中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位： 中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位： 中国残疾人联合会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-3759/R
- 国内刊号： 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ICF临床检查表与ASIA和ADL评定脊髓损伤的相关性研究
目的探讨<国际功能、残疾和健康分类>(ICF)临床检查表(中文版)与美国脊柱损伤协会(ASIA)损伤分级和日常生活活动(ADL)在脊髓损伤患者评定中的相关性.方法采用临床测评方法,运用ICF临床检查表、ADL评定和ASIA损伤分级评定法,对50例脊髓损伤患者进行综合评定.结果受试者ICF得分与ADL总分和ASIA分级分之间呈明显负相关( P＜0.05-0.01).结论ICF临床检查表指标较ADL和ASIA更全面.
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儿童新鲜无放射影像异常颈脊髓损伤临床分析
目的探讨儿童新鲜无放射影像异常颈脊髓损伤(SCIWORA)的临床特点及治疗.方法对14例儿童SCIWORA(非手术治疗13例、颈后路寰枢椎融合术1例)进行回顾性分析.结果本组患儿死亡1例,13例获平均3年随访,无明显改善者3例,其余患儿肢体功能均有不同程度的恢复.根据ASIA分级标准,治疗前为A级3例、B级5例、C级5例、D级1例;治疗后恢复至B级1例、C级2例、D级5例、E级2例.结论颈椎一过性脱位造成的脊髓损伤是儿童SCIWORA的主要原因,神经功能恢复情况与脊髓原发性损伤程度密切相关,治疗以非手术方法为主,对存在颈椎明显不稳者可采用手术治疗.
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早产儿脑瘫的临床特征
目的探讨早产儿脑瘫的临床特征,确定脑损伤的病因与时间,为早期病因预防提供依据.方法回顾性分析1999年10月-2002年10月在青岛市残疾儿童医疗康复中心住院治疗、出生胎龄不满37周的281例脑瘫患儿的围产期脑损伤高危因素、神经发育学评定、脑瘫类型及脑CT或MRI检查所见.结果早产儿脑瘫占同期脑瘫患儿的47.02%,有复合高危因素者占64.67%,其中以产时和新生儿因素为主,主要病因顺位依次为窒息、黄疸和双胎;主要的脑瘫类型为痉挛型双瘫,占70.81%,其次为徐动型、痉挛与徐动混合型;影像学特征性改变为脑室周围白质软化症(PVL).结论早产是脑瘫的重要病因,损伤时间以产时和产后为主,特征性表现为痉挛型双瘫,PVL是早产儿脑瘫的主要病理类型.
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运动发育推拿法治疗小儿脑瘫疗效观察
目的观察运动发育推拿法治疗小儿脑瘫的康复效果.方法对15例脑瘫患儿采用运动发育推拿法治疗,每周3-6次,每次20 min,持续1.5个月以上.在基线期、治疗期和随访期分别采用粗大运动功能测试量表(GMFM)66项评定疗效.结果基线期后和治疗期后患儿的GMAE分值上升显著;基线期GMAE每月变化值与治疗期GMAE每月变化值之间有非常高度显著性差异( P＜0.001).结论运动发育推拿法治疗小儿脑瘫有显著疗效.
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健康老年人舌骨的运动学研究
目的探讨食物黏稠度、性别对正常老年人吞咽时舌骨运动功能的影响.方法选取60例健康老年人进行电视X线透视吞咽功能检查,分别比较性别、食团黏稠度对受试者吞咽时舌骨运动的时间与空间参数的影响.结果老年男性吞咽时舌骨的运动时间长于老年女性,舌骨向上、向前运动幅度大于老年女性( P<0.05);吞咽3种不同黏稠度食团时,舌骨向前运动幅度无显著性差异;吞咽液体时,舌骨向上运动幅度明显小于半固体与固体食物( P<0.01),而吞咽半固体与固体食物之间无显著性差异.舌骨运动时间随食物黏稠度增加而增加.结论吞咽时,舌骨的运动包括向上及向前运动,食团黏稠度主要影响舌骨的向上运动,不同性别舌骨的运动时间与幅度不同.
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川芎嗪合用全蝎治疗小儿脑损伤后综合征疗效观察
目的探讨川芎嗪合用全蝎治疗小儿脑损伤后综合征的有效性和安全性.方法39例小儿脑损伤后综合征病例随机分为研究组(18例,应用川芎嗪合用全蝎治疗)和对照组(21例,仅给予神经营养常规治疗),比较两组患儿的疗效.结果研究组痊愈11例、显效4例、有效1例、无效2例;对照组痊愈6例、显效9例、有效3例、无效3例.研究组疗效优于对照组( P＜0.05).所有病例均未见副作用.结论川芎嗪合用全蝎治疗小儿脑损伤后综合征安全、有效.
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甲地孕酮对肿瘤化疗不良反应的影响
目的观察甲地孕酮(MA)在肿瘤化疗期间及化疗后对食欲、食量、体重、胃肠道反应及全身情况的影响.方法采用配对法将条件相仿的46对恶性肿瘤患者分成MA组(化疗合用MA)和对照组(单纯化疗),观察两组患者治疗期间及化疗后食欲、食量和体重的变化、胃肠道反应,以及全身情况的变化.结果治疗后,MA组患者52.2%食欲有改善,47.8%食量增加,45.7%体重增加,50%化疗期间无明显胃肠道反应,Karnofsky活动状况(KPS)积分增加＞10分者占50%;对照组仅6.5%食欲有改善,4.3%食量增加,13%体重增加,28.3%无明显胃肠反应,KPS积分增加＞10分者占15.2%,两组间有非常显著性差异( P<0.01).结论MA可减轻化疗所致的恶心、呕吐反应,提高食欲,增加体重,保护骨髓,提高患者的生活质量,且未见明显副作用.
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急性颈髓损伤合并肺部感染的临床研究
目的探讨急性颈髓损伤(CSCI)患者肺部感染的防治.方法对1988-2004年住院的278名急性创伤性颈髓损伤患者的资料进行回顾性研究.结果肺部感染是急性CSCI后主要的肺部并发症;在伤后3-33天胸片证实有肺部感染,且均为院内感染,菌株以G- 杆菌为主,主要是铜绿假单胞菌;美国脊柱损伤协会评分标准(ASIA)≤6分患者的肺部感染发生率显著高于＞6分者( P<0.001).结论CSCI患者发生肺部感染与损伤平面和是否为完全性损伤有关,院内感染的G-杆菌为主要致病菌.
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经外周置入中心静脉导管在康复患者中的应用
目的探讨康复患者使用经外周置入中心静脉导管(PICC)的可行性.方法对康复组16例住院患者行PICC,并与非康复组行PICC的12例患者进行对照观察,分别观察留管时间、局部症状、全身症状等.结果康复组与非康复组的留管时间、局部症状、全身症状无显著性差异.结论康复治疗活动对PICC的留管时间等无影响,PICC对康复治疗也无影响,进行康复治疗的患者可行PICC.
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双开门颈椎管扩大成型术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤
目的观察颈后路双开门椎管扩大成型术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效.方法采用颈后路双开门椎管扩大成型术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤患者24例(死亡1例),术后随访3-21个月,平均11个月,比较手术前后ASIA运动和感觉评分.结果治疗后,患者的ASIA运动及感觉评分分别由(35.2±7.1)分、(72.4±13.1)分增加至(59.3±6.8)分、(122.2±15.2)分,均有非常显著性差异( P< 0.01).结论双开门颈椎管扩大成型术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤对脊髓减压彻底并可较好地保持后路结构的完整性,是一种行之有效的治疗方法.
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上颈椎不稳外科治疗进展
上颈椎不稳在临床上较为常见.由于上颈椎在解剖结构上具有一定的特殊性,因此上颈椎不稳的危害性或潜在危害性较大,外科治疗较为复杂困难.上颈椎的稳定性由枕骨髁、寰椎、枢椎的结构稳定性,以及韧带、肌肉、关节囊、筋膜等共同维系,当寰枕、寰枢关节因各种原因导致其结构功能减退,以至在生理载荷下出现过度活动或异常活动,并出现一系列临床表现,称为上颈椎不稳[1].近年来,随着对上颈椎生物力学研究的不断深入和一些新的内固定器材的出现和应用,治疗方法和手段也在不断改进,现就上颈椎不稳的病因及外科治疗原则、治疗指征及治疗方法综述如下:
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创伤性颅脑损伤后的精神心理并发症
创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者为常见的精神心理并发症是抑郁和焦虑障碍,躁狂相对少见.精神心理并发症对患者的长期预后如社会心理的适应和重返工作岗位有严重的影响.
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痛觉敏感化与蛋白激酶
外周神经受损或外周组织受炎症刺激时,常出现痛觉过敏(hyperalyesia,Ha)、痛觉超敏( allodynia,Al) 和自发痛(spontaneous pain,Sp) 等反应性增强或敏感化表现.痛觉过敏是对伤害性刺激产生过强的反应;痛觉超敏指对非伤害性刺激产生伤害性反应;自发痛则为在没有可见刺激条件下出现的疼痛.许多研究表明,痛觉过敏等反应性增强过程可能与中枢敏感化有关,各种致痛性物质、神经递质及其引起的胞内第二信使的变化在中枢敏感化的形成过程中发挥了重要的作用[1] .
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二苯乙烯苷对谷氨酸致原代培养大鼠海马神经元损伤的保护作用
目的观察二苯乙烯苷对谷氨酸(Glu)致原代培养大鼠海马神经元损伤的保护作用.方法原代培养大鼠海马神经元细胞与不同浓度的二苯乙烯苷(5-100 μmol/L)共同孵育24 h,加入工具药Glu(终浓度为500 μmol/L)孵育.四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞存活率;乳酸脱氢酶(LDH)漏出率法测定细胞膜损伤;使用荧光指示试剂Fluo-3/AM负载后,在激光共聚焦显微镜下观察不同细胞内Ca2+的荧光强度.结果不同浓度的二苯乙烯苷与细胞孵育24 h后可明显拮抗Glu介导的神经毒性作用,细胞存活率明显增加,LDH漏出减少,细胞死亡率降低,并呈明显剂量依赖关系;细胞内的Ca2+荧光强度降低.结论二苯乙烯苷拮抗Glu诱导的神经毒作用的机制可能为选择性抑制大剂量Glu引起的Ca2+浓度异常升高.
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TRAIL联合化疗药物对人宫颈癌Hela细胞增殖与凋亡的影响
目的探讨肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体(TRAIL)对人宫颈癌Hela细胞的作用,以及与化疗药物的协同作用.方法将Hela细胞接种至96孔培养板后分别加入浓度为l.0、10.0、100.0 μl/L的TRAIL、0.1、1.0、10.0 mg/L的阿霉素(ADM)和丝裂霉素(MMC),及不同匹配的TRAIL+MMC和TRAIL+ADM,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法分别检测肿瘤细胞的生存率;将Hela细胞接种至12孔板,培育24 h后加入不同浓度的TRAIL、ADM、MMC、TRAIL+ADM、TRAL+MMC,用流式细胞术检测不同处理组肿瘤细胞的凋亡率和死亡率.结果100 μg/L TRAIL引起细胞的凋亡率为20.1%,与无药物组1.1%的凋亡率有非常显著性差异 ( P＜0.01);单独采用10 mg/L MMC、ADM对细胞的抑制率为36.0%和44.1%,而100 μg/L TRAIL与10 mg/L MMC、ADM联合后对细胞的抑制率分别达到58.4%和73.7%,两者有协同作用( P＜0.05).结论在体外实验中,TRAIL可通过诱导宫颈癌Hela细胞的凋亡而产生抗肿瘤作用;TRAIL与化疗药物ADM、MMC有协同抗肿瘤作用.
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综合治疗腰椎间盘突出症203例
1临床资料203例均为门诊患者,全部经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症.其中男性163例、女性40例.年龄20-69岁;病程2个月-6年;发病部位:L3-4-L4-5 52例、L4-5-S1 82例、L3-4 30例、L4-525例、L5-S1 14例;向左后突出型92例、向右后突出型96例、中央突出型15例.
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肩关节周围炎康复训练短期疗效观察
肩关节周围炎简称肩周炎,因病程较长,疼痛较重,并伴有肩关节活动障碍,因而对患者日常生活影响较大.笔者对60例肩周炎患者进行康复治疗,取得良好效果,现报道如下:
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肌萎缩侧索硬化症的中医康复护理体会
肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种以脑和脊髓选择性大运动神经元变性为特征的神经系统变性疾病,属中医"痿证"范畴.ALS的病因和发病机制尚不清楚,疗效不理想,康复锻炼对其的进程可起到一定的影响[1].笔者对1999年1月-2003年12月在我科室住院的48例ALS患者进行中医康复护理,取得理想的效果,现报道如下:
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产科开展新生儿听力普遍筛查初探
新生儿听力普遍筛查(universal newborn hearing screening,UNHS)是指:使用客观的生理学方法和主观测试方法,对所有活产出生的新生儿进行听力筛查.我院产科于2002年9月-2003年12月进行新生儿听力筛查940例,现将有关情况初步分析如下:
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局部加压包扎法预防乳腺癌根治术后皮下积液
乳腺癌术后常见的并发症是皮下积液及皮瓣坏死.这些并发症既增加患者的痛苦,又延长住院时间,并延误后期治疗.为减少此并发症,2000年-2003年,我们对80例乳腺癌根治术后患者采用局部加压包扎方法,效果满意,现报道如下:
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颈6 A型脊髓损伤患者恢复步行能力1例
2002年8月,本院对1例颈6 A型脊髓损伤患者进行系统的康复训练配合矫形器治疗,现报道如下:
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长骨内固定后迟发性感染性骨不连12例治疗
1资料与方法1.1临床资料迟发性感染性骨不连患者12例,其中男性8例、女生4例,年龄18-40岁,平均29岁;左股骨3例、右股骨2例、左胫骨3例、右胫骨2例;1次手术史6例、2次手术史4例、3次手术史2例;钢板内固定9例、带锁髓内钉固定3例.
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多媒体技术在康复医学专业外科教学中的应用与改进
多媒体计算机辅助教学(multimedia computer-aided instruction,MCAI)是利用计算机将文本、图片、视频图像、动画、声音等多种媒体综合为一体的媒体表现形式.MCAI具有媒体融合性、交互智能性和信息扩张性等多种特征,其中具活力的因素是各播放对象之间的交互性,实现了人机对话,使学生通过多种感官获取信息,变被动学习为主动学习,提高学习兴趣及效率,并达到了寓教于乐的目的[1] .
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按摩治疗脑瘫痉挛及拮抗肌群的手法
小儿脑瘫的有效运动康复关键有二,一是按发育规律适时引出正确的主动运动;二是尽早、有效阻抑肌张力、姿势及反射异常.正确、适量的按摩及牵拉矫正[1] 就是针对后者的主要方法.有学者分析256例成年脑瘫,发现均有肌张力升高及肌力下降,虽然两个因素都使日常活动能力下降,但两者无相关性,因此提出治疗应独立处理[2] .引导主动运动的训练主要是提高肌力和骨、关节稳定性,促进正常的运动功能;按摩牵拉主要是阻抑肌张力及姿势异常,亦可不同程度地减轻反射异常,为运动功能训练奠定基础,两者缺一不可.临床观察发现,脑瘫运动功能康复应以主动运动或半主动运动为主,按摩比例过大或过小,或按摩原则、手法不正确均可降低疗效.通过多年实践,笔者体会到,对不同类型的脑瘫,尤其是痉挛型脑瘫的痉挛肌群及拮抗肌群,应采用不同的按摩原则和手法,以穴位为主,并参考肌肉解剖、运动生理和脑瘫病理特点,适宜按摩量一般为每日1-2次,每次20-30 min.
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被征地农民的心理健康研究
目的探讨被征地农民的心理健康问题以便促进其心理健康.方法采用问卷法调查我国东、西部322户被征地农民的心理健康状况,分析人口统计因素和社会心理因素对被征地农民心理症状的影响.结果我国被征地农民总的心理健康状况较好,其心理问题的症状较轻微;但西部地区被征地农民的心理健康状况明显不如东部地区的被征地农民,其心理症状得分都显著地高于东部地区;人口统计因素和社会心理因素(如征地前的职业、征地后的经济来源等)对被征地农民不同的心理症状具有不同的影响.结论征地部门应重视被征地农民的就业安置或职业培训,以改善被征地农民的心理健康水平,尤其是西部地区被征地农民的心理健康水平.
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脑损伤康复理论研究新进展
脑损伤康复由来己久,因为人类在与自然界、与人类自己斗争的过程中无不发生跌、打、损、伤,随之自然会出现康复的方法.然而,我国的脑损伤康复与西方国家一样还缺少有力、特效的方法和较为全面的理论.在我国,脑损伤康复之所以受到延误,恐怕与我国古代战争中以首级数为战利品有关.既然没有了首级,也就没有生命,也就谈不上康复.此外,旧理教的影响也有关系,"身体发肤受之父母",连头发都不敢乱动,还谈什么头颅手术、解剖与病理检查(国内尸检至今都十分困难,恐怕与此也有关系).
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偏瘫患者手肿胀的早期康复训练疗效观察
目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者患侧手肿胀的疗效.方法将22例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组(康复组)和常规治疗组(对照组),康复组在药物治疗同时进行康复训练,对照组进行常规药物治疗.根据患手肿胀的程度(体积)、掌指关节活动度及简易手功能检查(STEF)评分评定疗效.结果康复组患者较对照组患者手肿胀的程度明显减轻,掌指关节活动度能较好保持( P<0.01),STEF量表提示上肢运动功能及日常生活活动能力较对照组有明显改善( P<0.01).结论患侧手肿胀的早期训练对偏瘫患者上肢功能的恢复有重要意义.
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颈动脉粥样硬化与进展性卒中的相关因素研究
目的探讨颈动脉粥样硬化与进展性卒中之间的相互关系.方法对103例发病24 h内连续住院的脑梗死患者在住院1周内行颈动脉超声检查.对颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况及管腔狭窄与脑梗死早期进展之间的关系进行单因素及Logistic回归分析.结果进展性脑卒中患者颈动脉斑块发生率、IMT显著高于非进展性脑卒中患者.Logistic回归分析显示,颈动脉斑块为脑梗死早期进展的危险因素,大斑块的长度与厚度、颈动脉狭窄程度及IMT与卒中进展无明显关系.结论粥样斑块的结构与理化特性可能是引起脑梗死早期进展的原因.
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偏瘫患者步态空间--时间参数对自由和大步行速度的影响
目的分析脑卒中偏瘫患者步态周期中空间-时间参数对自由和大步行速度的影响.方法采用10 m步行速度法测定85例脑卒中偏瘫患者的自由和大步行速度以及步态周期参数,线性回归分析步长和步频对自由和大步行速度的影响程度.结果自由和大步行速度与步长和步频之间呈高度正相关( r=0.849-0.915, P<0.001),步长可预测自由步行速度84%的变异量( P<0.001),步长和步频可共同预测自由步行速度94%的变异量;步长可预测大步行速度83% 的变异量,步长和步频可共同预测大步行速度96%的变异量.结论影响脑卒中偏瘫患者自由或大步行速度的重要因素是步长.
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脑卒中后感觉障碍的康复训练作用探讨
目的探讨脑卒中后感觉障碍的康复训练作用.方法将60例脑卒中后感觉障碍患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),在常规治疗基础上,治疗组实施感觉功能再训练;治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分、修订Barthel 氏ADL指数(MBI)评定对两组患者进行康复效果评价.结果1个月后,两组患者的感觉障碍积分、运动积分及MBI均有明显改善( P<0.01),但治疗组的效果优于对照组( P<0.05).结论对脑卒中后感觉障碍患者实施感觉功能再训练不仅有利于感觉功能的进一步恢复,而且对提高运动功能和日常生活活动能力(ADL)有促进作用.
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康复训练对急性脑梗死大鼠行为学及体感诱发电位的影响
目的观察康复训练对急性脑梗死大鼠脑功能恢复及体感诱发电位潜伏期的影响.方法将30只大鼠随机分为假手术组 (A组)、造模组 (B组)和康复组 (C组),采用血管内栓线法制备脑缺血动物模型,术后24 h、3 d、7 d分别进行Bederson神经功能评分、平衡木、转棒、网屏测评及体感诱发电位(SEP)潜伏期测定.结果B、C组大鼠的Bederson评分各时间点均与A组有非常显著性差异( P<0.01 ),随时间延长,A组大鼠的各项指标很快恢复,与B、C组有非常显著性差异( P<0.01 );C组大鼠的平衡木评分在术后3 d与B组有显著性差异( P<0.05),术后7 d,除Bederson评分外,C组大鼠的各项指标与B组有显著性差异( P<0.01 或 P<0.05);B、C组大鼠术后即刻SEP潜伏期与A组有非常显著性差异( P<0.01 ),术后7 d,C组大鼠SEP潜伏期的改善程度与术后即刻相比亦有非常显著性差异( P<0.01 ).结论康复训练能提高脑梗死大鼠的平衡、行走及抓握能力,并能通过调整脑梗死大鼠皮层SEP潜伏期使缺血损伤的脑细胞恢复功能.
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肌电图导引下A型肉毒毒素治疗脑卒中肢体痉挛疗效观察
目的观察肌电图导引下应用A型肉毒毒素治疗脑卒中偏瘫患者肢体痉挛的临床疗效.方法65例脑卒中痉挛性偏瘫患者按FMA量表评定分为3组,应用肌电图纪录痉挛肢体在功能位时的运动单元电位数,确定治疗肌肉,每一部位注射5 U ,0.2 ml国产A型肉毒毒素,治疗3天后由康复训练师亲自或指导家属进行肢体功能训练.采用改良Ashworth分度评分评定痉挛状态,FMA量表评定日常生活能力(上下肢分别统计).结果治疗后,中、轻度运动障碍者恢复至基本正常;严重运动障碍者恢复至明显运动障碍;严重运动障碍合并挛缩者可改善其生存质量;所有患者增高的肌张力均有明显改善.结论在肌电图导引下,A型肉毒毒素作为缓解痉挛药物使用安全、有效,对肢体功能的恢复有显著的辅助作用.
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"起立-行走"计时测试在评定脑卒中患者功能性移动能力中的价值
目的探讨"起立-行走"计时测试(TUGT)在评定脑卒中患者功能移动能力中的价值.方法90例脑卒中患者参与本研究.采用Berg平衡量表(BBS)、步行速度和功能独立性测量(FIM)评定患者的平衡、步行速度和功能独立性,作为TUGT的效标尺度;用受试者工作特征曲线构图法求出判断患者独立步行与否的佳TUGT临界值.结果TUGT与BBS、FIM和步行速度之间有明显相关性( r=-0.926--0.674, P<0.001);TUGT值<10 s的患者全部步行独立,TUGT值>20 s的患者中步行自立群只占8.3℅;判断独立步行佳临界值为15.2 s,其敏感性为89.4%,特异性为79.1%.结论TUGT具有良好的信度和效度,可反应功能性活动变化的过程.
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巨刺运动疗法对偏瘫患者患侧上肢痉挛的影响
目的观察巨刺运动疗法治疗偏瘫患者患侧上肢屈肌痉挛的临床疗效.方法将63例偏瘫上肢屈肌痉挛患者随机分为治疗组(应用巨刺运动疗法)与对照组(应用单纯运动疗法),比较两组患者的疗效.结果治疗组有效率90.6%,对照组有效率64.52%,两者有显著性差异( P＜0.05).结论巨刺运动疗法治疗偏瘫患者患侧上肢屈肌痉挛疗效显著且优于单纯运动疗法.
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脑卒中患者自身疾病认知情况对康复指导的影响
目的调查脑卒中患者对疾病的认知情况,促进康复指导.方法采用"调查问卷"形式,对80例脑卒中患者进行问卷调查.结果本组42.5%的患者患病后仍不了解危险因素,保持健康相关行为的正确率较低;近98%接受过康复指导.结论脑卒中患者迫切需要全面持续的康复指导;对脑卒中患者必须做好全方位的健康教育,使其尽量保持佳自理能力,提高生活质量.
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高压氧对成年大鼠脑梗死灶体积和基质金属蛋白酶的影响
目的探讨高压氧(HBO)对成年大鼠持续性局灶脑缺血梗死灶体积的影响及其可能的作用机制.方法应用血管内细丝线栓堵大脑中动脉(MCA)制作持续性脑缺血大鼠模型,用HBO (2.0 ATA)治疗后,观察MCA缺血后6 h、24 h、48 h、72 h、120 h和10 d各组大鼠脑梗死灶体积、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)MMP-2和MMP-9的变化.结果与缺血组相比,HBO组大鼠120 h和10 d梗死灶体积减小,缺血48-120 h MMP-9蛋白表达减少,MMP-2蛋白表达无明显变化.结论HBO 能减小脑缺血梗死灶体积,其作用可能与HBO下调MMP-9蛋白表达有关.
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康复训练对脑卒中患者发病早期心率的影响
目的观察康复训练对脑卒中患者发病早期心率的影响.方法在30例发病1周以内的脑卒中患者进行康复训练(包括桥式运动、翻身及上肢运动)时,使用FUKUDA DS-880A型心电遥控监护仪进行心电监测并采集患者自觉疲劳指数(RPE).结果30例患者在进行桥式运动、翻身及上肢运动时,心率分别增加7.57次/min、6.23次/min和6.57次/min,RPE均＜11.结论脑卒中患者发病早期进行合理、适量的等张训练不会过多增加心脏负荷,临床操作安全可行.
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脑卒中完全性失语患者语言康复训练疗效观察
目的观察脑卒中完全性失语患者的语言康复训练疗效.方法对10例脑卒中完全性失语的患者进行语言康复训练.结果训练后,患者的听理解、呼名、复述、阅读、书写能力评分高于训练前( P＜0.05-0.01).结论语言康复训练对脑卒中完全性失语症的康复有积极作用.
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人参皂甙Rb1抗新生大鼠大脑皮层神经细胞缺氧性凋亡研究
目的探讨人参皂甙Rb1对体外培养的新生大鼠大脑皮层神经细胞缺氧性凋亡的保护机理.方法应用"Neurobasal 加 B27 Supplement"体外培养大鼠大脑皮层神经细胞,并在缺氧条件下使用台盼蓝拒染法、Hoechst 33342荧光染色法、免疫细胞化学染色法观察人参皂甙Rb1对原代神经细胞的抗凋亡保护作用.结果在10-100 μg/ml的浓度范围內,人参皂甙Rb1能降低缺氧诱导的神经细胞凋亡率(100 μg/ml组, P<0.05),增加缺氧神经细胞Bcl-2蛋白的表达(50-100 μg/ml组, P<0.05),同时减少Bax蛋白的表达(50-100 μg/ml组, P<0.05- P<0.001),提高Bcl-2/Bax比值(50-100 μg/ml组, P<0.05).结论在50-100 μg/ml的浓度范围內,人参皂甙Rb1通过上调缺氧神经细胞Bcl-2表达和下调Bax表达,避免缺氧神经细胞凋亡.
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简化太极拳运动中髋外展活动度的变化
目的研究简化太极拳运动时髋外展活动度的变化.方法用关节测角器测定30例健康成年男性操练太极拳时髋关节的外展活动度.结果两髋外展活动度超过正常髋外展0°-45°的活动范围.结论太极拳运动增进外展髋肌肉的力量,可预防和矫正髋内收畸形.
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《国际功能、残疾和健康分类》在残疾人体育中的应用
体育运动在残疾人的生活中扮演着重要角色,它不仅提供有助于健康的有价值和自我取向的生活方法,而且还使残疾人有更多机会参加休闲活动、社交活动并追求取得较好的运动成绩.
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我国主要残疾标准中肢体残疾标准相关性研究
本次全国残疾人抽样调查除需考虑和1987年全国残疾人抽样调查有一定的连续性,同新的国际残疾人相关标准相接轨,还要考虑尽可能和我国各有关部门制定的各种残疾标准相衔接.现就相关标准衔接中有关肢体残疾标准的内容予以研究讨论.
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