中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺脑功能成像的实验设计
脑功能成像技术是近代神经科学领域的一大革命,由于其具有的无创性、整体性、功能成像与结构成像相结合的优点符合针灸、经络的整体性、功能性的特点而越来越多地应用于针灸和经络研究.此类研究,实验设计是否严谨直接决定了实验结果的可信度,这就要求研究者不仅要遵循实验研究中统计学的一般原则--对照、随机、重复,还要注意各种脑功能成像技术和针刺的特点,对实验进行周密设计.
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癌症患者的心理康复
大量的研究显示,心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一,同样,癌症病人的不良心理行为反应,也会严重影响病情的发展和患者的生存时间.对癌症病人的治疗,除了传统的手术、化疗、放疗外,将心理行为治疗用于癌症病人的康复,越来越受到关注.本文着重对癌症患者的心理康复的方法与功效作一综述.
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我国康复治疗技术岗位需求预测研究
目的:进行我国康复治疗技术岗位需求的预测,为制定康复治疗技术人才的培养规划提供依据.方法:①采用文献检索法了解我们与国外康复治疗人员配置的差距.②用动态数列法和趋势分析法计算我国2005年和2010年的床位数,采用床位数/康复治疗师比值法,预测2005年和2010年所需的康复治疗师人数.③专家咨询法:选取全国康复医学专家52名,收集各医院康复医学科康复治疗师目前的人数和2005年、2010年治疗师配置情况的预测.据此计算2005年和2010年所需的康复治疗师人数;另参考广东省康复医学专家对未来10年我国各级医院康复治疗师配置和需求总量提出的预测意见.结果:①我国康复治疗师总数现在约为04/10万人口,北京市二级医院康复医学科康复治疗师存在较大人员缺口,社区康复治疗师配置尤为薄弱.②2005年需要康复治疗师43700-47000名,2010年需要康复治疗师68910-74000名;③广东部分专家的预测:2005年和2010年全国需要的康复治疗师人数为约1.5万人和3.5万人.结论:2005年我国需要康复治疗师的保守估计是1.5万人,乐观估计是4.5万人.2010年我国需要康复治疗师的人数保守估计是3.5万人,乐观估计是6.9万人.2005年PT:OT=2.51:1,2010年PT:OT=2.48:1.
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关节镜下膝前交叉韧带重建术后的康复
目的:探讨安全有效的前交叉韧带重建术后康复.方法:膝关节前交叉韧带(ACL)重建(Bm)患者60例,按照我中心现行康复程序进行功能锻炼.术后1年进行关节活动度、肢体围度测量及问卷调查.使用等张肌力测试系统对术后3个月后坚持练习和未坚持练习患者各10例,评定双侧腿肌力,比较各项参数.结果:全部患者术后3个月恢复全范围AROM、正常ADL及患膝屈肌肌力,6-7个月恢复正常运动,大部分专业运动员恢复原有竞技性运动水平.术后坚持练习组与未坚持练习组肌力比较,伸肌大输出功率、大收缩速率、大力量存在显著差异(P<0.05),伸肌疲劳系数及屈肌力量无显著差异(P>0.05).术后1年,大腿及小腿围度较健侧有显著差异(P<0.01,P<0.05).结论:ACL重建术后康复治疗程序安全有效,患者短期(3个月)可恢复正常AROM、ADL及患腿屈肌肌力,并逐步恢复正常运动.膝伸肌肌力需坚持长期练习,才可更好恢复.
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SARS恢复期患者足跟痛的临床研究
目的:探讨SARS患者恢复期足跟痛的程度和性质及可能原因.方法:12例有足跟痛症状的恢复期SARS患者分别接受视觉类比评级法(VAS)和McGill疼痛问卷调查表的评估.其中7例患者和7例正常人进行骨密度的测定.所有SARS患者包括12例足跟痛和7例无足跟痛患者接受血钙和肌酸激酶的测定.结果:12例足跟痛SARS患者表现为中等程度的疼痛(VAS为5.1±1.6),并且VAS与McGill疼痛问卷调查表的PRI成正性线性相关,相关系数为0.62,P<0.05,VAS与躯体因素评分成更高的正性线性相关,相关系数为0.71,P值为0.01.疼痛的性质:50%为酸痛,41.7%为压榨样痛、锐痛、钝痛和触痛.SARS足跟痛患者与正常人在年龄、性别、身高、体重和足长匹配的情况下,骨密度、与成人均值和年龄比值无明显差异.无足跟痛和足跟痛SARS患者的血钙、肌酸激酶和大激素用量无明显差别.结论:SARS患者中等程度的足跟痛,可能是深部组织的病变造成.
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SARS恢复期患者的认知记忆评测与分析
目的:探讨SARS患者的记忆等神经心理方面是否受到影响.方法:对12例SARS恢复期患者和8例正常对照进行记忆评测:患病前后记忆及平均疲劳程度的VAS评定,以及Zung自评抑郁量表的评测.结果:与正常对照相比,SARS患者的记忆评测得分明显减低(P<0.05),其中逻辑记忆、形象再认记忆、理解记忆有显著性差异(P<0.05);SARS前后疲劳程度的VAS测定,结果表明,疲劳程度明显增加;经Zung自评抑郁量表测评,6例SARS患者属轻度抑郁.结论:SARS患者的短期记忆力下降,疲劳程度增加,并有出现抑郁的倾向,记忆受到抑郁、注意力等多因素的影响.
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直立位递增运动负荷时左室收缩期血流动力学变化
目的:本研究采用多普勒超声心动图观察运动负荷递增时左室收缩期血流动力学的变化.方法:12名普通大学生,平均年龄20 ±O.74岁.受试者在Monark Ergometer 817型功率自行车上进行踏车运动,踏车速度为60圈/分,功率从50W开始,两分钟后增至100W,此后每两分钟增加25W,直至力竭,做超声心动图.结果:随着运动强度增加,心指数由安静时2.85±0331/min/m2增至大负荷时为10.86±1.10l/min/m2;主动脉瓣瓣口血流速度的大值和平均值分别由安静状态的0.74±0.38m/s和041±O.08m/s增至大负荷时的1.48±O.1m/s和1.17±O.75m/s;收缩期主动脉瓣跨瓣压差分别比安静时增加4倍和6倍.当HR超过115.00±9.17次/分时的运动强度(约40%VO2max),每搏量呈平台趋势.结论:随着运动强度的增加,左室射血时间减少,在递增运动负荷初期,收缩期主动脉瓣跨瓣压差增大可以提高左室射血速度和每搏量,但超过40%VO2max运动强度时,主动脉瓣跨瓣压差增大主要作用是提高左室射血速度,致使每搏量维持在一个相对恒定的范围内.
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动态功能性磁共振成像在强制性使用运动疗法治疗脑卒中上肢偏瘫中的应用研究
目的:对1例脑卒中上肢偏瘫患者进行强制性使用运动疗法治疗,同时连续进行动态功能性磁共振成像观察,以探讨大脑功能重组与功能恢复之间的相关性.方法:对患者进行2周的强制性使用运动疗法治疗,使用夹板限制健侧上肢活动2周,每天保持6小时的患侧上肢训练.在治疗前1天、治疗后当天、治疗后2周分别在患者对指运动时进行功能磁共振扫描.结果:与治疗前基线相比,患者上肢CarToll评分提高29.1%,金子翼评分提高184%,3个月后随访,Carroll上肢功能评分提高30.6%,金子翼上肢功能评分提高26.2%.对健手限制2周后,其运动功能没有下降.在治疗前,患手运动时使用功能磁共振扫描可以发现对侧中央前后回、对侧额叶前部、同侧大脑皮层中央前回激活;健手运动时,以对侧中央前后回兴奋为主.经过强制性使用治疗后,患手运动时同侧和对侧大脑皮层广泛的激活,健手运动时,大脑对侧中央前后回的兴奋区域明显变小;治疗结束2周后,患侧上肢运动时,患手运动时其同侧和对侧大脑皮层广泛的激活的现象明显降低,激活区集中在对侧的中央前后回,在健手运动时,又重新恢复对侧中央前后回兴奋区域.结论:强制性使用运动疗法可明显提高脑卒中患者上肢运动功能,使用功能性磁共振证明这种变化与大脑可塑性改变相关联,同时限制健侧肢体活动不会影响其运动功能,大脑激活区域的变化为一过性改变.
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SARS恢复期患者临床表现及康复治疗对策
目的:了解SARS患者恢复期临床情况,以指导康复治疗.方法:对21例感染过SARS的本院职工进行恢复期状况的调查,并将结果进行统计学分析.结果:SARS患者恢复期症状有轻度咳嗽咯痰、憋气、乏力,中等强度活动时气短、足跟痛和关节痛等,部分患者安静心率增快,肺弥散功能和动脉血氧分压异常,肺部CT显示肺间质病变,少数患者有抑郁倾向.结论:SARS患者恢复期存在肺间质病变、肺功能异常及体力下降等问题,康复治疗应以有氧运动、深呼吸运动为主,必要时配合物理因子治疗和心理治疗.
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统计参数图在Alzheimer病PET成像中的应用
目的:研究统计参数图(SPM)分析方法在Alzheimer病(AD)PET成像中的作用.方法:利用18F-FDG PET成像方法分别对11例AD及12例对照者进行PET脑显像,采用SPM方法进行分析,总结AD的成像特点.结果:SPM分析方法显示,AD患者两侧大脑皮层顶叶、颞叶、额叶及后扣带回等部位葡萄糖代谢明显降低,左、右不对称.而两侧皮层下基底节区等结构代谢不受影响.结论:SPM方法能够客观准确显示出AD患者脑代谢降低部位,为康复治疗的脑功能研究提供一种实用的工具.
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针刺大鼠后三里穴脑fMRI成像的初步研究
目的:探讨针刺大鼠的功能性磁共振(fMRI)成像的动物实验方法.方法:利用4.7T磁共振对9例雄性SD大鼠行针刺右侧后三里穴及穴旁的fMRI成像,采用统计参数图(SPM)软件进行统计学处理.结果:针刺大鼠右侧后三里穴可以引起下丘脑外侧区、下丘脑前区、下丘脑腹内侧等脑区MRI信号增加(P=0.001);两组第Ⅰ、第Ⅱ感觉运动皮质和尾壳核的MRI信号均增加,穴位组在P=0.001水平检出,穴旁组则在P=0.01或者P=0.05水平检出.结论:针刺大鼠后三里穴可引起下丘脑外侧区、下丘脑前区、下丘脑腹内侧区和丘脑室旁核等脑区MRI信号增加.fMRI是在活体动物实验中研究针刺中枢机制的可行方法之一.
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哑区梗死致左侧偏瘫者运动功能恢复过程的磁源性影像分析
目的:应用磁源性影像(MSI)技术探讨康复治疗机制.方法:应用磁源性影像技术观察分析1例哑区梗死致左侧偏瘫者运动功能恢复前后运动皮层诱发磁场变化.结果:康复训练运动功能恢复后,脑磁场诱发反应波出现,潜伏期较对侧明显延长,MSI定位前移.结论:规范康复训练伴随着运动功能的改善,脑结构和功能也发生了相应的变化,MSI研究支持康复训练促进功能恢复的邻近皮层功能代偿学说.重新获得的功能在质量上低于未受损肢体功能,与运动的反应速度、协调性有关.
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老年人常见的压力源调查及健康教育
2001年6月,我校大专一期150名护生到社区进行老年护理学的毕业实习,为期2周,对老年人常见压力源、压力的程度进行调查,并给予相应的健康教育,旨在探讨如何使老年人在生活事件及环境变化中提高适应性,提高生活质量,预防心身疾病的发生.
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肢体缺血再灌注损伤的临床观察
肢体的创伤、断肢再植、大血管损伤、血栓形成及止血带应用时间过长均可引起肢体缺血.随着血流的恢复,在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重,这种现象称肢体缺血再灌注损伤.自1998年至今,我们收治肢体创伤病人86例,由于很好地预防了缺血再灌注损伤,功能恢复较好,现总结如下:
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综合康复治疗方法对手肌腱松解术后功能恢复的影响
随着我国康复医学的发展,手外伤修复术后早期康复治疗越来越受到重视,使部分患者能及时进行康复治疗,在功能恢复上获得满意效果[1,2].本研究的目的是观察专科综合康复治疗与单纯运动治疗对于肌腱松解术后功能恢复的影响.
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"图书疗法"与病人图书馆
1图书疗法及病人图书馆的发展概况"图书治疗"(bibliotherapy)一词源于希腊语,由"bilino"(图书)和"oepatteid"(治愈)两词合成,又被译作"图书疗法"或"阅读疗法".图书疗法在西方已有几百年的历史,它起源于宗教及其战争.中世纪开罗的曼苏尔医院有阿訇为病人日夜诵读可兰经的服务,非洲波尔战争的战地图书馆,第一次世界大战中由志愿者将书送到战地医院,使很多伤病员在战地医院中因有书看而得到慰籍,这些可以说是病人图书馆的雏形[1].此后,美国政府决定在退伍军人医院中设置病人用图书馆作为医疗方式之一,这样医院的病人图书馆系统正式建立.
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干扰电并体操棍疗法治疗肩周炎的疗效观察
1资料与方法1.1对象本文总结了近三年来我科治疗的肩周炎患者96例.其中男性46例,女性50例.年龄:40-50岁33例,51-60岁51例,60岁以上12例.病程1-6个月者81例;7-12个月者有13例;1年以上者2例.
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中药汽熏疗法治疗湿疹35例疗效观察
湿疹是由多种原因引起的皮肤变态反应性疾病,其特点为皮损多形性、对称分布、有浸润倾向且瘙痒剧烈,易于复发和慢性化.病程短则数月,长达数年,给患者造成很大痛苦.我科于2002年8月至2003年7月,试用中药汽熏疗法治疗湿疹35例,临床收到良好效果.
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前列地尔注射液对颈椎病的治疗作用
1资料与方法1.1一般资料总结2001年10月-2003年2月收治的门诊及住院病人102例.分为对照组和治疗组.对照组48例,男23例,女25例;年龄36-71岁,平均(514±6.2)岁.治疗组54例,男24例,女30例;年龄38-76岁,平均(55.4±4.7)岁.全部病人均经颈椎CT或MR检查确诊为颈椎病,同时全部病人均经头颅CT或MR检查排除脑梗死及脑出血,排除高血压病和神经官能症.
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康复治疗对老年冠心病患者生存质量的影响
冠心病(coronary artery disease,CAD)是当前严重威胁老年人生命及影响生存质量的常见病之一,且有逐年增高的趋势.稳定期老年冠心病的康复治疗目前正受到重视.我们自2001年10月-2002年10月住院疗养的军队老年冠心病68例心绞痛控制情况,血压、心率变化及生存质量的改善情况疗效观察.
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功能神经影像学技术:研究人脑可塑性的有效工具
神经科学和康复医学研究者在长期的临床实践中,发现在脑损伤后,功能是有可能或有条件恢复的.1930年,神经康复学家提出脑的可塑性理论,认为脑可以通过学习和训练完成因病损而丧失的功能,但大脑必须具有重新获得功能的形态学基础.1938年Kennard进一步提出脑功能重组理论,认为在脑损伤后,大脑在结构与功能上可以通过重组来承担已经失去的功能.实验证明,经过训练和改变外界环境,通过邻近或对侧组织的代偿、失神经过敏、轴突侧支长芽、潜伏通路和突触的启用、行为代偿等可使功能得到恢复,这些都是功能重组的结果.脑的可塑性(brainplasticity)是指大脑有适应能力,即在结构和功能上有修改自身以适应改变了的现实的能力.经过近20年大量实验和临床研究,大脑可塑性理论已为大多数学者所承认,成为神经康复学的重要理论基础之一.
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关注作业治疗(简译)
作业的含义"作业"是日常作息活动的一部分,可分为自我-维持性活动(吃饭、洗漱、上下楼梯),生产性活动(家务劳动、购物、工作),或娱乐活动(打牌、看电视、跳舞).有些作业对每个人都是相同的,譬如自我照顾.然而在不同生命时期,很多日常活动随年龄、文化、生活方式、经济地位、责任义务以及个人能力的变化而变化.
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医学院校开设康复医学必修课的重要性
20世纪80年代初,现代康复医学传入我国,同时,我国的康复医学教育亦开始起步,并得到一定程度的发展.但目前我国的康复医学教育发展很不均衡,康复医学专业人员严重匮乏,临床医护人员康复意识模糊,迫切需要在医学院校中开设康复医学必修课,以普及康复医学基础知识教育.
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在加强对外交流合作中前进
著名医学家W.Osler(1849-1919)曾说过,一个新建学科的发展要靠成立专科学会、举办学术会议、出版学术期刊.中国现代康复医学的发展告诉我们,只有上述三条还不够,在当代来说,还应加上一条:开展国际合作交流.
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强化康复医师的临床基础理论和传统康复技能训练
康复医学是一门年轻边缘学科,它涉及很多专业,既有独立的本学科的理论和实践,又有相关临床学科的理论和知识,另有心理学、社会学、教育学和工程学等内容,但不可能面面俱到,门门精通,要求有所侧重.因此在康复医师和治疗师的培养和教育中,在重视康复和相关临床学科知识和技能的学习以外,必须还要求学习具有有利于学科发展的相关基础理论知识.同时,作为康复医学工作者本身,也需要不断更新知识,提高诊疗技能、基础理论的掌握.2003年第二届ISPRM学术会议中也提出了,为了提高学科的竞争力,必须重视临床基础理论研究.
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80年代康复开局见闻
康复医学是第二次世界大战后的新兴学科,主要面向残疾人和老年人,解决伤病后的功能障碍(残疾)和后遗症,它使伤病后残疾人和老年人能达到"病而不残,伤而不残和残而不废",世界卫生组织(WHO)早已将之列为继预防医学、治疗医学之后的第三医学,从而可以看到这门专业在医学中的重要位置了.
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2019 | 01 02 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |