中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电、磁、声等物理疗法治疗失眠
睡眠与人们的生理和心理功能密切相关,并影响人的健康、生活质量及工作效率,而睡眠障碍中常见为失眠症.国外大多数的流行病调查结果显示,每年大约有33%的人出现睡眠障碍,有17%的人为严重失眠,而几乎每个人在其一生中都有可能出现短暂或持久性失眠[1].
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降钙素基因相关肽在痛觉调制过程中作用的研究进展
降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是1982年Amara在研究甲状腺髓样癌的降钙素(Calcitonin,CT)基因表达时发现的一种生物活性多肽,由37个氨基酸组成.
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缺血性脑损伤后血管生成素表达及作用机制的研究进展
血管生成素(angiopoietin,Ang)是一族分泌型的生长因子,该家族主要由Ang-1[1],Ang-2[2],Ang-3和Ang-4[3]4种因子组成.其受体为Tie-1(或Tie)和Tie-2(或TeK).
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多发性硬化轴索损伤的治疗与康复
多发性硬化(maltiple sclerosis,MS)是一种常见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病.以往的研究,多集中于该病髓鞘脱失的特点和机制等方面,对其轴索改变的病理现象虽有报道,但有关轴索损伤的时机、机理、临床意义及相应的治疗和康复方面文献却非常缺乏.
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CPM在全膝关节置换术后康复中的应用
1970年Salter在一系列基础研究的基础上提出了持续性被动运动(continuous passive motion,CPM)的概念[1-3].Salter等的基础研究证实:固定对正常或受损关节均是有害的,不利于关节软骨再生,并导致关节软骨的退变和软骨下骨的坏死,进而提出关节损伤或手术后进行持续性的运动.由于骨骼肌的易疲劳性,患者不可能长时间坚持主动运动,因此这种运动必定是被动的,同时他还指出,这种被动运动应在手术或创伤后立即、缓慢地进行.
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中国人21-羟化酶缺乏症携带者基因型和临床特点研究
目的:经典型21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency,21-OHD)患者假两性畸形的手术矫形和心理治疗均与康复医学相关,通过研究中国人21-OHD携带者基因突变和临床表型特点有利于该病的防治.方法:33例肯定携带者及34例正常对照者基因组DNA作模板,用特定引物特异性扩增CYP21成两个片段,片段1从Exon1→Exon3,片段2从Exon3→Exon10.用片段1和片段2为模板进行第二轮PCR,用特定限制性内切酶消化后经琼脂糖凝胶电泳鉴定突变.结果:26例肯定携带者中常见的突变为I172N(19.2%),i2g(13.5%)和Del(11.5%).肯定携带者17-羟孕酮(17-OHP)基础值女性为1.90±1.25ng/ml,男性为2.58±1.36ng/ml.血清皮质醇女性为13.60±4.49μg/dl,男性为12.2±6.27μg/dl.结论:中国人21-OHD携带者常见的突变为I172N i2g和Del.血清17-OHP均值显著高于正常均值.血清F与正常均值无显著差异,血清F与血清17-OHP显著相关.
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经皮电神经刺激对脑卒中患者脑局部血流量的影响初报
目的:观察单次经皮电神经刺激(TENS)对脑卒中患者脑局部血流量的影响.方法:4例初发脑卒中患者(男、女各2人,55-73岁,发病42-131天)随机分为治疗组和对照组.2组对象分别接受2次脑局部血流量(rCBF)的检测,2次检测间隔60min,治疗组在2次检测之间接受60min的TENS治疗.用不对称指数和变化率分析治疗前后患侧病灶及其周边半暗带区以及病灶对应的健侧脑组织及其周边区域(镜像部位)rCBF的变化.结果:单次TENS治疗后,治疗组不对称指数增加,患侧和健侧rCBF变化率增加,虽然与对照组相比统计学上无显著性差异,但治疗组的变化较对照组明显.结论:单次TENS治疗可以改善脑卒中患者患侧和健侧半球的rCBF,推测对脑卒中患者的功能改善具有积极的促进作用.
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脑卒中患者6个月三级康复治疗期间的成本-效果研究
目的:对脑卒中患者三级康复治疗方案作成本-效果的经济学分析评价.方法:脑卒中患者52例在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复治疗组和对照组,康复治疗组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的内科常规治疗同治疗组.对于每例样本在入选时(V0)和第六个月月末(V3)分别采用功能综合评定量表进行功能评价.结果:治疗组患者运动功能每提高1分,则需要消耗的住院相关费用、西药费、规范的康复费、总的康复费、直接医疗费和总的成本费用分别为:(¥)295.13、(¥)126.79、(¥)98.98、(¥)195.41、(¥)563.05和(¥)843.04,认知功能每提高1分消耗的成本费用分别为:(¥)1852.38、(¥)795.83、(¥)621.28、(¥)1226.52、(¥)3533.96和(¥)5291.33,综合功能每提高1分消耗的成本费用分别为:(¥)254.57、(¥)109.37、(¥)85.38、(¥)168.56、(¥)485.67和(¥)727.18;对照组患者运动功能每提高1分,则需要消耗的住院相关费用、西药费、直接医疗费和总的成本费用分别为:(¥)746.51、(¥)388.55、(¥)1166.51和(¥)1910.88,认知功能每提高1分消耗的成本费用分别为:(¥)4802.39、(¥)2499.59、(¥)7504.29和(¥)12292.92,综合功能每提高1分消耗的成本费用分别为:(¥)646.08、(¥)336.28、(¥)1009.57和(¥)1653.80.结论:三级康复治疗是一种经济的、有效的脑卒中患者的康复治疗方案.
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仙人掌对小鼠实验性高脂血症的降脂作用
目的:研究仙人掌对实验性高血脂小鼠血清脂质含量的影响.方法:以3月龄的40只雄性小鼠为实验对象,随机分为4组:空白对照组、以猪油造成的高脂模型对照组、仙人掌干粉实验组、仙人掌浸出液实验组.15天后小鼠断头取血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算出动脉硬化指数(AI).结果:与高脂对照组比较,仙人掌干粉组和仙人掌浸出液组小鼠的血清TC、TG含量和AI均极显著的降低(P<0.01),并且HDL-C含量也极显著升高(P<0.01).结论:饲喂仙人掌能够显著降低实验小鼠血清TC、TG含量及AI水平,明显升高HDL-C含量.仙人掌有可能成为一种具有降血脂作用的天然保健品.
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大鼠周围神经端侧吻合后的功能评价
目的:通过研究大鼠周围神经端侧吻合后腓总神经功能指数(PFI)和电生理指标,定量评价端侧吻合后再生纤维的功能.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为端侧吻合组和端端吻合组,端侧吻合组右侧建立胫腓神经端侧吻合模型,端端吻合组右侧建立腓神经端端吻合模型,术后2、3、5月,每组取5只测定PFI和运动神经传导速度及混合神经传导速度.结果:端侧吻合后再生神经纤维功能恢复在3个月达到高峰,但效果不如端端吻合.结论:端侧吻合可以作为神经修复的一种方法,但需慎重选择适应证.
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SF-36量表应用于老年一般人群的信度和效度研究
目的:评价SF-36量表在老年一般人群的信度和效度.方法:采用SF-36生存质量量表,由经过统一培训的调查员对济南市60岁及以上的老年人1386人进行面对面访谈,并计算8项内容的评分.信度包括重测信度、分半信度和内部信度;效度包括判别效度和结构效度.采用相关分析、信度分析和因子分析方法对SF-36量表的信度和效度进行评价.结果:各项重测信度的组内相关系数(ICCs)均>0.5;各项分半信度系数均>0.7;各项内部信度的Cronbach'a系数均>0.70.在判别效度的评价中,实际结果与理论推断和以往研究结果相一致,表明量表的判别效度较好;在结构效度的评价中,因子分析所产生的两个公共因子可解释总变异的66.25%,并在相应项目上有较强的因子负荷,表明量表的结构效度较好.结论:SF-36量表具有较好的信度和效度,适于评价老年一般人群的生存质量.
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康复干预对脑动静脉畸形介入治疗后神经功能恢复的作用
目的:探讨高危出血的脑动静脉畸形的血管内治疗及栓塞术后康复干预的疗效.方法:经脑CT或MRI确认为脑实质内出血的56例出血的高危脑动静脉畸形病例经数字减影血管造影(digital Subtract Angiography,DSA)全脑血管造影证实为脑动静脉畸形(arterioveinous malformation,AVM).根据AVM病灶的特点,经血管内超选择应用α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞或结合放射外科治疗,同时结合康复干预治疗.结果:56例均进行血管内栓塞治疗,其中36例在1-3次栓塞后病灶完全消除;2例因新生和残留的AVM中存留有动脉瘤而分别在随访1年时和在X-刀治疗后3月时再次出血,经2次栓塞后痊愈.经过康复干预治疗后,患者神经功能恢复满意.结论:经血管内栓塞是治疗高危性脑AVM的一种微创、安全、有效的方法,而栓塞后的康复治疗是脑神经功能的康复的必要手段.
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血友病性慢性滑膜炎的物理治疗
目的:探讨运用物理治疗的方法治疗血友病性慢性滑膜炎.方法:10例诊断为血友病性慢性滑膜炎的患者接受为期4周的综合物理治疗,比较治疗前后疼痛、关节肿胀程度和肌肉萎缩程度的变化.结果:疼痛、关节肿胀治疗前后相比有显著差异(P<0.01),肌肉萎缩治疗前后差异不显著(P>0.05).结论:综合物理治疗对血友病性慢性滑膜炎的疼痛和关节肿胀有显著缓解作用,而肌肉萎缩的改善需要更长时间的训练.
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操作性肌电生物反馈对脑血管意外偏瘫患者髋关节功能恢复的疗效观察
目的:观察操作性肌电生物反馈疗法是否能明显增强脑血管意外偏瘫伴髋关节功能障碍患者的屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号.方法:22例脑血管意外偏瘫患者,病程全部在6个月以上,均经其他康复方法治疗未能再进一步改善功能.全部患者均接受1个疗程,15次、每次50min的操作性肌电生物反馈疗法治疗.分别进行治疗前后屈髋肌、髋外展肌肌力评估和肌电信号数据采集,并进行比较.结果:治疗1个疗程后,患者屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号较治疗前均有明显提高(P<0.001).结论:操作性肌电生物反馈治疗技术是改善脑血管意外偏瘫患者髋关节的屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号有效方法.
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操作性肌电生物反馈治疗陈旧性颈脊髓损伤多疗程疗效观察
目的:观察操作性EMG生物反馈多疗程连续治疗是否能够在前一疗程疗效的基础上,进一步恢复和增强陈旧性颈脊髓(C1-C6)损伤患者上肢各肌的自主肌电信号和肌力.方法:39例非完全性颈脊髓(C1-C6)损伤患者,病程均在6个月以上、均有不同程度上肢功能障碍和肌力缺陷,而且均经其它康复方法治疗而无进一步功能恢复者.全部患者均接受每年1疗程,每疗程15次,每次50min,连续4个疗程的治疗.记录中三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌、指伸肌和指屈肌治疗前后的肌电信号和肌力测定分级数据,进行比较.结果:每疗程治疗后患者的自主肌电信号和肌力均较前一疗程治疗后的自主肌电信号和肌力有明显提高(P<0.01).结论:多疗程操作性EMG生物反馈治疗能够在前一疗程疗效的基础上,进一步提高陈旧性颈脊髓损伤患者上肢各肌的自主肌电信号和肌力.
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下肢矫形器对脊髓损伤患者ADL和行走能力的影响分析
目的:观察装配下肢矫形器对脊髓损伤患者的日常生活活动能力(ADL)及行走能力的影响程度.方法:19例脊髓损伤后截瘫患者,应用下肢矫形器进行站立和行走训练,训练前后用改良Barthel指数MBI和功能独立性评测FIM评分,并测定行走距离,再进行比较分析.结果:装配矫形器后ADL能力明显提高,尤其是移动和行走能力,装配前后比较有显著差异(P<0.01,P<0.05);19例患者中8例达到社区功能性步行,6例达到家庭功能性步行,5例达到治疗性步行.结论:在脊髓损伤患者的康复治疗中,装配下肢矫形器可以提高其生活自理能力和行走能力.
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操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效分析
目的:观察操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效,并分析不同病程对疗效的影响.方法:回顾经肌电生物反馈治疗的偏瘫后伸腕功能障碍的患者26例,分为病程1年以内组(A组)和病程1年以上组(B组)两组.采用生物反馈治疗仪对患者进行腕屈、伸运动及相关肌肉训练,每次治疗45min共治疗15次.结果:治疗后两组患者肌力均较治疗前明显提高(P<0.05),两组肌力和肌电信号提高程度平均值间无显著性差异(P>0.1).结论:操作性肌电生物反馈能明显提高偏瘫患者腕伸肌肌力和肌电信号,病程长短对疗效无明显影响.
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脑卒中后命名性失语的康复治疗观察
目的:探讨命名性失语的语言治疗方法和治疗效果.方法:采用西方失语成套测查(WAB)及标记测查(tokentest)对9例脑卒中后命名性失语患者进行检查,并在常规语言治疗的基础上采用针对性认知训练法进行治疗,随后以同样评估方法观察疗效.结果:通过常规语言治疗基础上的针对性认知训练法治疗后,患者语言功能除复述外,自发言语、命名和听理解均有不同程度的提高,且治疗前后有明显差异(P<0.05),患者在日常生活中语言交流基本自理,然而仍存留言语始发困难和找词困难.结论:表达训练对理解有促进作用.在命名性失语的康复治疗中除给予常规语言治疗和认知训练之外,还要充分重视脑卒中患者的心理治疗和原发病的治疗.
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Token测验在失语症诊断中的作用
目的:对失语症患者Token测验的结果进行分析,并与正常人及脑血管病非失语患者进行比较,了解Token测验在失语症诊断中的作用.方法:用Token测验测试60例经西方失语症诊断量表(WAB)检测的脑血管病失语症患者,并与年龄、学历相匹配的77例脑血管病非失语症组及165例正常成人进行比较和分析.结果:脑血管病失语症组的Token总分明显低于正常人及脑血管病非失语症组,失语商与Token总分呈高度正相关,WAB听理解分与Token总分呈高度正相关;正常人组显示年龄与Token总分呈高度负相关,学历与Token总分呈高度正相关.结论:①Token测验对汉语失语症患者有诊断作用;②成人随增龄改变Token测验的错误增加,文化程度越高Token测验的错误越少,提示应考虑年龄与文化程度对Token成绩的影响.
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以有氧运动为基础的术侧上肢针对性医疗体操对乳腺癌术后上肢功能康复的临床效果
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.近年来发病率呈明显上升趋势.目前,我国Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者仍占相当大的比例,改良根治术和Halsted根治术仍是乳腺癌手术治疗常用的术式,术后常导致患者胸壁畸形,术侧上肢活动受限并伴不同程度水肿,给患者的躯体、心理和生活带来一定影响,严重影响了患者的生活质量.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的观察
骨性关节炎,也称骨质增生、退行性骨关节病,国内外对此至今无特效治疗.自2001年-2002年,作者采用中西医结合疗法治疗骨性膝关节炎57例,经1个月以上随访,疗效满意,现报告如下.
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电刺激小脑治疗血管性痴呆的临床观察
脑循环功能治疗仪是一种新型电刺激治疗设备,通过体表电极无创伤引入小脑顶核区,可用于缺血性脑血管病的治疗,疗效满意,现报道如下.
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颈源性心功能障碍的低频电疗及磁疗垫疗效分析
颈椎病引起颈椎以外的组织和器官的损伤,产生一系列病理变化而引发特定临床症状和体征者为颈源病.颈椎病患者并发心前区疼痛,心律失常,心电图改变,称颈源性心功能障碍.
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早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的研究
1对象与方法1.1一般资料研究对象均为1997年5月-2000年12月来我科就诊的急性患者,全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经CT或MRI检查确诊,早期脑出血患者除外,随机分为尿激酶治疗组和降纤酶对照组.
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下腔静脉滤器置放联合经导管血栓内溶栓治疗深静脉血栓的临床观察
静脉血栓栓塞性疾病发病率和死亡率均较高,肺动脉栓塞是静脉血栓栓塞性疾病常见的致死原因.我院自2000年1月-208年11月为24例下肢深静脉血栓形成(deepvein thrombosis,DVT)患者行下腔静脉滤器置放,同时经导管血栓内溶栓治疗,取得较好的临床疗效.
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康复护理对久病卧床老人生活自理能力的影响
1资料与方法1.1一般资料自2003年1-8月我科收治久病卧床老人65例,男53例,女12例;年龄67-90岁,平均年龄78.5岁;中风偏瘫49例,老年性痴呆9例,腰椎压缩性骨折5例,髋关节置换术2例;卧床时间短6个月,长为4年,平均为2.30年.骶尾部压疮7例.
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中药熏蒸治疗偏瘫后肩痛的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料2003年,本科共收治脑卒中亚急性期及恢复期肢体偏瘫伴有患侧肩痛的患者30例,其中男性20例,女性10例;年龄41-92岁,平均67±3岁;病程长1年,短12天.其中脑梗死22例,脑出血6例,出血性梗死2例;所有患者均合并有高血压病,同时合并糖尿病4例,冠心病2例,慢性支气管炎3例.全部患者均有肢体偏瘫,均伴有患侧肩痛.将患者随机分为治疗组18例,对照组12例.两组患者临床资料具有可比性.
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脑卒中偏瘫患者早期康复中针灸对ADL的影响
脑卒中是致残的主要原因之一,大约75%的脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失,严重影响患者的生存质量,也给家庭、社会带来负担.早期康复治疗的介入极大地改善了这种状况.Brunnstrom通过对大量患者的临床观察提出了患者上、下肢功能恢复过程可以分为六个阶段[1],笔者对这六个阶段采用不同的康复手法和不同的穴位针刺治疗取得了一定的疗效.
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夹脊电针治疗颈性眩晕的疗效观察
颈性眩晕是中老年人一种常见病,容易复发,且有年轻化趋势.笔者采用夹脊电针治疗颈性眩晕,疗效满意,复发率低,现报道如下.
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手法结合浮针治疗顽固性网球肘的临床观察
网球肘又称肱骨外上髁炎,表现为肘关节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋前功能的慢性、劳损性疾病.临床上常迁延不愈,目前的治疗方法如制动、封闭、口服消炎药、外敷镇痛药膏,以及理疗等多种方法,均能取得不同程度的疗效,但也有相当一部分病例难以治愈或反复发作,运用手法结合浮针治疗在临床上能取得较好疗效.
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城市组与农村组乳腺癌术后长期生存率的比较--心理因素对于乳癌患者生存率的影响
1资料与方法1.1一般资料选取1980-1982年在本院外科进行治疗的女性乳腺癌病人199例进行回顾性研究.其中农村组病人100例,城市组病人99例.年龄27-82岁,平均年龄44.1岁.
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娱乐疗法对慢性精神分裂症的康复效果分析
精神分裂症患者住院期间,衣食住行全由工作人员统一安排,患者大多生活懒散被动,出院后多不能适应社会,临床抗精神病药物对阴性症状改善不明显.让患者参加一些娱乐活动结合一定的心理治疗,能明显地改善慢性分裂症病的阴性症状,取得较好的疗效.
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维持性血液透析患者抑郁症状心理干预探讨
维持性血液透析(manintenance hemodialysis,MHD)是慢性肾脏病变肾功能进入终末期-尿毒症期的直接有效的不完全性替代治疗手段,由于病痛的折磨及长期血液透析所致的经济负担,使相当一部分患者出现抑郁症状,这会影响患者的生存质量.我们针对患者不同的心理特点对其进行支持性的心理干预.
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社区康复中医疗咨询对高血压患者自我管理的作用
社区康复(community based rehabilitation,CBR)是世界卫生组织(WHO)在70年代倡导的一种行之有效的康复服务形式.1999年,我国十个部委联合制定的社区卫生服务文件已将康复纳入其中,规定了融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.社区康复是依靠社区资源,为本社区病伤残者服务,强调发动社区、家庭和患者参与[1].
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脑卒中偏瘫社区康复的疗效分析
康复医学相对临床医学而言,治疗周期长,更强调患者家庭的参与,与社会、政策、教育、就业关系密切,不是单纯医疗机构所能提供的.康复医院固然能为康复供给较强的技术支持,但受到经济成本的制约.
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操作性肌电生物反馈疗法在康复医学中的应用
操作性肌电生物反馈疗法(operant conditioning elcctromyography biofeedback techniques)是生物反馈疗法中的一种,是涉及物理医学、控制学、生理学、解剖学、心理学及康复医学知识和技术的多学科、综合应用的新技术,在国外是一个独立的边缘学科.
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发展社区康复势在必行
关键词: -
全国康复治疗技术培训班通知
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2004骨科运动创伤与康复新进展学习班暨国际学术研讨会通知
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临床康复医学新进展研修班通知
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北京市发布《无障碍建设和管理条例》
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |