中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位： 中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位： 中国残疾人联合会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-3759/R
- 国内刊号： 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的临床特点及防治
目的探讨影响女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的临床特点及防治措施.方法分析300例女性2型糖尿病患者(75例伴无症状菌尿,225例不伴有无症状菌尿)和100例正常对照组的临床特点.结果女性2型糖尿病合并无症状菌尿的发病率为25%;与无症状菌尿有关的危险因素包括年龄、病程、血糖水平、高脂血症、糖尿病神经病变、大血管疾病等;糖尿病合并无症状菌尿的病原微生物主要以大肠埃希氏菌为主.结论女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的发病率较高,可能是糖尿病慢性并发症的一个组成部分.
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有氧运动对重度单纯性肥胖少儿血载脂蛋白的影响
目的了解有氧运动对单纯性肥胖少儿血载脂蛋白的影响.方法对7名重度单纯性肥胖少儿进行10周有氧运动,比较运动前后血载脂蛋白(Apo)的变化.结果重度单纯性肥胖少儿的ApoB明显高于对照组( P＜0.01),但10周有氧运动可使肥胖少儿血ApoB降低( P<0.05),且ApoAⅠ有降低趋势( P>0.05).结论有氧运动可改善重度肥胖少儿的血脂质代谢紊乱.
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颈动脉注射促醒药物治疗持续植物状态疗效观察
目的观察经颈动脉注射促醒药物治疗持续植物状态的疗效.方法 33例持续植物状态患者分为治疗组(n=15)和对照组(n=18),在常规康复治疗的基础上,治疗组加用颈动脉注射促醒药物,评定两组患者的疗效.结果治疗后,两组患者均有疗效( P<0.05),但治疗组疗效优于对照组( P<0.05).结论颈动脉注射促醒药物对持续植物状态患者有明显疗效.
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帕罗西汀对多发性硬化伴抑郁状态及神经功能康复的影响
目的观察帕罗西汀治疗多发性硬化抑郁状态的疗效及对神经功能康复的影响.方法将60例多发性硬化伴抑郁患者按病情相匹配的原则分为治疗组31例,对照组29例,分别用帕罗西汀、氟西汀治疗;于治疗前、治疗后4周、8周进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、日常生活活动能力(ADL)量表测定,治疗前、治疗后8周进行听觉P300测试.结果两组治疗前后HAMD、HAMA和ADL测定,以及听觉P300测试,组间比较无显著性差异( P＞0.05),组内比较有非常显著性差异( P<0.01).结论帕罗西汀能有效治疗多发性硬化抑郁状态,促进神经功能康复.
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糖皮质激素吸入疗法对小儿骨代谢和肾上腺功能的影响
目的探讨糖皮质激素吸入疗法对哮喘患儿骨代谢、骨密度和肾上腺功能的影响.方法 60例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,另设普通肺炎对照组30例.治疗组给予普米克气雾剂吸入治疗(200～600 μg/d),必要时高压雾化吸入β2激动剂或吸入β2激动剂气雾剂,口服西替利嗪;对照组不吸入普米克,其他处理同治疗组.比较3组患儿的骨代谢、骨密度和肾上腺功能.结果治疗18个月后,3组患儿的骨代谢、骨密度和肾上腺功检测指标无显著性差异( P＞0.05).结论哮喘患儿接受糖皮质激素吸入治疗是安全的.
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老年高血压病综合康复疗效观察
目的观察综合康复疗法对老年高血压病的疗效.方法 136例老年高血压病患者随机分为两组.单纯疗养组(对照组,68例)以常规降压药物、膳食疗法为主;综合康复组(观察组,68例)在单纯疗养的基础上,辅以高危个体宣教、自然疗养因子疗法、运动疗法、心理和景观疗法等综合康复治疗,观察两组患者的血压、症状及用药情况.结果治疗2个月后,两组患者的血压均有降低,症状改善,但综合康复组更为明显( P<0.01和 P<0.05),且停药和减药人数明显多于单纯疗养组( P<0.01).结论综合康复疗法对老年高血压病是可行和有效的.
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广东省阳江市64例小学生恐缩症流行特征分析
恐缩症主要出现在我国广东省的雷州半岛和海南省,曾有5次大流行,后1次(1984～1985年)遍及16个县市,患病人数超过3 000人[1].
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持续被动活动对下肢术后功能康复的疗效观察
目的观察持续被动活动(CPM)装置对下肢手术后功能康复的疗效.方法 267例下肢术后患者依其意愿分为CPM组(162例)和对照组(105例),CPM组早期应用CPM装置,对照组由专业医师指导,鼓励患者进行患肢主、被动功能锻炼,观察两组患者的康复效果.结果术后10天和1个月时,CPM组患者的膝关节主动活动度和患肢肿胀消退时间均优于对照组( P＜0.05～0.01).结论下肢术后患者早期应用CPM装置有利于功能康复.
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社区脑卒中患者综合康复训练疗效观察
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,约42.3%的患者生活不能自理,不但生存质量受到严重影响,也给家庭和社会带来负担.我们组织学生志愿者服务小组,为社区内的脑卒中患者及其家属进行了为期6个月(2002年1～6月)的康复指导训练,现将结果报道如下:
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抑郁症与不伴抑郁失眠症患者睡眠模式比较
目的验证抑郁症和失眠症同源性假说.方法采用多导睡眠图记录仪,记录并分析30例抑郁症患者和30例失眠症患者整夜的脑电图、眼电图、肌电图等.结果抑郁症患者快动眼(REM)睡眠明显活跃,各项REM指标均与失眠症患者有非常显著性差异( P<0.01);失眠症患者以睡眠持续性差、浅睡和觉醒增多以及深睡和REM睡眠明显受抑制为特征,不少患者的整个慢波睡眠(S3+S4)缺失.结论抑郁症与不伴抑郁情绪的失眠症睡眠模式不同,抑郁症以REM睡眠过度活跃为特征,而失眠症以非REM睡眠明显紊乱为主要特征.
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脑出血后周围组织继发脑水肿病理机制研究进展
脑出血后脑水肿的形成是脑出血为重要的病理改变,也是导致临床脑出血病情恶化的关键因素[1].临床研究显示,脑出血引起死亡的高峰出现在症状发生后初几天内,这可能与渐进性脑水肿形成有关[2].因此,针对脑出血后发生的脑水肿进行的临床救治是关系到脑出血患者预后的一项重要干预措施.深入研究脑出血后脑水肿形成的病理学机制及其发展进程,对于制定适时有效的治疗方案、改善脑出血患者预后、提高患者生活质量有重要意义.
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持续闭式灌洗预防椎板切除后硬膜粘连
目的观察持续闭式灌洗预防椎板切除后硬膜粘连的效果.方法选成年健康新西兰大白兔30只,每只兔的背部做两处切口,分别切除L2和L6棘突、椎板,显露硬膜囊,其中一处直接缝合,作为对照组;另一处持续灌洗72 h,作为冲洗组.术后4周、8周、12周取样行大体和光镜检查,12周样本增加透射电镜检查及计算机图像分析.结果术后4周和8周样本见对照组硬膜外腔被大量瘢痕组织填充,直达肌筋膜层,瘢痕与硬膜及周围肌肉组织粘连紧密,难以剥离;冲洗组见硬膜与肌肉之间为膜性物、浸润脂肪或少量瘢痕,与硬膜无粘连或部分粘连,易于钝性分离.术后12周样本见对照组硬膜外瘢痕致密而广泛,与硬膜紧密粘连,难以区分;冲洗组硬膜外瘢痕形成少而疏松,与硬膜轻度粘连或无粘连,与对照组存在显著性差异( P<0.05).透射电镜下见,对照组硬膜外组织为致密瘢痕组织;冲洗组主要为脂肪组织,脂肪细胞间夹杂少量胶原纤维.结论兔椎板切除后持续生理盐水灌洗72 h可有效防止硬膜粘连.
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益脑通络胶囊预防微血管内血栓形成实验研究
目的研究益脑通络胶囊对大鼠微循环障碍的改善作用.方法 40只大鼠随机分为模型组、益脑通络胶囊小、中、大剂量预防组和步长脑心通胶囊对照组,每组8只;利用光化学原理,从静脉内注射光敏剂,经光照射后产生光化学作用引起血管内皮损伤、细胞黏附和血栓形成,通过微循环显微摄像技术,观察、记录、分析微循环的变化.结果光照后,益脑通络胶囊小、中、大剂量预防组血栓形成时间均明显长于模型组( P<0.01),而且较模型组能有效缩小血管堵塞面积( P<0.01),其中中剂量组缩小血管堵塞面积的效果优于步长脑心通组( P<0.05).结论益脑通络胶囊具有改善肠系膜微循环的作用,在某种程度上对全身的微循环损伤也有预防作用.
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Earle's液与MEM培养基对神经元活性的影响
目的观察Earle's液、新配小必需培养基(MEM)及原MEM对神经元活性的影响.方法神经元培养10 d后,分别换为Earle's液、新配MEM及原MEM,12 h和24 h后用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒测定细胞的LDH漏出量,四甲基偶氮唑盐(MTT)微量酶反应比色法测定MTT代谢率.结果神经元在不同培养介质中孵育12 h和24 h后,细胞LDH的漏出量及MTT代谢率有非常显著性差异( P<0.01).结论不同孵育液对神经元的活性有影响.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石(附105例报告)
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法对105例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗.结石横径4～15 mm,纵径5～25 mm.结果一次操作成功98例,成功率95%,2～6周内结石全部排净.发生并发症4例,结石移位3例.结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效.
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1例重度痉挛型脑性瘫痪儿童6年训练教育观察
1 病例介绍本例脑瘫女童1990年1月16日出生,为早产双胞胎,体重1 650 g,姐妹均为脑瘫,1岁脑部CT显示脑发育不全,被天津市儿童医院诊断为"脑性瘫痪,痉挛型四肢瘫痪".
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中频调制低频干扰电治疗颈腰椎病的疗效
目的观察中频调制低频干扰电治疗颈腰椎病的疗效.方法使用颈腰椎病治疗仪治疗238例颈椎病患者和116例腰椎病患者.结果颈椎病患者有效率97.48%,腰椎病患者有效率98.28%,总有效率97.74%.结论中频调制低频干扰电治疗颈腰椎病疗效明显.
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家长对残疾儿童随班就读的态度量表编制
目的编制适合正常儿童家长与残疾儿童家长使用的针对随班就读的态度量表.方法编制"家长对残疾儿童随班就读的态度量表",施测于240名残疾儿童家长与480名正常儿童家长.结果保留有效题目34个,所编量表具有较好的信度和效度.结论此量表具有一定的探索性和创新性,但常模数据有待于加以补充完善.
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针刺对慢性脊髓损伤大鼠神经递质和营养因子表达的影响
目的探讨针刺治疗慢性脊髓损伤的机理.方法建立后路渐进性脊髓压迫大鼠模型,然后手术减压,进行电针治疗,观察联合行为评分(CBS)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的免疫组化检测结果.结果初次术后90 d,电针组大鼠CBS评分优于减压组( P<0.05),ChAT免疫组化染色阳性细胞数多于减压组 ( P＜0.05),神经元和胶质细胞增强的BDNF和TrkB表达得到恢复.结论电针治疗可能通过影响BDNF及其受体的表达,促进ChAT表达和增强其活性而对大鼠慢性脊髓损伤起治疗作用.
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硫酸镁对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用
目的观察硫酸镁对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用.方法将27只新西兰大白兔随机分为A组(硫酸镁处理组)、B组(生理盐水组)和C组(假手术),每组9只.夹闭腹主动脉肾下段30 min后恢复血流再灌注48 h,建立兔脊髓腰骶段缺血模型.A组给予静脉硫酸镁灌注(0.25 ml//kg/h);B组用等量生理盐水代替;C组仅行中线剖腹术,不结扎动脉.在缺血前、缺血30 min及再灌注后60 min对动物行体感诱发电位(SEP)监测;再灌注24 h及48 h后对A、B组动物行运动功能评分;再灌注后48 h处死动物,对脊髓行组织病理学检查.结果 C组SEP无明显变化,动物均完全康复.缺血30 min时,B组SEP波形消失,A组波幅降为基线的29%;再灌注60 min后A组、B组SEP波幅分别渐升至基线的74%和49%.再灌注60 min时,A组SEP的N1、P1波峰潜伏期分别为(28.9±1.9)ms和(57.3±3.2)ms,与缺血前及B组相比均有显著性差异( P＜0.05);再灌注24 h和48 h,A组的神经功能评分均高于B组( P＜0.05);再灌注48 hA组的脊髓前角神经细胞计数明显高于B组( P＜0.01).结论硫酸镁具有减轻兔脊髓缺血再灌注损伤及保护神经功能的作用.
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脊髓损伤后炎症性细胞因子表达的变化及甲基强的松龙的影响
目的观察大鼠脊髓损伤(SCI)后,甲基强的松龙(MP)对炎症性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA表达及运动功能恢复的影响.方法采用改良Allen氏法建立大鼠脊髓(T9、T10)中度损伤模型,56只SD大鼠随机分为假手术组(n=4)、SCI组(n=24)、生理盐水组(n=14)和MP组(n=14),分别于损伤后1 h、4 h、12 h、24 h、72 h和7 d取材,利用半定量RT-PCR方法观察损伤段脊髓组织中上述3种细胞因子mRNA表达的变化规律;于SCI后30 min经尾静脉给予MP(30 mg/kg),利用半定量RT-PCR方法检测SCI后4 h时MP对各炎症性细胞因子mRNA表达的影响;利用BBB评分检测MP对大鼠SCI后运动功能恢复的影响.结果假手术组动物脊髓组织中炎症性细胞因子mRNA仅有微弱表达.SCI后1h,各炎症性细胞因子mRNA表达明显升高,其中IL-1β,IL-6表达于损伤后12 h达峰值,TNF-α于损伤后4 h达峰值,至损伤后72 h仍高于假手术组( P<0.05).SCI后4 h时,MP组大鼠IL-1β和TNF-α mRNA的表达明显受到抑制,但MP并未对运动功能的恢复产生有益的影响.结论 MP可明显抑制SCI后的炎症反应.
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脊髓损伤后异位骨化
异位骨化(heterotopic ossification,HO)是指在关节周围的软组织中形成新骨,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常见并发症,发病率10%～53%,儿童及非创伤性脊髓病HO的发生率较低,常见于20～40岁患者[1].HO常发生在SCI平面以下,髋关节常见,其次为膝、肘和肩关节,手和脊柱也可受累[2].
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唐山地震幸存脊髓损伤患者心理及婚姻状况调查
目的探讨婚姻关系对双方均为唐山地震幸存脊髓损伤(SCI)患者夫妇的生活满意度和心理状况的影响.方法调查1976年唐山地震幸存SCI患者40名,其中,生活在截瘫康复村已婚者20名(男、女各10人),生活在疗养院未婚者20名(男、女各10人),比较婚姻状况对两组患者的生活满意度、生活质量、焦虑和抑郁情绪状况的影响.结果已婚组SCI患者对目前生活的满意度明显高于未婚组( P<0.01);对自己生活质量的评估与未婚组无显著性差异( P>0.05);焦虑平均得分高于未婚组( P<0.05);抑郁平均得分与未婚组无显著性差异( P>0.05).结论婚姻对提高唐山地震幸存SCI患者的生活满意度和心理健康水平有良好作用.
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唐山地震26年后幸存脊髓损伤患者的社会调查
目的了解唐山地震26年后幸存脊髓损伤(SCI)患者的生活状况.方法从14个疗养院中随机选取4个疗养院,并随机抽取1个城市社区(城市组)和1个农村乡镇(农村组),调查其中的唐山地震SCI患者.向被调查者发放问卷,内容包括居住环境、收入、精神状态等41项;将调查结果与1988年的调查相比较.结果对比两次调查结果,唐山地震SCI患者的生活状况已有了显著改善,主要表现在居住环境(100%的患者现居住在经过特殊改造的房屋)和医疗服务(轮椅使用率从38.1%上升到100%),大多数患者心理处于适应期,收入增加(21.1%的患者从事各种职业),业余生活丰富,SCI常见并发症减少,虽然尿毒症仍为第一位的死因,但比例已明显下降,而死于心脑血管疾病的在比例较高(占死因的第二位).结论唐山地震SCI患者生活状况的改善反映了中国社会的进步,但仍有一些问题需要进一步解决,如就业率低、生活保障和医疗康复条件需进一步改善、性康复和生育问题等.
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大鼠完全性脊髓损伤后降钙素基因相关肽与运动终板的关系
目的观察大鼠完全性脊髓损伤后降钙素基因相关肽(CGRP)和乙酰胆碱酯酶(AChE)在骨骼肌运动终板中的变化特点及运动终板的变化.方法采用Wistar大鼠制作T10脊髓横断模型,分别于损伤后1、2、4、8周取胫前肌肌腹标本,以免疫组化法检测AChE和CGRP在运动终板中的变化.结果脊髓横断1周后CGRP在运动终板中的数量、分布即明显减少,着色变浅,而AChE在运动终板中的变化发生在损伤后4周时;运动终板中CGRP和AChE始终未完全消失.结论上运动神经元损伤后骨骼肌运动终板存在退变现象;AChE和CGRP与运动终板的退变相关;检测CGRP能更早地显示运动终板的改变.
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1352例急性脊柱脊髓损伤早期救治分析
目的分析急性脊柱脊髓损伤的伤情、合并伤和并发症,提出早期治疗原则.方法对1352例急性脊柱脊髓损伤病例进行回顾性分析.结果脊髓完全性损伤875例、不完全性损伤477例;合并症有肺部感染、泌尿系感染、褥疮等;合并伤有颅脑损伤、四肢骨盆骨折、血气胸等.保守治疗包括大剂量甲基强的松龙冲击疗法、高压氧治疗、脱水剂、神经营养药物等;对存在脊柱不稳、脱位和脊髓压迫者,进行减压内固定手术;合并伤均给予专科处理.结论应重视急性脊柱脊髓损伤的现场急救,进行及时正确的早期处理;应重视处理合并伤,预防脊髓继发性损伤和并发症;早期康复指导是提高救治水平的关键.
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Axis内固定系统在难复性寰枢椎脱位合并脊髓不全损伤中的应用
目的探讨Axis内固定系统治疗难复性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤的疗效.方法对29例难复性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤患者行后路融合、Axis内固定术.随访7～46个月,平均20个月.结果术后所有患者均获骨性融合,无脊髓损伤加重等并发症,脊髓功能按JOA 17分法评定,改善率78.6%.结论 Axis内固定系统可提供及时、强有效的节段性固定,提高融合率,预防单纯减压融合术后早期失稳导致的高位脊髓损伤加重.
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滋补脾阴方药联合牛脑提取液治疗大鼠脊髓损伤实验研究
目的探讨滋补脾阴方药与牛脑提取液对实验性大鼠脊髓损伤(SCI)的作用和机理.方法健康SD大鼠80只,随机分为硬膜下给牛脑提取液组、硬膜下给生理盐水组、滋补脾阴方药组、口服生理盐水组及联合给药组.采用改良Allen氏装置制作动物模型.观察各组动物的BBB评分、体感诱发电位、辣根酶示踪、大体标本、组织学及超微结构变化.结果硬膜下给牛脑提取液组、滋补脾阴方药组与各自对照组相比,各项指标皆有明显改善;联合给药组各项指标优于单独用药组.结论滋补脾阴方药能阻止脊髓继发性损伤,促进SCI大鼠神经功能的恢复;牛脑提取液可促进SCI大鼠神经纤维的修复与再生;两者联合应用具有协同作用.
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斜床站立对兔脊髓损伤后体位性低血压的影响
目的建立兔脊髓损伤(SCI)后体位性低血压(OH)动物模型,探讨斜床站立训练对OH的影响及可能的作用机制.方法应用T5脊髓完全横断和斜床抬高60°的方法建立兔SCI后OH模型.训练组动物术后第4 d开始斜床站立训练,共训练28 d.用无创兔耳血压仪检测各组动物术后3 d、10 d、17 d、24 d和31 d平卧位与60°体位动脉收缩压(SBP)和脉搏(PR)变化;用放射免疫分析法检测术后31 d平卧位与60°体位血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度变化.结果训练组动物术后31 d 60°体位SBP高于损伤组,60°体位SBP较平卧位平均下降值显著低于损伤组;损伤组、训练组动物平卧位和60°体位PRA、AngⅡ浓度均高于假手术组,训练组平卧位和60°体位PRA、AngⅡ浓度与损伤组无显著性差异.结论兔T5脊髓完全横断可导致OH,斜床站立训练有一定治疗作用,但可能不是通过激活循环肾素-血管紧张素系统实现的.
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康复工程在脊髓损伤康复治疗中的应用
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常造成患者截瘫或四肢瘫,早期康复训练对患者功能的恢复至关重要.SCI多由高空作业坠落、交通事故、矿难砸伤和体育运动意外等造成的不同程度的颈、胸、腰段椎骨损伤引起.我国每年新增的SCI患者达数万人.SCI不但会给患者造成终生残疾,而且也给家庭和社会带来沉重的负担.很多SCI患者生活不能自理,并且可产生许多合并症.
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持续性脊髓压迫对脊髓损伤程度的影响
目的探讨脊髓损伤(SCI)后脊髓压迫时间对损伤程度的影响.方法以大脑皮层诱发电位(CSEP)和不同压迫时间为参数,自行设计一种犬的运动-静止压迫型SCI模型,选择T13为损伤中心,压迫脊髓,当CSEP波幅下降达基础值的50%时,维持静止压迫.将28只犬随机分为A、B、C、D 4组,A、B、C组脊髓分别受压30 min、90 min和180 min,D组为对照组,观察各组动物的组织病理学、影像学和行为学变化.结果损伤组脊髓组织学均有损害,MRI显示损害程度随脊髓受压时间的延长逐渐加重( P＜0.01);至术后28 d,各损伤组动物后肢功能均有恢复,BBB分级评分法评估组间有显著性差异( P＜0.05).结论 SCI后持续性脊髓压迫能加重损伤程度,应尽早解除脊髓压迫.
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重组人红细胞生成素对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的保护作用
目的观察大鼠脊髓损伤(SCI)后损伤段脊髓神经细胞凋亡机制和相关因子的表达,以及重组人红细胞生成素(rHu-EPO)对其的影响.方法 30只SD大鼠分为4组,建立SCI模型,观察rHu-EPO对大鼠神经功能的影响;免疫组化法检测损伤脊髓神经细胞凋亡因子(Bcl-2、Bax、Fas)的表达;TUNEL标记凋亡细胞;比较各组间差别.结果治疗组的神经功能较损伤组提高(P<0.05);损伤组的凋亡阳性细胞多于治疗组;治疗组Bcl-2阳性表达细胞多于损伤组(P<0.05).结论凋亡是SCI后神经细胞死亡的一种重要方式;rHu-EPO能抑制脊髓神经细胞凋亡,对损伤脊髓的神经功能有保护作用.
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应用ASIA标准等评价脊髓锐器伤早期康复疗效
目的对脊髓锐器伤的早期康复疗效进行初步分析.方法对1992～2004年40例脊髓锐器伤患者和50例脊髓挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,采用ASIA标准(2000年修订)评价脊髓神经功能,FIM评分评价脊髓损伤患者日常生活活动(ADL)能力.结果经过综合治疗,脊髓锐器伤患者出院时的ASIA评分和ADL评分均较入院时提高,且提高的幅度明显大于脊髓挫裂伤( P＜0.05～0.01).结论脊髓锐器伤应采取综合康复方法,其预后优于脊髓挫裂伤.
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以乡村医生为康复技术骨干开展农村社区康复
社区康复是世界卫生组织在全球范围内积极倡导和推行的一种实用有效的康复方式,同时也是实现"人人享有康复服务"目标的重要途径.我国自20世纪80年代开始在广东、山东等4个省进行社区康复试点工作,至今,城市社区康复工作在全国范围内形成了一定规模,取得了一些经验.但在占全国人口80%的广大农村地区,由于经济发展水平落后、卫生及医疗条件差、社区服务网络不健全、社区人群文化素质较低和健康观念落后等因素的影响,使社区康复工作的发展受到制约."九五"期间,我部曾在部分乡镇进行过农村社区康复工作试点,但终因缺乏支持系统、康复技术及经费,使各试点的工作无法持续发展.
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对残疾人"无障碍环境"的法律思考
<中华人民共和国残疾人保障法>(以下简称<残疾人保障法>)是我国建国以来制定的第一部关于残疾人的法律,其中特别强调了对残疾人的法律保护和实施"无障碍环境"问题.但我国目前的无障碍环境建设与残疾人的需求还有很大的距离.
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重症风心病患者行腰椎手术治疗1例报道
1 临床资料患者男性,59岁,患慢性风湿性心脏瓣膜病35年.患者25年前出现心力衰竭,15年前行二尖瓣、主动脉瓣人工瓣膜置换、三尖瓣修补手术,术后一直服用华法令抗凝治疗,3年前行永久性心脏起博器植入手术.半年前患者出现腰痛,不久后出现双侧小腿疼痛以左侧为著,行理疗、牵引、按摩等治疗无效,腿痛逐渐加重,强迫屈膝屈髋体位,每日口服强痛定180 mg,饮食、睡眠均受到明显影响.
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南皮县残疾人康复需求调查的实施与结果分析
康复需求调查是为广大残疾人提供有针对性社区康复服务的基础和前提.河北省南皮县残联在国际合作项目的帮助下,由县残联牵头,协调卫生等部门,对参加调查的人员进行培训,使他们掌握入户调查的内容、表格填写和统计汇总等方面的知识和方法;组织村医登门入户,到残疾人家中进行康复需求调查,掌握残疾类别、残疾程度和康复需求等情况,用半年时间完成了全县农村残疾人康复需求调查.
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中日医学生对精神障碍者社会距离认识的比较
作业疗法(occupational therapy,OT)的教学内容不仅涉及身体障碍领域,还涉及发育障碍、精神障碍和老年医学领域,日本的OT临床实习历来都包括以上4个领域.中国的作业疗法教育也应进行上述所有领域的临床实习,而且临床实习质量应符合世界作业疗法士联盟的要求.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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