中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓损伤患者双下肢神经肌肉的电生理特征
目的:采用神经传导测定及肌电图观察脊髓损伤(SCI)患者双下肢神经肌肉电生理变化,为脊髓损伤后双下肢神经肌肉功能判断提供依据.方法:19例脊髓损伤患者,采用常规神经传导检测方法测定双胫、腓总神经运动及感觉传导,分析末端潜伏期、动作电位波幅及传导速度.采用同心圆针电极检测双侧胫前肌、腓肠肌、股四头肌及L4-S1脊旁肌自发肌电活动(SA).结果:①神经传导特征:94.7%患者运动传导异常,表现为单纯复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低、波幅降低伴潜伏期延长、动作电位缺失三种类型;15.8%的患者同时伴有感觉传导异常,表现为波幅降低、传导速度减慢或动作电位缺失;②胫神经:单纯运动传导异常占47.4%,运动与感觉传导均异常占10.5%;运动传导均表现为双侧异常(动作电位缺失、波幅减低和/或潜伏期延长);感觉传导表现为单侧传导速度减慢和/或波幅降低;③腓总神经:单纯运动异常占78.9%,运动与感觉均受累为15.8%;运动传导双侧异常为84.2%(动作电位缺失和/或波幅降低),单侧异常为10.5%(波幅降低和/或潜伏期延长);感觉传导异常为双侧或单侧动作电位缺失、传导速度降低和波幅降低(15.8%);④胸腰段SCI的胫、腓神经运动传导异常显著高于颈段SCI(腓神经为100%∶85.7%,胫神经为66.7%∶42.9%).⑤肌肉自发电活动:所有患者双下肢肌肉及脊旁肌均见不同程度的自发电活动,包括纤颤电位、正锐波.结论:脊髓损伤后双下肢电生理主要表现为运动神经轴索性损害及肌肉异常自发电活动,肌肉异常自发电活动与下肢周围神经电生理改变无关;胸腰段脊髓损伤下肢周围神经传导异常比例高于颈段脊髓损伤.
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步态中枢模式发生器对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响
目的:探讨步态中枢模式发生器对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(观察组)40例和对照组40例,两组患者均采用常规康复方法进行治疗,观察组还另外采用激活步态中枢模式发生器(CPG)的运动训练方法.两组患者总疗程均为1个月.分别在康复治疗前后采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)、改良Ashworth量表(MAS)、Holden步行功能分级量表(FAC)进行评定,同时选用足印分析法测量并记录步行时的时间距离参数的变化,分析步态的改善情况.结果:患者经过激活步态CPG的运动训练方法训练后,其FMA、FAC评分与治疗前相比差异有显著性意义(P＜0.05),步行时间距离各参数也均有不同程度的改善(P＜0.05).结论:激活步态CPG的运动训练方法能提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能和实际步行能力,改善步行的步态.
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长期体育健身对青年足底压力及步态的影响
目的:认识长期体育健身对青年自然行走过程中足底压力及步态的影响.方法:本研究运用比利时Footscan足底压力分布测试系统对石家庄学院长期进行体育健身的男生103人,无长期进行体育健身的男生107人进行了个人平常步态自然行走测试.结果:长期体育健身青年与普通青年左、右足底各区域峰力值比较,长期体育健身青年均大于普通青年,统计学检验均表现出高度显著性(P＜0.01),双足峰力值大值均出现在足跟内侧.长期体育健身青年与普通青年左、右足底各区域达峰力值的时间和负荷率比较,统计学差异均显示出高度显著性(P＜0.01).长期体育健身青年与普通青年左、右足底各区域的冲量统计学比较在第1趾骨、第2-5趾骨、第l跖骨、第2跖骨、第3跖骨、足跟内侧、足跟外侧7个区域差异具有高度显著性(P＜0.01),足底冲量大的区域主要分布在足跟内侧、第3跖骨、足跟外侧、第2跖骨,冲量较小的区域主要分布在第2-5趾骨、足弓.结论:长期体育健身青年与普通青年左、右双足的峰力值、达峰力值的时间、负荷率、冲量参数都存在不同程度的差异,但青年进行长期体育健身并没有改变人体自然行走时足底接触地面的依次顺序,只是加大了接触地面的力量、加快了速度.说明体育健身对于下肢的力量、速度感、平衡能力等素质具有较好的促进作用.
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双侧上肢训练在脑卒中患者康复中的应用
目的:初步观察双侧上肢训练对上肢功能中度到重度残损的恢复期脑卒中患者的疗效.方法:48例上肢功能中度到重度残损的恢复期脑卒中患者随机分为双侧训练组(n=24)、对照组(n=24),前者接受双侧(患侧、健侧)上肢同向、节律运动的重复练习,后者接受常规上肢训练,即以患侧上肢为主的单侧训练.两组患者上肢训练的时间均为1h/d,5d/周,持续4周,其余康复治疗如运动疗法和日常生活活动训练等两组均相同.两组患者分别于治疗前、治疗后予以FMA上肢部分(FMA-UE)、MAS上肢部分和MBI评定.结果:两组患者治疗后FMA-UE、FMA上肢的近端部分(FMA-PUE)和远端部分(FMA-DUE)、MAS-UE及MBI的评分均较治疗前提高,治疗前、后各量表的评分差异具有显著性(P＜0.05＝;与对照组相比,双侧训练组患者FMA-UE、FMA-PUE的评分提高幅度更大(P＜0.05).结论:对于上肢功能中度到重度残损的恢复期脑卒中患者,采用双侧上肢训练可以更好地改善其患侧上肢,尤其是上肢近端的运动功能.
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缺血压迫减轻肌筋膜激痛点痛觉增敏与自发性肌电活动的机制研究
目的:研究大直径有髓鞘肌肉传入纤维是否参与了肌筋膜激痛点(MTrP)的痛觉增敏和自发性肌电活动.方法:20名青年志愿者均可在肱桡肌上找到潜在的MTrP,参与本项目两部分的实验.用7cm宽的袖带对一侧肱桡肌进行施加压力20min以引起缺血压迫阻滞(ICB)大直径有髓鞘的肌肉传入纤维.第一部分研究受试者肱二头肌受压至缺血前,压迫阻滞20min后及解除压迫10min后,肱桡肌MTrP局部疼痛、牵涉痛及自发性电活动的改变;第二部分在1周后,研究受试者肱二头肌受压至缺血前,压迫阻滞20min后及解除压迫10min后,肱桡肌MTrP与对侧肱桡肌相应部位non-MTrP(非激痛点)的压力疼痛阈值(PPT)与牵涉痛阈值(PTRP)的改变.结果:ICB后MTrP的局部疼痛、牵涉痛及自发性电位活动的波幅及频率均明显降低,解除压迫后恢复至未压迫前水平;MTrP的PPT和PTRP均在ICB后明显升高,解除压迫后又降低;ICB后,MTrP的PPT仍然低于非MTrP区.结论:大直径的有髓鞘的肌肉传入纤维参与了MTrP的机械性痛觉增敏和自发性电活动.
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过度训练雌性大鼠骨密度的变化及其机制
目的:建立过度训练大鼠模型,并研究其骨量变化及机制.方法:将225只3月龄雌性SD大鼠随机分为运动组120只和对照组105只.运动组和对照组大鼠各随机分成7组.运动组大鼠进行17周的跑台训练.动态观察体重、血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)变化作为造模监控指标;检测骨密度(BMD)、血清骨Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(ICTP)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)含量的变化,探讨骨量变化及其机制.结果:在持续17周的跑台训练中,体重、Hb、E2显著性降低,符合过度训练的表现;BMD降低,血清PINP变化不明显,血清ICTP显著性升高,血清MMP-8显著性升高.结论:通过17周的跑台训练成功建立了过度训练动物模型;雌激素水平下降,导致MMP-8升高,骨分解代谢增强,是过度训练导致低骨量的原因.
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大鼠脑组织总超氧化物歧化酶、锰超氧化物歧化酶和铜锌超氧化物歧化酶活性在不同训练条件下的变化
目的:通过建立SD大鼠跑台运动模型,观察不同训练负荷条件下大鼠脑组织总超氧化物歧化酶(T-SOD),锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)和铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性的变化.方法:实验建立有氧、无氧、有氧和无氧交替运动SD大鼠跑台运动训练模型,有氧运动组采用递增负荷训练,无氧运动组采用高速间歇训练,交替运动组采用有氧运动与无氧运动交替训练,每组24只大鼠,均训练6周,并设立正常对照组(8只大鼠).各组大鼠每训练2周处死8只,然后用机器匀浆法提取大鼠脑组织匀浆介质,可见分光光度计检测大鼠脑组织T-SOD,Mn-SOD和CuZn-SOD活性.结果:训练2周后,无氧组大鼠脑组织T-SOD水平低于正常对照组(P＜0.05),但随着训练周期的延长,其T-SOD水平逐渐增加(P＜0.05);交替组大鼠脑组织T-SOD和Mn-SOD活性在训练2周时高(P＜0.05),之后随着训练周期的延长逐渐降低;各运动大鼠脑组织CuZn-SOD活性与正常对照组相比并无显著差异(P＞0.05).结论:无氧运动训练一定时间后町以增加大鼠脑组织T-SOD的活性,交替运动大鼠训练2周对提高脑组织T-SOD和Mn-SOD活性佳,运动对大鼠脑组织CuZn-SOD活性并无显著影响.
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高压氧对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织小窝蛋白-1、基质金属蛋白酶-9表达的影响
目的:研究高压氧(HBO)对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织小窝蛋白-1(Cav-1)、MMP-9表达的影响.方法:雄性Wistar大鼠,随机分成假手术组、脑缺血再灌注组(IR)、IR+HBO、HBO组.复制局灶性脑缺血再灌注模型.HBO和IR+HBO组经0.25MPaHBO治疗5次.采用比色法、免疫组化法及Western印迹法检测血脑屏障的通透性和Cav-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达.结果:IR组第4、12、24、48、72小时脑组织伊文思蓝(EB)的含量与第0小时组相比明显增加,再灌注后第4小时EB的含量高.IR+HBO组脑组织EB的含量明显低于IR组.IR组第4、12、24、48、72小时Cav-1、MMP-9蛋白表达明显高于0小时组.IR+HBO组与IR组相比脑组织Cav-1、MMP-9蛋白表达显著减低.结论:HBO降低了脑缺血再灌注时增高的脑微血管内皮细胞Cav-1蛋白和MMP-9的表达.这可能是HBO对脑缺血再灌注时血脑屏障通透性起保护作用的机制之一.
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肉苁蓉总苷对大鼠嗅鞘细胞及其分泌神经营养因子的影响
目的:研究不同浓度肉苁蓉总苷对体外培养大鼠嗅鞘细胞及其分泌神经营养因子水平的影响.方法:采用MTT测定法和流式细胞计测定法检测肉苁蓉总苷对嗅鞘细胞(OECs)增值的影响;用ELISA法测定OECs分泌胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的含量.结果:MTT测定结果显示10μg/ml和100μg/ml浓度肉苁蓉总苷能明显促进OECs增殖;流式细胞计测定结果表明肉苁蓉总苷能促进嗅鞘细胞G1周期的增殖,并能减少嗅鞘细胞凋亡数量;ELISA测定结果表明100μg/ml浓度肉苁蓉总苷能对OECs分泌GDNF有显著的促进作用.结论:肉苁蓉总苷能促进OECs增殖,并能有效促进其GDNF的分泌.
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脊髓损伤继发性神经病理性疼痛
流行病学研究表明,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)每年的发生率约为每百万人25例(其中17例为外伤性SCI,8例为非外伤性SCI)[1].国际神经病学分类标准(International Standards for Neurological Classification,ISNC)推荐采用美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)功能缺损评分(AIS)对SCI进行分级.
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丰富环境在神经退行性疾病中的应用新进展
神经退行性疾病(neurodegenerative disease)是一组以原发性神经元变性为基础的慢性进行性神经系统疾病.该类疾病主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),帕金森病(Parkinson's disease,PD)、亨廷顿病(Huntington's disease,HD)、肌萎缩性侧索硬化症(anayotrophic lateral selerosis)、脊髓小脑共济失调(spinal cerebellar ataxias)等.其发病原因是中枢神经系统神经元进行性变性死亡,主要影响患者的认知功能和运动功能,致残、致死率极高,给患者家庭和社会带来了极大的心理和经济负担.
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突发负荷变化条件下躯干肌肉运动控制策略
腰痛(low back pain,LBP)的病因构成复杂,病理机制各异.理论上任何接受神经末梢支配的腰椎结构、椎间盘、肌肉、韧带和神经根等都有可能成为疼痛的起源部位.流行病学和生物力学研究指出,多数情况下腰痛的发生与腰椎受到突然的、不可预知的外部负荷改变的作用有关[1].失足滑倒、绊倒、坠落以及弯腰用力提拉重物等突发事件均被证实是导致急性腰痛的主要外界因素,这些因素既可直接造成下背损伤,又能增加腰痛复发的概率[2].因此,在受到这些突发性的外部负荷改变时,腰椎稳定肌及其中枢运动控制采用何种活动模式和控制策略来维持腰椎稳定已成为当前研究的热点.本文旨在脊柱稳定性理论基础上,探讨突发负荷改变条件下腰椎稳定肌的反应策略,为腰痛的预防和诊断研究提供科学依据.
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大鼠脊髓源性痉挛模型的建立和评价
脊髓损伤患者经常遭受继发的病损,其中痉挛就是其中之一,据报道50%-60%的脊髓损伤患者会出现痉挛[1-2].痉挛,特别是严重的异常痉挛模式的存在,使患者行走困难、平衡障碍、生活不能自理等,并使患者的生存质量受到严重影响,也给患者家属带来了很大痛苦,已成为临床亟待解决的难题和国际医学研究的热点[4].过去的研究认为脊髓源性痉挛是以多突触通路的抑制性影响减弱或消失引起的反射亢进,所以大部分的治疗措施的目标就是降低过强的反射,但是患者依然遭受着痉挛的痛苦[5-8].为深入研究痉挛的病理生理变化和治疗痉挛的作用机制,建立一种可靠的动物模型已成为当务之急.
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脑卒中后反射性交感神经营养不良体感诱发电位的研究
脑卒中后反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD),临床又称为肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS),是偏瘫患者常见的并发症,发生率12.5%-74.1%[1-2],发生机制至今不清楚.上肢体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)是神经损伤后常用的检查手段,用来检查躯体感觉传导.本实验旨在发现脑卒中后反射性交感神经营养不良患者体感诱发电位的异常,并讨论其发生的机制及意义.
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虚拟现实训练系统和康复作业治疗在偏瘫患者上肢功能障碍中的应用
上肢运动功能在人类日常生活中占据特殊而重要的地位.因此,上肢功能障碍会严重影响偏瘫患者的生存质量.康复过程中,由于上肢功能的恢复要比下肢缓慢,效果不明显,导致许多偏瘫患者和家属对上肢功能的康复欠去信心,康复工作者对此也感到十分棘手[1-2].虚拟现实技术训练系统(IREX-情景互动在运动控制中的应用训练系统)是一种治疗脑卒中偏瘫患者的有效手段,这些年来,国外研究发现,虚拟现实环境训练,使患者手的灵巧性、抓握力和运动控制均得到提高[3].但国内应用于临床尚属开始,疗效观察较少.本研究旨在通过临床随机对照研究观察虚拟现实技术训练系统结合康复作业治疗对偏瘫患者上肢功能障碍的疗效.
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经皮穴位电刺激对促进剖宫产术后康复的作用
近年来剖宫产率在产科住院分娩中呈不断增长态势,由于手术创伤及麻醉药物的影响,使产妇的肠蠕动短期内受到影响,不能正常进食.加上术后伤口疼痛,影响到产后泌乳和产妇身体康复.如何促进产妇剖宫产术后的康复已成为围产医学中比较关注的课题.经皮穴位电刺激疗法的镇痛作用已得到公认[1],我们将该疗法用于产妇剖宫产术后康复的治疗,通过近2年的临床观察,发现该疗法不但可以减轻术后疼痛,更能有效促进肠蠕动和产后泌乳,而且操作便捷、安全舒适,受到广大剖宫产妇的欢迎.现收集60例研究对象进行临床报道.
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技能训练对精神分裂症患者认知功能的疗效
几乎所有的精神分裂症患者都存在不同程度的认知功能损害,认知功能损害是影响患者社会功能康复和疾病预后的重要因素[1],如何改善精神分裂症患者认知功能是目前精神科研究的一个方向.本研究通过观察技训练对精神分裂症患者认知功能的影响,来探讨工娱治疗在改善认知功能由的疗效.
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前庭康复训练在眩晕疾病治疗中的应用
眩晕是平衡系统(视觉、本体感觉和前庭系统)功能障碍所致的常见临床综合征,平衡功能障碍可导致平衡失调,常伴随许多症状,包括头晕、眩晕、眼震、视力模糊、姿势不稳、畏惧运动、步态障碍,有的患者还有焦虑、抑郁,常因一个或一个以上症状回避某些活动和减少活动范同,影响患者生存质量.前庭康复训练是综合应用多种锻炼方法治疗前庭功能低下,适宜且有价值[1-2],目前,这种方法在基层医院尚未普及,普遍认为基层医院缺乏设备,不能开展,从2005-2009年,我们在眩晕耳鸣门诊和住院部患者中筛选92例前庭功能低下患者进行功能评定分析,并通过有针对性前庭康复训练,取得良好效果.
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神经松动术结合头穴丛刺与康复训练对臂丛神经损伤后上肢功能的影响
周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经.周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症,影响患者生存质量[1].该损伤是人类致残的重要原因之一.随着显微外科技术的不断发展和各种康复措施在周同神经损伤治疗中的应用,本病临床疗效有了一定提高,但损伤后功能恢复仍不理想,目前治疗周围神经损伤的方法很多,但尚无特效的治疗方法及药物.周围神经损伤的综合性治疗始终是一个趋势,本文运用头穴丛刺结合康复训练与神经松动术,对61例臂丛神经损伤的患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.
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不同体位骨盆训练对偏瘫患者步态的影响
1 资料与方法1.1 一般资料将2008年11月-2010年4月在我科住院脑卒中偏瘫患者66例随机分成治疗组和对照组,各33例.所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[1]并经头颅CT或MRI确诊,病情稳定,且首次发病.纳入标准:①发病时间＜3个月,均为单侧肢体瘫痪;②无视听理解障碍,配合良好;③无其他神经系统疾病,无前庭功能或小脑功能障碍,无严重骨科疾病和影响康复训练的并发症;④无髋、膝、踝屈曲挛缩,若有,髋屈曲＜15°,踝屈＜10°.两组患者一般资料比较差异无显著性意义(P＞0.05),见表1.
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行为技能训练对社区与住院精神分裂症患者康复效果的对照研究
目的:探讨行为技能训练对社区与住院精神分裂症患者康复的影响.方法:对2008年1-12月社区组、住院组精神分裂症患者进行随机抽样,各选取22例,实施行为技能训练,并应用"日常生活能力量表(ADL)"、"简明精神病量表(BPRS)"和"Morning Side康复状态量表(MRSS)"分别于训练前及第12周末测定他们的康复状态.结果:训练前两组间ADL、BPRS、MRSS总分比较差异无显著性意义(P＞0.05).训练后12周末,ADL、BPRS、MRSS两组量表总分分别与训练前比较均有显著性差异(P＜0.01);两组间比较:MRSS社区组的量表总分低于住院组,差异有显著性意义(P＜0.05);ADL、BPRS的总分差异均无显著性意义(P＞0.05).单因素方差分析:组别、性别、文化程度、依从性、性格均不是影响各期ADL、BPRS、MRSS量表总分的因素;病程对各期ADL总分的影响有显著性意义(P＜0.05),病程越长,ADL总分越高;年龄对各期BPRS总分的影响有明显显著性意义(P＜0.01),年龄越小,总分分值越低;住院次数、婚姻对各期MRSS总分的影响有显著性意义(P＜0.05).干预时间对ADL、BPBS、MRSS量表总分的影响有显著的显著性意义(P＜0.01),训练时间越长,各总分分值越低.结论:对社区与住院精神分裂症患者实施行为技能训练,有利于提高他们的生活自理能力和社会功能;行为技能训练对社区患者的康复状态更理想;持续性技能训练,可以降低疾病复发,对促进他们的康复水平具有更积极意义.
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基于LifeMOD的个性化人工膝关节设计中的生物力学分析
目的:探讨个性化设计的人工膝关节植入人体后的生物力学响应.方法:基于生物力学数字仿真软件LifeMOD,建立健康人体及人工膝关节置换术后人体步行的运动/动力学模型,对人体在步行过程中的运动和内部受力情况进行分析.结果:仿真得到整个步态周期中膝关节的运动的角位移、关节接触力以及韧带和肌肉的载荷曲线,通过对比分析,可知本文所设计的人工膝关节在步态特性方面较理想地复制了正常的膝关节.结论:本研究对探索人工膝关节的动态生物力学特性和关节似体的设计、性能评价以及临床应用等有重要意义.
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不同针灸方法治疗带状疱疹疗效的循证医学研究
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)侵犯神经节及皮肤引起的,以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病.西医治疗目前尚无理想药物,仅认为及时应用伐昔洛韦[1]、阿昔洛韦、泛昔洛韦等能有效阻止病毒对神经的破坏[2],但其医疗成本高,且有一定副作用.针灸治疗带状疱疹有其独特的优势和疗效,但是由于我们对本病的针灸临床研究方法缺乏足够的重视,加之临床试验的规范性较差,在一定程度上影响了研究结论的可信性和可重复性.为系统全面地了解不同针灸方法治疗带状疱疹的临床研究现状及存在的问题,本研究全面检索1994年9月-2006年9月有关针灸治疗带状疱疹的所有文献,采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法进行评价,寻求到目前为止针灸治疗带状疱疹有效的治疗方法,为临床实践提供依据.
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我国"十一五"工伤康复事业的新发展
2006年,国家劳动和社会保障事业发展<"十一五"规划纲要>明确提出要探索工伤补偿与工伤预防、工伤康复相结合的有效途径.五年来,全国工伤康复制度从无到有,服务队伍由小到大,工伤康复工作为工伤职工搭建了一座沟通医院与社会的桥梁.
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国际物理医学与康复医学学会的全球战略
国际物理医学与康复医学学会(ISPRM)领导层近集体撰文(本刊本期全文刊登),阐明学会的全球战略,旨在加强ISPRM和各国学会的长期合作。文章强调了ISPRM的宗旨"长期致力于促进本学科发展,使残疾人尽可能将功能提升到理想化的程度".学会文件可以从学会官方杂志--<康复医学杂志>(Journal of Rehabilitation Medicine,http://jrm.medicaljournals.se/)者学会网站(www.isprm.org)查阅.
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International Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ISPRM):strengthening Physical and Rehabilitation Medicine (PRM) worldwide
Physiral and Rehabilitation Medicine (PRM) is the Medicine of Functioning in light of health conditions, under consideration of the person and in interaction with the environment[1-2].PRM focuses on the application of rehabilitation, the third health strategy which complements the preventive and curative health strategies.Thanks to the increasing survival of people after injury and formerly conditions as well as aging populations and an associated increase in chronic conditions, PRM as the leader of the rehabilitation will, over the next decades, assume an ever more important role in the health care systems worldwide.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
