中国当代儿科杂志
Chinese Journal of Contemporary Pediatrics 중국당대아과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8830
- 国内刊号： 43-1301/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1～24月婴幼儿胰岛素样生长因子-1水平及与生长发育的关系
目的 分析1～24月龄婴幼儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及其与生长发育的关系.方法 525名健康婴幼儿入选本研究(早产儿125名,足月儿400名),测量体重/身长,酶联免疫吸附法检测血清IGF-1水平.结果早产组婴儿期血清IGF-1水平在生后1.5月为低(86±60 ng/mL),此后一直维持较高水平,生后4-12月显著高于足月组.足月组婴儿期血清IGF-1水平在生后1.5月为高(116±52ng/mL),此后缓慢下降,生后8月时降至低(69±58 ng/mL).不论是早产儿还是足月儿体重/身长SDS与血清IGF-I水平均存在着正相关关系.结论 血清IGF-1水平均与婴幼儿期生长发育速度密切相关.
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67例反复喘息婴幼儿电子支气管镜检查分析
目的 探讨婴幼儿反复喘息常见原因,并进一步指导临床诊治.方法 对常规诊治无明显好转的持续或频繁反复喘息的67例患儿行电子支气管镜检查.结果镜下见气管支气管内膜炎19例,内膜炎伴有炎性狭窄的11例;支气管异物11例;气管、支气管软化19例;支气管肺发育不良3例,支气管内膜结核1例,会厌囊肿1例,喉乳头状瘤1例,管外受压(胸腺)1例.结论 对反复多次咳喘或常规治疗效果欠佳的喘息患儿应积极寻找病因并进一步检查,除炎症以外,气管、支气管软化及支气管异物也是相对多见的原因,电子支气管镜检查是进一步明确此类患儿病因的有效方法.
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河南汉族癫癎儿童UGT1A6 A541G基因多态性与丙戊酸血药浓度相关性研究
目的 检测尿苷二磷酸葡糖醛酰转移酶(UGT)1A6 A541G基因多态性在汉族癫癎患儿中的分布和突变频率,探讨UGT1A6 A541G突变各基因型与丙戊酸血药浓度的关系.方法 气相色谱法测定丙戊酸血药浓度,PCR-RFLP技术检测UGTIA6 A541G基因多态性,PCR扩增产物直接测序验证基因型检测方法的可靠性.结果147例汉族癫癎患儿中UGTIA6 541位点的基因型AA、AG、GG分别为76例、65例和6例.服用单位剂量(mg/kg)引起的血药浓度AA基因型患儿为3.91±1.57μg/mL,AG基因型患儿为3.59±1.39μg/mL,GG基因型患儿为3.73±1.28μg/mL.AG、GG基因型患儿血药浓度较AA基因型患儿偏低,但差异无统计学意义.结论 UGT1A64541G基因多态性与丙戊酸的血药浓度无显著相关性,临床上个体血药浓度的差异可能是多种因素共同作用的结果.
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阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究
目的 比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性.方法 将65例6～14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5～10 mg/d)与泰必利(25～400 mg/d)治疗,观察疗程12周后用<耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表>评定临床疗效并观察不良反应.结果从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降,但在第2周时阿立哌唑组下降率为(29±13)%,明显高于泰必利组下降率[(16±14)%,P<0.01].治疗12周后,阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%,差异无统计学意义.阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义,且两组均未见严重不良反应.结论 小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择.
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男性儿童乳房发育38例临床分析
目的 对男性儿童乳房发育症的病因、治疗经验进行总结.方法 回顾性分析38例2～14岁男性儿童乳房发育症的临床资料.结果 38例中17例为男性青春期乳腺增生症,2例可能与原发疾病有关,4例因误服药物或接触含"性激素"类护肤品所致,15例为男性儿童特发性乳房发育症.对3例B3期男性乳房发育患儿给予乳癖消片1.34 g口服,每日3次,连服1月;对16例年龄≥12岁的B2期伴有明显症状的男性乳房发育患儿给予乳癖消片1.34 g 口服,每日3次,连服3～5 d;其余均未给予药物治疗,仅针对原发病因治疗.随访1月至1年,绝大多数病例增大的乳房均消退.结论 导致男性儿童乳房发育症的原因包括青春期乳腺增生、误服药物以及其他疾病的合并症等.绝大多数男性儿童乳房发育症是生理性的,仅临床症状明显患儿予药物治疗.
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缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能与血气改变相关性研究
目的 探讨缺氧性肺动脉高压(HPH)新生儿右心室功能与血气分析指标的关系.方法 对67例HPH患儿(轻度29例、中度23例、重度15例)及22例胎龄、体重与HPH组相近的非HPH患儿(对照组)于生后1 d、3 d、7 d超声心动图测肺动脉收缩压(PASP),组织多普勒成像测三尖瓣环指标(Sa、Ea、Aa、Ea/Aa值),作血气分析记录血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、PaO2/FiO2.结果 1)生后1 d:HPH组患儿PaO2、PaO2/FiO2降低,PASP升高(均P<0.01);Ea、Ea/Aa比值降低(P<0.05);中、重度组Sa值降低(P<0.05);中度组Aa值升高,而重度组Aa值降低(P<0.05);2)生后3 d:轻、中度组PaO2、PaP2/FiP2恢复正常,余指标均未改变;3)生后7 d:轻度组各指标均恢复正常;中度组除Ea、Ea/Aa比值仍低(P<0.05),余指标均恢复正常;重度组仅仅PaO2、PaO2/FiO2恢复正常.结论 HPH患儿心脏舒缩功能的改变及恢复和缺氧症状及PASP不完全平行.超声监测其PASP及右心室功能有助于指导临床诊治.
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左向右分流先天性心脏病儿童红细胞氧化应激状态相关研究
目的 研究左向右分流型先天性心脏病(先心病)患儿红细胞氧化应激状态,探讨其相互关系及临床意义.方法 左向右分流先心病患儿31例为实验组,再根据解剖特点分为亚组,其中房间隔缺损(ASD)7例、室间隔缺损(VSD)12例、动脉导管未闭(PDA)4例、卵圆孔未闭(PFO)6例、完全性心内膜垫缺损(复杂组)2例;门诊健康体检儿童20例为对照组,两组年龄均为1月至3岁.用酶联免疫法(ELISA法)测定红细胞内超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量;魏氏法检测ESR,血气分析仪(GEM Premier 3000)测定PaO2、PaCO2.结果先心病组与对照组比较红细胞内MDA含量升高,SOD含量降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);合并心力衰竭时SOD较对照组下降更为明显,MDA含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).各解剖分型组中,SOD含量以PFO组高,复杂组低,PFO组与ASD组、VSD组、复杂组间比较差异有统计学意义(P<0.05);MDA含量以VSD组高,PFO、ASD及PDA组有所降低,复杂组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示先心病组ESR及MDA含量与SOD含量的改变呈负相关(r=-0.191,r=-0.312;P<0.05),而ESR与PaO2的变化呈正相关(r=0.216,P<0.05).结论 左向右分流先心病患儿体内存在氧化应激,测定红细胞SOD、MDA含量可较好反映疾病严重程度.
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南京地区急性呼吸道感染儿童支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析
目的 了解南京地区急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)儿童除细菌外的其他病原微生物感染情况,指导临床诊断和治疗.方法 应用荧光定量PCR法检测肺炎支原体(MP)和沙眼衣原体(CT),直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1、2、3型(PIV-1、2、3)、人偏肺病毒(hMPV).结果 1 592例标本中,MP和CT阳性率分别为25.7%、2.4%;总呼吸道病毒阳性率为40.9%,其中RSV常见,占阳性病毒株的61.3%,其次为PIV-3、hMPV,分别为6.7%、4.9%.病原体的混合感染率为6.7%,混合感染主要发生在1岁以内婴儿,有68例,占混合感染的63.6%.结论 病毒感染是南京地区婴幼儿ARI的主要原因,RSV是首要病毒病原,MP也是常见的ARI病原体,1岁以内婴儿混合感染率高.
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对慢性病患儿及其父母教育干预的效果研究
目的 评价针对慢性病患儿及其父母的教育干预措施的效果,为临床建立系统的针对慢性病患儿及其父母的教育干预项目提供依据.方法 50名慢性病患儿和75名慢性病患儿父母为研究对象.干预组为2007年8月至2008年1月住院的患儿及其父母,对照组为2007年2月～7月住院的患儿及其父母.患儿入院2 d后开始教育干预,内容包括疾病知识、自我管理、用药知识和应对技巧等.在患儿出院前1天、出院后3个月时评价两组患儿及患儿父母的知识水平、应激源、应对方式、心理状态及服药依从性.结果教育干预后,干预组患儿父母及患儿的知识问卷得分均高于对照组(P<0.01),应激源数均低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预组患儿父母"通过咨询和交流获取信息"的积极应对方式的使用频率高于对照组(P<0.05);但两组患儿用药依从性差异无统计学意义(P>0.05).结论 教育干预可以提高慢性病患儿及父母疾病知识水平,减少患儿及父母的应激源数,使父母更多地采用积极的应对方式,但对改善患儿及父母的焦虑、抑郁状态无明显作用.
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支气管肺发育不良新生儿支气管肺泡灌洗液IL-8 SP-A和TGF-β1的表达
目的 了解支气管肺发育不良(BPD)新生儿肺灌洗液IL-8、SP-A和TGF-β1的表达.方法 将我院2007年12月至2009年10月诊断为BPD的30名新生儿作为实验组.另外选同期30例非BPD患儿作为对照组,两组胎龄、性别、出生体重无差异.采用非纤维支气管镜支气管肺泡灌洗法进行肺灌洗,用ELISA法测定IL-8、SP-A和TGF-β1的含量.结果 BPD组肺泡灌洗液中TGF-β1、IL-8含量分别为47±15和54±16 μg/mL明显高于对照组的34±13和28±13 μg/mL(P<0.01).BPD组SP-A含量明显低于对照组(35±16 μg/mL vs 42 ±14 μg/mL;P<0.05).结论 TGF-β1和IL-8在BPD患儿肺灌洗液中有过高表达,可能与BPD患儿肺的异常发育与成熟有关.BPD组SP-A含量较低,提示给予SP-A外源性治疗有可能为BPD的治疗手段之一.
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非酒精性脂肪性肝病儿童血清TIMP-1和TIMP-2检测及临床意义
目的 了解非酒精性脂肪性肝病患儿基质金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)-1和TIMP-2的水平及价值.方法 根据诊断标准将105例肥胖儿童分为单纯性肥胖(n=44)、单纯性非酒精性脂肪肝(SNAFL,n=25)和非酒精性脂肪肝炎(NASH,n=36)3组,采用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清TIMP-1、TIMP-2,全自动酶法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT).结果随着单纯性肥胖向SNAFL和NASH发展,TIMP-1和γ-GT水平逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-1、TIMP-2两者均与γ-GT水平呈显著正相关(r=0.534,P<0.01;r=0.351,P<0.05).NASH组TIMP-1阳性率明显高于SNAFL组(P<0.05),而TIMP-2阳性率两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TIMP-1和TIMP-2指标均可不同程度地反映肝脏的纤维化程度,其中以TIMP-1更为可靠、有效.
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氢质子磁共振波谱在原发性癫癎中的应用研究
目的 应用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,'H-MRS)检测癫癎患儿的脑组织生化代谢物,探讨'H-MRS在原发性癫癎中的临床应用价值及意义.方法 对33例原发性癫癎患儿(癫癎组,其中14例有热性惊厥史)和6例正常儿童(对照组)进行常规头颅MRI和颞叶海马区的'H-MRS检查.检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和乳酸(Lac)的信号强度,计算并比较NAA/(Cho + Cr)和Lac/Cr的比值.结果头颅MRI检查:除1例癫癎患儿表现为髓鞘发育不良外其余所有研究对象均无异常.'H-MRS检测:NAA/(Cho + Cr)比值在癫癎组为0.64±0.07,低于对照组(0.73±0.05)(P<0.01);同时伴有热性惊厥史的癫癎患儿为0.61±0.07,低于不伴有热性惊厥史的癫癎患儿(0.66±0.06)(P<0.05).癫癎组Lac/Cr比值与对照组差异无统计学意义.结论 'H-MRS作为一项无创的检查,能更敏感地发现癫癎患儿的早期脑损伤,为癫癎的诊断和评估预后提供客观依据.
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皮肤T细胞淋巴瘤并肾脏损害1例
患儿,男,10岁半.因疖肿伴间断发热5年半,发现蛋白尿6 d入院.患儿自5年半前面部、双手足等暴露部位反复出现皮损,起初为红色丘疹,逐渐扩大成疖,单发多见,约1周后消褪,留有痘疮样凹陷性疤痕,常伴手足水肿,夏季多发,对光照及蚊虫叮咬敏感,冬季好转,伴发热.
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肥厚性心肌病1例家系报告
先证者男性,14岁,因乏力、呼吸困难、一过性黑朦3年就诊.患者于就诊3年前开使无明显诱因出现乏力、活动后气急,偶尔伴有胸痛,初始时休息后可缓解,症状进行性加重,稍活动即出现气促,故来就诊.病程中间断出现突然站立或运动后的一过性黑朦,无晕厥.查体:P 92次/min,R 20次/min,BP 84/50 mmHg,发育营养欠佳,无明显发绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,心率92次/min,心音较弱、律齐,LSB 2、4可闻及SM 2～3/6级吹风样杂音.腹软,肝脾不大,双下肢无明显水肿,无杵状指、趾.
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伴有脑萎缩先天性均一性1型肌纤维肌病1例报告
患儿,女,11岁.足月、自然顺产出生,3～4个月可独坐,6～7个月会爬行,8～9个月会站立,14个月会独走,自4岁起右下肢跛行逐渐加重,无神经肌肉疾病家族史.查体:身高150 cm,体重34 kg.无特殊面容,视力听力均正常.
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癫癎患儿丙戊酸钠治疗后体重指数和血浆甘丙肽的变化
癫癎是小儿神经系统的常见病,当前抗癫癎治疗的主要目标不只局限于控制发作,而是要全面提高癫癎患儿的生活质量.因此,抗癫癎药物副作用的研究受到了高度关注.丙戊酸钠是一线抗癫癎药,具有疗效高、适应证广的优点,在临床上得到广泛的应用,体重增加是其常见副作用,影响癫癎患者的生活质量.甘丙肽是一个具有广泛生物学活性的多肽,是体内增进食欲的主要调节因子之一[1].丙戊酸钠是否通过调节甘丙肽的浓度影响食欲和增加体重,目前尚未见研究报道.本研究观察了51例癫癎患儿服用丙戊酸钠后体重指数和血浆甘丙肽浓度的变化,探讨丙戊酸钠引起体重变化的可能机制.
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重症卡介苗淋巴结炎与儿童X连锁慢性肉芽肿病
慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)是少见的原发性吞噬细胞免疫缺陷病.患者的多形核粒细胞不能通过烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADPH)氧化酶产生超氧阴离子(O2-)来有效杀灭入侵的微生物.患者在儿童早期易于发生反复致命的过氧化氢酶阳性细菌和真菌感染,在慢性炎症部位形成肉芽肿[1].
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儿童布氏杆菌病6例报告并文献复习
布氏杆菌病(brucellosis)是由布鲁氏杆菌感染所致的人畜共患疾病,临床表现为长期发热、出汗、关节痛和肝脾大等,由于采集流行病学史困难,临床易于误诊,现将本科近几年明确诊断的6例布氏杆菌病报告如下.
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糖皮质激素治疗胎粪吸入综合征的研究进展
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是一种以肺部炎症为主的新生儿疾病,严重者可导致呼吸衰竭,并发其他脏器功能受损而危及生命.近的国外流行病学调查报道MAS的病死率在3%～12%[1],而我国MAS占住院新生儿呼吸系统疾病的3.6%[2],所致的呼吸衰竭占新生儿呼吸衰竭的9.5%[3],是导致新生儿呼吸衰竭及死亡的主要疾病之一.胎粪引起的肺部化学性炎症是MAS的主要病理生理过程之一,重型MAS会因全身严重的炎症导致多器官功能衰竭而危及生命.
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西地那非在儿童肺动脉高压的应用现状
西地那非(sildenafil)用于治疗男性勃起功能障碍的一线药,具有里程碑意义.近些年相关研究已证实西地那非通过选择性抑制5型磷酸二酯酶(PDE5),该酶是肺动脉血管中主要的磷酸二酯酶,抑制该酶可使环磷酸鸟苷(cGMP)维持在较高水平,后者促进内源性一氧化氮(NO)的血管扩张作用,具有治疗肺动脉高压(PAH)的功效.
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新生儿血管内导管相关性并发症及防治
随着现代新生儿医学技术的飞速发展和进步,血管内导管已成为新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)必不可少的治疗手段,也是常用的有创性操作.几乎所有危重新生儿在住院期间都会使用血管内导管,包括中心血管和外周动静脉置管,以动态监测血压、采集血液标本、复苏抢救、输入药物和营养液等.近年来由于导管材料和大小的不断改进,早产儿和极低出生体重儿使用血管内导管逐渐普及,为提高其存活率发挥了重要作用.
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骨髓间充质干细胞移植对嘌呤霉素氨基核苷肾病大鼠足细胞修复作用的研究
目的 探讨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)移植对嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)肾病大鼠足细胞修复作用及其对裂孔隔膜分子Nephrin表达的影响,为BMSCs移植治疗肾病综合征提供实验依据.方法 45只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,每组15只.模型组:一次性腹腔注射PAN(0.15 mg/g)造模;BMSCs组:PAN造模+BMSCs移植(细胞移植前经Brdu标记示踪);对照组:不予以造模.实验第10天杀鼠,留取标本行血、尿、肾组织超微结构检测,免疫组化检测肾脏Brdu标记阳性细胞的表达,半定量RT-PCR及Western blot方法检测Nephrin表达变化.结果模型组大鼠出现大量蛋白尿、血白蛋白降低、胆固醇升高,伴有广泛足突的融合.与模型组比较,BMSCs组尿蛋白、血胆固醇降低,血白蛋白回升及足突融合现象改善,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化显示,BMSCs组肾组织中可见阳性细胞,模型组及对照组未见阳性细胞;半定量RT-PCR及Western blot显示,模型组Nephrin相对表达量较对照组明显下降,BMSCS组与模型组比较有所增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BMSCs移植对PAN肾病大鼠足突融合有一定的改善,Nephrin表达的变化可能在其中发挥了作用.
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丙戊酸钠对成、幼年大鼠血脂、血清瘦素及大脑皮质的影响
目的 研究并比较丙戊酸钠(VPA)对成、幼年大鼠血脂、血清瘦素及大脑皮质的影响.方法 健康幼年雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠(生后21 d)及成年雌性SD大鼠(生后2月)随机分为幼年对照组、幼年VPA、成年对照组、成年VPA组4组,每组10只,对照组每日直接灌胃生理盐水1-2 mL,VPA组直接灌胃给药每日VPA 200 mg/kg,干预6周后处死,取血清标本及大脑皮质标本,检测血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)、放射免疫分析法检测血清瘦素;大脑皮质做尼氏染色及髓鞘染色以评估脑损伤.结果成年、幼年VPA组体重、空腹血脂及瘦素水平均高于各自的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与成年VPA组比较,幼年VIA组大鼠血清LEP、血脂增值水平更高(P<0.05).脑皮质髓鞘染色VPA组平均纤维密度较其对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);尼氏染色VPA组甲苯胺蓝染色神经元数目较其对照组略减少,差异无统计学意义(P>0.05).结论 VPA可显著增高成、幼年大鼠的血清瘦素及血脂水平,尤其见于幼年鼠.长期应用VPA对幼年大鼠大脑皮质髓鞘有一定影响,对神经元影响不显著.
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不同程度缺氧缺血对新生大鼠脑损伤的影响及机制探讨
目的 比较不同程度的缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)对新生大鼠脑损伤的影响,探讨胶质细胞活化和细胞因子所起的作用.方法 120只7日龄Wistar大鼠随机分为对照组、轻度HI组和重度HI组.两组HI大鼠行右颈总动脉结扎,分别置于含8%氧的密闭氧舱内34.5℃,40 min和35.5℃,65 min.用MRI、微管相关蛋白(MAP2)和TUNEL染色评估脑损伤;免疫组化法检测巨噬细胞激活抗原(ED1)、TNF-α和硝基酪氨酸(NT)表达的变化.结果轻度HI组大鼠MRI显示缺血侧皮质T2强度轻度下降,皮层下白质T2值增加,皮质MAP2染色中度下降,皮层下白质TUNEL阳性细胞数量明显增多;重度HI组大鼠缺血侧半球的大部分T2值均增加,皮质与白质MAP2染色均明显减少,TUNEL 阳性细胞数量均明显增加.轻度HI后ED1、TNF-α与NT表达仅在急性期增加,且多局限于皮层下白质;而重度HI后其增加出现得较晚且持久,见于整个缺血侧半球.结论 轻度HI可引起相对选择性的白质损伤,重度HI则引起缺血侧半球的广泛损伤,胶质细胞活化和细胞因子异常表达可能起了一定作用.
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永生化小鼠Bend.3细胞株具有脑微血管内皮细胞的屏障特性
目的 评价永生化小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3是否具有脑微血管内皮细胞的屏障特性.方法 将小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3接种于细胞培养插内,跨内皮细胞电阻抗(transendothelial electrical resist-ance,TEER)和辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)通透性实验检测其屏障功能.Western blot法和直接荧光染色法观察其紧密连接相关蛋白Occludin、ZO-1的表达及细胞骨架蛋白F-actin的分布.结果 Bend.3细胞的TEER随培养时间延长逐渐升高,10 d达82.3±6.0 Ω·cm2,与培养3 d时的37.3±3.1 Ω·cm2相比,差异有统计学意义(P<0.05).其培养10 d和3 d的平均HRP通透率在120 min分别为(2.2 4-0.05)%和(4.3 4-0.20)%,差异有统计学意义(P<0.05).培养10 d时该细胞表达高浓度的紧密连接蛋白Occludin、ZO-1,且F-aetin主要分布在细胞周边,线条完整连续,未见明显缝隙形成.结论 小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3具有脑微血管内皮细胞的屏障特性,且其屏障功能在接种10 d后可达到理想的状态.
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伊朗伊斯法罕新生儿重症监护中心新生儿气胸的发病因素、发生率和死亡率调查
目的 该研究旨在调查伊朗伊斯法罕新生儿重症监护中心(NICU)住院新生儿气胸的发病因素、发生率和死亡率.方法 738例入住NICU的新生儿中,43例发生了气胸.回顾性分析气胸患儿的临床资料,包括胎龄、出生体重、Apgar评分、出生方式、母亲年龄、产次、围产期窒息、出生时复苏、气胸发生部位、机械通气情况、肺表面活性物质治疗、肺部疾病等.结果气胸患儿平均胎龄为31周,出生体重为1 596 g.12例(28%)患儿胎龄小于28周.28例(65%)出生体重低于1500 g.共43例(5.8%)新生儿发生了气胸.97%的气胸为单侧(n=63),双侧气胸仅占3%(n=2).呼吸窘迫综合征(40/43,93%)和机械通气(37/43,86%)是导致气胸发生的常见原因.共28例(65%)患儿死亡.死亡患儿与幸存患儿出生体重、胎龄及胸管留置时间差异有统计学意义.需要肺表面活性物质治疗的气胸患儿死亡率显著增加,与无需表面活性物质治疗的气胸患儿比较差异有统计学意义.结论 该研究中气胸的发生率与死亡率高于其他报道,其原因可能是该研究中新生儿出生体重和胎龄都较低.呼吸窘迫综合征和机械通气是导致新生儿气胸发生的常见原因.患儿胎龄越小,体重越低,肺部疾病越严重,死亡率则越高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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