中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸腔注射榄香烯致严重不良反应7例病例系列分析
背景与目的 恶性胸腔积液(malignant pleural effusion, MPE)指胸膜原发恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液.胸腔内注射榄香烯对MPE有良好的治疗效果,在临床中应用较普遍,同时存在一些不良反应,但文献缺乏对严重不良反应的报道及处理.本研究旨在观察榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液导致不良反应发生情况,探讨严重不良反应发生原因和应对方案.方法 回顾性分析14例胸腔注射榄香烯病例,对其中7例发生严重不良反应病例进行详细报道.结果 榄香烯注射液胸腔注射所致严重不良反应主要表现为剧烈胸痛、呼吸困难、喘憋、意识模糊和凝血功能障碍,经临床对症治疗后均可缓解.结论 胸腔注射榄香烯榄香烯对MPE有一定治疗价值,使用时应严格把握适应证、筛选患者、严密监测.
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LC-3和P62在非小细胞肺癌中的表达及其临床特征分析
背景与目的 LC-3和P62是参与自噬过程的两个重要蛋白,在许多恶性肿瘤中高表达并与预后有关.本研究的目的在于探讨自噬标记物LC-3、P62蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床特征.方法 应用免疫组化法检测66例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中LC-3和P62的表达情况,分析其表达状态与临床特征的关系.结果 LC-3在非小细胞肺癌组织中阳性表达率为40.9%(27/66),P62在非小细胞肺癌组织中阳性表达率为65.2%(43/66).LC-3的阳性表达与患者的病理类型及转移情况明显相关(P＜0.05);而P62的阳性表达与患者的病理类型,临床分期及淋巴结转移明显相关(P＜0.05).LC-3和P62的阳性表达与患者的性别、年龄和吸烟史无明显相关性(P＞0.05).LC-3与P62在非小细胞肺癌组织中的表达呈负相关性(rs=-0.065, P＜0.001).Kaplan-Meier分析显示LC-3蛋白阳性表达的患者5年生存率明显高于阴性表达的患者(P＜0.05),而P62蛋白的阳性表达确与患者的生存率无显著相关性.结论 LC-3和P62在非小细胞肺癌组织中呈现异常表达,提示自噬参与了非小细胞肺癌的发生及发展过程.
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肺腺癌长链非编码RNA启动子DNA甲基化的生物信息学分析
背景与目的 肿瘤相关长链非编码RNA(lincRNA)的异常表达影响癌症的进程,是肿瘤进展机制研究的热点,然而其调控机制目前并不清楚.本研究通过生物信息学方法研究肺腺癌lincRNA启动子DNA甲基化水平与基因表达和预后的关系.方法 从TCGA网站下载肺腺癌Illumina Methylation 450K芯片的全基因组DNA甲基化数据及转录组数据,分析DNA甲基化在lincRNA基因附近的分布情况及与基因表达的关系;比较肿瘤组织和癌旁组织DNA甲基化和表达变化.结果 lincRNA启动子附近DNA甲基化水平较低,且与基因的表达水平呈负相关.在肿瘤组织和癌旁组织间,15个lincRNA的DNA甲基化水平存在显著差异,与其表达呈反向变化,包括与癌症发生发展相关的FINDER基因,该基因启动子高甲基化的肺腺癌病人预后较差,与基因表达作用刚好相反.结论 肺腺癌中一些lincRNA启动子的DNA甲基化水平能调控lincRNA的表达,进而与肺腺癌的预后有关.
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非小细胞肺癌患者术后发生骨转移的危险因素
背景与目的 肺癌目前是死亡率高的肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者在手术后通常会发生远处转移,如骨转移、脑转移、肺转移等.本研究旨在探究NSCLC患者术后发生骨转移的危险因素.方法 选择本院于2009年5月-2011年5月确诊收治的NSCLC患者176例,按照是否发生骨转移将患者分为两组,即骨转移组和无骨转移组.对比两组患者的一般临床病理资料,并通过多因素分析对比发生骨转移的独立危险因素.结果 NSCLC患者的一般临床病理资料中血栓与否,肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis, TNM)分期与是否发生骨转移关系密切,有统计学意义(均P＜0.01);在两组患者的凝血功能指标中发现凝血酶原时间、活化部分凝血酶活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、血小板计数、D-二聚体以及碱性磷酸酶之间存在明显的差异性,有统计学意义(均P＜0.05);Logistic回归分析发现纤维蛋白原、碱性磷酸酶、T4期、N3期和D-二聚体为NSCLC患者发生骨转移的独立危险因素.结论 纤维蛋白原、活化部分凝血酶活酶时间、碱性磷酸酶、T3期、N2期和D-二聚体为NSCLC患者发生骨转移的独立危险因素.
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治疗前后NLR和PLR对进展期非小细胞肺癌一线化疗疗效及预后的预测价值
背景与目的 中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)和血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)是机体系统性炎症的体现,与多种肿瘤的预后有关.本研究旨在探讨NLR、PLR及其动态变化对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)一线化疗疗效和预后的影响.方法 回顾性分析68例2008年4月-2015年4月于北京大学第三医院接受一线化疗、符合入组标准的进展期NSCLC住院患者,采集一线化疗前和2周期化疗后的NLR和PLR,应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,单因素和Cox多因素分析NLR、PLR及其动态变化和各种临床特征与一线化疗疗效和总生存期(overall survival, OS)之间的关系.结果 NLR在2周期化疗后显著下降,NLR2(2周期化疗后NLR)和NLR0(治疗前NLR)分别为(2.69±2.06)和(3.94±2.12)(P=0.000), PLR化疗前后无显著变化(P＞0.05);NLR2与一线化疗2周期和4周期的疗效显著相关(P＜0.05),疾病进展患者中高NLR2的比例为100.0%,显著高于部分缓解和疾病稳定组(P＜0.05);NLR0、NLR2和PLR0与OS显著相关(P＜0.05),但与患者年龄、体力状况、病理类型、肿瘤分期、治疗状态、治疗方案均无关(P＞0.05);单因素分析显示OS与NLR0、NLR2、PLR0、二线治疗状态、二线方案选择、一线化疗2周期疗效、4周期疗效显著相关(P＜0.05),与肿瘤分期、三线治疗状态及放疗状态无关(P＞0.05);多因素分析表明NLR0(P=0.004)、一线化疗4周期后疗效(P=0.022)、二线治疗状态(P=0.007)是OS的独立预测因素.结论 治疗前NLR与NSCLC的预后显著相关,化疗后NLR与一线治疗疗效显著相关.因此,NLR是预测进展期NSCLC一线化疗疗效和预后的理想指标,也是治疗NSCLC潜在的干预靶点.
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亚实性肺结节CT征象在良恶性鉴别及腺癌恶性侵袭程度评估中的价值
背景与目的 亚实性肺结节为肺原发腺癌的常见计算机体层成像(computed tomography, CT)表现,依据其CT影像特征预测病理分型对确定临床治疗策略具有临床价值.本研究根据病理分类,回顾性分析良性、不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)/原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)/微侵袭性腺癌(minimally invasive adenocarcinoma, MIA)、侵袭性腺癌三组亚实性肺结节的CT征象,评估其在良恶性鉴别及恶性侵袭程度判别中的价值.方法 回顾性分析106例经手术切除亚实性结节的CT征象.依据手术病理分为良性和恶性组,恶性组根据侵袭程度分为无/微侵袭组(AAH/AIS/MIA)、侵袭性腺癌组,测量结节大小、实性成分比例、瘤肺界面、形状、边缘、胸膜牵拉征、空气支气管征、结节内血管异常等CT征象.根据单因素分析(x2检验、非参数检验Mann-Whitney U检验)结果筛选有统计学差异的变量,纳入Logistic回归多因素分析.结果 Logistic回归分析显示清晰的瘤肺界面、空气支气管征以及结节内血管异常是恶性结节的重要预测指标,风险比分别为38.1(95%CI:5.0-287.7; P＜0.01)、7.9(95%CI: 1.3-49.3; P=0.03)、7.2(95%CI: 1.4-37.0; P=0.02).更大的实性成分所占比例是侵袭性腺癌与AAH/AIS/MIA组鉴别的重要指标,其风险比分别为1.04(95%CI: 1.01-1.06, P=0.01).结论 亚实性结节中出现清晰的瘤肺界面、空气支气管征、结节内血管异常提示其恶性概率增加.恶性结节中实性成分所占比例越大预示着侵袭性更高.
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替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌三线及以上患者的疗效分析
背景与目的 晚期非小细胞肺癌一二线治疗后进展,目前尚无标准的治疗方案,替吉奥作为安全低毒的第三代氟脲嘧啶衍生物,对肺癌具有一定疗效,本研究旨在探讨替吉奥在晚期三线及以上非小细胞肺癌患者中的疗效.方法 回顾性分析105例2014年1月-2017年4月我院收治的使用替吉奥单药或联合方案治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,替吉奥使用方法:体表面积＜1.25 m2,每日80 mg;1.25 m2-1.5 m2,每日100 mg;≥1.5 m2,每日120 mg,分2次口服,连续使用1 d-14 d,21 d为1个周期.可联合铂类或其他第三代化疗药物.每周期根据实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, RECIST)1.1标准评价近期疗效,采用Kaplan-Meier方法统计生存数据.结果 替吉奥单药治疗42例,联合用药63例,中位治疗线数4(3-11),中位周期数2(1-14).无完全缓解患者,部分缓解患者4例,疾病稳定患者34例,疾病进展患者67例.客观有效率3.81%,疾病控制率36.19%.中位无进展生存期1.90个月(95%CI: 0.67-10.83),单药或联合治疗疗效相似(疾病控制率:28.56% vs 41.27%, P=0.185),肝转移患者预后更差(中位无进展生存期:1.40个月vs 1.93个月, P=0.042).结论 在晚期非小细胞肺癌患者三线及以上抗肿瘤治疗中,替吉奥具有一定疗效,联合用药不能进一步提高疗效,替吉奥单药可作为多程治疗后患者的选择之一.
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临床Ia期肺腺癌N分期上调的危险因素
背景与目的 即使是临床Ia(cT1N0M0)期肺腺癌的患者,部分预后也相对较差,这可能与术后病理学淋巴结转移而导致的N升期有关.本研究旨在分析影响临床早期肺腺癌N分期上调的影像学及病理学因素.方法 回顾性研究2012年5月-2016年12月于我院行手术治疗的297例临床Ia期肺腺癌的患者,分析N分期上调组及非上调组的临床一般资料、影像学及病理学资料的差异.结果 297例cN0肺腺癌中,250例(84.2%)被证实为pN0,47例(15.8%)被证实为pN1和pN2.其中,女性、吸烟史、脉管癌栓、微乳头和实体为主病理亚型的肺腺癌以及影像学中纯实性结节等,均是N分期上调的影响因素( P＜0.05).Logistic回归分析表明:影像学中实性肿瘤、微乳头及实体为主型腺癌和脉管癌栓是临床Ia期腺癌的出现N分期上调的独立危险因素.结论 病理学脉管癌栓、微乳头和实体为主的肺腺癌以及影像学中纯实性结节是Ia期肺腺癌N分期上调的独立危险因素.临床Ia期的肺腺癌其影像学表现为纯实性结节时,应进行系统性淋巴结清扫.
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亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌时肺切缘的研究进展
近年来随着低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography, LDCT)、高分辨率CT(high-resolution CT, HRCT)的普及,早期非小细胞肺癌的发现比率不断上升,越来越多的胸外科医生探索手术方式的改良,推动手术切除范围向更加合理的方向进展.临床研究发现肺切缘阴性较阳性有更低的局部肿瘤复发率,因此亚肺叶切除术治疗早期肺癌术中保证肺切缘阴性具有重要的临床意义,本文将就这一领域研究现状和进展作一综述.
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肺上沟瘤的治疗进展
肺上沟瘤是指发生在肺上沟区的的支气管源性肿瘤,是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的一个独特的临床亚型,占肺癌总数不足5%.它常侵犯第1肋、臂丛、锁骨下动静脉、交感神经链、星状神经节和(或)椎体等胸廓入口结构.近几十年,肺上沟瘤的治疗取得了不断的进展,新发布的几个临床试验证实了同期放化疗加手术切除能够改善肿瘤的完整切除率、局部控制率和病理缓解率,延长患者的总生存时间.已经成为肺上沟瘤的治疗为有效的方式,并成为美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)和美国胸科医师协会(American College of Chest Physicians, ACCP)指南推荐的肺上沟瘤治疗方案.本文回顾国内外相关文献,简要介绍肺上沟瘤手术治疗及综合治疗的进展情况.
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吉非替尼耐药的人肺腺癌HCC-827/GR细胞乙醛脱氢酶亚型表达分析
背景与目的 肿瘤的复发和耐药是肿瘤患者死亡的主要原因.乙醛脱氢酶(acetaldehyde dehy-drogenase, ALDH)家族与肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭和耐药密切相关,且ALDH不同亚型基因在不同肿瘤细胞中有差异性表达.本实验旨在分析对吉非替尼耐药的人肺腺癌细胞HCC-827/GR ALDH亚型的表达.方法 利用人肺腺癌细胞系HCC-827制备吉非替尼耐药细胞株HCC-827/GR;利用流式检测HCC-827及HCC-827/GR中ALDH的表达;采用MTT法检测ALDH抑制剂二乙氨基苯甲醛(diethyllaminaldehyde, DEAB)处理前后HCC-827/GR细胞的增殖能力和对吉非替尼的敏感性;利用qRT-PCR检测HCC-827与HCC-827/GR细胞中ALDH各亚型在mRNA水平的表达.结果 与HCC-827细胞相比,ALDH在吉非替尼耐药的细胞株HCC-827/GR的阳性率增加;经100 μmol/L DEAB处理后,HCC-827/GR细胞增殖能力下降;与HCC-827细胞相比,AL-DH1A1和ALDH1L1在HCC-827/GR细胞中mRNA表达水平增高;ALDH3B2表达降低.结论 ALDH具有检测吉非替尼耐药的人肺腺癌细胞的标志分子的潜力,其中ALDH1A1可能参与人肺腺癌细胞对吉非替尼耐药性的形成过程.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
