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中国康复理论与实践

中国康复理论与实践杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位: 中国残疾人联合会
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-3759/R
  • 国内刊号: 张爱民
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjrtponline@263.net
  • 曾用名: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国残疾人康复协会 中国医师协会 中国康复研究中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国康复理论与实践编辑委员会
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 脑梗死患者的脑血管反应性研究

    作者:马欣;华扬;贾建平;凌晨

    目的 观察脑梗死患者脑血管反应性(CVR)变化,确定两者之间的相关性.方法 采用经颅多普勒超声结合屏气试验检测193例脑梗死患者及113例对照病例的屏气指数(BHI).结果 脑梗死患者的BHI减低(P=0.000),Logistic回归显示,由BHI所表示的CVR是脑梗死的独立影响因素(P=0.000).结论 CVR受损与脑梗死有密切关系,应该重视CVR在脑缺血发生过程中的作用.

  • 阿尔茨海默病患者空腹血糖、真胰岛素、C肽及β淀粉样蛋白的水平

    作者:刘卫刚;田瑞振;冯亚青;赵大卫;郭振华;王建华;刘桂芳;哈志远

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者胰岛素及β淀粉样蛋白(Aβ)的异常代谢.方法 随机选取70名正常人(对照组)、55例AD患者,检验其空腹血糖、真胰岛素、C肽、Aβ40、Aβ42水平.将AD患者按痴呆轻、中重度分组后与对照组进行比较.结果 对照组比较,AD患者各组空腹血糖无显著性差异(P>0.05),中重度组真胰岛素和C肽升高(P<0.05),中重度组Aβ40升高(P<0.05),轻度组Aβ42明显升高(P<0.01).结论 AD患者体内存在胰岛素及β淀粉样蛋白代谢异常,其特征与痴呆的严重程度有关.

  • 全髋关节置换术后康复训练效果观察

    作者:董志云

    目的 观察康复训练对全髋关节置换术(THA)后患者功能恢复的影响.方法 42例THA患者根据是否接受康复训练分为康复组(28例)和对照组(14例),基础治疗相同,康复组在此基础上采用系统的康复训练方案.于术前第1周、术后第2周、术后第3个月和术后第6个月评定两组患者的Harris评分,并观察有无脱位和深静脉血栓(DVT).结果 术前第1周和术后第2周时两组患者的Harris评分差异无显著性意义;术后第3个月和第6个月时康复组的Harris评分高于对照组(P<0.05).康复组的脱位和DVT情况明显好于对照组.结论 系统的康复训练有助于尽快恢复THA患者的功能,预防并发症.

  • 现代康复技术结合针刺疗法在颅脑外伤恢复期的疗效

    作者:雷迈;谭威;卢斌;吴明;廖炼炼

    目的 观察针刺疗法结合现代康复技术治疗颅脑外伤恢复期的疗效.方法 48例入选病例分为康复组(24例,接受针刺加现代康复技术)和对照组(24例,接受单纯针刺疗法).治疗3个月后用功能独立性测定(FIM)评定疗效.结果 两组FIM评分有显著性差异(P<0.05).结论 针刺结合现代康复疗法有助于颅脑外伤的尽早恢复.

  • 脑卒中患者早期骨盆控制训练的疗效观察

    作者:李育新;王晶晶;黄国胜;陈晓顶;杨晓国

    目的 探讨早期骨盆训练对偏瘫患者平衡功能恢复的影响.方法 60例早期脑卒中患者,分为治疗组和对照组,治疗组在早期康复的基础上增加早期骨盆训练.采用Berg平衡量表和改良Bathel指数评分,在治疗2个月进行评定.结果 与对照组比较,治疗组Berg平衡量表和改良Barthel指数评分均有较大改善(P<0.05).结论 早期引入骨盆训练能有效恢复偏瘫患者的平衡能力.

  • 56例高血压病合并短暂性脑缺血发作患者心理障碍调查

    作者:王磊;黄铁柱;何国厚;王华

    目的 调查高血压病合并短暂性脑缺血发作(TIA)患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(成人)(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对56例高血压病合并TIA患者进行测评.结果 和结论 SCL-90因子偏执和人际关系均分低于常模(P<0.05),其余各因子均分明显高于常模(P<0.01);躯体化、强迫、焦虑症状与EPQ中E分量表呈负相关,敌对、恐怖与EPQ N量表呈正相关.71.4%的患者有不同程度的抑郁,78.6%的患者有不同程度的焦虑,抑郁和焦虑与发作次数呈正相关,以焦虑更为显著.

  • 急性阶梯式左旋多巴试验受试者工作特征曲线在帕金森病诊断中的应用

    作者:冯涛;王拥军;李伟;芦林龙;马锐华;史伟雄;李娜;王琰

    目的 建立急性阶梯式左旋多巴试验,观察原发性帕金森病和非帕金森病帕金森综合征患者急性多巴反应性受试者工作特征(ROC)曲线,以期选择适当的运功改善程度指标临界值诊断原发性帕金森病.方法 对帕金森病患者102例和非帕金森病帕金森综合征患者49例进行不同剂量水平的急性左旋多巴试验,以统一帕金森病评分量表(UPDRS)运动部分评分为指标,比较两组患者在不同左旋多巴/苄丝肼剂量水平服药后UPDRS运动部分评分平均大改善率的差异,建立急性左旋多巴试验的ROC曲线,计算不同临界值下的诊断敏感度和特异度.结果 在左旋多巴/苄丝肼150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg剂量均有临界值可到达80%以上的敏感度和特异度.临界值设定在300/75 mg剂量水平的28.5%时可达到97.1%的敏感度;临界值设定在150/37.5 mg剂量水平的22.5%可达到93.2%的特异度.结论 通过阶梯式急性左旋多巴试验方法可以有效量化帕金森病患者的多巴反应性.选择一定的UPDRS运动评分大改善率为临界值可使该试验在帕金森病诊断中达到较高的敏感度和特异度.

  • 经皮自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的临床研究

    作者:袁进国;于明克;周志玲;朱振安

    目的 探讨经皮自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的疗效.方法 将140例骨不连患者分为自体骨移植组(A组)70例及自体骨髓干细胞移植组(B组)70例,经手术治疗,并行简单有效内外固定.结果 A组2个月42例(60%)骨折端周围有少量新生骨痂,5个月46例有大量骨痂形成;B组2个月60例骨折端周围有大量新生骨痂,5个月45例有连续骨痂形成.A组平均愈合时间(8.4±1.8)个月,B组平均愈合时间(6.5±2.0)个月,两组间有显著性差异(P<0.05).治疗期间无明显不良反应.结论 经皮自体骨髓干细胞移植较传统植骨治疗骨不连有明显优势.

  • 针刺治疗脑卒中后失眠疗效观察

    作者:李泰标

    目的 对针刺治疗脑卒中后失眠症的临床疗效进行评价.方法 64例患者随机分为两组,针刺组32例,采用针刺治疗;对照组32例,采用口服安定类药物治疗.用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效比较两组睡眠改善情况.结果 治疗前两组间PSQI得分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组PSQI得分较治疗前均有明显减低(P<0.05),且针刺组优于对照组(P<0.05).临床疗效比较,针刺组有效率96.88%,对照组81.25%,有显著性差异(P<0.05).结论 针刺治疗脑卒中后失眠疗效显著,安全可靠.

  • 颅脑超声治疗脑梗死的临床疗效观察

    作者:陈军;孙朝英;王威;徐玉新

    目的 观察颅脑超声治疗脑梗死的效果.方法 223例脑梗死患者分为治疗组和对照组.两组药物治疗基本相同,治疗组在药物治疗基础上应用超声扫描脑血管治疗仪治疗.治疗前后应用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行评定.结果 治疗后两组患者神经功能缺损程度减轻(P<0.05),治疗组比对照组减轻更多(P<0.05),总有效率治疗组较高(P<0.05).结论 超声辅助治疗有助于脑梗死患者神经功能恢复.

  • 针刺配合神经促进技术对脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力的影响

    作者:张金星;崔贵祥;朱士文;郑舒畅;吴士杰

    目的 探讨针刺配合神经促进技术对脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将120例脑卒中下肢瘫患者分为4组,每组30例:Ⅰ组应用针刺和促进技术治疗,Ⅱ组应用针刺治疗,Ⅲ组应用促进技术治疗,Ⅳ组应用单纯药物治疗.观察治疗前后各组功能性步行分级(FAC),简式Fugl-Meyer评分(FMA),改良Barthel指数(MBI)的变化.结果 治疗10周后,各组指标均有明显变化.Ⅰ组明显优于其他3组(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅳ组(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组之间比较无显著性差异(P>0.05).结论 针刺配合神经促进技术能更有效地提高脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力.

  • 波型交替电针治疗周围性面瘫疗效分析

    作者:黄彬

    目的 探讨波型交替电针在治疗周围性面瘫中的疗效.方法 66例周围性面瘫患者随机分成两组:治疗组34例和对照组32例.两组选用穴位相同,治疗组交替使用疏密波与断续波治疗;对照组只采用疏密波治疗.结果 与对照组相比较,治疗组总有效率明显提高(P<0.01),痊愈时间明显缩短(P<0.01).结论 在电针治疗周围性面瘫时,将疏密波和断续波交替使用效果优于单纯使用疏密波.

  • 失语症命名障碍的类型及症状

    作者:袁永学;李胜利

    本文综述了失语症命名障碍的常见症状以及基于临床特点的命名障碍的分类,包括产词性命名障碍、选词性命名障碍、语义性命名障碍、特殊范畴命名障碍、特殊传导通道命名障碍.

  • 发展性口吃者汉语词汇朗读的语音反应时研究

    作者:宋鲁平;宁宁;彭聃龄

    目的 观察发展性口吃者朗读汉语四字词时的言语产出异常并初步探讨其发生机制.方法 应用语音反应时实验范式,采用计算机语音数据采集和语音分析技术,比较发展性口吃者与对照者之间朗读四字词的言语产出成绩.结果 口吃组语音持续时间(VDT)为(791±82)ms,明显长于对照组(687±93)ms(t=3.42,P<0.01);但语音错误率(VER)和语音反应时(VRT)与对照组之间无显著性差异.结论 发展性口吃者的言语流畅性障碍主要发生在言语运动阶段,可能与同时性语言加工任务干扰了言语产出任务有关.

  • G-CSF动员后外周血干细胞移植的成心肌和血管作用的实验研究

    作者:刘文华;陈永胜;姜雪松;于凯江;李海波

    目的 研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后自体外周血干细胞(PBSCs)移植的成心肌和血管的作用.方法 60只日本大耳白兔随机分成移植组、动员剂组和对照组,每组20只,均采用结扎冠状动脉前降支的方法建立心肌梗死(MI)模型,移植组连续给予G-CSF 7 d,在模型建立后1周,将分离外周血所得的干细胞用BrdU标记,制成细胞悬液经心外膜注射到心梗区及周边,对照组只给予等量的生理盐水注射.组织学分析检测植入细胞的存活及分化情况,并测定毛细血管密度.结果 移植组在梗死区可发现BrdU阳性心肌样细胞,且表达Actin阳性.HE染色显示移植组梗死区细胞排列有序,可见大量的新生毛细血管,而对照组梗死区结构紊乱,毛细血管密度较移植组明显降低(P<0.01).Masson染色对照组胶原纤维明显多于移植组和动员剂组.结论 G-CSF动员后植入自体外周血单个核细胞可在梗死区内及周边区存活并分化成心肌样细胞,同时明显促进了毛细血管的生成.

  • 消瘿强肌汤对甲状腺机能亢进性肌病骨骼肌线粒体的影响

    作者:于向民;闫凤霞;刘友章;潘晓亮;李玲

    目的 观察消瘿强肌汤对甲状腺机能亢进性肌病大鼠骨骼肌线粒体的影响,探讨消瘿强肌汤治疗甲亢肌病的机理.方法 健康雌性Wistar大鼠随机分为4组:甲亢肌病模型组每日腹腔注射甲状腺激素钠盐250 μg/100g造模,中药组在造模后灌服消瘿强肌汤30 d,生理盐水对照组造模后灌服生理盐水30 d,正常对照组每天腹腔注射生理盐水.各组取骨骼肌观察琥珀酸脱氢酶活性和含量的变化,透射电镜观察骨骼肌及线粒体的形态变化.结果 甲亢肌病模型组骨骼肌琥珀酸脱氢酶呈色降低,含量下降.超微结构显示线粒体嵴断裂,甚至融合消失.中药组可见酶活性和含量恢复,线粒体嵴排列规则,空泡消失.结论 消瘿强肌汤可通过恢复线粒体酶活性和线粒体结构来改善甲亢肌病的骨骼肌功能.

  • 脑缺血预适应大鼠脑内c-Jun氨基末端激酶磷酸化水平和蛋白表达量的改变

    作者:赵兰峰;郭社卫;安仰原;刘明刚

    目的 初步探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)在大鼠脑缺血预适应中(IPC)的作用.方法 将大鼠随机分为正常对照(control)、假手术(SI)、缺血预适应或缺血耐受(IT)、单纯蜜蜂毒(BV)、外周伤害耐受(PNT)5组.应用SDS-PAGE、Western blot等实验方法,借助Gel Doc和Versa Doc凝胶成像系统,半定量检测大脑躯体感觉皮层、海马组织内JNK的磷酸化水平和蛋白表达量的变化.结果 IPC大鼠大脑躯体感觉皮层内JNK46KD的磷酸化水平(激活程度)增高(P<0.05),JNK54KD及海马组织内JNK46KD和JNK54KD的磷酸化水平无明显变化.IPC大鼠躯体感觉皮层JNK46KD蛋白表达量回落(P<0.05),JNK54KD及海马组织内JNK46KD和JNK54KD的蛋白表达量均无明显变化.结论 大鼠躯体感觉皮层内JNK 46 kDa磷酸化水平的增高及其蛋白表达量的回落可能参与了脑缺血预适应的形成.

  • 局灶性骨软骨损伤的磁共振成像表现

    作者:陈振波;孙进;徐建民;王民礼

    目的 分析局灶性关节软骨损伤的MRI所见.方法 按国际软骨修复协会(ICRS)分级法对68个病灶的MRI所见进行分析,着重观察关节软骨和软骨下骨的改变.结果 58个分级为Ⅰ级2个,Ⅱ级5个,Ⅲ级14个,Ⅳ级37个;10个病灶属于剥脱性骨软骨炎Ⅰ级.MRI能发现关节镜无法观察到的软骨下骨病变.结论 MRI对局灶性骨软骨损伤的显示准确.

  • 种植义齿颈部牙槽骨丧失的影像学分析

    作者:何非;刘静明;朱正宏

    目的 使用影像学手段分析种植义齿颈部牙槽骨丧失情况.方法 观察27例患者共38颗种植体植入时、修复时和修复后3、6、12个月时的根尖片.结果 种植体颈部牙槽骨于修复时平均丧失0.35 mm,修复后3、6、12个月分别丧失0.57 mm、0.67mm和1.01 mm.上、下颌之间,埋植式和非埋植式之间,牙槽骨丧失量无显著性差异;修复时和修复后3个月ITI种植体牙槽骨丧失小于Replace Select种植体(P<0.01),修复后6、12个月无显著性差异.结论 两种系统的种植体均获得良好的骨结合.ITI系统种植体颈部骨丧失小于Replace Select系统.埋植式或非埋植式对骨丧失无影响.

  • 腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的治疗34例报道

    作者:张锋良;高飞;王利清

    目的 探讨腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治方法.方法 对34例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 34例均经剖腹探查术,其中15例同时施行颅脑手术.住院期间死亡4例.结论 腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的处理,早期应明确伤情,处理好休克与颅内高压治疗的矛盾.早期诊断,及时手术,是减少并发症、降低死亡率的关键.

  • 脊髓损伤患者急性肾功能衰竭的临床处理

    作者:刘铁军;赵盟杰;沙可夫;高居忠

    脊髓损伤患者如果平稳度过创伤期,在之后的恢复过程中对其生命影响大的原因是尿路高压引发的肾积水.通常肾积水过程隐匿、漫长,通常需要以"年"计算.然而我们在实际临床工作中却遇到了5例脊髓损伤患者,他们的肾功能损害表现为在慢性损害过程的基础上突然出现急性的加重.现报道如下.

  • 急性肾梗死的早期诊断与影像学特点

    作者:尹太;郭伟;刘小平;贾鑫;梁法启;张国华

    目的 讨论急性肾梗死的早期诊断和影像学特点.方法 总结我院2004年以来6例急性肾梗死的早期诊断和成功治疗病例,分析其影像学特点.结果 6例患者均有不同程度肾区疼痛,经过CT增强扫描和肾血管造影确诊为肾梗死.结论 肾区疼的患者应考虑到肾梗死,CT增强扫描有助于肾梗死灶的发现,动脉造影对于进一步明确肾血管病变部位和动脉阻塞程度及明确病因诊断具有重要意义.

  • 偏瘫患者跌倒原因和应对措施

    作者:谢家兴;舒玉军;方玉美

    跌倒是指患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1].这是偏瘫患者在家或住院时常发生的意外事件之一,也是困扰医院护士的主要问题和重点的护理内容.

    关键词: 偏瘫 跌倒 预防
  • 脑卒中患者及家属对康复的错误认识及护理对策

    作者:孙雪梅;李霞

    脑血管疾病是神经系统的常见病和多发病,致残率高,是康复的主要对象之一.我国经济文化水平相对落后,各地脑卒中康复开展情况不一,患者及家属对脑卒中康复的认识不足,甚至出现许多偏差,严重影响了患者的康复效果[1].笔者在长期的护理临床实践中,注意寻找脑卒中患者康复认识的误区,并探讨解决的途经,以期提高患者的治愈率,降低致残率,提高生存质量.

  • 护理干预对冠心病患者便秘的影响

    作者:詹志梅;李艳玲

    目的 探讨系统护理干预对冠心病患者便秘防治的效果.方法 将145例冠心病住院患者分为干预组与对照组,干预组给予饮食、活动、健康教育等系统护理干预.对照组给予通便药物治疗.结果 两组便秘及并发症发病率有显著性差异(P<0.05).结论 系统护理干预有助于降低便秘发生率及预防并发症.

  • 马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的临床观察

    作者:赵海霞;马红梅;李海燕

    目的 探讨马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的疗效.方法 37例压疮患者分为两组,对照组外用庆大霉素,实验组外用马应龙麝香痔疮膏.结果 实验组治愈率优于对照组(P<0.05),治疗时间短于对照组.结论 应用马应龙麝香痔疮膏治疗压疮简便有效.

  • 高龄微创全髋置换术后预防深静脉血栓形成的护理干预

    作者:迟迅;赵德伟;胥明梅;曲桂荣;崔大平

    目的 探讨高龄微创全髋置换术后深静脉血栓形成的护理方法.方法 对2005年7月~2006年6月在我院骨科行微创全髋置换术的53例老年患者进行回顾性分析.结果 8例患者分别在术后2 d~2周出现患肢肿胀,给予抬高患肢制动,抗凝治疗后痊愈出院,无肺栓塞发生.结论 通过护理干预能有效防止深静脉血栓的形成.

  • 康复督导对偏瘫患者肢体功能恢复的影响

    作者:陈燕;王建国

    目的 探讨康复督导对偏瘫患者肢体运动功能、日常生活活动能力的影响.方法 将65例急性脑卒中偏瘫患者随机分为无督导组和督导组,进行相同的康复训练,比较康复前后患者上田敏分级和Barthel指数的变化.结果 康复后,两组患者上田敏分级无显著性差异(P>0.05),但Barthel指数有显著性差异(P<0.05).结论 康复督导对偏瘫患者功能恢复,特别是日常生活活动能力的恢复有一定意义.

  • 1例矢状窦血栓后遗症患者的康复护理

    作者:冯洪;芦海涛;谢家兴

    目的 探讨矢状窦血栓后遗症患者的康复护理流程.方法 报道1例矢状窦血栓后遗症患者在我院的康复历程.结果和结论 患者出院时姿势纠正良好,关节活动度扩大,拄四脚拐在少量借助下可步行;语言较前清晰,能行简单交流,吞咽功能有较大改善;日常生活大部分自理.

  • 步态分析技术在膝骨性关节炎康复中的应用

    作者:王常海;李峰;张蓉;宋月晗;关静;李珩;施延昭;刘清国;秦谊

    膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征,多见于老年人,极大地影响老年人的生活质量,严重者致残致障,被称为"不死的癌症".如何更好地对膝骨性关节炎患者进行功能评定,借以指导康复治疗和功能锻炼,一直为人们所关注.

  • 膀胱容量测定仪在神经源性膀胱患者间歇导尿中的临床应用

    作者:高丽娟;鞠彦合;刘丽岩;董向竹;李秀华;廖利民

    目的 探讨膀胱容量测定仪(Bladderscan)在神经源性膀胱患者间歇导尿中的临床价值.方法 对20例因神经源性膀胱接受间歇导尿的患者分别采用膀胱容量测定仪和导尿法进行了384次膀胱内尿量的测定,比较二者之间的相关性与差异性.结果 膀胱容量测定仪测得的膀胱容量为(405.7±119.3)ml,而导尿法测得的膀胱容量为(371.4±122.7)ml(P<0.01).相关分析显示,两组数据高度相关(r=0.91,P<0.01).75.5%的测量的差异值在±50 ml之间.结论 膀胱容量测定仪对于神经源性膀胱患者的间歇导尿具有一定的指导价值.

  • 雌性大鼠尿道壁内横纹括约肌一氧化氮合酶分布的免疫组化研究

    作者:鞠彦合;邱志勇;廖利民;叶云龙

    目的 研究神经型一氧化氮合酶(nNOS)在大鼠尿道壁内横纹肌的分布情况.方法 雌性Wistar大鼠4只,水合氯醛腹腔注射麻醉后,解剖膀胱和尿道全长标本,福尔马林固定,石蜡包埋,2只做平行尿道长轴的纵行切片,2只做垂直尿道的横行切片,常规HE染色、Mallory磷钨酸苏木素染色了解尿道的显微解剖.定位尿道横纹括约肌后局部进行nNOS免疫组化染色.结果 雌性Wistar大鼠的尿道为一长约1.5~2.0 cm的管状结构.其典型的组织结构由外向内依次为:环行横纹肌纤维层、环行平滑肌纤维层、纵行平滑肌纤维层、致密结缔组织层和上皮层.全尿道标本纵切面显示,尿道壁内横纹括约肌并不分布于尿道全长,而是仅环绕尿道的中下段.横切面显示尿道壁内横纹括约肌呈封闭环形,约5~10层不等,但并不是均匀分布,后壁横纹肌层较前壁为厚,层数稍多.nNOS免疫活性在部分尿道壁内横纹肌内呈强阳性表达.结论 nNOS在部分尿道壁内横纹肌内呈强阳性表达,提示其对尿道壁内横纹肌可能起重要的调节作用.

  • 神经源性膀胱治疗中值得重视的问题与未来展望

    作者:廖利民;李建军

    神经源性膀胱的治疗是一个由来已久的难题,对其研究与探索至今方兴未艾.随着临床研究和实践的深入,各种常规疗法得到广泛应用,新的疗法层出不穷,在此过程中以下问题值得我们思考与重视.

    关键词: 神经源性膀胱 治疗
  • 76例脊髓损伤患者排尿方式接受度和满意度调查

    作者:赵超男;高丽娟;鞠彦合;廖利民

    目的 比较脊髓损伤患者对各种排尿方式的接受度与满意度.方法 对76例脊髓损伤住院康复患者进行排尿方式的问卷调查.结果 61例患者能按照医生建议的方式进行排尿;15例不能.按使用频度顺序排列,脊髓损伤患者实际采用的排尿方式依次为间歇导尿(间导)43.4%、扣击或挤压排尿34.2%、留置尿管2.6%、外部集尿器(自动排尿)3.9%及其他综合方式15.8%.女性多趋向用间导.使用这些方式的总满意度为77.63%.结论 医务人员不仅应根据患者的医学情况,而且还应根据患者的社会心理情况综合考虑,对脊髓损伤患者的排尿方式提出合理的指导和建议.

  • 人工尿道括约肌植入术并发症的处理

    作者:李东;廖利民;鞠彦合;付光;熊宗胜;韩春生;梁文立;史文博;吴娟

    人工尿道括约肌(artificial urinary sphincter,AUS)是治疗尿失禁的有效方法之一[1-2].本文报道3例尿失禁患者AUS植入术并发症的处理.

  • 神经源性膀胱的诊断与治疗现状和进展

    作者:廖利民

    下尿路神经源性功能障碍可发生于许多神经疾病的患者中,但具体发生率尚需要进行进一步流行病学数据的荟萃分析加以确定.对已知有神经疾病的患者应评价是否有下尿路功能障碍.在某些神经源性膀胱发生率很高的疾病中,虽然没有尿路症状,也应评价下尿路功能.另外,如果出现某种特异性下尿路功能障碍,应考虑到可能存在未知的神经病变.

  • 尿管测压与拔管时机探讨

    作者:陈燕;蔡丽娥;张伟玲;苏霞;岑展芬;李洁梅;周雪飞;丘春苑;陈淑芳;曾讯

    目的 探讨潴留型神经源性膀胱功能障碍留置尿管患者的拔尿管时机.方法 用输液管从导尿管旁测量患者逼尿时产生的逼尿压力,观察患者拔除尿管后能自主排尿前测到的压力.结果和结论 测压管液面上升达28 cm以上者,拔除尿管后能自主排尿.

  • 腰椎间盘突出症术后神经源性膀胱的影像尿动力学评估

    作者:梁文立;廖利民;鞠彦合

    目的 了解腰椎间盘突出症术后引起的神经源性膀胱的尿动力学表现.方法 回顾性分析腰椎间盘突出症术后引起的神经源性膀胱功能障碍25例患者的尿动力学检查结果.以腰椎间盘突出部位将患者分为L4-5和L5-S1两组,以鞍区感觉检查结果分为存在、减弱和消失3组,进行统计分析.结果 L4-5及L5-S1两组间,膀胱感觉、膀胱顺应性、膀胱稳定性、膀胱颈开放程度、膀胱容量和尿道压力均无显著性差异(P>0.05),两组的鞍区感觉也无显著性差异(P=0.51).膀胱感觉和尿道压力在不同鞍区感觉组之间有显著性差异(P<0.05).结论 尿动力学表现似与腰椎间盘突出的病位无关;鞍区感觉情况可能提示膀胱感觉和静息尿道压力的状态.腰椎间盘突出病引起的尿动力表现的神经生理学机制仍待进一步阐明.

  • A型肉毒毒素在泌尿外科领域的应用

    作者:叶云龙;廖利民

    A型肉毒毒素注射在大多数泌尿外科情况似乎都有积极的治疗作用,包括:逼尿肌-括约肌协同失调、排尿功能障碍、盆底疼痛、膀胱过度活动症、尿频-尿急综合征、间质性膀胱炎、良性前列腺增生,对于泌尿外科领域中许多下尿路功能障碍性疾病是一种新型、有前途的治疗方法.但是,仍需要进行深入的随机、双盲、安慰剂对照的研究,评价其临床有效性.

  • 钬激光外括约肌切开术治疗逼尿肌-外括约肌协同失调7例报道

    作者:鞠彦合;廖利民;李东;付光;熊宗胜;史文博

    目的 探讨钬激光外括约肌切开术治疗逼尿肌-外括约肌协同失调(DSD)的技术方法、疗效和并发症.方法 对7例接受钬激光外括约肌切开术的神经源性DSD男患者进行回顾性分析.结果 术中及术后无1例患者需要输血.7例患者术后在症状学、实验室、影像学和尿动力学指标等方面均获得不同程度的改善.1例术后勃起功能受影响.所有患者无需再次手术.结论 钬激光外括约肌切开术治疗DSD具有出血少、安全、疗效确切的优点,对有适应症的、经选择的患者不失为一好方法.

  • 脊髓损伤患者泌尿系感染的危险因素分析

    作者:吴惠群;张淑燕

    目的 研究间歇导尿的脊髓损伤患者泌尿系感染的危险性因素.方法 对我院1999年1月到2005年12月243例住院患者进行回顾性研究.结果 泌尿系感染率为0.93/100 d·人.泌尿系感染的相关危险因素包括:年龄>40岁,抗生素使用、颈髓损伤,功能独立性评分≤71分和膀胱功能障碍.颈髓损伤、功能独立性评分≤71分和严重膀胱功能障碍是脊髓损伤间歇导尿患者泌尿系感染的独立危险因素.结论 伴有严重肢体功能障碍和膀胱功能障碍的高位脊髓损伤患者泌尿系感染的风险较高.

  • 科技论文作者应积极使用规范的科技名词

    作者:孙铁

    规范和统一科技名词对促进科技进步、支撑学科发展及对外交流具有重要意义,但目前国内规范科技名词的推广与使用仍有不足之处,广大科技工作者应积极使用规范科技名词.

  • 广州市残疾人康复情况调查分析

    作者:何小英

    目的 调查残疾人接受康复的情况.方法 2004年广州市政府批准对广州市13个区(市)持有残疾证的残疾人85397名进行了全面调查,分析其中康复治疗情况、康复效果、康复场所、康复操作者等有关情况.结果和结论 接受康复治疗情况调查66614名,接受康复效果调查54650名,接受康复场所调查46808名,接受康复操作调查44794名.康复效果不理想的比例相当大,其原因是大多数残疾人没有接受正规系统的康复训练,康复场所多为家庭,缺乏训练设备,康复操作者为非专业人员,缺乏康复技术.

    关键词: 残疾人 康复 调查
  • 上海残疾人康复服务评价指标体系指标量化研究

    作者:陈刚;吕军;虞慧炯;罗志坤;张文红;徐依依;刘英涛;王海东;傅传威

    目的 确立上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系中各指标的分值与三级指标的目标值.方法 系统采用文献评阅、问卷调查、现场调查、专家咨询和Delphi法等定性和定量研究方法为评价指标确立分值和指标值.结果 三轮专家咨询积极系数为100%、100%和92.3%;专家权威程度系数为0.84,专家协调系数为0.79和0.72.8个一级指标中,权重居前的社区康复、经费保障、组织网络和政策环境权重系数分别为0.1836、0.1781、0.1360和0.1274.结论 本指标体系专家积极性高,权威性和协调性好,筛选出的指标权重为残疾人康复评价提供依据.

  • 残疾分类分级标准相关问题研究

    作者:邱卓英;吴弦光;丁伯坦;孙喜斌;李胜利;颜华;田宝;黄悦勤;陈迪;荀芳

    残疾标准是残疾的分类分级依据.由于残疾标准与社会福利、社会服务、残疾调查统计、残疾人注册登记制度及法律诉讼等方面密切相关,因此残疾标准的制定与实施对相关领域有着重要的社会影响.本研究根据世界卫生组织<国际功能、残疾与健康分类>(ICF)[1]的理论与方法,在考察分析国际有关残疾问题文件的基础上,对制定残疾标准的相关问题进行理论探讨.

  • 精神发育迟滞儿童的母亲的心理健康与家庭环境的关系

    作者:杨秋苑;静进;张嘉默

    目的 探讨精神发育迟滞(MR)儿童的母亲心理健康状况与家庭环境因素的关系,为有针对性采取干预措施提供一些依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、家庭环境量表中文版和自编的一般状况调查表对263名MR儿童的母亲进行调查,并以同年龄、同性别的的正常儿童的母亲进行1∶1配对对照,母亲婚姻状况、文化程度匹配,年龄和家庭经济状况基本匹配.结果 MR儿童的母亲SCL-90中除恐怖因子外其他因子均明显高于对照组儿童的母亲(P<0.01);躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等因子均明显高于常模(P<0.01).MR儿童的家庭环境量表中亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性等8个分量表评分均低于对照组儿童的家庭,矛盾性评分高于对照组(均P<0.05).MR儿童的母亲SCL-90各因子与家庭环境量表中亲密度、情感表达、矛盾性、娱乐性、组织性均相关,知识性部分相关.结论 MR儿童的母亲心理健康问题突出,和家庭环境密切相关,MR儿童的家庭可能存在支持系统不良的情况.

中国康复理论与实践分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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