中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微波辐射对大鼠睾丸StAR、P450scc基因表达影响
目的研究微波暴露后大鼠睾丸组织类固醇合成急性调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,StAR),细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(cytochrome P450 Cholestero side chain lyase,P450scc)mRNA表达的变化和对睾酮分泌的影响,探讨微波暴露对成年雄性大鼠性功能影响的机制.方法观测微波暴露后大鼠性功能,以扑捉潜伏期(capturelatent period,CLP)和扑捉次数(capturetimes,CT)作为判别指标;采用RT-PCR方法和放射免疫方法分别测定微波暴露后3,6,24.72h睾丸组织中StAR、P450sccmRNA水平及血清睾酮含量.结果微波暴露后3h,观测到雄性大鼠CLP明显延长(P＜0.01),CP明显减少(P＜0.01),在观测的72 h内,大鼠的性行为都较对照组明显下降.血清睾酮含量和睾丸组织StRA、P450scc mRNA变化有一致性,即在微波暴露后3 h,分别较对照降低83.1%,57.3%,53.6%(P＜0.01),6h略有回升,但仍明显低于对照组,24 h恢复到正常水平,72h再次出现明显降低,分别较对照组降低57.6%,39.5%,53.5%(P＜0.01).结论微波暴露可影响睾丸间质细胞StAR、P450scc mRNA表达而降低睾酮的合成,进而对雄性大鼠性行为造成影响.
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DNA修复基因XRCC1多态与肺癌易感性
目的研究碱基切除修复基因XRCC1单核苷酸多态及与吸烟交互作用对肺癌易感性的影响.方法以病例-对照研究的方法,采用PCR扩增限制性酶切法(PCR-RFLP)检测肺癌病例(n=149)和按性别、年龄频数匹配的正常对照者(n=157)XRCC1基因C25304T和G28152A多态,并比较不同基因型与肺癌风险的关系及基因多态与吸烟之间的交互作用对肺癌风险的影响.结果肺癌患者中,XRCC1 26304TT变异基因型频率为12.8%,高于对照组6.4%(P＜0.05);此种基因型个体发生肺癌的风险是其他基因型的2.0倍(调整OR=1.6,95%CI=0.57～4.47).28125AA基因型频率在病例组中为10.7%,高于对照组8.3%(P＜0.05);经性别、年龄和吸烟状况调整,此基因个体发生肺癌的风险是其他基因型的2.1倍(95%CI=0.73～6.15).XRCC1基因这两个多态位点之间没有明显的联合作用,但基因型均吸烟之有联合作用而增高肺癌风险.结论XRCC1基因多态及其与吸烟的交互作用在肺癌的发生过程中起一定作用.
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芳香化酶基因中相连多态性位点的频率分布
目的研究中国女性芳香化酶(CYP19)中两个相连多态性位点[△3(TTTA)n]的遗传多态性,比较分析与日本和高加索人发生频率的差异以及与乳腺癌发病率的关系.方法采用Chelex-100法从血标本中提取DNA.特异引物聚合酶链反应,经6%变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离,银染检测.结果(TTTA)11的频率显著高于日本人(P＜0.01);(TTTA)8的频率高于日本,而低于高加索妇女;(TTTA)7的频率变化情况与(TTTA)8正好相反,为低于日本而高于高加索妇女(P＜0.01);△3(TTTA)7的频率显著低于高加索妇女(P＜0.05).中国女性△3(TTTA)n重复片断数≤10的频率为45.45%,高于高加索(41.6%)和日本女性(30.8%).结论中国女性CYP19基因的中两个相连多态性位点的频率分布,明显不同于日本和高加索人,存在自身特点.△3(TTTA)n重复片断数≤10的频率可能与乳腺癌发病率无相关性.
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低钙高镁饮水与大鼠骨代谢关系
目的研究低钙高镁饮水对骨代谢的影响及与骨质疏松的发病关系,为山东省黄河入海口居民饮食结构的调整提供科学依据.方法用低钙、高镁饮水喂养出生1个月的Wistar雌性大白鼠3个月,测定与骨代谢有关的血清生化指标,测量其股骨重量、骨密度,观察骨组织的病理变化.结果低钙高镁饮水的交互作用使大鼠的骨形成标志物明显增多,股骨发生明显病理变化.结论钙、镁元素对骨代谢有重要作用,钙元素缺乏不是导致骨质疏松的唯一原因,过量镁元素可引起成长期大鼠的骨丢失.
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硼作业工人配偶妊娠结局的初步研究
目的研究硼暴露对作业工人配偶生殖健康的影响.方法选择硼暴露组和对照组作为研究对象,进行标准问卷调查,建立相关数据库,通过x2检验、多元非条件Logistic回归进行分析.结果暴露组的自然流产率和不能顺利受孕率均高于对照组.暴露组后代子女性别比低于对照组以及全国和辽宁省出生婴儿性别比.结论硼暴露对硼作业工人配偶的妊娠结局可能有不良影响.
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共轭亚油酸对肥胖大鼠UCP2基因表达的影响
目的通过研究共轭亚油酸(Conjugated linoleic acid,CLA)对饮食诱导肥胖大鼠解偶联蛋白2(Uncoupling protein 2,UCP2)基因表达的影响,探讨CLA降低体重、体脂作用的机制.方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、高脂组、高脂+CLA组(每100g料含CLA分别为0.75,1.50,3.00g),每组动物10只,观察CLA对肥胖大鼠体重、体脂、血脂水平的影响,并应用RT-PCR的方法检测UCP2 mRNA的表达水平.结果CLA可降低饮食诱导肥胖大鼠的体重和体脂含量,降低血清甘油三酯、胆固醇、游离脂肪酸水平,并可增加肥胖大鼠脂肪组织UCP2 mR-NA的表达水平.结论CLA可改善肥胖大鼠的脂代谢紊乱,增加UCP2基因的表达,发挥降低体重、体脂的作用.
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老年慢性病患者生活质量评价
目的探讨老年慢性病患者的生活质量状况及其影响因素,为老年人群慢性病的防治和生活质量的改善提供依据.方法从重庆市部分医院收集2 001例老年慢性病患者的临床资料,采用国际通用的"脉搏"量表(PULSES)对他们的日常生活能力进行评分.结果患者生活质量和所患疾病数量有关,患病数量越多,生活质量越差;恶性肿瘤患者和脑血管疾病患者总体生活质量差;不同种类的疾病对患者各单项功能的影响轻重不同.结论老年人群慢性病患者的生活质量主要受所患疾病的种类及数量影响,应采取干预措施减少各种并发症的发生,以改善患者生活质量.
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HCV感染者和HCV/HIV合并感染者免疫调节
目的探讨我国单纯丙型肝炎病毒(HCV)感染者和HCV/HIV合并感染者免疫应答的相关机制.方法分离人外周血单个核细胞;流式细胞仪(FACS)检测CD4+T细胞和CD4+CD25+T细胞表达水平.结果CD4+CD25+T细胞占外周血单个核细胞中CD4+T细胞比例(%CD4+CD25+),HCV感染组明显高于健康对照组(19.2%＞13.8%,P＜0.05),HCV/HIV合并感染组明显低于对照组(6.9%＜13.8%,P＜0.001),更明显低于HCV感染组(P＜0.001).结论HCV感染者体内CD4+CD25+T细胞增殖明显,提示CD4+CD25+T细胞在HCV慢性感染中发挥免疫调节作用.HCV/HIV合并感染时,CD4+CD25+T细胞受损,从而影响免疫调节功能.
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大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与耐药监测
目的观察大肠埃希菌临床分离株的耐药变迁和门诊(社区)、住院病人的不同耐药特点及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况.方法应用MicroScanAutoScan-4专用NC鉴定板检测244株大肠埃希菌对20种抗生素的敏感程度,根据仪器专家系统筛选产可疑ESBLs菌株,用表型确认试验进行确认.结果3年来哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对大肠埃希菌敏感性稳定在90%以上,阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁的敏感性稳定在70%以上;2001年与2003年相比,头孢噻肟的耐药性明显增加,差异有统计学意义(x2=7.86,P＜0.05);来源于门诊、一般住院病人和重症监护病房(ICU)的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和环丙沙星的耐药性逐渐增高(P＜0.05或0.01),产ESBLs大肠埃希菌对第4代头孢菌素中头孢吡肟的耐药率高达72.2%,明显高于头孢他啶耐药率(40.7%,x2=21.77,P＜0.01),产ESBLs大肠埃希菌对其他第3代头孢菌素耐药＞70%;门诊、一般住院病人和ICU的产ESBLs大肠埃希菌分离率分别为30.8%,46.5%,85.7%(x2=9.08,P＜0.05).结论门诊、一般住院病人和ICU分离的大肠埃希菌耐药率递次增高与产ESBLs大肠埃菌分离率增加有关;产ESBLs大肠埃希菌已对头孢吡肟呈高耐药性;社区感染产ESBLs大肠埃希菌的高检出率不容忽视.
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结核分枝杆菌抗生素快速药敏测定
目的了解本地区结核分枝杆菌耐药状况,为选择有效抗生素阿莫西林/克拉维酸钾敏感性提供有效数据.方法对本地区筛选初诊痰涂片阳性病人在抗痨前取痰接种于酸性罗氏培养基培分离结核分枝杆菌,用快速药敏试剂盒进行药敏试验及阿莫西林/克拉维酸钾低抑菌浓度(MIC)测定.结果158例药敏试验中,结核分枝杆菌总耐药率56.3%.符合本项目选项多耐31.6%(50/158),其中耐I+R8%, I+R+S12%, I+R+E10%, I+R+P4%,I+S+E+P26%, R+S+E+P6%, Z+R+S+E+P 34%.阿莫西林/克拉维酸钾MIC2/1,1/0.5,0.5/0.25,0.25/0.125,0.125/0.0625(μg/ml)分别占2%,2%,22%,58%,16%.表明阿莫西林/克拉维酸钾对多耐结核分枝杆菌有显著疗效,绝大部分小剂量(0.25μg/ml左右)就可产生效果.结论本地区结核病人耐药趋向多种较高水平耐药,而利用新药有较好疗效,对指导临床治疗有意义.
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HBsAg阳性孕妇细胞转运意义的研究
目的了解HBsAg阳性孕妇细胞是否可进入胎儿血循环,探索母-儿细胞转运与乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染关系.方法用等位基因特异性PCR(allele-specfic PCR,AS-PCR)和半巢式PCR(hemi-nPCR)技术扩增新生儿外周血中母亲-S-DNA,判定母-儿细胞转运.非条件Logistic回归模型分析母-儿细胞转运与HBV宫内感染关系.结果以谷胱甘肽转移酶(GST)M1、血管紧张素转换酶(ACE)基因作为母亲的特异性等位基因,检测42对信息病例对中26例(61.90%,26/42)新生儿发生了母-儿细胞转运.母-儿细胞转运、孕妇外周血单个核细胞(PBMC)HBVDNA阳性是HBV宫内感染的危险因素,OR值分别为8.40(1.42～49.74),8.78(1.23～62.69).结论母-儿细胞转运可能是HBV宫内感染的重要原因,PBMC可能介导HBV穿过胎盘屏障感染胎儿.
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HIV-1感染相关基因突变频率及多态性研究
目的研究山东省济南市人群中与人类免疫缺陷病毒(HIV)-1感染相关的CCR2-64I和SDF1-3'A等位基因的突变频率和多态性特点.方法以234例济南市普通人群为研究对象,来自商河和章丘2个县,其中无1例是HIV感染者,从上述人群外周血的外周血单干核细胞(PBMC)中抽提基因组DNA,然后应用PCR/限制性片断长度多态性(RFLP)检测去化因子受体(CCR)2-64I和基质细胞衍生因子(SDF)1-3多态性.结果济南市人群中存在CCR2-64I和SDFl-3'A等位基因突变,2种突变频率分别为20.25%和21.00%,两等位基因型的分布均符合Hardy-Weinberg平衡.结论济南市人群CCR2-64I和SDFl-3'A等位基因的突变频率较高,人群对HIV-1感染的遗传易感性相对较低.
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霍乱毒素B亚单位-胰岛素原融合蛋白抗糖尿病
目的观察雌性非肥胖糖尿病(NOD)小鼠口服胰岛素和霍乱毒素B亚单位-胰岛素原融合蛋白(CTB-proinsulin)+霍乱毒素B亚单位五聚体(CTB五聚体)对糖尿病发生的影响,为社区非肥胖性糖尿病干预提供参考依据.方法40只雌性3～4周龄NOD小鼠随机分为4组:分别给予磷酸缓冲液(PBS)500μl,胰岛素(insulin)1 mg,CTB-proinsulin 100μg+CTG五聚体1μg,CTB-proinsulin 300μg+CTG五聚体3μg.每周灌胃2次至12周龄;从12周龄起,动态监测小鼠尿糖、血糖至26周龄,观察糖尿病的发生,比较不同抗原诱导免疫耐受的作用.结果与PBS组比较,CTB-proinsulin+CTG五聚体与胰岛素均能延缓、减少NOD小鼠糖尿病的发生,26周龄时小鼠糖尿病的累积发病率:PBS组100%,CTB-proinsulin100μg+CTG五聚体1μg组、CTGproinsulin 300μg+CTG五聚体3μg组和胰岛素组分别为40%,40%和50%(P＜0.010).各组生存时间分布有差别.结论不同剂量组的CTB-proinsulin+CTG五聚体与胰岛素能够提高NOD鼠生存率,并可达到与胰岛素相同保护作用而所需抗原剂量较小.
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室外空气污染对儿童呼吸系统健康的影响
目的探讨空气污染对儿童呼吸系统健康的危害,根据本溪市历年空气质量监测结果,对不同污染区的儿童健康状况进行调查.方法采取整群抽样方法,在本溪市轻、中、重污染区随机抽取小学和幼儿园各一所,全部幼童为调查对象.结果本溪市儿童持续咳嗽、咯痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣及喘鸣样症状的发生率分别为11.89%,5.44%,1.15%,0.62%,6.98%,5.83%.幼儿呼吸系统各病症发生率均高于学龄儿童的发生率;除幼儿男性持续咳嗽发生率低于女性的发生率外(OR=0.69,95%CI=0.49～0.98),性别间差异无统计学意义.重、中污染区儿童的发生率高于轻污染区儿童的发生率,其中重污染区儿童喘鸣样症状的发生率高于轻污染区儿童的发生率(OR=1.50,95%CI=1.01～2.25).沿街居住可使儿童呼吸系统疾病及症状的发生率增高,随着住房与交通干线距离的接近,儿童呼吸系统疾病的发生率也呈现增高趋势.易感因素与室外空气污染的联合作用较强,呼吸系统各种疾病的发生率均以受其他因素影响的易感儿童为高,无其他因素影响的非易感儿童发生率为低.结论室外空气污染是儿童呼吸系统健康的影响因素.
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女性性服务者生殖道4种病原体感染状况分析
目的探讨解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、加德纳菌(GV)在女性性服务人群中感染状况.方法收集女性性服务者和妇科门诊病人生殖道拭子标本,采用套式聚合酶链式反应(nPCR)方法检测,电泳后紫外光下观察结果;采用统一问卷以个体访谈方式收集女性性服务者年龄、婚姻和安全套使用等资料.结果75名女性性服务者中,Uu、Mh、Mg、GV检出率分别为78.67%,36.00%,17.33%,36.00%;42例门诊病人中Uu、Mh、Mg、GV检出率分别为40.48%,11.90%,21.43%,19.05%.2组的Uu、Mh检出率差异有统计学意义(P＜0.01).女性性服务者中GV与Uu、Mh、Mg合并感染的构成分别为36.51%,38.46%,11.11%,门诊病人中分别为32%,8.33%,0.00%.女性性服务人群年龄、婚姻状况、安全套使用等因素与Uu、Mh、Mg、GV检出率的相关性分析无统计学意义.结论女性性服务者的Uu、Mh、Mg、GV检出率较高,GV分别与Uu、Mh、Mg等合并感染也相对较高,应加强女性性服务者Uu、Mh、Mg、GV的监测和防治.
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健康人群TTV第1、4、5基因群感染检测分析
目的对九江市健康婴儿及志愿献血员血清中TT病毒(TT Virus,TTV)第1、4、5基因群感染情况进行检测,以期阐明3种不同TTV基因群在该地区人群中的感染情况.方法分别用UTR PCR以及N22 PCR、G4PCR、G5 PCR等3种群特异性PCR,检测九江市86例健康婴儿和129例健康献血员血清中总TTV DNA以及3种不同基因群TTVDNA.结果婴儿和献血员血清中TTV总检出率分别为53.5%(46/86)和98.5%(127/129),其中第1基因群TTV DNA检出率分别为16.3%(14/86)和35.7%(46/129),第4基因群TTV DNA检出率分别为40.7%(35/86)和82.9%(107/129),第5基因群TTV DNA检出率分别为24.4%(21/86)和46.5%(60/129).结论TTV在该地区健康婴儿和成人中有很高的感染率,但不同的基因群感染率各不相同,其中TTV第4基因群可能是该地区人群中TTV感染的优势株.此外,6个月以内的婴儿大多数尚未感染TTV,受感染的7～12个月龄婴儿中以感染1种TTV基因群为主,但婴儿中不同基因群的混合感染随着年龄的增加而逐渐增多,但同时感染3种基因群者明显少于当地成人水平(P＜0.001).而当地健康成人则以混合感染3种不同基因群者多见.
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慢性缺氧对人体血清瘦素和激素水平的影响
目的探讨高原慢性缺氧对人体瘦素及与能量代谢相关激素水平的影响.方法分别测定久居3个海拔高度(＜3 000m、3 000m～、4 000m～)的正常成年人血清瘦素(Leptin)、胰岛素、生长激素水平.采用酶联免疫法(ELISA)进行测定.结果久居不同海拔高度的人群体内瘦素水平差异无统计学意义(P＞0.05).而胰岛素、生长激素水平差异有统计学意义,但男女有差别,男性胰岛素水平(P＜0.01)、女性生长激素水平(P＜0.05)在不同海拔高度组差异有统计学意义.并且随海拔高度的增加,瘦素、胰岛索、生长激素水平男女均呈现低-高-低的变化规律.结论高原慢性缺氧对人体瘦素水平影响不大,但对其他与能量代谢相关激素有一定影响,与缺氧程度可能无关.
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癌症患者社会支持水平与生存质量的相关性
目的探讨社会支持与癌症患者生存质量的相关性,以使癌症患者获得广泛的社会支持,提高他们的生存质量.方法以整群抽样的方法,采用世界卫生组织生存质量评定量表(World Health Organization Quality of Life with 100 question,WHOQOL-100)及社会支持量表(SSRS)对352例癌症患者进行调查评估.结果与对照组相比,癌症患者各个领域的生存质量指标均低下,生存质量与社会支持呈现显著的正相关.结论社会支持可以做为心理干预的手段之一,帮助患者树立抗癌信心,使其保持豁达乐观的情绪,提高他们的生存质量.
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我国火灾情况的有序样品聚类分析
目的揭示我国火灾发生的客观规律.方法对我国建国54年的火灾资料进行有序样品聚类分析和描述性统计分析.结果根据有序样品聚类分析的结果,可将我国的火灾发生情况分为5个阶段,每一阶段的火灾特点受到社会经济因素的影响.总体上火灾形势是随着经济发展趋于严重.结论我国目前处于经济快速增长期,火灾形势严峻,针对危险因素积极预防和控制火灾十分必要.
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丙肝患者病毒载量及危险因素与配偶感染关系
目的研究慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血浆病毒载体量、危险因素与其配偶感染的关系.方法应用酶免法(EIA)及FQ-PCR法检测122例CHC患者的血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)及HCVRNA含量.结果CHC患者血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗-HCV检出率分别为94.26%(115/122),42.8%(21/49),11.19%/(5/42),47.22%(17/35)阳22.50%(27/120);HCVRNA的检出率分别为88.15%(67/122),55.10%(27/49),19.04%(8/42),66.67%(24/36)和25.83%(31/120),对照组均无抗-HCV及HCVRNA检出.男性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为15.06%(11/73),78.08%(57/73);女性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为29.78%(14/47)、89.36%(42/47).当CHC患者外周血浆HCVRNA≥10%opies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为29.1%(21/69);当CHC患者外周血浆HCVRNA＜105copies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为19.47%(11/57).配偶婚龄＜10,11～20,21～30,31～54年的4个组HCVRNA的检出率分别为13.33%(2/15)、22.22%(4/18)、32.00%(8/25)和55.32%(27/47).结论HCV可在配偶间传播.CHC患者的女性配偶HCV感染高于男性配偶.CHC患者外周血浆病毒载体量HCVRNA≥105copies/ml时,其配偶的感染危险性高于血浆HCVRNA＜105copies/ml的CHC患者的配偶(P＜0.05).配偶HCV感染率与婚龄成正比.
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植物-微生物联合修复污染土壤的研究
目的探讨植物-微生物联合修复污染土壤的效果.方法土培盆栽试验.结果与供试微生物菌群较适合的植物是玉米,其次是芥菜;适合玉米的适微生物菌的浓度是100mg/kg,适合芥菜的适微生物菌的浓度是50 mg/kg.结论植物-微生物联合修复是生物修复的一种有效的形式,其关键是寻找较适合的植物-微生物匹配组合.
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某污染企业搬迁替代方案的优化选择
目的通过选择优化的搬迁替代方案解决污染企业对环境的危害.方法根据搬迁企业新址与环境相协调,减少污染,同时兼顾企业和居民利益的原则,制定4套治理搬迁方案(原地改造、就近拆迁、建隔离带、迁出新建),从环境指标、投资费用、运营费用及百姓企业认可程度4个方面,全面论证,综合指标等级值小者为佳方案.结果4套方案等级值分别为5,6,7,11.结论通过对各指标综合评比,确定"建隔离带"方案为优化方案.
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深圳市医务人员全员应急培训效果评价
为了提高深圳卫生系统在岗医务人员对非典型肺炎(SARS)防治工作的应急能力,及时获得相关知识以及心理和技术支持.深圳市医学培训中心按照市卫生局要求,在2003年4～5月非典型肺炎(SARS)暴发期间,对深圳市卫生系统全部在岗医务人员进行了全员应急培训.培训采用脱产学习1d,由专职老师讲课,并组织考试,后发放继续教育学分的方式.培训内容主要包括非典型肺炎(SARS)基本知识、诊断标准和治疗原则、疫情报告程序和基本要求、流行病学调查方法、隔离病区设置及操作规范、隔离防护措施和规范、实验室安全操作规范、实验样品采集与保管规范,相关法律法规等.为了解培训效果,总结经验,并为全市禽流感等其他突发性疾病的预防控制工作提供参考依据,为此进行了专题调查.现将结果报告如下.
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急诊医护人员心理健康与个性特征相关分析
急诊科是医院的重要窗口之一,特点是就诊患者病种复杂,病情凶险,要求急诊医护人员不但要具有较全面的专业知识与技能,而且要具备良好的心理素质,能够临危不惧,从容不迫的进行抢救与护理工作.本文2004年12月随机选取沈阳市属综合医院部分急诊科医护人员进行问卷调查,以期了解在紧张状态下不同气质类型医护人员的心理健康状况,为提高选派急诊科医护人员的科学性和合理性,加强急诊急救工作提供参考.现将结果报告如下.
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1562名股票投资者心理状况调查
目前,我国进入了新一轮的经济快速发展阶段,城乡居民收入增高,投资股票市场以分享高速增长的国民经济建设成果的意愿增强.但是,股票市场有其固有的高风险高收益的特点,因而股票投资者的心理健康问题不容忽视.本文于2003年9月～2004年9月采用SCL-90量表[1]分别对1562名股票投资者进行问卷调查,以探讨股票市场对股票投资者心理健康状况的影响,并为股票投资者的心理卫生保健工作提供依据.
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锦州市校外学生小食堂卫生状况调查
校外学生小食堂是为方便中小学生午餐或晚餐,而自发产生的以家庭餐桌为主的小食堂.这种小食堂方便了学生就餐,解决了学生家长的后顾之忧,但绝大多数校外学生小食堂设在居民区住宅内,较少挂牌营业,并以家庭厨房作为加工场所,无食品加工功能分区,很容易造成交叉污染,增加了食物中毒的隐患.为了解校外学生小食堂卫生状况,保护学生用餐安全和身体健康,于2003年5月对锦州市及市郊37所中小学周围的237个校外学生小食堂进行了调查.现将结果报告如下.
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群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情分析
目的分析广州市2003年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎流行特征,加强该病的预防控制工作.方法采用现场流行病学调查方法,对广州市2003年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情进行调查分析.结果2003年10月～12月底,广州市共报告8起群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情,共计病例396例,每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克病毒核酸或抗原.结论RT-PCR的阳性检出率大于ELISA法,粪便标本检出率高.诺瓦克样病毒性胃肠炎常引起暴发疫情,及时采取控制措施可避免疫情扩散.
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出租车司机艾滋病预防知识调查及干预分析
了解出租车司机对艾滋病相关知识的掌握情况、评价出租车司机艾滋病宣传教育的效果,以及探讨如何利用出租车作为载体在今后艾滋病宣传教育工作中所能发挥的作用,对做好艾滋病预防控制具有重要意义.本文对辽宁省内2个城市的出租车司机进行了艾滋病态度、知识、行为调查,并进行宣传教育干预.现将结果报告如下.
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广东省电白县2002～2004年狂犬病流行病学分析
电白县是狂犬病的高发地区,每年均有病例发生.为进一步揭示狂犬病的流行规律,为更好地开展狂犬病控制工作提供参考依据,我们对电白县2002～2004年发生的狂犬病进行流行病学分析.现报告如下.
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肺结核患者组合药与散装药顺从性调查
抗结核板式组合药是把每次顿服的各种抗结核药的片剂或胶囊组合成同一片泡眼板上的包装形式.抗结核板式组合药明显地改善了病人治疗的顺从性,提高了治疗率及治愈率,已引起广泛关注[1].为了进一步了解在项目技术策略条件下抗结核板式组合药对化疗及管理的作用,根据世界卫生组织(WHO)专家K styyblo教授的建议,由卫生部结核病控制项目办公室和辽宁省结核病控制项目办公室共同设计和组织实施了这项设有对照的研究课题.现将结果报告如下.
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253例苏北农民血压与盐摄入干预试验
自本世纪以来,国内外学者就盐摄入量与血压的关系进行广泛的人群流行病学研究.有些研究证实,平均每日钠摄入量与高血压发生率呈正相关[1,2],也有一些研究认为盐和血压之间联系缺乏足够依据[3].本研究以筛选的血压正常或者Ⅰ期高血压的苏北农民为研究对象,采用集中就餐、其他活动在自然状态下进行的盐摄入干预试验,并通过监测尿钠进行质量控制,现将本次盐摄入干预的部分结果报告如下.
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城市居民门诊卫生服务利用及影响因素分析
目的了解银川地区城市居民门诊卫生服务利用情况及其影响因素.方法采用整群随机抽样方法对银川市4 911人进行调查.结果被调查居民两周就诊率为117.90‰;采用Logistic回归分析筛选出影响两周就诊的主要因素为年龄、性别、职业、文化程度和两周患病类型.结论银川地区居民的就医流向存在不合理现象,卫生行政部门应合理分配卫生资源.
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居民体质指数与社会因素的相关分析
目前,我国居民营养状况存在营养不足和超重或肥胖二极分化问题.为了解北京市东城区居民体质指数的情况,探究社会因素对体质指数(BMI)的影响,为开展居民营养教育工作提供科学依据,2002年10～11月,我们采用随机整群抽样的方法抽取东城区2个居委会共360户居民进行了膳食与营养状况调整.现报告如下.
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垃圾场周围地下水质污染情况调查
2003年6月,丹东市某垃圾场附近的居民反映生活饮用水出现变色、浑浊、沉淀等现象.我们立即对垃圾场周围环境进行现场卫生学调查,并对居民生活饮用水选点采样检测.现将结果报告如下.
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老年人生活幸福度及其影响因素分析
1999年我国就已经成为老年型国家,也是世界上老年人口多,增长快的国家之一.老年人问题已经成为全社会的问题,如何改善和提高老年人口的生活质量是我国在新世纪实现全面建设小康社会的重要任务之一.现就重庆市老年人的生活幸福度及相关因素做一分析.
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辽宁省1997～2003年出生缺陷监测分析
为及时掌握出生缺陷的发生与变化,加强监测与干预工作,本文分析了辽宁省1997～2003年的出生缺陷变化情况.现报告如下.
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L-精氨酸对热应激大鼠血清皮质醇变化的影响
目的观察补充L-精氨酸对热应激大鼠血清皮质醇含量的变化,探讨L-精氨酸对热应激胸腺具有保护作用的可能机制.方法青春期雄性SD大鼠,随机分为对照组、L-精氨酸灌胃组、维生素E饲料组,观察各组常温和41℃应激1,2 h后及热应激后0,4,8 h 3个时间点的血清皮质醇的变化.结果(1)高温应激后各组血清皮质醇含量均明显升高,其中热应激后4 h升到高,补充L-精氨酸组明显低于未补充组;(2)补充适量L-精氨酸可减轻热应激大鼠胸腺和脾脏的急性萎缩.结论适量的L-精氨酸能够抑制热应激引起的血清皮质醇含量的显著升高及减小胸腺和脾脏指数,适量的L-精氨酸对热应激大鼠胸腺具有明显的保护作用,可以增强机体的免疫力.
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抗凝血灭鼠剂实验室及现场灭鼠效果
目的了解0.005%大隆毒饵及0.037 5%杀鼠迷毒饵实验室及现场灭鼠效果,为今后灭鼠工作提供科学依据.方法用群饲养有选择给饵法测定毒饵的适口性及实验室灭鼠效果,用粉迹法测定现场鼠密度,计算灭鼠率.结果摄食系数,大隆为0.43,杀鼠迷为0.72;实验室灭鼠率,2种药品均为100%;现场灭鼠率,大隆为98.11%,杀鼠迷为98.06%;现场校正灭鼠率,大隆为98.02%,杀鼠迷为97.98%.结论2种灭鼠药的适口性均好,杀鼠迷更好,实验室及现场灭鼠效果好.
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维生素E拮抗油烟凝集物对小鼠微核率观察
为探讨烹调油烟凝集物对生物体的诱变作用,采用动物体内微核试验,观察维生素E(VE)对小鼠的肝脏血及末梢血的嗜多染红细胞(PCE)微核改变的拮抗作用.现报告如下.
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不同粒径纳米Fe2O3的细胞毒性及氧化作用
目的从细胞半数抑制浓度IC50和氧化作用的角度探讨不同粒径Fe2O3纳米粒子细胞毒性的差异.方法将8,13和37 nm 3个不同尺寸的Fe2O3纳米粒子以不同剂量、时间作用于中国仓鼠肺成纤维细胞(CHL),用活细胞计数法求得不同尺寸粒子的IC50并绘制细胞生长抑制曲线.硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化歧化酶(SOD)活性.结果(1)3种尺寸的纳米粒子在一定浓度范围内,剂量与细胞抑制率呈现剂量-反应关系,而超过这一范围后,量效关系消失.(2)在量效相关的浓度范围内,3种尺寸纳米粒子的IC50分别为IC50(8 nm)=279.585μg/ml,IC50(13 nm)=254.739 μg/ml,IC50(37 nm)=561.237μg/ml.(3)Fe2O3纳米粒子可引起CHL细胞的氧化应激反应,且与作用时间有关.但MD)A、SOD值变化与纳米粒子尺才、作用剂量之间无明显的量效关系.结论不同粒径的Fe2O3纳米粒子在细胞毒性上表现出一定的差异,Fe2O3纳米粒子可引起CHL细胞的氧化应激反应,从时效性分析推论其细胞毒性与氧化性存在一定的关联.
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砷对HaCaT毒作用及N-乙酰半胱氨酸拮抗作用
目的研究亚砷酸钠(sodium arsenite,NaAsO2)对人皮肤角质形成细胞系(HaCaT)的毒性作用及N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对砷毒性的拮抗作用.方法NaAsO2单独作用于HaCaT细胞24 h或用NAC预处理后,加入NaAsO2继续作用24 h,用AlamarBlue还原法检测细胞活力.结果＜1μmol/L的NaAsO2单独作用于细胞24 h后,AlamarBlue还原率增高(P＜0.05),10μmol/L以上的NaAsO2则使AlamarBlue还原率显著下降(P＜0.01);用NAC预处理24 h后再加入NaAsO2,20μmol/L组AlamarBlue还原率与NaAsO2单独作用相比显著增加(P＜0.05).结论低浓度NaAsO2刺激细胞增殖,高浓度具有细胞毒性;NAC可减轻砷的细胞毒性,细胞内的还原型谷胱甘肽(GSH)对砷的细胞毒性起保护作用.
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乙肝病毒DNA水平与表面抗原滴度水平比较
目的比较荧光定量PCR检测乙肝病毒与表面抗原滴度检测的结果符合率,探讨PCR检测HBV DNA方法的应用前景.方法抽取服务行业从业人员体检血清1025份,进行HBV荧光定量PCR和ELISA结果以及表面抗原滴度检测结果的比对分析,以确认标准方法.结果荧光PCR与乙肝两对半ELISA结果相比符合一般规律,而PCR检测结果与表面抗原滴度结果无明显相关性.结论HBV DNA定量对治疗及确认是否具传染性起指导作用,可以取代表面抗原滴度检测方法对E抗原阴性而表面抗原阳性的服务行业从业人员进行传染性判定.
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农药咪鲜安环境雌激素活性的研究
农药咪鲜安(prochloraz),化学名称为N-(3,5-二氯苯基)-1,2-二甲基环丙烷-1,2-二羰基亚胺,系咪唑类广谱杀菌剂.国外已有咪鲜安抗雄激素活性的相关报道[1],Andersen等[2]也通过实验证明咪鲜安既有雌激素拮抗剂作用,又有雄激素拮抗剂作用,且对芳香酶活性也有较强的抑制作用.但对咪鲜安的环境雌激素活性的检测报道较少.
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绿茶提取物的安全性分析评价
目的对调节血糖产品-绿茶提取物的安全性进行评价.方法采用急性经口毒性试验、蓄积毒性试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、V79细胞基因突变试验对绿茶提取物的急性毒性、蓄积毒性、遗传毒性进行观察.结果该提取物对雌、雄性小鼠急性经口LD5o均＞10000mg/(kg·bw),属于实际无毒级;对动物蓄积系数K＞5,属于弱蓄积性;对小鼠骨髓细胞未产生致畸变作用;对体外培养的中国仓鼠肺细胞(V79),无论直接作用和代谢活化后作用,均未呈现致突变性.结论绿茶提取物是一种安全的调节血糖制剂.
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粮食加工企业滥用人工合成色素情况调查
人工合成色素作为一种着色剂,具有着色力强色泽鲜艳、成本较低的特点,在现代食品加工业中被广泛的使用;因为人工合成色素有一定的毒性及潜在的致癌性[1],各国对合成色素都限制品种、数量和范围使用.近年来一些糖食生产、加工和经营企业存在着不同程度滥用人工合成色素的问题.我们于2004年7～8月间对丹东市部分粮食加工生产企业滥用色素的问题进行了专项监督检查及监测,并针对发现的问题采取了相应的整改措施.现将结果报告如下.
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一起饮用水污染引起群体发病事件调查
2004年10月22日下午4时许,沈阳市和平区卫生监督所接到区卫生局防疫科电话通知,和平区吴淞街道铁军社区发生了由于饮用水被污染而引起的群体发病.我们立即启动突发事件应急处理系统,组织相关人员赶赴现场进行调查处理.报告如下.
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454起卫生投诉举报案件分析
卫生投诉举报已成为卫生行政部门联系群众,接受社会监督的重要方式.为进一步开展好投诉举报工作,切实关心人民群众身体健康,并针对群众投诉举报的热点,加大监督力度,现对宁波市2002～2004年454起卫生投诉举报案件分析如下.
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中小学生心理素质状况调查
随着社会经济文化的发展,儿童和青少年心理行为问题越来越受到人们的关注.为了解沈河区中小学生心理素质状况,对区内3所学校部分学生进行心理素质状况抽样调查.现将结果报告如下.
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沈阳市1 673例儿童乳牙先天缺失调查
为了解沈阳地区儿童乳牙先天缺失的发生情况及分布特点,本文采用横向研究方法对沈阳市和平区适龄入托体检儿童进行乳牙先天缺失调查.现报告如下.
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一起沙门菌引起的食物中毒调查
2003年8月12日,抚顺市某职工食堂发生一起食物中毒,中毒人数30人.根据流行病学调查、现场卫生学调查、临床表现及实验室检验结果,判定为是一起由沙门菌引起的食物中毒.现将结果报告如下.
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传染病监控管理预防医院感染
近年来,一些传染病发病呈上升趋势.沈阳军区总医院是一所既无传染病专科又无结核病专科的综合性医院,及时发现、报告传染病、转诊传染病病人尤为重要.现将我院加强传染病监控管理的做法报告如下.
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托幼机构消毒监测结果分析
托儿所、幼儿园(简称托幼机构)是学龄前儿童生活与受教育的场所,儿童在集体生活条件下相互密切接触,如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行.为了解大连开发区托幼机构消毒状况,1997～2003年,我们按照托幼机构消毒质量监测指标及评价标准对托幼机构开展消毒监测.现将结果报告如下.
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沈阳市戊型病毒性肝炎疫情分析
为掌握沈阳市戊型病毒性肝炎发病强度、流行特征及趋势,为制定戊型病毒性肝炎防治规划提供科学依据.于对1997～2003年沈阳市戊型病毒性肝炎疫情进行了分析.现将结果报告如下.
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嗜麦芽窄食胞菌感染与耐药性分析
嗜麦芽窄食胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,Sm)是一种条件致病菌,近年来由于大量广谱抗生素、免疫抑制剂的应用,以及介入性医疗操作增多,使之成为医院内感染的重要病原菌.为探讨Sm感染分布及耐药状况,本文对济南各医院分离自住院病人的40株Sm菌株进行分析.结果报告如下.
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抚触对母乳喂养的干预效果
抚触可从多方面促进婴儿的健康成长.为探讨抚触对新生儿的作用,对120例健康足月新生儿进行抚触对母乳喂养的干预效果观察.结果报告如下.
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护耳器在预防听力损伤中的作用
噪声是工业生产中常见,也是较难治理的职业性有害因素.对于一些难以采取工程技术措施消除高强度噪声的生产岗位,要求工人必须佩戴护耳器上岗作业,并加强相应卫生管理措施,以预防工人听力损伤.
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乳腺钼靶X线摄影筛查早期乳腺癌调查
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,并已成为威胁妇女的第一位癌症,病死率较高.目前检查乳腺的方法较多,如B超、CT、MRI等,但乳腺钼靶X线摄影仍是常用且有效的方法,对乳腺癌的诊断起着重要作用.本文通过对1034例健康妇女的体检中发现乳腺包块42例的分析,认为乳腺钼靶X线摄影对妇女乳腺癌具有早期的诊断意义.
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常山县肺结核新登初治涂阳病例转归分析
常山县是结核病的高发县,近年来结核病的发病率一直居于全县各类传染病之首.1995年9月实施卫生部结核防治项目,浙江省结核病控制项目,实行统一的肺结核病历登记报告制度,并把初治涂阳病例列为重点治疗管理.2002年9月在省项目的基础上启动实施"CIDA-WHO中国结核病控制项目".现将1996～2003年新登初治涂阳病例转归分析报告如下.
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现代结核病防治培训方法
为了加速结核病控制行动,如期达到WHO提出的结核病控制全球总目标,加强人力资源建设,我们根据WHO编写的结核病控制的系列培训教材[1],结合我国结核病防治规划的实际情况编写<结核病病例发现和管理培训教材>,并采用WHO提倡的学员与教师互动式的培训方法,以便提高学习质量、保证培训效果.这种与国际接轨的新型教材和新的培训方法[2]与过去举办的培训有很大差别,为了解新的培训教材和方法的效果,现对2004年6月25～30日举办的全国结核病防治培训班进行总结,以便为进一步改善培训工作提供科学依据.
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沈阳市苏家屯区饮食业餐饮具卫生状况调查
为掌握饮食业餐饮具消毒情况,加强饮食业餐饮具消毒的卫生管理,2004年9月,对本区内的102家饭店进行现场调查和餐饮具的消毒检测.现将调查结果报告如下.
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小餐饮业卫生状况调查
近年来小餐饮业(营业面积100m2以内)发展迅猛,为了掌握小餐饮业存在的卫生问题,我们对沈河区255户小餐饮业进行了卫生学调查.结果分析报告如下.
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居民小区内食杂店卫生管理与建议
食杂店由于地域分散,多以居民住宅方式经营,给卫生管理带来许多问题.为确保消费者的身体健康,对皇姑区食杂店2003～2004年的食品卫生状况进行调查.
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霉变大米引起学生食物中毒调查
2003年9月13日下午,方城县券桥乡1所初级中学发生44名学生集体食物中毒.根据流行病学调查、中毒患者临床表现及实验室检验分析,证实为一起由霉变大米产生的黄曲霉毒素B1引起的真菌毒素食物中毒.现将此次食物中毒的调查情况报告如下.
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大学新生血清HBsAg、HBsAb、谷丙转氨酶检测分析
为了解我校新生HBsAg、HBsAb的阳性率及转氨酶异常情况,为采取相应防治措施提供依据,2000～2003年连续4年,我们对入学新生进行HBsAg、HBsAb检测.现将结果报告如下.
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河虾体中氟虫腈残留量气相色谱法测定
氟虫腈(Fipronil)是法国罗纳普朗克公司开发的苯基吡唑类新型高效广谱性杀虫剂,对于稻田害虫防治效果较好….但对哺乳动物有神经毒性,在环境中难于分解,在土壤中半衰期达1～3个月,在水中为134d[2].由于对土壤和水体的污染,氟虫腈在河虾养殖过程中的残留量可能对人体产生危害.本文对河虾氟虫腈残留量的测定方法进行了改进.
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涕灭威的亚慢性毒性作用检测分析
涕灭威系氨基甲酸酯类农药,是一种较好的杀虫、杀螨剂,特别是对线虫具有很好杀灭作用,它具有触杀、胃毒、内吸等杀虫方式,可防治小麦、玉米、棉花、花生等多种作物的虫害.为了解涕灭威长期小剂量摄入对机体健康的影响,寻找慢性阈浓度,提出生产车间空气中涕灭威的高容许浓度建议值,以保护接触者的身体健康,我们进行了大鼠的亚慢性毒性实验研究.
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食品中磷的钼锑抗法测定
磷的测定多为钼蓝分光光度法[1],还有离子色谱法、流动注射法、等离子体发射光谱法、气相色谱法等,但仍以钼蓝分光光度法应用多.实际工作中发现,GB/T5009.87-2003[2]中所规定的方法,其中第一法分光光度法存在显色时间长、所用试剂不够稳定、方法不够灵敏等因素.本实验通过改变还原剂,选择大吸收波长,提高了测定灵敏度,扩大了方法的线性范围.减少取样量,易于样品的消解.缩短了显色反应时间,提高了测定速度.
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蔬菜中农药残留的分光光度法快速检测
目前,有机磷和氨基甲酸脂类农药的检测方法,有国家标准方法即气相色谱方法及非国标的农药残留毒性快速测定仪.气相色谱法[1,2]灵敏度高、分辨率高,能够较准确的定量检测出有机磷和氨基甲酸脂类农药的浓度及种类[3],但检测时间长,必须配有火焰光度检测器(FPD)或氮磷检测器(NPD),并有适合的色谱柱等限制.农药残留毒性快速测定仪通过农药对酶的抑制可检测出样品中农药残留的总量,具有简单、快速、成本低等特点,但需要专用仪器.本文根据农药残留毒性快速测定仪的测定原理,用常用的分光光度法代替该仪器方法检测蔬菜中农药残留.结果表明,分光光度法、农药残留毒性快速测定仪同样可以快速检测蔬菜中的农药残留.现报告如下.
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气相色谱法测定香水中甲醇含量不确定度评估
自从1993年国际标准化组织(ISO)联合了几家权威机构出版了<测量不确定度表述指南>后,不确定度的概念已越来越多的被大多数实验室所有采用.特别是近几年来,我国的各测量机构也开始与国际接轨,用不确定度来表示测定结果.但在卫生检验领域,不确定度的评估还处于起步阶段,有关各检验方法不确定度评估的方法很少.为此,笔者参照<化学分析中不确定度的评估指南>一书,对气相色谱法测定化妆品香水中甲醇含量的方法进行不确定度评估.
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杀鼠剂敌鼠钠的快速检验
敌鼠钠是目前比较普遍使用的一种新型抗凝血杀鼠剂.因此药引起的中毒事件时有发生.为了迅速查明中毒原因和及时抢救中毒病人,建立一种简便快捷的敌鼠钠检验方法非常必要.为此,我们对食物中毒样品中敌鼠钠的薄层层析法进行了改进研究,取得了较为满意的结果.报告如下.
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离子色谱法测定水中阴离子含量不确定度评定
离子色谱法可同时测定水样品中的几种常见阴离子如F-、Cl-、Br-、NO3、SO42-等的含量,它们的测量方法和测量过程的不确定度来源相同,可以通过其中一种离子测量不确定度的评定,建立起它们的测量不确定度评定方法,从而方便今后对此类测量的数据分散性和可靠性的判断.
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母乳喂养与儿童、青少年及成年肥胖的关系
母乳是婴儿佳的天然食物,其所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪与脂肪酸、维生素、矿物质、微量营养素、激素能为婴儿的生长提供能量及必需的营养物质,其中的生长因子及免疫因子不仅能够促使新生儿胃肠生长及成熟,还能提供免疫防护作用…,同时母乳喂养还可显著降低一些婴幼儿急、慢性疾病的发病率.此外,有研究表明,母乳喂养有预防儿童和青少年肥胖,从而降低成年后肥胖发生危险的作用.本文就母乳喂养与儿童和青少年肥胖及成年后肥胖的关系综述如下.
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臭氧在水消毒中的应用
当今水源受有机物污染日趋严重,目前普遍采用含氯消毒剂对生活饮用水进行消毒,但这种方法产生的副产物如氯仿、溴二甲烷、四氯化碳等氯化有机物具有致突变、致畸、致癌作用[1～3],从而促使人们寻求一种更安全有效的水消毒方法.近年来,由于臭氧技术日臻完善,使臭氧在水消毒中的应用日益广泛.现就臭氧在水消毒中的应用综述如下.
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地理信息系统(GIS)在公共卫生中的应用
地理信息系统(geographic information system GIS)是近年发展起来的,已成为处理、分析和可视化空间资料必不可少的工具.GIS在公共卫生领域的应用和发展为公共卫生从业人员提供了一个有用的研究工具[1].本文就地理信息系统的概念、发展、组成、特点、相关技术及其在公共卫生领域的应用作一综述.
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SARS患者危险因素的Meta分析
目的分析SARS患者危险因素,为预防控制SARS疫情和治疗SARS患者提供参考依据.方法检索与SARS危险因素和死亡分析的相关文献;根据文献中的原始数据,对各文献危险因素计算比值比(OR)和95%CI;对计量资料,合并和计算标准差平方、标准误、方差齐性检验,进行t检验.汇集综合各检索文献报告,对危险因素进行Meta分析.结果并发症、基础疾病、患者年龄≥50岁、男性、淋巴细胞亚群CD8+、CD3+、CD4+计数下降是SARS感染死亡的危险因素.结论SARS感染会严重削弱机体免疫功能,在年老且伴有慢性疾病人群中表现尤为突出,多数合并严重感染可能与机体细胞免疫功能受损有关.
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SARS病例尸解标本和咽嗽液中病原体检测
目的确定严重急性呼吸系统综合征(SARS)病例尸解肺组织和咽嗽液中病原体种类.方法用超薄切片电镜技术观察广东省传染性非典型肺炎流行早期3例死亡病例尸解肺组织标本,用RT-PCR法扩增尸解肺组织和SARS病人咽嗽液中SARS冠状病毒特异核酸片段,并进行序列测定.结果在死亡病人肺组织中观察到衣原体的网状体、中间体以及原体颗粒,并见衣原体包涵体样结构;用RT-PCR法在2例尸解肺组织扩增出预期大小的DNA片段,测序后经相似性(BLAST)比较,其与SARS冠状病毒相应基因片段高度同源;用巢式RT-PCR技术在SARS病人咽漱液中扩增出SARS冠状病毒特异基因片段.结论在SARS尸解肺组织中发现衣原体样颗粒,在尸解肺组织和咽漱液中扩增出SARS冠状病毒核酸片段,说明SARS患者可合并衣原体等微生物混合感染.
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SARS病毒隐性感染调查
严重急性呼吸系统综合征(SARS)是一种由新型冠状病毒引起的呼吸系统传染病,近距离传播性强,病程转重,进展快,危害大.医院内传播是造成2003年SARS疫情扩散的重要原因.为了解医务人员血液中的SARS抗体水平,本文以在医院实习的医科大学五年级学生做为调查对象,检测血液中SARS抗体水平.结果报告如下.
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湖北省SARS疫情监测与病人发现措施效果评估
目的评估和探讨湖北省严重急性呼吸系统综合征(SARS)疫情监测和病人发现措施的效果.方法调查、收集2003年4月11日～7月9日全省各地疫情监测和病人发现的有关资料和数据,分析比较措施的预防效果.结果各类监测点中,以社区卫生服务站和村卫生室监测点的发热病人检出率高,分别为2.024%和0.72%.各级医疗机构发热门诊共发现发热病人240 949例,初诊为SARS 85例,上感160 948例,流感13 679例,普通肺炎14 082例,结核1 414例,其他45 518例,留验观察8 823例;发热病人占监测人数的0.94%,SARS病人占发热病人的0.036%,占监测人次总数的0.0006%.结论SARS期间采取的疫情监测和病人发现措施效果显著,有效地阻断了传染源,无疫情扩散.发热病人门诊应作为控制SARS的常规措施.
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中西医结合与单纯西医治疗SARS的Meta分析
SARS做为新发传染病,仍以对症综合治疗为主.在我国内地约1/3的SARS患者采用了中西医结合治疗的方案.本研究在对纳入文献进行严格评价和分析的基础上,通过Meta分析的方法评价中西医结合与单纯西医治疗SARS疗效是否存在差异.结果报告如下.
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SARS期间文化程度对人群焦虑影响调查
SARS是一种躯体疾病,但同时也造成了很多人的心理恐慌.为了解SARS时期人群的焦虑状态及其主要危险因素,分析不同文化程度对人群的焦虑心理水平的影响,为建立社会重大应激事件的心理预警系统提供依据,本文于2003年5月6日～2003年8月23日对某市人民医院的医护人员及同期就诊住院的患者进行焦虑状态调查.现将结果报告如下.
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太原市不同人群SARS血清流行病学调查
目的分析山西省太原市严重急性呼吸系统综合征(SARS)患者及其密切接触者和社区人群中血清SARS抗体水平.方法采用ELISA方法检测3组人群的SARS特异性抗体,并进行分析比较.结果SARS患者、密切接触者和社区健康人群的SARS冠状病毒(SARS-CoV)抗体阳性率分别为52.08%,4.63%和1.88%,3组人群比较差异有统计学意义;3组人群中不同年龄组及性别间抗体阳性率差异无统计学意义.在密切接触者既往各类接触史中,除"接触时有无洗手"与血清SARS-CoV抗体阳性有关外,未发现其它有关因素.结论太原SARS病例存在过度诊断现象,密切接触者和普通人群中可能存在SARS的隐性感染.
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2004年北京SARS的传播及诊断特点分析
目的分析2004年北京SARS再次发生时的传播和诊断特点,为今后更有效地作好SARS防制工作提供有益的信息.方法应用现场调查资料对2004年北京SARS发生和发展过程,以及诊断概况进行描述,并结合2003年北京SARS流行情况进行简要的对比分析.结果2004年北京共发现7例SARS感染病例,其中男性2例,女性5例,年龄为20～49岁.首例SARS确诊病人是从事与SARS病毒有关的实验室研究人员.第1例病例发病到后1例病例发病的时间间隔为14d,短和长潜伏期为3～12 d.感染方式主要仍为近距离密切接触.全部病人均以发热为首发症状,肺部均出现片状阴影或病变.在病例诊断中,病原学诊断依据和血清抗体检测已成为重要的确诊依据之一.结论2004年北京SARS的传播源于实验室感染,加强实验室管理,消除实验室感染和传播隐患是今后防控SARS等传染病的关键环节.
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SARS患者不同时期躯体化障碍及相关因素研究
强烈的应激事件,如美国的"9.11"事件[1～3]、土耳其的地震[4]之后,易导致相关人群不同程度的心理创伤,出现精神行为异常,其中躯体化障碍是不可忽视的精神行为异常之一.严重急性呼吸系统综合征(Severe Acute Respiratoly Syndrome,SARS)的暴发与传播无疑是严重的危机,国内外学者对SARS时期人群的心理问题进行了研究,发现多方面应激和精神压力使SARS患者产生不同程度的心理问题[5],但多为单次时点研究,缺乏不同时期的追踪比较,有关SARS患者躯体化障碍的研究报道较少.
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SARS患者心理症状追踪调查
目的调查入院、出院以及目前3个时间段SARS患者的心理健康状况变化趋势.方法采用自拟一般状况调查表、SCL-90症状自评量表,对116名SARS患者心理健康状况进行回顾性追踪调查.结果与入院时心身状态相比,患者在出院时总体状态较稳定,但恐怖程度明显加重;与出院时心身状态相比,患者目前总体状态较好,其中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性的程度明显减轻,而强迫、人际敏感、敌对、偏执的程度减轻不明显.结论SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍,应持续评估其心理状态,并及时进行干预.
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建立适合我国食源性疾病预警体系模式的探讨
食源性疾病是当今世界上广泛的卫生问题之一,建立和完善食源性疾病预警体系是科学和经济的预防措施,它可以发现食源性疾病暴发的先兆,赢得时间启动应急措施,采取有效对策控制食源性疾病,以防出现食源性疾病大规模的流行.现对建立食源性疾病预警体系的有关问题探讨如下.
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城市突发伤害事件及其应急管理体系
突发伤害事件(emergency injury events)指自然或人为原因所引起的,突然发生在短期间内造成众多伤亡的事件.突发伤害事件严重危害居民生命和身心健康,威胁社会安全,产生一定强度或广度的公共卫生影响,需要政府履行职责,采取紧急救援和处理行动.随着人类科技进步和对自然界认识与改造力度的加深,一些自然灾害已能被预测和预防;然而,人类社会发展所带来的突发伤害事件却不断增多,特别是在城市地区,人为伤害的危害已明显大于自然灾害[1].21世纪是一个"城市世纪",全球50%的人口生活在不足1%地球表面的城市中,因此,城市突发伤害事件已成为每个国家和地区不得不面对的挑战,城市突发伤害事件的应急管理显得格外重要.现对城市突发伤害事件及其应急管理体系作一介绍.
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