中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3419
- 国内刊号: 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一种快速检测UGT1A1*28基因多态性的方法
背景与目的 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A1,UGT1A1)是伊立替康代谢主要的同工酶,UGT1A1基因的多态性影响UGT1A1的活性,本研究建立片段分析法检测UGT1A1*28 TATA盒的多态性.方法 调取2014年4月-2015年5月在广东省人民医院的住院肺癌患者库存血液标本286例,建立片段分析法检测UGT1A1 *28 TATA多态性,与Sanger测序方法比较其精确度和准确度.结果 286例肿瘤血液中,UGT1A1*28 TATA盒TA6/6型有236例(82.5%),TA6/7型有48例(16.8%),TA7/7型2例(0.7%).片段分析法与Sanger测序法比较,精确度与准确度达100%.结论 片段分析法适用于临床检测UGT1A1 *28多态性,成本低且方便快捷.
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数字化胸腔引流系统用于肺部手术后难治性持续性漏气的疗效观察
背景与目的 术后持续性肺漏气是肺部手术后常见的并发症之一.数字化胸腔引流系统(digital drainage system,DDS)被认为具有准确、客观、舒适、患者耐受性好、经济等优点.本研究旨在总结DDS用于肺部手术后难治性持续性大量漏气的临床疗效.方法 术后5天和7天分别是胸腔镜和开胸术后持续性肺漏气(prolonged air leak,PAL)的界限;本研究将难治性持续性大量漏气定义为达到PAL时间2倍及以上且漏气持续达2度以上,可伴有明显皮下气肿或纵隔气肿等相关并发症.2016年1月-2016年12月间,应用数字化胸腔引流系统结合胸膜固定术治疗符合上述标准的病例共8例,收集相关临床资料并总结分析.结果 本组病例中肺叶切除术6例,肺段切除2例.平均术后持续漏气(17.3±5.1)d,DDS平均使用时间(5.6±3.7)d.平均术后引流量(3,550.6±1,881.1) mL.应用DDS前后的平均引流量为(2,615.6±1,741.2) mL和(935.0±242.7) mL.平均住院时间(18.1±5.0)d.结论 数字化胸腔引流系统用于肺部手术后难治性持续性大量漏气安全可行,可提供更大的负压吸引值,从而促使患肺复张为后继的胸膜固定术创造条件,并缩短引流天数和住院时间.
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非小细胞肺癌PI3Kp110β高表达的临床意义及机制
背景与目的 磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositide 3-kinases,PI3K)通路是细胞内重要的信号传导通路之一,参与细胞生长、增殖、分化、运动等多项重要功能,其异常活化见于50%-70%的非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC).PI3K蛋白作为PI3K通路的枢纽,表达水平的变化直接影响通路的功能状态,与NSCLC的发生、发展和靶向治疗密切相关.本研究旨在探讨PI3K催化亚基p110β在NSCLC中的表达、临床意义及作用机制.方法 采用免疫组化法检测170例NSCLC中p110β和PI3K通路其他蛋白的表达,分析P110β的表达与患者临床病理特征的关系,与PI3K通路其他蛋白表达的关系.结果 p110β在NSCLC的高表达率为41.8%.其表达水平与Ki67计数呈正相关(P=0.040),在腺癌和鳞状细胞癌间、不同性别、年龄、吸烟状况分组间以及不同T分期、N分期、TNM分期和病理学分级间差异均无统计学意义(P>0.05).p110β的高表达与EGFR突变呈负相关(P=0.022),与PTEN表达缺失呈正相关(P<0.001),与ROS1、野生型EGFR、HER2、ALK和p-Akt(Ser473)的表达均无明显关系(p>0.05).结论 p110β高表达在NSCLC是一频发事件;与PTEN缺失密切相关,是PTEN缺失肿瘤生存和进展的关键;可导致肿瘤增殖指数升高,但却与磷酸化Akt无关.PIK3CB突变不是p110β高表达的主要原因;各类受体酪氨酸激酶(receptor tyrosine kinases,RTKs)异常均未显示导致癌组织p110β表达增高的能力,而且,EGFR突变者p110β的表达反而低于EGFR野生型.
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基于Oncomine数据库荟萃分析KIF23在非小细胞肺癌中的表达和意义
背景与目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是全球引起死亡的重要原因之一.大多数患者发现时处于中晚期,预后较差.本研究拟探讨驱动蛋白超家族23(kinesin family member 23,KIF23)在NSCLC中的表达及意义.方法 收集Oncomine数据库中关于KIF23的信息,并对目前数据库中资料进行二次分析,对其在NSCLC中的作用进行荟萃分析.利用Kaplan-Meier Plotter进行患者生存周期分析.结果 Oncomine数据库中共收集了447项不同类型的研究结果,其中关于KIF23表达有统计学差异的研究结果有67个,KIF23表达增高的研究有64项、表达降低的研究有3项.共有16项研究涉及KIF23在NSCLC癌组织和正常组织中的表达,共包括1,189个样本,与对照组相比,KIF23在NSCLC细胞癌中高表达(P<0.05).不仅如此,KIF23表达量与NSCLC总体生存率存在相关性,高表达KIF23的患者总体生存率较差,低表达KIF23的患者预后较好(P<0.05).进一步亚组分析发现,KIF23表达水平对肺腺癌患者预后有显著影响,而在鳞癌患者中,其表达水平对预后无显著影响.结论 我们通过对Oncomine基因芯片数据库中肿瘤相关基因信息的深入挖掘,提出KIF23在NSLCL组织中高表达,且与NSCLC预后有关,可能为肿瘤药物的开发提供重要理论依据.
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解剖性肺切除术后持续漏气预测模型构建
背景与目的 解剖性肺切除术后持续漏气(prolonged air leak,PAL)是胸外科常见并发症,重在准确预测及时预防,但目前国内尚缺少有效的预测模型,本研究旨在建立解剖性肺切除术后PAL临床预测模型.方法 回顾分析2016年1月-2016年10月安徽医科大学附属省立医院胸外科解剖性肺切除术患者的临床资料和术后漏气情况,其中A组病例359例,通过对患者的年龄(岁)、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、肺功能指数、手术方式(开放或腔镜,肺段、肺叶或其他,如支气管袖式或血管袖式)、手术切除肺叶位置、肺部病灶性质和胸腔粘连情况进行单因素及多因素分析,寻找解剖性肺切除术后PAL的独立预测因子,并建立临床预测模型.随后利用不同时期、不同治疗组完成的112例解剖肺切除患者作为B组,用于验证本模型的诊断效能,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线.结果 多因素Logistic回归分析筛选出BMI、性别、吸烟史、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(forcedexpiratory volume in one second,FEV1%)、胸腔粘连及是否上叶切除为解剖性肺切除患者术后PAL的独立预测因子.利用筛选出的预测因子建立的诊断模型ROC曲线下面积为0.886(95%CI:0.835-0.937),佳临界值P=0.299,对应的诊断敏感性为78.5%,特异性为93.2%.结论 本研究建立的预测模型能较准确的预测解剖性肺切除术后PAL的发生,对及时有效预防PAL发生有指导作用.
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电磁导航支气管镜联合径向探头支气管内超声在肺周围型病灶诊断中的应用
背景与目的 随着高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT)的广泛应用和健康体检的普遍开展,大量周围型肺部病灶被发现,对临床诊断治疗提出了新的挑战.电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscope,ENB)和径向探头支气管内超声(radial probe bronchoscopy ultrasound,R-EBUS)是用于周围型肺部病灶诊断的新兴技术,本研究旨在探讨ENB联合R-EBUS对肺周围型病灶诊断中的应用价值.方法 2016年9月-2017年11月苏州大学附属第一医院胸外科应用ENB技术对18例患者的30处肺部周围型病灶进行了检查,术前制定导航计划,术中导航成功到达预定位置后使用R-EBUS确认病灶,依次使用穿刺针、细胞刷、活检钳进行病灶组织活检.结果 30处肺部周围型病灶,导航成功率为100%(30/30),阳性诊断率为90%(27/30).手术时间为(95.61±28.74) min,每处病灶导航时间为(25.90±11.29) min,发生气胸1例,未见其他严重并发症.结论 利用ENB联合R-EBUS技术诊断肺周围型病灶具有较高的导航成功率和诊断阳性率,安全有效,值得进行临床推广.
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放疗联合阿帕替尼治疗非小细胞肺癌的机制及研究前景
非小细胞肺癌是危害人类生命健康的常见的恶性肿瘤之一.大多数患者确诊时为晚期,不符合手术适应症,主要的治疗方法是放化疗联合.近年来,随着抗血管生成治疗恶性肿瘤理论的提出,阿帕替尼作为一种新型的抗肿瘤药物,与放疗联合具有协同作用.可能的机制包括使血管正常化,改善肿瘤内乏氧情况,调节促血管生成因子水平等.将阿帕替尼与放疗联合有望成为一种新的治疗策略应用于非小细胞肺癌的治疗中,提高肺癌的治疗效果.
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非小细胞肺癌分子靶向EGFR-TKI治疗敏感性与治疗耐受性预测筛选的分子显像研究现状及进展
肺癌80%以上为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)介导的信号通路与NSCLC发生发展密切相关.针对EGFR的小分子EGFR赖氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)被应用于NSCLC的临床治疗,正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomgraphy,PET/CT)能够无创地对NSCLC患者全身EGFP表达及突变状况进行连续动态监测.18F-FDG PET/CT显像对于EGFR活化突变、EGFR-TKI治疗疗效具有预测价值,并且能够在体直接观察到药物与全身肿瘤病灶EGFR靶向结合的具体情况,通过治疗前后的PET-CT显像,实现治疗前高敏人群筛选和治疗全过程的动态监测、治疗策略指导,对实现NSCLC的EGFR-TKI精准治疗至关重要.
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蔬菜水果中植物化学物质防治肺癌作用及机制研究现状
无论是在全球还是我国,肺癌都是严重危害人类健康的恶性肿瘤.研究表明肺癌与环境因素以及生活方式密切相关,流行病学发现多吃蔬菜水果可以预防肺癌.蔬菜水果中含有丰富的植物化学物质,如异硫氰酸酯类、吲哚类、黄酮类等.这些植物化学物质通过调节与抗肿瘤相关的通路从而抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡,降低肺癌发生的危险性.本文旨在对蔬菜水果中的植物化学物质在肺癌发生发展中的作用机制进行综述,为更好地预防和治疗肺癌提供理论依据与方向.
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环状RNA UBAP2沉默对肺癌A549细胞体外增殖和侵袭的影响及机制
背景与目的 已有的研究证明环状RNA(circular RNAs,circRNAs)在多种肿瘤发生发展中起重要作用,circUBAP2是一种促癌的circRNA,但是其在肺癌中的作用和机制尚不明确.本研究旨在探讨circular RNA UBAP2(circUBAP2)对人肺癌A549细胞体外增殖和侵袭能力的影响并初步探讨其机制.方法 应用CCK-8法检测circUBAP2表达沉默对A549细胞生长的抑制作用,采用流式细胞仪技术检测circUBAP2表达沉默对A549细胞周期和细胞失巢凋亡的影响,Transwell实验检测circUBAP2表达沉默对A549细胞侵袭能力的影响,Western blot和Real-time PCR检测CDK6、cyclin D 1、p27、c-IAP1、Bcl-2、Survivin、Bax、FAK、Rac1、MMP2的表达变化以及JNK和ERK1/2的活性,荧光素酶报告技术检测circUBAP2直接靶基因.结果 CCK-8实验结果显示circUBAP2表达沉默后,A549细胞株增殖能力受抑制;流式细胞结果显示,circUBAP2表达沉默后,细胞周期停滞在G0期/G1期,且细胞凋亡率显著增加;Transwell实验结果显示,细胞体外侵袭能力明显受到抑制.Westemblot和Real-time PCR结果显示,circUBAP2表达沉默后.CDK6、cyclin D1、c-IAP1、Bcl-2、Survivin、FAK、Rac1、MMP2等基因的表达水平显著下降,而P27和Bax的表达显著上升,而且JNK、ERK1/2的活性也受到明显的抑制,circUBAP2直接靶基因为miR-339-5p、miR-96-3p和miR-135b-3p.结论 circUBAP2在肺癌的体外增殖和侵袭中发挥重要的作用,抑制其表达,有望成为肺癌分子靶向治疗的新靶点.
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不同组织亚型不同基因型同时性多原发肺癌(附1例病例报道)
随着低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)广泛应用于早期肺癌筛查,诊断出的双肺同时多发性病变的病例数逐年增多,且大多数病例后证实为同时性多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,SMPLC).既往研究结果显示SMPLC的发病率约为0.2%-8%(穿刺研究结果为3.5%-14%).目前对于MPLC的诊断,大多依据Martini-Melamed的诊断标准:SMPLC:①肺癌部位各异,彼此孤立;②组织学类型不同;③组织学类型相同时,位于不同肺段、肺叶、不同侧肺,由不同的原位癌起源,肺癌共同的淋巴引流部位无癌肿,确立诊断时无肺外转移.异时性多原发肺癌(metachronous multiple primary lung cancer,MMPLC):①组织学类型不同;②组织学类型相同时,无瘤间期至少2年,或均由不同的原位癌起源,或第二原发癌位于不同肺叶或不同侧肺时,肺癌共同的淋巴引流部位无癌肿,确立诊断时无肺外转移.而各个肿瘤具有独特的病理形态特征为诊断MPLC的要点.此后很多学者在这条标准的基础上进行了不断的修订与丰富,包括国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)新版肺腺癌分类及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、K-ras基因突变等,这些内容的增加使多原发癌灶与转移灶的鉴别诊断标准更加合理准确,也同时说明对于MPLC的各个病灶分别进行基因检测具有重要的鉴别和治疗意义.现将我院胸外科术后病理证实为不同组织亚型、不同基因型的同时性四原发肺癌患者诊治情况报道如下.
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肺癌加速康复外科体系的建立及优化
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于不同疾病及学科均有其相应的关键技术及流程与体系.肺癌微创外科的核心是加速肺康复(enhanced lung recovery after surgery,ELRAS),而加速肺康复的关键技术是气道管理和肺保护.气道管理和肺保护的实现需要医、护、康一体及多学科协作,从而形成肺癌患者加速肺康复的完整体系.主要包括以下几方面:一是ERAS方案实施的各个环节均有准确、客观的评估体系;二是ERAS方案简单、易行且具有可重复性;三是ERAS方案临床应用效果具有精准严谨评价体系;四是以问题为导向的团队架构.总之,加速肺康复外科体系需要在临床实践中不断优化与完善.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |