中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多发性脑梗塞痴呆大鼠的记忆与再记忆功能测定的实验研究
目的:探讨多发性脑梗塞对大鼠记忆与再记忆功能的影响。方法:通过颈外动脉逆行插管注入同种血栓造成大鼠单侧、双侧、复发性多梗塞性痴呆,观察其记忆、再记忆功能的损害情况,并进行病理学观察。结果:实验模型组记忆功能明显低于对照组和假手术组;实验组(单侧、双侧、复发组)之间比较有显著性差异,以复发组损害明显。结论:多发性脑梗塞可造成记忆与再记忆功能障碍,智能损害程度与多发性脑梗塞程度成正相关。
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带血管蒂周围神经在联合移植修复脊髓损伤中的作用
目的:探讨带血管蒂周围神经促进胚胎脊髓修复成鼠脊髓损伤的能力。方法:成鼠胸段脊髓损伤后,分别移植带血管蒂正中神经(VPN组)、孕14天胚胎脊髓(FSC组)、带血管蒂正中神经加胚胎脊髓(V+F组)。术后8周行组织学及电生理检查。结果:V+F组移植神经与脊髓连接紧密,有较多新生轴突长入,雪旺氏细胞大量存活和增殖,神经丝蛋白、100%饱和硫蛋白阳性反应均明显高于VPN组(P<0.01);胚胎移植物与受体融合佳,体积增长速度、神经纤维和神经元数目显著高于FSC组(P<0.01),大部分细胞分化较好,突触较成熟;SEP检查示P1、N1波波伏期显著缩短(P<0.01)。结论:带血管蒂周围神经与胚胎脊髓联合移植,对FSC的生长发育、对损伤神经元的再生能力均有一定的促进作用。
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制
目的:应用生物力学的方法研究推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制。方法:用5具新鲜尸体腰椎在生物力学材料实验机上,在计算机定量控制下模拟不同手法的作用条件,使用引伸仪测量神经根与临近椎间盘之间的位移。结果:3种手法的位移分期为:1.283±0.758m,1.411±0.769mm,1.348±0.774mm。结论:腰椎间盘突出手法推拿的治疗机制是通过神经根相对位移来减轻或消除髓核突出症对神经根的刺激与压迫,松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连,是腰椎间盘突出物的"变位"作用,而非髓核的还纳复位。
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关节活动范围研究现状
关节活动范围(range of motion,ROM),又称关节活动度,是指关节活动时所通过的运动弧(角度)。测量ROM是一项常规的临床检查项目,初由Camus和Amar在20世纪初提出[1],始于对战后损伤造成残疾的评估,可以用于描述机体状况的变化,并揭示预后,因此检测ROM是评价运动系统功能状态的基本、重要的手段之一。如果定期重复测量,对确定为获得正常运动能力而做的康复治疗的有效性也是有参考价值的,能更容易阐明关节运动受限患者的情况[2]。
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《中国康复医学杂志》1998年-2000年引文分析
引文分析是一种常用的文献计量学研究方法,它通过对某一学科的科技论文引用文献的情况进行统计分析,揭示与学科发展密切相关的某些特点,从而为该学科的科研人员与信息服务者提供参考依据。本文拟从引文量、引文文献类型、引文语种、引文年代分布、引文作者情况等角度,对《中国康复医学杂志》近3年的引文进行统计分析,通过与该刊1986-1992年引文分析结果的比较研究,反映我国康复医学研究的新特点与发展趋势。
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影响膝关节等速离心收缩测试的相关因素探讨
目的:探讨影响膝关节等速离心收缩测试和训练的因素,为进一步深入研究提供客观的依据。方法:利用Biodex等速测试及康复系统测试20健康男性的峰力矩及相对峰力矩,观察速度、惯用肢和功能运动对峰力矩和相对峰力矩的影响。结果:速度和功能运动对峰力矩和相对峰力矩影响显著,而对惯用肢的影响比较复杂。结论:离心等速测试和训练过程中,必须考虑速度、惯用肢和收缩方式等因素。
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重型颅脑损伤患者免疫功能状态的临床观察
目的:观察重型颅脑损伤患者T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化,探讨其临床意义。方法:对48例重型颅脑损伤患者于康复治疗前后检测外周血T细胞亚群及免疫球蛋白水平,与对照组比较,结合临床评估分析免疫功能状态在病情及预后评估中的作用。结果:重型颅脑损伤患者康复治疗前细胞及体液免疫功能均明显抑制,CD2+、CD4+、CD4+/CD8+及IgG、IgA水平均较对照组降低(P<0.05);重度残疾+植物状态组较恢复良好+中度残疾组早期免疫功能抑制更严重。结论:重型颅脑损伤患者细胞及体液免疫处于抑制状态,早期免疫抑制越严重预后越差。
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膝关节韧带损伤早期应用膝矫形器与动态石膏固定对膝关节功能恢复的影响
目的:探讨膝韧带损伤急性期康复治疗中配置加锁膝关节绞链矫形器与动态石膏固定对膝关节功能恢复的不同影响。方法:两组伤后即分别配置矫形器与动态石膏固定4周,固定期间及拆除固定后进行康复治疗,3月后进行功能评估比较疗效。结果:矫形器组与动态石膏组膝关节主动ROM与被动ROM差异在统计学上有显著性(t值分别为4.59及3.23,P分别<0.001及<0.01),膝关节功能Lyshdmp评分差异在统计学上亦有显著性(t值为2.93,P<0.01)。结论:动态石膏固定在一定程度上可预防关节挛缩,但肌无力及关节不稳不能解除。加锁膝关节绞链矫形器配置有利于膝关节在保护范围内进行功能训练,有效地解决了制动与功能训练之间的矛盾,可显著改善膝关节ROM与综合功能。
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手部肌腱修复术后的系统康复治疗
目的:探讨手部肌腱修复术后康复程序和康复效果。方法:利用BTE Primu1S康复评估系统,根据不同部位肌腱制定不同的康复程序,对35例肌腱修复术后患者进行系统的康复训练。结果:屈肌腱经系统康复训练后优良率达71%,伸肌腱优良率为87%。结论:肌腱修复术后制定个体化康复程序,早期控制性主动和被动活动及BTEPrimuS数字化的康复训练可以明显改善患者手功能。
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早期康复对脑卒中患者偏瘫步态的影响
目的:探讨早期康复可否减轻脑卒中患者偏瘫步态模式的程度。方法:120例印岁以下的卒中偏瘫患者被随机分为康复组(60例)和对照组(60例)。康复组从病后平均第8天开始进行床边康复训练,每日1次,每次30min,其余时间由家属协助训练,训练过程中强调股内收肌群,屈髋、屈膝肌群,胫前肌群及躯干肌的训练。对照组只接受神经科常规治疗。结果:经过平均72d的观察,康复组患者独立步行时不伴有明显的偏瘫步态模式(髋关节外旋、外展、"划圈")38例(63.3%),而对照组仅11例(18.3%);康复组髋关节活动度及下肢运动功能Fugl-Meyer得分明显高于对照组;康复组坐位平衡和站位平衡达Ⅱ级和Ⅲ级者分别是56例(93.3%)和39例(65%),对照组分别是39例(65%)和18例(30%)。结论:早期有针对性的康复训练可减轻偏瘫步态模式的程度,提高卒中患者的运动能力。
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脑性瘫痪合并症的临床研究
目的:探讨小儿脑性瘫痪的合并症原因及特点。方法:回顾性分析1992-1999年间资料完整的385例住院脑瘫患儿。结果:合并癫痫58例(15.06%)、智力低下291例(75.58%)、语言障碍(2岁以上)139例(73.55%)、听觉异常43例(31.6%)、斜视79例(20.5%);主要原因为窒息、早产及低出生体重儿、高胆红素血症、妊娠期感染、颅内出血;痉挛型四肢瘫合并症多。结论:脑性瘫痪是一种脑损伤引起的多重表现的复合征,其诊治需临床多学科合作。
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早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响
目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力的影响,并观察脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能的恢复程度有无差别。方法:选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组和对照组(每组48例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6-8周进行测评。运动功能采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthd指数评分。结果:经6-8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组(P<0.01)。康复组FMA平均值转化为运动大程度百分比,治疗前后下肢均较上肢为高,但治疗后FMA的提高程度上下肢没有显著性差异(P>0.05)。结论:急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。从残损水平分析,经过康复治疗后,脑卒中偏瘫患者上下肢运动障碍的恢复程度在病后2个月内是相同的。
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现代康复护理特点初探
康复医学在与临床医学相结合的多年实践中,不断向纵深发展,开展多个专科的工作,发展了新知识和新技术,这种趋向使康复医学的内容逐渐丰富、应用范围不断扩大[1],所以,对康复护理理论知识的更新、专业技能的改进提出了更高的要求。
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中心城区社区卫生服务与康复模式探索和实践
曹家渡地段医院位于上海市中心城区,是一所具有30多年历史的一级医院,担负着1.2平方公里范围内,8.1万居民的医疗、预防、康复、保健任务。近年来,坚持"以人为中心",走向社区,走进家庭,开展了集医疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育技术指导六位一体的社区卫生服务,探索适应我国大都市中心城区需要的社区卫生服务模式,做了一些有益的尝试。
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脑卒中后的社区康复
1 脑卒中社区康复的必要性和可能性 残疾人的康复服务历来是在医疗和康复机构中进行的以院所为基地的康复,即由专业人员应用机构内拥有的技术和设备进行康复。这种形式的康复虽能解决一些复杂的、困难的残疾康复问题,但只能为少数残疾人服务,多数残疾人不可能得到院所的康复照顾。而社区康复是包括了残疾预防、残疾普查、医疗康复、职业康复、教育康复和社会康复的一项综合性系统工程。
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康复教育与患者社区中ADL状况的研究
1 资料与方法 选择1997年4月-1998年8月间在我院康复科治疗后出院的患者20例,男16例,女4例;年龄26-83岁,平均51.3岁;脑卒中12例,颅脑外伤5例,截瘫2例,股骨颈骨折1例。出院时均神志清醒。 选用改良Barthel指数评分法来评定ADL能力,分别对出院初期(早期)以及现阶段(中期)进行评测。由康复医师及康复护士进行。我们根据实际情况,对原来的ADL表做了适当的修改。按修定后的ADL表对科室的康复医师和康复护士进行表格使用的培训,在熟练掌握后开始调查,2-3人一组。在患者家中,由调查员询问患者及家属或陪护来获取资料后评分。所得数据进行统计学处理,采用配对t检验。
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在医疗卫生体制改革中促进社区康复发展--200O年全国社区康复研讨会在南京举行
由世界卫生组织提供资助、卫生部医政司召开的"2000年全国社区康复研讨会"于2000年10月30日-11月3日在南京举行。召开此次会议的目的是回顾近年来试点地区开展社区康复的情况、成绩和经验,分析存在的问题;根据当前医疗卫生改革的形势,研究社区康复在我国医疗卫生体系中的地位和作用;讨论"十五"期间社区康复发展的方向。 参加会议的有卫生部医政司负责同志,南京医科大学附属第一医院领导;来自北京、上海、江苏、浙江、辽宁、陕西、湖北、江西、广东省等地一些进行社区康复试点工作的社区第一线的管理干部、省市卫生厅局医政处、基层卫生处负责同志以及部分康复医学专家,共30余人。
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基于肌电信号分析的功能性电刺激控制系统及其应用
功能性神经肌肉刺激是近年来康复工程中一个热点研究课题,它对瘫痪患者的功能恢复与重建有积极意义。肌电信号反映了神经肌肉的活动信息,对功能性神经肌肉刺激的控制有重要作用[1-3]。 电刺激技术在医学中的应用源于19世纪中期Duchenne等人观察到人体肌肉在电刺激下产生的肌肉收缩现象,但作为专门用于功能重建与恢复的功能性神经肌肉刺激(functional neuromuscular stimulation,FNS)技术则始于Liberson,1961年,他利用腓肠肌刺激矫正偏瘫患者足下垂获得成功[4]。80年代以来,FNS研究在电极及其使用方式、刺激系统、传感器、肌肉骨骼动力学模型、生理模型及肢体控制方法等方面取得了重大进展。
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残疾人康复体育
1 残疾人康复体育的起源和发展 第二次世界大战期间,由于战争而造成了许多脊髓损伤的伤员,当时英国首都伦敦附近的Stokemandevill脊髓损伤中心的Lodwing Guttman博士认知到要根治脊髓损伤是非常困难的,所以采用了强化残疾人残存功能的训练方法,把体育训练引入康复训练之中。训练结果是令人满意的,85%的残疾患者从受伤至出院仅仅用了半年多的时间,大大缩短了以前脊髓损伤患者的住院时间[1]。
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学一点儿循证医学
临床医学工作,需要医师具有丰富的知识、分析问题的能力及熟练的技能。掌握知识的目的是更好地为临床服务,临床知识来源于实践和研究。然而,纵观医学发展史,仔细的观察、缜密的逻缉推导所得出的"严格的治疗原则",也会掩盖真理。例如,脑卒中偏瘫后,用神经发育理论,治疗原则是:避免上肢加强屈肌训练。然而,研究发现:与其治疗原则完全相反的治疗,加强屈肌训练,照样可取得较好的效果。 所以,医学界正致力于使临床实践能够建立在更科学的基础之上。循证医学,正是在这一背景下诞生的。
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访华盛顿大学康复医学部有感
编者按:1996年我国卫生部颁布了《综合医院康复医学科管理规范》,但如何具体实施,国内存在不同意见。本文介绍了美国华盛顿大学康复医学部的情况,反映了美国综合医院康复医学部的一些做法。尽管中、美两国的实际情况有许多差异,但结合中国的实际情况,了解和学习国外的先进经验仍然是很重要的。相信本文会对我们有所启示,也希望能藉此引起同行们的讨论,以推动我国综合医院康复医学科(部)的发展。 从1999年9月至2000年2月,我们受复旦大学医学院的派遣到美国华盛顿大学医学院附属港景医院(Harborview hospital)的康复医学部访问进修。港景医院位于美国西北部重镇西雅图的市区,它是美国西北部地区唯一的国家级创伤和烧伤抢救中心。该院共有住院病床303张,其中26张床为康复医学科病床。康复医学已成为该医院的特色子学科,也是华盛顿大学医学院康复医学部的主要组成部分。该大学医学院康复医学部被权威杂志评为全美康复医学行业第二名。在美国朋友的帮助下,我们申请到美国华盛顿政府批准的临时行医执照,有机会深入港景医院康复医学科去学习访问。
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肩胛控制训练对预防和治疗偏瘫患者肩痛的作用
目的:探讨肩胛的控制训练对偏瘫患者肩痛预防和治疗的意义。方法:按脑血管病诊断标准将65例偏瘫患者随机分成两组:对照组30例按常规方法进行康复训练;训练组35例在常规训练的基础上强调肩胛骨的控制训练。训练时间为1-4个月(平均71天)。结果:训练组肩痛发生率比对照组低(P<0.01);训练组的肩痛改善率比对照组高(P<0.01);两组上肢功能Fugl-Meye得分均有提高,训练组比对照组提高明显(P<0.01)。结论:肩胛骨的控制训练对偏瘫患者肩痛的预防和治疗有重要意义。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |