放松使子宫活动可见囊肿与子宫活动一致而与周围组织有相对运动.双侧卵巢正常.超声诊断:子宫后壁浆膜下囊性物,考虑为先天性子宫副中肾管囊肿.1周后行子宫全切术,术中见子宫后壁浆膜下一囊性肿块,囊内液体呈褐色.病理诊断:先天性子宫浆膜下囊肿,源自副中肾管.
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二次谐波显像评价冠脉血流储备和狭窄程度的实验研究
目的:探讨二次谐波显像在定量评价冠脉血流储备和冠脉狭窄程度的价值.方法:采用二次谐波显像技术对11条冠脉不同狭窄程度的动物模型进行心肌声学造影.结果:正常或狭窄冠脉灌注区心肌的造影时间-强度曲线的曲线下面积(AUC)在罂粟碱介入前后的相对变化率与用电磁流量计测定的冠脉血流量的相对变化率即冠脉血流储备的相关性良好(r=0.77,P=0.0002);而且狭窄冠脉支配的心肌缺血区在罂粟碱介入前后AUC的相对变化率与冠脉狭窄程度也有一定的相关性(r=0.72,P=0.02.结论:二次谐波显像技术可以定量评价冠脉狭窄后冠脉血流储备的变化,并且在一定范围内定量反映冠脉狭窄程度.
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复杂型先心病的三维超声心动图剖视诊断方法的研究
目的:建立复杂型先心病三维超声心动图的三维剖视诊断方法.方法:1.离体猪心9只,对整体心脏、心房、心室各进行三平面正交剖切,设计能详尽显示心内结构的三维剖视方案.置猪心于35℃~40℃超声水囊中,用5MHz探头,以旋转法每隔1度采集心脏二维图像,对所设计的三维剖视面进行三维超声重建,并与直视下相应剖视面对比观察.2.离体复杂型先心病心脏标本5例,应用新方案进行三维超声剖视,并与直视下相应切面剖切观察相比较.结果:1.5个剖切面的10个剖视面组合能全部观察到所有的心内重要结构:(1)左心长轴面(L1):正对室隔(房隔)视角(L1a),L1a反方向L1b.(2)右心长轴剖切面(L2):正对室间隔或房间隔视角(L2a),L2a反方向L2b.(3)心房短轴面(S1):正对房室瓣视角(S1a),背对房室瓣剖视面(S1b);(4)心室短轴面(S2)剖视面(S2a),S2a反方向(S2b);(5)心脏额状斜面(H):前后视角(Ha),后前视角(Hb).各剖视面均能用三维超声进行真实重建.2.在5剖切面10视角方案中,L1a正对房间隔缺损观察;L2a可显示肺动脉狭窄及其与房室瓣关系;S1a可显示三尖瓣闭锁及大血管间的相对关系;S1b可判断左房有无肺静脉回流,显示单心室构型;Ha可显示单心室构型;S2b可判断心室与大血管连接异常.所有切面及视角未能显示动脉导管未闭.结论:三维剖视5剖面10视角能够达到三维超声剖视重建且能基本满足复杂型先心病无创伤性三维层析诊断的要求.
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胎羊宫内窘迫时脐血流变化的超声多普勒研究
目的:通过经胎羊动脉插管注射微球悬液建立胎羊宫内窘迫的动物模型.方法:在经胎羊动脉插管取血进行胎羊血气分析的同时、检测了脐血流阻力指标.结果:(1)注射微球后胎羊脐动脉的阻力升高;(2)脐血流的变化与胎羊宫内窘迫时脐动脉血气变化同步.
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经阴道超声诊断更年期子宫内膜增殖症
本文对1993年以来经阴道超声检查考虑为更年期内膜增殖症的病例做回顾性分析,目的在于总结更年期子宫内膜增殖症的较为可靠的声像图特征,为临床诊断提供一定的依据.
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绝经后子宫腔内B超异常回声与病理分析
现将本院52例经阴道超声诊断提示子宫内膜癌患者的子宫内异常回声图像与术后病理结果进行回顾性对比分析,以评价阴道超声对子宫内膜病变诊断的准确性.
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彩色多普勒血流显像诊断右颈内静脉扩张症
我们采用Acuson128 XP/10电脑超声诊断仪,探头频率为7.0MHz,自1996年9月至1998年5月以来发现颈右内静脉扩张症10例,现报告如下:本组10例男3例、女7例,年龄5~25岁平均10.5岁,所有患者皆发现在哭闹、大声喊叫或弯腰工作时,右侧颈部时而有包块.
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二维彩色多普勒诊断二尖瓣置换术后机械瓣失灵的3例体会
我院自1998年3月间经心脏超声诊断二尖瓣置换术后机械瓣失灵患者3例,其中男性1例,女性2例,年龄分别为42、44、45岁,行瓣膜置换术后时间长者为4年,短者是2个月,所换瓣膜为国产单叶瓣,(意大利产)单叶瓣及(美国产)双叶瓣各1例,入院时患者主诉均感心悸,乏力伴胸闷气短,其中1例有晕厥抽搐,发病过程急慢不一.查体见:重症病容颈静脉有不同程度的怒张,2例患者肺底可闻湿罗音.心率快,听诊机械瓣瓣音消失或断续可闻.1例患者于L3-4肋间可闻及GⅢ/6SM,ST(+)伴有乐音,发病前患者常规剂量口服华法令抗凝,凝血酶原时间分别为15秒,26秒,36秒,入院后均行床头急诊超声检查,使用仪器为东芝-140A型超声诊断仪,探头频率为3.75MHz,患者左侧卧位取左室长轴,心尖四腔等切面,观察机械瓣的瓣架及瓣叶活动、瓣口血流情况.
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宫外孕氨甲喋呤静脉途径保守治疗的超声监测价值
本文对12例主要用氨甲喋呤(静脉点滴或推注,每日20mg,连用5天)治疗的输卵管妊娠时行超声监测.使用东芝SSA-240型超声诊断仪,探头频率是3.75MHz.按常规进行探查.12例输卵管妊娠均经超声发现附件区的异位妊娠包块,大径线2.1~4.7cm,平均3.5cm.其中10例为未破裂型,包块内可见完好的妊娠囊,其中仅2例见到胎芽及心管搏动.另2例为破裂流产型,表现为低回声包块,并于子宫直肠窝内见少量积液,深度≤2cm.
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鼻咽癌肝转移的超声诊断
本文探讨鼻咽癌肝内转移灶声像图特征及超声显像在诊断中的作用.14例经病理确认的鼻咽癌肝转移患者,低分化鳞癌10例,泡状核细胞癌2例,基底细胞癌1例,多形细胞癌1例.男9例,女5例,年龄25~59岁,平均48.7岁.病程1.1~4.2年,其中3年内有12例.
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高频超声诊断腹外疝嵌顿并肠梗阻9例
本文报告高频超声诊断9例腹外疝并肠梗阻的声像图特征.其中男6例,女3例,女3例中有2例为股疝,余7例均为腹股沟疝.年龄~58岁.临床症状为腹痛、恶心呕吐,下腹部、腹股沟区、大腿根部内前方肿物或疑有肿物等.
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女性海洛因依赖者子宫、卵巢变化的B超检查及探讨
阿片类药物可以使人体许多系统受累,海洛因对内分泌器的影响已经有多方面的报道.在戒毒工作中,女性吸毒者月经紊乱、闭经、流产很常见,除内分沁的改变外,子宫、卵巢有否变化引起我们的注意.为此,我们从318例女性吸毒者中,选择海洛因依赖者105例进行B超观察子宫各径线及卵巢的变化,现将结果报告如下.
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经阴道彩色多普勒超声在妇产科应用
经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)是采用高频阴道探头直接放入阴道穹窿部进行检查,是近年来迅速发展的新技术.物理基础与应用技术1.物理基础阴道探头柄为圆形,柄长约25~30cm,换能器元件顶端有圆形或弧形声窗,其内装置机械或相控阵晶片,一些探头使用端射(轴向辐射)式,另一些采用与轴有关的成角形的探头,或用以上二种的组合.具有可变动的帧频率约10~70幅/秒,大多数阴道探头聚焦区为20~70mm,其声束大直径约为1.4mm,聚焦区内轴向分辨率为0.5mm,侧向分辨率为1.3mm,一般调整偏差为60/30度,探头频率为5~7.5MHz,声场呈90°~240°辐射角,沿换能器纵轴呈对称的发射.某些探头具有变频及变角度的功能.穿刺的附属器一般安装在探头组合的边缘,以供组织活检和针吸细胞学检查引导针或自动穿刺枪使用,穿刺针与探头纵轴约呈1.4°角度,除了电缆未端的插头外,其它部分都能在消毒液体内浸泡消毒.
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久违之后对北京的再访问--参加北京国际超声波医学大会有感
昭和五十四年(1979年)我受日中文化交流协会的委派,以日本超音波医学学术代表团团长的身份率队第一次对中国进行了访问,之后,又有几次机会到中国的一些地方进行学术交流和游览.
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超声信息计算机管理的初步探讨
超声诊断作为现代医学诊断中的主要手段之一,其诊断信息系统是现代化的医院信息系统(HIS)中医疗子系统不可缺少的功能单元.如何引进国外先进技术,开发和应用适合国情的超声信息系统(Ultra-PACS)并不断地完善其操作系统,亟待我们认真地研究.本文对超声信息科学、规范管理及其实现方法学作一初步探讨.
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2019 | 01 02 |
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1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |