中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期运动再学习方案对脑卒中吞咽功能恢复的影响
目的:探讨早期运动再学习方案对吞咽障碍患者功能恢复的影响.方法:将87例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为早期治疗组、晚期治疗组和自然恢复组.早期治疗组在患者生命体征稳定,神经病学体征不再进展后48h-14d开始按照运动再学习方案治疗.晚期治疗组在发病后15-30d开始按照运动再学习方案治疗.结果:早期治疗组治愈率为81.25%,晚期治疗组为51.85%,早期治疗组与晚期治疗组差异有显著性意义(P<0.05).结论:早期运动再学习介入对脑卒中吞咽障碍患者有较明显的临床疗效.
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躯干肌慢速等速向心收缩肌力的测试研究
目的:研究不同速度对躯干肌慢速等速肌力测试的影响,探讨用于躯干肌肌力评定的慢速等速肌力测试合理的速度参数.方法:健康受试者43例,使用美国产BiodexⅡAP型多关节等速测试系统测定躯干肌峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT/BW)、总功(TW)、相对总功(TW/BW)和屈伸比值(F/E),测试角速度分别选用30°/s和60°/s.结果:伸展收缩测试时两组间的PT、PT/BW、TW和TW/BW比较差异有显著性意义(P<0.05),屈曲收缩测试时上述指标比较差异无显著性意义(P>0.05),两组间F/E差异有显著性意义(P<0.05).结论:躯干肌慢速等速测试中,速度明显影响伸展测试值,30°/s比60°/s等速测试似更能反映躯干肌的力学特征,而对屈曲测试值的影响并不明显,在慢速范围内,屈肌肌力测试值似处于稳定的峰值状态.
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不同神经阻滞方法治疗颈源性头痛的疗效观察
目的:比较外周神经、颈2横突和二者联合阻滞三种方法治疗颈源性头痛的效果和副作用.方法:按照国际诊断颈源性头痛(CEH)的标准,选择74例头痛患者,随机分3组,分别行外周神经(枕大、枕小或耳大神经)阻滞(25例)、颈2横突注射(24例)和二者的联合治疗(25例),各组使用剂量相等的二丙酸倍他米松与倍他米松磷酸钠(得宝松)1ml与甲钴胺(弥可保注射液)0.5mg溶于0.4%利多卡因,每个穿刺点注射3ml,隔周注射1次,共治疗2次.结果:在治疗后第2周、1个月和3个月的随访中,各组疼痛程度数字评分(NRS)、每周发作次数和每次发作持续时间均较治疗前明显改善(P<0.01),并有随时间推移效果降低的趋势,但组间比较差异无显著性意义.与治疗前外周、颈2和联合组NRS 7.38±2.09、6.98±2.18和7.66±1.91相比,治疗后2周时3组的相应NRS为2.38±2.99、3.63±3.62、2.82±2.84;1个月时为3.70±3.32、4.42±3.28、3.32±3.10;3个月时为4.08±2.75、4.85±3.25、4.08±2.75.治疗前后3组颈部活动度(ROM)明显改善,组间区分不明显,但颈项僵硬主观缓解感后两组好于前者(P<0.05).治疗后即刻在颈2阻滞和联合组出现3例头晕,观察期内3例出现激素副作用.结论:外周神经阻滞、颈2横突注射和二者的联合治疗对于缓解CEH的疼痛程度和颈项僵硬均有显著的疗效,但外周神经阻滞操作更为简单、安全,在三种方法中应为首选.
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头针结合运动疗法在中枢性协调障碍中的临床应用
目的:探讨中枢性协调障碍的临床治疗.方法:60例中枢性协调障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.在药物、推拿按摩的基础上,治疗组采用头针和运动疗法治疗,对照组采用运动疗法治疗.两组患者治疗前及治疗6个月后以小儿脑性瘫痪粗大运动量表(GMFM)和改良(Ashworth)痉挛量表进行疗效评定.结果:两组治疗前、后组内相比,肌痉挛均明显改善(P<0.01),运动功能均有显著提高(P<0.01).两组治疗后组间相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:头针结合运动疗法治疗中枢性协调障碍是一种安全、有效、简便的治疗方法.
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高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的:观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果.方法:62例中度HIE患儿完全随机方法分成两组,观察组在对照组治疗的基础上尽早应用高压氧.结果:①两组患儿临床症状消失时间比较差异有显著性意义(χ2=4.31,P<0.05).②生后28天头颅CT平扫正常与否两组之间差异有显著性意义(χ2=3.97,P<0.05).③治疗1个疗程、生后28天新生儿行为神经测定评分两组之间差异有显著意义(P<0.001、P<0.05).结论:高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有一定的价值.
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周围性面瘫患者口角歪斜责任肌的临床研究
目的:探讨矫正周围性面瘫时口角歪斜的责任肌,以矫正患者存在或遗留的口角歪斜.方法:将近年所收治的部分周围性面瘫患者依据一定标准纳入本研究,随机分为对照组和若干治疗组,除对照组外各组均在健侧肌肉注射A型肉毒毒素5U/0.1ml,只是注射部位有别.2周后观测每例患者双侧口角到门齿中缝的距离求差值,并与治疗前比较.结果:单独注射降口角肌、提口角肌或颧大、小肌不能明显矫正口角歪斜,联合注射降口角肌、提口角肌和颧大、小肌能部分矫正口角歪斜;单独注射笑肌或颊肌可以不同程度地纠正口角歪斜,联合注射二肌可以明显纠正口角歪斜;若联合注射上述所有肌肉则能明显矫正口角歪斜.结论:健侧降口角肌、提口角肌、颧大肌、颧小肌、颊肌和笑肌均是牵扯周围性面瘫患者口角歪斜的责任肌,只是各自作用的大小不同,其中笑肌的作用大,合力作用增强.
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兔膝关节软骨缺损对关节退变的影响
目的:探讨软骨损伤与关节退变之间的关系,以及持续被动运动治疗在其中的作用.方法:新西兰大白兔15只共30个膝关节随机分为3组,采用在关节软骨上钻孔的方法建立软骨损伤模型,术后按照不同的处理分为假手术组、对照组和持续被动运动(CPM)组,各组采取相应的处理方法.术后12周处死实验兔并进行关节软骨大体评分、HE染色评分和MMP-3免疫组化染色.结果:A组软骨表现正常.B组软骨在肉眼观察、病理学表现和MMP-3阳性细胞分数改变上均显示有明显退变.C组的各项指标均与A组接近而与B组差异有显著性意义(P<0.05).结论:人为造成兔膝关节软骨缺损,可以进展成为骨关节炎(OA).软骨缺损后早期给予CPM治疗8h/d,连续4周,在12周后可有效减缓OA的发生.
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植物性雌激素三羟异黄酮对脑缺血大鼠学习记忆的影响
目的:观察植物性雌激素三羟异黄酮(GST)对脑缺血大鼠学习记忆的影响.方法:雌性大鼠,行双侧卵巢切除手术后,皮下注射三羟异黄酮治疗,10天后结扎双侧颈总动脉,制备脑缺血动物模型.2个月后,用水迷宫法测定大鼠学习记忆能力的改变,并取海马组织作超薄切片电镜分析.结果:①水迷宫测试结果:GST组与去卵巢对照组比较,游完全程的时间明显缩短,错误反应次数明显减少.②形态学观察:去卵巢对照组海马神经元超微结构有明显损害,而GST组能明显改善海马神经元的损伤.结论:GST通过对脑缺血动物脑神经元保护作用,提高卵巢去势大鼠学习记忆的能力.
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胚胎干细胞移植在中枢神经系统损伤小鼠中的应用
目的:观察经诱导的胚胎干细胞(ES)移植在小鼠脊髓损伤和小鼠缺氧缺血性脑病中的存活和迁移.方法:利用小鼠脊髓损伤(SCI)和缺氧缺血性脑病的模型(HIE),将小鼠胚胎干细胞体外诱导分化为ES细胞的衍生细胞后,注射到脊髓损伤和缺氧缺血性脑病的小鼠体内.移植后观察12周,应用酶学的方法检测Lac-Z标记的经诱导的ES细胞在脊髓和脑内的存活和迁移情况.结果:ES细胞在中枢神经系统损伤区能存活,并进行长距离的迁移,并与周围组织整合.结论:经诱导的胚胎干细胞能在宿主损伤脑和脊髓中存活、迁移,且脑内迁移较脊髓内迁移明显.
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激素性股骨头坏死动物模型的诱导与观察
目的:探索使用大剂量激素建立兔激素性股骨头坏死模型.方法:成年日本大耳白兔32只,随机分为模型组与对照组.模型组每周2次肌肉注射醋酸泼尼松龙10mg/Kg,对照组每周2次肌肉注射生理盐水2mL/只,共6周.观察实验后第2周、4周、6周两组动物股骨头光镜及透射电镜组织病理学变化.结果:模型组股骨头骨质疏松,光镜下空骨陷窝数增多,脂肪细胞数增多,透射电镜股骨头部分骨细胞体积缩小,核固缩,较多骨细胞已坏死溶解成碎片.结论:大剂量激素可导致兔股骨头缺血性坏死.
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坐位旋转手法对正常腰椎间盘内在应力和位移的实时监测的实验研究
目的:了解坐位旋转手法对正常腰椎间盘的内在应力及位移分布的特点.方法:使用正常L4-5腰椎CT片,以Mimics软件系统逐层重建,建立L4-5三维有限元模型.根据手法原理,将坐位腰椎旋转手法进行分解,把各项力学参数代入三维有限元模型进行计算分析.即时显示手法作用时腰椎间盘的位移和内在应力的变化.结果:纤维环旋转侧的前部所受压力和旋转对侧的后部受到张力都逐渐增加;旋转侧的前部出现明显垂直压缩,并向前、向外侧膨出移位;纤维环旋转对侧的后部出现拉伸变形,并向前、向内侧回缩移位.结论:模拟坐位腰椎旋转手法时,椎间盘在旋转侧的前部为压力主要集中区,同时在旋转对侧的后部为张力集中区.椎间盘的大位移在旋转侧的前部上缘;旋转对侧的后部受到张力也相应出现拉伸.髓核内的应力和位移变化相对较小.
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新型低温细胞生存系统用于太空无源搭载可行性分析
目的:探讨新型低温细胞生存系统用于太空无源搭载的可行性.方法:小鼠黑色素瘤B16细胞在低温细胞生存系统培养26天,利用光镜、MTT法、FCM观察细胞的生理特性;荷瘤小鼠观察致瘤性及对免疫系统的影响.结果:新型低温系统使细胞生理特性有一些改变,此变化是可逆的;对细胞的形态、致瘤性及免疫系统没有显著影响.结论:此系统是目前简单、易行的无源搭载装置,适合于研究空间生物学效应.
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低频电针及音乐电针对有氧耐力性运动疲劳的康复疗效评价
目的:评估和比较低频电针与音乐电针对运动性疲劳的康复疗效.方法:以49名健康男大学生为受试者,进行有氧耐力运动至疲劳,运用低频电针或音乐电针刺激足三里穴15min,比较治疗前后心率、下肢肌力、血糖、尿蛋白、血乳酸、视觉简单反应时、主观体力感觉(RPE)等生理、生化及心理指标.结果:两种疗法均有显著降低心率及RPE的作用;低频电针可显著降低血乳酸浓度,并且尿蛋白呈大幅度下降的趋势;音乐电针使RPE有较大程度的下降,但下肢肌力及血糖显著低于治疗前,视觉简单反应时有延长趋势,并显著长于安静状态.结论:低频电针疗法具有促进心血管疲劳及心理疲劳康复、增强肾脏调节功能及加速乳酸清除等作用;音乐电针疗法具有较好的解除心理疲劳的作用,而对运动性疲劳其他方面的康复疗效均逊于低频电针.
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缺血性脑卒中后神经保护、再生和修复机制的研究进展
脑卒中以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病.在美国每年新发脑卒中患者73万,脑卒中存活者则高达400万,其中70%-85%为缺血性脑卒中(脑血栓形成、脑梗死、脑血管炎和脑灌注不足)[1];在我国,多年来其发病率、死亡率、致残率在疾病谱中一直处于前三位,随着社会人口老龄化,其发病率还有增加趋势.
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句法的脑功能成像研究
语言为人类所特有,也是人类重要的交流工具[1].从人类开始探索脑的功能时起就开始了对人语言的脑机制的研究.当人在用语言进行交流时,大脑是怎样输入输出信息的?
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运动对2型糖尿病脂代谢的影响
糖尿病患者典型脂谱表现为:游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(lowdensity lipoprotein,LDL)和小低密度脂蛋白(small low-densitv lipoprotein,sLDL)升高;高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)降低;餐后脂血症和过多的脂蛋白残粒堆积.
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胰岛素样生长因子系统与运动系统的关系研究进展
胰岛素样生长因子系统(insulin-like growth factor,IGFs)是一个复杂的体系,其构成主要包括:IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IG阳P1-6(骨骼组织主要为IGFBP3-5)、IGF-IR,酸不稳定亚单位等成分.
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中枢神经损伤性运动障碍的评估--评估量表的临床应用
随着现代医学的发展,急性脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤等中枢神经损伤患者通过积极的临床救治,存活率明显提高,但通常会遗留不同程度的运动功能障碍(截瘫、偏瘫、四肢瘫等).
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单纯性肥胖的针灸减肥机制
单纯性肥胖是特指除外由遗传性疾病、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,而单纯由于营养过度所造成的全身性脂肪的过量积累.
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康复治疗脑血管病的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料选择2000年11月-2002年10月在我科住院的脑血管病患者121例,均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准[1].
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综合物理疗法治疗急性胰腺炎的疗效观察
急性胰腺炎经常规药物治疗后剧烈腹痛缓解,但常有腹胀等不适症状持续存在.我院2000-2004年在常规药物治疗的同时用超短波、调制中频电等物理疗法治疗30例急性胰腺炎患者,取得较好疗效,现报道如下:
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脑卒中偏瘫家庭康复方法效果观察
脑卒中偏瘫不仅使患者的身心受到严重的伤害,而且对社会和家庭也是一种沉重的负担.由于住院费用昂贵,许多患者在急性期过后在家中进行康复.
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早期综合康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响
脑血管病是危害人类健康的主要疾病,具有发病率高、死亡率高、复发率高、致残率高四大特征,在我国是死亡及致残的首要原因.
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少年儿童腰椎间盘突出症综合性治疗的疗效分析
腰椎间盘突出症在成人腰腿痛中占的比例较大,骨科门诊就诊的患者中腰椎间盘突出症占18.2%[1].本文将近几年我科诊治的儿童、少年腰椎间盘突出症病例报告如下.
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早期Hodgkin淋巴瘤患者完全缓解后生存质量的调查及分析
1资料与方法1.1一般资料1999年-2003年在我院初治的78例早期( Ⅰ,Ⅱ期)Hodgkin淋巴瘤患者,均经病理学确诊,并根据WHO疗效监测指标经随访判定为完全缓解满一年,其中女35例,男43例,年龄14-68岁.
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电针、按摩配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察
1资料方法1.1一般资料68例肩周炎患者中急性期31例,冻结期37例:男41例,女27例;年龄30-40岁14例,41-50岁32例,>50岁22例;病程13天-3年;单肩者63例,双肩者5例;左肩者29例,右肩者39例.
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精神病患者的社区康复护理指导
随着单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理-社会因素的致病作用普遍受到重视,人们也愈来愈认识到心理卫生在健康中的重要地位,以往认为没有疾病即为健康的传统观念正逐步扭转.
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病毒性脑炎患儿的早期康复护理
1临床资料我科2002-2004年收治的86例病毒性脑炎患儿,其中男54例,女32例;年龄7个月-10岁,平均年龄4.7岁,住院时间14-70d,平均22d.全部病例中发热时间短1d,长为50d,伴有惊厥者41例,间歇性惊厥发作时间短为1d,长为60d,伴有各种意识障碍者31例,意识障碍时间短为1d,长为50d,留置导尿管2例,伴有肢体功能障碍17例,肌力2-4级,合并其他脏器病变26例,胃肠道受累8例,呼吸道受累3例,多脏器受累1例.
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超声引导经皮微波凝固治疗老年原发性肝癌的疗效观察及护理
肝癌微波凝固治疗是我院近几年开展的一项微创技术,利用微波能量产生的升温效应达到肝癌原位灭活的目的.该技术对于不能手术的老年肝癌患者,具有良好的疗效.
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SARS患者心理健康状况随访研究
目的:探讨SARS患者恢复期心理健康状况的发展变化.方法:采用重复横断面调查的方法,分别在患者出院时、出院半年时、出院一年时调查患者的心理健康状况,统计方法主要采用重复测量的方差分析.结果:SARS患者恢复期间心理症状逐渐趋向康复,一年后心理症状基本消失.医护人员SARS患者比非医护人员SARS患者心理症状少,且心理症状改善较快.心理症状改善的影响因素有社会支持、心理干预两个方面.结论:SARS患者恢复期有一定的心理症状,应予以较多的社会支持、心理干预,减少负性生活事件的影响.
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心理治疗对癌症化疗患者焦虑及胃肠反应影响的临床研究
目的:探讨心理治疗对癌症化疗患者焦虑及胃肠反应的疗效.方法:将150例癌症化疗患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组接受一般心理治疗,观察组接受依据认知治疗原理设计的心理治疗.测定并比较两组患者干预前后焦虑值变化以及胃肠反应发生情况.结果:80.7%的癌症患者存在不同程度焦虑,观察组接受心理治疗后焦虑值降低,与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01),胃肠反应亦减少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:心理治疗可缓解癌症化疗患者焦虑及胃肠反应.
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音乐放松疗法对产后抑郁症治疗作用的临床个案分析
产后抑郁症是指发生于产褥期的抑郁,是一种精神疾患[1].产后抑郁症发病率国外报道为3.5%-33%,国内报道为3.8%-16.7%[1].Dowlatshhi D认为:分娩后12个月内是妇女一生中发生精神疾病的高危时期[2].
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家庭行为训练对精神分裂症复发影响的研究
目的:探讨家庭行为训练对降低精神分裂症患者复发率、改善生存质量的作用.方法:将100例临床康复出院的精神分裂症患者随机分为家庭行为训练组和对照组.采用简明精神病评定量表(BPRS)、生存质量量表、家庭负担会谈量表对两组家庭及患者进行1年后的状态评估.结果:半年及1年末训练组患者BPRS评分明显优于对照组,两组间差异有显著意义(P<0.05或P<0.01);1年末训练组在生存质量、生活领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域因子评分上明显优于对照组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);1年内训练组复发率(6.3%)明显低于对照组(23.9%),两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:家庭行为训练可以改善患者的生存质量,降低复发率,减轻家庭负担.
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呼吸康复用于国内首例远程供体肺移植手术1例报告
1病例资料患者,男,51岁,因"胸闷、气短、呼吸困难7年,加重并丧失劳动能力3年"于2004年11月8日入我院.
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本刊近期"刊出重点"
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骨关节和肌肉疾病后康复--学习第三届ISPRM会议内容之二
骨关节和肌肉疾病后康复是此次会议重点之一.涉及内容广泛,包括截肢、骨关节病、类风湿性关节炎、骨质疏松、运动创伤和颈背腰腿痛等.
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现代康复医疗中建立"康复临床路径"的讨论
临床路径(clinical pathway,CP)的建立是现代医院质量管理的一种手段,对于疾病治疗建立临床路径是医院内部多学科合作的结果,而对于康复医学这门在我国尚处于发展阶段的学科来讲,建立康复医学科的专科康复常见疾病的CP也应是必不可少的,保障康复医疗质量不但需要强有力的科室管理制度做保障,更重要的是需要有一套完善的临床操作规范做后盾,尤其对于康复医学病区或中心的治疗质量管理CP的制订就显得更为重要了,结合美国JCI认证的要求和我们的经验,以及康复医学治疗所具有的多专业合作特点,我们就这方面的工作做一些介绍.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |