中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧综合治疗在重型颅脑损伤康复中的作用
目的:探讨高压氧综合治疗在重型颅脑损伤康复中的作用.方法:对本院3年来收治的采用和未采用高压氧治疗的78例重型颅脑损伤患者,观察1年后的意识状态、智力、生活能力恢复情况.结果:采用高压氧综合治疗组患者的有效率为94.74%,治愈率为31.58%;未采用高压氧治疗的对照组患者的有效率为82.50%,治愈率为12.50%,采用高压氧综合治疗组患者的疗效优于未采用高压氧治疗的患者.结论:高压氧综合治疗是一种较好的促进颅脑损伤患者康复的治疗方法.
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气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败分析
目的:探讨全喉切除术后天津式气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败的原因.方法:1995-2004年共施行了49例天津式一期气管食道瘘发音重建术并进行了相关的临床研究.其中男性38例,女性11例.其中对31例所施行的是增加了食道肌瓣防止误咽结构的改进术式.结果:49例患者,局部肿瘤复发1例;咽瘘3例,经1-3个月换药咽瘘愈合,2例一年内发生颈淋巴结转移;记录的气管食道瘘发音重建成功例的初次发音日从术后第12天至术后第47天,平均为术后第22天.Ⅰ型气管食道瘘发音重建术成功14例;Ⅱ型气管食道瘘发音重建术成功23例.结论:瘢痕和局部感染是引起发音重建失败的主要原因.
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星状神经节阻滞对脑外伤后功能障碍康复预后的影响
目的:探讨星状神经节阻滞疗法对脑外伤术后功能障碍恢复的影响及作用机制.方法:选择脑外伤患者63例,随机分为治疗组32例,对照组31例.两组患者均采用常规康复治疗.治疗组加用星状神经节阻滞治疗,比较两组治疗后功能障碍的改善.结果:经过2个疗程(60天)治疗后,治疗组Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数由9±21,35±15升至65±22,85±20,神经功能缺损评分由27±9降至8±5,对照组相应评分改善均不如治疗组,两组比较差异有显著性意义(P均<0.05);吞咽功能评分:治疗组由3.50±0.73升到5.51±0.81,对照组由3.67±0.34升到5.01±0.62,治疗后两组对比差异有显著性意义(t=5.83,P<0.05).结论:星状神经节阻滞疗法对脑外伤后功能障碍有明显改善作用.
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慢性疲劳综合征的饮食行为和生活习惯特征
目的:探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者的饮食行为和生活习惯的特征,为临床康复干预提供理论依据.方法:对329例CFS患者和363例健康体检者分别采用疲劳评定量表、饮食行为量表和生活习惯调查表进行调查.结果:饮食行为量表结果显示,CFS人群的代理摄食因子和饮食内容因子积分显著高于对照组(P<0.05),而体质认识、饮食心理、满腹感、饮食方法、饮食节律等因子积分两组之间差异无显著性意义.生活习惯调查表显示,CFS人群的"外出办事次数"显著低于对照组(P<0.05),"自觉体力状况良好程度"和"目前身体状况的良好程度"显著高于对照组(P<0.05),且CFS人群多有"便秘习惯"(P<0.05).结论:慢性疲劳综合征多伴有代理摄食心理和饮食内容的不合理,对健康概念的认识不正确,存在不健康的生活习惯.采取认知行为治疗、饮食疗法和运动疗法为主的康复干预措施将有助于控制和预防CFS的发生发展.
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人工耳蜗植入后言语康复效果的相关因素
目的:初步分析语前聋儿童耳蜗植入后言语康复效果的相关因素.方法:对多通道人工耳蜗植入的42例语前聋的聋儿,进行重建听阈、听觉能力、言语能力、智力评估,并调查他们的一般情况、家庭情况、术前助听器佩戴和训练情况等.结果:影响聋儿言语能力的因素包括:性别、年龄、植入后时间和开机时间长短及听觉能力.Logistic回归分析结果显示:植入后时间、耳聋到植入人工耳蜗时间、听觉能力情况与言语能力呈正相关,重建听阈与言语能力呈负相关.结论:对语前聋的聋儿,在人工耳蜗植入前佩戴助听器康复训练时间较长,植入后的重建听阈、听觉能力越好,进行科学培训的时间越长,其言语能力康复效果会更好.
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脑心通胶囊和康复训练综合应用对偏瘫患者的作用分析
目的:观察脑心通胶囊和康复训练对缺血性脑血管病偏瘫患者运动功能、血脂和脑血液循环的影响.方法:选择符合西医脑梗死诊断标准的缺血性脑血管病偏瘫患者80例.随机分为3组:单纯脑心通胶囊组、脑心通胶囊加康复训练组、同类中成药胶囊组(对照组),连续4周服药和训练.治疗前后各组分别接受神经功能缺损评定、Fugl-Meyer运动功能评定、改良巴氏指数评定、血脂检查、颈动脉超声多普勒、头部红外热像.结果:3组患者治疗后神经功能缺损、Fugl-Meyer和Barthel指数均较治疗前有明显改善(P<0.01),Barthel指数在脑心通加康复组较单纯脑心通组和对照组明显提高(P<0.05),总胆固醇、甘油三酯在脑心通加康复组及单纯脑心通组治疗后明显改善(P<0.05).3组脑血流检测和红外热像检测均未能显示对脑血液循环改善的作用.结论:脑心通胶囊结合康复训练能明显改善患者日常活动能力和血脂水平,效果比单纯用药好.
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脑弥漫性轴索损伤患者运动功能和认知功能障碍的康复
目的:探讨脑弥漫性轴索损伤的运动功能和认知功能障碍的康复疗效.方法:对128例脑弥漫性轴索损伤患者,随机分为两组,每组64例,对照组行脑外伤常规药物治疗、呼吸和泌尿系的基础护理,预防肺部感染、泌尿系感染和压疮.患者随意自我锻炼.康复组在常规治疗的基础上,接受系统的肢体运动功能、认知功能和日常生活活动的康复训练.比较两组患者在治疗前及治疗后3个月的肢体运动功能Fugl-Mever量表评分、认知功能评分和ADL的评定.结果:康复组的FMA、ADL、LOTCA评分均较对照组有显著性差异(P<0.05).结论:将认知功能障碍与运动功能障碍同时进行康复治疗,可以改善脑弥漫性轴索损伤患者的运动功能和认知功能,提高ADL能力.
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膝关节骨性关节炎等速离心收缩肌力的研究
目的:评价单侧膝关节骨性关节炎(OA)患者患侧和健侧膝关节股四头肌和腘绳肌的向心收缩和离心收缩肌力的变化,重点研究膝OA股四头肌和腘绳肌离心收缩功能的变化.方法:应用Biodex System-3型等速测试系统对42例单侧膝关节骨性关节炎患者进行患侧和健侧的股四头肌及腘绳肌的向心和离心收缩功能测试.结果:患侧和健侧股四头肌及健侧腘绳肌向心收缩时,当速度增加,峰力矩值显著减小;离心收缩时,随着角速度增加峰力矩未见下降;相同速度下,患侧和健侧股四头肌和腘绳肌离心收缩肌力明显大于向心收缩;膝OA患者存在股四头肌向心收缩和离心收缩肌力的下降(P<0.05),肌力缺失百分比>10%,以及腘绳肌低速向心肌力下降(P<0.05),肌力缺失百分比为14.33%.膝OA股四头肌的离心/向心肌力比值(E/C比值)低于腘绳肌,随运动速度增加,股四头肌的E/C比值明显增大.患侧股四头肌60°/s角速度下的E/C比值较健侧有显著增高(P<0.05).结论:膝OA患者股四头肌存在向心和离心收缩功能异常,提示膝OA患者的肌肉功能测试应增加离心测试,并注意加强膝OA患者股四头肌的离心收缩训练.
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综合康复训练对帕金森病患者平衡和步行能力的影响
目的:探讨综合康复训练对帕金森病患者平衡和步行能力的影响.方法:50例原发性帕金森病患者随机分成对照组25例和康复训练组25例.两组患者均接受常规药物治疗.康复训练组患者在药物治疗的基础上,予以运动训练为主的综合康复治疗.应用Berg平衡量表评估患者的平衡能力;用步速和步长、"起立-行走"计时测试评估患者的步行能力.结果:两组患者治疗前的BBS评分、步速和步长、TUGT结果比较差异无显著性意义(P>0.05);康复训练组患者经综合康复训练后,其BBS评分增加为50.2±4.0,步速加快为63.2±8.7m/min,步长增加为41.8±7.5cm,TUGT时间缩短为17.2±5.8s,上述结果分别与康复训练组训练前、对照组患者治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:综合康复训练可改善帕金森病患者的平衡和步行能力.
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早期康复干预对脑梗死患者功能恢复的观察
目的:探讨早期与延迟康复对脑梗死患者运动、日常生活活动和认知能力恢复的影响.方法:随机选择105例脑梗死患者,早期康复组(53例)在患者生命体征稳定,神经病学体征平稳48h后开始康复,延迟康复组(52例)在患者发病后15d开始康复,两组患者采用运动疗法、作业疗法、认知功能治疗进行训练,采用简式Fugl-Meyer(FMA)运动评分、改良的巴氏指数(MBI)和简易精神状态(MMSE)评测进行康复评价.结果:FMA、MBI和MMSE在治疗前两组患者比较差异无显著性意义(P>0.05),治疗后较治疗前改善非常明显(P<0.001),早期康复组较延迟康复组改善明显(P<0.05).结论:早期与延迟康复均可促进运动功能、ADL能力和认知功能恢复,但早期康复的临床疗效优于延迟康复,同时,早期康复能缩短住院时间.
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物理因子与运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的:探讨物理因子与运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:选择我科门诊膝关节骨性关节炎患者60例,随机分成A组与B组,A组采用音频电、中药熏蒸、超短波等物理因子治疗,B组除采用A组方法外加用运动疗法治疗.结果:疗程结束后分别用视觉模拟疼痛评分和Lysholm膝关节量表评分,经t检验,两组患者症状均明显减轻,B组患膝功能改善更明显,疗效优于A组(P<0.01).结论:物理因子具有较好的消炎、消肿、镇痛作用,运动疗法能增强肌力,增加患膝的稳定性,改善关节的活动范围,两者合用能增强疗效,更好地促进患膝功能的康复,进而提高患者的生存质量.
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胫骨平台骨折术后早期康复治疗对患膝功能恢复的作用
目的:研究胫骨平台骨折术后早期康复治疗对膝关节功能恢复的作用.方法:胫骨平台骨折术后患者47例.对照组23例,术后采取固定等常规治疗;康复组24例,早期采取综合康复治疗.采用HSS膝关节功能评估系统分别评估术后6个月及12个月的膝关节功能.结果:按照HSS评分,康复组膝关节功能优良率于术后6、12个月分别是75,0%和87.5%,均显著高于对照组(P<0.05).结论:早期综合康复治疗对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有效.
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躯干控制能力训练对偏瘫患者平衡和下肢功能的影响
目的:探讨躯干控制能力训练对脑卒中偏瘫患者平衡和下肢功能的影响.方法:96例偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各48例.两组采用常规康复治疗方法.治疗组同时强调躯干控制能力训练,治疗后两组患者分别采用躯干控制能力(Sheikh)评分、FMA平衡功能评分和下肢FMA评分进行比较,比较两组治疗效果.结果:两组治疗前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组变化均数比较治疗组优于对照组(P<0.001).躯干控制能力分别与平衡功能和下肢功能呈正相关,相关系数值分别是0.783和0.746(P<0.01).结论:躯干控制能力训练对偏瘫患者平衡和下肢功能有良好的促进作用.
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综合促通技术引入中式手法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的疗效观察
目的:探讨综合促通技术引入中式手法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:42例脑卒中患者随机分为2组,实验组和对照组各21例.分别进行引入中式手法的综合促通技术治疗和传统综合促通技术治疗.采用Fugl-Meyer运动功能积分法,对应用不同治疗技术两组患者分别在治疗1个月和3个月进行评价.结果:①两组患者治疗后运动功能均有显著提高,较疗前有非常显著性差异(P<0.01).②1个月后实验组与对照组差异无显著性.3个月后实验组与对照组具有显著性差异,实验组运动功能恢复优于对照组(P<0.05).结论:在脑卒中偏瘫患者治疗初期,综合促通技术引入中式手法较传统综合促通技术对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复可起明显的促进作用.
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人工全膝关节置换术后感染的综合康复治疗
目的:探讨综合康复疗法对治疗人工全膝关节置换术后感染的作用.方法:对15例人工全膝关节置换术后感染患者,在彻底清创引流术和抗生素治疗的同时,应用物理治疗方法.治疗前平均ROM为50°,HSS评分为38.5分.结果:15例感染均得到早期控制,平均随访1.5年,无一例感染复发.平均ROM为83°,HSS评分为74.5分.结论:治疗人工全膝关节置换术后感染的同时积极采用康复治疗,可有效地控制炎症、促进伤口愈合,恢复膝关节功能.
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大鼠腰、颈段脊髓神经元间联系的c-fos基因研究
目的:应用c-fos基因研究腰段和颈段脊髓神经元之间的联系.方法:成年雄性SD大鼠20只,钳夹左侧坐骨神经,灌注取材后行c-fos免疫组化染色.结果:在腰段L4-6脊髓中,钳夹诱发的c-fos基因表达均在钳夹同侧脊髓灰质内,脊髓灰质前角神经元和后角神经元中的c-fos基因表达明显增多,对照侧右侧脊髓中的神经元c-fos基因未见明显表达.在颈段C5-8脊髓中,双侧脊髓灰质前角中可见c-fos基因表达明显增多,双侧脊髓灰质后角中未见明显c-fos基因表达.结论:颈段脊髓和腰段脊髓神经元之间存在着神经纤维联系.
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大鼠逼尿肌肌源性变化与逼尿肌反射亢进及逼尿肌不稳定的关系
目的:观察骶髓上损伤或膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌收缩功能的变化,探讨逼尿肌反射亢进(DH)及逼尿肌不稳定(DI)的发病机制.方法:建立SD大鼠骶髓上损伤后4周及BOO 4周动物模型,进行在体和离体膀胱充盈性测压及离体逼尿肌条机械牵拉试验.结果:骶髓上损伤后DH的发生率为91.1%,BOO后DI的发生率为66.7%;正常对照组大鼠在体膀胱充盈至压力32.85±11.08cmH2O时尿液自导管周围溢出,在体及离体膀胱充盈测压全过程逼尿肌无节律性收缩反应,DH组和DI组在体及离体膀胱均于较低的膀胱内压下即出现节律性收缩反应,离体膀胱的收缩频率明显高于在体膀胱(P<0.05);DH组及DI组离体逼尿肌条机械牵拉致其出现收缩时的小张力明显低于正常对照组,相同前负荷下的收缩频率明显高于正常对照组(P<0.05).结论:逼尿肌能够自发兴奋产生收缩,骶髓上损伤或膀胱出口梗阻后膀胱逼尿肌发生继发性改变,自动节律性增强,DH及DI的发生与逼尿肌自身的兴奋性增强密切相关,传统观念忽略了肌源性变化的作用.
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人骨形成蛋白2基因成骨诱导作用研究
目的:制备一种具有成骨活性的生物材料.方法:将人BMP2-pcDNA3.1质粒添加到壳聚糖-胶原海绵支架材料中,然后将大鼠成骨细胞和成纤维细胞分别接种在该复合材料中,体外培养细胞-支架材料复合物,另外将该材料植入BALBc小鼠皮下,以添加了pcDNA3.1质粒的壳聚糖-胶原海绵支架材料为对照.10天以后,取出细胞-支架材料复合物和皮下植入物,分别检测样品的碱性磷酸酶活性和钙含量.结果:与对照相比,体外培养细胞-支架材料复合物中的碱性磷酸酶活性和钙含量均显著提高;小鼠皮下植入物的碱性磷酸酶活性和钙含量也分别提高了61.5%和16.2%.结论:添加了人骨形成蛋白2基因的壳聚糖-胶原海绵支架材料具有成骨诱导活性,这种材料为骨组织工程中的成骨诱导可能提供一种新的方法.
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甲基睾丸素、钙剂对损毁弓状核老年大鼠骨丢失的干预研究
目的:观察甲基睾丸素、钙剂对新生期损毁弓状核老年雄性大鼠的第三腰椎、股骨的体积骨密度,性激素水平及胫骨干骺端微结构变化的影响.方法:选用18只新生期雄性SD大鼠,按体重随机分成损毁弓状核老年大鼠组(MA)、自然衰老大鼠组(NA)、损毁ARC老年大鼠治疗组(MT),同等条件下饲养至820日龄,处死大鼠收集血清行T和E2放免检测,取左侧胫骨干骺端行骨组织切片及组织形态计量学分析等.结果:MA组大鼠L3、股骨的体积骨密度均下降,T和E2水平显著下降,与NA组比较差异有显著性意义(P<0.05).与MA组比较,MT组大鼠L3、股骨的体积骨密度、T和E2水平明显增加,胫骨干骺端%Tb.Ar、Tb.N、Tb.Th明显增加.结论:损毁弓状核的老年雄性大鼠骨丢失加速,提示下丘脑弓状核参与骨质疏松形成的调控,应用甲基睾丸素、钙剂可以阻止损毁弓状核老年大鼠骨丢失的发生.
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不同负荷运动训练对大鼠血清白细胞介素2、皮质酮、下丘脑和血清β内啡肽及血浆T淋巴细胞亚群的影响
目的:研究长时间不同负荷运动训练对大鼠免疫系统功能和神经内分泌系统反应的影响.方法:将24只大鼠随机分为对照组、60min训练组、120min训练组,训练方法采用无负重游泳,其中60min游泳训练为中等强度,120min游泳训练为大强度,为期8周.结果:与对照组相比,120min训练组大鼠体内T淋巴细胞亚群数目和白细胞介素2水平显著低于对照组(P<0.05),下丘脑和血清中β内啡肽,以及血清中皮质酮水平显著高于对照组;60min训练组T淋巴细胞亚群数目和白细胞介素2水平显著高于对照组,下丘脑β内啡肽显著高于对照组,而血清中β内啡肽,以及血清中皮质酮水平显著低于对照组.结论:不同负荷运动训练对大鼠免疫功能和神经内分泌的影响不同,两系统之间的内部机制需进一步探讨.
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姜黄素对代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平的影响
目的:探讨姜黄素对代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平的影响.方法:雄性SD大鼠20只施行两肾一夹术后普通饲料喂养4周,诱发肾性高血压,继以高果糖饲料喂养4周,诱导建立代谢综合征模型.将造模成功的17只SD大鼠随机分为模型组(n=8),姜黄素组(200mg/kg/d)(n=9),另设假手术对照组(n=8).姜黄素组直接灌胃给药,模型组和假手术组灌等量的生理盐水.用药6周后,检测血清学指标,以及用ELISA法测定血浆TNF-α和血清sICAM-1的蛋白水平,以胰岛素敏感指数判断机体胰岛素抵抗状态.结果:模型组大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平明显高于正常对照组大鼠(P<0.05);姜黄素组大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平明显低于模型组大鼠(P<0.05).结论:姜黄素能明显降低代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平,改善胰岛素抵抗,阻止或延缓减慢动脉粥样硬化的发生.
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早期康复训练对前交叉韧带重建后愈合作用的研究进展
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建后的远期疗效取决于重建方法及术后康复,在手术重建方法方面已有大量的生物力学及相关临床研究,包括选择合适的移植物,适当移植部位,可靠固定等.但对ACL重建术后康复的研究较少.然而,康复对于前交叉韧带重建后的愈合及膝关节功能的恢复是非常重要的一环.现就康复对前交叉韧带重建后愈合作用的研究进展加以综述.
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椎动脉型颈椎病的发病机制
椎动脉型颈椎病是临床常见的一种疾病,症状复杂.1926年Barre和Lieon首先提出由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状后,引起医学界的高度重视[1].现临床称之为椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等.虽然经过近80年的研究,仍没有一个明确的发病机制.但随着学者们从解剖学、病理学、神经学及临床多方面对CSA进行深入的研究,提出了许多学说,使对发病机制的认识也渐趋一致.现综述如下:
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VitB12与利多卡因局部封闭治疗眼睑痉挛的临床分析
1资料和方法1.1一般资料35例眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)患者40眼,男9例9眼,女26例31眼,男女之比为1:2.9,年龄20-70岁,平均年龄45岁.按职业分布,从事电脑微机工作5人,司机3人,学生1人,教师3人,会计2人,务农及其他职业21人.按发病部位,上睑痉挛12例12眼,下睑痉挛15例15眼,全睑痉挛8例13眼.病程1-5个月16例17眼,6-12个月14例15眼,1年以上的5例8眼.均无外伤及面部神经炎病史,间歇期检查视力眼底均正常,其他神经系统检查未见异常.
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左右半球脑卒中患者心理理论能力的比较
1978年Premack D首先提出"心理理论"概念,认为:动物能够通过识别其他个体的威胁性姿势,对有可能出现的攻击行为采取一种防御反应.而人类不但能够通过表情、身体姿势,以及语音语调等多种线索来解释和预测他人的行为,还能够进一步考虑不同个体的知识背景、意图、信仰、愿望等心理状态对行动主体行为的影响[1-2].这种为了解释和预测他人行为而对其心理状态归因的能力即是心理理论[3].这种能力在不同的脑卒中患者中有无差异?对此我们进行了初步的研究.
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早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病康复过程的影响
1资料与方法1.1一般资料选取2002-2005年收住我院新生儿重症监护病房的60例HIE患儿,均符合我国新生儿新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encepnalopathy,HIE)诊断及分度标准[1].其中诊断轻度8例,中度42例,重度10例.
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皮肤特定区取穴针刺法治疗偏瘫的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料118例患者均为我院神经内科住院患者,符合1995年全国脑血管疾病诊断要点的诊断标准[1],经头颅CT或MRI检查确诊为基底节区脑梗死,首次发病,病程在10天内,意识清楚,生命体征平稳,神经学症状48h内无进展,随机分成两组.治疗组60例,男36例,女24例;年龄33-72岁;平均年龄62.43±9.32岁;左侧肢体偏瘫28例,右侧肢体偏瘫32例.对照组58例,男32例,女26例;年龄36-75岁,平均年龄63.77±8.42岁;左侧肢体偏瘫27例,右侧肢体偏瘫31例.两组患者性别、年龄及治疗前运动功能评分经SPSS11.0软件包统计处理差异无显著性意义(P>0.05).
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颈椎病围术期的康复护理
目的:探讨颈椎病颈前路减压、植骨、颈椎带锁钢板固定治疗围术期的康复护理.方法:156例患者术前行健康教育、心理护理、呼吸功能和气管推移训练;术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅;注意脊髓神经功能的改变;及时发现颈部血肿;指导功能训练.结果:43例患者完全恢复正常,81例得到缓解,32例病情得到控制,无一例因护理不当而发生护理并发症.结论:针对性的康复护理措施能使患者顺利进行手术,及时发现术后潜在的病情变化并给予正确的处理,能使患者术后早日康复,对防止并发症发生有积极作用.
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全头皮撕脱伤头皮再植术患者的护理与康复
1对象与方法1.1对象选择1990年10月-2004年3月在我院显微外科头皮撕脱伤患者5例,应用显微外科再植术进行治疗,均为女性,年龄18-36岁,平均21.8岁.其中伴单耳撕脱3例,2例有中度出血性休克,撕脱头皮有不同程度的碾挫撕裂、挤压伤.5例均采用吻合血管头皮再植术.
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乳腺癌患者配偶的生存质量与应对方式的探讨
目的:探讨乳腺癌患者配偶的生存质量、应对方式及两者间的关系,为临床护理工作提供依据.方法:采用描述性相关性研究设计,应用WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)和Jalowiec应对量表分别测量114例乳腺癌患者配偶的生存质量与应对方式,并以78例健康者为对照组.结果:乳腺癌患者配偶对总体生存质量的主观感受及其生存质量各领域的得分均显著低于对照组(P<0.01);乳腺癌患者配偶8种应对方式的得分从高至低依次为"乐观"、"面对"、"依靠自我"、"寻求支持"、"情感宣泄"、"听天由命"、"姑息"、"逃避";乳腺癌患者配偶的"逃避"、"姑息"、"听天由命"、"情感宣泄"应对方式得分与其生存质量各领域得分呈显著负相关(P<0.05,或P<0.01).结论:乳腺癌患者配偶的生存质量较一般人群差,乳腺癌患者配偶常用的应对方式为"乐观"、"面对"和"依靠自我";乳腺癌患者配偶的生存质量与其应对方式密切相关.
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认知治疗与帕罗西汀对抑郁症疗效的对照研究
抑郁症已成为日益严重的精神问题.综合医院遇到的抑郁障碍患者比精神专科医院更为普遍[1].抑郁症作为一种慢性疾病,由于其病因不清,加之临床症状的复杂性及病情易复发或反复,导致临床治疗的困难[2].本文试图从抑郁症的治疗策略上进行探讨.
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心理教育合并手工劳动在精神分裂症康复中的应用
1对象与方法1.1对象选择符合CCMD-2-R诊断标准[1]的连续在门诊随访巩固治疗的恢复期精神分裂症患者40例,经过药物治疗阳性症状基本控制者入组.随机分成两组:实验组20例,为心理教育合并手工劳动干预组,其中男16例,女4例;年龄24-49岁,平均35.5岁;偏执型16例,其他型4例;病程5-15年,平均8年.对照组20例,其中男17例,女3例;年龄25-49岁,平均36岁;偏执型17例,其他型3例;病程5-10年,平均7-9年.
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人工膝关节设计相关问题分析
人工膝关节置换术是通过金属和塑料来置换已完全或部分损坏了的膝关节.由于工业技术水平的提高和快速发展,我国从20世纪70年代开始了人工膝关节的研制和临床应用.随着医疗技术和人们生活水平的提高,人们对人工膝关节置换技术有了较深的认识,在临床上也得到了广泛的应用.人工膝关节置换术可明显减轻膝关节病症、矫正变形及改善关节功能.据不完全统计,如今全世界平均每年进行约50万例人工膝关节假体置换,我国每年也施行近万例人工膝关节置换手术,且数量逐年增加.人工膝关节置换术已经成为临床较常用的手术之一,其十年以上的临床优良率已达到90%以上.人工膝关节的设计需生物力学、材料学专业人员、骨科医师及其他工程技术人员的共同努力.
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新型多通道双相体外肌肉刺激器的设计
功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)是神经肌肉功能恢复与重建的新途径,其工作原理是通过人工产生电脉冲微量电流,经由皮肤,刺激由于高位中枢障碍引起信号传输通路受阻而失去中枢神经控制的骨骼肌,使相应的肌肉产生收缩,带动关节按一定的规律运动,从而完成相应的运动功能,实现康复的目的.
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21世纪中西医结合养生康复医学的发展趋势
20世纪,随着医学的飞速发展和人民生活水平的不断提高,人们不但要求健康,更注重生存质量的提高.专家们预言,21世纪是以自我保健为主的世纪.传统养生康复医学是中华民族优秀文化的一个重要组成部分,它历史悠久,源远流长;在漫长的历史过程中,中国人民非常重视养生益寿,并在生活实践中积累了丰富的经验,创立了既有系统理论、多种流派、多种方法,又有民族特色的中医养生康复学,为中华民族的繁衍昌盛做出了杰出的贡献,随着现代医学的发展,传统养生康复医学与现代康复医学相结合,形成了中西医结合养生与康复医学.中西医结合养生康复医学的发展是社会经济发展的需要,也是疾病谱、人口结构变化的结果.在新世纪,中西医结合养生康复医学适应社会的进步,有许多新的发展趋势.
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