中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非酒精性脂肪肝患者的生活方式特征研究
目的:研究非酒精性脂肪肝人群的患病危险凶素以及生活方式特征.方法:单纯性脂肪肝43例,脂肪性肝炎51例,健康体检者74例,分别对其生活状况、体检指标以及行为学特征进行方差和协方差分析.结果:脂肪肝以中年男性居多,体重指数、血压、谷丙转氨酶和甘油三酯均显著高于对照组,年龄性别协方差显示脂肪性肝炎人群体重指数、谷丙转氨酶、血糖、甘油三酯、胆固醇等显著高于单纯性脂肪肝人群.生活状况和行为特征显示脂肪肝人群表现为吃饭过快、运动减少、肌肉酸痛以及不愿与他人交流等(P<0.05),尤其脂肪性肝炎人群对自身体质认识存在明显偏差.结论:脂肪肝人群多伴有三高症状,普遍存在体质认识、摄食行为以及运动不合理等问题,针对性地实施认知行为治疗和科学的运动指导将有助于预防和延缓脂肪肝的发生和进展.
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大握力和捏力检测用于脑卒中患者上肢功能评定的研究
目的:分析大握力和捏力检测对脑卒中患者上肢功能评定的临床意义.方法:实验组为65-75岁脑卒中患者25例.对照组为同年龄段健康老年人32例.应用E-LINK电子握力和电子捏力计对两组研究对象分别进行双侧大握力和捏力检测,实验组在同一周内予以MMT、Fugl-Meyer运动评测的上肢部分FIM量表和金子翼简易上肢机能检查等项目的评测.结果:实验组患侧大握力或捏力与健侧之比(手比率,hand ratio,HR)与其他临床评定之间存在良好的直线相关关系,Pearson相关系数为0.826-0.980.对应Lovett徒手肌力不同级别,大握力或捏力HR存在不同的范围和均值.结论:大握力和3种捏力检测对脑卒中患者上肢功能评定具有不同临床意义,综合各项肌力的检测结果,更有助于对患者上肢功能状态的进行客观、精确、量化和动态的判断.
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感觉统合训练对自闭症儿童平衡能力与运动能力的影响
目的:本研究旨在探讨感觉统合训练对自闭症儿童平衡能力与运动能力的影响.方法:测试22例5-8岁自闭症儿童静态平衡能力、动态平衡能力及多项身体素质与运动能力数据.结果:单足睁眼站立时间实验组比对照组平均长4.88s.组间比较P<0.01,单足闭眼站立时间实验组比对照组平均长4.53s (P<0.05),实验组通过平衡木时间平均仅为8.20s,对照组为19.63s,两组比较P<0.01.实验组立定跳远成绩为79.60±13.72cm,对照组仅为47.31±25.98cm,两组相比P<0.05.实验组比对照组在垒球投掷距离、10m折返跑上的差异无显著性意义(P>0.05).结论:感觉统合训练可以有效改善自闭症儿童的静态平衡能力与动态平衡能力,增强自闭症儿童下肢及腰腹部肌群力量、身体运动协调能力及心肺耐力,但对改善自闭症儿童上肢力量及提高自闭症儿童灵敏素质的效果不明显.
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具备独立步行能力的脑卒中患者运动所需代谢当量的初步研究
目的:观察具备独立步行能力的脑卒中患者常规运动疗法所需的代谢当量.方法:18例脑卒中患者参加了实验.用K4b2便携式运动心肺功能仪记录受试者存静息坐位、坐站转换、靠墙挺髋、患腿负重、患腿上下、上下楼梯、60m行走和连续完成上述动作过程中的耗氧量,计算上述各项运动所需代谢当量.结果:静息坐位代谢当量值为1.024±0.162METs,各项活动代谢当量值分别为:坐站转换2.854±0.907METs、靠墙挺髋2.079±0.397METs、患腿负重2.159±0.418METs、患腿上下2.247±0.515METs、上下楼梯2.865±0.558METs、60m行走2.590±0.603METs、连续动作为2.999±0.590METs.结论:各项训练代谢当量值的确定为合并心血管疾病的脑卒中患者的安全运动强度提供了依据.
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持续被动活动结合康复治疗预防及改善深度烧伤后肘关节屈曲功能障碍的临床研究
目的:研究持续被动活动(CPM)和康复疗法预防及改善深度烧伤后肘关节屈曲功能障碍的临床效果.方法:36例上肢深度烧伤(包括肘关节周围皮肤烧伤)患者随机分为CPM组(19例)和对照组(17例),对照组应用常规康复疗法,CPM组应用常规康复疗法与CPM结合进行康复治疗.结果:比较康复前后肘关节屈曲主动屈曲活动度和被动屈曲活动度,CPM组和对照组差异均有显著性(P<0.01);CPM组与对照组康复后的肘关节屈曲主动屈曲活动度和被动屈曲活动度相比差异有显著性(P<0.05).结论:单独应用常规康复疗法可有效防治肘关节屈曲功能障碍,但常规康复疗法与CPM结合的疗效更好.
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综合治疗糖尿病合并老年性腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:观察物理因子治疗、功能训练等综合治疗合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者的疗效,了解糖尿病对老年性腰惟间盘突出症患者疗效的影响.方法:24例单纯老年性腰椎间盘突出症患者为对照组,21例合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者为观察组,两组均予综合治疗5周,观察两组疗效.结果:两组患者经5周综合治疗后,采用日本整形外科协会"腰椎疾患治疗成绩评分标准"及改善指数分别对其疗效进行评估,对照组治疗后评分为22.36±2.61改善指数为0.36±0.10;观察组治疗后评分为18.54±6.55,改善指数为0.23±0.18,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:合并糖尿病的老年性腰椎间盘突出症患者的综合治疗效果较单纯老年性腰椎间盘突出症患者差.
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BTXA治疗脊髓损伤后神经原性膀胱的临床研究
目的:观察尿道括约肌内注射A型肉毒毒素BTXA对脊髓损伤后神经原性膀胱逼尿肌-尿道括约肌不协同的疗效,比较两种注射途径的优劣.方法:选择存在逼尿肌-括约肌不协同的17例脊髓损伤患者进行尿道外括约肌BTXA注射,分为经尿道(TU)注射组和经会阴(TP)注射组,TU组采用膀胱镜定位4点注射法,TP组采用肛门指检定位1点尿道周围注射法.每病例注射100U.结果:两组治疗前后排尿障碍情况均有显著性改善,注射后3天-2周开始出现漏尿次数及间断导尿次数减少,残余尿量减少,每次排尿量增加;治疗后1个月的统计结果显示,间断导尿次数、残余尿量减少,每次排尿量增加(P<0.05),注射后1个月尿动力学检查提示第一次无抑制性收缩时膀胱容量及大膀胱容量增加(P<0.05),大尿道压降低(P<0.05);注射后3个月上述指标虽有所回升,但并未回到注射前;两种注射途径在排尿日记及尿动力学参数的变化上差异无显著性意义.结论:尿道外括约肌的BTXA注射治疗可明显改善脊髓损伤后神经原性膀胱的逼尿肌-括约肌不协同,改善排尿功能,降低残余尿量及漏尿的发生,减少尿路感染及自主神经反射的发生:经会阴注射和经膀胱镜注射对神经原性膀胱的疗效无明显差异.
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语义语音治疗对重度失语症命名和朗读的影响
目的:探讨语义和语音治疗对汉语重度非流利型失语症患者命名和朗读能力的影响,并观察语义和语音治疗的近期疗效.方法:采用单病例实验设计,对1例重度非流利型失语症患者发病后12个月,进行语义治疗(2周,每天2次,共19次)、语音治疗(2周,共19次)、随访(语音治疗后8周).语义治疗采用图画上位范畴判断、同范畴判断、特征判断、功能判断和命名;语音治疗采用汉字声调判断、同音字判断和朗读.结果:语义治疗后,语义检查分测验,如听觉词-图匹配、视觉词-图匹配,以及治疗项命名和朗读得到改善(P<0.05),而语音检查分测验成绩无明显改变.语音治疗后,语音检查分测验,如同音字判断、双字、三字非词复述,以及治疗项命名和朗读得到显著改善(P<0.05).语音治疗后8周随访,语音训练项的命名成绩下降(P<0.05).结论:对慢性重度非流利型失语症患者进行语义和语音治疗均可改善患者的命名和朗读能力,但语义治疗较语音治疗对维持命名能力有更长久的效果.
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替扎尼定治疗肌筋膜疼痛综合征的临床观察
目的:用双盲、安慰剂对照试验来评价盐酸替扎尼定治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效.方法:67例肌筋膜疼痛综合征患者在完成了1周的单盲服用安慰剂的基础治疗后,被随机分入替扎尼定组(n=34)和安慰剂组(n=33).所有患者都完成了8周的治疗.在基础值、治疗后第4周、第8周用视觉模拟评分法(VAS)记录患者的疼痛程度,并对患者的生存质量改善和安全性进行评价.结果:替扎尼定组比安慰剂组有明显的优势:疼痛改善率51.9%:11.8%(P<0.05),患者的生存质量改善率91.2%明显好于18.2%(P<0.05),副作用包括嗜睡、眩晕、口干和无力等的发生率为10%,但是没有患者因副作用而退出试验.结论:替扎尼定是一种能有效治疗肌筋膜疼痛综合征的药物.
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家庭无创通气对COPD患者的康复治疗观察
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者稳定期实施家庭型无创呼吸机治疗的可行性及其疗效.方法:1998年1月-2005年7月因COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸哀竭收入我科接受经鼻(面)罩无创机械通气(NIV),通气功能改善后携带家庭型双水平正压呼吸机返家的患者为治疗组,共18例;同期因同样病情收住院,住院期间接受经鼻(面)罩NIV,通气功能改善,出院后仅用家庭氧治疗的患者设为对照组,共15例.结果:两组患者出院1年后随访,治疗组PaCO2与对照组比较存在显著差异(P<0.05),步行距离、年平均上呼吸道感染次数、急性加重COPD次数、住院次数、住院天数及住院费用比较两组有显著差异(P<0.01).治疗组pH、PaO2与对照组比较差异无显著性意义,但均较对照组有所改善.治疗组中8例行肺功能检查较前改善,差异有显著性意义(P<0.05).结论:对COPD合并呼吸衰竭患者尽早实施无创机械通气,出院后在稳定期继续间歇使用无创机械通气,能显著延长COPD稳定期,减少急性发作,减少住院次数,减缓肺功能的进行性恶化.
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以运动疗法为主治疗膝关节骨关节炎的疗效观察
目的:观察以运动疗法为主的综合康复疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:将80例膝关节骨关节炎者随机分为治疗组和对照组40例.对照组采用超短波、超声波治疗,治疗组在以上物理因子治疗基础上增加运动疗法,同时结合健康宣教.结果:两组患者经治疗后,视觉模拟评分法(治疗组2.09±0.97,对照组4.17±1.04)和美国膝关节外科学全膝关节评分法(治疗组86.50±14.52,对照组73.40±12.90)总分级间差异有显著性意义(治疗组优良率85.0%,对照组优良率60.0%,P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对比组(P<0.01).结论:以运动疗法为主的康复治疗对膝关节骨关节炎具有显著疗效.
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运动训练对大鼠缺血下肢血管新生的影响
目的:观察下肢缺血及运动训练对大鼠缺血下肢微血管生成的影响.方法:SD大鼠30只随机分为A、B、C 3组各10只,A、B组建立大鼠下肢缺血模型,C组仅作皮肤切开缝合.建模1周后A组大鼠跑步训练(30min/d).B、C组日常活动,运动训练4周后处死大鼠,取大腿内收肌组织块免疫组化检测微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长凼子(bFGF)表达,比较3组差异.结果:肌组织MVD、VEGF、bFGF免疫组化均显示:A组高于B组(P<0.01),B组高于C组(P<0.01);A、B、C组间差异均存在显著性.结论:下肢缺血刺激可以促进血管新生、成血管因子表达增加,运动训练可以增强该效应.
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运动对大鼠胰岛素样生长因子-Ⅰ影响的研究
目的:探讨运动对胰岛素样生长因子-Ⅰ的影响.并研究运动与血清IGF-Ⅰ的相关性.方法:将104只45日龄SD雄性大鼠随机分为4组,分别为对照组、实验1、2、3组,实验组做同一速度、不同持续时间(15、30、60min)的跑台运动,分时间段采血检测各组血清IGF-Ⅰ的浓度.结果:①实验组运动后即刻大鼠血清IGF-Ⅰ值升高,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),但是与运动强度不呈完全的线性关系.②大鼠血清IGF-Ⅰ运动后呈现先升高再下降的趋势,高值(410.52±12.44)出现在30min跑台运动后休息10min时.结论:运动使大鼠血清IGF-Ⅰ值升高,但与运动强度、运动时间不完全相关.
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骨髓间质干细胞经静脉注射移植对大鼠脊髓损伤后BDNF、NGF mRNA表达的影响
目的:研究大鼠骨髓间质干细胞(rat mesenchymal stem cells,rMSCs)静脉注射移植对脊髓损伤(spinal cordinjury,SCI)后脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(nerve growth factor, NCF)表达的影响,并探讨骨髓间质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的机制.方法:运用改良Allen法制备大鼠T10脊髓外伤性截瘫模型,假手术组6只,损伤组84只随机分为对照组和rMSCs移植组.rMSCs组、假手术组接受rMSCs单细胞恳液1ml(1×106个rMSCs)自大鼠尾静脉缓慢注射移植,对照组静脉注射PBS1ml.移植后3h、6h、12h、24h、3d、7d、14d,应用RT-PCR方法检测损伤大鼠脊髓BDNF、NGF mRNA表达变化情况.结果:对照组和rMSCs移植组损伤脊髓BDNF、NGFmRNA表达较假手术组有明显增加(P<0.05);rMSCs移植组与对照组比较BDNF、NGFmRNA表达增加更为明显(P<0.05).结论:脊髓损伤后损伤脊髓局部的BDNF、NGF表达增加,rMSCs静脉注射移植后能促进损伤脊髓局部的BDNF、NGF更进一步的表达.这可能是促进大鼠神经结构及神经功能恢复的因素之一.
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8Hz次声对大鼠学习记忆能力和神经元再生的影响
目的:观察次声作用对大鼠学习记忆能力和脑内神经元再生的影响.方法:将36只SD大鼠随机分为对照组和8Hz 130dB次声作用组.次声作用组大鼠暴露于8Hz 130dB次声,分别作用1、2和4周;对照组大鼠除无次声作用外,余处理均同于次声作用组.各组大鼠实验结束后进行水迷宫测评后取脑,抗Ki-67免疫组化显示脑内脑室下带(subventricular zone,SVZ)和海马齿状同颗粒层下增生带(subgranular proliferative zone,SGZ)神经细胞再生情况的变化.结果:8Hz 130dB次声作用从第2周开始增生的神经细胞数目开始减少,到第4周时增生期的神经细胞数目比对照组大鼠减少,同时大鼠表现出水迷宫测评中找到站台的潜伏期延长.结论:8Hz 130dB次声慢性作用后大鼠引起脑内尤其海马SGZ中增生的神经细胞数目减少,这可能足次声作用引起学习记忆功能障碍的原凶之一.
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有限单元法在脊柱康复力学研究中的应用
脊柱康复的生物力学研究主要包括脊柱运动学、运动力学和脊柱稳定性.其中,脊柱运动学研究脊柱运动的规律及范围,其特征取决于其关节面的几何形状和关节间软组织的力学性能;脊柱运动力学包括静力学和动力学两部分,前者分析作用于平衡状态下的脊柱的载荷,后者分析运动过程中作用于脊柱的载荷,目前进行的研究主要限于静力学.脊柱稳定性指脊柱在载荷作用下维持自身结构正常形变的能力,它在一定程度上决定治疗方法的选择和患者的术后康复.
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腰椎间盘突出症的免疫学相关性研究进展
腰椎间盘突出症是常见的脊椎疾病,约占门诊腰腿痛患者的30%以上,临床主要表现为腰背痛和坐骨神经痛,但疼痛的发病机制至今仍有争议.传统观点有机械压迫学说和化学性神经根炎学说,Nayloy等[1]基于椎间盘特殊的解剖结构而首先提出自身免疫学说,认为突出椎间盘的自身免疫作用可能是其发病的重要因素之一.本文就以下四个方面的研究进展做一个综述.
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A型肉毒毒素在疼痛治疗中的研究进展
A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTA)是20世纪70年代始用于临床治疗的生物制剂,30年间其适应证迅速扩大,现已被应用于眼科、神经科、康复科、美容整形科等.随着研究的深入,关于BTA在疼痛领域的作用机制正逐步被揭示,成为新的热点.
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我国脑卒中社区康复技术的研究
脑卒中是神经科的常见疾病,也是中老年人发病率很高的疾病,是中国近20年来主要死亡原因之一[1].世界卫生组织于2003年公布了全球大的心血管病10年协作项目--莫尼卡(MONICA)方案,研究结果表明.中国脑卒中发病率为250/10万,仅次于前苏联西伯利亚地区(为300/10万).我国每年新发生脑卒中250万人,累计存活脑卒中700万人[2].这些数据充分说明,脑卒中已经成为严重威胁人类健康的疾病.
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帕金森病患者运动功能评定与运动疗法的进展
帕金森病是一种进展性神经系统疾病,临床表现有运动弛缓、震颤、强直、行走障碍、构音障碍、表情障碍、植物神经功能障碍和心理障碍等.治疗方法除药物、手术等治疗外,康复治疗对改善患者功能障碍、提高患者生活质量非常重要.国内外介绍帕金森病康复治疗的文章较多,而专门介绍帕金森病的运动疗法的文章极少.本文从运动疗法的角度,对帕金森病的运动功能评定和治疗进行介绍,使帕金森病的运动疗法更具科学性和实用性.
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锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位术后的功能恢复比较
1 资料与方法1.1 一般资料将2001-2005年在我院治疗的37例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者分为两组,A组23例,采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修复手术;B组14例,采用锁骨远端切除缝合锚内固定加喙锁韧带重建手术.两组患者一般资料见表1.
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高压氧辅助治疗心脏瓣膜置换术后脑栓塞临床观察
风湿性心脏病人工瓣膜置换术常见的并发症是动脉栓塞造成脑栓塞.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在国内早已用于脑血管疾病的治疗[1],它可以降低致残率、提高患者的生存质量.本研究将HBO辅助疗法用于心脏瓣膜置换术术后脑栓塞的患者,观察对神经功能损伤程度影响.
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等速练习在不完全性脊髓损伤患者中的应用
我国的交通事故、高处坠落伤、重物砸伤致脊髓损伤患者很多,致残率很高.对脊髓损伤患者进行功能训练非常重要.本研究对不完全性脊髓损伤患者进行下肢力量的评估与训练,取得了良好的效果.
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踝足矫形器与踝保护鞋配足背屈带对卒中早期踝关节障碍患者的影响
1 资料与方法1.1 研究对象2005年1月-2006年4月,40例进行康复治疗的卒中后偏瘫伴有踝关节功能障碍的患者.纳人标准:①符合1995年全国脑血管病会议诊断标准,并经头颅CT或MRI明确诊断为脑梗死或脑出血;②发病时间在14-30d内,且系第一次发病;③一侧肢体瘫痪;④意识清楚;⑤患侧下肢痉挛<3级.
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骨质疏松症的康复护理方法
骨质疏松的发病机理复杂,影响因素众多,涉及骨代谢的多个环节.骨质疏松的治疗不仅涉及对骨代谢的干预,提高骨质量,改善临床症状,还涉及预防并发症、提高生存质量和社会适应等多方面的问题,这使得对于骨质疏松的治疗不能仅局限于药物治疗,许多康复护理指导方法在骨质疏松的治疗中占有药物治疗不可替代的地位.
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"中医导引术"疗法对恢复期脑卒中患者功能恢复的影响
脑血管意外是常见病、多发病,我国每年有219人/10万人发病,116人/10万人死亡,致残率为75%,5年复发率达41%[1].针对脑卒中后运动功能障碍的功能训练方法有多种,一般认为功能训练需达到一定的训练量才能取得效果,但由于医疗费用、治疗人员不足等原因,患者往往难以得到足够的治疗,从而影响了治疗效果[2].笔者运用"中医导引术"疗法结合现代运动疗法治疗恢复期脑卒中患者,取得良好效果.
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针刺治疗单纯性肥胖患者的临床对比研究
目的:观察针刺治疗肥胖症的临床疗效及对血清瘦素、抵抗素和脂联素等的影响.方法:将门诊单纯性肥胖患者80例随机分组,设治疗组(针刺组)50例,对照组(口服盐酸西布曲明)30例,30d为1疗程,连续治疗3个疗程.治疗前后观察总疗效(体重指数)、瘦素、抵抗素和脂联素、三酰甘油、胆固醇、腰臀比的变化.结果:治疗组总有效率94.0%,优于对照组(P<0.01),与治疗前比对血清瘦素、抵抗素和脂联素、三酰甘油,胆固醇、腰臀比的作用具有显著性意义(P<0.01),对三酰甘油、血清瘦素、脂联素的作用明显优于对照组(P<0.01).结论:针刺可以明显改善单纯性肥胖患者的生理生化指标,是治疗单纯性肥胖的优选方法.
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电刺激足三里穴对海训士兵血液中LA、SOD、GSH-PX的影响
目的:观察经皮穴位电刺激疗法对海训士兵运动疲劳发展过程中,乳酸(LA)、丙二醛(MAD)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力的影响.方法:通过对海训士兵不同运动疲劳阶段进行足三里穴经皮穴位电刺激处理,观察士兵LA、MAD含量和SOD、GSH-PX活力的变化.结果:经皮穴位电刺激疗法可以明显降低海训士兵LA、MDA含量,海训后治疗组优于海训前治疗组和海训时治疗组(P<0.01),海训时治疗组优于海训前治疗组(P<0.01);可以明显提高SOD、GSH-PX活力,海训时治疗组优于海训后治疗组(P<0.01).结论:海训时治疗组与海训后治疗组优于海训前治疗组,经皮穴位电刺激疗法可加速乳酸清除,提高抗氧化酶活力,有效防止脂质过氧化反应,从而延缓运动性疲劳的发生发展,促进运动性疲劳的恢复.
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安眠方对脑卒中恢复期失眠和神经功能康复的影响
目的:观察安眠方对脑卒中患者恢复期失眠和神经功能康复的影响.方法:选择脑卒中恢复期伴有失眠的患者80例,随机分为安眠方治疗组(40例)和艾司唑仑对照组(40例),服药4周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中涉及睡眠的3项得分评定两组药物对失眠的疗效及用改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定神经功能的改善情况.结果:与对照组比较,治疗组MESSS和HAMD中涉及睡眠3项评分明显下降,总有效率有极显著意义(P<0.01).结论:安眠方可以有效改善脑卒中恢复期患者的失眠症状并可能对神经功能的康复有辅助作用.
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火针配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc hemiation,LIDH)是常见病、多发病.随着现代诊疗技术的不断发展,治疗本病的方法越来越多,但有些治疗本病的方法副作用大,后遗症多,价格昂贵.本研究自2002年以来运用传统的火针疗法配合针刺治疗腰椎间盘突出症,取得了较满意的疗效,且治疗方法相对简便,价格合理.
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主动脉夹层术后并脊髓缺血性损伤的康复治疗:1例报告
主动脉央层是严重的心血管急症,起病急、病情凶险、病死率高.外科治疗是当前唯一有效的治疗技术,但也存在一些问题,如复发和严重并发症的发生率较高.脊髓缺血性损伤是手术治疗迄今无法完全避免的严重并发症,其截瘫发生率为0.4%-18%,甚至可高达40%[1],康复难度较大.目前,未见主动脉夹层术后并发脊髓缺血性损伤的康复治疗相关报道.昆明市第二人民医院老年康复科于2007年1月17日收治1例主动脉夹层术后并脊髓缺血性损伤的患者,经系统康复治疗,病情平稳,报告女如下.
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脑卒中后运动功能康复机制的影像学分析:1例报告
本研究利用功能性磁共振 (functional magnetic resonance imaging,fMRI)观察脑卒中后运动功能恢复过程中脑皮质功能改变的规律及其与康复效果间的关系.动物实验证实,脑皮质感觉及运动代表区域受损后发生显著的重塑现象[1].本研究对1例脑卒中患者康复治疗前后肘关节被动活动时fMRI情况进行了比较观察.
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基于表面肌电信号的手指运动模式识别系统
目的:建立一套基于表面肌电信号(sEMG)的手指运动模式识别系统.方法:研发了基于有源电极的sEMG检测装置和包含信号采集、分析、离线识别和在线识别模块的配套软件.结果:该系统能够同时采集4个通道sEMG数据,用16种时域、频域和时频域方法对其分析,并可以对7种sEMG特征提取及分类方法进行对比研究,还能在线控制假手.结论:本系统为多指、多自由度假手sEMG控制方法的研究提供了一个实验平台,该系统不仅可以用于手指运动模式识别,而且也可以用于人体其他运动模式的sEMG特征提取方法和分类器的对比研究.
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健身锻炼实践中人体吸氧量的间接推算方法
随着人们科学健身意识的提高,健身锻炼已成为日常生活中重要的组成部分.如何有效地进行体育锻炼,促进健康,可以通过制定适宜的运动处方来实现,即个性化运动处方.而制定运动处方的关键要素足确定合理的运动负荷.在运动实践中,常用的监控运动负荷的机能代谢指标主要有:心率、吸氧量、梅脱和血乳酸等,其中,吸氧量指标更能准确地反映机体在运动过程中所承受的运动负荷,是运动试验研究和运动处方制定中应用广泛的指标之一.
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康复诊疗过程中存在的医疗风险及对策
随着现代科学技术的进步和发展,越来越多的新药、新技术应用于临床,许多以往不能存活的患者被从死亡线上抢救了过来,但存活不等于健康,病、伤后有后遗症及功能障碍者的患者随之增多,加上老年人口的日见增长、疾病的慢性化及各种原发性、继发性残疾的发生,使功能障碍的绝对数增加占到总人口的10%[1].而现代文明的需要使人们对身心健康的追求水平不再满足于"生存",而是要求参与社会及家庭生活,在精神、社会生活上有良好的生存质量,在社会上发挥应有的作用.
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关于游戏在脑瘫儿童康复治疗中应用的调查和思考
脑瘫作为一种儿童时期常见的神经系统致残性疾患,会给患儿、家庭、社会带来经济和心理的巨大负担.迄今为止,没有证据显示哪些方法可以使脑瘫患儿完全恢复[1].但是脑瘫并不影响寿命.脑瘫儿童终会长大成人[2-4].因此,如何对脑瘫儿童进行康复,使他们能够在健康快乐中成长,是康复工作者和患儿家长面临的巨大挑战.为了了解脑瘫康复治疗的现状和游戏在治疗中的应用,我们进行了该项调查.
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质量控制在促进学科规范化发展中的作用
保证医疗质量和医疗安全是医院工作的核心,上海市卫生局为保证这一核心工作的落实,发挥专家作用,加强各条行业质量管理,到目前为止,先后成立了34个质量控制中心,上海市康复治疗质量控制中心(以下简称本中心)是其中之一,它起到了提高医疗质量、保证医疗安全、规范医疗服务中的作用.
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