中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3419
- 国内刊号: 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价
背景与目的 康莱特注射液上市至今,全国各地的研究者均对其临床疗效进行了大量的研究与报道,本研究旨在评价康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Coehrane图书馆临床对照试验库、Pubmed、Embase,Cancerlit、CBM、CNKI和VIP等电子数据库,并辅以手工检索和附加检索.纳入康莱特注射液治疗非小细胞肺癌的随机/半随机对照试验.使用国际Coehrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并用RevMan 4.2软件进行统计分析.结果 共纳入16篇研究,且均为低质量研究.5项研究合并结果显示康莱特+长春瑞滨+顺铂的疗效优于长春瑞滨+顺铂(RR合并=1.46,95%CI:1.13-1.91);3项研究合并结果显示康莱特+丝裂霉素+长春地辛+顺铂与单用化疗药比较疗效有统计学差异(RR合并=1.84,95%CI:1.22-2.76);2项研究合并结果显示康莱特联合吉西他滨+顺铂化疗疗效优于单独化疗(RR合并=1.63,95%CI:1.09-2.43);14篇单个研究结果表明使用康莱特可能减少由常规治疗引起的副反应.10篇研究显示康莱特联合化疗可明显改善或稳定化疗患者的生活质量(P<0.05).结论 康莱特与常规疗法联合治疗非小细胞肺癌,一定程度上可增强常规治疗的临床疗效,减少副反应例数,稳定并改善患者的生活质量.但目前收集到的康莱特注射液治疗肺癌的临床试验质量较低,各种治疗方案纳入研究数量少,尚不能根据纳入研究获得康莱特治疗非小细胞肺癌的疗效证据,尚需设计严密、实施科学的大样本研究进一步证实其临床疗效.
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单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药泵治疗肺癌的远期疗效
背景与目的 如何有效治疗失去手术机会的肺癌,一直是肺癌研究和治疗的重大课题.本研究旨在探讨通过单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药盒埋于皮下行肺癌局部化疗的治疗作用,并观察其远期疗效.方法 建立肺隔离灌注(isolated lung perfusion,ILP),灌注完毕后将药泵埋于前胸壁皮下备用.观察组为ILP化疗并经肺动脉药泵局部肺灌注化疗51例,ILP选用阿霉素(ADM),术后经肺动脉药泵灌注化疗用GP方案.对照组采用全身静脉化疗,全组50例,采用GP方案.结果 肿瘤治疗疾病控制率(CR+PR+SD):观察组78.4%,对照组56.0%(P=0.016);生存率:两组均随访5年.1年生存率观察组81.2%.对照组23.3%(P<0.001);3年生存率观察组27.5%,对照组8.0%(P=0.012);5年生存率观察组为6.0%,对照组为0(P=0.240);化疗毒副作用:观察组ILP经化疗泵肺动脉药物灌注肺癌局部化疗较全身静脉化疗组的毒副反应程度明显减轻,持续时间缩短,恢复快;生存质量:ILP组生活质量明显改善.结论 肺隔离药物灌注化疗治疗肺癌是治疗晚期肺癌的一种新的有效手段,它较全身静脉化疗可极大地提高肿瘤局部的药物质量浓度,大限度杀灭肿瘤细胞,又可减轻严重的全身毒副作用;ILP术中经肺动脉植入导管药泵埋于皮下为以后持续经肺动脉灌注局部化疗提供了便利条件,明显延长了患者的生存时间,改善了生存质量.
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滑石粉和博来霉素治疗恶性胸腔积液的系统评价
背景与目的 胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,约50%的肿瘤转移患者有恶性胸腔积液,滑石粉、博来霉素、四环素是胸膜固定术中应用多的药物,本研究系统评价滑石粉和博来霉素治疗恶性胸腔积液的有效性和不良反应.方法 计算机检索PubMed、Embase、Coehrane Library、CBM、CNKI、维普数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献或相关综述、系统评价的参考文献中追溯查找.按照纳入标准,全面搜集有关滑石粉和博来霉素治疗恶性胸腔积液的随机对照试验,由至少两位评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见请第三者裁决.使用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 6篇随机对照试验研究纳入分析,共224个研究对象.2篇文献质量C级,4篇文献质量B级.分析结果表明:滑石粉治疗恶性胸腔积液在有效率(RR=1.22,95%CI:1.05-1.42)、复发率(RR=0.31,95%CI:0.11-0.87)方面优于博来霉素,差异有统计学意义;在病死率(RR=1.39,95%CI:0.84-2.30)、发热(RR=0.68,95%CI:0.24-1.94)、疼痛(RR=0.22,95%CI:0.01-4.32)方面二者差异无统计学意义.结论 当前证据表明滑石粉治疗恶性胸腔积液在提高有效率、减低复发率方面均优于博来霉素,而在病死率、引起发热和疼痛不良反应方面两者无差异.上述结果仍需高质量、大样本多中心的随机对照试验进一步证实.
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BAMBI在非小细胞肺癌中的分布和mRNA表达
背景与目的 BAMBI(BMP and activin membrane-bound inhibitor)与TGF-βⅠ型受体具有相似的结构,从而广泛参与TGF-Ⅰ信号的调控.通过检测BAMBI在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达分布情况,探讨其与NSCLC临床病理因素之间的关系.方法 63例NSCLC及癌旁正常组织标本用于免疫组织化学检测.其中31例新鲜肺癌组织及癌旁正常肺组织标本,术后立即投入液氮速冻之后,于-70℃保存,用于RT-PCR检测.结果 BAMBI mRNA在癌旁组织中有较弱的表达,其在癌组织中的表达高于相应的癌旁组织(0.358±0.135vs 0.249±0.129),差异具有统计学意义(P=0.003).BAMBI蛋白主要表达在胞膜和靠近胞膜的胞浆,其在癌组织中的表达高于癌旁组织,两者差异具有统计学意义(P<0.01).其蛋白和mRNA在NSCLC癌组织中的表达显著高于癌旁组织,其在肺鳞癌中的表达低于肺腺癌.结论 BAMBI在非小细胞肺癌中表达明显增加,BAMBI的过表达与非小细胞肺癌的发生有关.
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人类肺癌组织中COX-2的表达及其与K-ras和Mcl-1表达的关系
背景与目的 环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)是花生四烯酸代谢限速酶的一个亚型,已发现COX-2与肿瘤的发生、发展和转移有关.本文旨在探讨肺癌组织中COX-2表达的临床病理学意义,及其与K-ras和Mcl-1表达的相互关系.方法 应用免疫组织化学染色及图像分析系统检测COX-2、K-ras和Mcl-1在101例肺癌及7例正常肺组织中的表达.结果 COX-2在非小细胞肺癌组织中高表达(P<0.05),以腺癌表达高;在周围型肺癌(P<0.05)及中晚期肺癌组织中高表达(P<0.05);并且COX-2的表达与K-ras和Mcl-1的表达呈正相关.结论 COX-2的表达与K-ras的基因突变和Mcl-1的表达上调有关,在肺癌的分化、进展过程中具有重要作用.
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体内荧光蛋白成像技术在肺癌研究中的应用进展
在过去的半个世纪,细胞生物学和分子生物学是通过细胞培养和胞外分析来研究基因和蛋白等细胞成分的.而绿色荧光蛋白作为报告基因出现后,人类将研究的基因或蛋白与绿色荧光蛋白连接,通过观测荧光变化直接动态观察细胞生物学和分子生物学的变化.荧光蛋白转染至肿瘤细胞系中,如肺癌、膀胱癌[1],并不改变肿瘤细胞侵袭和转移的特性.
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老年晚期非小细胞肺癌的化疗现状及展望
近年肺癌的发病率及病死率逐年上升,在发达国家及我国大中城市已居恶性肿瘤死因首位.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80%-85%,就诊时约75%已属ⅢB-Ⅳ期,姑息性化疗是主要的治疗手段.
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早期中央型非小细胞肺癌的非手术微创治疗
中央型肺癌是指发生于三级以上支气管-气管的癌症,临床上约占80%以上,而且确诊时85%以上均为肺癌晚期,失去手术治疗时机[1].常见病理类型为鳞癌.近年来,由于肿瘤微创治疗技术的发展,使许多早期中央型肺癌达到根治效果,而晚期肺癌也能明显改善生活质量,延长生存时间.
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低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究进展
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国随着工业化进程的不断提高,肺癌的发病率和死亡率有不断上升的趋势,严重危害人类的健康.虽然,近二十年来,医学技术突飞猛进,但肺癌5年生存率仅从4%提高到12%左右[1].其主要原因在于肺癌临床症状和体征出现较晚,表现又多样化,早期发现率低.对高危人群开展肺癌普查工作,力求早发现、早诊断、早治疗尤为重要.
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TRAIL分子靶点在肺癌治疗中的研究及应用
目前肺癌的发病率在全球范围内呈持续上升的趋势.在中国,肺癌的发病率和死亡率在所有肿瘤中是高的.
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突变型nm23-H1基因的磷酸化活性研究
背景与目的 磷酸化活性是nm23-H1重要的生物学活性,本研究旨在探讨不同位点的突变对nm23-H1磷酸化活性的影响.方法 以野生型nm23-H1研究对照,采用放射自显影的方法检测nm23-H1野生型(WT)和4种突变型(P96S,H118F,S120G和S44A)原核表达蛋白的自身丝氨酸与自身组氨酸磷酸化活性,应用反相高效液相色谱技术(RP-HPLC)检测上述蛋白的NDPK激酶活性.结果 野生型和突变型nm23-H1蛋白的自身丝氨酸与自身组氨酸磷酸化活性由大到小依次为P96S、WT、S44A、S120G和H118F,而NDPK活性由大到小依次为:WT、S120G、P96S、S44A和H118F;经线性相关分析,自身丝氨酸与组氨酸磷酸化活性呈正相关(r=0.983,P<0.01),但NDPK活性与自身丝氨酸和自身组氨酸活性均无相关性(分别为r=0.458,P>0.05;r=0.482,P>0.05).结论 不同位点的突变对nm23-H1自身丝氨酸、自身组氨酸及NDPK激酶活性影响不同,NDPK活性与自身磷酸化活性并不完全关联.其中118位组氨酸是nm23-H1激酶活性的关键氨基酸;96位脯氨酸可能与nm23-H1的磷酸转移能力有关;而120位丝氨酸可能为自身丝氨酸和组氨酸磷酸化位点;44位丝氨酸可能为另一具有NDPK激酶的氨基酸.
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人肺腺癌多药耐药细胞系A549/cDDP的建立及相关基因表达检测
背景与目的 现有研究表明,肺癌细胞多药耐药造成的化疗失败是影响患者生存率的主要原因.本研究旨在建立人肺癌多药耐药细胞系,研究其耐药特性和机制.方法 应用人肺腺痛细胞株A549,采用顺铂(cDDP)大剂量间歇诱导法,建立多药耐药细胞系A549/cDDP.相差显微镜观察细胞形态和结构差异,绘制两种细胞的体外生长曲线.用MTT法检测该耐药细胞株对多种化疗药物的多药耐药性,采用流式细胞术检测该耐药细胞表面多耐药基因(MDR)的表达产物P糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)及谷胱甘肽硫转移系统(GSH/GST)的表达情况,应用RT-PCR检测MDR、MRP基因表达水平.结果 A549/cDDP对多种抗癌药物耐药,各种抗癌药物IC50显著提高:(70.±4.9)%的A549/DDP细胞表面P-gp表达阳性,而对照细胞A549表达仅为(42.4±5.6)%;(29.4±2.9)%的A549/DDP细胞表面MRP表达阳性,而对照细胞A549表达仅为(21.4±3.5)%,二者有差异(t=11.94;t=5.56,P均<0.01);A549/cDDP和A549细胞的GSH/GST表达无明显变化(P>0.05).RT-PCR检测发现A549/cDDP中的MDR mRNA及MRP mRNA高表达.结论 建立的A549/cDDP具有明确的多药耐药性,其多药耐药基因MDR mRNA及MRP mRNA表达升高.
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唑来膦酸对肺癌95D细胞增殖和侵袭抑制作用的研究
背景与目的 异常增殖和转移是恶性肿瘤的基本特征,本研究旨在探讨唑来膦酸(zoledrnic acid,ZOL)对肺癌95D细胞增殖和侵袭能力的抑制作用.方法 采用MTI法药物敏感性试验,Western blot、RT-PCR和免疫荧光检测细胞增殖、转移能力相关蛋白和mRNA水平的变化,Transwell侵袭小室测定细胞体外侵袭力.结果 ZOL对肺癌95D细胞的抑制作用呈时间、剂量依赖性,随着ZOL作用时间的延长,VEGF、MMP9、MMP2的mRNA表达和VEGF、MMP9、ERK1/ERK2的蛋白表达量均逐渐减少.Transwell侵袭实验结果表明,ZOL作用4d、6 d组侵袭细胞数较对照组明显减少.结论 ZOL对肺癌95D细胞的细胞增殖有抑制作用,并能减弱其侵袭能力.
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贝伐单抗联合化疗治疗晚期肺癌的安全性观察
背景与目的 贝伐单抗是针对VEGF的重组人源化单克隆抗体,2006年10月被美国FDA批准联合泰素卡铂化疗方案用于晚期非鳞型非小细胞肺癌的一线治疗.本文应用贝伐单抗联合泰素卡铂化疗方案,观察中国晚期肺癌患者应用贝伐单抗治疗的安全性.方法 贝伐单抗应用15 mg/kg,化疗第1 d静点,以后每3周重复;联合化疗方案为紫杉醇:175 ms/m2,d1,卡铂:AUC=6,d1,每3周重复.化疗应用4-6周期,贝伐单抗每3周应用直至病情进展.治疗过程中据NCI CTC 3.0版本评价不良反应级别、记录分析不良反应发生时间、治疗及转归.结果 13例患者发生3级鼻出血1例、4级血栓栓塞1例,较常见不良反应为1或2级的鼻出血、咯血、高血压、蛋白尿等,均程度较轻可以耐受.结论 贝伐单抗联合紫杉醇卡铂方案化疗一线治疗晚期肺癌多数患者耐受良好.
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经支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值
背景与目的 肺癌是现今全世界发病率和死亡率高的恶性肿瘤.由于部位特殊和检查方法的局限,周围型肺癌诊断较困难,应用经支气管镜肺活检(TBLB)技术,旨在评价TBLB对周围型肺癌的诊断价值.方法 78例周围型肺癌,经支气管镜常规检查无法观察到病变,采用TBLB证实42例.对于未获得诊断的36例周围型肺癌患者,其中22例通过CT引导下经皮肺活检(PNLB)证实,另外14例患者依次经外科手术、淋巴结活检、胸膜活检、胸水细胞学检查等获取标本,经病理学或细胞学检查证实.结果 已经病理学或细胞学确诊为肺癌78例,经支气管镜肺活检、刷检的阳性率分别为53.8%、8.9%,联合后总阳性率为57.7%;两种取材方法中,以TBLB的阳性率高,与刷检相比,差异有统计学意义(P<0.01);随着病灶逐渐增大,活检阳性率逐渐增高;右肺活检阳性率高于左肺,两下叶活检阳性率高于上叶;病例越靠近肺内带和肺门,TBLB的活检阳性率越高;PNLB并发症发生率高于TBLB.结论 经支气管镜肺活检检查是确诊周围型肺癌的重要手段之一,联合应用多种取材方法和技术可提高周围型肺癌的诊断准确率.
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肺癌GP方案化疗后急性心梗死亡1例报告
1 临床资料患者,女,48岁,因咳嗽、咳痰半月入院.入院查体:神志清,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸动度均等,叩诊两侧清音,双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿啰音,未闻及胸膜摩擦音.CT检查示:右肺门增大并软组织密度影,纵隔内多发淋巴结肿大.
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胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)——小细胞肺癌诊断标志物
小细胞肺癌占所有肺癌的25%.研究表明,小细胞肺癌的癌细胞会分泌具有高度特异性的神经肽,胃泌素释放肽前体(ProGRP:Pro-Gastrin-Releasing Peptide).ProGRP诊断小细胞肺癌具有高灵敏度(高可达到86%)和高特异性(肾功能正常情况下,ProGRP在150 pg/mL左右对于小细胞肺癌的诊断特异性近100%).与CEA、CYFRA 21-1、NSE及嗜铬粒蛋白A等其他肺癌相关肿瘤标志物相比,ProGRP在释放量、肿瘤特异性及器官特异性都占有优势.由于在发生良性病变及其他癌症(包括非小细胞肺癌在内)时,没有PmGRP产生或产生量很少,因此ProGRP检测对于鉴别诊断有很大帮助.由于ProGRP的释放不依赖于肿瘤分期,所以该标志物可用于高危人群(如,吸烟者)的筛查.此外,ProGRP对于复发癌症的检出灵敏度高达74%,高于NSE(32%)及CEA(56%)的监测表现,成为小细胞肺癌病变进展明确的指标.由此可见,ProGRP是一种非常罕见的小细胞肺癌生物学标志物,有重要诊断应用价值.本文就此方面研究现状作一概述.
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"厄洛替尼——见证中国NSCLC治疗新突破"征文启事
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |