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中国公共卫生管理杂志
Chinese Journal of Public Health Management 중국공공위생관리
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9561
- 国内刊号: 23-1318/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 14-319
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国公共卫生管理编辑委员会
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 李立明
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大同市学校食堂食品安全现状及管理对策探讨
目的 了解大同市学校食堂食品安全现状,发现存在的主要安全风险及薄弱环节,制定有效的防控措施,预防食源性疾病和食物中毒的发生.方法 采用现场检查和调查,对大同市范围内45所学校的61个食堂的一般卫生状况、卫生设施和管理设施进行调查.结果 61个学校食堂卫生许可证持证率为95%,从业人员健康证持证率为92%,建立食品安全领导小组占86.9%,食品安全管理制度健全率占82.0%,食物中毒应急处理预案占86.9%,食堂布局合理合格率达70.5%,防尘防蝇防鼠设施合格率为96.7%,食品冷藏设施合格率为90.2%,消毒保洁设施合格率为54.1%,食品留样达标率为80.3%,食品采购索证达标率为73.8%,食品冷藏管理达标率为67.2%,餐厨废弃物管理达标率为62.2%.结论 大同市学校食堂卫生设施薄弱及管理不规范,存在食品安全隐患,应加强监督管理,有效防范学校食物中毒的发生.
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咸宁市居民碘营养状况调查
目的 评估湖北省咸宁市居民的碘营养水平现状,为持续消除碘缺乏病提供指导.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取1 800份居民食用碘盐样本和304份8~ 10岁学龄儿童尿碘样本,用直接滴定法测定盐中碘含量;用砷铈催化分光光度测定法测定尿碘.结果 咸宁市食用盐盐碘中位数为23.30mg/kg,合格碘盐食用率为94.06%,碘盐覆盖率达100.00%,合格碘盐占94.06%,未发现非碘盐.不同地区合格碘盐食用率差异有统计学意义(x2=52.895,P<0.05).8~ 10岁学龄儿童尿碘中位数为257.01μg/L,碘营养缺乏的比例为3.62%.不同性别和年龄儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(Z=-1.453,P>0.05;H=3.654,P>0.05),不同地区儿童尿碘频数分布差异有统计学意义(H=11.274,P< 0.05).结论 咸宁市食用盐盐碘中位数比湖北省食用盐碘含量标准25mg/kg略低,可能是因为食盐生产中碘含量配置偏低,或居民生活过程中损失较多所致;咸宁市居民食盐加碘后的防治效果显著,但碘营养状况提示碘摄入超足量,需要重视长期摄入过量而致病的危险.
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46株福氏志贺氏菌耐药及PFGE分子分型分析
目的 对46株福氏志贺氏菌分离株进行分子分型,同时了解分离株的耐药状况.方法 利用Not Ⅰ酶对46株福氏志贺氏菌进行脉冲场凝胶电泳分子分型试验,所得图谱用BioNumerics Version软件进行聚类分析;采用MIC法并利用全自动药敏接种判读仪(AIM-Vizion)对46株福氏志贺氏菌分离株进行耐药分析.结果 46株菌对氨苄西林、环丙沙星、萘啶酸、四环素耐药性为100%,对氯霉素耐药性在97.8%,对亚胺培南、头孢西丁、庆大霉素耐药性为0,对头孢噻肟耐药性为8.7%.经分子分型和聚类分析,有40株指纹图谱相似度达到90%.结论 此次分离的46株福氏志贺氏菌对多种抗生素耐药,分子聚类分析菌株间具有高度同源性.
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提高临床医学生预防医学理念和教学效果的思考
文章以中国知网文献为参考,结合作者的教学实践,对文献中提高临床医学生预防医学教学理念和教学效果有关报道进行分析,讨论培养临床医学生预防医学理念重要性,总结了文献提高临床医学生预防医学教学效果的措施,为今后做好临床医学生教学,培养既懂得预防医学又熟悉预防医学基本知识的实用性人才提供借鉴.
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新乡市2014-2015年居民健康素养现状调查
目的 了解新乡市居民健康素养水平现状,探讨影响新乡市居民健康素养的主要因素,为今后开展健康教育宣传和健康促进工作提供科学依据.方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,采用问卷形式调查2 034名居民,分析影响居民健康素养水平的相关因素.结果 新乡市居民总体健康素养水平为12.34%,健康基本知识与理念、健康生活方式与行为和健康技能3个素养水平分别为21.14%、10.13%和13.18%.logistic回归分析表明,年龄、户口、文化程度、婚姻状况、月平均收入以及职业类别均对居民健康素养水平有明显影响(P< 0.05),男女性别对健康素养水平基本没影响(P>0.05).结论 新乡市居民具备健康素养的比例较低,应广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康生活方式形成为目的的综合干预活动.特别是对文化程度低、家庭收入低、农村户口的已婚大龄居民,需要加强宣传教育,以提高健康素养水平,保障居民健康.
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广州市某高职院校大学生吸烟及认知影响因素分析
目的 了解高职院校在校大学生吸烟行为和烟草相关认知状况,分析其影响因素.方法 采用分层整群抽样的方法,对广州市某高等职业技术院校1 849名在校大学生进行问卷调查,分析其烟草知信行情况.结果 大学生烟草相关知识类得分16分(总分23分).76.42%(1 413/1 849)的学生认为吸烟会导致肺气肿,不吸烟者(77.34%,1 304/1 686)比例高于吸烟者(66.87%,109/163;x2=-76.42,P<0.01);调查对象尝试吸烟率和现在吸烟率分别为22.12%(409/1 849)和8.82%(163/1 849);饮酒情况、饮食习惯是男生吸烟行为的影响因素(P<0.05),在校平均月生活费、户籍属性和饮酒情况则是女生吸烟行为的影响因素(P<0.05).结论 高职生烟草相关知识知晓率普遍不高,不吸烟者知晓率高于吸烟者.应针对吸烟行为不同的影响因素采取相应的干预措施,才能取得较好的控烟效果.
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社区结核病社会支持现状及其影响因素分析
目的 了解武汉市社区中结核病社会支持现状,并探讨其影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法抽取武汉市的2个社区,对其中的2 751名居民进行问卷调查.结果 2 515份有效问卷中,72.2%的受访者表示建议患者隔离治疗,6.0%的受访者表示“从此不再来往或不好说”等负面态度,仅有21.8%的受访者表示支持患者正规治疗并予以正常对待.经分析,年龄、文化程度、家庭及个人年收入是影响社区居民对结合患者态度的影响因素.此外,98.0%以上的受访者认为了解有关结核病知识重要并愿意学习和传播相关知识,但仅有37.4%的受访者认为目前有关结核病宣教对了解结核防治知识起到了很大作用.结论 社区居民对结核病的社会支持现状不容乐观,应进一步完善和提升社区结核病宣教服务,并将高年龄、低学历以及经济条件较差的社区人群应作为重点的宣教对象.
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贵州省2014年流行性感冒流行病学分析
目的 了解贵州省2014年流行性感冒(简称流感)流行情况及流感毒株的型别分布,为流感防治工作提供科学依据.方法 搜集流感疫情资料、流感哨点医院流感样病例监测和病原学监测及暴发疫情资料,分析流感的三间分布情况以及流感病毒各亚型的活动情况.结果 贵州省2014年共报告2 731例流感病例,报告发病率为6.49/10万.总体上是夏、冬季高发,但各地区发病高峰有所不同.各年龄组中10岁以下发病人数多,占总发病人数的39.14%.男性发病人数高于女性,男女比例为1.31∶1.职业分布以农民和散居儿童发病人数多,占总发病人数的62.28%.2014年哨点医院门急诊ILI就诊比例为7.10%,共采集1 421份咽拭子标本,核酸检测阳性1 345份,阳性率为9.46%,甲型为优势毒株.结论 流感病毒变异型强,易感人群广泛,应加强流感监测,预防流感疫情暴发.
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嵊州市3家电镀企业职业危害因素分析
目的 通过对嵊州市3家电镀企业主要职业危害因素的检测,为预防和控制电镀企业的职业危害,保护劳动者健康提供科学依据.方法 依据相关国家标准对3家电镀企业各生产线进行布点、采样和检测.结果 3家企业的噪声不同程度合格,其他危害因素均合格,总合格率为92.21%.3家企业之间的噪声和照度存在统计学差异,且不同企业和不同生产线之间的噪声也存在统计学差异.结论 噪声是3家企业的主要危害因素,且不同企业同一生产线和同一企业不同生产线的噪声强度不同.
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游泳场所新水补充远程监控卫生监督模式效果分析
通过卫生监督执法责任对游泳场所卫生现状及游泳场所卫生监督工作现状进行分析,了解掌握传统卫生监督模式的不足,提出远程监控在游泳场所实施监督的应用意义.介绍上海市普陀区卫生和计划生育委员会监督所利用信息科技,在游泳场所新水补水系统安装新水计量远程监控设备,并在卫生监督所安装新水数据处理平台,通过即时监督和追溯监督,施行新水补充远程监控卫生监督模式,详细介绍游泳场所新水补充远程监控卫生监督模式的特点及其效果,并对远程监控监督模式进行展望.
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萧山区2011-2014年游泳场所水质监测结果分析
目的 了解杭州市萧山区游泳场所水质卫生状况,为提高其卫生质量,保障游泳人群健康提供科学依据.方法 水样按照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》检验,检验结果根据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》进行评价.结果 萧山区2011-2014年游泳池水质监测总合格率为75.8%,各年度合格率分别为77.6%、78.5%、84.4%和61.5%.游泳池水各检测指标总体合格率从高到低依次为浑浊度(99.8%)、pH值(99.6%)、大肠菌群(98.9%)、细菌总数(96.2%)、尿素(89.4%)和游离性余氯(86.8%).各年度浸脚池水游离性余氯合格率分别为92.9%、76.5%、90.7%和95.3%.酒店内设、居民区所设、体育/健身中心3种不同类型游泳池水合格率差异具有统计学意义.结论 杭州市萧山区游泳场所水质卫生还需提升,游泳场所应科学使用消毒剂、定期换水;卫生监督机构加强培训与监管,保障游泳人群健康.
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国内外放射卫生标准管理模式对比研究
目的 通过对比国内外放射卫生标准管理模式,对我们国家放射卫生标准管理工作提出建议,为提高国家放射卫生标准管理工作水平提供科学依据.方法 调研分析相关国际组织和部分发达国家的放射卫生标准管理模式,并与中国的放射卫生标准管理模式相比较.结果 与国外放射卫生标准管理相比,中国放射卫生标准虽然在一定程度上反映了市场的需求,但仍是以政府计划管理为核心,标准管理工作仍需改进.结论 应借鉴国外放射卫生标准管理经验,鼓励企业和行业协会等社会资源积极参与标准研制,加强标准实施评价,推动中国放射卫生标准管理模式的创新,提高管理水平.
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需求层次理论视角下疾控机构人才激励机制的思考
人才激励机制是事业单位人才开发的重点和难点,是人才队伍建设的重要环节.本文基于马斯洛的需求层次理论探讨疾控机构人才激励的主要问题,如薪酬福利、岗位聘任、激励方式、人员培训和文化建设的问题,提出应根据疾控人才的需求差异进行人才激励机制的制度设计,更好地推动疾控事业的发展.
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基于BMI、Rohrer指数对甘肃陇东南农村留守与非留守儿童体质健康评价
目的 分析甘肃陇东南农村留守与非留守儿童体质健康状况,以及与参与体育锻炼等因素之间的关系,为进一步评价和提高该地区儿童的身体健康提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,使用问卷调查农村中学12~14岁初中二年级812位同学的体格指标与运动状况,采用BMI、Rohrer指数评价其健康状况.结果 超重率和肥胖率指数分析表明:男生明显高于女生,非留守儿童显著高于留守儿童(P<0.05);儿童消瘦率分析表明:非留守儿童明显低于留守儿童(P<0.01).农村留守儿童还存在运动量不足、运动时间过少,家务劳动偏少情况,但与农村非留守儿童之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 农村留守儿童的体质健康状况不容乐观,其运动量、运动时间有待加强,值得社会各界关注.
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疾控绩效考核指标体系和评价机制研究
目的 完善疾病预防控制机构绩效考核指标体系,科学合理评价各地疾控工作.方法 2014年在江西等6省开展现场调研,征求省、市、县三级卫生计生行政部门、疾控机构负责人和专家代表共计260人的意见和建议,召开6次专家论证会,对指标体系和评价机制进行修订.结果 目前的绩效考核存在指标数量过多、部分指标设置不合理、考核方式难以适应新形势发展、考核结果的利用有待进一步加强等问题.针对这些问题,课题组对指标体系进行修订,形成涵盖9个业务领域和保障领域的44个“省级疾控工作评价通用指标”和3个业务领域的10个“局部地区疾控工作评价指标“,并完善了评价机制.结论 加强对疾控评估工作的组织管理,完善疾病预防控制工作指标体系和评价机制,强化疾病预防控制工作评估结果的利用.
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中国艾滋病防治工作面临的问题及解决思路
目的 总结和分析中国艾滋病防治工作中存在的主要问题及其原因,并提出解决思路.方法 采用系统论的观点,对中国艾滋病防治工作从整体到局部进行现状、问题和原因的分析.结果 通过分析艾滋病防治各领域的工作现状,明确了主要问题,包括部门和机构的具体工作内容不清晰、基层机构的作用未充分发挥、疾控机构的人员数量少、防艾人员工作负荷重、艾滋病病人的医疗保障体系不完善、定点医疗制度存在缺陷、社会组织未发挥出应有的作用等.结论 在分析主要原因的基础上,提出了解决思路,包括:明确机构任务、加强队伍建设、健全艾滋病诊疗服务体系、完善抗病毒治疗药品管理体制、发挥非政府组织的积极作用、完善医保政策、完善考核机制等.
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阿尔茨海默病经济负担水平及影响因素分析
目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者经济负担水平及其影响因素,为减轻疾病所带来的经济负担提供参考依据.方法 采用整群抽样方法选取已确诊的阿尔茨海默病患者168人作为研究对象,对其经济负担水平进行问卷调查.连续变量的单因素分析采用t检验和方差分析方法,运用多重线性回归分析阿尔茨海默病患者经济负担的影响因素.结果 AD患者直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用、医疗总费用中位数分别为7 763元/年、1391元/年、6467元/年和15804元/年.单因素分析结果显示,除了婚姻状况、文化程度和经济来源外,其余各因素对费用都有一定的影响.多重线性回归分析结果显示影响经济负担总费用的因素包括患者年龄(偏回归系数为577.3,P=0.01)、性别(偏回归系数为695.7,P=0.03)以及认知功能(偏回归系数为-1408.5,P<0.01).结论 阿尔茨海默病患者有较重的经济负担,采取措施提高AD患者认知功能,可有效降低其经济负担.
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基于新农合的社区糖尿病筛查模式实践与思考
目的 探索社区糖尿病筛查的可行性和模式化.方法 基于新农合农民免费健康体检工作,在既有检测项目空腹血糖的基础上,增加糖耐量试验进行规范的糖尿病筛查.糖代谢状态采用WHO 1999分类标准.结果 糖尿病筛查的有效人数共10 508人,共检出糖尿病人数为702人,糖尿病调整检出率为4.67%;共检出糖尿病前期的人数为2 010人,糖尿病前期的调整检出率为13.52%.各年龄组中,单纯性糖耐量减低所占的比例均接近或超过50%.结论 糖耐量试验纳入体检工作,是糖尿病防治的可行且有利途径.
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公益性和有偿性视野下发展心理健康服务业机制探讨
本文根据心理健康服务范畴及其模式,分析心理健康服务业发展过程中存在的问题.在界定心理健康服务业社会公益属性和市场有偿属性的基础上,进一步阐述心理健康服务的社会功能与市场功能定位,指出发展心理健康服务业应服从公共卫生事业发展要求,提出从完善人才培养、强化社会合作、规范行业发展等机制建设三个层面,发展符合中国国情的心理健康服务业.
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实施新碘盐标准前后顺义区重点人群碘营养水平分析
目的 了解北京市顺义区实施新碘盐标准前后8~ 10岁学龄儿童、孕妇、育龄妇女的碘营养水平变化.方法 采用整群随机抽样法,将顺义区按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡镇,每个乡镇随机选择1所中心小学,随机选取40名8~10岁在校儿童(男女各半洪计200人.每个片区各随机抽取2个乡镇(街道),每个乡镇随机抽取20名孕妇和20名育龄妇女,各200人进行尿碘水平检测.采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定尿碘含量.结果 近5年顺义区碘盐覆盖率及碘盐合格率稍有降低;儿童尿碘水平呈下降趋势(x2=539.197,P<0.05),实施新碘盐标准前后尿碘中位数分别为228.9μg/L和187.0μg/L,差异有统计学意义(Z=-6.342,P<0.05);孕妇尿碘中位数调整前后分别为173.4μg/L和129.0μg/L,差异有统计学意义(Z=-8.301,P<0.05);尿碘<150μ g/L者所占比例调整前为38.25%(153/400),调整后为60.19%(366/608),调整后高于调整前,差异有统计学意义(x2=46.528,P<0.05);育龄妇女尿碘中位数调整前后分别为189.6μ g/L和177.31μ g/L,差异无统计学意义(Z=-1.559,P>0.05).结论 该区重点人群碘营养水平均有所下降,儿童和育龄妇女处于尿碘的适宜范围,孕妇尿碘水平处于碘缺乏状况.
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心理疏导对老年肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响
目的 探讨健康心理疏导对老年肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响.方法 将2013年3月-2015年3月医院收治的老年肿瘤患者86例按照护理方法的不同分为观察组(n--43)与对照组(n=43).对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上进行健康心理疏导.比较两组患者干预前后SAS、SDS以及生活质量评分变化.结果 干预前,两组患者的SAS、SDS及生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预后SAS、SDS评分明显降低,生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康心理疏导能够有效缓解老年肿瘤患者的负性情绪,提高其生活质量,延长生命.
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衢州市健康人群百日咳抗体水平监测分析
目的 监测衢州市健康人群百日咳抗体,为制订科学的免疫方案和提高接种质量提供依据.方法 分新生儿、2岁、3岁、4~5岁、6~7岁、8~10岁、11~15岁、16~25岁、26~35岁、36~59岁和≥60岁共11个年龄组,按随机抽样方法抽取30~50名监测对象,共采集357名健康人血清,采用IgG抗体定量检测试剂盒(酶联免疫法)测定百日咳PT-IgG.结果 百日咳PT-IgG抗体总阳性率为26.61%,百日咳各年龄组阳性保护率和GMC差异均有统计学意义(P<0.01).结论 百日咳PT-IgC体阳性率较高,反映出取得了明显的流行病学效果,衢州市百日咳疫苗免疫接种有效.
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系统化护理对选择母乳喂养的影响及效果分析
目的 分析在妇幼保健中系统化方法与传统方法的不同,并对系统化方法的优势进行探讨.方法 选取自2014年3月-2015年3月12个月内在医院生产并选择母乳喂养的76例产妇为调查研究对象,并按照产妇意愿接受系统化护理措施,将所有产妇平均分成观察组以及实验组,每组包含产妇数量为38例,比较不同的护理方式对产妇母乳喂养成功率的影响.结果 产妇生产半个月后对照组和实验组的母乳喂养成功的数量分别为23名(60.5%)和37名(97.3%),进行系统化护理干预后,成功选择母乳喂养的产妇比例比传统的护理方法有明显的提高(P<0.05).实行系统化护理的产妇泌乳通畅率以及BSES评分明显要高于对照组(P<0.05).结论 对产妇实行产前产后系统化护理措施,可以为泌乳通畅以及足够的泌乳量提供保证,还可以减少乳房胀痛的发生,从而提高母乳喂养的成功率.
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白银市2014年病媒生物监测及防治策略
目的 分析白银市病媒生物防治现状及存在的问题,提出对策与建议.方法 按照国家有关方案和标准开展病媒生物监测,并对白银市病媒生物防治进行综合分析.结果 该市已初步建立病媒生物防治工作领导组织,完善四级工作网,开展环境卫生整治,消除病媒生物孳生地.根据病媒生物监测结果,开展集中统一的病媒生物消杀和病媒生物防治知识宣传教育.同时,病媒生物防治工作仍存在经费严重不足、法制管理不健全、制度化管理机制不到位、工作队伍人员不稳定、有害生物防治服务机构服务能力和水平较低等情况.结论 应加强政府对病媒生物防治工作的领导,加大经费投入,继续完善病媒生物综合防治措施,培育有害生物防治服务机构,建立病媒生物应急控制体系.
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老年支气管哮喘患者发病及相关影响因素分析
目的 调查某社区老年支气管哮喘患者的发病情况,同时分析相关危险因素,并制定相关预防措施.方法 通过随机分层和整群抽样等方法对该社区老年支气管哮喘患者实施调查,主要观察患者发病原因、临床表现及治疗预后等.结果 调查发现,每日吸烟数、吸烟、周围环境空气污染和受教育程度及近期呼吸系统感染均与支气管哮喘具有明显相关性(P<0.05);患者经治疗后,其肺功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年支气管哮喘患者发病影响因素较多,因此,社区需加强疾病知识宣传教育,同时规范治疗,改善其预后.
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湖南省麻风病防治人才队伍现状调查
目的 了解湖南省麻风病防治人才队伍的现状,提出对策和建议.方法 对全省70家有麻风病防治专职或兼职人员的防治机构进行调查.采用自制的调查问卷,内容包括机构内专兼职麻风病防治人员数量、学历、专业、职称、继续教育情况和岗位满意度等.结果 70家麻风病防治机构上报专兼职麻风病防治人员391名,其中,大中专及以下学历的人员占比达79.3%,中级及以下职称的人员占比达94.1%.专业以临床医学和预防医学为主,占65.2%;64.2%的人员认为其所得到的继续教育不能满足业务工作要求,有35.5%对目前工作满意,52.2%不满意,12.3%无所谓.结论 目前湖南省的麻风病防治人才队伍现状不能很好地适应今后麻风病防治工作的需要,需加强政策支持,提高人员待遇及人员素质,稳定麻风病防治队伍.
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济南市2007-2013年狂犬病暴露人群监测分析
目的 分析济南市犬伤人群的流行病学特征、人用狂犬病疫苗接种情况以及狂犬病流行趋势和特点,为狂犬病防控工作提供科学依据.方法 收集济南市2007-2013年狂犬病暴露门诊记录及山东省狂犬病门诊预防接种情况汇总表里的案例,对就诊病例的性别、年龄、发病时间、暴露级别、伤口处理和疫苗接种以及伤人动物类别等相关因素进行统计分析.结果 2007-2013年共有258 799例狂犬病暴露人群,暴露人数逐年递增,总暴露率为572.32/10万.狂犬病暴露中男性多于女性(1.59∶1).动物致伤人数有明显的季节性,三季度致伤人数多,占38.14%;一季度和四季度致伤人数较少.致伤人群以被犬致伤者多,占66.89%.致伤部位上肢者多,占44.32%;Ⅰ级暴露占16.48%,Ⅱ暴露占58.49%,Ⅲ级暴露占25.02%;致伤后及时规范伤口处理者占85.54%,全程规范免疫者占96.54%,但Ⅲ级暴露者中联合使用狂犬病免疫球蛋白仅占32.96%.结论 加强犬、猫管理,降低动物对人的伤害;加大防治知识的宣传力度,提高群众的自我保护意识,使狂犬病暴露人群得到及时规范处理;提高犬类动物免疫率,提高狂犬病暴露人群的伤口处理率、疫苗使用率和狂犬病免疫球蛋白使用率等是狂犬病防治的关键.
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章丘市2013-2014年麻疹流行特征分析
目的 掌握2013-2014年章丘市麻疹流行病学特征,探讨发病原因和趋势,为制定麻疹防控策略提供依据.方法 对章丘市2013-2014年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2013-2014年共报告麻疹疑似病例63例,排除19例,实验室确诊44例.2013-2014发病率分别为2.95/10万和1.37/10万,差异有统计学意义(x2=5.90,P<0.05).总发病率为2.15/10万,城区为4.34/10万,乡村为1.64/10万,差异有统计学意义(x2=10.77,P<0.01).发病率男性为2.47/10万,女性为1.84/10万,差异无统计学意义(x2=0.95,P> 0.05).44例中,2-5月发病的占72.73%,1岁以下儿童占75%,散居儿童占84.09%,无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详的占97.73%.结论 2013-2014年章丘市麻疹疫情有所回升,小年龄组儿童和成人发病较高,医院内感染是重要的传播因素.章丘市应努力提高含麻疹成分疫苗常规免疫接种率和及时接种率,适时开展补充免疫和重点人群接种,同时加强疫情监测,及时发现并隔离病人,做好院内感染的控制,严格落实入托入学接种证查验工作,努力将麻疹发病降到较低的水平.
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泉州市流动儿童预防接种影响因素分析
目的 通过分析流动儿童预防接种的影响因素,以便有针对性地采取措施提高流动儿童一类疫苗的接种率.方法 用问卷调查的方式对流动儿童家长/监护人进行调查,调查数据采用SPSS 16.0软件分析和Logistic回归分析.结果 多因素Logistic回归分析结果显示:前往疫苗接种点交通方便、母亲文化程度、父亲文化程度、觉得疫苗接种有必要、家长接到接种单位预约或催种短信、在接种证上预约下次接种疫苗和时间是完成接种的促进因素;流动儿童出生医院级别是完成接种的抑制因素.结论 疾控机构要结合当地实际需要在流动人口聚集地增设预防接种点、采取多渠道的接种通知形式,保证接种证在100%常规预约的基础上,加强宣传力度.
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甲状腺癌相关致病因素分析
目的 通过抽样问卷调查,分析导致甲状腺癌频发的相关危险因素,为有效预防甲状腺癌提供参考依据.方法 通过抽查海宁市2014年1月-2015年3月110例新发甲状腺癌患者病历资料,设为观察组;另选取同期住院的110例非肿瘤、内分泌科疾病患者为对照组.通过问卷调查表调查甲状腺癌的发病危险因素.结果 经单因素分析发现,口味重、食用较多海菜类和腌制食品、处事态度过于悲观、遇事不愿与人倾述及婚姻生活不和谐等为甲状腺癌发病的危险因素(P<0.05);经多因素分析发现,食用较多海菜类、与人相处不融洽、食用过多海洋动物食物和爱生闷气为甲状腺癌发病的主要危险因素(P<0.05).结论 甲状腺癌发生与患者摄入碘量及心理环境等因素紧密相关,因此需加强健康体检,严格控制碘摄入量,保持良好心情.
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非酒精性脂肪性肝病发病相关因素调查
目的 对非酒精性脂肪性肝病发病的相关因素进行分析,并提出预防措施.方法 选取非酒精性脂肪性肝病患者76例作为研究组,患者于2013年6月-2015年7月在鄞州市人民医院就诊;另选取同期于该院进行体检的健康人群76人作为对照组.对所有调查对象的临床资料进行调查分析,以探讨非酒精性脂肪性肝病发病的相关因素.结果 与对照组比较,研究组体重指数、血压、血脂、空腹血糖和低密度脂蛋白水平均明显高,差异有统计学意义(P<0.05);经单因素分析,非酒精性脂肪性肝病发生的相关因素包括性别、年龄、文化程度和饮食习惯等,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析,非酒精性脂肪性肝病的相关危险因素包括性别、文化水平、饮食习惯及体重指数等.结论 非酒精性脂肪性肝病的发生与多种因素相关,如性别、文化水平、饮食习惯及体重指数等,临床上应针对发病相关因素采取相应的预防措施.
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平阴县住院伤害病例流行特征及趋势分析
目的 了解2008-2013年平阴县伤害监测病例分布特征及变化趋势.方法 收集平阴县5所监测哨点医院报告的伤害住院病例数据,分析伤害事件特征、临床特征和变化趋势.结果 2008-2013年共报告伤害住院病例24 694例,男女性别比为2.04∶1,伤害发生原因以交通事故、跌倒或坠落为主,大部分为非故意、轻度伤害.2008-2013年平阴县住院伤害病例发生情况呈下降趋势.结论 虽然平阴县住院伤害病例有下降趋势,但由于其高发生率,特别是对未成年人和老人的危害性更大,伤害仍是一个不容忽视的公共卫生问题.
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太原市2013-2014年餐饮单位监督量化分级结果分析
目的 对2013-2014年太原市部分餐饮单位监督量化分级评定结果进行分析,为今后指明监督检查重心和进一步完善监督动态等级评定提供参考依据.方法 抽取664份监督量化评定表,按不同餐饮单位的类型、评定内容和项目合格程度区分比较和分析.结果 评为优秀和良好两个等级的差距不大,评为一般等级的比例较少;许可管理、设施设备、加工制作和清洗消毒等四个项目合格率较高,人员管理和采购贮存两个项目合格率较低.结论 餐饮行业良莠不齐现象和在食品安全各个管理环节的厚此薄彼现象仍然存在,针对评定等级为一般的小吃店和合格率较低的人员管理和采购贮存检查内容,仍需要在今后改进检查方式,加大监督力度.
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政府主导基层行政干部直接参与肺结核防控效果分析
目的 了解肺结核高流行区由政府主导实施肺结核防治,加强肺结核防控力度后,取得的遏制肺结核流行效果.方法 采用双向对列研究方法,对政府主导肺结核防治进行效果观察.采用SPSS19.0软件和x2检验进行统计分析.结果 2013年7月政府主导肺结核防治,基层行政干部直接参与肺结核病人治疗管理,治疗过程发生的中断率由原来的31.56%降至14.82%.规则服药治疗完成率由68.33%提高到89.83%,差异有统计学意义(~-261.25,P<0.05).结论 政府主导肺结核防治策略,能增加综合防治力度,在基层行政干部直接参与下,提高了肺结核规范治疗完成率,可以取到更好的防控效果.
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学龄前儿童窝沟封闭预防龋齿治疗情况调查
目的 探讨慈溪市学龄前儿童窝沟封闭预防龋齿的效果及满意度情况.方法 从该市10家设有口腔科的医院采用等比抽样方法抽取500例实施窝沟封闭的学龄前儿童(窝沟封闭组)为调查对象,观察其防龋效果、封闭剂保留及儿童家长的满意度情况.选取未进行窝沟封闭的同龄儿童(对照组)100例进行龋齿发生率调查,并与窝沟封闭组进行对比.结果 窝沟封闭组儿童治疗后第4个月有490例儿童得到了复查(980颗牙齿),窝沟封闭剂完整保留率为99.18%,部分保留率0.82%;8个月窝沟封闭剂完整保留率为97.92%,部分保留率1.88%,封闭剂完全脱离率0.21%;12个月窝沟封闭剂完整保留率为96.91%,部分保留率2.55%,封闭剂完全脱离率为0.53%.窝沟封闭组在第4、8和12个月的龋坏率分别为0.10%、0.21%和0.43%,而对照组分别为2.50%、4.55%和7.81%,差异均有统计学意义(r=14.44,P< 0.01;x2=-28.37,P< 0.01;x2=48.34,P<0.01).500位家长对医师诊治的专业性、医院关爱、定点医疗机构数量及分布、宣传活动、医院服务态度的满意度均超过例90%.结论 窝沟封闭能够取得较好的防龋效果,家长对整个治疗过程的满意度高.
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农村已婚育龄妇女生殖道感染现状及相关影响因素分析
目的 调查农村地区已婚育龄妇女生殖道感染现状及影响因素,为了解掌握农村妇女生殖系统健康情况以及综合防治提供翔实准确的基础资料.方法 通过抽样法随机抽取2014年1月-2015年1月农村地区673例已婚育龄妇女,通过常规妇科检查、实验室检验及问卷调查完成.此次调查共发放问卷700份,回收673份,有效率为96.14%.结果 经单因素分析,不洁性接触、经期性生活、经期使用不洁卫生用品、既往患滴虫性阴道炎、患病后其丈夫态度冷漠等为已婚育龄妇女发生生殖道感染的相关因素.经多因素分析发现,不洁性接触和经期使用不洁卫生用品及既往患滴虫性阴道炎为其患病的主要因素.结论 导致农村已婚育龄妇女患病的影响因素较多,不但与其自身有关,同时还与其丈夫及社会环境等有关.因此,需加以干预,进行必要的健康指导,提高妇女对疾病预防及治疗的意识.
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社区轮状病毒腹泻的流行病学调查
目的 探讨社区3岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻发病的危险因素.方法 选择2014年9月-2015年1月深圳市某街道10个社区172例3岁以下的轮状病毒腹泻确诊病例作为病例组,随机选择同社区同期未出现呕吐或未出现腹泻症状,且与确诊病例相同性别、相同月龄段者196人为对照组.自行设计问卷,由统一培训的调查员对儿童家长进行面访调查收集相关信息.结果 病例组和对照组之间年龄、性别构成没有显著性差别.社区接触过类似病人和某医院是危险因素(OR=12.03,95%CI=4.01~38.68;OR=7.09,95%CI 2.23~25.91),两者有效应修饰作用;喂孩子之前洗手是保护因素(OR=0.42,95CI=0.21 ~ 0.83).结论 造成该街道社区轮状病毒腹泻流行的主要原因是由于发病前在社区接触过同样的病人和到过某医院导致的.
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慈溪市8-12岁儿童碘营养状况调查
目的 了解盐碘新标准实施后慈溪市儿童碘营养状况,为科学补碘提供依据.方法 按“东西南北中”5个方位随机抽取,采集生活饮用水、儿童尿液及家中食盐进行水碘、尿碘和盐碘的检测.结果 水碘含量中位数为3.8μg/L.2012年-2014年共采集儿童家中盐样260份,盐碘中位数为25.1 mg/kg,合格碘盐食用率为95.8%;检测儿童尿碘260份,儿童尿碘中位数169.7μg/L,尿碘含量<100μg/L为11.2%,三年尿碘中位数差异有统计学意义(P<0.05),尿碘含量呈逐年下降趋势.结论 2012年新标准碘盐实施后儿童碘营养处于适宜水平,但慈溪市作为为碘缺乏地区,必须坚持食用合格碘盐.
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Ⅱ型糖尿病脑梗死ICU肺部感染流行病学调查
目的 了解Ⅱ型糖尿病脑梗死患者发生院内肺部感染情况及影响因素,为制定防治策略提供指导.方法 对69例Ⅱ型糖尿病脑梗死患者进行前瞻性调查,并对发生院内肺部感染的危害因素进行单因素、多元回归等分析.结果 Ⅱ型糖尿病脑梗死患者发生院内肺部感染40例,肺部感染率为57.97%.多因素分析显示,年龄、住院时间、大面积脑梗死、侵入性医疗行为操作、糖尿病病程、抗生素使用时间等均是发生院内肺部感染的独立危险因素(P<0.05).结论 Ⅱ型糖尿病脑梗死患者发生院内肺部感染率较高,与年龄、住院时间、大面积脑梗死、侵人性医疗行为操作、糖尿病病程、抗生素使用时间等较多因素有关,应针对这些因素,采取措施,科学指导,加强院内感染控制管理.
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柳城县2011-2014年手足口病流行病学特征分析
目的 分析柳城县2011-2014年手足口病疫情的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对柳城县2011-2014年手足口病发病情况和病原学检测情况进行分析.结果 2011-2014年柳城县累计报告手足口病6900例,发病率为479.61/10万,重症病例22例,死亡病例1例.发病呈现夏季单峰分布,重症病例集中在2012和2014年.<5岁的儿童是主要发病人群,占发病总数的93.03%,男女性别比为1.38:1,散居儿童和托幼儿童分别占74.22%和23.39%.县区发病率高于农村,聚集性手足口病疫情集中在学校和托幼机构.2011-2014年实验室确诊病例为118例,其中EV71感染占53.39%,Cox A16感染占37.29%;2012年和2014年优势毒株是EV71病毒,2011年和2013年优势毒株是Cox A16病毒.结论 2011-2014年柳城县手足口病疫情发病率呈上升趋势,有明显的季节、地区和年龄分布特征,应采取有效的综合防控措施加强高发季节及重点地区(场所)、重点人群的防控工作.
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哈尔滨市道里区1995-2014年麻疹流行病学特征分析
目的 分析1995-2014年哈尔滨市道里区麻疹流行病学特征,为制定有效防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1995-2014年哈尔滨市道里区麻疹发病数据资料进行分析.结果 1995-2014年哈尔滨市道里区共报告麻疹病例243例,总发病率为1.58/10万,无死亡病例;发病高峰为4-5月,5月病例多,占病例总数的37.44%,每3~4年麻疹疫情出现一次高峰;出现明显“双向移位”现象,8月龄以下和15岁以上成人组发病数高于其他年龄组,差异有统计学意义(x2=2.72,P<0.01),分别占病例总数的30.04%和45.23%;流动人口发病人数明显增加,占病例总数的50.61%;无免疫史和免疫史不详199例,占病例总数的81.89%;乡镇、城乡结合部发病人数高于城镇,差异有统计学意义(x2=1.17,P<0.01).结论 应继续开展含麻疹成分疫苗常规免疫和查漏补种工作,对流动人口等重点地区、重点人群实施有效的预防接种,严格控制医院感染,切实提高麻疹监测系统运转质量,做好麻疹疫情的调查和处理,以便有效预防控制麻疹疫情.
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诸暨市2010-2014年结核病流行病学调查
目的 通过调查诸暨市结核病发病情况与结核病流行病学特征,分析患者发病的相关因素,以针对性地实施预防对策.方法 通过随机抽取诸暨市2010年1月-2014年12月3所医院进行预防登记的结核病患者临床病历资料进行研究,统计患者发病情况及性别构成、不同治疗方法和预后等情况.选取诸暨市人民医院2014年1月-2014年12月期间发病的52例患者为观察组,另以52例未患结核疾病的健康人群为对照组,分析结核病发病的相关因素.结果 诸暨市2010-2014年期间,结核病发病率呈逐年上升趋势,且发病高为2014年,发病率为64.14/10万;低为2010年,发病率为36.61/10万.经痰涂检查发现,2010-2014年间,各年涂阳率呈下降趋势.低是2014年,为3.51%;高是2010年,为46.88%.该市男性发病率较女性高;患者发病主要以浸润型肺结核为主;总体预后较好.调查发现,影响患者发病的因素主要为:吸烟、睡眠时间短、摄食肉类及结核病患者密切接触和体育锻炼等;经多因素分析发现,摄食肉类、不翻晒被褥、睡眠时间短及体育锻炼少和结核病患者密切接触为患者发病的高危因素.结论 诸暨市结核病发病率仍呈上升趋势,但涂阳率呈下降趋势;结核病发病影响因素较多,因此需加强管理,增强患者体质等,从而可有利于结核疾病预防.
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社区Ⅱ型糖尿病患者护理需求调查
目的 调查某社区Ⅱ型糖尿病患者护理需求及影响因素,从而为患者提供更好的相关护理服务,提高其生活质量.方法 通过采用苍南县第三人民医院自制问卷调查表调查社区78例Ⅱ型糖尿病患者护理需求情况,如健康管理及疾病护理等.同时分析患者护理需求的影响因素,从而可实施针对性护理措施.结果 调查发现,收入、治疗方式、并发症及饮食加运动治疗为Ⅱ型糖尿病疾病护理需求影响因素(P<0.05);饮食加运动治疗、伴心脑血管疾病及并发症为患者健康管理需求影响因素(P<0.05);年龄、并发症、药物治疗方式及照顾对象为患者并发症发生的影响因素(P<0.05).结论 社区Ⅱ型糖尿病患者护理需求影响因素较多,根据患者不同需求可实施针对性护理管理,有利于改善患者预后.
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黑河市2009-2014年流行性感冒监测结果分析
目的 了解2009-2014年黑河市流行性感冒(流感)的流行趋势和病原学特征,为制定防控策略提供依据.方法 收集2009-2014年中国流感监测信息系统中黑河市流感样病例(ILI)和病原学监测资料,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年黑河市哨点医院共报告流感样病例3 313例,占同期门诊急诊就诊病例数的0.97%(0.35%~1.57%).病例呈单峰分布,每年冬春是发病高峰;病例以0~4岁为多,发病1 048例,占31.63%.共对2417份咽拭子标本进行核酸检测,检出阳性标本317份,阳性率为13.12%.其中新甲型H1N1流感病毒阳性76份、季节性H3亚型阳性标本94份和B型阳性标本147份,分别占阳性标本的23.97%、29.65%和46.37%.结论 黑河市2009年甲型H1N1流感呈流行状态,2010-2014年流感发病相对稳定,流行株为季节性H3亚型和B型.
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尼泊尔地震卫生防疫救援的实践与思考
本文基于2015年4月25日尼泊尔地震后,中国政府医疗防疫队赴尼泊尔进行卫生防疫援助的实践,总结开展的8项工作,包括建立工作机制、提供灾后防病技术指导、建立联合实验平台、开展人员培训、组建特遣队开展现场防疫、开展环境卫生评估、蚊媒调查及消毒、医疗巡诊、灾后防病知识宣传等.实现了自我保障,队员和物资安全,取得了“四个唯一”的成效.提出完善应急储备和保障机制;完善物资运输流程,建立多部门协调联动机制;确保援外队伍的能力和质量;明确队伍现场工作定位;设置外联组(或人员)负责对外联络工作;根据需要招募不同种类志愿者等建议.
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应急管理新动向:社区抗逆力的测评工具比较分析
目的 了解社区抗逆力的测量工具,并对不同工具进行系统的比较分析,为我国社区抗逆力的测量和评价提供参考.方法 采用比较分析法对社区抗逆力测量工具的适用范围、测量维度等特点进行分析.结果 本研究纳入6种测量工具,这些工具的测量维度有较大的差异,多涉及社区支持、经济基础、应急意识、灾难管理和资源配置等方面,测量工具关注的灾难类型和适用地区等特点也表现出差异性.结论 我国的社区抗逆力可以从社区资源、经济发展水平、社会资本、信息沟通及灾难管理情况等维度进行评价,还可根据我国实际情况加入其他评价维度,具体的条目还需在以后的研究和实践中进一步完善.
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福建省2015年自然灾害卫生应急准备风险评估
目的 评估福建省在发生台风和洪涝等自然灾害后可能面对主要公共卫生问题及全省的卫生应急准备情况,提出风险管理建议.方法 采用专家会商法和一轮德尔菲(Delphi)法进行评估.结果 专家会商讨论认为,2015年福建省可能发生的自然灾害主要有台风和洪涝.灾害可能导致风险升高的公共卫生因素有:卫生应急准备中应急专家与队伍组建和培训及演练、应急物资储备目录编制与落实和急救自救知识与健康教育;生物威胁指标中宿主生物与媒介昆虫威胁.建议相关部门及时修订自然灾害突发事件卫生应急处置预案,组织全省卫生应急队伍人员针对不同类型的灾害开展培训,加强健康教育宣传力度,加强病媒生物的监测工作.结论 2015年福建省因自然灾害导致公共卫生问题的风险依然存在,突出表现在卫生应急准备不足;引起呼吸道、肠道、自然疫源性疾病暴发风险升高,但不排除局部发生流行的可能.
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南京青奥会期间埃博拉出血热防控措施与对策
2014年南京青年奥林匹克运动会即将开幕时,西非4国暴发的埃博拉出血热疫情正在向世界蔓延.为了防止埃博拉出血热的传人,保障青奥会的顺利召开,南京市疾病预防控制中心在赛前进行风险评估,制订相应的防控预案和方案,开展演练,实施与多部门及周边地区的联动机制,制定相应的工作流程;赛中开展症状和传染病监测,完善场馆内的疑似病例及密接人员分离隔离和其他人员医疗救援分流流程,加强对场馆的巡查,对发现的问题,现场解疑释惑、提出解决办法,督促落实;对监测的数据每日形成简报呈送组委会.通过构建防控体系,保证了赛会的进行.
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2006-2013年深圳市两区突发公共卫生事件报告与处置质量评价
目的 评价2006-2013年深圳市宝安区和光明新区突发公共卫生事件报告与处置质量.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》中的《突发公共卫生事件报告管理信息系统》获取2006-2013年两区突发公共卫生事件中群体性传染病疫情报告数据,利用德尔菲法确定突发公共卫生事件报告和处置质量评价指标体系,运用数据包络分析、层次分析法对其进行综合评价.结果 2006-2013年两区共报告66起达到突发公共卫生事件相关信息报告标准事件,其中群体性传染病疫情39起,综合指数排在前5位的分别为:第39起流行性腮腺炎、第22起其他感染性腹泻病、第36起水痘、第37起其他感染性腹泻病、第38起水痘.结论 提示应逐步建立和完善突发公共卫生事件报告与处置质量评价指标和综合评价方法.中国现场流行病学培训项目能极大地提高当地突发公共卫生事件应急处置能力.
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大气污染中可吸入颗粒对人类健康的影响
查阅PubMed和维普数据库近15年发表的文献,对大气中可吸入颗粒(PM)对人类健康的影响进行综述,为指导调整我国环境大气中污染物的限值提供依据.暴露于PM对肺疾患、心血管类疾病有微小但显著的不良影响;对脑血管类疾病的影响则较小.PM还增加人类2型糖尿病的发病风险.进一步研究需阐明PM的具体哪些成分可导致人类疾病的发生或加重,以及这些成分的作用机制和量效关系.
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沙尘天气对人群呼吸系统影响的流行病学研究
自2000年后,我国部分地区春季强沙尘暴频发,成为危害当地居民健康的环境因素之一.本文检索并分析了部分沙尘对人群健康影响的相关文献,结果表明,沙尘天气对人和体呼吸系统症状的发生存在急性效应,可增加人群呼吸系统症状的发生率;对呼吸系统疾病就诊及人院治疗发生率的影响可能存在滞后效应.建议未来相关研究工作应以长期数据积累为重点进一步开展随访调查.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |