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中国康复理论与实践

中国康复理论与实践杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位: 中国残疾人联合会
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-3759/R
  • 国内刊号: 张爱民
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjrtponline@263.net
  • 曾用名: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国残疾人康复协会 中国医师协会 中国康复研究中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国康复理论与实践编辑委员会
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 根除幽门螺杆菌对非酒精性脂肪性肝病的影响

    作者:张鹏飞;全丰芝;杨艳

    目的 观察是否根除幽门螺杆菌(Hp)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)程度的影响.方法 2015年12月至2016年4月,选取本院诊断为NAFLD并发Hp感染的患者219例,取119例(观察组)行抗Hp四联治疗,停药1个月后复查13C尿素呼气试验,余100例为对照组.两组经6个月的综合康复治疗后行腹部彩超观察NAFLD的程度.结果 干预后,观察组Hp根除107例(90.68%),出现肺部感染中止治疗1例.观察组107例Hp根除患者NAFLD程度低于对照组(χ2=8.397,P<0.05).结论 根除Hp并结合综合康复可改善NAFLD程度.

  • 心率变异性生物反馈干预不同类型失眠障碍的比较

    作者:陆红宇;宋鲁平;李泓钰;徐舒;王曼

    目的 探究心率变异性(HRV)生物反馈训练对不同类型失眠障碍患者的影响.方法 2016年6月至2017年3月,对17例单纯性失眠患者、19例失眠伴焦虑患者及19例失眠伴抑郁患者均进行HRV生物反馈训练及相同的药物治疗(酒石酸唑吡坦,每晚服用10 mg),训练前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估并进行HRV数据采集.结果 HRV生物反馈训练后,三类失眠患者PSQI、SCL-90、HAMA、HAMD评分及低频段功率/高频段功率(LF/HF)均降低(t>1.446,P<0.05).训练后,三组PSQI评分有显著性差异(F=3.537,P=0.038).失眠伴焦虑、失眠伴抑郁组训练前后PSQI评分差值、LF/HF差值大于单纯性失眠组(P<0.05),失眠伴焦虑与失眠伴抑郁组间差值无显著性差异(P>0.05).结论 HRV生物反馈训练对三种类型失眠患者均有改善作用,其中,对失眠伴焦虑及失眠伴抑郁组患者睡眠质量改善程度优于单纯性失眠患者.

  • 早期呼吸训练器治疗对冠脉搭桥术后低氧血症患者肺部并发症的影响

    作者:兰蕴平;吴娅秋;黎嘉嘉;刘蓉安;罗小秀;黄晓波

    目的 观察冠脉搭桥术后低氧血症患者早期呼吸训练器治疗的疗效.方法 2013年2月至2016年9月,冠脉搭桥术后低氧血症患者53例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=28).两组均进行常规治疗,观察组在此基础上应用呼吸功能训练器进行呼吸功能锻炼.结果 拔管后3 d,观察组1秒用力呼气容积(FEV1)(实测值)和FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组(t>3.590,P<0.01),氧分压(PaO2)水平显著高于对照组(t=5.824,P<0.001);两组FEV1(实测值)、FEV1(实测值/预计值)和FEV1/FVC均较术前降低(F>1.044,P<0.05).观察组总住院时间短于对照组(t=―2.138,P=0.037).两组术后1 d PaO2水平均较术前及拔管后3 d高(P<0.001).两组机械通气时间和ICU住院时间无显著性差异(P>0.05).结论 早期呼吸训练器肺康复治疗有助于改善冠脉搭桥术后患者肺功能,进而改善氧合状态,缩短住院时间.

  • 心血管病预防知识水平与老年人心血管健康的相关性

    作者:孙丹;孟雨姗;余珍;潘利妞;宋晓月;苏媛媛;张伟宏

    目的 分析心血管病预防知识水平与老年人理想心血管健康行为和健康因素的相关性.方法 2015年12月至2016年5月,采用一般资料调查表、心血管病预防知识问卷、心血管健康评分表对便利选取的400名社区老年人进行调查.按照心血管病预防知识得分的高低,将其分为低、中和高水平组.结果 有效回收问卷390份(97.5%).高水平组占13.85%.除总胆固醇外,三组心血管健康指标的三种状态分布情况均有显著性差异(χ2>9.974,P<0.05).心血管病预防知识水平与心血管健康评分总分、健康行为得分、健康因素得分呈正相关(r>0.354,P<0.01).三组在心血管健康总分、健康行为得分和健康因素得分,不同理想心血管健康指标组合分布及平均理想项数方面均有非常高度显著性差异(F>8.961,χ2=13.942,P<0.001).结论 心血管病预防知识水平与老年人心血管健康行为和健康因素呈正相关,心血管健康总分、健康行为得分、健康因素得分及理想心血管健康组合项目数随心血管病预防知识水平的升高而增加.

  • 重度烧伤患者家庭亲密度和适应性与社交回避和苦恼的相关性

    作者:高凤英;王晓燕;乔芬

    目的 调查重度烧伤患者家庭亲密度和适应性、社交回避和苦恼的现状,探讨二者的相关性,为制定干预措施提供依据.方法 2013年1月至2015年6月,对出院后来门诊复查的289例重度烧伤患者进行现场问卷调查,包括自行设计的一般情况调查表、中文版家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ)、社交回避及苦恼量表(SADS),进行Pearson相关分析.结果 重度烧伤患者家庭实际亲密度、实际适应性均明显低于国内常模(t>3.830,P<0.01),理想亲密度、亲密度不满意程度、理想适应性、适应性不满意程度均明显高于国内常模(t>3.857,P<0.01);SADS得分明显高于常模.重度烧伤患者家庭实际亲密度、实际适应性、FACESⅡ总分与SADS各项评分均呈负相关(P<0.05),家庭亲密度不满意程度、适应性不满意程度与SADS评分均呈正相关(P<0.05).结论重度烧伤患者存在较为严重的社交回避和苦恼,可能受家庭亲密度和适应性下降影响.应采取有针对性的护理措施.

  • 18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层/CT及振幅整合脑电图评价亚低温治疗新生儿胆红素脑病的疗效

    作者:颜云;李清平;董文斌;贾雯;郭琳;翟雪松;康兰

    目的 探讨亚低温治疗新生儿胆红素脑病的临床疗效及18-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层(PET)/CT和振幅整合脑电图(aEEG)的诊断和疗效判断价值.方法 2013年5月至2014年12月,29例胆红素脑病患儿分为常规组(n=15)和亚低温组(n=14).常规组采用常规治疗,亚低温组加用选择性头部亚低温治疗.观察两组患儿治疗前后aEEG、神经烯醇化酶(NSE)及治疗后的18F-FDG PET/CT脑葡萄糖代谢率.结果 两组NSE治疗后均显著降低(t>9.670,P<0.001),亚低温组治疗后NSE显著低于常规组(F=46.146,P<0.001).两组治疗后aEEG的睡眠觉醒周期(SWC)、癫痫样活动及异常程度均有改善(P<0.05),亚低温组治疗后的SWC、癫痫样活动及异常程度恢复更好(P<0.05).亚低温组治疗后各脑区脑葡萄糖代谢改善明显优于常规组(Z>2.943,P<0.01).脑葡萄糖代谢率与aEEG及NSE改变呈负相关(r>0.640,P<0.05).结论 亚低温治疗新生儿急性胆红素脑病,可更好地促进脑细胞能量代谢恢复;18F-FDG PET/CT和aEEG可用于胆红素脑病的早期诊断及疗效判断,具有一定临床价值.

  • 青少年肌阵挛癫痫患者认知功能的研究

    作者:姚兴祺;刘小云;吴丹;李哲;杨彦枫;张楠;张珺;孙伟

    目的 对青少年肌阵挛癫痫(JME)患者的认知功能及心理精神状态进行评测,并探讨相关危险因素.方法 2011年9月至2014年2月21例JME患者作为患者组,同时选择18例年龄、性别及教育程度等与之相匹配的健康受试者作为对照组.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和中国成人韦氏智力量表(WAIS-RC)对认知功能进行评测;采用症状自评量表(SCL-90)对心理精神状态进行测试;采用Logistic回归分析其危险因素.结果 两组MoCA评分无显著性差异(t=―1.544,P=0.131).患者组的语言智商、操作智商及全量表智商均显著低于对照组(t>4.119,P<0.001).患者组SCL-90评分在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性7项高于对照组(t>2.480,P<0.05).Logistic回归分析提示,服用丙戊酸的患者语言智商下降(B=―3.064,OR=0.047,95%CI=0.002~0.920,P=0.044).结论 JME患者的语言智商、操作智商及全量表智商下降,在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性症状方面存在不同程度的障碍.服用丙戊酸是JME患者认知功能下降的危险因素.

  • 下肢康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能与步行能力的效果

    作者:刘畅;郄淑燕;王寒明;谭建

    目的 观察下肢康复机器人辅助步行训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及步行能力的影响.方法 2015年1月至2016年10月,60例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30).两组均接受常规训练,在此基础上,对照组予人工辅助步行训练,实验组予下肢机器人辅助步行训练.训练时间均为每次30 min,每周5次,连续训练8周.训练前后分别采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)评测下肢运动功能,机器人评估系统评定屈髋肌群肌力(FHF)和伸膝肌群肌力(FKE),6分钟步行距离和10米步行时间评定步行能力.结果 训练前,两组间一般资料及各指标无显著性差异(P>0.05).训练后,实验组各指标均提高(t>2.274,P<0.05);除FKE外,实验组各指标均优于对照组(t>2.095,P<0.05).结论 下肢康复机器人辅助步行训练能够有效提高脑卒中偏瘫患者的运动功能与步行能力.

  • 运动机能贴布治疗上交叉综合征的效果

    作者:丁丹阳;王艳;裴飞;刘长辉;金洁;宫双

    目的 观察运动机能贴布结合运动疗法治疗上交叉综合征(UCS)的效果.方法 2016年12月至2017年3月,52例UCS患者随机分为对照组(n=26)和观察组(n=26).对照组给予运动疗法治疗,观察组给予运动机能贴布结合运动疗法治疗,共4周.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、头前伸角度(FHA)和圆肩角度(FSA)进行评价.结果 治疗前,两组VAS评分、FHA、FSA无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组VAS评分、FHA、FSA降低(t>2.804,P<0.05),且观察组VAS评分、FHA、FSA低于对照组(t>2.632,P<0.05).结论 运动疗法治疗UCS可以缓解疼痛,矫正不良姿势,结合运动机能贴布效果更佳.

  • 常用腰痛功能障碍评估量表的研究进展

    作者:王雪强;郑依莉;胡浩宇;张娟;郑洁皎;陈佩杰

    腰痛是所有成年人慢性健康问题中常见、费用高和造成功能障碍多的问题之一.腰痛功能障碍评估量表已成为腰痛的评估和康复治疗体系中的重要工具,国际上临床常用的腰痛功能障碍评估量表为Oswestry功能障碍指数(ODI)、Ro-land-Morris功能障碍调查表(RMDQ)和魁北克腰痛障碍评分量表(QBPDS).本文对常用腰痛功能障碍评估量表的临床康复应用、信效度和优缺点进行总结,以期更好地指导临床应用和科学研究.

  • 肌萎缩侧索硬化发病机制的研究进展

    作者:郭永强;李森;张海鸿;伍亚民

    肌萎缩侧索硬化(ALS)是常见的一种运动神经元疾病,分为家族性和散发性.一般认为,ALS的发病机制主要包括基因突变、氧化应激、兴奋毒性、线粒体异常和免疫炎症反应等.这些发病机制之间相互联系,相互影响,终引起了以运动神经系统为主的多系统病变.

  • 脊髓栓系综合征动物模型制作方法的研究进展

    作者:李大鹏;杨德刚;张文豪;刘长彬;蔡畅;张鑫;郭韵;张力伟;胡安明;杜良杰;杨明亮;李建军

    脊髓栓系综合征(TCS)是一种渐进性进展的神经发育障碍性疾病.目前TCS动物模型的制作方法主要有物理因素制作、化学因素制作和手术制作.这些动物模型普遍存在的问题是未能真实反映人类TCS渐进性进展的病程.未来该领域的研究方向是选取一个病因,单因素地分析该疾病,并逐步叠加,直至对该疾病有一个较深的了解.

  • 高强度间歇性训练对脑卒中患者康复的研究进展

    作者:裴子文;汪冕;陈建

    回顾国内外相关研究,高强度间歇性训练对于提升脑卒中患者心肺功能、步行能力效果显著,但是对于改善患者的生活质量,其疗效有待进一步研究.与低、中等强度持续性训练相比较的研究数量有限,尚不足以得出结论.

  • 亚低温对脑缺血再灌注大鼠血管内皮生长因子和低氧诱导因子-1α表达的影响

    作者:程黎;贾功伟

    目的 探讨亚低温对脑缺血再灌注大鼠内皮生长因子(VEGF)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响.方法 30只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组和亚低温组,每组10只.后两组制备大脑中动脉闭塞(MCAO)2 h再灌注动物模型,亚低温组进行亚低温处理24 h.Longa评分评估各组大鼠神经功能;湿/干重法测定脑含水量;TTC染色观察脑梗死体积;ELISA法检测脑组织VEGF、HIF-1α蛋白含量;qPCR法检测脑组织VEGF mRNA水平.结果 与假手术组比,模型组神经行为学评分升高,脑含水量及脑梗死率增加,脑组织HIF-1α蛋白、VEGF蛋白及mRNA水平上调(P<0.05).与模型组比,亚低温组神经神经行为学评分显著降低(χ2=26.657,P<0.001),脑含水量及脑梗死率降低,脑组织HIF-1α蛋白、VEGF蛋白及mRNA水平进一步上调(P<0.05).结论 亚低温可能通过HIF-1α介导VEGF上调,促进缺血组织区新生血管形成,从而发挥对缺血性脑卒中的保护作用.

  • 有氧运动和膳食干预改善代谢综合征大鼠脂质代谢的效果及过氧化物酶体增殖物激活受体α介导的机制

    作者:张崇林;刘绍生;夏志;王世香;丁孝民;王前进;王卉

    目的 通过对代谢综合征大鼠施加运动和膳食干预,观察有氧运动对代谢综合征脂代谢紊乱的调节作用,并探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)介导的可能机制.方法 Sprague-Dawley大鼠喂养1周后随机分为空白对照组(CC组)和造模组,后者高脂高盐饲料喂养18周.造模成功后,将成模大鼠随机分为模型对照组(MC组,n=9)、模型高脂运动组(MHE组,n=11)和模型普食运动组(ME组,n=11).ME组和MHE组跑台训练12周后测定体质量、肾周脂质量、血游离脂肪酸(FFA)、血脂,用荧光定量RT-PCR和Western blotting法测定心肌组织中的PPARαmRNA和蛋白表达水平.结果 与CC组相比,MC组体质量、肾周脂质量、FFA、血脂升高(P<0.05),PPARαmRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);与MC组比较,MHE组和ME组体质量、肾周脂质量、血三酰甘油(TG)较均降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、PPARαmRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05);与MHE组比较,ME组低密度脂蛋白(LDL)水平降低(P<0.05),PPARαmRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.01).结论 有氧训练能激活PPARα的表达,加强脂肪酸的利用,从而降低代谢综合征大鼠体质量和内脏脂肪质量,调节机体脂代谢.

  • 运用世界卫生组织残疾评定量表对脊髓损伤和脑外伤患者功能和残疾状况的分析

    作者:施红梅;吴铭;李安巧

    目的 探讨脊髓损伤与脑外伤患者活动和参与功能状况.方法 2013年至2016年,使用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHO-DAS 2.0)国际中文版(检查者评定版)对60例脊髓损伤和38例脑外伤住院患者进行活动和参与功能评定.结果 脑外伤患者在认知、与他人相处维度存在中度障碍,在其他维度均存在重度或极重度障碍.脊髓损伤患者在认知维度存在轻度障碍,在自理和与他人相处维度存在中度障碍,在其他维度存在重度或极重度障碍.脑外伤患者在认知(2.12±1.31)、自理(3.09±1.35)维度障碍程度高于脊髓损伤患者(1.60±1.00)、(2.52±1.26)(t>2.140,P<0.05).结论 脊髓损伤与脑外伤患者在活动性、自理、与他人相处、与生活相关的各项活动和社会参与维度均表现出中重度障碍.

  • 射频热凝术治疗难治性眶上神经痛的效果

    作者:于浩杰;孟岚;申颖;罗芳

    目的 观察射频热凝术治疗难治性眶上神经痛的效果.方法 2007年2月至2014年9月,对36例药物及神经阻滞治疗无效的难治性眶上神经痛患者行射频热凝术治疗.记录治疗前,治疗后1d、1个月、3个月、6个月、1年和2年时的疼痛数字评分(NRS)和患者满意度评分(PSS),以治疗后患者NRS=0或NRS降低50%以上为标准记录起效时间、有效率以及复发情况,并记录卡马西平的用量和副作用.结果 患者治疗后平均2 d(0~7 d)起效,与治疗前比较NRS评分下降(P<0.05),PSS评分提高(P<0.05),6个月内有效率100%.2年内复发率为11.1%,患者复发后再次行射频热凝术治疗仍然有效.除额面部麻木、短期内眼睑水肿、瘀斑外无其他副作用发生.结论 射频热凝术治疗难治性眶上神经痛患者有效,副作用可耐受,是保守治疗无效患者的一种治疗选择.

  • 跟腱延长术治疗痉挛型脑性瘫痪患儿马蹄足的效果

    作者:方科;李范玲;肖晟;李欣;刘宏

    目的 评估跟腱延长术治疗痉挛型脑瘫马蹄足的效果.方法 2013年12月至2014年6月接受跟腱延长术治疗的痉挛型脑瘫马蹄足患儿17例(34足),于术前、术后8~12个月分别进行踝关节背屈关节活动度(ROM)、小腿胫前后肌群表面肌电测试,记录踝关节被动背屈、主动背屈ROM,站立位胫前肌、腓肠肌肌电均方根值(RMS)和拮抗肌协同收缩率(CR).结果 术后踝关节主动、被动背屈ROM显著增加(Z>4.867,P<0.001);被动背屈时腓肠肌RMS减少(t=4.31,P<0.001),站立时胫前肌、腓肠肌RMS无显著性差异(Z<1.291,P>0.05),CR降低(t=2.38,P<0.05).结论 跟腱延长术可以改善痉挛型脑瘫马蹄足患儿小腿胫前后肌群协调收缩,增加踝ROM.

  • MicroRNA在脊髓损伤中的研究进展

    作者:张文豪;李建军;杨德刚;高品操;杨明亮;杜良杰;高峰;唐芳;刘长彬;李大鹏;张鑫;张洁

    microRNA是能够调控靶基因表达的小分子RNA,在脊髓发育和脊髓损伤等过程的基因表达中具有重要作用,可能是促进脊髓损伤后神经再生和修复的治疗性干预新靶点,是脊髓损伤潜在的生物学标志物.本文从microRNA在脊髓损伤中的机制及热点microRNA方面做一综述.

  • "三通针法"对脊髓损伤大鼠p75神经营养素受体表达的影响

    作者:闵友江;程立红;姚海华;杨柳;闵志云;裴佳

    目的 探讨"三通针法"治疗对大鼠脊髓损伤后p75神经营养素受体(p75NTR)mRNA及蛋白表达的影响.方法 72只Sprague-Dawley雌性大鼠随机分成假手术组(A,n=8)和造模组(n=64).造模组大鼠采用改良Allen重物打击法制作脊髓损伤大鼠模型,造模成功后存活48只大鼠,随机分为模型组(B,n=12)、电针组(C,n=12)、阻断剂NEP1-40组(D,n=12)、电针+阻断剂NEP1-40组(E,n=12).电针治疗取大椎、腰阳关及双侧次髎、足三里,选择疏密波,持续时间20 min,每天1次.分别于治疗后7 d、14 d提取损伤处脊髓组织,采用实时荧光定量PCR、原位杂交、Western blotting方法分别检测p75NTR mRNA及蛋白的表达,采用BBB评分评估大鼠后肢活动功能.结果 BBB评分显示,治疗后各组评分均较B组提高,且E组BBB评分分别高于C组和D组(P<0.05),各组14 d评分均高于7 d(t>2.623,P<0.05).脊髓损伤后,各治疗组与B组比较,脊髓组织中p75NTR mRNA及蛋白的表达均降低(P<0.05);C组、D组和E组之间无显著性差异(P>0.05).结论 "三通针法"电针能改善脊髓损伤大鼠后肢运动功能,抑制脊髓损伤后p75NTR的表达活动,这可能是电针治疗脊髓损伤的机制之一.

  • 基于"瘀阻经络"病机探讨自噬与脊髓损伤修复的关系

    作者:王玲洁;陈显兵

    脊髓损伤是各种创伤所致的中枢神经系统损伤的一种疾病.研究发现脊髓损伤后自噬水平一定程度的上调能促进脊髓损伤后功能的修复.自噬在应激状态下通过降解体内过多的错误折叠蛋白及受损细胞器,为细胞供能,以维持细胞内环境的稳定.具有活血祛瘀通络功效的中药在治疗脊髓损伤中广泛受到关注,其作用与细胞自噬的调节有着密切的联系.

  • 血清二胺氧化酶含量与大鼠急性脊髓损伤后肠道运动功能的关系

    作者:杨森;杨拯;鄢靖欣;徐洲;徐文坚;田海燕;代小琳;杨平

    目的 测定急性脊髓损伤大鼠血清中二胺氧化酶(DAO)的含量,同时观察肠道运动功能的变化和肠黏膜屏障损伤的程度.方法 45只Sprague-Dawley大鼠随机分为打击组(A组)、假手术组(B组)和对照组(C组),每组15只.采取改良Allen打击法(10 g×25 mm)损伤大鼠T10脊髓节段.术后1 d、3 d、7 d分别对各组大鼠进行后肢功能BBB评分,测定大鼠回肠肌电慢波及平滑肌收缩,并做回肠HE染色,ELISA试剂盒测定血清DAO含量.结果 脊髓损伤后1 d、3 d和7 d,A组BBB评分显著低于C组(P<0.001),B组与C组无显著性差异(P>0.05).脊髓损伤后1 d、3 d,A组慢波频率和振幅低于C组(P<0.05),收缩频率和振幅低于C组(P<0.05),B组与C组无显著性差异(P>0.05);脊髓损伤后7 d,三组肌电慢波频率和振幅、收缩的频率和振幅均无显著性差异(P>0.05).A组回肠黏膜水肿、倒伏,炎性细胞浸润,黏膜下间隙增大.A组肠黏膜损伤Chiu评分高于B组和C组(P<0.05).脊髓损伤后1 d、3 d,A组大鼠血清DAO含量高于C组(P<0.05),B组与C组无显著性差异(P>0.05);脊髓损伤后7 d,三组间血清DAO含量均无显著性差异(P>0.05).结论 血清DAO含量可以反映大鼠急性脊髓损伤后肠道的运动功能和黏膜损伤程度.

  • 神经束路示踪技术在脊髓损伤与再生研究中的应用进展

    作者:李琬悦;丁煜萌;王曦

    脊髓损伤是神经科学领域重要的研究方向之一,而神经束路示踪技术是其重要的研究手段.脊髓中神经纤维性质复杂,在人类和动物间存在很多分布差异.本文对神经束路示踪技术、脊髓损伤易累及的主要神经纤维的分布特点和在种属间的差异及神经束路示踪技术在脊髓损伤与再生研究中的应用进行综述.

  • 针刺促进脊髓损伤后神经功能恢复的机制及相关信号通路的作用

    作者:李华南;张海明;顾兵;原琴琴;闵友江

    本文介绍针刺促进脊髓损伤后神经功能恢复的主要生物学机制,包括抑制炎症反应和氧化应激,减轻神经病理性疼痛,增加神经营养活性物质,调节细胞生存/凋亡基因和神经再生信号通路.

  • Wnt信号通路在脊髓损伤修复中作用的实验研究进展

    作者:满夏楠;陈健尔

    Wnt信号通路是参与调控神经系统发育和参与脊髓损伤修复的重要信号转导系统之一,在轴突再生、神经干细胞增殖并向神经元分化,而抑制向胶质细胞分化等方面起重要作用.脊髓损伤后,损伤部位周围多种Wnt蛋白表达.Wnt家族中的一些蛋白在脊髓损伤修复中发挥着重要作用,Wnt/β-catenin信号通路的激活更是脊髓损伤后脊髓再生的必要步骤.

  • 电针对完全性脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠脊髓组织中Caspase-9、细胞色素C及凋亡蛋白酶激活因子-1表达的影响

    作者:许明;张泓;刘继生;尹秀婷;张健;黄桂兰;艾坤

    目的 观察电针对完全性脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠膀胱功能及脊髓组织中Caspase-9、细胞色素C(Cyt-C)及凋亡蛋白酶激活因子-1(Apaf-1)表达的影响.方法 雌性Sprague-Dawley大鼠60只,随机抽取36只,采用改良T10脊髓横断法制作完全性脊髓损伤后神经源性膀胱模型,取24只成功模型分为模型组和电针组各12只,其余未造模大鼠24只随机分为假手术组和空白组各12只.于造模后第19天取次髎、中极、三阴交、大椎行电针,连续7 d后行尿流动力学检测,TUNEL法测定细胞凋亡率,Western blotting测定脊髓组织中Caspase-9、Cyt-C和Apaf-1蛋白的表达情况.结果 与空白组和假手术组比较,模型组和电针组膀胱大容量及膀胱顺应性均明显降低(P<0.01),膀胱基础压力和漏尿点压力增加(P<0.05);脊髓组织TUNEL阳性率显著升高(P<0.001);脊髓组织中Caspase-9、Cyt-C和Apaf-1蛋白表达升高(P<0.05).与模型组比较,电针组的膀胱大容量及膀胱顺应性明显增加(P<0.01),膀胱基础压力和漏尿点压力降低(P<0.05);脊髓组织TUNEL阳性率明显降低(P<0.01);脊髓组织中Caspase-9、Cyt-C及Apaf-1蛋白表达量降低(P<0.05).结论 电针次髎、中极、三阴交、大椎可改善完全性脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠膀胱功能,其作用机制可能与脊髓组织中Caspase-9、Cyt-C和Apaf-1的表达下调,凋亡减少有关.

中国康复理论与实践分期目录
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