中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3419
- 国内刊号: 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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免疫组化染色评分对EGFR突变检测的影响
背景与目的恰当的免疫组化染色评分可确保突变检测结果的可靠性,目前大多数研究认为“四分法”是所有评分系统中佳的方法。本研究旨在探讨不同四分法染色评分对检测结果的影响。方法用三种不同的四分法免疫组化染色评分标准评价83例非小细胞肺癌标本表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变情况,并以液相芯片法作为金标准进行比较,计算每种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value, PPV)、阴性预测值(negative predictive value, NPV)、与金标准间一致度及三种标准间是否存在统计学差异。结果三种标准在检测EGFR突变方面不存在统计学差异,每种标准检测结果的特异度均明显优于灵敏度。染色为“3+”的标本,PPV均可高达100%。结论不同的四分法评分没有绝对的佳标准,但无论用何种标准,免疫组化法(immunohistochemistry, IHC)检测EGFR突变的特异度均明显优于灵敏度。评分为“3+”的标本,可认为实际确实存在突变,直接接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)治疗。
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盐酸埃克替尼治疗EGFR突变状态明确的晚期非小细胞肺癌的临床观察
背景与目的盐酸埃克替尼(icotinib hydrochloride)是我国第一个具有自主知识产权的小分子靶向抗癌新药,与吉非替尼和厄洛替尼相比,在化学结构、分子作用机理、疗效等方面相似。本研究观察盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变状态明确的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的疗效和毒副反应。方法回顾性分析2009年3月-2014年12月间北京胸科医院收治的晚期NSCLC患者,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态已知,均口服盐酸埃克替尼治疗,评价其疗效和毒副反应。结果124例组织学证实的晚期NSCLC患者,其中EGFR突变型99例,野生型25例。全组客观有效率(ob-jective response rate, ORR)为51.6%,疾病控制率(disease control rate, DCR)为79.8%。突变型和野生型患者的ORR:63.6%vs 4.0%,DCR:93.9%vs 24.0%,两者均有统计学差异(P<0.000,1)。突变型和野生型患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)(分别为10.5个月和1.0个月)(P<0.000,1)。治疗相关的毒副反应主要为皮疹38例(30.6%),腹泻20例(16.1%)。结论盐酸埃克替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC疗效肯定,耐受性好。
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放疗技术与放射性肺损伤:高剂量小体积还是低剂量大体积?
放射治疗是肺癌的主要治疗手段之一,目前使用的主流技术是三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)和调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy, IMRT),两者各具特点。本文综述近年来两种放疗技术治疗肺癌的文献,重点讨论放射剂量在肺内的分布与放射性肺炎的关系,即高剂量分布在较小的肺体积与低剂量分布在较大的肺体积,两者哪种更易引发放射性肺炎(radiation pneumonitis, RP)。
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多原发肺癌的诊断与治疗
多原发肺癌(multiple primary lung cancer, MPLC)是原发性肺癌的一种少见类型。随着多层螺旋计算机断层扫描(multislice spiral computed tomography, CT)及正电子发射体层显像(positron emission tomography, PET)等早期检查工具的广泛使用、原发性肺癌切除后生存率的提高,越来越多的MPLC被检出。但当前的诊断与治疗方法尚不能满足MPLC的个体化诊疗需求。目前MPLC在诊断方面主要依据肿瘤的组织学类型、遗传学特点、影像学特征、发生部位及临床表现来诊断,在治疗方面采取以手术为主的多学科综合治疗。本文总结新的文献进展就MPLC的流行病学特征、病因、诊断、治疗及预后等方面做一综述。
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c-MET在非小细胞肺癌中的作用机制及其治疗和检测
肝细胞生长因子/c-MET(hepatocyte growth factor/c-MET, HGF/c-MET)信号通路可通过多种机制如c-MET突变、扩增、过表达和HGF过表达被异常激活,并在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的发生发展以及表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)的耐药性方面发挥重要作用。因此,c-MET是继EGFR、ALK之后NSCLC的又一分子治疗靶点。目前c-MET抑制剂在一些临床试验中表现出了良好的的应用前景,但其在临床应用中的有效性和安全性的评估,以及对于c-MET检测方法的选择及判定标准还需进一步讨论。本文就c-MET在NSCLC中的作用机制、治疗前景和检测方法的选择作一综述。
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MiRNAs与EGFR-TKIs继发性耐药机制的研究进展
肺癌是癌症致死率高的疾病,关于这个疾病的发生机制已得到部分阐明,其中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)信号通路研究为深入,在肺癌的发生中起着至关重要的作用。而有效地抑制EGFR信号通路的药物已用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的靶向治疗中,伴有EGFR基因突变的患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)治疗后获得不错的临床收益,但大部分患者在使用该药治疗10个月后出现耐药现象。MiRNAs(microRNAs)是一种非编码蛋白的RNA,参与转录后水平基因的表达调控。越来越多的研究发现miRNAs与EGFR-TKIs继发性耐药有关,miRNAs可作为逆转EGFR-TKIs耐药及评估EGFR-TKIs有效性的生物指标。本文就NSCLC中miRNAs与EGFR-TKIs继发性耐药机制之间的相关性研究进展做简要的综述。
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循环肿瘤标志物在肺癌中的应用
近年来,“液态活检”概念异军突起,不仅可以辅助诊断某些类型实体肿瘤,而且能够监测复发,评估疗效及肺癌分子表达,更是无创肿瘤筛查方法。其来源主要分为循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs),循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA, ctDNA)等。本文讨论了肺癌领域中CTCs、ctDNA及其他肿瘤标志物的生物学特征、检测方法及临床应用,总结了保证特异性前提下的高敏感度、便于临床应用、可重复性好三个重要评判标准的“液态活检”技术,尤其是肺癌I期敏感度可达67%的靶向PCR CTC技术的应用,以期使“液态活检”真正从科研探索走向临床应用。
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硫利达嗪对肺癌PC9细胞的杀伤效应及其机制
背景与目的硫利达嗪作为一种吩噻嗪类抗精神疾病药物,近期研究显示其在体外可抑制多种肿瘤细胞的增殖,但对肺癌的作用尚未见报道。本实验以PC9细胞株为研究对象,旨在观察硫利达嗪对其杀伤效应以及探讨其可能的作用机制。方法不同浓度的硫利达嗪作用PC9细胞后,四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyltetrazolium, MTT)法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡率,Western blot检测周期相关蛋白CyclinD1及凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Bcl-2、Bax、Bcl-xl表达水平。结果硫利达嗪可显著抑制PC9细胞的增殖,其抑制作用呈时间和浓度依赖性。流式结果显示:随着硫利达嗪药物浓度的增高,细胞发生不同程度的G0/G1期阻滞,细胞凋亡率明显增高。各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示:与对照组比较,实验组CyclinD1、Bcl-2、Bcl-xl表达水平明显下调(P<0.01),Bax表达水平明显上调(P<0.01),Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9活性显著增加(P<0.01)。结论硫利达嗪可显著抑制PC9细胞的增殖,其机制可能与其激活Caspase内外源性凋亡途径,下调CyclinD1、Bcl-2、Bcl-xl,上调Bax有关。
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《中国肺癌杂志》被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”
在第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,《中国肺癌杂志》首次被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。这是国内有影响力的科学评价机构又一次对期刊的质量和学术影响力进行的高度评价和肯定。
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《中国肺癌杂志》被CSCD收录
2015年3月,由中国科协主管、中国抗癌协会、中国防痨协会和天津医大总医院主办的《中国肺癌杂志》正式被中国科学引文数据库(CSCD)收录为核心期刊(以C标记),至此,《中国肺癌杂志》已经被美国Medline,荷兰SCOPUS,中国统计源目录,北大核心与中科院CSCD数据库全部收录为核心期刊!
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《中国肺癌杂志》荣获“2014中国国际影响力优秀学术期刊”称号
“2014中国具国际影响力学术期刊暨中国学术期刊国际、国内引证报告发布会”于2014年12月16日在清华大学新学堂召开,《中国肺癌杂志》被评选为“2014中国国际影响力优秀科技学术期刊”。在此对所有关心和支持本刊的领导、编委、专家、作者和读者们表示衷心感谢!
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肺癌的筛查--机遇与挑战
肺癌的发病率和死亡率在实体瘤中均高居榜首,在2008年,估计全世界肺癌新发病例为160万,占所有恶性肿瘤的12.7%,死于肺癌的病例数为140万,占死于所有恶性肿瘤的18.2%[1]。在我国也是如此,40年前,肺癌是我国恶性肿瘤的第5位死因,而如今,我国肺癌在全部恶性肿瘤的发病和死亡中均处于首位,以北京为例,1974年-2003年间肺癌的死亡人数增加了250%[2]。肺癌的发病率居高不下主要是与吸烟人群不断增多有关,在美国,85%的肺癌是由于吸烟所致[3],在我国,除了吸烟因素以外,越来越严重的空气污染也功不可没。肺癌除了发病率高以外,治疗效果也不尽如人意,尽管现在的治疗取得了长足的进步,但是5年存活率不足18%[4,5],究其原因,主要是不能早期发现和诊断,有症状的患者就诊时75%已经是局部晚期或已有转移[3],而早期肺癌有较好的5年存活率,I期肺癌的5年存活率可达60%-80%[6,7]。因此,许多年来,各国学者在如何发现早期肺癌方面做了大量的研究,包括痰中找瘤细胞、胸部X线检查以及应用低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography, LDCT)进行筛查等,近来发现应用LDCT筛查可以降低肺癌死亡率[8],在此,我们就LDCT筛查肺癌所带来的收益和风险进行综述。
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