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自然分娩和剖宫产足月新生儿生后早期血糖变化

陈妮娜;马红梅

摘要: 目的 探讨自然分娩和剖宫产足月新生儿生后早期血糖变化.方法 选取2013年11月至2014年11月分娩的足月新生儿120例,根据分娩方式的不同,将其分为自然分娩组和剖宫产组.其中自然产组60例,剖宫产组60例(应急剖宫产22例,择期剖宫产38例),监测新生儿脐血血糖、分娩即刻孕母末梢血糖及新生儿出生后0.5 h、2 h、6 h、12 h、24 h动态血糖.结果 自然产组新生儿生后24 h内各时间点的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于剖宫产组(P<0.01).应急剖宫产新生儿生后2 h、6 h的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于择期剖宫产新生儿(P<0.01).而应急剖宫产新生儿出生后0.5 h的血糖值明显低于择期剖宫产新生儿(P<0.05).应急与择期剖宫产新生儿出生后12 h和24 h的血糖值相比,无显著差异(P>0.05).低血糖母亲自然产组新生儿生后24 h内各时间点的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于低血糖母亲剖宫产组(P<0.05).结论 部分足月新生儿存在生后早期发生低血糖的可能,自然分娩儿发生低血糖的可能性小于剖宫产儿,应急剖宫产儿低血糖多发生在出生后0.5 h左右,而择期剖宫产儿和自然分娩儿多发生在出生后2 h左右,孕母分娩前空腹低血糖与自然分娩相比,对剖宫产儿的血糖影响更大.

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