中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 2.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1242
- 国内刊号: 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腺苷钴胺联合经皮神经电刺激治疗老年带状疱疹后神经痛的临床观察
目的:探讨腺苷钴胺联合经皮神经电刺激(TENS)治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:选取2007年10月-2009年4月于卫生部北京医院疼痛诊疗中心就诊的带状疱疹后神经痛(PHN)患者60例.随机分为3组.A组应用TENS,B组应用腺苷钴胺,C组联合应用腺苷钴胺及TENS,疗程10d.应用视觉模拟量表(VAS)及5级评分法对疗效进行评价.结果:治疗后,联合治疗组(C组)VAS评分及5级评分均低于独立治疗组(A和B组);联合治疗组的两种评分差值均高于独立治疗组;联合治疗组有效率(100%)高于独立治疗组(65%和60%),差异均有显著性意义(P<0.05).结论:腺苷钻胺联合TENS治疗带状疱疹后神经痛有效,可减轻疼痛程度并改善睡眠.
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中国版简明版糖尿病《国际功能、残疾和健康分类》核心要素的初步探讨
目的:初步确定中国版简明版糖尿病<国际功能、残疾和健康分类>(ICF)核心要素.方法:选取50例糖尿病患者.采用两种调查问卷记录患者信息,按ICF限定值评定患者每一分类项目的严重程度,统计每一个分类项目的频率,将频率≥30%的ICF分类项目提取形成初步临床调查结果,将这些分类项目整合成专家调查问卷发给13位康复专家和12位内分泌专家,本研究设定的专家调查取舍点为50%,即将半数以上专家认为与糖尿病患者非常相关的分类项目保留作为终结果.结果:终确定的中国版简明版糖尿病ICF核心要素共51项,其中2级分类43项,3级分类8项.身体功能分类28项.身体结构分类4项,活动和参与分类5项,环境因素分类14项.结论:通过本研究初步确定了中国版简明版糖尿病ICF核心要素.
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三叉神经痛患者的抑郁焦虑情绪调查评估
目的:观察原发性三叉神经痛患者的抑郁焦虑情况,评估这类患者伴发抑郁焦虑异常症状的危险因素.方法:原发性三叉神经痛患者176例,年龄15-80岁(男性66例,女性110例).对患者的一般特点、疼痛评分和抑郁焦虑情绪状态进行采集.根据不同性别、年龄、病程、职业、教育程度、收入和疼痛评分特点分组进行单因素分析.并进行患者间的抑郁焦虑情绪异常的比较和多元回归分析.应用视觉模拟量表(VAS),贝克抑郁量表和焦虑量表(BDI、BAI)进行评测.结果:26.7%原发三叉神经痛患者的抑郁阳性(47例),12例焦虑阳性(6.8%);女性、短病程、年龄小、职业不稳定、收入低和疼痛评分作为单因素影响患者的抑郁情绪发生,除职业因素外,其余均为三叉神经痛患者伴发抑郁异常的危险因素;焦虑情绪异常发生的单因素结果提示:长病程患者的焦虑异常高发.结论:三叉神经痛患者伴随高发的抑郁和焦虑异常,应对其相关危险因素给予更多关注.
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踝足矫形器对脑卒中患者躯体运动及其步行能力的影响
目的:探讨踝足矫形器(AFO)对脑卒中患者躯体运动和步行能力的影响及其之间的相互关系.方法:20例可以独立步行10m以上的慢性偏瘫患者,采用三维步态分析系统评测佩戴AFO前后的大步行速度及躯体运动学参数.结果:佩戴AFO前后大步行速度、身体重心垂直和侧方运动、骨盆前后倾斜和旋转运动差异有显著性意义(P<0.01):步行能力的提高与身体重心运动和骨盆旋转运动改善显著相关(P<0.01).结论:佩戴AFO可以改善脑卒中偏瘫患者躯体运动的稳定性,并且与提高患者的步行能力相关.
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McGill疼痛问卷在三叉神经痛诊断和治疗中的应用
目的:通过采用McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)鉴别三叉神经痛,并观察射频热凝术的疗效,研究MPQ在面痛诊断上的重要性.方法:本研究共观察159例三叉神经痛患者,其中136例患有典型三叉神经痛(CTN),23例患有混合型三叉神经痛(MTN).采用MPQ评估患者的疼痛,并观察其中124例术后患者疼痛的缓解情况.结果:CTN组的平均现有疼痛强度(PPI)值为4.20±0.34,MTN组的平均PPI值为3.50±0.57,明显低于CTN组(P<0.001);与MTN患者相比,CTN患者在疼痛分级指数(PRI)-感觉项上报告了更高的强度(P<0.001);两组间PRI-情感和PRI-评价项上有明显区别,CTN组的得分更高(P<0.001);RFT术后CTN患者显示了高的立即疼痛缓解率,达到93.6%.MTN患者的结果没有CTN组的好,只有58.8%的患者疼痛明显缓解.结论:MPQ可以很好鉴别不同类型的三叉神经痛,鉴于射频热凝治疗两种三叉神经痛疗效的差异,使用MPQ在面痛诊断中有重要意义.
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电刺激引导下神经阻滞治疗下背痛的临床研究
目的:观察电刺激引导下神经阻滞治疗对下背痛患者疼痛及功能改善的价值.方法:78例下背痛患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组在电刺激仪引导下行复方倍他米松2mg联合利多卡因2ml神经阻滞治疗,对照组给予物理因子治疗和运动疗法治疗.治疗前及治疗后第1天、第l周和第2周应用目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评估,治疗前后应用腰椎疾患治疗成绩评分表对腰椎功能状态进行评定.结果:治疗组有效率为100.0%,改善率为96.6%;对照组有效率为86.8%,改善率为64.3%;二组间疗效比较差异有显著件意义(P<0.01).结论:电刺激引导下神经阻滞治疗对改善下背痛及提高腰椎活动功能有明显的作用.
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穴位埋线法治疗网球肘的疗效研究
目的:本研究旨在探讨穴位埋线法治疗网球肘的临床疗效.方法:本研究将68例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组予以穴位埋线法,对照组予以中频电治疗.运用VAS评分、Mayo肘功能12点评分在疗程0周、2周时进行评估,对所获得分值进行比较,对比临床效果.临床疗效分析运用尼莫地平法分为临床痊愈、显效、有效、无效4级.结果:两组治疗措施均有疗效.治疗组2周后总有效率为88.24%,对照组总用效率为76.47%.治疗组、对照组两组患者治疗后2周与治疗前比较疼痛、Mayo肘功能及总分差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后两组比较疼痛、Mayo肘功能及总分差异有显著性意义(P<0.05).结论:应用穴位埋线法治疗网球肘安全、有效有助于疼痛缓解及改善关节功能.
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神经性疼痛对老龄大鼠学习记忆功能和海马超微结构的影响
目的:观察神经性疼痛对老龄大鼠学习记忆功能及脑脊液S100B蛋白表达、海马CAL区突触超微结构的影响.方法:18月龄雄性Wismr大鼠60只,随机分为3组:正常组(N组).假手术组(S组),坐骨神经结扎组(C组),松扎左侧坐骨神经.各组按术后第1、7、14、21天再随机分为4个亚组,每组5只.测大鼠热刺激回缩潜伏期(PWTL),用Morris水迷宫测大鼠学习记忆功能,并记录基础值,麻醉后抽取脑脊液ELISA法检测S100B蛋白浓度.透射电镜观察大鼠海马CAL区GrayI型突触结构的变化.结果:①与基础值比较,C组PWTL缩短显著(P<0.01).②与基础值比较,C组大鼠潜伏期显著延长(P<0.01)和穿越平台次数显著减少(P<0.01);与N组和S组比较,差异有显著性(P<0.01).③与N组和S组比较,C组脑脊液S100B蛋白浓度显著升高(P<0.01).④透射电镜观察,C组大鼠海马突触间隙的增宽,突触囊泡减少.结论:神经性疼痛可致老龄大鼠的空间学习记忆能力下降,脑脊液S100B蛋白表达上调和突触可塑性改变可能是其机制.
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性别与年龄对儿童静态平衡功能影响的定量对比分析
目的:在定量分析儿童静态平衡的基础上.探讨性别、年龄对儿童静态平衡功能的影响.方法:采用KY-1112平衡分析系统,对6-8岁254名男童和245名女童,分别在睁、闭眼状态下测试其静态平衡的各项指标.结果:①6-8岁儿童静态平衡功能性别的比较,在睁眼状态下有3指标差异存在显著性(P<0.05),在闭眼状态下有3项指标差异存在非常显著性(P<0.01).②年龄比较,6-8岁儿童静态平衡在5项指标上差异存在显著性(P<0.05).具体为在指标包络面积(睁闭眼状态下)和轨迹位置均方差(睁眼状态下)上,8岁分别和6岁7岁间存在非常显著性差异(P<0.01),6岁和7岁之间差异无显著性;在指标轨迹长度(睁闭眼状态下)上,6岁、7岁、8岁相互间差异存在非常显著性(P<0.01);这五项有差异指标的均值随着年龄的增大而减小.③指标重心曲线小矩形长度与宽度的比值小1.结论:6-8岁儿童静态平衡功能在性别上差异存在显著性,女童的平衡功能好于男童;在年龄上存在显著性差异,整体趋势是静态平衡功能随着年龄的增大而增强;其重心动摇面积分布为前后大于左右.
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运动训练对发育期大鼠反复惊厥所致认知损害的干预及机制研究
目的:探讨发育期大鼠青霉素点燃致反复惊厥发作对学习记忆能力远期影响及踏转轮运动训练的干预效果及机制.方法:56只21日龄(PD21,下同)健康雄性SD大鼠随机分为单纯对照组(CONTl)10只,对照加运动训练组(CONT2)10只,单纯惊厥组(EXP1)及惊厥加运动训练组(EXP2),其中后两组共36只,均采用腹腔注射(ip)青霉素(4.5×10~6U·kg~(-1)·d~(-1))连续6天,以制备惊厥模型.两组对照组同时给予同等剂量的生理盐水腹腔注射.将制备成功的20只惊厥模型进行随机分组,其中EXP1组10只,EXP2组10只.四组SD大鼠分别于PD39-PD43、PD61-PD64进行两次Morris水迷宫测试以检测各组大鼠的学习、记忆能力,其间于PD49-PD54对CONT2组和EXP2组进行踏转轮运动训练:免疫组织化学染色观察海马各区谷氨酸受体2(GluR-2)表达情况.结果:①第一次水迷宫测试,四组间逃避潜伏期存在显著性差异(F=5.56,P<0.01),且两惊厥组潜伏期均明显长于两对照组(P<0.05);空间搜索实验中,两惊厥组穿越原平台所在位置的次数明显少于两对照组(P<0.05);②第二次水迷宫测试.经过运动训练的EXP2组的潜伏期明显短于EXP1组(q=4.37,P<0.05);两惊厥组穿越原平台所在位置的次数仍明显少于两对照组(P<0.05),且EXP1组与EXP2组间无明显差异(P>0.05);③两惊厥组海马齿状回及CA3区GluR2阳性表达率均明显低于两对照组(P<0.05).结论:发育期青霉素诱发反复长程惊厥能够对学习和记忆功能产生远期的损害,可能与海马GluR2表达下调有关.运动训练能够明显改善反复惊厥所致的学习能力损害,而对记忆能力效果较差,可能与海马GluR2表达上调有关.
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不同剂量U0126抑制低频磁刺激引起星形胶质细胞迁移的实验研究
目的:研究不同剂量U0126对低频磁刺激促进星形胶质细胞迁移作用的影响,以选择合适的阻滞剂量.方法:24只SD大鼠按U0126剂量被随机分为对照组(0mg/kg U0126,n=6)、低剂量组(0.1mg/kg U0126,n=6)、中剂量组(0.2ms/kg U0126,n=6)、高剂量组(0.4mg/kg U0126,n=6),四组的刺激参数都为频率1Hz,强度1.52T,刺激量为30脉冲;均采用溴已锭注射入脊髓左侧背索复制局灶性的脊髓损伤模型.刺激后第14天,大鼠被处死,采用图像分析系统观察GFAP、MAP-2和ERK1/2的表达及脊髓损伤空洞体积的变化.结果:随着U0126剂量的增加,在第14天时空洞的体积逐渐增大,GFAP、ERK1/2的阳性表达逐渐减弱,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05),U0126中剂量组和高剂量组作用则无明显差异(P>0.05);病灶区域MAP-2均呈阴性表达.结论:不同剂量的U0126可翻转磁刺激引起的星形胶质细胞的迁移,0.2mg/kg是较合适的剂量.
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运动训练对心肌梗死后心室重构及MMP-2,MMP-9表达的影响
目的:观察大鼠心肌梗死(MI)后早期运动训练对左心室(LV)重构、心室功能、心肌间质胶原、基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法:SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、MI对照组(AMI-Sed组)和MI+运动训练组(AMI-Ex组),结扎前降支建立MI模型.手术后1周Ex组进行8周跑台训练(运动强度相当于45%VO_2max),术后第9周测量各组大鼠左心室重量、血液动力学参数,处死大鼠,用Masson染色检测左心室非梗死区心肌胶原容积分数(CVF),RT-PCR检测I、Ⅲ型胶原纤维mRNA表达,Western blot检测非梗死区心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达.结果:与Sham组比较,AMI-Sed、AMI-Ex组左心室重量指数(LVWI)和左心室长轴径(LVLA)均显著增加(P<0.05),运动训练对LVWI和LVLA无明显影响;与AMI-Ex组比较.AMI-Sed组RVWI、肺含水率显著增高,左心室压峰值(LVSP)和左心室压力变化大值(+dp/dt max)显著降低,左心室压力负大值(LVEDP)显著升高(P均<0.05);与AMI-Sed组比较,AMI-Ex组大鼠左心室非梗死区CVF降低,I、Ⅲ型胶原纤维mRNA表达量均降低(P<0.05),以I型胶原纤维表达降低为著;与Sham组比较,AMI-Sed、AMI-Ex组MMP-2表达均显著升高(P<0.05).MMP-9无显著变化;AMI-Ex组MMP-2蛋白表达显著低于AMI-Sed组(p<0.05).结论:AMI后早期运动训练可抑制非梗死区心肌纤维化、改善左心室重构及左心室功能,机制可能与抑制胶原纤维合成有关,MMP-2表达变化对此可能发挥一定作用.
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脑卒中患者认知障碍研究进展
脑卒中是神经系统常见病和多发病,不仅引起偏瘫和各种神经定位症状和体征,而且还可以导致记忆障碍、失语、失认、失用、视觉空间障碍等认知功能障碍,甚至发生痴呆~([1]).认知障碍与偏瘫等症状一样,对脑卒中患者的预后都有重要影响.本文就脑卒中患者认知障碍的发生情况、发生机制、危险因素和防治作一综述.
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损伤脑功能重建的基础研究进展
自从1930年Bethe提出脑具有可塑性~([1]),即中枢神经的结构和功能具有随着内外环境变化而不断修饰和重组的能力~([2]),脑功能重建逐渐成为神经损伤康复研究的热点.脑的可塑性不仅体现在神经元自身修复及神经网络的重组上,更是微环境相关细胞、分子,甚至基因调节的综合结果.
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脑卒中后运动功能重组的功能影像学分析
缺血性脑卒中是常见病、多发病,致残率极高,其中半数以上的患者会留下不同程度的运动障碍.严重威胁人类生存质量.近年来研究表明,脑组织具有可塑性,在脑卒中发生后可以进行大脑运动功能重组.经过早期、系统性康复治疗.大多数患者可以获得日常生活自理.
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脑电非线性分析在意识障碍中的应用
意识障碍是医学上较为常见的病理状态,从意识障碍到复苏可能是短时的,如低血糖性昏迷;也可能是漫长的,如昏迷、植物状态(vegetative state,VS)和小意识状态(minimally conscious state,MCS)等重度意识障碍.
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经筋辨证结合运动针法治疗颈椎病的临床观察
颈椎病多见于中老年人,近年来发病率逐年上升,并有年轻化之趋势,并发或继发的颈源性疾病亦日趋多样化和复杂化,严重危害人类健康和生存质量,临床实践中根据疼痛部位、运动障碍的部位、症状特点,运用经筋理论进行经筋辨证、结合运动针法治疗,取得较好疗效.
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腰腹肌训练对腰椎问盘突出症治疗的影响
腰椎间盘突出症是临床常见病,因腰椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经引起腰腿疼,严重影响患者的生活和工作质量.针灸、推拿、理疗和牵引等常规非手术治疗是常用的治疗手段.近年来,有学者应用腰腹肌训练对腰椎间盘突出症进行治疗,取得了一定的疗效~([1-3]).本研究通过常规非手术治疗结合腰腹肌训练对23例腰椎间盘突出症患者进行治疗,并与23例常规非手术治疗组进行对照,观察其临床疗效在治疗前后的改变.
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不同推拿手法对延迟性肌肉疼痛的治疗作用
延迟性肌肉疼痛(delayecl-onset musele soreness,DOMS)是指人们在进行不习惯运动或强度突然增加后所出现的肌肉疼痛或不舒适的感觉.它大的特征即为延迟性,做离心运动时更加明显,常在运动后8-24h出现,24-48h时达到高峰~([1-3]).
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药物治疗配合前庭康复训练对眩晕患者疗效的研究
眩晕是一种因空间定向紊乱所引起的运动错觉~([1]).眩晕是临床常见疾病,多数患者在急性发作后仅通过支持治疗症状可较快消除,但仍有部分患者的症状持续存在.可严重影响生活和工作~([2]).随着社会的老龄化与工作压力的增大.眩晕的发生率在不断增长,65岁以上老人眩晕或平衡失调疾患的发生率男性为39%,女性为57%~([3]).
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康复治疗学专业教学中多元化教学方法浅析
随着我国康复医学的发展,康复医学人才的培养逐步受到重视,康复医学教学也成为整个医学教育体系中不可缺少的重要组成部分.华北煤炭医学院2004年开设了康复治疗学四年制本科专业教育,根据康复治疗专业的教学特点和目的,结合本校实际情况,从教学内容、方法和培养学生的实践能力诸方面,合理应用现代信息新技术、教学方法与手段多样化.调动学生的学习兴趣,提高教学质量~([1]).
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高职"常见疾病的临床康复"一体化课程的探索
我国现有80多所高职院校开设康复治疗技术专业,由于起步较晚,在教学模式上,各所学校也不尽相同~([1]).我院从2006年开始招收康复治疗技术专业,在"常见疾病的临床康复"课程的教学上进行了一系列的探索与实践.
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住院精神分裂症患者认知康复疗法的对照研究
目的:探讨认知康复疗法对精神分裂症精神症状和社会功能的影响.方法:对象取自无锡市精神卫生中心住院精神分裂症患者100例.随机分配到个别认知康复组(简称"个别组")33例、集体认知康复组(简称"集体组")33例和对照组34例.认知康复的主要内容是认知重建技术和社会技能训练.每周治疗3次,每次60min.3个月为1疗程.应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、功能大体评定量表(GAF)和日常生活活动能力量表(ADL)进行评定.结果:100例患者均完成研究,三组的GAF治疗前后均无显著差异.个别组的PANSS总分、阴性症状、一般精神病理症状和ADL治疗前后的差异有极显著性意义(P<0.01).集体组的PANSS总分及阴性症状、情感不适和ADL治疗前后差异具有显著性意义(P<0.05),对照组除了PANSS中的一般精神病理症状较治疗前明显降低外(P<0.05),其余变化无显著性意义.结论:认知康复疗法能够改善精神分裂症患者的阴性症状和日常生活活动能力,病程短者早期干预的效果更好.而个别认知康复与集体认知康复的疗效无显著差异.
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工业设计在提升康复器材企业竞争力中的作用
随着我国整体国民经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的要求也在不断提高,同时,对残疾人的治疗与康复也有新的期望.然而,由于国内的康复器材企业起步较晚,目前还只忙于康复器材的技术开发,虽有许多康复产品种类,但缺乏对康复产品的整体设计,因此,开发的产品缺乏系统性,不但功能比较简单,而且造型简单、工艺粗糙,不够人性化,不适应使用者的心理需求,很难与当前社会发展相适应.
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关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |