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中国急救复苏与灾害医学

中国急救复苏与灾害医学杂志

China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医学救援学会
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-6966
  • 国内刊号: 11-5452/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.caderm.org
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国急救复苏与灾害医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李宗浩
  • 类 别: 急救医学
期刊荣誉:
  • 地震伤员中挤压综合征的医院内早期救治:汶川震区13例分析

    作者:彭加英;蒋涛;王婷

    目的 分析汶川5·12地震收治的挤压综合征伤员的早期救治.方法 分析13例从地震废墟救出的挤压综合征伤员[男10例,女3例,年龄31(16~81)岁1的临床资料.结果 伤员在废墟中被埋12~96 h,平均38 h.入住ICU后接受补液、输血及血液制品,使用抗生素、利尿、肾替代、筋膜室切开减压、截肢术等治疗.死亡3例.其中1例在入院5 h出现猝死;1例入院时即处于休克昏迷状况,抢救9h死亡;1例81岁女性,发生多器官功能衰竭于伤后25 d死亡.10例在病情稳定后转省级医院治疗,转院时7例24 h尿量在400 ml以上,3例24 h尿量分别为302 ml、315 ml、120 ml.跟踪随访,转院后1例于伤后58 d死亡,1例转为慢性肾功能不全,8例肾功能恢复正常.结论 地震灾区挤压综合征发生率高,很多患者没有合并骨折而发生筋膜室综合征,容易漏诊.挤压综合征病情发展快.及时截肢可以有效改善患者肾功能.

  • 城乡结合部院外急救病例流行病学特征:上海市宝山区医疗急救中心院外急救18349例分析

    作者:邱勇;裘承清

    目的 探讨院外急救病例流行病学特点,全面提升院外急救能力和水平.方法 分析上海市城乡结合部的宝山区医疗急救中心2008年1月~9月18 349例院外急救病例,对疾病谱的构成、年龄构成、一般急救与危重病构成及病死率进行分析.结果 院外急救患者排前5位是骨科疾病、呼吸系统疾病、普通外科疾病、神经系统疾病、心血管疾病,共占院外急救总量的49.6%;65岁以上的老年人占院外急救对象的38.1%.根据院外急救对象病情程度统计,一般急救患者占66.0%.危重患者占31.2%,死亡患者占2.8%,前5位致死疾病是心血管系统(15.3%)、车祸多发伤(11.1%)、恶性肿瘤(10.1%)、呼吸系统疾病(8.0%)、神经系统(6.0%).结论 宝山市120院外急救的主要对象是老年人,在城乡结合部的急救中心,常见的疾病包括骨科及普外科疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病.

  • 汶川大地震绵阳九洲体育馆灾民临时安置点的卫生问题与应急处置

    作者:丰纪明;舒芬;周建蓉;张琼华

    "5.12"汶川特大地震后临时建立的绵阳九洲体育馆灾民安置点,人员多的时候达58 000余人.该灾民安置点未发生1例非正常死亡,无1例坏疽感染,未发生1例传染性疾病,无聚集性病例、无暴发疫情及群体性食物中毒等突发公共卫生事件的发生.采取的卫生应急措施,被国家卫生部称赞为"九洲模式",为灾难医学提供了有益的经验.

  • 2008北京奥运会开闭幕式应急医疗保障的探讨

    作者:刘亚华;侯世科;王立祥;孙鲲;马立芝;郑静晨

    2008年奥运会开闭幕式应急医疗队在开幕式接诊患者573人、闭幕式接诊患者125人,以观众为主,各占就诊人数的50.61%和47.2%,转院治疗人数分别为27人及11人;开幕式接诊的患者所患疾病以热相关疾病为首位,为381人占66.49%,其次为急慢性损伤,为124人占21.64%;而闭幕式接诊的患者以急慢性损伤为主,为54人占43.2%.对于大型公众活动,要重视不同环境因素的影响,在高温潮湿天气下,热相关疾病是常见的公共卫生问题.根据具体情况制定预案,加强检伤分类与后送的管理,高效利用医疗资源,实施科学的应急医疗保障,达到快速诊治患者目的 .

  • 乳酸清除率评估重度急性有机磷农药中毒患者预后的临床研究

    作者:明自强;俞林明;吕银祥;王黎卫

    目的 探讨乳酸清除率与重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者预后的相关性.方法 60例人ICU即刻血乳酸值高于2.0 mmol/L的重度急性AOPP患者,入ICU 12 h后再次测定血乳酸值,计算乳酸清除率.记录入ICU后的APACHE Ⅱ评分、休克发生率、及病死率.60例分成存活组(45例)和死亡组(115例),以及高乳酸清除率组(42例)和低乳酸清除率组(18例).分析乳酸清除率与预后的关系.结果 各组APACHE Ⅱ评分和初始血乳酸浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05).存活组休克发生率为40.00%,显著低于死亡组(86.67%,P<0.01),存活组乳酸清除率为(33.30±13.50)%,显著高于死亡组f(16.55±9.65)%,P<0.01)].高乳酸清除率组休克发生率为33.33%,病死率为11.90%,均显著低于低乳酸清除率组(94.44%和55.56%,均P<0.01).APACHEⅡ评分与病死率无相关性.结论 乳酸清除率可用于早期评估重度急性有机磷农药中毒患者的预后.

  • 院外院内无缝隙链接对院外重度颅脑损伤急救关系的探讨

    作者:邵小颖;李金年;刘向

    目的 分析院外重度颅脑损伤的特点、急救处置方式,探讨院外与院内联合救治提高此类患者抢救成功率的方法.方法 回顾性分析2006年7月~2008年8月在院外重度颅脑损伤、并送达脑系科专科医院进行手术治疗的114例特点,将不同院外处置方式的病例分为2组.A组(n=54)按常规转运方式.B组(n=60)转运同时直接与院内手术医生建立联系.2组患者病死率进行比较.结果 2组病例受伤至入院时间比较无显著差异(P>0.05);2组患者入院到手术时间比较,A组显著小于B组(P<0.01).A组患者成活率(59.26%),显著低于B组成活率(76.67%,P<0.05).结论 重度颅脑损伤治疗成功的关键是加强现场急救和初期诊治,尽早做到全面诊断,掌握好手术时机,及早手术.急救中心、急诊、抢救室、手术室、颅脑外科病房的无缝隙链接模式,能够提高颅脑损伤患者的抢救成功率、成活率及生活质量.做到院外与院内急救的无缝隙链接,不仅需要建立一个院外急救医生与院内专业医生之间的信息交流平台,还需要相关行政部门的支持,制定相应法规政策和运行机制,才能让这种模式长期良好运行.

  • 2002年~2008年中国灾害医学救援论文产出的计量分析

    作者:尤伟杰;李小萍;张萍;岳建华;梁秋野;郭青;武建虎

    分析了2002年~2008年内在中国发表2 191篇关于灾害医学救援的中文文献.载文量前10位的期刊占期刊总数的6.0%,而发文量占30.0%(659/2 191),其中4种是军事医学期刊.400篇论文(18.2%)的作者来自10家机构,特别是武警总医院、四川大学华西医院、绵阳市中心医院和解放军总医院.2005年有关论文的发表量迅速增加.这些文章的引用率仅30.0%.基金资助论文(n=73,3.3%)的学术水平相对较高.词频排前10位的关键词包括地震、自然灾害、卫勤保障、医疗救援、抗震救灾、汶川地震、突发公共卫生事件、院前急救、军队医院、急救医疗服务.

  • 建立消防医疗救助体系的探讨

    作者:林炜栋;陈向芳;陆树良

    中国是一个多自然、人为、和公共卫生灾害的国家.以往,我国处理灾难事故的模式一直是由政府调动解放军、武警、公安、急救中心等,采用随机组合,义务救援的方式,缺乏一个常设的救灾机构.难以形成合力.汶川大地震再次暴露了我国灾难医学"有概念,缺体系"的弊端.分析了美国、加拿大、英国、德国、日本、和中国香港、台湾地区的经验后,作者认为因消防部队分布相对合理,机构健全,配备完善,网络广泛,出动半径小,反应时间短,指挥系统完善,组织纪律性强,装备完善,人员年轻、体力好,拥有专用通讯网络线路,119号码已家喻户晓,是一支有效的无可替代的救灾突击队,应起协调作用.但大部分消防部队成员缺乏急救知识和技术,应对其加强训练,并设置由消防系统、地方急救中心、.警察等组成的,以消防医疗救助为基础的消防紧急医疗救助队.

  • 氟伐他汀治疗老年高脂血症的临床观察

    作者:李卉;曹力;王梅康;罗敏;魏巍

    目的 观察氟伐他汀治疗老年人高脂血症的疗效.方法 73例老年高脂血症患者(男53例,女20例,年龄63~89岁),给予氟伐他汀40mg每晚1次顿服,4周和8周,取血检查总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血常规、尿常规、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶、血尿素氮、血肌酐、尿酸和空腹血糖.结果 与治疗前比较,治疗4周和8周后,TC分别降低2l%、26%(均P<0.01),LDL-C下降16%、23%(均P<0.01),HDL-C增加16%、17%(均P<0.05),TG降低17%、21%(均P<0.05).8周后的结果与4周后的结果相比差异亦有显著意义.不良反应发生率为5.47%(4例):乏力和转氨酶增高各2例,经处理均恢复正常.结论 氟伐他汀可显著降低TC、LDL-C水平,中等程度降低TG,升高HDL-C水平,是治疗老年高脂血症的理想降脂药物.

  • 北川县擂鼓镇地震后门诊患者伤病情况分析

    作者:梁明;林军;周润海;刘宝军;韩雅玲

    目的 了解地震后受灾群众伤病发生的特点和规律.方法 分析地震后2008年5月25日~2008年7月18日沈阳军区北川野战医院胜利村门诊部收治患者的临床资料,计算疾病发病数及构成比.采用国际疾病分类方法(ICO-10)对发生疾病进行分类.结果 地震后13日起53 d内共收治患者4495人次.呼吸系统疾病占47.74%,损伤与中毒占16.97%,消化系统疾病占13.15%,肌肉骨骼结缔组织疾病占6.81%,皮肤病占6.56%.高发疾病以上呼吸道感染(46.87%)、皮肤及软组织外伤(12.08%)、胃炎(6.45%)、腹泻(5.45%)、关节疼痛(5.85%)、皮疹(3.9l%)为主.结论 地震灾区受灾群众中常见的疾病是呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病.

    关键词: 地震 医疗救援 伤病
  • 成年人创伤性窒息的救治体会(附5例报告)

    作者:刘枫;陈栋玉;姚乃修

    目的 总结成年人创伤性窒息的临床特征及救治体会.方法 5例成年人创伤性窒息患者均伴有肋骨骨折、肺损伤等合并伤,予常规治疗的同时积极给予呼吸机辅助通气、液体管理及肋骨骨折固定术.结果 5例患者3~4d内全部清醒.7~10 d症状明显改善,全部患者均治愈出院.结论 成年人创伤性窒息均伴有既往关注较少的肺内高压及原发创伤共同导致的肺损伤.处理上需尽早应用呼吸机辅助通气,在此基础上积极处理合并伤、加强液体管理、固定肋骨骨折可获得较好的疗效.

  • 18FDG PET在肿瘤放射治疗中的应用价值

    作者:张驰;蒲朝煜;韩青

    目的 对肿瘤患者放疗前及放疗后进行18FDG PET显像随访,检验18FDG PET在肿瘤放射治疗的应用价值.方法 选择采用放疗的患者共15例,年龄(53±16.8)岁,(25~86)岁,男10例,女5例,接受放疗.肺癌6例,乳腺癌4例,食管癌3例,霍奇金淋巴瘤2例放疗前、中及后进行系列18FDG PET全身检查,共59例次.FDG PET图像判断进行视觉分析和半定量分析.结果 放疗前FDGPET检查13例,6例手术和,或化疗后有残存病灶的患者中2例发现了CT未发现的转移灶,临床据此改变了治疗计划.放疗中行FDG PET检查1例,结果显示与治疗前比较病灶缩小,摄取减低,提示肿瘤对射线敏感.放疗后随访15例中有6例出现复发或转移,其中2例为早期无症状者.结论 本研究表明FDGPET全身检查在肿瘤患者放射治疗各个阶段都有很大应用价值.

  • 综合性医院执行抗震救灾任务的实践研究

    作者:张麟;张帆;郭甲;穆飞航;王烈明

    汶川地震后,第二炮兵总医院立即往震区派出一个医疗队.许多患者都存在严重外伤,包括复合伤、多发伤.许多伤员仍被埋在废墟中.发病高峰在地震后7日.休克的发病率高.环境卫生差,防疫任务重.震后7日至1个月,内科病和皮肤病发病率大增.急性应激性障碍多发,尤其在女性灾民中.震后1~3个月,疾病谱接近当地常见病、多发病.可总结出如下的经验:综合医院于震后派出的医疗队应具备必须的通讯设备,药品供应应得到保障,心理咨询需求量大,能力建设非常重要.

  • 小剂量肝素在心脏骤停复苏成功后应用的临床研究

    作者:周景霞;王建祥;程瑞年;孙建利

    目的 观察心脏骤停患者复苏成功后应用小剂量肝素对凝血功能的影响及弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率.方法 50例心脏骤停成功复苏患者.随机均分为治疗组[男14例,女11例,年龄(54.29±10.98)岁]和对照组[男13例,女12例,年龄(55.38±12.37)岁].2组均给予常规处理,治疗组加用小剂量肝素(20~40 IU/kg)静注1次/d,共给予7 d,观察2组患者于CPR成功ROSC后24 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)含量的变化以及DIC发生率.结果 治疗组APTT时间显著长于对照组,Fg、PLT含量显著高于对照组.治疗组D-D含量显著低于对照组.治疗组DIC发生率为8.0%,显著低于对照组(32.0%,P<0.05).结论 心脏骤停患者复苏成功后应用小剂量肝素可以延长APTT时间,升高Fg、PLT含量水平,降低D-D含量,并可明显降低DIC发生率.

  • Thumper心肺复苏机在院内心脏骤停心肺复苏中的应用

    作者:杨铁城;于东明;任添华

    目的 探讨Thumper-1007型心肺复苏机在抢救院内心脏骤停患者的应用价值.方法 回顾性分析73例应用Thumper-1007型心肺复苏机(Thumper组)和58例应用标准CPR(SCPR组)抢救的院内心脏骤停患者的临床资料,比较2组患者的恢复自主循环(ROSC)、ROSC所需时间以及生存出院率.结果 Thumper组ROSC显著高于SCPR组(P<0.05).复苏时间<30min时,Thumper组ROSC比例显著高于SCPR组(P<0.05),ROSC所需时间Thumper组优于SCPR组(P<0.05).2组生存出院率无显著性差异.结论 对于院内心脏骤停患者,Thumper心肺复苏机复苏效率优于标准CPR.

  • 气管插管机械通气患者的镇静管理

    作者:伊丽莎;陈细秀;李文玉;全清霞;潘景业

    目的 探讨气管插管机械通气患者捕管期间的镇静管理,为临床实践提供依据.方法 采集重症监护病房98例气管插管患者捕管期间的镇静管理相关资料,进行分析、总结.结果 98例患者使用镇静药物后0.5 h和1h的呼吸、心率、血压、氧饱和度发生明显变化.5例患者出现延迟拔管,11例出现一过性血压下降,3例出现神经系统抑制过深,1例出现甘油三酯过高.结论 对镇静治疗的患者做好镇静评估、循环功能的管理、呼吸功能的管理、神经系统的管理、药物代谢的管理、环境的管理和减少应激因素及预防并发症的管理是镇静治疗能否顺利进行的关键.

  • 北京市120急救网络人力资源现状调查研究

    作者:陈辉;张进军;李航

    目的 了解北京市120急救网络人力资源的构成情况.方法 2006年8月对北京市120急救网络所有院外急救机构,包括北京急救中心(包括直属分中心5个,直属分站16个),非直属分中心10个,非直属急救站46个进行问卷调查,了解各单位人员的构成情况.结果 北京急救中心直属单位共有管理人员61人,调度员44人,后勤人员128人,医生92人,护士118人,司机55人;非直属急救分中心每单位平均有工作人员32.8人;非直属急救站中每单位平均有工作人员20.0人.北京急救中心医生(92人)的学历、职称,均显著高于北京市120急救网络非直属急救机构医生(426人)(P>0.01,P>0.05).非直属机构同北京急救中心护士的学历构成差异无统计学意义(P>0.05),北京急救中心护士中高级职称的比例显著高于非直属机构(P<0.01).结论 北京市120急救网络整体人员学历、职称结构偏低,尤其是非直属单位.

  • 损伤控制外科在上颌骨矢状骨折中的应用:8例分析

    作者:杨彦楠;皮白雉;姚小英

    随着工业和交通的发展,发生上颌骨矢状骨折[1]较前增多,可出现大出血、休克、窒息等紧急危及生命的并发症,很难具备立即恢复正常面部形态、改善咬颌关系及张口度的条件.武警浙江省总队医院依据损伤控制外科的理论闭,应用早期简化手术、复苏和再次确定性手术的方式处理8例,疗效相对满意,现报告如下.

  • 特大突发性群体多发伤的院内急救——附北京密云灯展踩踏事件医疗救援分析

    作者:相久大;王森林;袁彦山;任向宏

    由于突发性群体多发伤具有突发性(事前没有任何征兆)和不可预知性(造成的原因及伤害的程度无法预测),这些都给医疗准备工作和救治工作增加了很大难度.

  • 健康成人咽白色念珠菌感染一例

    作者:黄汉英;肖辉;羿凤云

    咽真菌病中白色念珠菌感染率高,常见于幼儿及老年人,也可见于免疫功能低下或肿瘤患者.健康成人感染少见.白色念珠菌感染常用治疗药物为制霉菌素.本文就一例健康成人咽白色念珠菌感染的诊断及治疗报告如下.

    关键词: 咽白色念珠菌 感染
  • 系统型脂膜炎一例分析及文献回顾

    作者:龚晓杰;陈旭岩

    1 病例资料患者,女,36岁.主诉:口腔溃疡1年,双下肢皮疹3月,发热10 d来诊.现病史:1年前始出现口腔溃疡,反复发作,当地服激素治疗无效,具体不祥.3月前出现双下肢皮疹,小腿为主,充血性,突出皮面,质硬,直径2~3 cm,渐加重,激素治疗无效,具体不祥.10 d前皮疹破溃,有脓性渗出,伴发热,高体温40℃,伴寒战、畏寒,人民医院就诊,完善检查,取活检,并给予抗感染治疗无明显效果.

    关键词: 系统型脂膜炎 分析
  • 肝移植术后监护期精神状态异常患者的护理体会

    作者:李黛;毛莎;高歌

    武警总医院自2002年5月~2008年5月成功地为984例患者实施了肝移植手术,216例手术期间给予大量激素冲击治疗及术后服用抗排斥药物,大部分患者有不同程度的精神症状,其中严重者会出现妄想,抑郁,狂燥等症状而不能配合治疗延误病情,甚至会危及生命.

  • 医院灾害脆弱性的相关因素

    作者:辛衍涛

    在各种灾害性事件发生后,处于灾害地区的医院是医疗救治工作的主要承担者.但医院本身往往也是灾害事件的受害者,灾害的影响常常会导致医疗工作的中断或瘫痪,使医院不能正常发挥或者根本无法发挥医疗救治的功能.

  • 院外急救病历书写难点及对策分析

    作者:钱丽新

    院外急救工作涉及多学科的急危重症,院外急救病历是客观、真实地记录院外急救医疗活动的文字.书写病历的责任人是出诊的急救医师.常熟市医疗急救站是独立设置的院外急救机构,要求急救医生在执行每次任务过程中,都要完成院外急救病历的书写,并和院内接诊者进行患者、病历交接.

    关键词: 院外急救 病历书写
  • 汶川大地震抗震救灾卫勤保障的探讨

    作者:周建丽;程乃俊;谢祥红;赵志勇;康宁;王东川

    "5·12"汶川地震发生后,武警四川总队医院及所属分院根据卜级命令迅速组建7批17支191人的医疗队,灾后0.5~24 h,即随救援部队奔赴汶川、映秀、漩口、水磨、平武、北川、青川等重灾区,解救被困人员3 715人,救治转运伤员6 331人,巡诊巡治41 000余人,开展手术349例,洗消防疫面积18万m2,心理疏导8 000余人次.成为到达灾区早,覆盖灾区广,救治转运伤员多的医院之一.现将此次医疗救援行动中卫勤保障的实践与体会做一总结分析,以供借鉴.

    关键词: 地震 救援 卫勤保障
  • 脓毒症发生发展及其结局预测的研究进展

    作者:黄健;梁华平

    脓毒症是创伤、感染后的常见并发症,其高死亡率以及昂贵的治疗费用仍是困扰急救和重症医学的主要问题之一.

    关键词: 脓毒症 预测 进展
  • 社会安全事件中的医学救援——新疆乌鲁木齐"7·5"事件应急处置实践

    作者:李宗浩;郑静晨;侯世科;高星

    根据突发事件发生过程、性质和机理,我国将此分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件四类.近年来,我国医疗卫生系统在应急处置前三类事件的医学救援中做出了很大成绩,积累了不少的经验,但是在社会安全事件大规模暴力恐怖的医学救援方面,尚缺少应急体制、机制、法制和专项预案及实践经验.

  • 急性失代偿性心力衰竭的现代观点(五)

    作者:钱方毅

    6.3.3.2多巴胺盐酸多巴胺(dopamine)[1-39,48]具有复杂的药理学作用,其心血管作用是通过直接激活或间接激活(去甲肾上腺素释放)众多突触前及突触后受体实现的,而且具有剂量依赖的特点.

    关键词: 心力衰竭 现代 观点
  • 灾害与灾害医学

    作者:陈力;杨喜珍;赵炜;王鑫鑫;黎檀实

    截至1999年11月16日,全球人口大约增长至60亿,且年增长率约1.33%(每年实际增长约0.78亿),2050年之前,世界人口将达到89亿[1].伴随着人口不断增长的是越来越多的灾害事件,以及在这些灾害事件中伤亡的日益增长和财富的瞬间丧失.

    关键词: 灾害 灾害医学
  • 中美签署急救、心肺复苏合作协议,李宗浩获美国心脏协会殊荣

    作者:

    8月6日,中国医学救援协会与美国心脏协会在京签署急救、心肺复苏合作协议,李宗浩教授被美国心脏协会(AHA)首次对一位中围医生授予AHA顾问殊荣,以表彰他在该领域作出的杰出贡献.随着社会的发展,无论是常态下还是突发灾害事件,医院内、医院外的急救工作已越来越为政府、社会及专业部门所关注,需要有一个医学救援的行业协会来规范、提高全国急救的整体水平,同时对公众开展急救知识技能的普及.为此,在中央及卫生部、民政部等有关部门支持下,2008年我国成立了中国医学救援协会,"开展医学救援的学术活动、科学研究、宣传教育、国际交流与合作".要求协会为推动我国的医学救援事业发展,构建和谐社会作出积极贡献.

  • 中国心肺复苏指南(初稿)续二高级生命支持(ACLS)

    作者:中国心肺复苏指南学术委员会编写

    1 通气与氧供1.1 吸氧在SCA初数分钟后,组织缺氧逐步进展.CPR可提供25%~33%的心输出量.这种低输出量状态能维持很少量但是非常关键的血流供应心脏和大脑,此时组织缺氧将持续,直到有效的自主循环重新建立.组织缺氧导致无氧代谢和代谢性酸中毒,酸碱失衡常会导致患者对化学治疗和电击反应迟钝.为了改善氧合功能,应在基础生命支持和循环支持过程中吸入100%浓度的氧.吸人高浓度氧可使动脉血氧饱和度达到大值,从而达到佳的动脉血氧含量,同时这种短期的氧疗方案不会造成氧中毒.

    关键词: 心肺复苏 指南
  • 乌鲁木齐"7·5"事件现场医学救援实践

    作者:周鹏;贾志军;王晓静

    乌鲁木齐"7·5"事件发生后,乌鲁木齐市急救中心(120)第一时间启动应急预案,调动医疗急救资源,指挥医疗救援人员,有效地开展现场抢救.在通讯网络中断情况下,应急小组迅速建立"一线移动指挥平台暨救护车集结点",通过电台与"120"急救巾心联系.组织调派非"120"网络的救护车支援,将急救指令准确地发往各个急救车及网络医院,指挥调度中心手工操作接警、指挥、伤亡统计,并报送上级有关部门,提供领导部门决策依据.

    关键词: 突发事件 医学救援
  • 乌鲁木齐"7.5"事件75例伤员早期心理健康状况调查分析

    作者:陈俊逾;李海宏;侯克梅

    目的 调查"7·5"事件伤员心理健康状况及相关因素,并制定相应的干预措施,达到早干预、早辅导、早恢复的目的 .方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)对我院救治伤员中的75例进行心理评估并与中国常模比较.结果 受试者SAS、SDS及SCL-90评分均高于我国常模,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 伤员均存在不同程度的心理应激反应,如:焦虑、抑郁、恐惧等.需针对个体不同的心理特点实施相应的心理干预措施.

  • 创伤指数在乌鲁木齐"7·5"事件救治中的应用分析

    作者:薛克栋;黄友英

    目的 研究分析创伤指数(TI)在突发暴力事件伤员救治中的作用.方法 根据设定的参数对伤员进行综合评分,并通过评估、确定伤员的伤情等级,指导伤员的分诊救治.通过对伤员人、出急诊科TI分值各等级病例数的比较,TI分值各登记病例数与死亡例数的对比,入急诊科TI分值各等级病例数与其并发症例数的对比研究,分析TI在临床创伤急救中的实际作用.结果 ,TI≤9分者入科、出科伤员例数相差不大,人科TI≥17分及≥21分伤员与出科再评分对比例数相差较大;在TI≥21分值的死亡与并发症的例数均高于其他分值组.结论 应用TI在应急过程中短时间内对突发性暴力群体伤伤员的处置、救治、愈后判断以及并发症的预测有一定的作用,但需进一步改进.

  • 乌鲁木齐"7·5"事件院内救治伤员216例组织与管理工作分析

    作者:黄友英;黄海斌;刘红霞

    乌鲁木齐"7·5"事件,大批伤员短时间内被送入新疆医科大学附属中医医院急救中心.我院随即按预案组织开展院内救治工作.调集医院医疗、护理等重点职能部门负责人及相关专家、科主任来医院集结待命.应急腾空近200张病床用于收治伤员.选调医院普外科、骨伤科、神经外科等知名外科专家成立了院内急救专家组,参与救治危重伤病员.在接诊伤员时,按伤情和受伤部位进行检伤分类、伤情评估、腕带标识和院内分类、分科(组)救治.在救治程序上,医院迅速开通了急救检查、治疗、手术及住院绿色通道,并针对在门诊就诊的受伤群众,医院从简、从快,开展免费紧急医疗救助.对重伤危重患者各科审协作,尽快紧急手术;对于遇难不幸死亡的伤员,医院给予尸体处理后,并由党办工作人员拍照留像后交由保卫科负责妥善集中保管;轻伤患者在急诊外科、内科进行及时处理后紧急收治和疏散.参与救治的护理人员与医师之比为1.6:1,充分发挥应急护理的独特作用,积极开展心理干预.我院累计接诊216例,248人次(其中门诊104人次,入院144人次),门诊死亡8例,病情好转或痊愈出院99人次.暴力事件伤员医疗救治的组织与管理有其独特的特点,要增强危机意识和应急观念;及时制定相应的反恐应急医疗预案,常备不懈,适时演练,按规范分级负责,以增强应急医疗救援能力.

中国急救复苏与灾害医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 04 06

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