中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤溶激活系统改变在有氧训练影响apoE缺陷鼠动脉粥样硬化斑块面积中的作用
目的:探讨长期有氧运动对apoE缺陷小鼠(apoE0) 动脉粥样硬化斑块面积的影响及纤溶激活系统变化在其中的作用.方法:apoE0 鼠和C57BL/6J鼠各20只随机分为对照组和游泳组,120min/次,6次/周,12周后测定apoE0鼠动脉粥样硬化斑块面积及纤溶激活活性.结果:①有氧训练使apoE0鼠的动脉粥样硬化斑块面积减少了35%; ②apoE0鼠的纤溶和凝血系统均处于一种较高的水平; ③有氧训练使apoE0鼠和C57BL/6J鼠血浆组织纤溶酶原激活剂(tPA)活性和tPA/纤溶酶原激活抑制剂(PAI)比值均明显升高, 但C57BL/6J鼠PAI活性降低, 而apoE0鼠PAI活性保持不变; ④有氧训练使apoE0鼠的纤溶酶原水平较之训练前显著升高,但纤溶酶、凝血酶原和凝血酶均未发生明显改变.结论:apoE缺陷鼠有着明显的凝血功能亢进和纤溶活性增强,长期有氧训练可缩小动脉粥样硬化病变面积,其过程中有纤溶机制的参与.
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运动对制动大鼠骨骼肌中雄激素受体的影响
目的:探讨在废用性肌肉萎缩和康复过程中骨骼肌雄激素受体(androgen receptor,AR)的变化,以及不同的康复锻炼方式对肌萎缩恢复的作用.方法:将30只雄性SD大鼠随机分为5组:A组,正常对照组;B组,外固定3周后即刻宰杀组;C组,外固定3周后自然恢复3周组;D组,外固定3周后跑台训练3周组;E组,外固定3周后游泳训练3周组.以葡聚糖包裹活性炭吸附法测定AR结合容量.结果:外固定3周后,大鼠股四头肌组织的AR结合容量(7.99±2.19 fmol/mg)较正常对照组(11.61±2.96 fmol/mg)显著下降;自然康复组的AR结合容量(10.41±3.90 fmol/mg)无明显变化.运动组的AR结合容量较对照组及自然康复组均有显著增高,以跑台组(25.70±7.53 fmol/mg)增高的幅度更大.结论:外固定造成萎缩肌组织的AR结合容量显著下降;适宜的运动训练可以通过提高局部肌肉组织的AR结合容量加速肌萎缩的康复进程;雄激素对骨骼肌AR的正相调节作用是运动后AR水平增高的原因之一.
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仙人掌对小鼠抗疲劳作用的实验研究
目的:以小鼠为实验对象,研究仙人掌对小鼠抗疲劳作用的影响.方法:分别以含8%和12%仙人掌的饲料饲喂小鼠,28天后测定小鼠的运动耐力,30天后测定小鼠的血清乳酸脱氢酶活力和肌糖原及肝糖原的含量.结果:与正常对照组比较,实验组的运动耐力和血清乳酸脱氢酶活力极显著增强(P<0.01),肌糖原和肝糖原的贮备量大大增加(P<0.01或P<0.05). 结论:仙人掌具有明显增强小鼠运动耐力和延缓疲劳的作用.
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低血糖对肌肉损伤影响的实验研究
目的:研究胰岛素剂量和低血糖持续时间对血清酶活性影响,确定低血糖损伤的脏器.方法:根据胰岛素剂量和低血糖持续时间的不同,将30只家兔分为5组:A2组,胰岛素2U/kg低血糖持续30min;A10组,胰岛素10U/kg低血糖持续30min;B2组,胰岛素2U/kg低血糖持续60min;B10组:胰岛素10U/kg低血糖持续60min;C对照组:胰岛素10U/kg加50%葡萄糖注射不诱发低血糖.胰岛素注射前后对血清酶的活性及肌酸激酶(CK)同功酶的分布进行观察.结果:所有低血糖组其血清CK的活性较对照组明显增高,且在A10和B10组CK活性的升高持续24h,而血清ALT、AST、LDH的升高仅见于B10组.此外,主要存在于心肌和骨骼肌中的CK-Band 4在B10组可见显著升高.结论:低血糖所致血清酶活性及CK-Band 4的升高是由于肌肉损伤的结果而非肝脏的损伤,低血糖持续的时间和胰岛素剂量可以影响脏器损伤的程度.
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冠状动脉狭窄及侧支循环模型
1 冠状动脉狭窄模型1.1 动脉粥样硬化动物模型本模型的主要用途是模拟冠状动脉粥样硬化的自然形成过程.采用富含胆固醇和脂肪的饲料,促使动物的冠状动脉内膜逐渐形成粥样硬化性斑块.1.1.1 兔模型:体重2kg左右,每天喂胆固醇0.3g,4个月可见冠状动脉粥样硬化斑块.兔模型的缺点为血源性及肌源性泡沫细胞增多,冠脉病变与人有差异,大支较少累及病变主要在心肌内支[1],但此模型复制较快,易维持,价格便宜.
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背伸肌耐力的测试技术及影响因素
慢性腰痛是一种严重影响患者生存质量及劳动能力的疾患[1].研究表明[2-4]下腰痛(low back pain, LBP)的发生与背伸肌的耐力下降有密切的联系.对背伸肌的耐力进行评定可作为慢性腰痛发生、发展及康复疗效的一个重要指标[5,6].
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严重伤病致残患者康复过程中的早期心理干预
康复心理学是在康复医学与心理学相互交叉、相互渗透的基础上发展起来的一门新兴学科。其服务对象是残疾者及患有各种功能障碍以致影响正学生活、工作和学习的慢性病和老年病患者。随着科学技术的发展和社会的进步,疾病谱”和“死因谱”也在不断变化。各种严重创伤、肿瘤、脑卒中等疾病不仅危害极大,其发生率或发病率也呈逐年上升趋势,更是使患者致残的重要原因,往往华丽患者及家庭在心理上、精神上造成极大痛苦,了解这类患者的心理变化过程,做好早期心理介入对患者的全面康复是非常重要的。本文旨在对严重伤病致残患者康复过程中的心理变化过程及早期心理干等进行概括
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髌骨骨折后影响屈膝功能恢复的相关因素分析
目的:探讨髌骨骨折后影响屈膝功能恢复的相关因素,预测中、短期康复疗效.方法:髌骨骨折后膝关节屈曲功能受限者23例, 接受门诊常规康复治疗, 其中部分患者配合局部热疗.结果:康复前屈膝度数(X1)、髌骨后缘不平整(X2)、关节制动时间(X3)是影响康复后1个月膝关节屈曲度数 (Y1) 和康复后3个月膝关节屈曲度数 (Y2)的相关因素,Y1亦受到手术治疗(X4)的影响(部分回归系数P<0.05).屈膝功能恢复的回归方程: Y1=49.327+0.736X1-11.977X2-0.137X3-10.826X4; Y2=78,037+0.535X1-25.779X2-0.158X3 .23例Y1和Y2的平均理论值和实测值相差分别是5.6%和4.2%. 结论:康复前屈膝度数、髌骨后缘是否平整、关节制动时间长短是影响髌骨骨折后中、短期屈膝功能恢复的相关因素,其中短期恢复亦受到是否手术治疗的影响,回归方程可作为对中、短期康复效果的初步预测.
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"强制性使用”运动疗法在慢性脑损伤患者上肢功能恢复中的作用
目的:观察"强制性使用”运动疗法对慢性脑损伤患者上肢功能障碍的作用.方法:对1例脑损伤后20个月患者进行2周的"强制性使用”运动疗法治疗,用休息位夹板固定健侧上肢,在监督下每天6小时强制患手进行日常生活活动.治疗前、后和3个月后分别用AMAT评分和Carroll上肢功能评分进行评估.结果:患者AMAT评分和Carroll上肢功能评分比治疗前均有较明显提高;3月后随访其评分仍持续提高.结论:"强制性使用”运动疗法对慢性脑损伤患者的运动功能是一种有效的康复方法,特别在提高患者的上肢日常生活能力方面.
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陈旧性胸腰段脊髓损伤中枢性疼痛的发生机制探讨
目的:探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)中枢痛(central pain,CP)的机制.方法:采用莫克吉尔疼痛问卷(MPQ),视觉模拟评分法(VAS)和体感诱发电位(SEP)对12例陈旧性胸腰段SCI的中枢性疼痛的自发痛进行了观察,并采用以降低中枢兴奋性为主的耳压疗法、生物反馈和经皮神经电刺激/震动刺激结合的综合疗法对其进行了实验性治疗和治疗前后评测.结果:①按其各自的特点将陈旧性SCI的中枢性疼痛的自发痛分为3类、2型;②发现陈旧性SCI的中枢性疼痛中自发间断痛发作时(B),持续麻木痛存在时(A)及无痛时(N),体感诱发电位(SEP)中成分波幅两两比较,B>A、B>N(P<0.01);③实验性治疗后MPQ和VAS有8项参数值呈显著性或非常显著性降低(P<0.05-0.001),其余3项及SEP中成分各参数无显著性差异;④陈旧性SCI的中枢性疼痛的自发痛与睡眠有一定关系.结论:陈旧性胸腰段SCI的中枢性疼痛中的自发痛可能确与中枢兴奋性过高有一定关系,非特异性传导系统传入导致中枢觉醒水平提高可能为其主要原因之一.
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经颅磁电刺激促进周围神经再生的电生理学研究
目的:研究经颅磁电刺激后损伤坐骨神经的电生理学变化,探索一种促进周围神经功能恢复的有效治疗方法.方法:用电生理学方法观察磁电刺激对周围神经恢复的影响,并与对照组进行比较.结果:磁电刺激组受损坐骨神经的潜伏期较对照组缩短,差异有显著意义.实验组的波幅较对照组增高,神经传导速度也较对照组增快,但无显著差异.结论:经颅磁电刺激可能具有促进受损周围神经再生和传导功能恢复的作用.
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腰痛患者腰活动度、肌力与生活质量的相关回归分析
目的:分析等长和等速运动与腰伸肌肌力的相关性,探讨影响腰痛患者生活质量的主要原因.方法:对20例腰痛患者进行髋关节和腰的活动性测量、腰伸肌等长、等速肌力测定和改良的Oswestry腰痛问卷评分,将结果进行相关和回归分析.结果:腰伸肌等长肌力峰值与慢速等速峰力矩和大做功量显著性正相关,腰痛问卷得分与腰伸肌肌力、腰屈曲范围和双直腿抬高角度之差显著性负相关.腰痛问卷得分的69.0%可以用腰屈曲范围和腰伸肌肌力来预测.结论:腰伸肌等长肌力测定方法简单,可以作为评定腰痛患者肌力的方法.增加腰活动性和腰伸肌肌力的康复训练可以改善腰痛患者的生活质量.
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关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究
目的:研究关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法: 46例膝关节骨关节炎患者,52个患膝经关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察治疗前后的疗效和膝关节功能变化.结果:关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎总有效率为92.31%,患者膝关节功能明显改善.结论:关节腔内注射透明质酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法,具有较好临床应用价值.
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H反射在腰腿痛患者中的应用
目的:探讨H反射在腰腿痛患者中的应用价值.方法:对象为腰腿痛患者113例,女性38例,男性75例;年龄18-62岁;病程2周-20年.嘱患者安静放松.室温26-28℃.针电极记录.记录电极插入腓肠肌内侧头或外侧头肌腹,表面电极刺激腘部胫神经,逐渐增加电流刺激强度,直至引出大波幅H波至M波开始出现为止,并且进行双下肢自身对照. 结果:健侧/患侧H 反射潜伏期平均值分别为:腓肠肌内侧头28.75ms/30.41ms; 外侧头28.65ms/30.09ms.两侧之间的差异有显著性,同侧之间均无差异.健肢H 反射与年龄、身高、性别均呈正相关,同侧H反射潜伏期之间高度相关.回归方程分别为: H反射(内侧头)=4.98+0.04年龄(岁)+0.13身高(cm); H反射(外侧头)=6.78+0.06年龄+0.11身高(cm).H反射潜伏期的异常与下肢痛、直腿抬高、跟腱反射相关,与腰痛、椎旁压痛关系不大.结论:H反射潜伏期与年龄、身高和性别相关.运用所得方程,临床医生可通过患者的年龄和所测身高来预测H反射潜伏期正常值.H反射潜伏期可用于判断腰腿痛患者腰骶神经损害的部位及程度.
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类固醇激素治疗急性颈髓损伤的临床观察
目的:观察甲基强地松龙、地塞米松对急性颈髓损伤的疗效,探讨激素治疗脊髓损伤的作用及机理.方法:对59例颈髓损伤手术后的患者进行回顾性研究,按治疗方法分为甲基强地松龙组(19例)、地塞米松组(25例)和常规组(15例),根据脊髓损伤的神经功能评分标准,评定脊髓损伤程度并比较疗效,记录临床表现及并发症.结果:3组患者治疗后感觉及运动功能均有显著改善(P<0.05),甲基强地松龙组感觉改善优于另外两组,运动改善优于地塞米松组.地塞米松组与常规组疗效无显著性差异.3组并发症发生率无明显差异.结论:类固醇激素可改善急性脊髓损伤患者的运动及感觉功能,甲基强地松龙的作用优于地塞米松.
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高龄老年急性心肌梗塞早期康复可行性的探讨
近年来,急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)的诊断及治疗的技术不断提高,早期康复越来越受到重视.目前的AMI早期康复尽量减少卧床时间,我们根据美国高龄AMI 2周康复出院的相关报道,重新修订了1993年高龄AMI康复计划,将康复时间由4周缩短至3周,将绝对卧床3日改为1日,而离床活动15天缩短至10天,并在康复活动中增加了新的宣教内容.
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CPM活动器在膝关节周围骨折术后患者中的应用
关节周围骨折,尤其是膝关节周围骨折术后患者,易发生关节运动障碍,其术后康复锻炼直接关系到膝关节功能康复.我科1997年7月-2000年7月,采用下肢CPM活动器对膝关节周围骨折牢固内固定术后患者进行康复治疗,疗效满意.
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离休老龄人情绪障碍调查及护理对策
随着我国老年人口的增加及医学模式的转变,目前,老年精神卫生问题已逐渐被医学界和社会所重视.老年人作为一个特殊的群体,受到更多的经济、疾病、情感等方面的困扰,情绪障碍的发病率较高,且对疾病的治疗、康复有很大影响.为了解离休老龄人的心理健康状况,本文拟对住院离休老龄人情绪障碍进行初步探讨,从而采取相应措施,提高离休老龄人的心理健康水平.
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脊髓损伤患者膀胱平衡训练中的不稳定因素分析及对策
间歇性导尿已成为脊髓损伤所致尿潴留患者达到膀胱平衡的主要康复手段.我科自1997年9月-2000年12月收治的26例脊髓损伤尿潴留患者,除2例因经济负担过重而放弃治疗外,均达到康复目标,但训练时间从7天到50天不等.现对其影响因素做一分析.
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康复治疗中枢神经损伤过程中的医患关系
医患关系是康复治疗过程中不可忽视的问题。因康复治疗是指疾病不能痊愈,面进入一慢性的或功能障碍阶段的治疗,它的治疗时间较长,患者在医治过程中形了以医护人员为甲方,患者及家属为言的治疗体系,结成了一种平等的、互助的人际关系。甲方、方彼此是以义务与权利为前提的,他们之间状况如何,在康复治疗过种中有着极其重要的意义。庚好的医患关系,可保证康复治疗质量的提高,缩短治疗时间,达到早期康复的目的
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |