中国当代儿科杂志
Chinese Journal of Contemporary Pediatrics 중국당대아과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中南大学
- 影响因子: 1.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-8830
- 国内刊号: 43-1301/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静脉注射大剂量人血丙种球蛋白治疗儿童重症病毒性脑炎
目的研究静脉注射大剂量人血丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效.方法比较IVIG治疗组(n=25)和常规组(n=20)患儿的严重临床表现消失时间、住院时间、并发症发生率、病死率,测定两组治疗前后血浆和CSF中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果 IVIG组治疗后严重临床表现、脑影像学损害和异常EEG消失时间及住院时间与常规组比较明显缩短;并发症发生率和病死率降低.与治疗前比较,IVIG组治疗后血浆和CSF中IL-6和TNF-α水平明显下降(P<0.01),但仍然高于对照组(P<0.01).结论 IVIG可缓解SVE患儿颅高压症状、减轻脑实质损害、降低多器官功能障碍发生率及缩短病程.
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肝素钙雾化吸入治疗小儿哮喘的临床价值
目的探讨雾化吸入低分子肝素钙治疗小儿哮喘的有效性和安全性.方法哮喘患儿65例,男39例,女26例,年龄 0.5~13岁,平均(6.7±1.2)岁,其中5岁以上儿童42例.随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=25),治疗组除常规治疗外,应用肝素钙雾化吸入;对照组按常规治疗.对5岁以上儿童每天早晚测呼气峰流速(PEF),并观察患儿有无皮下及粘膜出血.结果治疗组患儿临床哮喘症状迅速缓解,哮喘发作次数减少,总有效率 97.5%,明显高于对照组的有效率 72.0%,P<0.01.治疗组中30例5岁以上儿童PEF逐渐恢复,1周后增加 37.2%,对照组12例5岁以上儿童测PEF恢复缓慢,1周后增加 26.6%,两者有显著性差异,P<0.01.治疗组所有患儿用药后未见皮下及粘膜出血等副作用.结论肝素钙雾化吸入可以安全、有效地控制小儿哮喘的发作,改善肺功能.
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返流性肾病肾瘢痕与外周血单个核细胞CD+16和CD+56细胞的变化
目的探讨返流性肾病肾瘢痕形成与外周血NK细胞的变化.方法用流式细胞仪测定10例有瘢痕形成、12例无瘢痕形成的返流性肾病患者外周血单个核细胞(PBMC)CD+16 和CD+56 细胞的表达,并与10例正常儿童比较.结果返流性肾病单纯组PBMC中CD+16,CD+56 细胞分别为 15.8%和 17.1%,与正常组比较差异无显著性(P>0.05),瘢痕组PBMC中CD+16,CD+56 细胞分别为 26.8%和 28.6%,均明显高于单纯组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01).结论返流性肾病肾瘢痕患者PBMC中CD+16 和CD+56 细胞显著升高,提示NK细胞免疫失调.
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新生儿缺氧缺血性脑病多项生化指标的检测和临床意义
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)多项生化指标的变化,进一步了解HIE时各脏器的损害情况.方法 67例HIE患儿分为轻度组和中重度组,对照组35例为同期正常新生儿,应用Olympus AU-1000生化分析仪检测血清天门冬氨酸转移酶(AST)和其线粒体同工酶(mAST)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)和心型同工酶(CK-MB).并对25例HIE患儿恢复期检测上述指标.相关结果进行统计学分析.结果轻度HIE组与对照组比较AST,mAST,CRE,UA,CK,CK-MB、BUN差异有显著性意义(P<0.01).中重度HIE组与对照组比较AST,mAST,BUN,CRE,UA,CK,CK-MB差异有显著性意义(P<0.01).轻度HIE组与中重度HIE组比较AST,mAST,CK,CK-MB差异有显著性意义(P<0.01或0.05).结论新生儿缺氧缺血性脑病可以引起多项生化指标异常,常伴有多脏器的损害,在临床治疗时应采取综合措施,保护脏器的功能.
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肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α IL-8检测及其临床意义
目的检测肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α,IL-8浓度并探讨其临床意义.方法肺炎组31例,其中重症组6例,轻症组25例;对照组14例.采用金标免疫斑点法检测两组患儿血清肺炎支原体抗体MP-Ab IgM/IgG,肺炎组病程≤2周者检测IgM,病程>2周者检测IgG;采用放射免疫法,测定血清TNF-α,IL-8浓度.结果肺炎组31例患儿肺炎支原体抗体均为阳性,其中IgM阳性17例,IgG阳性14例;对照组均为阴性;TNF-α,IL-8的检测在重症组与轻症组之间、轻症组与对照组之间比较差异均有显著性(P<0.01).结论肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α及IL-8均升高,其升高程度与病情轻重有关,二者可以作为肺炎支原体肺炎诊断的临床指标之一,并可以用来帮助判断病情.
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小儿气管支气管异物130例分析
目的探讨小儿气管、支气管异物的诊断及治疗.方法利用回顾性分析方法,对确诊气管、支气管异物的130例住院患儿的临床表现、辅助检查和转归进行总结.结果 130例确诊气管、支气管异物的住院患儿,110例经气管镜或纤维支气管镜取出异物,8例自然咳出,3例行气管切开,3例行开胸术,2例合并支气管扩张的患儿经随访1年半后病变基本恢复,6例未取出异物自行出院.结论气管、支气管异物在小儿很常见,对其早期诊断、及时治疗可避免发生不可逆的肺损伤.异物合并支气管扩张有完全恢复的可能.
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沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察
目的评价沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效与安全性.方法选择毛细支气管炎92例,随机分为治疗组46例,除常规抗感染、激素、对症等综合治疗外,辅以沐舒坦压缩雾化吸入治疗;对照组46例只采用常规治疗.临床观察喘息、气促、紫绀、肺部哮鸣音及痰鸣音好转情况、需要人工吸痰的次数及住院日.结果治疗组患儿的喘息、气促、肺部体征好转情况明显优于对照组,需要人工吸痰的次数明显减少,住院日缩短,经统计学检验差异有显著性(P<0.01).结论沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简便.
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新生儿感染性疾病血IL-6的测定及意义
目的探讨新生儿感染性疾病时血清白细胞介素-6(IL-6)的变化及其临床意义.方法对60例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿,用放射免疫法测定血中IL-6的含量,并进行对比观察.结果感染性疾病组血清IL-6值显著高于非感染性疾病组(t=12.81,P<0.01),败血症组血清IL-6显著高于肺炎或脐炎组(P<0.05).结论 IL-6增高的程度与病情严重程度呈正相关.血IL-6含量测定可作为新生儿感染性疾病早期诊断的一项灵敏指标.
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小儿幽门螺杆菌相关性胃炎"三联"治疗方案探讨
目的评估雷尼替丁、思密达及羟氨苄青霉素"三联"方案(制酸、护膜及抗感染)治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效.方法应用"三联"方案治疗经纤维胃镜、胃粘膜病理检查及胃粘膜幽门螺杆菌(Hp)银染色法和快速尿素酶法检测均阳性的Hp相关性胃炎54例,(男31例,女24例,年龄3~12岁,平均 8.7岁),疗程4周.结果疗程结束时,患儿临床症状完全消失,Hp 100%被清除,但复查胃镜 22.2%病例胃粘膜仍有轻微炎症,病理检查 87.0%患儿胃粘膜有少量炎性细胞浸润,说明胃粘膜炎症消散比临床症状消失慢,而病理组织学的修复比胃镜观察到的更慢.结论 "三联"方案4周疗法临床效果显著,但仍不够彻底.因此,对纤维胃镜检查和病理改变仍未完全恢复者应继续巩固治疗,防止复发.
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过敏性紫癜患儿尿系列酶改变对早期肾脏功能的评价
目的探讨测定小儿过敏性紫癜(HSP)尿系列酶作为评价肾功能早期指标的临床意义.方法检测HSP患儿肾小球功能及测定尿酶γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL)、GAL/NAG,结合临床分析患儿肾脏受累情况及上述指标的临床价值.结果尿酶NAG,GGT,ALP,GAL/NAG正常组与患儿组比较差异有显著性.GAL在两组之间差异无显著性.皮肤型与混合型的GGT,ALP,NAG差异无显著性,而皮肤型、混合型与紫癜肾组比较差异均有显著性意义.结论 HSP患儿尿素氮、肌酐在正常范围时,肾小管功能已有损害,尿系列酶可以作为评价早期肾功能损害的指标.
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41例小儿再生障碍性贫血病因的初步探讨
目的探讨病毒感染及其相关因素与小儿再生障碍性贫血(AA)发病的相关性.方法 41例AA患儿均详细询问病史.对照组为同期我院保健门诊1~12岁32例健康儿童.用ELISA法检测血清肝炎病毒、EB病毒抗体IgM(EBV-IgM)、巨细胞病毒抗体IgM(CMV-IgM),用PCR法检测EBV-DNA和CMV-DNA,巢式PCR扩增微小病毒B19(B19-DNA).结果 41例中,病因不明12例,占 29.3%;有病毒感染或红斑狼疮等病史者29例,占 70.7%.4种病毒检出率为 61.0%(25/41),高于对照组病毒感染阳性率 6.3%(2/32),差异有显著性(P<0.01).结论小儿AA以继发性为主,可能与CMV,EBV,B19及肝炎病毒等感染有关.
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戈谢病1例
患者,男,1岁3个月,间断抽搐4次,发现腹胀半月余就诊.患儿4~5月龄时曾间断性惊厥4次,发作时突然头后仰,口周发绀,眼球凝视,意识丧失,四肢抽动,大小便失禁,抽搐时体温正常,持续时间约2~3 min,刺激人中后缓解,5个月以后未再抽搐过.
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血管滤泡性淋巴结增生1例
1 临床资料患儿,女,6岁,因腹泻、纳差6月,颈部淋巴结肿大2月入院.患儿6月前无明显诱因出现纳差、乏力、盗汗,解稀便,每日8次左右,无粘液及脓血,无腹痛、呕吐及里急后重感,抗炎治疗效果不好,2月前发现颈部淋巴结逐渐肿大,体重逐渐减轻,无发热.有结核接触史.体查:体温 36.5℃,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个肿大的淋巴结,大的达 1.5 cm×2.0 cm,质中等,无压痛,扁桃体Ⅱ°肿大,心肺未发现异常,肝肋下 3 cm,脾肋下 1 cm.
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新生儿先天性会厌囊肿1例
患儿,男,1 d,系第1胎第1产,孕39+5周剖宫产,羊水清,有脐带绕颈1周,生后先啼哭一声后随之面色青紫,经给氧、吸痰等抢救后面色转红,但有口吐沫,发绀的表现,约1 h 后收入儿科.入院后口中分泌物多,哭声含糊,有三凹征,双肺痰鸣音,无湿罗音.实验室检查:血常规正常,血培养阴性,胸片示双肺纹理增多增粗.临床诊断新生儿肺炎.给予超声雾化、吸痰、抗感染、改善微循环治疗无好转,逐渐出现呼吸急促、困难,痰多.入院第6天出现面色青紫、呼吸心跳骤停,经抢救后复苏.
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高浓度氧诱导早产儿肺损伤的研究现状
氧疗是合并有心肺疾病的早产儿常用的治疗手段。但若长时间吸入高浓度氧(如浓度为 0.4~1.0),将引起不同程度的肺组织损伤,重者因肺组织纤维化,终发展成慢性肺疾病(chronic lung disease, CLD),需长期依赖氧气或机械通气治疗。近年来,随着早产低体重儿存活率的提高,CLD的发生率有逐渐上升的趋势。为此,本文就高浓度氧(高氧)诱导肺损伤的研究进展及现状作一综述。
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新生儿血清瘦素水平与生长发育关系研究
目的探讨新生儿血清瘦素与生长发育的关系.方法采用放射免疫法检测80例新生儿静脉血和脐血瘦素水平,其中66例足月儿分为大于胎龄儿(LGA)组18例,适于胎龄儿(AGA)组32例,小于胎龄儿(SGA)组16例.采用Rohrer's指数=出生体重(g)×l00/身长(cm)3估测新生儿营养状态.结果早产儿血清瘦素水平明显低于足月儿[(0.66±1.03) ng/ml vs(3.59±2.16) ng/ml],P<0.01;足月儿中AGA血清瘦素水平[(3.06±0.96) ng/ml]明显低于LGA [(4.03±2.22) ng/ml],而高于SGA [(1.13±1.98) ng/ml];足月新生儿血清瘦素水平与Rohrer's指数、新生儿体重、胎龄呈显著正相关(r=0.61,0.68,0.62,P均<0.01).结论新生儿体内瘦素是反映新生儿的发育和营养状态的有用指标.
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兰州地区回族与汉族儿童维生素D受体基因多态性分布
目的了解兰州地区回族与汉族儿童维生素D受体(VDR)基因多态性分布,探讨不同种族之间VDR基因型频率的分布.方法利用限制性内切酶BsmⅠ,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对兰州地区回族健康儿童81例和汉族健康儿童169例VDR基因多态性进行检测.结果发现在回族81例中, bb型57例(70.4%),Bb型22例(27.2%),BB型2例(2.5%);在汉族169例中, bb型154例(91.1%),Bb型12例(7.1%),BB型3例(1.8%).结论兰州地区回族VDR基因多态性分布与汉族相比存在显著性差异.
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吸入一氧化氮对持续肺高压新生儿血小板聚集功能的影响
目的探讨一氧化氮(NO)吸入治疗新生儿肺高压(PPHN)过程中血小板聚集功能的变化.方法采用比浊法测定PPHN患儿吸入NO 6 h后血小板在肾上腺素、胶原和二磷酸腺苷(ADP)诱导下的聚集率.结果3种诱导剂引起血小板聚集的作用均明显受到抑制,与对照组相比分别为(0.39±0.11)% vs (0.48±0.10)%;(0.41±0.19)% vs (0.69±0.22)%;(0.32±0.12)% vs (0.50±0.16)%,差异均有显著性(P<0.05 或 0.01).结论 PPHN患儿吸入NO后,血小板聚集能力明显受到抑制,存在加重临床出血的可能性.
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新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗后并发症的对照研究
目的探讨肺表面活性物质(PS)替代治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的并发症发生情况.方法采用前瞻性临床对照研究方法,将98例RDS患儿分为PS治疗组和对照组,研究两组机械通气的天数、氧疗时间、住院天数、存活率以及并发呼吸机相关性肺炎、动脉导管未闭、颅内出血、肺出血、肺气漏、支气管肺发育不良(BPD)及呼吸暂停的发生情况.结果治疗组机械通气的天数、氧疗天数缩短[(9.5±6.2) d vs (7.0±5.4) d,(13.2±8.1) d vs (10.0±6.4) d],存活率由 69.2%上升为 87.0%,差异均具有显著性(P<0.05).治疗组合并肺气漏发生率由 32.7%下降为 15.2%,呼吸机相关性肺炎由 44.2%下降为 23.9%,差异有显著性意义(P<0.05).存活者中治疗组较对照组未合并BPD的比例由 75.0%上升为 92.5%,未合并颅内出血由 77.8%上升为 95.0%,同时未合并BPD和颅内出血的比例由 58.3%上升为 80.0%,其差异均有显著性意义(P<0.05).结论 PS替代治疗RDS可以明显缩短机械通气的天数、氧疗时间及提高存活率,降低气漏及呼吸机相关性肺炎发生率,降低了存活者中脑损害和肺损伤的发生率,提高了早产儿的生存质量.
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缺氧缺血性脑病新生儿血浆神经肽Y和降钙素基因相关肽的变化
目的研究缺氧缺血性脑病新生儿血浆神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.方法采用放免法动态观察42例中度HIE患儿和30例正常对照组NPY和CGRP在急性期和恢复期的变化以及与脑血流的相关性.结果观察组NPY总体水平高于对照组,尤以窒息后第2,3天为著[(168.3±10.9) ng/L vs (86.7±5.4) ng/L],差异有显著性(P<0.01);观察组CGRP总体水平低于对照组,尤以窒息后第2,3天为著[(48.4±3.7) ng/L vs (81.3±6.8) ng/L],差异有显著性(P<0.01).结论 NPY,CGRP在HIE的发病机理中可能起重要的作用,参与了HIE的发生和发展;HIE第2~3天脑血管痉挛收缩,是应用扩血管治疗的佳时期.
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哮喘儿童IgE T细胞亚群细胞因子的动态观察及临床意义
目的探讨哮喘儿童血IgE和T细胞亚群、细胞因子的动态变化及临床意义.方法应用免疫萤光法及双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)分析方法对45例哮喘儿童发作期和缓解期分别测定IgE,T细胞亚群和细胞因子.对照组为20例健康儿童.结果哮喘发作期、缓解期CD+3,CD+4 T细胞及CD+4/CD+8高于对照组,差异有显著性(P<0.05 或 0.01),CD+8T细胞与对照组比差异无显著性(P>0.05).发作期CD+4T细胞及CD+4/CD+8高于缓解期(P<0.05).发作期IL-2,IFN-γ低于对照组(P<0.01 或 0.05),IL-4,IL-6,IL-8和IgE高于对照组(P<0.01 或 0.05);缓解期IL-2,IFN-γ低于对照组(P<0.01),IL-4,IL-8,IgE高于对照组(P<0.05 或 0.01),缓解期IL-6与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论儿童哮喘在发作期和缓解期均存在着免疫功能紊乱,提示儿童哮喘应长期抗变应性炎症治疗.
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PPD反应与发作期哮喘患儿ECPIgE及细胞因子表达的关系
目的探讨PPD反应与发作期哮喘患儿ECP,IgE及细胞因子表达的关系.方法实验分健康对照组和哮喘发作组,均进行结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验.观察PPD反应与哮喘临床症状、肺通气功能测定、血清ECP、IgE等的关系以及PPD试验后哮喘患儿外周血IFN-γ,IL-4,IL-12 P40 mRNA的表达.结果哮喘患儿PPD阴性者(24/32例)明显多于阳性者(8/32例),且PPD反应阴性患儿哮喘中/重度发作(16/24例)较PPD阳性患儿(2/8例)多,P<0.05.PPD阴性的哮喘患儿血嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)及IgE较PPD阳性的哮喘患儿明显增高(P<0.05).哮喘患儿PPD试验后IL-12 P40 mRNA,IFN-γ mRNA无明显变化,而IL-4 mRNA升高较对照组明显(P<0.05),致IFN-γ/IL-4 mRNA比值下降.结论 PPD反应阴性的哮喘患儿可能存在着细胞免疫功能低下.PPD正向免疫刺激作用在哮喘患儿中受到抑制.
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儿童房室结双径路诊断及治疗
房室结双径路(DAVNP)是引起儿童室上性心动过速的常见原因.本文拟通过对我院自1999年4月至2002年2月诊治的32例房室结双径路的患儿,就其临床特征、心电图、食道心房调搏(TEAP)检查及其治疗转归进行总结.
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肺炎支原体感染与喘息的关系探讨
喘息症状在小儿呼吸道疾患中较为常见.为了探讨肺炎支原体感染与喘息的关系,对我院2000年12月至2001年9月收治的小儿肺炎进行了初步研究.
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右足跟试验对小儿急性阑尾炎诊断价值的探讨
右足跟试验是在临床实践中发现的一种鉴别急性阑尾炎的辅助检查方法.1985年5月至2001年6月,我们将其用于425例急性腹痛的患儿,现将临床资料进行总结,以探讨其在小儿急性阑尾炎中的诊断价值.
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218例肺炎患儿血清粒细胞集落刺激因子检测的临床意义
粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种前炎症因子,具有调节粒系祖细胞分化、增殖及增强成熟粒细胞吞噬和杀菌功能的作用,并可促进中性粒细胞向感染灶聚集[1,2],对抗感染的非特异性细胞免疫起着重要的作用.为了探讨G-CSF在儿童肺炎中的临床意义,我们检测218例肺炎患儿血清G-CSF水平,现报道如下.
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以血尿为主诉的肾母细胞瘤8例
肾母细胞瘤(Wilms'tumor)是儿科常见的恶性肿瘤之一.国内外文献多报告此肿瘤虽生长迅速,一般不侵犯肾盂肾盏,故血尿少见;腹部包块是该病的首发或唯一症状,血尿是肾母细胞瘤的晚期症状.而本文报告8例肾母细胞瘤均以血尿为主诉到医院就诊后经临床和术后病理确诊,除1例为Ⅲ期,其余均为Ⅱ期,经综合治疗获满意的疗效.
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我国再障患儿血清中人细小病毒B19 NS基因序列测定及变异分析
目的探讨B19病毒中国株NS基因的变异.方法采用聚合酶链反应(PCR)技术,从中国再障患儿血清中扩增人细小病毒B19-XA17,XA18,XA20株的NS基因片段,进行核苷酸序列分析.结果人细小病毒B19-XA17、XA18、XA20株的NS基因核苷酸序列被测定,测序结果与国外Au株基因核苷的序列比较,有4个核苷酸突变,并引起编码的4个氨基酸发生改变.结论我国B19病毒NS基因序列与Au株相比有变异.
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NF-κB在黄芩甙诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经细胞中的作用
目的研究核因子-κB(NF-κB)在中药单体黄芩甙体外诱导骨髓基质细胞分化为神经细胞的作用.方法实验分为黄芩甙组和对照组.黄芩甙组采用黄芩甙作为主要诱导剂,诱导成年大鼠骨髓基质细胞 6 d.对照组仅用无血清培养基诱导.采用间接免疫荧光染色检测神经细胞标记蛋白和NF-κB亚基P65的表达.结果黄芩甙诱导 6 d,骨髓基质细胞形成较典型的神经细胞形态,同时表达多种神经细胞标记蛋白;对照组未见神经细胞标记蛋白表达.而且,对照组诱导 6 d,P65信号出现核移位,胞浆中信号明显减弱到(18.4±3.0)%,黄芩甙组P65信号(84.8±3.0)%主要仍在胞浆.结论黄芩甙可以抑制NF-κB的活化,在骨髓基质细胞诱导分化为神经细胞过程中可能起到一定的作用.
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全反式维甲酸对K562细胞的诱导分化作用
目的全反式维甲酸(ATRA)对肿瘤细胞具有广泛的抑制增殖、促进分化作用.本研究通过体外培养检测ATRA对K562细胞是否具有诱导分化作用.方法采用联苯胺染色、瑞氏染色、非特异性酯酶染色、硝基四唑氮蓝还原试验 4种不同的染色方法及流式细胞术,观察经 1 μmol/L 及 2.5 μmol/L ATRA诱导 1 d,4 d,5 d后,K562细胞出现诱导分化特征.结果 1 μmol/L 及 2.5 μmol/L ATRA均可诱导K562细胞向粒系分化.培养 4 d,1 μmol/L ATRA组 61.5%的K562细胞、2.5 μmol/L 组39%的K562细胞显示出向粒系成熟方向分化;培养 5 d,处理组的分化细胞数仍明显高于对照组(P<0.05),但两种浓度ATRA的诱导分化强度无统计学差异(P>0.05).且均未出现向红系或单核细胞方向分化的特征.流式细胞仪检测ATRA诱导前后CD13及CD71的表达,1 μmol/L ATRA诱导K562细胞 1 d,CD13抗原表达阳性率为 8.0%,2.5 μmol/L 组则为 6.7%,均高于对照组(2.1%).培养 5 d,1 μmol/L和 2.5 μmol/L ATRA组的CD13分别升高到 28.1%,37.8%,而CD71则分别下降至 1.2% 和 0.9%.与对照组比差异均具有显著性(P<0.05).结论 ATRA可诱导K562细胞向粒系成熟方向分化.
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哮喘儿童行为问题与家庭环境关系的研究
目的探讨家庭环境与哮喘儿童行为问题的关系,为在儿童哮喘的综合治疗手段中进行心理干预提供理论参考依据.方法采用家庭环境量表中文版(FES-CV)和Conners儿童行为问卷分别对哮喘儿童50名、正常儿童50名(3~12岁)行为问题及家庭环境进行调查,并对调查结果进行多元回归分析.结果哮喘儿童行为问题检出率明显高于对照组(36.0% VS 12.0%),差异有显著性(P<0.01);影响哮喘儿童行为问题的家庭特征有情感表达、矛盾性、亲密度和知识性.结论心理家庭因素与儿童哮喘发作有关.提示临床医生在药物治疗同时也要有针对性地开展心理及家庭干预.
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新生鼠缺氧缺血再灌注后海马p-CREB c-fos表达的变化
目的探讨新生鼠脑缺氧缺血再灌注后的神经保护机制.方法 7 d 龄SD新生鼠7窝(每窝选用8只,共56只),随机分为假手术对照组、缺氧缺血脑损伤组.经弹性管穿线阻断右颈总动脉 3 h,低氧(8% O2和92% N2混合气)1 h,制备HIBD模型.3 h 后剪开扎线予再灌注,彩色多普勒监测右侧颈总动脉血流.免疫组化检测磷酸化的CREB和c-fos在不同时间点(再灌注 3 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h 和 7 d 及假手术后 24 h)海马区的表达.Thionin染色观测神经元凋亡情况.结果 HIBD再灌注 3 h,24 h 新生鼠右侧海马p-CREB表达达高峰,7 d 后下降至假手术组水平;c-fos表达 6 h 达高峰,24 h 稍降,48 h 又升高,7 d 后显著降低但仍高于对照组(P<0.01).Thionin染色发现:再灌注 24 h 右侧海马CA1区已有明显的凋亡,但 7 d 后神经元无明显丢失.结论缺氧缺血再灌注后CREB磷酸化可能经信号转导调节c-fos的表达,这对保护损伤侧海马锥体神经元,尤其是敏感的CA1区神经元是非常重要的.
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小儿粘连性肠梗阻的原因与治疗
目的探讨小儿粘连性肠梗阻的原因与治疗.方法回顾分析110例小儿粘连性肠梗阻的病因与治疗方法.结果手术治疗患儿中有35例1次手术后痊愈,1例死亡.保守治疗患儿中有65例痊愈,4例复发,再次经保守治疗,效果满意.结论腹部手术史是小儿粘连性肠梗阻的主要原因.小儿粘连性肠梗阻若无绞窄征象,尽量试行保守治疗,并密切观察病情变化,正确掌握手术治疗时机.
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新生儿发热 贫血 皮疹 肝脾淋巴结肿大
1 病例资料患儿,女,21 d,反复皮疹21 d,发热1 d入院.患儿为足月剖宫产,生后6~8 h 即有皮疹,遍布全身,以躯干较多,并且逐渐增多,皮疹中心为水疱样丘疹,周围色红,逐渐出现脱屑、出血、渗出及溃疡.于外院曾诊断为"脓疱病",先后应用青霉素、先锋霉素、丙种球蛋白治疗,皮疹结痂.6 d后又出现同样皮疹,伴有发热,体温 37.8℃.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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