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中国急救复苏与灾害医学

中国急救复苏与灾害医学杂志

China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医学救援学会
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-6966
  • 国内刊号: 11-5452/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.caderm.org
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国急救复苏与灾害医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李宗浩
  • 类 别: 急救医学
期刊荣誉:
  • 下肢毁损伤灾民伤情分类与转归的关系

    作者:唐烽明;樊毫军;侯世科;李子龙;青格乐图;丁辉;刘子泉

    目的 探讨灾难所致下肢毁损伤伤情患者搜救是否成功与转归的关系.方法 3年内治疗下肢毁损伤灾民共50例,男36例,女14例,年龄23~54岁,均曾接受院外急救.根据灾害现场坏境和患者不同创伤状态将患者分类.用智能机器人模拟患者各项生命体征波动,估计各项与手术相关的数据.结果 这些患者可分为两大类:搜救成功伤员(20例)以及搜救不成功未能脱离现场的伤员(30例).搜救成功组的来院到手术治疗时、手术持续时间、术后软组织恢复时间均较短,术中出血少,再截肢率低.结论 搜救成功的灾难所致下肢毁损伤患者转归好于搜救不成功者.

  • 灾后应急期心理干预问题及对策探讨

    作者:陈璐;陈金宏;郑静晨

    目的 探讨加强我国灾后应急期心理干预规范化应加以改进的诸多问题及对策,为灾后心理干预预案的制定提供参考建议.方法 针对国内外灾后心理干预第一阶段——应急期心理干预现状,通过理论和实践回顾分析,剖析问题并探讨相应的对策.结果 国内灾后应急期心理干预阶段划分不统一;阶段性工作重点不明确;我国应急期心理干预预案缺位.结论 应清晰界定灾后心理干预应急期阶段划分、工作重点;政府应尽快制定灾后心理干预应急预案,促进灾后应急心理干预和灾区生产生活恢复重建工作有力有序地推进.

  • 战术战伤救治指南的研究进展

    作者:黎檀实;潘菲;宋海楠

    战术战伤救治(Tactical combat casualty care,TCCC)是近年来国际军事医学聚焦的热点问题.随着新军事变革的推进及连续的境外作战,美军卫勤理念不断的改革与调整,美军战术战伤救治委员会围绕战术战伤救治的关键环节提出了救治技术与标准,历经十余年战争实践,美军在伊拉克和阿富汗战争中伤死率降至9.4%,伤员生存率有史以来首次超过90%,美军将其归功于作战模式的改变、个人防护装备的提高,尤其是TCCC理论在实践中的应用.

    关键词: 战术战伤 伤亡 救治
  • 静脉滴注地尔硫卓在脑出血患者血压控制中的应用

    作者:董小燕;于东明;郭伟;袁靖

    目的 评估地尔硫卓静脉治疗脑出血的降压效果以及安全性.方法 选择2013年4月~2014年2月天坛医院需要降压治疗的脑出血患者80例,给予静脉应用地尔硫卓,观察用药前后患者血压、心率变化及不良反应.结果 91.3%患者给药后收缩压、舒张压较治疗前均有显著下降(P<0.05),降压平稳;心率于用药后明显下降(P<0.05),并于用药2h后维持在稳定水平,未发生严重不良反应.结论 地尔硫卓静脉应用于脑出血患者的降压治疗,效果明显,降压平稳,副作用轻微,安全性高.

  • 比伐卢定在急性心肌梗塞患者介入治疗中抗凝的疗效及安全性评估

    作者:董敏;刘新林

    目的 评估比伐卢定用于急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中抗凝疗效及出血风险.方法 2013年9月~2014年3月武警后勤学院附属医院确诊STEMI患者87例行直接PCI治疗,随机分为肝素组(n=42例)和比伐卢定组(n=45例).术中监测激活的全血凝固时间(ACT),并测定术前及术后1h凝血指标,分析比较两组间各项指标.术后随访30 d观察两组主要心血管不良事件(MACE)及出血事件发生率.主要试验终点为严重出血及MACE事件包括(死亡、再梗、缺血性靶血管血运重建、卒中).结果 两组患者基线资料相当,术中两组抗凝效果相当,无明显统计学差异,P>0.05;术后30dMACE事件发生率两组无明显差异P>0.05;比伐卢定组2例牙龈出血,肝素组牙龈出血3例,血尿1例,消化道出血1例,两组比较存在统计学差异,P <0.05.此外肝素组1例出现肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombicytopenia,HIT).结论 比伐卢定可安全的应用于STEMI患者急诊PCI术中抗凝,抗凝效果不劣于普通肝素,但出血的风险更低,且避免了HIT的发生.

  • 心肺复苏影响因素的相关研究

    作者:刚丽;徐金全;张新莉

    目的 通过对心肺复苏过程中人工呼吸与胸外按压先后顺序对心肺复苏成功率,颅内压变化及肺泡氧浓度的比较,探讨两者先后顺序对心肺复苏的影响.方法 将实验犬分为两组,通过静脉注射镇静药物咪达唑仑将实验犬镇静,实验组与对照组都给予气管插管,颅内压监测.两组实验犬通过窒息的方法,使实验犬心跳骤停,实验组按照A-B-C顺序进行心肺复苏,对照组按照C-A-B进行心肺复苏,记录两组心肺复苏的结果,颅内压,测血红蛋白(HB)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、动脉氧分压(PaO2),进而计算出肺泡氧浓度,并进行统计学分析.结果 ①实验组与对照组心肺复苏成功率存在差异,差异无统计学意义(P=0.5);②实验组与对照组颅内压无明显差异(P=0.5)3.实验组与对照组肺泡氧浓度存在差异,差异有统计学意义(P=0.005).结论 人工呼吸与胸外按压先后顺序对心肺复苏成功率影响无明显差异.

  • 挤压伤大鼠肌肉组织间液生化指标变化研究

    作者:董文龙;樊毫军;侯世科;丁辉;张芳

    目的 观察模拟地震致Wistar大鼠后肢挤压伤后受压肢体肌肉组织间液生化指标变化,阐明其是否可以作为震后早期现场诊断大鼠挤压综合征指标之一.方法 选用60只Wistar大鼠,随机分为对照组(6只)和应用挤压伤动物模型致轻度、中度、重度挤压组(各18只),每一挤压组按挤压时间再分4h、6h和8h三个小组(各6只),于恢复再灌注前、再灌注后3h、6h、12h、24 h、48 h分别收集挤压伤后大鼠的受压肌肉组织间液,应用全自动生化分析仪检测组织间液中肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、肌红蛋白(Mb)和乳酸脱氢酶(LDH)浓度的变化,使用SPSS17.0软件分析各组指标变化趋势.结果 4种受压肢体的组织间液生化指标CK、Cr、Mb、LDH随挤压力度增加而上升,随挤压时间延长而增加,其中轻、中、重挤压组作为整体损伤组与对照组比较差异有统计学意义,CK、Cr在挤压组间比较具有显著性差异.结论 本文反应地震致肢体挤压伤后早期组织间液生化指标连续性变化,提示组织间液的生化指标检测很有可能成为地震现场挤压综合征早期诊断指标之一.

  • “环太平洋2014”联合演习对我国海上医学救援训练的启示

    作者:李淮涌;杨英祥

    2014年6~8月,海军首次参加了由美国海军组织的“环太平洋”多边联合演习.此次“环太平洋2014”军演中,我国“和平方舟”号医院船参加了海上医学救援联合演习.本文在分析联合演习的基本情况,美军组训理念和特点基础上,提出了我国海上医学救援训练的借鉴思考.

  • 海上批量落水人员自救互救技术探索与实践

    作者:史成和;胡明;安怀杰;张达妗;乔媛媛

    本文就海面战争中,大量作战人员落海后如何在水面开展自救互救,降低落水人员伤情,大限度赢取生存时间,为医学救治争取更多机会进行分析.笔者根据执行此次研练任务取得的经验及发现的技术和装备方面的科学问题,撰写此文,为水面自救互救技术规范化、配套装备及技术推广等研究提供参考.

  • 丹参粉针联合左卡尼汀对缺血性心力衰竭的疗效及其对肾功能损害的影响

    作者:刘威;刘辉;艾雅青

    目的 探讨注射用丹参粉针联合左卡尼汀对缺血性心力衰竭的治疗作用及对早期肾损害的防治作用.方法 选择2011年6月~2013年6月于河北省廊坊市安次区医院心内科符合条件的缺血性心力衰竭患者随机106例,分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭的治疗基础上加用注射用丹参粉针1 200 mg和左卡尼汀注射液3 g静脉滴注,一日一次,疗程为14 d.治疗前后分别通过测定左室射血分数(LVEF%)、6 min步行试验、NT-proBNP指标评估心功能,通过测定血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶,并计算肌酐清除率(Ccr)等临床指标评估肾功能损害.结果 治疗后治疗组有效率90.57%,显著高于对照组,79.24%,P<0.05.治疗组与对照组比较左室射血分数明显改善,P <0.05,活动耐量提高,P<0.05,NT-proBNP明显下降,P<0.05;治疗组较的尿微量蛋白(mAlb)、NAG酶低于对照组,P<0.05.结论 注射用丹参粉针联合左卡尼汀可显著改善缺血性心力衰竭的心功能,增加活动耐量,同时可改善肾功能损害.

  • 转诊社区急性心肌梗死患者的临床特征分析

    作者:王晶;真亚;邹圣容;马铼枫;邹圣强

    目的 调查转诊社区急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征,为制定AMI双向转诊指南提供参考.方法 回顾调查2012年7月1日~2013年6月30日镇江市单向转诊的社区AMI患者117例,根据年龄分为老年组(>65岁)和非老年组(≤65岁),比较两组临床特征.结果 社区AMI患者的临床特征为:非老年组男女性别比例差距大、老年组有冠心病和脑血管意外病史的较多、老年组发病时心功能较差、非老年组接受急诊冠状动脉介入(PCI)手术较多,P<0.05.结论 转诊社区AMI患者,在性别比例、冠心病和脑血管意外病史、发病时心功能、选择急诊PCI等方面有差异.

  • 对健康教育干预改善心力衰竭患者自我护理水平有效性的评估

    作者:陈霞

    目的 评估健康教育干预改善心力衰竭患者自我护理水平的效果.方法 将2012年3月~10月在北京丰台医院治疗的62例心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各31例,在研究开始时和结束前,用Nancy Artinian心力衰竭自我护理行为量表测试患者的自我护理水平,以干预后比干预前得分至少提高20%为干预有效.应用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 与对照组的26.6%相比,干预组66.0%患者在健康教育干预后,自我护理水平得分提高至少20%(x2=7.33,P =0.006),两组的绝对差异是39.4%,相当于需要治疗的数量NNT=2.5.结论 健康教育干预可有效改善心力衰竭患者的自我护理水平.

  • 应急救援装备新型衣、被两用防弹衣的研制

    作者:贺智;安茜;赵艳梅;陈宁

    目的 研制一种新型衣、被两用防弹衣.方法 选择芳纶纤维作为防弹材料,配合防弹插板,根据人体工程学设计,研制出新型衣、被两用防弹衣,同时测定其防弹性能.结果 本研究采用的芳纶纤维柔软、舒适,防水、防潮,具备优良的防弹能力:在不装配防弹插板情况下防弹等级为2~3级,装备防弹插板防弹等级为5~6级.结论 该新型防弹衣防弹效果显著,舒适便捷,衣、被两用,是一种实用的应急救援个人防护装备.

  • 中美两国潜水医师培训模式对比与探讨

    作者:郭大志;潘树义

    通过分析中美两国潜水医师培训的差别,提出适合我国国情的潜水医师培训模式.根据笔者在美国夏威夷参加“环太平洋2014”联合军事演习的见闻,对我国和美国潜水医师培训现状进行比较,探讨和提出适和我国国情的潜水医师培训模式.文中提出适合我国的潜水医师管理制度和培训课程,建立了适合我国的潜水医师培训模式,并拟在实践中初步应用.我国潜水医师培训存在管理不规范、培训课程不科学、资质认证不严格等一系列不足,随着潜水作业保障需求的增加,亟需建立适合我国国情的潜水医师培训模式,并在实践中逐步完善.

  • 连续性静-静脉血液滤过救治RM合并AKI患者的疗效研究

    作者:朱愿;宋洁;温溁宇;孟庆勇;李辉;丁辉

    目的 探讨连续性静-静脉血液滤过用于横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭治疗的短期疗效.方法 选取2009年5月~2012年4月入住武警后勤学院附属医院符合横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭诊断标准患者51例,在一般治疗基础上行连续性静-静脉血液滤过治疗,观察患者治疗前后尿素、肌酐、肌酸激酶及同工酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、肌红蛋白、电解质、生命体征变化及预后,并予以统计学分析.结果 经连续性静-静脉血液滤过治疗患者尿素、肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、肌红蛋白较治疗前下降,且差异有统计学意义,电解质稳定于正常水平,生命体征稳定于正常范围.结论 连续性静-静脉血液滤过治疗对横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭患者有良好的短期疗效.

  • 新疆城市居民应急救护知识知晓率调查

    作者:亚森·阿不力米提;马龙;王长林;马景;李娜;伊丽娜

    目的 了解乌鲁木齐市城市居民应急救护知识水平,掌握薄弱环节以及影响因素,探讨普及居民应急救护知识与技能的有效方法.方法 采取整群抽样的方法,随机抽取新疆9个城市,每个城市随机抽取2个区,每个区随机抽1个街道办事处,一个街道办事处随机抽2个社区,年龄为15~75岁的常住人口进行调查共2490人.结果 新疆城市居民的应急救护知晓率10.3%;而心肺复苏知晓率低,仅为6.3%.从年龄来看,35~44岁知晓率高,达3.8%;从学历来看,随着文化程度的增高,应急救护知晓率也越高;从民族来看,汉族比少数民族知晓率高,达7.1%.结论 新疆城市居民应急救护知识水平总体不高,不同特征人群之间也存在差异.因此,在今后应急救护培训工作中,要充分考虑学历、年龄和民族等因素对居民接受应急救护知识的影响,针对不同特征人群,制定佳的培训模式,提高社区居民急救水平培训刻不容缓.

  • 癫痫与心脏骤停、癫痫猝死关系研究进展

    作者:陈志刚;陆素琴

    我国的癫痫患病率在7‰左右,每年新发病例有40万人.大多数癫痫患者的寿命不受影响,但也有一些此类患者在没有任何预兆或其它明显的健康原因的情况下突然死亡.其中与癫痫患者有直接且密切关系的是癫痫猝死和心脏骤停,现将癫痫与其二者的关系做综诉探讨.

  • 野战外科学独有的历史遗产—陆军机动外科医院

    作者:刘松岩;陈会海;李毓忠

    第二次世界大战后战争形态呈显为非线性,军事行动可发生在冲突区域内任何地方.而野战医院和综合医院由于机动差,保障难,患者后送时间长,重伤员救治不及时,难于适应多样化军事任务和非战争军事行动的需要.因此从二战后到巴基斯坦地震救援,进行了半个多世纪战场或现场机动医疗建设,从初附属于野战医院和综合医院的小型、机动“辅助外科组”,发展到“陆军机动外科医院(MASH)”,其间还在越南战争中使用了非永久性、相对固定、展开式医疗系统单元组合医院,终因成败参半又转回MASH.沙漠风暴行动中按需为向前沿区域部署,MASH被分为结构更小、机动性更强和适应性更好的不同单元组合,部署的MASH各功能单元成功地救治了大量伤员.其中第212MASH(212th MASH)无论在伊拉克战场还是巴基斯坦震后国际救援行动中都发挥了应有作用.海湾战争后快反轻步师的部署使MASH难与进行协同,2006年MASH撤编,美政府将212thMASH移交给巴陆军使用,成为唯一一所MASH.其他MASH由前沿外科手术队替代.二战后MASH不仅在战场挽救了许多生命,而且还在外科、麻醉和重症监护等方面完善和充实了野战外科学技术和理论,并转化应用于现代外科领域,它是野战外科学独有的历史遗产.

  • 昆明3.01恐怖事件医疗应急救援的思考和对策

    作者:普正武;李发兴;祝慧;刘兴元

    2014年3月1日在云南省昆明火车站发生的恐怖事件造成29人遇难,143人受伤,对社会公共安全造成了严重危害.本文回顾了“3.01”事件中云南省急救中心在现场应急救援的经过,包括我中心在接警时刻对信息的传达,救援小组调派方案快速制定以及多个救援小组在现场的处置时间.同时介绍了本中心此次能成功救援的工作条件及保障:得益于高效的急救信息传达系统、高效有序的指挥以及灵活的现场处置,进而提出在新反恐形势下应对新恐怖事件120急救的建议:进一步提高政府财政投入、加强应急演练、完善急救网络布局、完善调度通信系统以及现场急救人员根据当时当地情况灵活的现场处置以大限度减少伤亡.

  • 高层建筑火灾的人员救助

    作者:钱敏雷;刘晓华

    本文选取具有典型意义的上海静安区胶州路教师公寓火灾战例为对象,重点对此次高层建筑火灾的基本情况、人员伤亡严重的主要原因、消防救援情况进行剖析,指出高层火灾有隐患多负荷大、蔓延快、救援人员登高难度较大、扑救困难、人员疏散困难等特点,提出消防队伍要坚持“救人第一,科学施救”的指导思想,未雨绸缪,积极做好人员救助准备;科技创新,建立可靠的人员救助依托,应用先进的器材装备和有效的技战术措施,发扬消防铁军的顽强战斗作风积极组织进行救援;阵地前移,组建消防医疗救助队,在第一时间出现在需要救助的人员面前,根据人员受伤害的程度,现场及时判断伤情,并根据伤情采取不同的救助措施,大限度地抢救生命.

  • 战术战伤救治的呼吸管理

    作者:潘菲;刘钰

    上呼吸道梗阻和张力性气胸是战现场死亡的主要原因.做好伤员的呼吸管理,对于挽救伤员生命,提高和稳定战斗力具有重要意义.战术战伤救治涉及到火线救治、战术救治以及战术后送三个阶段,每个救治阶段涉及到的施救者不同,所使用气道工具不同.因此应当强调气道工具的分级管理和张力性气胸的分级救治.本文就笔者在学习借鉴外军战术战伤救治理念的基础上,提出的气道工具的分级管理以及气胸的分级救治进行探讨.

  • 卫生士官急救技术模拟实战化训练的探讨

    作者:贺森;许崇亮;燕颖军;彭海文;高杨;邓博超;张传本

    战场急救技术是卫生士官必须掌握的基本技能,目前我军训练方式方法与实战要求相距较大.通过基于实战需求的战场环境模拟、基于仿真技术的伤情道具模拟、基于信息技术的仿真模拟训练和立足实战背景的战伤救治训练四个方面对如何面向战场、贴近实战搞好训练进行探讨,对加强和改进卫生士官教学训练具有借鉴意义.

  • 医院船执行海外人道主义医疗救助的护理安全管理

    作者:蔡伟萍;支晨;黄叶莉;李田昌

    本文从护理物资的筹备和管理、护理人员的合理选拔、护理工作的组织和实施、环境的安全管理四个方面对医院船执行海外人道主义医疗救助时的护理安全管理方法进行探讨.

  • 军队疾病预防控制力量执行非战争军事行动卫生防疫任务的思考

    作者:李权超;于泱;胡艳;李文华

    本文总结了军队疾病预防控制机构执行非战争军事行动卫生防疫任务的成功经验和不足之处,为今后开展类似工作提供参考依据.执行非战争军事行动卫生防疫任务成功做法和经验包括:扎实的卫生防疫知识是完成好任务的基础;系统完善的制度方案是完成好任务的前提;平时有计划的拉练训练是完成好任务的保证;方便顺畅的军地协调是完成好任务的支撑.存在的问题和不足包括:卫生防病策略制定能力有待加强;信息化功能潜力有待挖掘;“一专多能”技术技能培训有待强化;心理服务工作模式有待规范;自我保障能力和野外适应能力有待提高.

  • 深圳市突发群体事件现场医疗救援特点分析

    作者:余益民;宛云英;周强

    目的 分析10人以上突发群体事件现场救援特点,为创建科学的紧急医疗救援能力评估体系提供参考.方法 采用描述性统计分析方法对深圳120调度系统数据库中导出的2012~2013年伤亡10人以上突发事件记录进行分析.结果 45起10人以上伤亡突发事件中,第一辆救护车到达现场平均时间是12.7 min,后一辆救护车平均到达时间是23.04min;不同区域的反应时间相差较大.大部分突发事件都需要出车2次及以上,占62.22%;患者受伤程度为轻度伤多,占94%;交通事故是事件的主要类型占66.67%,其次为各种中毒,占17.78%;中毒事件中,中、重度伤及死亡人数构成较其他各类高,占12%,其次是交通事故,占8%.结论 深圳突发事件紧急医疗救援的时效性、指挥调度的科学性和急救网点布局及急救资源配置的优化均有待加强.

  • 院外急救专科(专病)化急救站建设的探索与实践

    作者:邹勇;江旺祥

    中国的院外急救历经单纯运输型、医疗急救型、院外院内一体型三个阶段,未来数年将加速发展专科(专病)急救体系.为完善城市院外急救网络,合理利用社会医疗资源,缩短专科(专病)急救反应时间,降低患者死亡率和致残率,建设“专科(专病)急救站”将成为未来五年各地急救中心网络建设必然趋势.武汉市急救中心结合当地医疗资源结构,在全国率先与网络医院合作建设9个专科(专病)急救站,在院外急救网络建设、医院重点专科建设等方面取得显著效果.本文着重介绍武汉探索“专科(专病)急救站”建设和管理的一些做法和经验,以期为“专科(专病)急救站”的建设和管理提供思路和借鉴.

  • 浅谈3G单兵视频采集传输设备在院外急救中的应用

    作者:张培;尹松;李卉

    随着3G无线传输技术的发展,在120急救车上都已部署了先进的远程医疗车载监控终端,这对急救医疗信息的无缝连接及在日常急救工作起到非常关键的作用.随着近年来突发公共卫生事件和医患纠纷不断增多,对于车辆以外移动视频监控需求越来越迫切,应运而生的3G单兵视频采集传输设备在远程视频、远程指挥的全流程监控和便捷性方面可以有效解决诸多工作问题,有效规范急救医疗流程.

  • 冠状动脉扩张—无症状心肌梗死致缺血性心肌病1例

    作者:李喆;叶绍东;丰雷;王国干

    阜外心血管病医院心内科急重症中心收治的1例冠状动脉扩张-无症状心肌梗死致缺血性心肌病患者,该患者人院后给予阿司匹林及波立维双联抗血小板及纠正心衰等治疗,患者心功能不全症状好转,因患者拒绝进一步检查及治疗故出院.本文就该患者的一般情况、体格检查、心电图及影像学检查、实验室检查等进行分析认为,该患者病例特点为并未合并冠状动脉瘘等其它畸形,故不典型川崎病诊断不能除外.目前冠状动脉扩张的病例并不罕见,其中大多数病例是于冠状动脉造影或CT等检查中发现的,但对于既往无相关病史,以心功能不全为临床症状的年轻患者的冠状动脉扩张的病因诊断及是否行手术治疗及佳手术时机的选择,还应根据其临床症状、扩张部位的情况来选择个性化治疗方案.

  • 心跳骤停后脑复苏成功1例

    作者:张光发;林丽妍;林丽云

    本文就一例老年突发呼吸心跳骤停的救治予以分析.该患者心电图提示急性高侧壁心肌梗死演变规律,血清肌钙蛋白Ⅰ亦呈动态变化,诊断为急性高侧壁心肌梗死.经开放气道、胸外心脏按压、气管插管、球囊辅助通气、气管内滴人肾上腺素和纳洛酮、非同步电除颤等抢救.约2 min后患者瞳孔较前缩小,发病10 min左右自主心跳和呼吸先后恢复,血压升至120/70mmHg.

  • 现代管理学理论在“救援医学管理学”绪论教学中的运用

    作者:谢红;高洁;胡役兰

    探讨了现代管理学理论在救援医学管理学绪论教学中的应用,从管理的四种手段和五项职能入手,系统讲解救援医学管理学的学科性质、管理体系和管理过程,改变过去教学中条块分割,内容庞杂、重复,横向联系差的毛病.对学员来说,提高了对本学科的深刻认识,对教员来说,将救援管理从“传统型”、“经验型”讲授向科学型讲授转变提供了有益尝试.

  • 战术战伤救治理论与实践研究

    作者:黎檀实

    战术战伤救治(TCCC)是近年来国际军事医学领域研究关注的热点,战术战伤救治技术的应用,使美军在伊拉克和阿富汗战争中的阵亡率和伤亡率显著下降.美军将其救治效率的提高归功于救治链的完善、个人防护装备的提高以及战术战伤救治体系的建立.学习、借鉴美军TCCC的理论精华,以创新我军战伤救治理论,前伸救治技术,降低伤死率,提高我军战斗力、保障力.

  • PDCA循环下多模式培训对提升第一目击者急救知识技能的应用研究

    作者:韩文斌;宁华;牛江平;杨林军;哈茜;付双;黄倩

    本文探讨在PDCA循环下应用多种培训模式对提升公众急救知识技能的可行性及效果.将2009年1月~2014年10月参与式培训的3 800名汉中居民随机分为四组.第1组:理论讲授+教师示范+教师对2020名培训者行现场指导练习;第2组:在1组的基础上增加PPT或DVD直观播放环节,培训对象1 000人;第3组:260人接受情景模拟模式培训;第4组:520人接受理论讲授+教师示范培训.按PDCA循环管理规则在实施培训前后进行自拟的相关知识问卷调查,并采用liket4级及综合评分法评价培训效果.培训前大众人群急救知识技能水平普遍较低,应用PDCA循环培训后均有明显提升.同时采用第2组培训模式的效果明显优于其他组别.PDCA循环下多模式培训在提升公众急救知识技能培训质量方面具有良好的作用,值得推广应用;理论讲授+教师示范+教师指导现场练习配合PPT或DVD直观培训模式效果好.

  • 非专业人员心肺复苏有效培训的方法探讨

    作者:张万蓉;陈长贵;骆芳;陈在荣;尹晓燕;徐小利;林玉筠;杨颖;刘盛

    目的 探讨对非专业人员进行心肺复苏有效培训的方法.方法 将重庆市南岸区中小学231名教师分成6期,采用多元化CPR培训方法对其进行心肺复苏培训,以问卷调查的方式对培训效果进行评估.结果 培训后教师对心肺复苏知识回答正确率从培训前的34.13%提高至93.14%.结论 多元化CPR培训方法可以有效提高非专业人员的心肺复苏知识.

中国急救复苏与灾害医学分期目录
期数
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