中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位： 中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位： 中国残疾人联合会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-3759/R
- 国内刊号： 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脉冲微波结合氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察
目的 观察脉冲微波结合抗菌素治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 将100例慢性前列腺炎患者随机分为试验组和对照组,每组50例,试验组采用脉冲微波结合口服氧氟沙星,对照组单纯口服氧氟沙星,疗程5周.治疗前后进行国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺液白细胞计数检查.结果 试验组治疗5周后的NIH-CPSI症状尺度评分为(9.3±2.6)分,生活质量评分为(3.4±1.2)分,总体评分(12.4±4.1)分,前列腺液白细胞计数为(13.7±5.4)个/HP;对照组治疗5周后的NIH-CPSI症状尺度评分为(13.3±3.5)分,生活质量评分为(4.5±1.2)分,总体评分(17.5±4.6)分,前列腺液白细胞计数为(17.1±5.2)个/HP.试验组患者的NIH-CPSI评分及前列腺液白细胞计数均低于对照组(P＜0.05),治愈率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 脉冲微波结合氧氟沙星可提高治疗慢性前列腺炎的有效率和治愈率.
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BTE Primus多功能康复系统握力器信度和效度研究
目的 测试BTE Primus多功能康复系统握力器的重测信度和效标效度.方法 受试者为30名成年健康男性,平均年龄(22.23±1.59)岁.测试受试者两次使用BTE握力器和Jamar握力器的力量,两次测试间隔时间为7 d.以等级相关系数(ICC)作为重测信度指标;相关性系数r作为效标效度指标.结果 BTE Primus握力器的测试结果与Jamar握力器的结果高度相关(r=0.842,P＜0.01),且重复测试信度较高(ICC=0.957,95%CI=0.908～0.980).结论 BTE握力器可在临床手功能评定中使用.
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复方盐酸利多卡因用于颅脑手术术后镇痛的效果
目的 探讨复方盐酸利多卡因(克泽普)术前局部浸润麻醉对颅脑手术患者术后镇痛的效果.方法 40例幕上占位性病变拟行开颅肿瘤切除术患者随机分为克泽普组和对照组各20例.克泽普组于切皮前行克泽普切口和皮瓣逐层浸润;对照组行0.5%普鲁卡因局部浸润,术后行芬太尼患者自控静脉镇痛.采用视觉模拟评分比较术后48 h内两组患者的疼痛程度及因镇痛所致副作用发生情况.结果 两组患者术后疼痛评分和副作用发生率差异无显著性意义(P＞0.05).结论 克泽普局部浸润操作简便,术后镇痛效果明显,无明显副作用发生,能够安全有效地应用于颅脑手术术后镇痛.
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有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视临床观察
目的 探讨虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视的有效性及安全性.方法 对9例高度近视患者(18眼,术前屈光度-6.75～-28.00 DS)行虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术,术后观察患者裸眼视力、佳矫正视力、眼压、屈光度、晶状体在眼内的位置、角膜内皮细胞计数、术后并发症等.结果 18眼均成功植入人工晶状体.术后3个月时,11眼(61.1%)裸眼视力≥0.5,9眼(50.0%)佳矫正视力≥0.8,裸眼视力及佳矫正视力均较术前明显提高(P＜0.01);眼压、角膜内皮细胞计数与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05);1眼瞳孔呈轻度竖椭圆形;2眼人工晶状体轻度偏位;2眼夜间眩光;无严重并发症发生.结论 虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视近期疗效明显.
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舒芬太尼对清醒或异丙酚镇静患者自主呼吸的抑制作用
目的 观察使用或不使用异丙酚镇静时,不同血浆靶控浓度舒芬太尼对呼吸的影响.方法 40例进行择期神经外科手术的患者随机分为单纯舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼联合异丙酚组(SP组),每组20例.SP组先以血浆靶浓度2 μg/ml靶控输注异丙酚,达到靶浓度后维持并开始从血浆靶浓度0.2 ng/ml起,以0.2 ng/ml为梯度进行舒芬太尼靶控输注,而S组直接进行舒芬太尼靶控输注,两组均每3 min增加舒芬太尼的血浆靶浓度1次,观察呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、呼气末CO2分压(PET-CO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等参数变化,同时观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)等循环指标并进行警觉/镇静评分(OAA/S).将出现肌僵直、RR＜6次/min、MV＜3 L、PETCO2＞55 mmHg、SpO2＜90%、呼吸暂停＞15 s等作为出现呼吸抑制、终止舒芬太尼靶控输注的指标.结果 随舒芬太尼血浆靶浓度增加,两组患者的RR、MV降低,PETCO2升高(P＜0.05);两组患者的抑制自主呼吸的舒芬太尼效应室浓度计算值分别为(0.46±0.14)ng/ml和(0.23±0.06)ng/ml,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 应用舒芬太尼靶控输注时,随靶浓度增加舒芬太尼自主呼吸抑制的作用逐渐增强;在异丙酚镇静基础上应用舒芬太尼时,两者的呼吸抑制可呈协同作用.
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上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求调查
目的 了解上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求,为指导家长开展家庭康复训练提供依据和参考.方法 通过预先设计的《脑瘫儿童家庭康复训练指导需求问卷调查表》,对本市300名脑瘫儿童实地调查,随后随机选择100名脑瘫儿童实施送康复上门服务.结果 经送康复上门服务后,脑瘫儿童家庭康复需求量由41.5%提高至92.7%(P＜0.01),对服务的需求时间和需求次数亦明显增加(P＜0.01).结论 上海市脑瘫儿童家庭对康复训练指导了解不够,上门康复服务对脑瘫儿童的全面康复和回归社会可起重要作用.
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综合康复疗法对糖尿病足的临床疗效观察
目的 观察综合康复疗法对糖尿病足的临床疗效.方法 将98例糖尿病足患者分为常规治疗组50例,只给予内科常规治疗;综合康复组48例,在内科常规治疗基础上加用综合康复疗法.结果 治疗1个月后,下肢动脉血管多普勒检测显示,综合康复组糖尿病足0级患者的血流参数改善更明显(P＜0.05);治疗2个月后,综合康复组患者疗效明显优于常规治疗组(P＜0.01).结论 综合康复疗法治疗糖尿病足疗效明显,有利于糖尿病足尽早康复.
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曲司氯胺治疗逼尿肌过度活动症
曲司氯铵作为一种抗胆碱药物,有着良好的水溶性和周围的非选择性抗胆碱能活性,可以减弱膀胱逼尿肌收缩,降低其紧张度,显著增加膀胱容量,提高膀胱顺应性.多中心研究表明,该药的效能与奥西布宁相当,而优于托特罗定.曲司氯铵有与其他抗胆碱药物同样的不良反应,但由于其结构特点,无中枢系统毒性,在神经泌尿康复方面具有一定的作用.
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基于VFSS/MBS的吞咽困难饮食调整策略
饮食调整是一种吞咽困难康复常用而又重要的干预手段.根据电视X线透视吞咽功能研究/改良吞钡造影,可以明确患者能够适应的固体/液体食物种类、适宜的每口摄入量和吞咽时有效的姿势调整方法,以确定安全、有效的吞咽困难饮食调整策略,尽量保证经口进食,促进患者吞咽功能的康复.
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内皮素与经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄研究概况
作者从内皮素的合成、分泌、作用机制及其对血管平滑肌细胞的增殖作用等方面综述内皮素与经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的研究概况.
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功能磁共振成像对认知功能障碍相关疾病研究进展
功能磁共振成像(fMRI)是通过一定的刺激使大脑皮质各功能区在磁共振设备上成像的方法,可以反映大脑的神经活动水平,能对大脑的神经活动进行准确的功能检测,在活体人脑定位各功能区,是一种全新的对人的认知功能进行评价的客观影像学手段.认知功能障碍指由多种原因导致的不同程度认知功能损害的临床综合征,临床上很多疾病都可引起认知功能障碍,而通过fMRI对认知功能障碍患者脑功能区改变的研究,可为认知障碍相关疾病的临床早期预防、诊断和治疗提供客观和直观的影像学依据.
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地塞米松对实验性博莱酶素致大鼠肺纤维化防治作用观察
目的 观察地塞米松对博莱酶素致大鼠肺纤维化的防治作用.方法 32只大鼠随机分为对照组(n=8)、治疗组(n=12)和致伤组(n=12),治疗组和致伤组经气管内注射博莱酶素制备肺急性损伤模型,对照组注射蒸馏水.造模后,治疗组每日经腹腔注射地塞米松进行治疗,致伤组及对照组每日给予生理盐水.于不同时期(3 d、7 d、14 d、27 d)处死大鼠后进行肺泡灌洗,瑞氏染色细胞分类,肺组织HE染色,测定肺组织胶原总量.结果 病理切片显示致伤组大鼠肺泡间隔明显增宽,较多纤维母细胞增生及炎性细胞浸润,后期肺组织实变;治疗组各期病理变化较致伤组明显减轻,且在后期肺泡壁有恢复的倾向.肺泡灌洗液中性粒细胞致伤组和治疗组大鼠在第7天时达到峰值,但治疗组低于致伤组(P＜0.05),第14天时明显低于致伤组(P＜0.01);肺胶原总量致伤组和治疗组在第14天时达到峰值,但致伤组明显高于对照组(P＜0.01),治疗组则明显低于致伤组(P＜0.01).结论 地塞米松通过抑制肺部炎性细胞在肺组织中的聚集、浸润,以及纤维细胞增殖导致的胶原分泌增加,有效防治肺纤维化.
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电针对DPN大鼠坐骨神经神经生长因子调节作用的实验研究
目的 探讨电针治疗糖尿病周围神经病变(DPN)调节作用的机制.方法 采用链脲佐菌素(STZ)制备DPN大鼠模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和电针组;电针组取大鼠足三里、肾俞穴进行电针治疗,通过免疫组化和荧光定量PCR技术检测坐骨神经神经生长因子(NGF)蛋白和mRNA的表达.结果 模型组、西药组和电针组大鼠NGF蛋白和mRNA的表达明显低于正常组(P＜0.05～0.01);电针组大鼠治疗后坐骨神经NGF蛋白和mRNA表达上调,明显高于模型组(P＜0.01).结论 电针足三里、肾俞穴能够使DPN大鼠坐骨神经NGF蛋白和mRNA表达上调,促进坐骨神经修复.
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类先天性马蹄足动物模型胚胎病理初步研究及病因学意义
目的 分析在肢体发育不同时段综合多基因相互作用条件下终导致先天性马蹄内翻足(CCF)发生的原因.方法 77只大白鼠从怀孕第10天起,将维甲酸石蜡油混悬液经胃管单次注入,建立CCF动物模型;应用光镜、电镜及分子生物学方法检测胎鼠后肢芽(后肢)、胸腰段脊髓.结果 动物模型的CCF发病率为61.8%,距骨发育停滞,距骨、跟骨间重叠不良和跟骨内翻,后肢芽及脊髓前角细胞均有凋亡现象.结论 CCF在胚胎发育期即有畸形,且程度随生长发育而逐步加重,后肢芽及脊髓前角细胞在胚胎早期即出现凋亡现象.
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早期康复对脑卒中患者日常生活活动能力的影响
目的 观察早期康复对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 66例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(n=34)和对照组(n=32),均给予神经内科常规药物加针灸治疗,康复组在此基础上,于入院1周内辅以康复治疗,比较两组患者的疗效.结果 康复组患者的疗效明显优于对照组,Barthel指数评分明显好于对照组(P＜0.01).结论 早期康复治疗可以明显改善急性脑卒中偏瘫患者的ADL.
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矫形器在骨科康复中的应用
目的 探讨矫形器在骨关节损伤与疾病康复中的应用.方法 对1992～2006年本院骨科应用各类矫形器辅助治疗的420例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有应用矫形器辅助处理的患者均获得了预期效果,对疗效比较满意.结论 矫形器是骨与关节功能康复治疗的重要方法之一.
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原发性进行性失语的影像学研究(附1例病例分析)
目的 分析1例原发性进行性失语患者的脑影像学特点.方法 对1例确诊感觉性失语的原发性进行性失语患者进行常规MRI及fMRI检查,即进行磁共振灌注成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)分析、磁共振扩散张量成像(DTI)分析,明确患者脑内血流量、代谢及联系纤维的特点.结果 常规MRI显示左侧额叶及颞叶萎缩;MRS显示左侧颞叶和额叶前部代谢较对侧明显减低;PWI显示左侧颞极及额前部的血流量较对侧减低DTI显示左Broca区与其他脑区间纤维联系减少,三角区与Wernicke区无纤维联络;左侧Wernicke区通过弓状纤维到达额叶岛盖部的纤维减少;Broca及Wernicke区平均各向异性(FA)值及纤维束较正常人减少.结论 原发性进行性失语病变部位主要在左侧颞叶、额叶,与对侧相应区域对比呈现低灌注、低代谢状态,Broca区与Wernicke区联系纤维减少.
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中日合作康复专业人才培养项目的成果与展望
在日本国际协力事业团(JICA)"中国康复专业人才培养项目"的援助下,中国康复研究中心与首都医科大学联合办学,建立了康复治疗学本科(PT、OT)专业,制定了与国际接轨的教学计划和课程设置,编写了中国第一套康复治疗学(PT、OT)专业教材,培养了一批康复治疗学专业课教师,增添了教学设备,改善了教学条件,为我国康复医学教育提供了一些宝贵经验.
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高职运动治疗技术学课程教学改革探讨
笔者从教学形式、教材选择、教学内容、理论与实践教学组织、考核方法等几个方面讨论高职社区康复专业运动治疗技术学课程的教学改革.
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"以问题为基础"教学法在康复治疗学专业运动疗法方向教学中的应用分析
作者通过对"以问题为基础"(PBL)教学法与传统教学方法的比较,分析在康复治疗学专业教学中应用PBL教学法的必要性,并探讨对课程的选择以及对教师和学生的具体要求、实施PBL教学方法的具体方案及其应用意义.
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在康复治疗学专业运动疗法方向教学中开设双语教学的设想
在康复治疗学专业中开展双语教学具有重要的意义,也是教学方法改革的必然趋势.作者通过分析在康复治疗学专业运动疗法方向教学中开展双语教学的必然趋势,探讨开展双语教学存在的问题和对策,以及对课程的选择和对教师与学生的具体要求,提出双语教学实施的具体方案.
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加强心脏康复医学教育以适应心脏疾病治疗技术的发展
作者在文中阐述了心脏病介入治疗与心脏康复治疗同步进行的必要性,并对心脏康复医学教育的方法学进行了探讨.
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把肺康复理念引入慢性阻塞性肺疾病的教学中
在康复治疗专业的教学中引入肺康复理念,并贯穿在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期康复的教学和实习中,包括肺康复的概念、评价方法、训练方法、干预方法等.
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高职《康复评定学》课程教学改革与建设的探讨
《康复评定学》是高职康复治疗技术专业重要的专业基础课程之一,如何提高该门课程的教学质量是培养学生职业能力的关键之一.笔者从课程教学培养目标制定、课程教学内容确定、课程教学大纲制定、课程教学资料配备、课程教学方法和手段改革、加强实践性教学环节等方面进行论述,提出高职康复治疗技术专业《康复评定学》课程教学改革与建设的思路和体会.
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加强医学生康复医学观念的几个问题
为加强医学生的康复医学观念,改善康复医学教育现状,提高康复医学教学效果,作者总结了多年的康复医学教学经验,提出了关于康复医学教育的几点思考.
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康复治疗专业临床科研概论教学策略浅析
培养康复治疗专业人才是发展我国康复医学的当务之急.康复治疗学本科生教育是培养康复治疗专业人才的重要途径;康复治疗学专业应重视临床科研教学工作.临床科研概论的教学策略应该包括以下内容:激发学习兴趣、培养科研素质;掌握临床科研的基本步骤;鼓励学习新知识;关注循证康复医学;改革考试方式、注重能力培养.
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参加反恐演习训练武警官兵的焦虑、抑郁情绪状况调查
目的 探讨反恐演习训练对武警官兵心理健康的影响.方法 用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对武警某部参加反恐演习训练的101名官兵进行测评.结果 受测官兵的SAS总粗分、正评题均分、反评题均分均高于国内常模(P＜0.05);SDS总粗分、标准分均分虽高于国内常模,但无统计学意义(P＞0.05);SDS单项因子中的绝望、生活空虚感得分明显低于国内常模(P＜0.01);食欲减退、体重减轻、易倦等得分明显高于国内常模(P＜0.01).结论 武警官兵在反恐演习训练中存在较高的焦虑情绪和一定程度的躯体化抑郁症状.
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银杏内酯B对神经干细胞分化的影响及其机制研究
目的 观察银杏内酯B对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化的影响.方法 用含不同浓度银杏内酯B(20 mg/L、40 mg/L、60 mg/L)的分化培养基培养NSCs 3 d和7 d,测量细胞突起长度和胞体面积,用免疫荧光检测神经丝蛋白-200(NF-200)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及少突胶质细胞特异性蛋白(CC-1)、细胞因子信号抑制因子2(SOCS2)、DNA结合抑制因子2(Id2)的表达.结果 银杏内酯B组细胞突起增长,胞体增大;NF阳性神经元样细胞百分率增加,GFAP阳性星形胶质样细胞百分率随银杏内酯B浓度增加而增加;SOCS2阳性细胞百分率(35.46%)较对照组(22.17%)明显增加(P＜0.01),银杏内酯B组Id2阳性细胞百分率(51.52%)较对照组(66.24%)明显减少(P＜0.01).结论 银杏内酯B可促进分化细胞成熟,促进NSCs向神经元分化;星形胶质细胞百分率的增高与银杏内酯B呈剂量依赖关系.
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急性颈内或大脑中动脉闭塞患者临床预后分析
目的 探讨急性颈内或大脑中动脉闭塞的缺血性卒中患者的临床预后及预测结局的因素.方法 选择发病6 h内磁共振血管造影检查示颈内或大脑中动脉闭塞的患者48例,收集临床及影像学数据,在90 d后评定患者的改良Ranking量表(mRS)评分,Logistic回归分析临床结局相关因素.结果 48例患者临床结局好者(mRS 0～2分)17例(35.4%),临床结局不良者(mRS 3～6分)31例(64.6%),其中7例(14.6%)死亡.Logistic回归分析仅大面积梗死(OR=21.1,95%CI 1.4～314.2,P=0.027)及高血糖(OR=5.1,95%CI 1.3～19.8,P=0.019)同临床结局不良相关.结论 急性颈内或大脑中动脉闭塞患者大部分临床预后较差,大面积梗死及高血糖是预测临床结局的独立因素.
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小脑顶核刺激脑保护机制研究进展
有关小脑顶核研究的历史可追寻到19世纪,但对小脑的"邻居"大脑领域的研究进展限制了有关小脑的研究步伐.近30年来,随着小脑顶核刺激脑保护作用的发现,使得该方向的研究得到迅速发展.目前,小脑顶核刺激的脑保护作用已得到公认,具体机制主要集中在改善脑梗死周围的电不稳定性,降低缺血诱发的梗死周围去极化和皮质扩散性抑制;抑制梗死后微血管内的炎症反应;抑制细胞调亡;减少神经元损伤;促进脑缺血后血管新生等方面,笔者对此进行回顾并对进一步的研究方向提出展望.
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早期强化躯干与骨盆控制能力训练对脑卒中患者运动功能的影响
目的 观察早期强化躯干与骨盆控制能力训练对脑卒中患者运动功能的影响.方法 将56例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各28例.两组患者均接受常规药物治疗并配合常规康复训练,45 min/次,2次/d,治疗组患者在此基础上增加强化躯干与骨盆控制能力训练,20 min/次,2次/d.治疗前后分别对两组患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Barthel指数(BI)、功能性步行分级(FAC)等评定.结果 治疗2个月后,两组患者的FMA、BI、FAC和偏瘫步态分析评定均较治疗前提高(P＜0.05～0.01),但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 早期强化躯干与骨盆控制能力训练结合常规康复治疗对提高脑卒中患者的运动功能有明显疗效.
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脑血流自身调节评价方法及临床应用
评价脑血流自身调节的方法很多,主要包括血压-自动调节和脑血管运动反应性两方面.评价脑血流自身调节情况可以了解脑小血管的储备能力,预测发生缺血性脑血管事件的风险,有利于指导临床治疗.
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盐酸小檗碱对亚硝酸盐中毒小鼠脑急性缺氧的保护作用
目的 观察盐酸小檗碱对小鼠脑急性缺氧的保护作用.方法 利用亚硝酸钠(NaNO2)中毒和断头实验复制缺氧模型,用盐酸小檗碱3个剂量组即2.0 mg/kg、4.0 mg/kg、8.0 mg/kg连续灌胃6 d,观察小鼠存活时间、断头张口次数和喘息时间;用试剂盒测量脑组织超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.HE染色观察脑组织形态学变化.结果 盐酸小檗碱能明显延长急性缺氧条件下小鼠的存活时间(P＜0.05,P＜0.01)、断头喘息时间(P＜0.05,P＜0.01),提高缺氧小鼠脑组织SOD和LDH的活性,减少MDA和NO的含量;镜下可见模型组小鼠脑膜出血,皮质细胞坏死,脑水肿;盐酸小檗碱治疗组小鼠除脑膜血管扩张外未见明显异常.结论 盐酸小檗碱对亚硝酸盐中毒小鼠脑急性缺氧具有一定的保护作用.
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舒血宁注射液对大鼠局灶性脑缺血的保护作用
目的 探讨舒血宁注射液对局灶性脑缺血引起的脑水肿、神经学行为及脑组织生化指标的影响.方法 90只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、舒血宁1组、舒血宁2组和舒血宁3组,每组18只.采用阻断一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型,通过肌肉注射不同剂量的舒血宁注射液(舒血宁1～3组分别为1 mg/kg、3 mg/kg、10 mg/kg;模型组注射生理盐水),各组动物预先给药3 d,每日2次,并于造模前0.5 h、造模后4 h、8 h各给药一次,观察各造模组动物在阻断大脑中动脉24 h后,神经功能、脑梗死体积及脑组织含水量的变化,测定脑组织中乳酸(LA)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量并与假手术组进行比较分析.结果 阻断一侧大脑中动脉后,动物神经功能出现明显变化,阻断侧大脑半球严重水肿.舒血宁注射液剂量依赖性地降低脑梗死体积及阻断侧大脑半球的含水量,改善神经功能,增高脑组织SOD活性,降低MDA、LA含量.结论 较大剂量的舒血宁注射液(≥3 ml/kg)对局灶性缺血脑组织有保护作用.
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电刺激小脑顶核对成年大鼠局灶脑缺血/再灌注后脑内Nestin表达的影响
目的 探讨电刺激小脑顶核(FNS)对成年大鼠局灶脑缺血/再灌注后脑内不同部位、不同时间点Nestin表达的影响.方法 采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉局灶脑缺血/再灌注模型.180只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、假手术组(SC组)、局灶脑缺血/再灌注组(I/R组)、局灶脑缺血/再灌注+假FNS组(I/RFs组)、局灶脑缺血/再灌注+FNS组(I/RF组),每组36只,并根据再灌注时间的不同又分为1 d、3 d、7 d、14 d、21 d和28 d 6个亚组(n=6).缺血时间均为1 h,于再灌注后立即刺激对侧小脑顶核1 h.应用免疫组织化学技术检测缺血侧侧脑室、海马Nestin阳性细胞的动态表达.结果 局灶脑缺血/再灌注后不同时间点Nestin阳性细胞在缺血侧侧脑室区、海马齿状回的表达均有增加,呈单峰变化趋势,7 d达高峰(P＜0.01),14 d后逐步下降(P＜0.01),而FNS后,Nestin阳性细胞数量增加更加明显(P＜0.05,P＜0.01),7 d达到高峰(P＜0.01),14 d后仍维持在较高水平(P＜0.01),且Nestin阳性细胞形态也发生明显变化.结论 FNS可促进局灶脑缺血/再灌注后脑内Nestin阳性细胞数量增加.
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平衡训练在脑血管病康复中的机制及问题
平衡功能是脑卒中患者需要康复的几项受损功能之一,也是评测运动功能恢复的重要指标,一直受到康复界的重视,在某些方面,平衡功能的恢复与步态一样不可替代.作者通过神经补偿机制探讨目前的平衡训练方法提高脑卒中慢性期患者平衡功能的可能机制和存在的问题.
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脑内水通道蛋白4表达调节的研究进展
脑内水通道蛋白4(AQP4)在细胞分化不同阶段表达情况不同,内皮细胞也影响其表达分布;星形胶质细胞及其微环境的渗透压、氨浓度、氧分压、温度以及一些其他因素如激素及肽类、外源性物质铅、补体抑制剂、脂多糖等的存在都会影响AQP4表达.但脑内AQP4表达的调节机制不十分清楚,与之相关的有蛋白的相互作用、蛋白激酶C(PKC)磷酸化途径、丝裂原激活的蛋白激酶信号转导途径、钙信号途径、转录因子活化等,其中研究多的是PKC通过磷酸化抑制AQP4的活性.
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郁金对低张性缺氧小鼠脑功能的影响
目的 观察郁金对低张性缺氧小鼠脑功能的影响.方法 利用常压密闭耐缺氧实验和断头实验复制小鼠急性缺氧模型,用郁金低、中、高剂量(10 g/kg、20 g/kg、40 g/kg)连续灌胃6 d.采用低张性缺氧模型观察各组小鼠存活时间;通过断头实验观察各组小鼠张口次数和喘吸时间;检测脑组织超氧化物岐化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;镜下观察脑组织形态变化.结果 郁金高、中剂量组小鼠急性缺氧条件下的存活时间显著延长(P＜0.001),各郁金剂量组小鼠断头喘息时间、断头后张口次数均增加(P＜0.05～0.001),脑组织SOD活性显著提高(P＜0.001),MDA含量明显下降(P＜0.01～0.001);镜下可见模型组小鼠脑组织有明显的嗜神经现象、血管周围炎性水肿和脑膜下出血,而郁金治疗组小鼠脑组织除偶见脑膜血管扩张外未见其他异常.结论 郁金对低张性缺氧小鼠脑组织有一定的保护作用.
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工伤职工职业康复及重返社会的行动研究
目的 探讨对工伤职工实施包括职业康复及社区回归在内的完整康复计划的原则与方法.方法 从跟进的371例工伤职工中抽取14个深入跟进的康复个案为样本,从性别及家庭角色差异、伤残部位及程度、康复的进展、工伤赔偿方式等方面,分析工伤后的职业康复及回归社区状况,整理出有关工伤职工职业康复及社区回归的影响因素.结果 影响工伤职工职业康复和社区回归的因素包括工伤职工残疾部位与程度、性别与家庭角色差异,以及工伤补偿与工伤康复政策和跨专业团队提供的工伤康复服务管理模式等.结论 完整的工伤康复计划需要考虑工伤职工的基本医疗康复、职业康复及社区康复需要,及早提供适当的支持和指引,建立一站式全面深入跟进的工伤康复服务管理模式.
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传导性失语症语言康复治疗1例
1 资料与方法1.1 临床资料 患者×××,男,55岁,右利手,大学学历,讲普通话,干部,既往有陈旧性心梗病史2年,2003年10月1日因无明显诱因出现语言不清(无昏迷),即送当地医院,CT检查显示"左颞叶脑梗死".
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孤独症儿童语言矫正训练1例
目的 探讨减少孤独症儿童鹦鹉学舌现象并诱导出主动语言的训练方法.方法 运用补缺法、重音法、节奏提取法与口形对照法对1例具有鹦鹉学舌语言特点的孤独症儿童进行语言训练.结果 经5个月训练后,患儿的鹦鹉学舌式语言显著减少,主动回答问题的能力显著提高.结论 应用多种教育训练方法通过各种感官对孤独症儿童的鹦鹉学舌式语言进行全方位矫正可以显著提高患儿的语言能力.
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眼损伤伤残标准比较研究
目的 比较目前司法实践中常用的眼损伤伤残评定标准.方法 对目前司法实践中常用的工伤标准、交通标准、普通伤害标准三大标准中的眼损伤伤残条款的内容及附录的内容进行比较分析.结果 三大标准中眼损伤伤残条款的设立有本质性区别,工伤标准宽泛,另外两个标准严格;工伤标准与普通伤害的标准较为严谨,而交通标准不够严谨;三种标准存在混乱、不科学之处,同一种损伤应用不同标准常评定为不同的伤残等级,同时与国际上的标准比较也已落后.结论 眼损伤伤残标准中存在很多问题,急需修订并完善.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
