中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声心动图在检测胎儿大动脉转位的应用价值
目的 探讨超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位的临床价值.方法 回顾性分析产前超声筛查的31例大动脉转位胎儿的超声心动图图像特征.结果 26例经产后超声心动图或尸检证实,5例失访.26例胎儿大动脉转位中,完全性大动脉转位19例,矫正性大动脉转位5例,2例产前超声心动图怀疑为大动脉转位,经引产后证实为右室双出口.结论 超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位具有较好的临床应用价值.
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高频超声评价2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者颈动脉粥样硬化
目的 评价高频超声对2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者颈动脉粥样硬化的诊断价值.方法 将91例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM未合并MA患者组(T2DM1组)49例;T2DM合并MA患者组(T2DM2组)42例,利高频超声检测T2DM患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块形成情况.同时获得血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、超敏C反应蛋白(HSCRP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、体质指数(BMI)等指标.结果 T2DM2组2hPG、BMI、TC、CREA、UAER、HbAlc、IMT均高于T2DM1组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示两组中IMT与CREA、UAER、HbAlc及病程呈正相关(r=0.311、P<0.05,r=0.309、P<0.05,r=0.441、P<0.05,r=0.350、P<0.05).在多元线性回归分析中,两组中UAER、HbAlc、病程是IMT的独立预测因子.两组组内斑块检出率:软斑>混合斑>硬斑,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM合并MA患者的颈动脉IMT增厚,UAER、HbAlc及病程与IMT密切相关.高频超声能够准确、快捷地检测T2DM合并MA患者颈动脉粥样硬化.
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瞬时波强技术应用于冠心病病情评估的研究
目的 探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值,希望在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心脏病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生.方法 选择冠心病住院患者36例(均经冠脉造影证实),以同期健康体检者30例作为正常对照组.依据冠脉造影结果将冠心病患者分为:单支病变A组及多支病变B组;根据双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)分为:IMT<1.0 mm的C组,IMT≥1.0mm的D组.将冠心病组颈总动脉瞬时波强参数与正常对照组进行比较,并将4组的参数分别与对照组及组间进行两两比较.结果 1.冠心病组颈总动脉的瞬时波强指标W1、W2均较正常对照组显著降低(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05).2.冠心病单支病变组及多支病变组颈总动脉的W1、W2值均较对照组减低(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05),且多支病变B组的W1、w2均较单支病变A组显著减低(P<0.05).3.IMT≥1.0 mm的D组W1、W2较C组显著减小(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05).而无形态学变化且IMT<1.0 mm的C组W1、W2均较正常对照组显著减低(P<0.05).结论 采用无创、实时的彩色多普勒超声检查,能同时发现动脉结构和血流动力学的改变,从而早期推测出冠状动脉硬化的发生.
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超声引导下穿刺活检在浅表器官及软组织肿物诊断中的应用
目的 回顾性总结超声引导下穿刺活检在诊断浅表器官及软组织肿物中的应用价值.方法 在超声引导下应用自动弹射式活检枪对150例浅表器官及软组织肿块穿刺活检.结果 150例中,1次穿刺取材获得明确病理学诊断144例,一次成功率96.0%.恶性病灶77例,占51.3%,良性病灶73例,占48.7%.结论 超声引导下穿刺活检技术方法简单,能够获得准确的病理学诊断,是鉴别浅表器官及软组织良恶性病变的重要方法.
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BI-RADS诊断标准与UE结合对乳腺肿物诊断价值的探讨
目的 通过比较乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)诊断标准与超声弹性成像(UE)改良5分法判断乳腺肿物良恶性的诊断价值,期望为乳腺超声检查的诊断思路提供依据.方法 对手术病理证实的629例患者共732个病灶(良性508个,恶性224个)行常规超声检查按照BI-RADS评分标准进行评分,再行UE检查以改良5分法为标准进行评分.以病理诊断为金标准,构建受试者应用曲线(ROC),比较2种方法的诊断效率.结果 BI-RADS标准ROC曲线下面积(AUC)0.882,UE改良5分法AUC 0.927,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05).2种方法结合AUC 0.977,诊断价值高于单一方法(P<0.05).UE对乳腺肿物诊断的特异性、准确性要高于BI-RADS诊断标准(P<0.05).结论 BI-RADS标准与UE结合可以提高诊断准确性,对于UE发现的质地较硬的病灶要高度警惕是恶性可能.
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应变及应变率对无左室重构高血压患者右室长轴收缩功能的评价
目的 探讨二维应变成像(two-dimensional strain,2DS)和组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)测得应变及应变率定量评价无左室重构高血压患者右室心肌长轴收缩功能的应用价值.方法 无左室重构的高血压患者50例(高血压组),正常人60例(Xq照组),分别应用2DS与TDI测得右室游离壁基底段、中段及心尖段长轴收缩峰值速度(V)、收缩峰值应变(S)、收缩峰值应变率(SR).结果 (1)与对照组比较,2DS显示HT组各节段S、SR值均减低,差异均有统计学意义(P均<0.05);TDI显示HT组中段S、SR值减低,差异均具有统计学意义(P<0.05),基底段及心尖段S、SR值两组间差异无统计学意义(P均>0.05);2种检测方式显示HT组各节段V值差异均无统计学意义(P>0.05).(2)2组内各节段V、中段S及中段SR的2种方法测值相关性良好(κ=0.522～0.880,P均<0.05).结论 无左室重构的高血压患者右室长轴收缩功能已受影响,2DS和TDI均可评价右室长轴收缩功能,其中2DS可更准确、敏感地评价右室长轴收缩功能.
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多切面联合超声筛查中晚孕胎儿心脏病的探讨
目的 探讨多切面联合超声在中晚孕胎儿心脏病筛查中的应用价值.方法 应用彩超筛查孕18～36周胎儿共16 500例.并通过尸体解剖证实和产后超声随访对照.对四腔心观(FCV)、四腔心+三血管-气管观(FCV+3VT)及多切面联合3种方法的诊断价值进行分析.结果 共检出先天性心脏病胎儿共96例.多切面联合法的Youden指数(0.904 5)优于FCV法(0.511 7)和FCV+3VT法(0.797 2),P<0.05.3种方法中以多切面联合法的Youden指数及灵敏度高,漏诊率低.结论 多切面联合扫查的灵敏度高,漏诊率低,可作为产前超声筛查中晚期妊娠胎儿心脏的适宜方法.
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改良S/D比值对移植肾舒张期反向血流预后的评估
目的 探讨改良S/D比值在移植肾出现舒张期反向血流(RDF)时评价移植肾预后的准确性.方法 24例移植肾RDF患者按照其保肾是否成功分为手术组(5例)和非手术组(19例),对其改良S/D比值进行分析比较,改良S/D比值的定义为收缩期峰值流速与舒张期峰值流速之比.并用ROC曲线评价改良S/D比值判断移植肾预后的准确性.结果 移植肾RDF时手术组改良S/D比值低于非手术组(t=2.172,P=0.041).ROC曲线评价改良S/D比值判断移植肾预后的ROC曲线下面积为0.974,改良S/D比值评估移植肾预后的佳界值为2.7,其在移植肾RDF时评价移植肾保肾是否成功的敏感性为100%,特异性为80%,阳性预测值为95%,阴性预测值为100%,准确性为96%;其评估RDF治疗后移植肾功能是否恢复正常的准确性为87%.结论 改良S/D比值在移植肾出现RDF时对评估移植肾预后是一个无创有价值的指标.
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乳腺癌前哨淋巴结超声引导细针穿刺抽吸研究初探
目的 分析经皮下注射超声造影剂乳腺癌腋窝淋巴结超声造影检测乳腺癌前哨淋巴结及对其细针穿刺抽吸的意义,探讨乳腺癌前哨淋巴结细针穿刺抽吸的临床价值.方法 造影后观察前哨淋巴结,并记录个数,进行细针穿刺抽吸检测淋巴结是否转移,并与术后病理对照.结果 42例乳腺癌患者前哨淋巴结检出率为78.6%.通过对前哨淋巴结行细针穿刺抽吸细胞学病理检查结果和手术病理结果比较分析,准确度为88.1%,灵敏度84.8%,特异度100%,假阴性率15.2%.结论 乳腺癌前哨淋巴结细针抽吸可以较好地评价腋窝淋巴结.
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Budd-Chiari综合征患者下腔静脉病变特点的超声影像研究
目的 探讨Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者下腔静脉(inferior vena cava,IVC)病变的超声影像特点.方法 分析229例BCS患者IVC的超声图像和介入治疗时的影像资料.结果 (1)IVC闭塞性病变和狭窄性病变在合并血栓方面差异有显著意义(P<0.05),在建立侧支循环和病变远段血流是否异向方面差异有非常显著意义(P<0.01).(2)IVC膜性闭塞和节段性闭塞在病变远段血流是否异向方面差异有非常显著意义(P<0.01),在侧支形成和病变远段血栓形成方面差异无显著意义(P>0.05).(3)IVC膜性狭窄和节段性狭窄在合并血栓、侧支形成及病变远段血流是否异向方面差异无显著意义(P>0.05).结论 BCS患者IVC病变远段血流逆向或双向几乎仅见于闭塞性病变,偶见于IVC狭窄性病变在其远段有粗大侧支循环者;IVC闭塞性病变合并侧支和血栓多于狭窄性病变.
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补肾中药对超排卵周期子宫内膜容受性影响的超声学评价
目的 通过超声检查,评价补肾中药改善超排卵过程子宫内膜容受性的临床价值.方法 将64例进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的不孕患者随机分为两组,选用控制性超排卵方案,分别用二至天癸颗粒联合促性腺激素(治疗组,31例)和单用促性腺激素(对照组,33例)治疗,对两组患者子宫内膜厚度及分型、子宫动脉搏动指数和阻力指数、子宫内膜血流、优质卵率、受精率、优质胚胎率、移植胚胎数及临床妊娠率进行评定.结果 治疗组与对照组人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组HCG注射日子宫内膜分型、内膜及内膜下血流、子宫动脉搏动指数和阻力指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组优质卵率、受精率、优质胚胎率、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在IVF-ET过程中联合应用补肾中药,可以提高子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率.
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经阴道彩色多普勒超声评价体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的预测价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流检测,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异.结果 120例患者中有3例未检测到内膜血流,2例未检测到内膜及内膜下血流,其余115例内膜和内膜下血流均显示.120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%,妊娠组与未妊娠组间子宫内膜厚度、子宫动脉PI、RI、S/D比较,差异无显著性意义(P>0.05);内膜回声为三线型者妊娠率高于非三线型者,两组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);妊娠组内膜及内膜下血流PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜类型、内膜及内膜下血流,可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局.
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超声二维斑点追踪评价高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能
目的 应用斑点追踪技术研究高血压患者左室心肌径向应变与扭转变化规律,探讨左室扭转对心脏收缩功能的影响.方法 32例原发性3级高血压患者和35例正常人,经胸采集左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平和心尖水平二维图像,利用斑点追踪显像技术测算心肌径向收缩期峰值应变、心尖水平旋转角度峰值、心底水平旋转角度峰值及左室扭转角度峰值.结果 原发性3级高血压患者心肌径向峰值应变较正常组相应节段减低(P<0.05),左室旋转及扭转角峰值均较正常组增高(P<0.05).高血压组EF%及FS%值与正常组比较均无统计学差异.结论 高血压患者左室射血分数正常时,心肌收缩功能已经受损.左室扭转角度的增加在维持心脏整体收缩功能的正常起到重要的作用.
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三维彩色直方图血流定量分析在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
目的 探讨三维彩色直方图血流定量分析参数在乳腺良恶肿瘤的鉴别诊断中的应用价值.方法 应用GE Voluson 730三维彩色超声仪对111例患者133个乳腺肿块进行彩色多普勒检查,其中恶性肿瘤36个,良性肿瘤97个,所有病例均经手术病理及随访复查证实.采用三维彩色直方图技术测量肿瘤的体积(volume,V)、血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)和血管血流指数(vascularization-flow index,VFI).结果 恶性肿瘤组的V值、VI值、FI值和VFI值均显著高于良性肿瘤组(P均<0.05).V,VI,FI,VFI对乳腺良恶肿瘤的鉴别诊断均为有效,各指标据ROC曲线确定的诊断截值均具有较高的敏感性和特异性,其中,V指标诊断乳腺良恶肿瘤的价值高,VI,VFl次之,FI较差.结论 三维彩色直方图血流定量分析参数在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中有较高的应用价值,可以作为鉴别乳腺良恶性肿瘤的定量分析依据.
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围着床期和HCG日子宫内膜3DU-PDA参数评价子宫内膜容受性
目的 探讨IVF前一自然周期围着床期及绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)子宫内膜三维超声能量多普勒血管成像(three-dimensional uhrasonography and power Doppler angiography,3DU-PDA)参数评价子宫内膜容受性并预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的价值.方法 选择南方医院生殖医学中心2009年4月至2009年12月行IVF-ET治疗的67例妇女为研究对象,追踪助孕结局分为临床妊娠组(31例)和未妊娠组(36例).比较两组一般情况、临床资料和围着床期及HCG日子宫内膜3DU-PDA参数.结果 临床妊娠组和未妊娠组之间围着床期子宫内膜3DU-PDA参数没有显著性差异(P均>0.05).临床妊娠组HCG日子宫内膜下FI高于未妊娠组,差异有统计学意义(t=-2.398,P=0.019),但预测妊娠的ROC曲线下面积仅为0.475.结论 在辅助生殖技术中测量HCG日子宫内膜3DU-PDA参数有利于评价子宫内膜容受性,但是特异性不高.
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彩色多普勒超声检测急进高原人群肱动脉内皮功能
目的 应用彩色多普勒超声评价急进高原人群肱动脉内皮功能.方法 选择61例从平原进入3 800～4 200 m高原的健康自愿者,应用彩色多普勒超声检测反应性充血前后的肱动脉内径的变化,并与100个正常人相比较.结果 急进高原人群肱动脉内径基础值为(3.66±0.32)mm,低于正常对比组(3.82±0.41)mm(P<0.01),反应性充血后肱动脉内径的扩张程度为(9.61±1.42)%,显著低于正常对比组(12.58±1.90)%(P<0.01).结论 彩色多普勒超声不仅可评价平原急进高原人群在低氧环境下血管内皮功能,而且对预防和治疗高原反应性疾病有较高的价值.
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比值法与评分法在甲状腺结节弹性成像中的诊断价值的比较
目的 比较弹性应变率比值法及评分法对甲状腺结节的诊断价值.方法 对手术病理证实的62例患者共112个病灶进行了超声弹性成像(UE)检查,获得UE图像后,用7分法、5分法对结节进行评分;测量结节与同一水平正常腺体组织的弹性应变率(strain ratio,SR)比值,与病理结果相对照,采用受试者工作特征(ROC)曲线来确定SR比值的临界值.结果 甲状腺良恶性结节的SR比值比较,差异有统计学意义(P<0.05).SR比值法与5分法之间的诊断准确性比较,差异有统计学意义(P<0.05);7分法中评分为4分和5分的结节,与比值法之间的准确性比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹性应变率比值测量法为UE检查提供一种新的、更为客观的、有价值的诊断标准.
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不同体位下颈内静脉的彩色多普勒超声观察
目的 通过对不同体位下左右两侧颈内静脉的彩色多普勒超声对照观察.为颈清术中是否应该保留颈内静脉提供理论依据.方法 选取40例青年健康志愿者.受检者平静呼吸.采用彩超观测左右两侧颈内静脉在卧位和坐位下的血流动力学参数变化情况.结果 卧位时,右侧颈内静脉横截面积、血流速度和血流量分别比左侧大58%、23%和91%,差异具有统计学意义;26例(65%)患者颈内静脉为右优势型,10例(25%)为对称型,4例(10%)为左优势型;颈内静脉血流总量占脑总血流量的74%,其中29例(72%)受检者为颈内静脉优势型,9例(22%)为均衡型,2例(5%)为其他静脉优势型.坐位时,右侧颈内静脉横截面积、血流速度和血流量分别比左侧大29%、35%和56%,其中血流速度和血流量的差异具有统计学意义;18例(45%)患者颈内静脉为右优势型,18例(45%)为对称型,4例(10%)为左优势型;颈内静脉血流总量占脑总血流量的23%,其中无颈内静脉优势型,9例(22%)为均衡型,31例(77%)为其他静脉优势型.结论 左右两侧颈内静脉存在不对称性,坐位时,颈内静脉并非颅内静脉的主要颅外回流通道.术前彩色多普勒超声检查能够为颈清术手术方式的选择提供依据.
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应用E-Tracking技术对糖尿病肾病患者颈动脉弹性的临床研究
目的 应用回声跟踪(E-Tracking)技术评价糖尿病肾病不同时期颈动脉弹性的变化及临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者93例和正常对照(NC)32例,按照尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM分为正常蛋白尿(DM1)、微量尿蛋白(DM2)和临床尿蛋白(DM3)三组,并采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期颈动脉内径(Ds)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、压力-应变弹性系数(Ep)、硬化指数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)等参数.结果 (1)与NC组比较,T2DM患者IMT值均明显增高(P<0.05); (2)与NC组比较,T2DM患者β、Ep、AI和PWVβ值明显增高,AC降低(P<0.05),而与DM1和DM2两组比较,DM3组的β和PWVβ值均升高(P<0.05);(3)直线相关分析发现IMT与β、Ep、AI、PWVβ呈正相关(P<0.05),与AC呈负相关(P<0.05),Logistic回归分析显示UAER与β、PWVβ和IMT呈正相关性(P<0.05).结论 糖尿病早期肾病期患者的颈动脉弹性已经发生改变,测定颈动脉弹性的变化可以反映糖尿病微血管的病变程度.
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彩色多普勒诊断锁骨下动脉假性动脉瘤1例
患者男,21岁.因外伤后左肩部疼痛不适而就诊.查体:生命体征平稳,左肩部可触及大小约28mm×16 mm×25 mm包块,质软,有压痛,为明确病因行超声检查.取平卧位,常规检查左肩部,发现左锁骨中、内1/3处左锁骨下动脉旁一缺口约5 mm并向外膨出一椭圆形无回声区26 mm×16 mm×25mm.
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胆囊肉瘤样癌超声表现1例
患者女,51岁.自述2009年6月因上腹部不适,当地医院超声拟诊为胆囊息肉,给予对症处理,症状减轻.10月上腹部疼痛明显,当地医院CT、检查,检出胆囊及右上腹占位病变而转来我院.超声所见:胆囊体积增大,大小约11.2 cm×4.6 cm×3.6cm,轮廓尚清,囊腔内充满实性回声(图1).胆囊底部局部囊壁不清,似有连续性中断现象.
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超声诊断外生性实变型肝包虫病4例
肝包虫病是由棘球绦虫寄生人类或其他动物肝脏所致的疾病,流行于广大畜牧地区.实变型囊型肝包虫病常易误诊为肝脓肿或肝脏肿瘤,外生性实变型肝包虫病因声像图特征不典型更易误诊.本组报道经手术病理证实的4例肝外生性实变性肝包虫病的声像学特点.
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超声诊断输尿管支架异位1例
患者女,50岁.1个月前无明显诱因出现腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难,无肉眼血尿,无明显腰痛及发热.于当地县中医院行上腹部CT检查,结果示双侧肾盂、输尿管扩张.后转入我院泌尿外科就诊,实验室检查结果示尿素氮11.60 mmol/L.
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脾脏巨大脉管瘤超声误诊多囊脾1例
患者女、26岁.农民,左上腹及肋部胀痛不适1年余,加重1个月.患者于1年前发现左上腹部逐渐胀痛不适,呈持续性,以受凉、劳累、体位不佳较为显著.无反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状.近1个月来,病情逐渐加重,并波及左后背及左肩部.在外院诊断为脾包虫病.
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艾滋病合并盆腔结核性脓肿自发破溃超声表现1例
患者女,29岁.因进行性下腹痛2周,排尿困难1周入院.在当地医院2周前超声检查子宫附件未见异常,1周前超声复查提示宫颈占位.因抗HIV-1确认试验(+),CD4+T淋巴细胞计数180个/μL,转入我院拟行手术治疗.入院后妇科检查:子宫、双附件(一),盆腔未触及包块,宫颈抬举痛(+).
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超声诊断绒毛膜血管瘤1例
孕妇,20岁.孕1产0,孕39周.超声所见:单胎头位,双顶径:9.6 cm,股骨长:7.7 cm,头围:32.9 cm,腹围:39.7 cm,羊水无回声区深约5.6 cm,羊水指数18.5 cm,见胎心搏动,胎盘位于子宫前壁,厚约3.4 cm,成熟度Ⅱ级,其内见椭圆形实质性5.43 cm×3.08 cm肿块,表面规则,边界清楚,内部回声紊乱,其强度略低于胎盘,彩超显示肿块内丰富血流信号(图1).超声提示:晚孕,宫内单胎头位存活.
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超声诊断双侧心房血栓形成1例
患者女,46岁.主因"活动后气促20年,加重半年"入院.诊断为风心病、心房纤颤.入院查体:心界稍大,心率103次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及双期杂音,P2亢进.入院经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)所见:二尖瓣中重度狭窄,左房内可见"云雾"状回声,左心房顶部似可见团块状回声,建议经食管超声进一步检查.
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双胎之一无头无心畸形的超声表现1例
患者女,28岁.G2P1,孕12+5周,既往身体健康,无不良嗜好史,怀孕早期无流感等疾病,第一胎婴儿期发现严重先天性心脏病夭折.今来我院进行常规超声检查.
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超声诊断胆道癌栓的临床价值
目的 探讨超声在胆道癌栓诊断中的临床应用价值.方法 收集23例经手术病理和临床治疗证实的恶性梗阻性黄疸伴胆道癌栓的患者资料,回顾性分析其胆道癌栓的声像图表现.结果 23例超声显示胆管癌栓阻塞部位在肝内胆管部1例,肝门部17例,肝外胆管部5例.20例患者超声表现为胆道内低回声不同程度的填充,3例显示胆道内透声差;3例显示胆管壁受破坏.结论 超声不仅能提示胆管梗阻部位,也可以检出胆道内癌栓,且一定程度上可以提示胆管壁与癌栓的粘连程度,对临床治疗方式的选择具有较高的参考价值.
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小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声表现
目的 探讨超声引导下小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声声像图表现.方法 复习15例小儿肠套叠水压罐肠复位"成功"(后诊断为复位不全)后24 h内又复套患儿,对其灌肠时超声图像表现、灌肠时间长短、大水压力、进水量、肠系膜淋巴结肿大情况以及患儿发病时间长短的异同进行回顾性分析,对比短期内无复套的患儿,寻找短时间内(24 h内,下同)复套患儿的不同超声声像图表现.结果 短时间内复套患儿在套叠部位、水压力大小、操作时间长短以及淋巴结肿大方面均无明显差别,而其回盲瓣开放后无闭合动作,以及小肠进水时不彻底即复位不全是其共同点.结论 小儿肠套叠短时间内复套主要是水压灌肠复位不全引起的,回盲瓣开放后无闭合动作,小肠进水时部分小肠没有疏通是水压灌肠复位不全的特征性声像图表现.识别其复位不全的特征性超声表现可以避免短时间内再次水压灌肠或手术治疗.
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高频超声引导下腹膜病变穿刺活检的临床应用
目的 探讨高频超声引导下的腹膜病变穿刺活检的可行性.方法 30例患者19例为腹膜增厚患者,11例为腹膜实性结节患者.常规腹膜超声检查,测量各部位腹膜的厚度,结节的大小.高频超声引导下,用18G组织切割针对病变部位进行穿刺活检,送病理检查.结果 30例活检结果:18例为肿瘤,其中2例为原发肿瘤,16例为转移肿瘤.9例为炎性病灶,包括5例结核性腹膜炎,1例反应性淋巴增生,3例慢性炎细胞浸润.3例未见病变组织.病例阳性率为(27/30)90%.结论 高频超声引导下腹膜病变穿刺活检能提高诊断准确率,为腹膜病变的诊断提供了一种有效手段.
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心梗后大鼠应变、应变率成像及心室重塑研究
目的 应用应变及应变率成像评价心肌梗死后心力衰竭大鼠局部心肌收缩功能,探讨心肌收缩功能与心室重塑的关系.方法 雄性SD大鼠70只随机分为手术4周组(25)、4周对照组(10)、手术8周组(25)、8周对照组(10).结扎大鼠左冠脉前降支造模成功后,分别于4周末、8周末行应变及应变率成像,胶原容积分数(CVF)测定.结果 各手术组前壁基底段、中间段,侧壁基底段的收缩期峰值应变(Ssys)、收缩期峰值应变率(SRsys)较相应对照组显著降低(P<0.01).手术8周组较手术4周组显著下降(P<0.01).手术4周组CVF与平均收缩期峰值应变(mSsys)(r=0.76,P<0.01)及平均收缩期峰值应变率(mSRsys)(r=0.60,P<0.05)密切相关,手术8周组CVF与mSsys(r=0.74,P<0.01)、mSRsys(r=0.73,P<0.01)密切相关.结论 SI及SRI可定量评价心肌梗死后心力衰竭大鼠局部收缩功能改变,其收缩功能下降程度与心室重塑程度密切相关.
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急性缺血心肌无针喷射双生长因子藻酸盐水凝胶的孔道效应
目的 采用无针喷射心肌打孔,观察无针喷射生长因子藻酸盐水凝胶的孔道效应.方法 制备包裹血管内皮细胞生长因子和血小板源性生长因子藻酸盐水凝胶.成功建立兔心肌梗死模型后,随机分成3组:盐水组、凝胶组和生长因子凝胶组,随后行无针喷射心肌打孔,术中采用超声诊断仪监控无针喷射过程.术后8周,心脏超声造影观察孔道效应,造影后2 d进行HE染色及Masson染色.结果 肉眼观察可见白色糊状凝胶填充于孔道内部.超声诊断仪可全程监控无针喷射过程.心脏超声造影结果显示生长因子凝胶组超声微泡造影剂可沿孔道直接灌注心肌,其余两组未见造影剂经心室腔直接灌注心肌.HE染色结果显示生长因子凝胶组在心肌梗死周边无针喷射区可观察到孔道形成,其余两组孔道已闭合.Masson染色结果显示生长因子凝胶组孔道外壁包绕较多染有蓝色的胶原纤维,而孔道维持开放,其余两组孔道被染有蓝色的胶原纤维填充.结论 无针喷射包裹生长因子藻酸盐水凝胶可于心肌梗死周边区建立孔道,实现血液经心室腔沿孔道直接灌注缺血心肌.
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高强度聚焦超声对大鼠坐骨神经组织学影响的实验研究
目的 应用高强度聚焦超声(HIFU)辐照大鼠坐骨神经干,观察辐照后神经的组织学变化,为HIFU在周围神经领域的应用提供实验基础.方法 健康雄性SD大鼠24只,随机分为辐照1 min(相对低剂量)和辐照2 min(相对高剂量)两组,每组12只,以左侧股骨大转子后0.5 cm为中心,取其周围1 cm区域为辐照靶区,用HIFU进行辐照.辐照后于靶区内取长1 cm的坐骨神经及周围组织行HE染色和masson染色光镜下观察,右侧相应部位作为对照.结果 对照组神经纤维呈现正常的组织形态;辐照1 min病变轻微,部分神经纤维出现轴突断裂、轴突空泡,髓鞘裂解脱失;辐照2 min病变严重,大量神经纤维轴突变性、出现大量空泡,髓鞘裂解脱失、施万细胞裂解坏死.此外,两辐照组的周围组织未见明显病理改变.结论 该实验显示神经组织在不同剂量的HIFU作用下可出现部分或完全损伤,甚至是不可逆坏死.因此,HIFU有望成为一种治疗慢性神经病理性疼痛的新方法.
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携Herceptin包裹紫杉醇的高分子造影剂的制备及体外显影实验研究
目的 制备一种携Herceptin包裹紫杉醇的高分子造影剂,并进行体外显影实验.方法 通过双乳化法制备出包裹紫杉醇的高分子PLGA-COOH造影刺,然后通过碳二亚胺化学连接法将制备出的载药造影剂与Herceptin连接,检测其一般性质及其包封率与载药量,观察所制备的载药靶向高分子造影剂与乳腺癌细胞的结合能力,并进行体外显影实验.结果 载药靶向高分子造影剂的平均粒径大小为(733.4±30.7)nm,包封率为(65.08±2.31)%,载药量为(6.51±0.23)%,体外寻靶能力实验可观察到载药靶向高分子造影剂与乳腺癌细胞有较强的结合能力,体外显影实验显示载药靶向造影剂显影效果好.结论 成功制备出的携Herceptin包裹紫杉醇的高分子造影剂具有较高的包封率和与乳腺癌细胞结合的能力,在体外显影实验中显影效果好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
