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中国康复理论与实践

中国康复理论与实践杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位: 中国残疾人联合会
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-3759/R
  • 国内刊号: 张爱民
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjrtponline@263.net
  • 曾用名: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国残疾人康复协会 中国医师协会 中国康复研究中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国康复理论与实践编辑委员会
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 综合医院神经内科住院患者心理状态与人格特征的相关性

    作者:张庆元;王耀光

    目的 探讨综合医院神经内科住院患者心理状态与人格特征的关系.方法 以150例神经内科住院患者为研究对象,利用艾森克人格问卷和症状自评量表测查心理状态和人格特征.结果 神经内科住院患者的艾森克人格问卷中神经质维度分高于中国常模,内外向和精神质两维度分低于中国常模(P<0.05);症状自评量表中总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性因子分均高于中国常模(P<0.05);艾森克人格问卷中神经质维度与症状自评量表各因子均呈正相关,内外向维度与敌对、偏执两因子呈正相关,精神质维度与偏执因子分呈正相关.结论 综合医院神经内科住院患者急性期的心理状态特点为躯体化、抑郁、焦虑、恐惧和精神病性因子分高于正常人群,强迫、偏执心理状态与正常人群相当;情绪不稳定、内倾的人格特点可能为其人格基础.

  • 凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果观察

    作者:任自刚;王强

    目的 比较凯芬复合舒芬尼与单纯舒芬尼术后静脉镇痛的效果.方法 40例全麻手术患者随机分为A组和B组,各20例.镇痛方法为,A组:凯芬100 mg+舒芬尼100μg+生理盐水共100 ml;B组:舒芬尼200μg+生理盐水共100 ml.观察48 h内疼痛视觉模拟评分及不良反应的发生情况.结果 两组患者48 h内的疼痛评分差异无显著性意义(P>0.05);A组不良反应的发生率低于B组(P<0.05).结论 凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果良好,可减少舒芬尼的用量和不良反应的发生率.

  • 角膜地形图引导白内障手术切口矫正术前散光临床观察

    作者:喻丽;曾晓峰;余芬芬

    目的 探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果.方法 对97例患者(102眼,术前散光范围0.25~5.75D),术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B两组.A组(51眼)常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶体.于术后1 d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察角膜散光的变化.结果 A组患者术后1 d、1周、1个月、3个月时角膜散光与术前比较差异无显著性意义(P>0.05).B组患者术后1 d、1周角膜散光较术前增加,术后1个月、3个月散光较术前改善.术前散光≤1.5 D者术后平均散光(0.52±0.14)D;术前散光1.5~2.5 D者术后平均散光(0.88±0.53)D;术前散光>2.5 D者术后平均散光(1.5±0.72)D.结论 通过角膜地形图引导的手术切口可以较好地矫正术前部分散光,获得满意视力.

  • 健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性的作用

    作者:刘清连

    目的 探讨健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性的作用.方法 将100例住院精神分裂症患者随机分为研究组50例和对照组50例,均予药物治疗,研究组在此基础上给予健康教育干预.在入院1周内和出院时对两组患者进行简明精神病评定量表、自知力与治疗态度问卷及服药依从性评定和对比分析.结果 入院时,两组患者的简明精神病评定量表、自知力与治疗态度问卷分差异无显著性意义(P>0.05),出院时差异有显著性意义(P<0.05);两组患者入院1周内服药依从性比较差异无显著性意义(P>0.05),入院6周后研究组的服药依从性高于对照组(P<0.05).结论 在精神分裂症治疗过程中实施健康教育可提高患者的服药依从性.

  • 硬性透气性隐形眼镜矫正圆锥角膜效果观察

    作者:刘莉;黄一飞;王丽强;王大江

    目的 观察硬性透气性隐形眼镜(RGP)矫正圆锥角膜屈光异常的效果.方法 选择25例(43眼)圆锥角膜患者配戴RGP,观察视力、角膜曲率、配适状况、舒适度及并发症等情况.结果 43跟均一次配适成功,平均屈光度(-8.99±-5.55)DS,矫正视力好于或等于框架球柱面联合镜,且配适良好,合并症少而轻.结论 RGP对圆锥角膜的视力矫正效果优于框架眼镜,是非手术矫正圆锥角膜的有效方法.

  • 脑白质疏松症与动脉粥样硬化相关性分析

    作者:刘杰;刘若卓

    目的 探讨脑白质疏松症(LA)与动脉粥样硬化的关系.方法 对86例LA患者(观察组)和84例非LA患者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声及磁共振成像血管造影(MRA)检查,进行临床对比分析.结果 观察组颈动脉粥样硬化斑块的检出率为86.05%,颈动脉中、重度狭窄率分别为52.70%和24.32%;颅内动脉粥样硬化检出率为75.58%,颅内动脉中、重度硬化率分别为46.15%和29.23%,各项指标与对照组相比,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论 颈动脉及颅内动脉粥样硬化与LA皆有较强相关性,能预示LA的发生、发展及其严重程度.

  • 烧伤后增生性瘢痕和瘢痕挛缩的康复处理

    作者:易南;胡大海;朱雄翔

    增生性瘢痕的出现和瘢痕挛缩是对烧伤后患者影响大也是重要的两个问题,对这两个问题的处理直接影响烧伤后期的功能恢复水平.笔者通过文献回顾,着重对烧伤后增生性瘢痕和瘢痕挛缩的预防、治疗原则及治疗方法进行综述.

    关键词: 烧伤 瘢痕 挛缩 综述
  • MRI对膝骨关节炎的早期诊断意义

    作者:李珩;李峰;张蓉;王常海

    对膝骨关节炎的研究显示,在软骨发生形态学改变之前,已经存在蛋白多糖和水含量的变化及表层胶原纤维定向排列的改变.MRI作为一种多参数影像学检查方法,通过应用弥散加权成像、质子密度地图成像、延迟动态增强成像、23Na+谱成像、T2Mapping成像等新的成像技术,不仅可以精确显示关节软骨的病理变化,而且可以在软骨发生病理形态学改变之前及时发现其基质成分变化,从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期诊断.随着设备软硬件技术的不断提高,MRI将在膝骨关节炎的早期诊断和疗效量化评判方面有广泛的应用前景.

  • 针刺治疗脑卒中后认知障碍研究进展

    作者:王博;冀来喜;王海军;张夏毅

    脑卒中后认知功能障碍的主要干预方法有药物治疗、认知功能训练及针刺治疗等,其中认知功能训练为常用.临床实践与机理研究均证实,针刺对认知功能障碍具有治疗作用.在3种常用的针刺治疗方法中,醒脑开窍针刺法临床报道例数多,机理研究也更为全面、详细.但针刺治疗的效果与认知功能训练缺乏对比,针刺结合认知功能训练对认知障碍是否具有更好的效果,需要进一步研究验证.

  • 特发性面神经麻痹综合治疗现状

    作者:王小清

    特发性面神经麻痹,又称贝耳(Bell)麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,由茎乳突孔内发生的急性非化脓性炎症引起,是以颜面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病.面神经或茎乳孔内发生炎性水肿后,压迫面神经而致患侧面部表情肌瘫痪.近年来,国内外采用药物、物理疗法、针灸等治疗特发性面神经麻痹取得可喜成果.

  • 脑卒中并发失眠的治疗

    作者:周圆月;兰光华

    失眠是脑卒中患者常见的不适主诉之一,发生率远高于普通人群.失眠对脑卒中患者的预后有明显影响,但对脑卒中后并发失眠的治疗尚未引起足够重视,临床上大多仍以使用镇静催眠药对症处理为主.国内外对该类失眠患者进行了不同药物、不同方法的治疗研究,结果各异.

    关键词: 脑卒中 失眠 治疗 综述
  • 大鼠心脏移植模型的构建及改进

    作者:杨帆;王为忠;季刚

    目的 建立大鼠腹部异位心脏移植模型,探索稳定的手术方法.方法 实验分A组(对照组)、B组(实验组)和C组(空白组),各30只,A组、B组行心脏移植,C组未行手术.A组采用传统灌注方法;B组采用改进的心脏移植模型灌注方法,采用肝素生理盐水从肝上下腔静脉灌注心脏,同时剪断腹主动脉放血,至心脏完全停跳停止灌注.心脏移植成功后检测外周血超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 B组采用改进方法后,整个灌注过程的平均时间在2 min内,较传统的灌注法缩短10min以上,热缺血时间平均缩短25 s,且SOD活性和MDA含量与A组的差异有显著性意义(P<0.05).结论 改进的灌注方法简单实用,既缩短了灌注时间、热缺血时间和手术时间,又减轻了缺血再灌注损伤,提高了成功率.

  • 亚低温对胆红素脑病仔鼠脑保护作用的实验研究

    作者:李金玲;李林;李翠玲;谭红香

    目的 观察胆红素脑病仔鼠血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100β)、总胆红素含量(TBC)的变化及亚低温的脑保护作用.方法 出生7 d的Wistar仔鼠42只随机分为C组(对照组,n=10)、M0组(未干预组,n=17)和M1组(亚低温组,n=15);C组给予腹腔注射生理盐水0.5 ml,其余各组腹腔注射胆红素200 mg/kg制成胆红素脑病模型.通过病理和血液NSE、S-100β值的变化,观察亚低温对胆红素脑病仔鼠的脑保护作用.结果 胆红素脑病新生仔鼠出现明显的神经行为异常和病理改变,M1组经亚低温干预后血液NSE、S-100β、TBC下降,与M0组相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 亚低温对胆红素脑病仔鼠有脑保护作用.

  • 聚ADP核糖聚合酶1在人类乳腺癌中的表达及其与临床预后相关因子的关系

    作者:孔萌萌;陆东东;陈宇星

    目的 研究聚ADP核糖聚合酶1(PARP-1)在人类乳腺癌中的表达及其与患者临床预后相关因子间的相关性.方法 采用RT-PCR及免疫荧光染色技术,检测66例手术切除的人类乳腺癌组织及癌旁组织中PARP-1的表达,并分析乳腺癌患者的康复相关因子与PARP-1表达间的关系.结果 与癌旁组织相比,94.9%(62/66)的癌组织中PARP-1 mRNA表达上调,90.9%(60/66)的癌组织中PARP-1蛋白表达上调.临床分期越晚、肿瘤分化程度越差,PARP-1的标记指数(LI)、表达指数(EI)越大;单纯癌、浸润癌患者中PARP-1的LI、EI值较大;乳腺癌转移患者的PARP-1的LI、EI值显著高于非转移患者.结论 PARP-1基因在转录和翻译水平上的过表达与乳腺癌的分期、病理分级、病理类型、肿瘤转移等临床预后相关因子有关.

  • 肌肉等长收缩持续时间对人体血压的影响

    作者:林建华;张琦;郭辉

    目的 分析肌肉等长收缩持续时间与人体血压变化之间的关系.方法 让16名健康男性在支撑器上做撑起动作,持续时间分别为5 s、10 s和15 s,间歇时间均为5 s,测试运动前后的左臂血压.结果 不同持续时间的等长收缩运动后的收缩压与运动前的差异有显著性意义(P<0.05),舒张压差异无显著性意义,运动后的收缩压之间差异亦无显著性意义(P>0.05);运动前后收缩压的差值之间,持续5 s与持续10 s之间的差异无显著性意义(P>0.05);持续5 s与持续15 s之间及持续10 s与持续15 s之间的差异有显著性意义(P<0.05).结论 持续肌肉等长收缩训练可使收缩压上升;缓冲反射对血压的调节作用持续时间在10~15 s之间.

  • 头部控制能力对正常人体平衡的影响

    作者:李晏龙;沈莉

    目的 探讨头部控制能力对身体平衡的影响.方法 对25名健康年轻人(21~23岁),测试其站立于平衡板上,在佩带围领前后的侧方平衡极限大角度,对两组数据进行比较分析.结果 25名受试者佩带围领前的左侧极限角度为(11.80±5.86)°,右侧极限角度为(12.00±7.18)°,佩带围领后分别为(11.48±5.57)°和(11.60±7.23)°,佩带围领前后的差异无显著性意义(P>0.05).结论 颈前庭反射对正常人身体立位平衡维持不起主要作用.

  • Maitland手法治疗肩周炎58例

    作者:雷迈

    Maitland手法是关节松动术的简称,是现代康复技术的重要手段之一,其特点是按照一定的方向逐级用力,通常用以改善关节的运动功能,减轻疼痛[1].笔者采用该法治疗肩周炎58例,现报道如下:

    关键词: 肩周炎 Maitland手法
  • 中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究

    作者:郑俭

    中美两国的残疾人辅助技术高等教育存在极大的差距.在美国,有40所以上的高校设有残疾人辅助技术方面的专业或课程,研究生层次的辅助技术专业证书教育与交叉学科的硕士学位教育是该类教育的主要形式,并且所设课程门类齐全,内容深入.在中国,开设残疾人辅助技术课程的高校仅有数所,课程品种少,辅助技术高等教育远远不能满足社会的需要,而且在辅助技术服务、特殊教育辅助技术、计算机辅助技术以及生物医学工程辅助技术方面远远落后于发达国家.因此,中国应该发展残疾人辅助技术高等教育,以支持辅助技术事业的发展.

  • 视觉对行走时足底压力的影响

    作者:宋伟;佘瑾;杨阳;蒲放

    目的 探讨视觉受损者行走时足底压力的分布特征.方法 采用比利时Footscan足底压力测试系统对14名正常人(21~26岁)进行睁眼和蒙眼状态下的动态足底压力测试,每名受试者双足各记录5次,计算在睁眼及蒙眼两种状态下双足足底各区域的平均峰值压力值,比较双足峰值压力数据特征.结果 与睁眼状态相比,蒙眼行走时双足对应区域的峰值压力差异更为显著,且压力中心向左偏移.结论 视觉对行走时的足底压力有明显影响.

  • 悬吊方式和步速对小腿假肢悬吊的影响

    作者:周大伟;徐晴岩;方新

    目的 分析悬吊方式和步速对两种小腿假肢接受腔悬吊的影响.方法 制作带聚乙烯基(EVA)内衬套的PTK小腿假肢和带锁硅胶衬套小腿假肢,由一位熟练使用小腿假肢的患者穿戴,使用红外线摄像仪进行步态分析测试,采集一个标准步态周期数据进行数据分析.结果 PTK接受腔和带锁硅胶衬套接受腔的小腿假肢悬吊位移差异有显著性意义(P<0.05);PTK小腿假肢在不同步速下产生的悬吊位移差异有显著性意义(P<0.05~0.001).结论 PTK小腿假肢和带锁硅胶小腿假肢在不同的步速下行走对假肢的悬吊可产生不同程度的影响.

  • 脊髓独立性评定及其第3版介绍

    作者:叶超群;孙天胜;李建军;周红俊;胥少汀

    功能能力评定是脊髓损伤患者功能结局评定的主要项目之一.目前常用评定脊髓损伤患者功能能力的量表有Barthel指数、修订Barthel指数、功能独立性评定、脊髓独立性评定、脊髓损伤步行指数等.其中,脊髓独立性评定是为评价脊髓损伤患者的功能能力而专门设计的量表,已经过两次修订和国际多中心试验验证,具有良好的信度、效度和灵敏性,可适用于不同文化背景下的脊髓损伤患者的功能能力评定.但该评定方法也存在一定的局限性,需要进一步完善.

  • 偏瘫步态髋关节角度研究

    作者:胡雪艳;恽晓平;王广志;郭忠武;丁辉

    目的 分析偏瘫患者步态的髋关节角度特征.方法 对20例偏瘫患者和年龄、身高、体重匹配的20例正常人进行步态分析,分析其髋关节特征.结果 偏瘫患者患侧髋关节首次着地时刻、站立相大伸展角度、足尖离地时关节角度、迈步相大屈曲角度、矢状面膝关节角度范围与正常人的差异存在显著性意义.结论 研究偏瘫步态髋关节特征可协助进行临床评价及制定针对性步态矫正方案.

    关键词: 偏瘫 步态 髋关节
  • 313例脊髓损伤患者FIM评定结果分析

    作者:宋桂芸;郭华珍;黄文欢

    目的 探讨不同损伤平面、不同损伤程度的脊髓损伤(SCI)患者日常生活活动(ADL)状况的特点.方法 对313例SCI住院患者进行功能独立性评定(FIM)评分,根据损伤平面和损伤程度的不同,将FIM评定的得分情况进行统计学分析.结果 颈、胸、腰髓损伤患者的得分差异有显著性意义(P<0.05~0.01);随损伤平面的降低,FIM评分升高;同一损伤平面不同损伤程度的SCI患者的FIM评分差异有显著性意义(P<0.05~0.01),但腰髓完全性和不完全性SCI患者的FIM评分差异无显著性意义(P>0.05).结论 FIM评分可客观反映不同损伤平面、不同损伤程度SCI患者的ADL状况.

  • 基于因特网的认知远程康复治疗系统的构建

    作者:恽晓平;白晶;张慧丽;王广志;郭华珍;丁辉;逄辉

    本文介绍基于因特网的认知远程康复治疗系统的建设,包括总体构思、系统的组成、系统实现所采用的关键技术、系统的功能设计、患者与医生不同角色的权限划分以及网上就医流程.该系统适合我国国情,将成为认知康复开辟新途径,有助于解决远离医院居住、行动不便的患者就医难,以及专业治疗人员缺乏等问题,亦有助于推动我国认知康复的普及与发展.

  • Rivermead行为记忆测验第2版介绍

    作者:郭华珍;恽晓平

    介绍Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ,2003年版)的评定内容、评分、信度、效度、较第1版的改进之处及其优势.RBMT-Ⅱ比一般标准的记忆测验临床实用性更强,值得在临床康复中推广应用.

  • 位置矢量分析在偏瘫患者平衡功能评定中的应用

    作者:杨明;代欣;李炜垣;宋桂芸

    目的 探讨位置矢量分析在偏瘫患者平衡功能评定中的应用.方法 应用平衡仪分别对30例健康志愿者和30例脑卒中偏瘫患者在静止、睁眼条件下,双脚站立位时的平衡功能进行检查.其中10例偏瘫患者分别于康复训练前后进行检查.结果 正常组位置矢量图以前-后型为主;脑卒中偏瘫患者左-右型多,斜型次之.脑卒中患者的位置矢量值均明显大于正常人(P<0.01).10例接受康复治疗的脑卒中患者站立时姿势控制能力部分改善,治疗前后6个方向的检测值差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 位置矢量分析在对偏瘫患者平衡功能障碍的诊断和跟踪康复训练疗效方面具有独特的临床应用价值.

  • 四肢瘫患者的功能评定

    作者:康海琼;周红俊;刘根林;郑樱;郝春霞

    对四肢瘫患者进行全面、精确的功能评定有利于发现患者的功能障碍点,以便进行有针对性的康复训练,提高康复治疗效果.Barthel指数、功能独立性测定、四肢瘫功能指数、简易四肢瘫功能指数量表及脊髓独立性测量等量表均曾用于评价四肢瘫患者,笔者对上述量表在评价四肢瘫患者功能方面的各自特点及相互比较进行综述.

  • 脑损伤患者的注意维持和警觉功能研究

    作者:张慧丽;恽晓平

    目的 探讨脑损伤患者的注意维持和警觉功能是否受损及其特征.方法 采用连续作业测验(CPT),对27例脑损伤患者和34例年龄及受教育年限匹配的正常成人进行对照研究,以正确数、遗漏数、错误数、平均反应时、末段与首段平均反应时差值(维持差)为指标.结果 脑损伤患者的注意维持正确数明显低于对照组(P<0.01),遗漏数明显高于对照组(P<0.01),两组的错误数差异无显著性意义(P>0.05),平均反应时和维持差较对照组明显延长(P<0.01,P<0.05).结论 脑损伤患者存在注意维持和警觉功能受损,未发现明显的冲动抑制障碍.

  • 失算症的评定和康复

    作者:逄辉;恽晓平

    尽管计算能力被认为是认知能力的一个重要成分,综合的认知评定应该包括计算能力的评定,但是对失算症的研究和评定一直未得到足够的重视.笔者介绍失算症的定义、分类、主要的神经心理学理论模型与大脑机制,重点阐述失算症的临床表现、标准化评定工具以及相关的研究,初步探讨失算症的康复训练.

  • 脑损伤患者语义启动效应的研究

    作者:徐扬;恽晓平

    目的 探讨脑损伤患者语义启动效应的变化.方法 对8例阿尔茨海默病(AD)患者、15例血管性痴呆(VD)患者、17例脑外伤(TBI)患者、24名正常青年人(青年组)、17名正常中老年人(中老年组)进行简易精神状态检查、临床记忆量表、加工分离程序测验,对所得数据进行统计学分析.结果 AD组患者的意识性提取、自动提取成绩均显著低于青年组及中老年组(P<0.001);VD组、TBI组患者的意识性提取成绩均显著低于青年组及中老年组(P<0.001),自动提取成绩与青年组及中老年组的差异无显著性意义(P>0.05).结论 AD患者的外显记忆和语义启动效应损伤,VD和TBI患者的外显记忆损伤,语义启动效应均保留.

  • 不同损伤平面脊髓损伤患者运动试验中心肺功能的变化

    作者:汲阳;恽晓平

    目的 探讨不同损伤平面脊髓损伤患者运动试验中心肺功能的变化.方法 将15例脊髓损伤患者分为高位截瘫组(8例)和低位截瘫组(7例),均在轮椅跑台上进行极量递增负荷运动试验,测量心肺功能指标.结果 低位截瘫患者的心肺功能优于高位截瘫(P<0.05~0.01).结论 脊髓损伤平面越高,心肺功能越低,即损伤平面与心肺功能成反比.

  • 365例急性期腰椎间盘突出症保守治疗临床分析

    作者:张庆寿;孙小儒;刘润涛;李雄;韩万伟;王晓梅;郭维

    目的 观察急性期或亚急性期腰椎间盘突出症的保守治疗效果.方法 365例腰椎间盘突出症患者为急性期78例、亚急性期287例,急性期患者的治疗原则为消除局部水肿和无菌性炎症;亚急性期患者的治疗原则为恢复生理或代偿平衡,松解粘连,消除神经根及局部相关组织的炎性刺激.结果 急性期患者治愈60例(76.9%)、好转18例(23.1%)、未愈0例;亚急性期患者治愈186例(64.8%)、好转101例(35.2%)、未愈0例,总有效率99.7%.结论 保守治疗对急性期和亚急性期腰椎间盘突出症有一定的疗效.

  • 脑外伤患者督脉穴位电刺激fMRI脑成像的初步观察

    作者:卢虎英;魏鹏绪;徐基民;陈之罡

    目的 观察脑外伤患者督脉穴位电刺激的fMRI脑成像变化.方法 对1例脑外伤患者进行命门穴和腰阳关穴经皮神经电刺激,对穴位刺激时的脑功能变化进行fMRI观察.结果 与静息状态比较,电刺激时出现多个脑区激活.结论 电刺激督脉可能会影响脑损伤后的神经可塑性过程.

  • 针刺对中风偏瘫患者中医证型的影响

    作者:王道海;孙华;包飞;王凤琴;张云祥

    目的 观察针刺对中风偏瘫患者中医证型的影响.方法 将57例中风偏瘫患者根据中医辨证分为气虚血瘀型组35例和痰瘀阻络型组22例,采用头针配合体针方法治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较.结果 气虚血瘀型组临床基本痊愈2例、显效17例、有效12例、无效4例,总有效率88.6%;痰瘀阻络型组临床基本痊愈3例、显效14例、有效3例、无效2例,总有效率90.9%.两组比较,临床显效率差异有非常显著性意义(P<0.01);总有效率差异无显著性意义(P>0.05).结论 针刺可明显改善中风偏瘫患者的神志、语言和肢体运动功能,对痰瘀阻络型的临床显效率高于气虚血瘀型.

  • 醒脑开窍针刺法结合功能训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

    作者:刘兰兰;文国强;欧阳锋;邓益东

    目的 观察醒脑开窍针刺法结合吞咽功能训练对卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法 将80例卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用醒脑开窍针刺法结合功能训练和西药治疗;对照组单纯采用西药治疗.结果 治疗后,观察组总有效率92.5%,对照组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍针刺法结合吞咽功能训练治疗假性球麻痹吞咽障碍疗效优于单纯西药治疗.

  • 电针治疗对早期康复急性脑卒中患者运动功能的影响

    作者:刘英;邹尚军

    目的 观察电针治疗对早期康复急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法 75例急性期脑卒中患者随机分为电针治疗组(38例)和对照组(37例),两组患者均常规行药物治疗加早期康复,治疗组增加电针疗法.分别于治疗前及治疗后以神经功能缺损评分(NFI)、简式Fugl-Meyer评分(FMA)、修订Barthel指数(MBI)评定两组患者的运动功能.结果 治疗后,两组患者的评分均较治疗前明显提高(P<0.01),但电针治疗组患者的评分明显优于对照组(P<0.01).结论 早期康复急性脑卒中患者介入电针治疗效果优于单一治疗.

  • 肝气郁结证患者脑电非线性分析参数点关联维数的研究

    作者:刘子旺;王玉来;尹岭;姚斌;郭蓉娟;赵永烈;滕晶;秦绍林;王爱成

    目的 探讨肝气郁结证患者脑电非线性动力学变化规律.方法 15例肝气郁结症患者和15例正常受试者按年龄、性别配对,用参数PD2对安静闭眼、安静睁眼、睁眼心算3种状态下的脑电数据进行分析.结果 3种状态下肝气郁结证患者大脑皮质的PD2较正常人增高,一直维持在较高水平,并随刺激条件的增多,两者之间PD2的差异逐渐缩小.结论 脑电非线性分析能相对客观和准确地观测到肝气郁结证患者大脑皮质的变化,可用于肝气郁结证脑机制的研究.

  • 采用独立分量分析观察经皮穴位电针刺激对脑功能的影响

    作者:魏鹏绪;卢虎英;徐基民

    目的 使用独立分量分析方法探索督脉穴位经皮电刺激对脑功能的影响.方法 使用1.5T GE Signa Excite核磁成像仪对一位女性脑外伤患者进行BOLD成像.采用组块设计,静息期与刺激期交替,组块长度均为30 s.数据处理采用GIFT、SPM5和MRIcro软件进行,并将独立分量分析与SPM软件处理的结果进行比较.结果 采用GIFT中的扩展Infomax算法进行独立分量分析,显示有13个独立成分,每一独立成分包含一空间图和相应的时间变化曲线.任务相关性独立成分的空间激活图与SPM5的分析结果类似,但并不完全相同.此外,这些任务相关性独立成分的时间曲线与SPM所用的经典血流动力相应函数模型的形状并不一致.结论 在使用模型依赖的数据分析方法如SPM之前,可以使用独立分量分析探索fMRI数据并获得先验知识.

  • 清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂综合治疗骨折后膝关节功能障碍疗效观察

    作者:薛长连;贺琲珺;屈岚;王弘道;曹燕

    目的 观察中药"清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂"综合治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效.方法 将143例骨折后膝关节功能障碍患者随机分为治疗组50例、对照Ⅰ组48例、对照Ⅱ组45例.治疗组予"清热活血消肿Ⅰ合剂"150 ml/次,3次/d口服,"清热活血消肿Ⅱ合剂"1次/d外熏洗,并配合"红花油"和TDP治疗仪治疗.对照Ⅰ组予中成药"伸筋丹"6粒/次,3次/d口服,同时予"红花油"和TDP治疗仪治疗;对照Ⅱ组仅予"红花油"外涂患处,配合TDP治疗仪照射.3组均以15 d为1个疗程,治疗1~2个疗程,并在治疗中同时服用维生素类和钙片等西药.按Lysholm关节功能评分标准评定3组患者的疗效.结果 治疗组、对照Ⅰ组及对照Ⅱ组的总显效率分别为78%、39.58%、24.44%,治疗组明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.01);治疗组、对照Ⅰ组及对照Ⅱ组的总有效率分别为98%、85.42%、75.55%,治疗组高于对照Ⅰ组(P<0.05),明显高于对照Ⅱ组(P<0.01).结论 中药"清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂"综合治疗骨折后膝关节功能障碍疗效确切显著.

  • 针刺四神聪四关穴对脑卒中后抑郁患者P300的影响

    作者:马彦红;郝晋东;王梅康

    目的 观察脑卒中后抑郁患者针刺治疗前后P300电位的变化.方法 将94例脑卒中患者根据汉密尔顿抑郁量表(HRS-D)评分分为抑郁组(63例)和非抑郁组(31例),抑郁组患者应用双四穴组针刺治疗;于HRS-D测评分组后,以及抑郁组患者针刺治疗1个疗程后,对两组患者进行P300电位测定.结果 治疗前,与非抑郁组患者比较,抑郁组患者P300电位中的P3波潜伏期延长,波幅降低;经针刺治疗后,抑郁组患者的P3波潜伏期明显缩短(P<0.01),波幅增高(P<0.05).结论 P300电位测定有助于早期发现脑卒中后抑郁患者的认知障碍,及时进行针刺治疗可减轻或消除患者的抑郁情绪.

中国康复理论与实践分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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