中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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膝关节骨性关节炎膝屈伸肌力减弱与疼痛程度的关联
目的:评价膝关节骨性关节炎(OA)患者主观疼痛程度与患膝屈伸肌力减弱的关系.方法:单侧膝OA患者42例.以VAS法询问其下蹲、起立动作时的主观疼痛感觉,分为轻度疼痛(0＜VAS≤4)、中度疼痛(4＜VAS≤7)和重度疼痛(7＜VAS≤10)三组.以健侧膝为对照,比较三组患者患侧膝在等速肌力测试PT、AT、AP、AP和STW方面的下降程度即(健侧-患侧)/健侧.结果:患侧膝屈伸肌群PT、AT、TW、AP、STW下降程度的组间比较差异有显著性意义(P＜0.05,除60°/s时伸肌AT和180°/s时屈肌TW组间比较P＞0.05外),疼痛越明显,下降程度越显著.结论:膝OA患者的疼痛可导致患侧膝屈伸肌力下降.
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非肌电引导下A型肉毒毒素注射治疗儿童痉挛型脑瘫的疗效观察
目的:探讨非肌电引导下A型肉毒毒素注射治疗儿童痉挛型脑瘫的疗效.方法:选择68例双下肢痉挛型脑瘫患儿,采用"反向牵拉指压法"进行非肌电引导下定点后多点注射治疗,注射后次日开始进行痉挛肌牵伸及功能训练,注射后1周配戴AFO或KAFO,并强化康复训练.注射前及注射后3天、1周、1个月、2个月、3个月听取父母的报告,观察内收肌角、直腿抬高角、腘窝角、踝背伸角,痉挛肌改良Ashworth分级及粗大运动评分的变化.结果:①父母的报告:起效时间为注射后6-72h,到达高峰时间为1-2周,疗效维持＞3月,有少数患儿1-2个月后疗效开始减弱.痉挛严重,注射剂量＞24U/kg体重的10例患儿,于注射后24h出现无力、食欲减退等副反应,并在3周至1个月消失;②内收肌角、直腿抬高角、腘窝角、踝背伸角自注射后3天开始显著增大(P＜0.05),1个月时达高峰(P＜0.001),至3个月后又有变小,但并未回复到注射前;③痉挛肌改良Ashworth分级与关节活动度的变化规律一致;④粗大运动评分(GMFM-66)1个月后显著改善(P＜0.05),并在随后的观察中持续性改善;⑤疗效及副反应与剂量呈显著相关.结论:A型肉毒毒素注射配合矫形器及康复训练,能有效改善痉挛性脑瘫患儿的运动功能,非肌电引导的徒手定位注射技术经济、便捷、有效,多点注射技术有可能减少由于高剂量带来的远处副作用及非靶肌的扩散.
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老年性痴呆合并吞咽功能障碍的综合干预
目的:探讨针对老年痴呆合并吞咽功能障碍进行综合干预治疗的有效性.方法:选择合并吞咽功能障碍的老年痴呆患者24例,观察采取综合干预治疗前后,主要照顾者对吞咽功能障碍的认知水平、患者吞咽功能的改善情况、患者的营养状况以及6个月内发生相关感染的天数等方面的变化.结果:综合干预治疗后,主要照顾者对吞咽功能障碍的认知水平明显提高;患者的吞咽功能有所改善;营养状况均得以明显改观;发生相关感染的次数和天数均较治疗前明显减少.结论:对于合并吞咽功能障碍的老年痴呆患者,在全面评估的基础上进行综合干预治疗是行之有效的方法.
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物理疗法应用于周围性面瘫的疗效观察
目的:观察物理疗法应用于周围性面瘫的疗效.方法:在急性期采用超短波、红外线,在恢复期采用超短波、中频电疗和功能训练进行治疗.治疗前后均采用Portmann简易评分法及表情肌肌电信号测定进行评分.结果:治疗前、后Portmann简易评分比较差异有显著性意义(治疗前2.9835±1.6371,治疗后15.6209±1.8743,P＜0.01);治疗前、后表情肌肌电信号评分差异同样有显著性意义(额肌:治疗前17.55±5.45,治疗后41.35±7.46,P＜0.01;眼轮匝肌:治疗前20.75±5.95,治疗后55.40±10.52,P＜0.01;提上唇肌,治疗前24.80±7.56,治疗后79.35±36.83,P＜0.01;口轮匝肌,治疗前63.45±15.85,治疗后88.40±15.61,P＜0.01).结论:在急性期采用超短波、红外线,在恢复期采用超短波、中频电疗和功能训练治疗周围性面瘫有明显的疗效.
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慢性疲劳综合征患者的社会功能及躯体表现特征的研究
目的:调查分析慢性疲劳综合征患者(CFS)的社会功能状态及躯体表现的特征,为健康干预提供理论依据.方法:对329例CFS患者和363例健康体检者分别采用疲劳评定量表(FS-14)、社会功能综合评定问卷(GQOLI-74)和康奈尔医学指数量表(CMI)进行社会功能情况及其躯体表现特征的调查.结果:CFS组患者的社会支持和婚姻家庭因子分均显著低于对照组(P＜0.01),躯体各系统症状因子分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:慢性疲劳综合征表现为非特异性的多系统的躯体症状,伴有社会支持和婚姻家庭为特征的社会功能低下.建立针对性干预体系将有助于消除患者躯体症状,恢复社会功能,改善生存质量.
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上肢圆周运动及反馈仪对偏瘫患者的作用分析
目的:证实上肢圆周运动反馈仪在左、右侧肢体偏瘫评定和治疗中的作用.方法:选择正常人及左、右侧偏瘫患者各10例,均接受上肢圆周运动反馈仪测定,其中偏瘫患者均接受30min/d共1个月的仪器训练,训练结束后再次接受仪器测定,获取综合力向量值、时间、频率参数,与正常人进行比较.结果:左侧肢体偏瘫患者在三区的力向量均值、时间、频率与正常人比较差异有显著性意义(P＜0.05),而右侧偏瘫患者力向量参数变化不明显(P＞0.05);正常人和左侧偏瘫患者各区力向量均值在训练后均有明显改善(P＜0.05).结论:上肢圆周运动反馈仪能客观反映左侧偏瘫患者的功能障碍和改善左侧偏瘫上肢综合运动能力.
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慢性疲劳综合征患者的社会功能与饮食行为因素的相关分析
目的:探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者的社会功能与其饮食行为因素的相关性,为制订生活方式的干预处方提供依据.方法:对329例CFS患者和363例健康体检者分别采用疲劳评定量表、饮食行为量表和社会功能综合评定问卷进行调查,对各因素进行Pearson相关分析.结果:受检人群的疲劳总分与饮食心理、代理摄食和饮食内容因素呈正相关,CFS患者的社会支持程度、人际交往频度、家庭婚姻满意度等主要社会功能与体质认识、代理摄食和满腹感等饮食行为因子呈负相关.对照组人群的人际交往频度、业余娱乐形式、婚姻家庭状况等社会功能与饮食心理、饮食方法、饮食内容和饮食节律等因子呈负相关.结论:体质认识、代理摄食和满腹感等饮食行为上的认知偏差直接影响CFS患者的社会功能状态;调整饮食方法和饮食内容,提倡饮食规律化,学会正确处理工作、学习和生活的关系,有助于改善疲劳状态,提高社会功能.
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运动、医务监督等综合措施减控青少年单纯性超重与肥胖的效果研究
目的:为解除广大肥胖者的困惑,探讨健康减肥方法.方法:2004年3月抽取超重与肥胖青少年120名,采用有氧运动、合理营养和医务监督等综合措施,进行10个月的干预试验,研究减肥前后形态、机能、生理、生化指标、运动功能等变化.结果:干预试验后的青少年上述指标都有明显改善,平均体块指数和血脂水平低于减肥前水平、运动能力明显高于试验前(P＜0.05).结论:综合减肥措施是一种见效快、简易方便、效果好、无副作用的好方法.
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静态平衡仪在脑卒中患者平衡功能定量评估中的应用
目的:探讨静态平衡仪和Fugl-Meyer平衡功能评定表(FM-B)在脑卒中偏瘫患者康复中对平衡功能评定的临床实用性和相关性.方法:对40例脑卒中偏瘫患者,在平衡训练前后分别应用静态平衡仪和FM-B进行专人测试.静态平衡仪测试分别在睁眼和闭眼状态下进行,对双下肢负荷比例偏差、重心标准偏差、超出目标数据比例、恢复到目标内时的平均时间4个测试数据进行分析.结果:康复治疗前后比较,静态平衡仪检测双下肢负荷比例偏差、重心标准偏差差异有非常显著性意义(P＜0.001),超出目标数据比例、恢复到目标内时的平均时间差异有显著性意义(P＜0.05);FM-B与静态平衡仪各检测指标均呈负相关;睁眼与闭眼状态比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:静态平衡仪各检测指标能客观、定量地反映脑卒中偏瘫康复患者的静态平衡功能状态.
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抗骨增生胶囊与葡立胶囊联用对兔颈椎间盘退变的影响
目的:了解家兔退变颈椎间盘内细胞因子、蛋白多糖及软骨终板变化情况,观察抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合应用对其产生的影响.方法:新西兰大白兔随机分为5组:正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组,每组10只.通过切除家兔颈背部浅层、全层肌肉,造成颈动力失衡,诱导颈椎间盘退变,建立颈椎退变模型,给予抗骨增生胶囊与葡立胶囊联用冶疗1个月,测定退变颈椎间盘中细胞因子、蛋白多糖、软骨终板变化.结果:模型组与正常对照组相比较,颈椎间盘中IL-1α(P＜0.01)、TNFα(P＜0.05)含量均明显升高,颈椎软骨终板钙化层明显增厚(P＜0.01),蛋白多糖明显降低(P＜0.05),中西药冶疗组IL-1α(P＜0.05)、TNFα(P＜0.05)含量明显降低、蛋白多糖明显升高(P＜0.05),软骨终板钙化有明显抑制(P＜0.05).结论:抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合应用对退变颈椎间盘多种细胞因子和炎症介质以及软骨终板钙化有明显的抑制作用,可明显恢复颈椎间盘蛋白多糖含量.
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高血糖对急性脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响
目的:了解高血糖对急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响.方法:26只成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组、对照组和高血糖组.Allen法制作急性脊髓损伤模型,在伤后1-10d内对各组大鼠进行斜板试验和改良Tarlov评分,评价高血糖对脊髓运动功能恢复的影响.结果:高血糖组和对照组大鼠脊髓损伤后1-10d斜板试验临界角度和Tarlov评分均下降.高血糖组大鼠脊髓伤后1-10d的斜板试验临界角度和Tarlov评分明显不如对照组.结论:创伤后诱发的高血糖可能加重脊髓继发性损害,不利于神经功能的恢复.
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脊髓损伤的慢性中枢性疼痛与代谢性谷氨酸受体关系的研究
目的:探讨脊髓损伤后慢性中枢性疼痛(chronic central pain,CCP)与脊髓背角Ⅰ组Ⅰ型代谢性谷氨酸受体1(mGluR1)的关系.方法:选取SD大鼠28只,随机分为4组:正常组(A组)、假手术组(B组)、脊髓损伤后无CCP组(C组)和脊髓损伤后CCP组(D组).取4组大鼠T13和L2脊髓,采用免疫组织化学染色法结合图像分析其脊髓背角mGluR1含量的变化.结果:脊髓损伤的16只大鼠中,9只出现了CCP(D组),发生率为56.25%.D组T13和L2节段脊髓背角的mGluR1含量与C组比较呈显著性增加(P＜0.05),与A组和B组比较呈非常显著性增加(P＜0.01);C组与A组和B组比较呈显著性增加(P＜0.05).A组和B组比较差异无显著性意义.结论:WADE法建立的脊髓损伤后CCP大鼠模型适用于脊髓损伤后CCP发生机制的实验研究;mGluR1参与了脊髓损伤后脊髓中枢兴奋性升高的过程,与脊髓损伤后CCP的发生密切相关.
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腺嘌呤核甘酸转运子-1在大鼠压力超负荷致心肌重塑中的表达
目的:探讨心肌线粒体腺嘌呤核甘酸转运子-1(adenine nucleotide translocator-1,ANT1)对压力超负荷致心肌重塑的影响.方法:利用腹主动脉缩窄法建立大鼠压力超负荷模型,假手术组大鼠3只作为对照组.观察时间点为术后1,2,4,7,14,21和30天.ANT1 mRNA含量的测定采用RT-PCR法,利用TUNEL法检测心肌细胞的凋亡.心肌纤维化的改变采用心肌胶原形态定量分析.结果:①与对照组比较,缩窄后4天ANT1 mRNA的含量上调,并于第7天达到峰值,术后14天其含量回落至对照组水平,并保持至30天.②手术组心肌细胞凋亡在术后1天即升高,在4天时进入高峰期并持续至7天,其后低水平持续存在,直至实验结束.而对照组未发现凋亡的存在.③与对照组比较,心肌胶原容积分数于术后14天方明显增加,并持续增高.结论:ANT1参与了压力超负荷致心肌重塑早期心肌细胞凋亡的调节,并可能影响了这一过程的发生和发展.
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银杏叶提取物对老年性疾病治疗的研究概况
随着社会的发展,人类的平均寿命不断提高,人口老龄化已成为当前世界性的问题,于是对常见老年病的防治研究日益受到重视.在我国银杏作为药用已有五千多年的历史.现代医学证明:银杏叶含有多种药用成分,是制作"三抗"(抗血栓、衰老、癌变)、"两防"(防心脑血管疾病、老年痴呆)、"两提高"(提高智商、免疫力)的新药主料.其制剂不仅被广泛用于心脑血管疾病、神经及精神性疾病等方面的治疗,而且在老年性疾病的治疗方面也取得一定成效.本文仅就银杏叶提取物在老年性疾病的治疗方面的作用做一综述.
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脑源性神经营养因子的研究现状
神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)是-类小分子多肽物质,在神经系统发生、发育过程中能够促进细胞的增殖、生长、分化、存活及功能表达,影响突触可塑性,在成熟的神经系统中具有维持神经细胞生存的作用,在神经系统损伤的情况下具有神经保护与修复的作用[1].
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单肢肌萎缩
单肢肌萎缩(monomelic amyotrophy,MMA)是1959年日本学者[1]首先报道,当时称之青少年单上肢肌萎缩症,又称Hirayama's病,认为是一种独立的疾病实体.其后几年又有陆续报道.1992年意大利的Uncini A等[2]报道了3例单下肢肌萎缩的病例,并提出单肢肌萎缩的概念,得到公认,并认为Hirayama's病是单肢肌萎缩的一种类型.
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神经外科术前语言功能区定位
神经外科医生在进行颅脑手术时,常面临如何尽可能地切除病灶,又能大限度地保留功能区,提高患者生存质量的问题.但常规手术方法切除位于功能区的病灶易造成神经功能障碍,如偏瘫、言语功能障碍等.主要原因之一是术中无法正确明辨言语功能区皮层、皮层下结构与病变的关系.如果术前正确地进行功能区定位,明确病灶与功能区的关系,就可选择合适的手术方式,尽可能地减少神经功能缺损.
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强制性运动疗法:基本理论研究和临床实践
强制性运动疗法[1]constraint induced movement therapy,CIMT)是Edward Taub教授和其同事经过数年研究,以中枢神经系统可塑性理论为基础,发展起来的一种康复治疗技术.强制性运动疗法包括一组全新的康复治疗技术,这些技术有效的提高了卒中患者和其他神经系统损伤患者的运动功能.
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婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效
1资料与方法1.1一般资料1999年1月-2003年6月我院收治新生儿中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemia encepha1opathy,HIE)100例,HIE诊断标准按1996年10月杭州第四届全国新生儿学术会议修订HIE诊断依据和临床分度[2].其中50例利用药物治疗(对照组),男23例,女27例;体重2.5-4.1kg,平均日龄2d.高压氧加药物治疗50例(治疗组),男26例,女24例;体重2.5-3.9kg,平均日龄2d.
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综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料选取2004年10月-2005年8月门诊就诊的100例神经根型颈椎病患者,诊断标准符合国内颈椎病分型标准[1],随机分成两组,综合物理疗法组与对照组各50例.综合物理疗法组与对照组在年龄、性别、病程、症状和体症、影像学检查比较差异无显著性意义,具有可比性.见表1.
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矿化蚕丝基骨材料修复兔骨缺损的X线观察
目前用于骨缺损的材料很多[1-2],但由于骨材料的性能、数量和价格的限制,大部分患者得不到应有的治疗[3,5].仿生制备纳米晶胶原骨材料是制备优异骨替代材料的一种有希望的途径,已经在临床应用,并得到认可[4].清华大学材料系在仿生思路下和以往胶原-钙磷盐复合材料的基础上,制备了一类新型的纳米复合材料--矿化蚕丝基骨材料,用于骨缺损修复[6].
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惠州农村社区康复模式
目的:介绍农村社区康复的一种模式(惠州模式).方法:广东省惠州市农村社区康复经过两年来的社会实践,已初步形成了组织管理网络、技术指导网络、工作服务网络,其主要工作特点是采用政府"购买服务"及"购买岗位"的形式,充分解决了关键的工作源动力问题.结果:惠州社区康复工作初步形成了社会化,并有组织有计划,目标、任务明确.三大网络互相支持、互为依托,形成了可持续发展的社区康复网络.结论:惠州网络化、社会化工作方式和因地制宜的工作方法值得借鉴.
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北京市社区康复服务供需的影响因素
自从世界卫生组织于1976年提倡社区康复以来,至今已有29年的历史,目前全球已有84个国家在社区层次上开展了康复服务,其中有初级卫生保健组织参与社区康复的共55个国家.我国政府十分重视康复事业,相继颁布了一系列有关的法规和文件,对社区康复工作的指导思想、原则和目标都给予了明确的指示,并有计划地推行该项工作,使社区康复得以迅速、稳步地发展.
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慢性疲劳综合征的康复治疗
疲劳是一种常见临床症状,在大规模的人口流行病学调查中发现超过一半的人群报告有疲劳症状[1],其中至少有20%的人群寻求医学帮助[2].在现代高竞争、快节奏生活方式下,以慢性疲劳为主诉的患者日益增多.
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单侧忽略的评测
单侧忽略(unilateral neglect,ULN)是脑卒中患者常见的一种行为综合征.它不是由于感觉或运动缺陷引起的,对病损半球对侧空间未知的或有意义的刺激不能报告、反应和定向.它是影响患者功能恢复预后的重要因素之一,因而应用灵敏可靠的评估方法及时发现问题和进行适当的干预治疗,对康复结果起着积极的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
