中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
- 主办单位: 中国残疾人联合会
- 影响因子: 1.35
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-3759/R
- 国内刊号: 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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截瘫患者便秘的康复护理
目的帮助截瘫患者解决便秘的痛苦及促进排便功能的恢复.方法卫生棉条刺激排便和定时排便训练.结果治疗组的有效率为90.49%,明显高于对照组的33.33%(P<0.01).结论棉条刺激和定时排便训练能使患者短时间内大量排便并对排便功能的恢复有促进作用.
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失语症的语言康复疗法
失语症患者面对的大问题是言语交流的障碍,每个病例的临床表现根据其大脑损伤部位、损伤范围、病前的语言机能及语言习惯、性格特点以及心理、生理、社会等种种因素差异很大,其表现也不尽相同.在失语症的语言康复治疗前要全面地检查评定患者的语言症状,根据语言症状的特点及大脑的损伤部位诊断其语言障碍的类型及程度,据此制订相应的训练计划、短期康复目标及长期康复目标,进行有针对性的康复训练.
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脑卒中偏瘫患者的家庭康复护理
由于只有少部分偏瘫患者能在专业性的康复机构得到康复治疗和护理,而大部分偏瘫患者经过急性期治疗后直接回到家中,根本得不到有效的康复治疗和康复护理,容易产生并发症、废用综合征等,使残疾加重,因此,结合社区康复治疗,开展适宜的家庭康复护理,对偏瘫患者来说也非常重要.
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神经原性吞咽障碍的评定与康复
吞咽是一种复杂的反射性动作,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽动作的完成由皮层及皮层下结构控制,脑干的5对颅神经参与.许多神经原性疾病可影响参与吞咽动作的肌肉的收缩,导致食团的滞留和异位,甚至出现吸入性肺部感染,直接影响患者的生存质量.近20年来,在吞咽障碍的病因、诊断及治疗方面的研究均有明显进展,吞咽障碍的康复则主要侧重于机能的恢复、代偿及适应3个方面.
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基层医院建立偏瘫康复科的几点体会
我国自20世纪80年代开始开展和推广康复医学并取得了很大成绩.基层医院由于人力、物力等因素所限,开展康复治疗仍有很多困难.我院是一个二级甲等综合医院,自1998年开设偏瘫康复科至今,收治患者近300例,工作中有些体会,愿与广大基层医院的同仁们交流.
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脑卒中偏瘫上肢的康复训练
人体的上肢以灵活协调和技能性运动为主,偏瘫后不容易获得代偿,而且恢复也比下肢要差[1-2],因此,康复训练对上肢功能的恢复尤为重要[3].脑卒中偏瘫患者上肢康复训练的目的在于促进运动,恢复功能性活动.
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脑卒中偏瘫患者心理问题的社区康复
偏瘫患者经过住院治疗病情稳定后,还要面对漫长而艰苦的康复过程.由于身体的残疾,几乎所有的患者都会出现一些心理方面的异常,如:不能接受残疾现实、不适应残疾后的生活及周围的社会环境.这些问题如果得不到及时解决,不仅会影响患者的生活质量以及患者与家人的关系,而且还会加重病情,影响疾病的恢复,增加复发的机会.因此,在偏瘫患者的社区康复中必须重视心理问题的治疗和康复.
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脑卒中偏瘫的日常生活活动训练
脑卒中偏瘫患者由于一侧肢体的功能障碍,致使日常生活活动困难,所以,应在机能训练的基础上对其进行日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)训练,从而提高其生活质量.大量的临床实践表明,ADL训练不但是偏瘫患者康复训练的重要内容,而且早期开展效果更好[1-3].
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脑卒中偏瘫的体位与体位改变
体位的摆放与变换既是脑卒中急性期患者的护理中需要注意的问题,也是进行康复训练的重要内容[1-3].脑卒中患者发病后,患侧肢体呈弛缓状态,不能主动活动.为防止患侧肢体发生废用性肌腱挛缩、关节活动范围受限、疼痛等,需采取使患者肢体置于良好姿态的体位,即良姿位.这样,既可使患者感觉舒适,又可使肢体处于功能位置,预防压疮和肢体挛缩,也有利于以后肢体功能的恢复.患者进入恢复期后,也应注意体位摆放,针对具体的障碍,采取良姿位.
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文体疗法在社区偏瘫康复中的应用
随着我国老年人口的逐年增加,脑血管意外的发病率在不断上升,每年新发生的偏瘫患者也在不断增多,因此,为众多的偏瘫患者开展康复治疗已刻不容缓.由于我国目前的康复医院、康复科还为数不多,所以,开展社区康复服务是为我国广大偏瘫患者提供康复服务的主要途径.社区康复的特点是覆盖面广、成本低、康复技术实用,偏瘫的文体治疗也具有类似的特点.下面介绍偏瘫康复的几种文体疗法.
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脑卒中偏瘫的关节活动范围训练
对于偏瘫早期及肌张力亢进的脑卒中患者,应进行维持和改善关节活动范围的训练,其形式有被动、辅助主动和主动3种,训练前应评定患者的关节活动范围.对患侧肢体的关节多采用被动方式,训练时患者取舒适体位、肌肉放松,治疗者手法要轻柔、缓慢,由近端大关节到远端小关节依次进行.关节的活动应在正常活动范围内进行时,避免引起疼痛.关节活动范围训练可每天做2-3次,一般先从被动运动开始,随着运动功能的恢复逐渐减少辅助量,直至患者能完成主动运动.若患者的运动功能已不能完全恢复时,有必要坚持被动关节运动,以避免因缺乏运动而致关节产生挛缩及强直.通过关节活动范围的训练,即可改善和维持关节的活动范围,也有助于诱发出主动运动.
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脑卒中偏瘫协调障碍的康复训练
许多因小脑、脑干等部位受损的患者表现出共济失调运动障碍.对协调障碍的康复训练应从易到难,先从大范围、快速运动逐渐过渡到本范围、缓慢运动.训练时,应防止患者跌倒,在正常范围内进行训练,可合并使用负重法训练.
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脑卒中偏瘫下肢的康复训练
下肢的主要功能是支撑体重和行走.脑卒中偏瘫患者由于患侧下肢功能障碍,造成行走困难,因此,需通过下肢的康复训练恢复其功能性活动.
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脑卒中偏瘫的躯干与骨盆控制及站立与步行训练
脑卒中偏瘫患者的躯干屈伸功能严重障碍,经康复治疗后,躯干的屈伸功能可显著提高[1].因此,在脑卒中偏瘫患者的康复训练中,应重视躯干、骨盆控制能力的训练,以提高行走能力.
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脑卒中偏瘫的中医康复
偏瘫俗称"半身不遂",在中医内科学中称为"中风、中经络",在现代医学范畴中,多为脑卒中引起的后遗症,常常导致患者终生残疾,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来很大负担.中医在治疗本病方面具有疗效可靠、简便易行、费用低廉等优势.由于本病的治疗疗程较长,因此,更适宜在社区内进行治疗.以下本文将提供一套完整的中医治疗脑卒中偏瘫的可行性方案,供大家参考.
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脑卒中偏瘫的继发障碍
脑卒中偏瘫患者常有肩关节半脱位、肩-手综合征、肩痛、体位性低血压、关节挛缩等继发障碍.因此,应在发病早期即采取康复措施,预防继发障碍的发生,对已发生的继发障碍应积极治疗.
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社区康复的基本知识
中国的康复医学是在20世纪80年代从国外逐渐引进发展起来的,中国康复研究中心的建立是我国康复医学发展史中的一个里程碑.之后,卫生部在医院等级评审标准中明确要求三级医院必须设立康复医学科,从政策上促进了我国机构式康复的发展.我国于1986年正式开展社区康复的研究和实践,目前已形成集组织管理、技术指导和训练服务为一体的社区康复体系,通过实施国家康复计划,使500多万残疾人得到了不同程度的康复.我国约有6 000多万残疾人,再加上数量越来越多的慢性病患者和老年人,社区康复事业仍然任重道远.由于广大基层医务工作者对社区康复的基本知识了解甚少,故本文对此做一简要介绍.
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脑卒中危险因素及其控制
急性脑血管病通常被称为脑卒中,是危害人类健康的主要疾病.脑血管病目前在全球疾病死因谱中排第3位,我国的形势则更为严峻,根据卫生部的统计,全国主要城市中脑血管病的死亡率位居第2位,有的城市甚至是第1位.脑血管病的高发病率、高死亡率及高致残率严重危害我国人民的生命与健康.
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脑卒中偏瘫的社区康复
脑卒中是指发展迅速、具有血管源性、局灶性脑功能障碍,且持续时间超过24小时,或引起死亡的临床症候群.主要病理过程为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,可单独或混合存在,也可反复发作.脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高,约70%-80%的幸存者出现不同程度的残疾,及早接受康复治疗可以取得理想的效果.
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康复训练室的构建
对偏瘫患者进行早期康复训练是非常重要的,康复训练越早,患者的功能恢复越好.本文就康复训练室的构建和康复训练器材的合理使用介绍如下.
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偏瘫患者常用康复训练器材
偏瘫是常见的肢体运动功能障碍,许多原因诸如脑卒中、脑外伤、脑血管畸形等均可导致偏瘫的发生.为促进瘫痪肢体运动功能的恢复,在康复治疗中常应用一些康复训练器材.
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肢体残疾人康复训练档案的使用说明(附训练档案)
肢体残疾人的康复训练是<中国残疾人事业"十五"计划纲要>提出的一项重点工程.为使康复训练工作科学、规范地开展,有效地改善残疾人的功能状况,我们在总结以往康复训练档案的基础上,结合新的训练任务和各地实际工作需要,制定了<肢体残疾人康复训练档案>,并征询了全国残疾人康复训练与服务技术指导组有关专家和成员的意见.这套档案自康复对象的训练登记开始,涉及到功能评估、制定训练计划、记录训练情况、评估训练效果等各环节,现就康复训练档案的使用方法说明如下.
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脑卒中偏瘫的检查与评定
我国的康复医学虽然起步较晚,但有关人员通过吸取国外的先进经验,并结合我国的具体国情,制定出了适合我国国情的综合功能评定法,在应用中取得良好效果[1-5].对脑卒中患者进行功能检查和评定是制订康复治疗计划、评价康复治疗效果的基础,本文根据目前临床上常用的检查与评定方法,介绍一些易在社区中使用的方法.
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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