中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺癌化疗前后生活质量及仰郁情绪改变分析
背景与目的 生活质量是癌症患者一个重要的观察终点,抑郁情绪更易出现在肺癌患者中.本研究旨在了解化疗对生活质量及抑郁情绪的影响.方法 随机抽取住院化疗的肺癌患者40例,分别于化疗前、化疗2周期后1周内、化疗4周期后1周内评估临床疗效,并进行EORTC QLQC30问卷、Zung抑郁自评量表问卷调查.结果 化疗前,生活质量功能领域、疲乏、呼吸困难条目得分较高,有抑郁情绪的占65%;化疗2周期后,化疗有效率为42.5%,认知功能条目得分上升,角色、情绪、社会功能条目得分下降,呼吸困难得分下降,疼痛、食欲不振、失眠、便秘、腹泻条目得分上升,整体生活质量下降,有抑郁情绪的占70%;化疗4周期后,化疗有效率为23%,躯体、角色、情绪、社会功能得分下降,症状领域各条目得分均上升,呼吸困难、恶心呕吐、食欲不振、经济影响条目得分上升,整体生活质量下降,有抑郁情绪的者占87.5%.结论 部分肺癌患者经化疗后症状得到缓解,但化疗过程中,抑郁情绪明显,生活质量下降,应及时评价患者生活质量及情绪改变,并给予积极心理十预,以提高患者生活质量.
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射波刀治疗31例晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察
背景与目的 射波刀是近年来新出现的一种立体定向放射治疗技术,具有大剂量、高精度和周围受照射的正常组织或是重要器官的范围小等优点,在治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)方面取得了显著的效果.本研究旨在探讨射波刀(Cyberknife)治疗晚期NSCLC的疗效和安全性.方法 在2009年3月-2010年3月间,我们应用射波刀治疗31例(34个肿瘤病灶)临床Ⅲ期-Ⅳ期的周围型NSCLC患者,其中Ⅲ期5例,Ⅳ期26例,腺癌15例,鳞癌12例,大细胞癌1例,腺鳞癌2例,不确定NSCLC 1例.28例患者联合了化疗.平均肿瘤体积67.2cm3,处方总剂量36 Gy-60Gy,分割2次-5次.等计量线65%-85%.治疗后1-2个月复查胸部CT,观察近期疗效,每3个月随访一次.结果 2例完全缓解,16例部分缓解.7例稳定,6例进展,总体有效率达58%,疾病控制率为81%.所有患者治疗耐受性良好.主要的不良反应表现为乏力,无4级或是4级以上的不良反应发生.结论 射波刀治疗晚期NSCLC安全性好,有较好的近期疗效,不良反应轻,患者易耐受.但是远期疗效有待进一步随访.
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不同剂量紫杉醇联合卡铂一线治疗期非小细胞肺癌的临床研究
背景与目的 紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床应用较为广泛.本研究旨在比较不同剂量紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期NSCLC患者的毒副反应及疗效.方法 2006年12月-2008年6月,共63例晚期NSCLC患者接受紫杉醇175 mg/m2或200 mg/m2联合卡铂(AUCS)化疗,前者42例,后者21例,ECOG评分0-1分,3周-4周重复,比较两组近期和远期疗效及毒副反应.结果 紫杉醇175 mg/m2与200mg/m2化疗组客观有效率分别为28.57%与33.33%(P=0.698),中位TTP为6.7个月与7个月(P=0.561),MST为18.7个月与19个月(P=0.255),1年生存率为61.9%与66.7%(P=0.711),2年生存率为31%与33.3%(P=0.852),紫杉醇200mg/m2组3/4级中性粒细胞下降发生率明显高于175 mg/m2组,分别为61.9%与33.3%(P=0.031).结论 与200 mg/m2化疗组相比,紫杉醇175 mg/m2联合卡铂一线治疗晚期NSCLC患者可明显减少3/4级中性粒细胞下降发生率,且疗效及生存期并不劣于较高剂量化疗组.
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晚期非小细胞肺癌RRM1蛋白表达与吉西他滨联合顺铂化疗疗效的关系
背景与目的 核糖核苷酸还原酶M1(ribonucleotide reductase MI,RRMI)的表达水平与肿瘤细胞对吉西他滨耐药密切相关.本研究旨在探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中RRM1蛋自的表达水平与吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗疗效的关系.方法 应用免疫组织化学染色法检测75例晚期NSCLC组织中的RRMI蛋白表达,75例患者均接受GP化疗方案,回顾调查患者的一般特征、治疗反应、疗效评价及生存时间.组间差异采用卡方检验,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 RRM 1蛋白表达阳性率为38.7%,与患者的性别、年龄、吸烟状态、临床分期及组织病理学类型无明显相关性(P>0.05);RRM1蛋白高表达组的化疗有效率(31.1%)低于低表达组(41.3%),有统计学意义(P=0.005);RRM1高表达组的1年生存率(27.6%)低于低表达组(58.7%),有统计学意义(P=0.009);RRM1蛋白高表达组的中位生存期(10.70个月)低于低表达组(13.30个月),但无统计学差异(P=0.245);RRM1蛋自高表达组的疾病进展时间(3.10个月)低于低表达组(5.11个月),差异有统计学意义(P=0.042).结论 晚期NSCLC患者组织中RRM1蛋白的表达水平与GP方案化疗的疗效及预后密切相关.
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吉非替尼治疗非小细胞肺癌的meta分析
背景与目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是恶性程度和死亡率极高的肿瘤,吉非替尼是近年来研发的一种新的分子靶向药物,本文旨在系统评价吉非替尼治疗NSCLC的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2010年第8期)、PubMed,Embase,CNKI,VIP,中华医学会数字化期刊(截至2010年8月).两名评价者独立评价纳人研究的质量、提取资料并交叉核对,同质研究采用RevMan 5.0软件进行meta 分析.结果 共纳人13个随机对照试验,包括6,207例病例.Meta分析结果显示吉非替尼相比较于安慰剂、多西紫杉醇、顺铂+多西紫杉醇、培美曲赛等治疗方案而言,中位生存时间、1年生存率、完全缓解率、部分缓解率、疾病无进展率等方面未显示出优势.与多西紫杉醇、顺铂+多西紫杉醇相比,吉非替尼可明显增加化疗患者的总有效率(RR=1.41,95%CI:1.10-1.80;RR=1.93,95%CI:1.26-2.94).吉非替尼对比安慰剂、多西紫杉醇能够提高患者的生存质量和总FACT-L改善率(RR=1.42,95%CI:1.16-1.74;RR=1.66,95%CI:139-1.97).吉非替尼的主要不良反应包括皮疹/痊疮、皮肤干操、腹泻.其血液毒性较低.结论 吉非替尼治疗NSCLC有一定的优势,可作为治疗NSCLC的常规药物.
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射频消融治疗100例肺部肿瘤的远期疗效
背景与目的 手术切除是治疗肺部肿瘤的首选治疗手段,而对高龄、肺功能差的患者,射频消融治疗是一个很好的选择.本文总结了射频消融治疗100例肺部肿瘤的远期疗效和并发症.方法 对不能手术的100例肺部肿瘤患者行射频消融治疗,定期复查胸部增强CT扫描、肿瘤SPECT或PET显像并随访,观察远期疗效及并发症.结果 100例肺部肿瘤病例的106个病灶接受了射频消融治疗.其中男性62例,女性38例.年龄36岁-91岁,平均66.6岁.原发性肺癌86例,肺转移瘤14例.所有病例完成射频消融治疗,无严重并发症和围手术期死亡.全组总生存时间为13.0个月,1年生存率51.0%,2年生存率32.5%,原发性肺癌与肺转移瘤相比无统计学差异(P=0.922).早期肺癌的中位生存时间为28个月,2年总生存率为S7.7%.结论 CT引导下射频消融治疗肺癌具有安全、有效、定位准确和微创的优点.是不能耐受手术的早期肺癌患者的选择之一,对中晚期肺癌是一种局部减瘤手段.
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工作环境烟草暴露与肺癌发生危险的系统评价
背景与目的 已有的研究表明:工作环境烟草暴露与非吸烟人群肺癌发生有密切关系并不十分明确,本研究旨在探讨工作环境烟草暴露与非吸烟人群肺癌发生危险的关系.方法 通过计算机检索Medline(1954年-2010年8月)、CENTRAL(the Cochrane central register of controlledtrials)(2010 issue3)、EMBASE(1970年-2010年8月)中国生物医学文献数据库系统(CBM)(1978年-201.年8月)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979年-2010年8月)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(1989年-2010年8月)等数据库,收集国内外公开发表的关于工作环境烟草暴露与非吸烟人群肺癌发生关系的研究文献,应用统计软件Stata 11.0进行数据分析,计算其合并优势比(odds ratio,OR)和95%置信区间(confidence interval,CI).采用Begg法对发表偏倚进行量化检测.结果 终纳人分析的文章共有22篇,合并分析结果表明工作环境烟草暴露使非吸烟人群肺癌发生率增加了25%(OR=1.25,95%CI:1.13-1.39,P<0.001),使非吸烟女性肺癌的发生率增加了22%(OR=1.22,95%CI:1.05-1.42,P=0.011);工作环境烟草暴露导致非吸烟男性肺癌的发生率增加了54%,但无统计学意义(OR=1.54,95%CI:0.743.18,P=0.247).结论 工作环境烟草暴露是非吸烟人群肺癌发生的一个危险因素,非吸烟女性工作环境的烟草暴露与肺癌的发生关系密切.
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同源结构域相互作用蛋白激酶2新研究进展及其应用
同源结构域相互作用蛋白激酶2(homeodomaininteracting protein kinase-2, HIPK 2)是近二十年来发现的一种定位在细胞核内,调节多种细胞、组织和器官功能的丝氨酸/苏氨酸激酶.HIPK 2是潜在的肿瘤抑制因子和DNA损伤相关激酶,它通过磷酸化反应作用于不同的下游靶点来激活凋亡进程.此外,HIPK 2还参与组织器官的形成、肿瘤的发生和发展.由于其作用广泛,近年来受到广大学者的关注.
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Src蛋白在肺癌细胞增殖浸润中的作用
背景与目的 Src蛋自在肿瘤的发生、发展和转移中具有重要作用.本研究旨在探讨Src蛋白在肺癌细胞中的表达活化情况及其对肺癌细胞增殖浸润的影响.方法 采用Western blot和免疫沉淀法检测Src蛋自在肺癌细胞株中的表达和磷酸化情况;MTT法检测抑制Src酪酸激酶活化对肺癌细胞体外增殖的影响;Boyden chamber法检测抑制Src酪氨酸激酶活化对肺癌细胞体外侵袭浸润的影响.结果 本实验选用的肺癌细胞都存在pp60src的表达,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞株Src蛋白的自主磷酸化水平(SrCPY418)明显增高,而人小细胞肺癌细胞株SBCS中几乎检测不到SrcpY418.抑制Src酪氨酸激酶活化对肺癌细胞体外增殖呈现出不同的反应,亚微摩尔Src蛋白酪氨酸激酶抑制剂对PC-9和A549细胞体外增殖表现出剂量依赖性抑制作用(P<0.05);而≤1μMSrc酪氨酸激酶抑制剂对H226、PC14PE6和RERFLCOK细胞增殖没有明显的抑制作用.Src酪氨酸激酶抑制剂对肺癌细胞体外侵袭浸润呈现明显的剂量依赖性抑制作用(P<0.05).结论 Src蛋白的活化,而不是过度表达,在NSCLC细胞体外增殖和浸润中发挥着重要作用.
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RNA干扰GRP75表达改善人肺腺癌细胞对顺铂耐药性
背景与目的 GRP75(glucose regulated protein 75)属于热休克蛋白(hot shock protein,HSP)家族,是一种主要位于线粒体的分子伴侣,在某些耐药的肿瘤细胞中高表达.本研究通过慢病毒介导的RNA干扰技术沉默GRP75基因的表达,观察下调GRP75的表达对肿瘤细胞耐药性的影响并探讨GRP75在肿瘤细胞耐药机制中的作用.方法 以顺铂为诱导药物,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象,采用逐步增加剂量与大剂量冲击相结合的方法,诱导建立耐顺铂细胞株A549/CDDP.分别将包裹GRP75-shRNA和不含干扰序列的慢病毒转染A549和A549/CDDP细胞,在荧光显微镜下观察各组细胞转染率,应用MTT比色法检测干扰前后各组细胞对顺铂的敏感性,应用Western blot检侧干扰前后各组细胞GRP75,p53,bd-2的表达.结果 各组细胞感染效率均在90%以上,转染后A549/CDDP和A549细胞中GRP75的表达均明显下调(P<0.05).转染前后A549/CDDP细胞对顺铂的耐药指数分别为21.52和4.14.转染后A549/CDDP细胞内p53的表达上调(P<0.05),bcl-2表达下调(P<0.05).结论 GRP75是A549细胞对顺铂耐药机制的相关蛋白之一,其在耐药机制中的作用与其对p53和bcl-2的调控有关.
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milk-145通过下调OCT4基因仰制肺腺癌干细胞增殖
背景与目的 milk-145是通过miRNA芯片及qPCR验证筛选出的一种潜在肺癌"保护性"mRNA.本研究旨在探讨milk-145与肺癌干细胞之间的关系及分子机制.方法 miRNAZL片对肺腺癌患者瘤旁和正常组织进行表达谱分析;生物信息学软件预测milk-145潜在的靶基因;脂质体2000介导转染milk-145模拟物和阻遏物进人A549细胞株;实时定量PCR检测milk-145表达水平;Western blot检测OCT4蛋白水平;双荧光素酶报告基因验证milk-145是否作用于OCT4 mRNA的3'UTR区预测靶位;细胞增殖实验检测milk-145对于A549细胞生长的作用;流式细胞术检测干细胞表型CD 133'的表达.结果 在肺腺癌组织中milk-145表达明显低于瘤旁正常组织;miRanda软件预测OCT4是milk-145潜在靶基因;与对照组相比,milk-145模拟物组和阻遏物组milk-145表达分别明显上调和下调;milk-145对A549细胞的生长有双向调节作用,过表达milk-145抑制细胞生长;过表达milk-145可明显降低OCT4蛋白水平及干细胞表型CD 133百分比,而抑制milk-145表达则明显增加OCT4蛋白水平及CD 133百分比.双荧光素酶报告基因检测证明milk-145可作用于OCT4 mRNA的3'UTR区预测靶位.结论 milk-145可通过下调OCT4基因表达抑制A549肺腺癌细胞株中干细胞的增殖,是一种潜在的肺癌"保护性"miRNA.
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1,742例IV期非小细胞肺癌的预后分析
背景与目的 目前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)仍是导致癌症死亡的首要原因,本研究旨在探讨影响晚期NSCLC预后的重要因素.方法 收集2000年1月4日一2008年12月25日1,742例IV期NSCLCI临床资料,所有病例经细胞学或组织病理学确诊.分析性别、年龄、吸烟史、病理类型、分型、临床TN分期、转移器官数月、治疗方法对预后的影响,应用Kaplan-Meire方法计算生存率,Log-rank检验生存率差别,采用Cox多因素回归对预后因素进行分析.结果 本组1,742例患者的中位生存期为10.0个月(9.5个月-10.5个月),1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为44%,22%,13%,9%,6%.单器官发生转移与多器官转移中位生存期分别为11个月.7个月(P<0.001).不同器官发生转移后生存期不同,中位生存期分别为肺12个月(11.0个月-12.9个月),骨9个月(8.3个月-9.6个月),脑8个月(6.8个月-9.1个月),肝、肾上腺、远处淋巴结转移均为5个月(3.8个月-6.1个月),皮-下3个月(1.7个月-4.3个月).腺癌患者1,086例(62%),鳞癌305例(17.5%),中位生存期分别为12个月vs 8个月(P<0.001).化疗与佳支持治疗者中位生存期分别为11个月vs 6个月(P<0.001).放疗与否的中位生存期分别为11个月Vs9个月(P=0.017).结论 性别、年龄、大体分型、病理类型、临床T分期、N分期、转移器官数目、吸烟史、治疗方法是晚期NSCLC预后的独立影响因素.
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电视硬质气管镜在大气道狭窄治疗中的应用
背景与目的 大气道狭窄是内、外科和麻醉科都较难处理的重大疾病,如不及时处理易引起窒息.本文旨在探讨应用电视硬质气管镜消除气道狭窄的可行性、有效性和安全性.方法 回顾分析2007年8月27日-2010年9月30日收治的194例大气道狭窄病例(平均年龄(57.5±1.3)岁,其中男性140例,女性54例;恶性气道狭窄145例,良性气道狭窄49例)在全身麻醉支持下经口插入硬质镜,连接高频通气,结合电子支气管镜对声门部、气管内及支气管内狭窄采用电圈套器、冷冻、氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)等综合治疗措施进行治疗的情况.结果 194例患者共接受了325次硬质镜检查,平均每例患者接受1.6次操作,硬质镜检查占所有气管镜检查的21.3%(325/1,525).气道内肿瘤包括原发肿瘤76例,转移性肿瘤69例.良性狭窄常见病因为瘢痕狭窄,其次为良性肿瘤、原发性肉芽组织增生、异物、气管软化和复发性多发性软骨炎.硬质镜首次治疗后气道狭窄程度均明显下降.其中支气管的下降程度要大于主气管.首次治疗后KPS明显升高,气促指数明显下降.硬质镜下取出气管支架26个,放置气管支架13个.硬质镜治疗比较安全,术中死亡1例.结论 硬质镜治疗大气道狭窄较快速、有效、安全,能提高患者生存质量.
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巨大原发性肺软骨瘤1例
1 临床资料患者,女,40岁,查体发现右下肺肿物1周入院.既往体健.体格检查:体温正常,脉搏、血压、呼吸均无异常.胸壁无压痛,双肺呼吸运动对称,触觉语颤对称,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿啰音.
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肺淋巴管平滑肌瘤病的临床病理分析
背景与目的 肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis,PLAM)是一种罕见的具有独特临床病理特征的肿瘤性疾病,本文旨在探讨PLAM的临床病理学特点及其鉴别诊断.方法 收集3例PLAM病例,复习患者的临床资料,进行组织学及免疫组化观察,并结合文献复习分析.结果 3例PLAM病例均为育龄妇女,年龄27岁-45岁,平均年龄37.7岁,其中2例胸部CT示双肺弥漫分布薄壁的含气囊腔,1例为气胸.组织学检测显示肿瘤组织呈不规则腔隙和斑片或结节状,由内皮细胞及其周围大量增生的平滑肌样梭形细胞构成,可沿支气管、血管等分布.免疫组织化学检测示增生平滑肌样梭形细胞呈现结蛋白(Desmin,Des)、钙结合蛋白(Caldesmon,Caldes)、平滑肌肌动蛋白(a-Smooth muscle actin,SMA)、肌特异性肌动蛋白(Muscle-specific actin,MSA)、人类黑色素瘤单克隆抗体(HMB-45)、黑色素瘤标记物(Melanoma Marker,CD63)、波形蛋白(Vimentin,Vim)、雌激素(Estrogen,ER)和孕激素(Progestogen,PR)阳性表达,而T细胞1识别的黑色素抗原(Melanoma Antigen Recongnizedby T cell 1,MRAT-1)为阴性表达,毛细血管内皮细胞第8因子(FVⅢ)、人类造血干细胞表面分子(CD34)阳性表达,淋巴管内皮细胞呈淋巴管内皮细胞标记物(D2-40)阳性表达.本组病例随访时间为3个月-25个月,生存状况良好,未见该病复发,除肺外其余各系统未见淋巴管平滑肌瘤病等.结论 PLAM的主要病理改变为沿支气管、血管分布的淋巴管周围平滑肌细胞异常增生,一般发病于绝经期前育龄女性,渐进性呼吸衰竭导致该病预后不良.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
