中国当代儿科杂志
Chinese Journal of Contemporary Pediatrics 중국당대아과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8830
- 国内刊号： 43-1301/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性肠淋巴瘤p53基因与13q14染色体变异与预后的关系
目的 临床发现尽管原发性肠淋巴瘤的免疫表型相同,但预后也可以截然不同,提示其预后不是单一因素所决定的,可能还与其基因或染色体的变异有关.p53基因是一种重要的抑癌基因,13q14缺失是多种淋巴细胞增殖性疾病常见的染色体异常,该研究拟探讨p53基因与13q14染色体变异在原发性肠淋巴瘤的预后判断、指导治疗中的作用,为临床治疗方案的制定提供依据.方法 采用改良的FISH技术检测了30例原发性肠淋巴瘤及10例淋巴结反应性增生患者的石蜡切片中p53基因及13q14染色体变异情况,分析其与原发性肠淋巴瘤预后的关系.结果 ①Ⅰ～Ⅱ期患者中22.7%有p53基因缺失,Ⅲ～Ⅳ期患者中75.0%有p53基因缺失(χ2=6.903,P<0.01);②MALT淋巴瘤中14.3%有p53基因缺失,非MALT淋巴瘤中56.3%有p53基因缺失(χ2=5.662,P<0.05);③p53基因缺失者平均生存期为13.4月,明显短于p53基因正常者36.1月(t=2.637,P<0.05);④13q14缺失在原发性肠淋巴瘤中发生率为40%,但在10例淋巴结反应性增生患者的石蜡切片中未检测到.13q14缺失与原发性肠淋巴瘤病理类型、临床分期以及平均生存期的关系不大;⑤p53基因缺失与13q14缺失无明显相关性.结论 p53基因缺失在非MALT淋巴瘤及Ⅲ～Ⅳ期患者中发生率较高.p53基因缺失的原发性肠淋巴瘤病例恶性程度高、预后差,宜早期联合化疗.13q14缺失与患者预后无明显相关性.
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全身炎症反应综合征患儿中性粒细胞淋巴细胞CD11b表达意义
目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血液中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达对诊断和判断病情的意义.方法 用流式细胞术检测36例SIRS患儿血液中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达水平,28例一般感染性疾病,不符合SIRS诊断标准的患儿作为对照组.比较各指标对诊断SIRS的灵敏度、特异度,评价它们对诊断SIRS和判断病情的价值.结果 急性期SIRS组中性粒细胞CD11b表达为(96.7±8.1)%,高于对照组的(85.1±5.1)%,差异有显著性(P<0.05).中性粒细胞CD11b>92.24%为阳性标准,诊断SIRS敏感性和特异性分别为97.2%,92.9%.急性期SIRS组淋巴细胞CD11b表达为(13.4±8.6)%,对照组为(19.2±6.4)%,差异有显著性(P<0.05);其中严重脓毒症组淋巴细胞CD11b表达为(7.3 4±3.0)%,低于非感染SIRS组的(19.3±2.9)%和脓毒症组的(15.9±12.5)%(P<0.01).恢复期SIRS组淋巴细胞CD11b表达为(13.35±4.89)%,对照组为(13.8±4.7)%,差异无显著性(P>0.05).结论 中性粒细胞CD11b可作为诊断SIRS的可靠指标,淋巴细胞CD11b表达下调可能是SIRS患儿病情加重的信号.
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动态压力-容量曲线在新生儿机械通气中的临床意义
目的 探讨动态压力-容量曲线(动态P-V曲线)在新生儿机械通气中的变化特点,为临床呼吸机的合理使用和病情判断提供借鉴.方法 利用Stephanie呼吸机自动绘制动态P-V曲线,计算25例患儿在机械通气后1,24,48,72 h及撤机前曲线斜率,并同时记录每分钟通气量(MV)、平均气道压(Pmean)、吸入氧浓度(FiO_2);观察异常通气(人机对抗、气道部分及完全梗阻、气道漏气、气管导管脱出气道)时动态P-V曲线形态特点.结果 随着肺部病变的改善,曲线斜率、MV逐渐增高,动态P-V曲线向纵轴移动,Pmean、FiO_2逐渐降低.机械通气1,24,48,72 h及撤机前曲线斜率分别为(0.76±0.53),(0.81 4±0.55),(1.05±0.48),(1.10±0.42),(1.13±0.37)mL/cmH_2O,机械通气48,72 h及撤机前斜率与1 h比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).异常通气时动态P-V曲线形态均有异常改变.结论 机械通气时动态P-V曲线斜率逐渐增大、曲线向纵轴移动的趋势反映了肺部病变的改善,其形态变化对于判断异常通气有重要作用,有助于减少机械通气并发症.
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脐动脉血pH值在新生儿窒息中的意义和价值
目的 由于Apgar评分的局限性,有可能造成新生儿窒息的误诊和漏诊,为弥补其不足,探讨脐动脉血pH值在新生儿窒息诊治中的意义和价值.方法 对经胎心电子监护异常的单胎足月新生儿140例,出生后立即采集脐动脉血进行pH值测定,同时给予生后1 min及5 min Apgar评分,对于62例1 min Apgar≤7分者,窒息复苏后立即转入儿科病房观察治疗,进行血清肌钙蛋白I(CTnI)和脏器损伤指标的检测,并进行统计学分析.结果 脐动脉血pH值与出生后1 min和5 min Apgar评分呈正相关(r=0.513和0.478,均P<0.01),Apgar评分愈低,脐动脉血pH值愈低,各分值组之间差异有显著性(P<0.01).出生后1 min及5 min Apgar评分与血清CTnI呈负相关(r=0.614和-0.569,均P<0.01).脐动脉血pH值>7.20,7.00～7.20,<7.00相对应的血清CTnI值分别为(31.82 4±8.63)ng/L,(53.24±11.18)ng/L和(79.36 4±18.51)ng/L,随脐动脉血pH值的降低,血清CTnI值明显升高(P<0.01).脏器损伤的发生率随Apgar评分的降低而升高(P<0.05),两者呈负相关(r=-0.548和-0.496,均P<0.01).脐动脉血pH值>7.2,7.00～7.20,<7.00相应的脏器损伤发生率分别为36.4%,60.0%及83.3%,脏器损伤的发生率随脐动脉血pH值的降低而升高(P<0.05),两者呈负相关(r=-0.578,P<0.05).结论 ①脐动脉血pH值和Apgar评分具有相关性,可作为诊断新生儿窒息的敏感指标之一,与Apgar评分相互补充.②脐动脉血pH值对于诊断新生儿窒息,判断病情轻重及预后评估具有重要临床意义.
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CYP3A5基因在急性白血病儿童中的表达及临床意义
目的 CYP3A5参与多种常用化疗药物的代谢反应.目前对于CYP3A5基因参与急性白血病的研究主要限于细胞系的体外研究.该文通过检测急性白血病患儿CYP3A5-6986位点的基因型分布特点和基因表达水平,探讨其基因表达水平对白血病患者治疗、预后评价的意义.方法 ①应用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法(PCR.RFLP)及PCR产物序列测定,检测66例初治急性白血病患儿和20例对照儿童的CYP3A5-6986位点基因型分布;②实时定量PCR法检测病例组及对照组儿童骨髓单核细胞内wt-CYP3A5和SV1-CYP3A5 mRNA的表达水平.结果 ①对照组和急性白血病儿童CYP3A5-6986多态性位点存在野生型(CYP3A5*1/*1)、杂合突变型(CYP3A5*1/*3)、纯合突变型(CYP3A5*3/*3)3种基因型;②66例初治急性白血病患儿按基因型分组后对其mRNA表达水平进行检测,3组间的wt-CYP3A5 mRNA差异有显著性意义(P<0.05);③ALL组wt-CYP3A5 mRNA低表达者第1次化疗后的缓解率高于wt-CYP3A5 mRNA高表达者,两者比较差异有显著性意义(P<0.05);④对两例急性淋巴细胞性白血病患儿的CYP3A5 mRNA表达水平动态监测显示,1例复发前wt-CYP3A5 mRNA表达水平较缓解时升高.另1例wt-CYP3A5 mRNA表达一直处于较低水平,患儿目前仍处于缓解状态.结论 wt-CYP3A5 mRNA表达与白血病患儿的化疗疗效及预后密切相关,动态监测wt-CYP3A5 mRNA表达水平变化有助于判断病情变化.
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苏州地区急性呼吸道感染住院患儿病毒病原学分析
目的 了解苏州地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病毒病原学情况.方法 采集1 668例7岁以下ARI住院患儿鼻咽分泌物,直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A,B型(Ⅳ A,B),副流感病毒1,2,3型(PIV 1,2,3)及腺病毒A(ADA)等7种常见呼吸道病毒,用RT-PCR法检测人类偏肺病毒(hMPV)N基因.结果 ①l 668例患儿中,病毒检测阳性597例(35.8%).单项病毒感染561例(33.6%),其中7种常见呼吸道病毒检出率为23.1%,以RSV为主(17.6%),好发于冬春季,主要见于1岁以下婴幼儿;②hMPV阳性率为10.6%,3～5月份为检出高峰期.③36例混合感染中,22例为RSV合并hMPV感染,主要见于1岁以下婴幼儿.结论 RSV是该地区ARI的主要病毒病原,RSV感染好发于冬春季,多见于1岁以下婴幼儿,hMPV是3～5月份ARI患儿的主要病毒病原,混合感染多见于1岁以下婴幼儿.
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可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动-秽语综合征的疗效观察
目的 目前对儿童抽动-秽语综合征(TS)的治疗主要以口服药物为主,但鉴于药物的不良反应及每日1～2次口服药物不方便,导致患儿依从性差.该文探讨可乐定透皮贴剂治疗TS的临床疗效和安全性.方法 将119例5～17岁TS患儿分为两组,治疗组65例采用可乐定透皮贴剂;对照组54例给予氟哌啶醇口服.4周后观察两组的疗效.疗效评定采用耶鲁大体抽动严重程度量表(YGTSS)测定.结果 贴剂治疗组YGTSS减分率(61.5±7.5)%,对照组减分率(41.0±6.3)%,两组减分率通过χ2检验差异有显著性(P<0.05).贴剂治疗组53例有效,有效率为81.5%,对照组36例有效,有效率为67.5%,差异无显著性.贴剂治疗组1例出现血压下降、头晕反应,停药后恢复.对照组2例出现轻度的颈肌张力增高,4例出现轻度嗜睡,疲乏.结论 可乐定透皮贴剂对治疗儿童TS有明显疗效,且不良反应少而轻微,方便,易于接受.
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单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型β-地中海贫血
目的 目前仅有30%左右的重型β-地中海贫血患者能找到HLA全相合的同胞供者,使造血干细胞移植治疗该病受到限制.该研究通过探讨单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型β-地中海贫血的疗效,希望能够拓展供者源.方法 采用单倍体脐血或骨髓对10例重型β-地中海贫血患儿进行11例次移植.使用以羟基脲、氟达拉滨、白消安、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白为基础的预处理方案.结果 6例患者获长期稳定植入并脱离红细胞输注;2例短暂植入后排斥,其中1例恢复地中海贫血状态,另1例在移植早期死亡;1例行2次移植均未植入并出现移植后再障;1例未植入,出现再障,1年后恢复地中海贫血状态.8例植入者均发生急性移植物抗宿主病,仅1例发展为皮肤局限性慢性移植物抗宿主病.随访57.1(2.5～85.1)月,总体生存率90%,无病生存率为60%.结论 单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型β-地中海贫血能长期重建造血,在无HLA相合同胞供体时,可以作为造血干细胞移植治疗的一种选择.
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908例哮喘儿童皮肤点刺试验分析
目的 分析哮喘儿童皮肤点刺试验结果,探讨皮肤点刺试验的临床应用及理论价值.方法 使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂和德国默克公司生产的阿罗格食入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,组胺液为阳性对照,生理盐水为阴性对照.结果 ①908例哮喘儿童皮肤点刺试验阳性率为77.4%.吸入变应原总阳性率76.9%,吸入变应原中以粉尘螨和屋尘螨阳性率居高,分别为72.4%和74.7%;食入变应原总阳性率37.1%,食人变应原在前3位的为小虾22.9%,金枪鱼7.3%,蚌6.7%.②皮肤点刺结果为强阳性(++++)的以粉尘螨和屋尘螨为主,分别为64.0%和66.4%,其次为霉菌1,阳性率为7.1%.③1～14岁哮喘儿童吸入变应原与食入变应原阳性率随年龄增加均有升高趋势,在各年龄分组中吸入变应原与食入变应原各年龄组两两比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论 908例哮喘儿童皮肤点刺试验有较高的变应原检出率,对哮喘的流行病学调查及特异性免疫治疗均有一定的指导意义.
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腹泻期去乳糖奶粉辅助治疗婴儿急性腹泻的疗效观察
目的 探讨腹泻期去乳糖配方奶粉对婴儿急性腹泻病的辅助治疗作用.方法 采用严格的双盲、随机、对照等效性试验.120例婴儿急性腹泻病例被随机分为二组:去乳糖奶粉喂养组(去乳糖组)和常规奶粉喂养组(常规组),每组60例.两组均给予常规药物和口服补液治疗.观察1周后两组的治疗效果.结果 去乳糖组腹泻的治愈率及总有效率分别为58.3%和96.7%;常规组治愈率及总有效率分别为8.3%和85.0%,两组疗效的差异有显著性意义(P<0.05).去乳糖组腹泻缓解天数为(3.17±1.04)d,明显低于常规组的(5.25±1.58)d(P<0.05).治疗后去乳糖组大便菌群紊乱发生率亦低于常规组(P<0.05).两组均无明显的不良事件发生.结论 去乳糖奶粉联合腹泻常规治疗方案治疗婴儿腹泻病能明显缩短病程,提高治疗效果.
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437例变态反应性疾病患儿血清特异性IgE抗体检测和分析
目的 了解长沙地区儿童变态反应性疾病的过敏原状况.方法 采用AllergyScreen过敏原定量检测系统检测437例变态反应性疾病患儿血清中总IgE和特异性IgE抗体水平.结果 总IgE阳性率为68.9%,特异性IgE阳性率为69.1%;常见过敏原为户尘螨粉尘螨、牛肉、羊肉、牛奶、猫狗毛皮屑.户尘螨粉尘螨阳性率在变应性鼻炎中高,达86.0%,特应性皮炎次之,为41.2%,湿疹、荨麻疹相对较低,分别为27.6%,20.0%;猫狗毛皮屑在特应性皮炎、湿疹中相对较高,为23.5%和18.1%,在荨麻疹和变应性鼻炎中较低,为10.0%和8.7%;牛奶、牛肉、羊肉的阳性率在这4种过敏性疾病中均较高,但在4种过敏性疾病之间差别不明显.3岁以上吸人性过敏原阳性率明显高于3岁以下(P<0.01).结论 在长沙地区,过敏原对儿童变态反应性疾病有着重要影响,特别是户尘螨粉尘螨、猫狗毛皮屑、牛肉、羊肉、牛奶.
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种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤1例报道及文献复习
目的 探讨种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对1例种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤患儿的临床表现、辅助检查、诊疗过程进行分析,并复习相关文献.结果 该患儿主要表现为皮疹、发热、淋巴结肿大.皮疹呈多形性,表现为水肿性红斑、水疱、结痂、坏死及凹陷瘢痕,冬轻夏重,主要累及面部和四肢.EB(Epstein-Barr)病毒IgM抗体阳性.组织病理示皮肤真皮脂膜组织局灶性淋巴细胞浸润,以血管周围为主,免疫组化CD3(+)、CD43(+)、CD20(-)、pax-5(-)、TIA(+)、CD5(+)、CD8(+)、Granmye(+)、CD4(-).激素治疗后病情缓解.结论 种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤的临床表现独特,确诊主要靠病损部位组织病理活检及免疫组化,部分病例对激素治疗反应良好,发病可能与EB病毒感染有关,预后有待于进一步观察.
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家族性枫糖尿病1例临床诊治体会
枫糖尿病(maple syrup urine disease,MSUD)又称分支酮酸尿症,早于1954年报道,是由于线粒体酶-支链α-酮酸脱羧酶缺陷引起的遗传性代谢病(hereditary metabolic disease,IMD).
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产前超声诊断胎儿泌尿系统发育不良的临床价值
胎儿泌尿系统正常与否直接关系到胎儿的生存及预后.胎儿泌尿系统异常存在着巨大的变异性,可从致命性的先天性异常到轻度的泌尿道梗阻,囊性和梗阻性肾脏疾病也存在极大的变异.
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危重新生儿胃肠功能障碍50例临床分析
胃肠功能障碍是继发于危重病基础上的综合征,它的出现常提示病情加重,预后不良,早期诊断、及时综合治疗是处理胃肠功能障碍的关键.
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儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的诊治分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种少见的、主要发生于婴幼儿的严重急性感染性皮肤病,死亡率约为3%4%.本科1998年6月至2008年6月共收治SSSS 39例.
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小儿脐尿管残留畸形的超声表现(附16例报道)
小儿脐尿管残留畸形是指因胚胎期的尿囊管残余在出生后未能自行纤维化闭合而形成的一组先天性疾病,临床上非常少见,以男性患儿居多.
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玉屏风散佐治小儿哮喘的疗效及体液免疫调节的研究
支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一.2000年我国城市儿童哮喘患病率1.54%.由于哮喘病变受各类因素的影响较多,发病机制复杂,治疗困难,发病率在逐年上升.
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神经活性类固醇对中枢神经系统损伤保护机制的研究进展
神经活性类固醇是神经组织中具有活性的类固醇,是一种内源性神经调节物质,它可以在脑、肾上腺、卵巢和睾丸中再合成,主要包括孕酮、去氧皮质酮、脱氢表雄酮(DHEA)、睾酮及其代谢产物.
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妊娠压力与金属元素联合暴露对子代神经发育影响的研究进展
孕期环境对子代生长发育有重要影响.环境因素包括自然环境(空气、水、土壤等)和社会环境(睡眠剥夺、妊娠期压力、社会经济状况等).作为孕期不良社会环境的一种,妊娠压力对子代神经发育的影响日益引起研究者的重视.
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不同浓度脂多糖诱导人支气管上皮细胞β防御素3的表达
目的 观察不同浓度脂多糖(LPS)诱导人支气管上皮细胞β防御素3(hBD-3)的表达,探讨hBD-3在呼吸道感染中的作用.方法 用不同浓度的LPS(0.01,0.1,1,10 μg/mL)诱导人支气管上皮细胞后,2 h行RTPCR法检测hBD-3 mRNA的表达,4 h行Western blot检测hBD-3蛋白的表达.结果 正常人支气管上皮细胞有微量hBD-3表达,LPS诱导细胞后,hBD-3 mRNA及蛋白表达均增加,与对照组相比差异有非常显著性(P<0.01);不同浓度LPS诱导细胞后,随着LPS浓度的增加hBD-3 mRNA和蛋白的表达亦随之增加,不同浓度组间比较差异有显著性(P<0.05).结论 一定剂的LPS可诱导人支气管上皮细胞hBD-3表达,且呈浓度依赖性,推测hBD-3可能参与呼吸道对LPs初的防御反应.
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低氧对K562细胞侵袭转移的增强作用
目的 研究低氧对白血病细胞株K562细胞侵袭能力和转移能力的影响.方法 细胞体外常规培养,用浓度为1%,3%,5%的氧分别处理细胞24 h,以常氧培养K562细胞为对照组,通过细胞黏附实验检测细胞黏附力,细胞迁移实验检测细胞运动力,肿瘤细胞体外侵袭实验检测细胞侵袭力,RT-PCR检测血管内皮生长因子(VEGF),MMP-2,MMP-9 mRNA的表达,Western blot检测细胞HIF-ld蛋白的表达.结果 与对照组相比,3%和5%的氧均增强K562细胞黏附力、运动力和侵袭力(P<0.05或P<0.01),而且还能上调K562细胞HIF-1 α蛋白,HIF-1α mRNA,VEGF mRNA,MMP9 mRNA,MMP2 mRNA的表达(P<0.05或P<0.01);而1%氧与对照组相比,以上各检测指标无明显变化(P>0.05).结论 适度低氧能增强白血病细胞株K562细胞侵袭能力和转移能力,其机制可能是通过HIF-1α上调VEGF,MMP-2和MMP-9表达实现的.
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右心衰竭幼龄大鼠B型钠尿肽的变化及卡维地洛的干预作用
目的 通过研究右心衰竭幼龄大鼠血清B型钠尿肽(BNP)含量、右室心肌BNP蛋白和BNPmRNA表达的变化及B受体阻滞剂卡维地洛的干预作用,探讨BNP在小儿右心衰竭的诊断和治疗中的意义.方法 51只Sprague Dawley 4周龄大鼠随机分为4周心衰组、6周心衰组、卡维地洛组、4周对照组和6周对照组.心衰组及卡维地洛组大鼠给予腹腔注射野百合碱(MCT),两个对照组给予腹腔注射生理盐水.至4周形成右心衰竭模型,将4周心衰组和4周对照组幼龄大鼠处死观察心肌病理学变化,同时卡维地洛组开始给予卡维地洛灌胃共14 d,6周心衰组和6周对照组同时等量蒸馏水灌胃至6周.每组存活大鼠测血流动力学和相关生理指标,ELISA法检测血清中的BNP水平,免疫组化法和RT-PCR法检测右室心肌BNP蛋白和BNP mRNA的表达.结果 4周心衰组血清BNP浓度、右室心肌中BNP蛋白、BNP mRNA与4周对照组相比均明显升高(P<0.01),6周心衰组上述指标升高更为显著(P<0.01).血清BNP、心肌BNP蛋白之间具有正相关关系(P<0.01).卡维地洛组与6周心衰组比较血流动力学改善,右室肥厚减轻,血清BNP浓度、心肌中BNP蛋白和BNPmRNA表达均降低(P<0.05).结论 右心衰竭时BNP可作为诊断和反映心衰严重程度的指标,卡维地洛对治疗压力负荷性右心衰竭有一定作用.
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褪黑素对高氧致新生鼠慢性肺疾病肺组织氧化/抗氧化系统的影响
目的 探讨近年来发现的高效抗氧化剂褪黑素(MT)对高氧致新生鼠慢性肺疾病(CLD)肺组织氧化/抗氧化系统的影响.方法 采用高氧暴露(FiO2=0.85)致新生鼠CLD模型,足月新生鼠共90只随机分为3组(每组30只):空气对照组、高氧对照组、MT治疗组.空气对照组置于空气中,高氧对照组、MT治疗组(连同母鼠)置于玻璃氧箱中,维持FiO2为0.85;MT治疗组于生后0 d高氧暴露前30 min和生后每天给予MT 4 mg/kg腹腔注射直至实验结束.每组分别于实验后3,7,14 d随机选取10只处死,观察肺组织形态改变,分别测定肺组织中总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、髓过氧化物酶(MPO)、过氧化氢酶(CAT)、NO水平(以NO2-/NO3-衡量)以及丙二醛(MDA)含量改变.结果 MT治疗组病理改变明显减轻.空气对照组、高氧对照组、MT治疗组T-AOC,SOD,GSH-Px及CAT活性随实验时间的延长均逐渐升高,但空气对照组、高氧对照组两组比较各项指标差异均无显著性(P>0.05),MT治疗组各项指标在实验各时点与空气对照组、高氧对照组相比均明显升高(P<0.05).高氧对照组NO2-/NO3-,MDA水平以及MPO含量在3,7,14 d均高于空气对照组(P<0.05或0.01).MT治疗组NO2-/NO3-,MDA水平以及MPO含量则明显降低,与高氧对照组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 MT通过提高肺组织的抗氧化能力、抑制氧化应激反应,从而逆转了高氧致新生鼠CLD肺组织氧化/抗氧化系统失衡.
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早产儿和足月儿脐血及母亲静脉血硒含量的比较
目的 硒是一种人体必需的微量元素,在细胞抗氧化防御系统中发挥着主要的作用.在早期早产儿中,低水平的硒会增加诸如慢性新生儿肺疾病、早产儿视网膜病等并发症的发生.该研究旨在检测并比较早产儿和足月儿脐血及母亲静脉血硒含量.方法 选取2008年3～7月间30个足月儿(胎龄>37周)和30个早产儿(胎龄<34周)及他们的母亲作为研究对象.用原子吸收光谱法测定脐血和母亲静脉血的硒含量.结果 足月儿的脐血硒平均含量高于早产儿,差异有非常显著性(124.80±13.72 μg/L vs 100.30±11.72 μg/L,P=0.0001).足月儿母亲与早产儿母亲的的平均硒含量差异无显著性(117.03 ± 17.15 μg/L vs 110.56 ± 17.49 μg/L,P=0.15).将所有婴儿的资料一起分析时,发现脐血硒含量与胎龄和出生体重显著正相关(r=0.66,P<0.0001;r=0.59,P<0.0001).60例婴儿母亲中,无一例的血硒含量低于正常参考值的下限(70.0 μg/L).将所有婴儿及其母亲的资料一起分析时,发现母亲血硒含量与其婴儿脐血硒含量呈显著正相关(r=0.40,P<0.001).结论 在伊斯法罕地区,孕母的血硒水平处于一个良好的状态,血硒水平不是早产的预测指标.足月儿的脐血硒含量高于早产儿,但足月儿和早产儿的脐血硒含量均在正常参考范围.
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长沙市学龄儿童打鼾与注意力缺陷多动冲动的相关性
目的 了解长沙市学龄儿童打鼾的发生情况,探讨打鼾与注意力缺陷、多动冲动等行为问题之间的关系.方法 在长沙市5个行政辖区随机抽取1 736名6～12岁儿童,对受试儿童进行睡眠状况和父母版注意力缺陷多动障碍诊断量表的调查.结果 1 736名学龄儿童中频繁打鼾的发生率为5.7%,其中男童为7.5%,高于女童的3.8%(χ2=18.782,P<0.01);6～9岁组为7.2%,高于10～12岁组的3.7%(χ2=9.666,P<0.01).打鼾组白天嗜睡发牛率为31.5%,高于尤打鼾组的25.9%(χ2=6.678,P<0.01).频繁打鼾组喉头哽咽、呼吸暂停、张口呼吸、睡眠多汗、不明原因觉醒或憋醒等症状的发生率均高于偶尔打鼾组、从无打鼾组(χ2分别=37.035,27.745,51.341.30.975,45.972,均P<0.01).注意力缺陷的发生率在打鼾频繁组、偶尔组及从无组分别为31.3%,16.2%,13.9%;多动冲动的发生率分别为18.2%,9.9%,8.8%,二者组间差异均有显著性意义(χ2=20.592,P<0.01;χ2=9.067,P<0.05).结论 长沙市学龄儿童打鼾发生率较高,打鼾与注意力缺陷、多动冲动等行为问题相关,应关注儿童打鼾及其心理行为发育状况.
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原发性纵隔绒毛膜癌
原发性纵隔绒毛膜癌(绒癌)是一种罕见的与妊娠无关的恶性肿瘤,儿童极为罕见.该文报道1例儿童原发性纵隔绒癌.此病例为13岁男性患儿,以气促、胸痛及发热人院,伴刺激性咳嗽及体重下降,影像学检查显示纵隔右侧缘巨大占位灶,尸检证实为纵隔及右肺绒毛膜上皮细胞癌.结合此病例,介绍原发性纵隔绒癌的临床特点、诊断和治疗方面的新进展.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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