中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同形式的太极拳训练对绝经后女性下肢选择反应时的影响
目的:比较24式太极拳训练和新编太极健骨操训练对绝经期女性下肢选择反应时的干预效果,为降低绝经期女性骨质疏松性骨折风险提供参考.方法:将95例绝经期女性随机分为3组.24式太极组训练24式太极拳套路,改良太极组训练改良的太极拳(太极健骨操),均为每周4次、每次lh、教练带领下的集体训练,对照组不做专门训练,为期6个月.分别在干预前后通过Psytech神经-肌肉反应时系统进行下肢选择反应时测试.结果:24式太极组与对照组下肢反应时无显著差异,改良太极组反应时明显加快,干预效果明显.结果发现,左侧向前,干预主效应显著(F=12.457,P＜ 0.001);左侧向后方向,干预主效应显著(F=13.069,P＜0.001);右侧向前,干预主效应显著(F=50.893,P＜0.001),组别主效应显著(F=3.656,P＜0.050);右侧向后,干预主效应显著(F=44.120,P＜ 0.001),组别主效应显著(F=3.366,P＜0.050).结论:24式太极拳和新编太极健骨操对绝经后女性下肢选择反应时的干预效果不同,24式太极拳的作用不明显,新编太极健骨操训练可以达到显著加快下肢反应时的作用,左侧下肢的干预效果更为明显.
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躯干等速肌力训练与腰腹肌功能锻炼治疗非特异性腰痛的疗效对比研究
目的:对比分析躯干等速肌力训练与腰腹肌功能锻炼对非特异性腰痛(NLBP)的治疗作用,以寻求NLBP防治的佳力量训练方法,为NLBP的防治提供理论参考.方法:将40例确诊的NLBP患者随机分为躯干等速肌力训练组(实验组)和腰腹肌功能锻炼组(对照组),分别采用躯干等速肌力训练法和腰腹肌功能锻炼法进行治疗.治疗前后对疼痛视觉类比评分(VAS)、指地距离(FFD)、Os-westry腰痛功能障碍量表(OSW)以及躯干屈、伸肌群峰力矩(PT)及相对峰力矩(PT/BW)进行比较分析.结果:治疗后两组VAS、OSW积分指数及FFD指标均降低(P＜0.05);治疗后两组在60°/s和90°/s角速度下躯干屈、伸肌群峰力矩(PT)及相对峰力矩(PT/BW)显著升高(P＜0.05);但两组在VAS、OSW积分指数、FFD及PT、PT/BW指标上比较不具显著性差异(P＞0.05).结论:躯干等速肌力训练与腰腹肌功能锻炼对治疗NLBP均具有显著疗效,等速肌力训练与腰腹肌功能锻炼在疗效上比较不具显著差异.
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不同速度下功能性踝关节不稳者与常人步态参数的比较研究
目的:使用Zebris FDM-T步态分析系统,研究三种速度水平下功能性踝关节不稳者(FAI)与常人步态参数差异以及两组分别在三种速度水平下的差异.试图建立功能性踝关节不稳的评价体系.方法:采用SAS V8对FAI组[n=15;年龄:(22.00±0.75)岁;身高:(179.33±3.75)cm;体重:(69.50±8.88kg)]和平行对照组[n=16;年龄:(21.63±0.80)岁;身高:(177.31±5.19)cm;体重:(69.50±5.41)kg]步态数据进行统计分析,对所有数据进行方差齐性检验,方差齐性下采用t检验.结果:FAI组中速走时,左足偏角(股骨旋内旋外)标准差达到大.FAI组不同速度下左步态线长、右步态线长、跨步长、跨步长/腿长的变异系数均大于对照组.慢走和中速走下,FAI组左跨步时间、右跨步时间显著性差异消失,且中速走和快走时左跨步时间也不存在显著性差异(P＞ 0.05).另外,FAI组左站立相在慢走和中速走时的显著性差异消失(P＞0.05).结论:左侧踝关节受损肌肉的部位,需要右侧踝关节肌肉的代偿;肌肉无力影响步态的稳定性;FA1组患侧站立相存在异常.
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有氧训练对阿尔茨海默病的干预作用研究
目的:探讨有氧训练对阿尔茨海默病(AD)患者的治疗作用.方法:将60例AD患者分为有氧训练组(30例)和对照组(30例),所有入组患者均按AD常规治疗,试验组接受强度分别为50％-70％大强度的16周有氧训练,每次持续60-90min,每周3次.分别在治疗前、8周和16周后利用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADCS-ADL)和生活质量量表(QOL-AD)对两组患者进行认知功能、ADL能力、生活质量评价,并在治疗前和治疗16周后利用临床医生面谈印象变化量表(CIBIC plus)对AD患者临床总体印象变化进行评价.结果:试验组有3例患者未完成规定的有氧训练;有氧训练对患者的血尿常规、心电图及血生化指标无显著影响(P＞0.05);与对照组相比,有氧训练组MMSE评分、ADCS-ADL评分和QOL评分在8周和16周均较基线明显改善(P＜0.05);有氧训练组在第16周时ADCS-ADL评分较第8周时明显降低(P＜0.05);16周时,试验组患者总体临床印象变化CIBIC plus改善率是对照组患者的3.5倍.结论:有氧训练疗法可显著改善AD患者认知功能、ADL能力、生活质量和临床总体印象,有氧训练可以作为AD辅助治疗的有效手段.
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偏侧空间忽略发生的相关解剖位点研究
目的:探讨右侧半球脑卒中后左侧偏侧空间忽略的临床及相关的大脑解剖位点.方法:本研究收集了120例右侧脑卒中患者,其中60例左侧空间忽略患者(忽略组)及60例右侧半球卒中后无忽略的患者(对照组),进行病例对照研究,分析两组的临床特征,并运用MRIcro软件对两组研究对象的头颅影像结果进行分析,分别将两组患者的颅内病灶进行叠加,继后相减,并进行基于体素的卡方分析,进而探讨哪些脑区的损伤几率在忽略组高于对照组.结果:忽略组与对照组相比,性别构成、年龄、偏盲几率、受教育年数、病程、接受影像检查时间差异无显著性意义(P＞0.05);忽略组的病灶体积显著大于对照组(P＜0.05),MMSE得分显著低于对照组(P＜ 0.05);两组的头颅病灶分析显示:额下回、中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、脑岛及其周围白质、顶下小叶白质的损伤的发生率,忽略组显著高于对照组.结论:右侧脑卒中患者中,发生忽略的患者病灶体积更大,MMSE得分更低.忽略的发生与额下回、中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、脑岛及其周围白质及其顶下小叶白质的损伤相关.
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汉语名词语义特征建模与分析
目的:构建汉语名词语义特征模型,为临床言语治疗提供量化和可视化语义特征数据库.方法:以60个常见名词概念为刺激词,对健康受试者实施语义特征提名,采集各概念的语义特征条目,继而根据汉语语义特征分类方案对条目进行分类.后以R软件实施分类数据可视化、聚类和统计检验.结果:①根据语义特征进行的概念聚类与经验性分类结果基本一致,语义特征可以反映概念间语义关系.②不同概念领域的语义认知处理具有类型偏向性,生物概念具有更多的感觉信息特征,而非生物概念则具有更多的功能用途特征.③秩次居于首位的语义特征,在分类范畴型显著高.结论:根据汉语语义特征数据建立的模型可以有效反映概念语义结构,有助于根据量化指标提取语义训练素材.
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深部肌肉刺激疗法对延迟性肌肉酸痛的疗效研究
目的:研究应用深部肌肉刺激疗法(DMS)治疗仪对延迟性肌肉酸痛(DOMS)症患者进行治疗时,患者的酸痛缓解情况.探讨DMS对延迟性肌肉酸痛症的治疗作用.方法:将40例健康人随机分成两组,观察组20例接受DMS治疗,对照组20例不接受特别治疗.两组受试对象均以力竭性离心运动方式诱导出小腿三头肌的DOMS,DMS治疗组在运动后立刻接受DMS治疗,连续5天;对照组不接受任何康复治疗.期间两组对象均进行简单的自我牵伸训练.在DOMS诱导后立刻至诱导后5天期间,每天对主观体力感觉(PRE)和视觉类比疼痛指数(VAS)两项指标进行检测.结果:①DMS治疗组和对照组相比,PRE在运动后24h、48h、72h,经组间独立样本比较,如4h=-6.76,t48h=-15.44,t72h=-3.17(P＜0.05),观察组的PRE比对照组低;②VAS评分在运动后24h、48h、72h、96h两组间对比,t24,=-2.37,t48h=-11.05,t72h=-16.87,t96h=-17.56(P＜ 0.05).DMS治疗组以上各时间点的VAS评分比对照组评分低.结论:DMS治疗可以缓解因DOMS导致的疲劳及酸痛,降低运动后损伤程度.
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经颅直流电刺激对非流利型原发性进行性失语症语言功能的作用
目的:明确经颅直流电刺激(tDCS)对非流利型原发性进行性失语症(PPA)患者语言功能和皮质激活的作用.方法:采用A1-B 1-A2-B2设计,对1例发病5年的非流利型原发性进行性失语症患者进行假刺激5d(A期),tDCS 5d治疗(B期),分别在假刺激、tDCS治疗前后对患者进行听觉词—图匹配、图命名、词朗读、三字词复述检查.阳极tDCS上午刺激左外侧裂后部周围区(PPR),下午刺激左Broca区,阴极位于阳极刺激部位对侧肩部,刺激强度1.1mA,每次20min.在A1前和BI、B2后进行脑电检查,计算非线性分析的近似熵.结果:阳极tDCS治疗前患者的词汇听理解、图命名、词朗读、词复述严重受损,B1期治疗后,患者的上述检查成绩显著提高(P＜0.05),B2期治疗前后比较,未见明显变化,tDCS治疗后刺激区和非刺激区的近似熵指数显著增高.结论:应用阳极tDCS刺激左Broca区和PPR区可以在短期内(5d)较大幅度地提高该例非流利型原发性进行性失语症患者的词汇理解、图命名、词朗读、词复述功能.tDCS可能成为原发性进行性失语症的可选治疗手段.
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"形神共养"对脑缺血再灌注大鼠功能恢复和突触形态结构参数的影响
目的:探讨"形神共养"的丰富生存环境对大鼠缺血再灌注脑损伤后神经功能及突触超微结构的影响.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为缺血"神养"组(IE1)、缺血"形养"组(IE2)、缺血"形神共养"组(IE3)、缺血标准环境组(IS)、假手术标准环境组(SS)、正常对照组(NC),每组10只.制作大鼠缺血再灌注模型.IE1、IE2、IE3组均给予丰富生存环境训练;其余组居于标准环境.于第3天、10天、17天、24天、31天进行改良神经功能缺损评分,实验结束后透射电镜观察缺血侧皮质和海马的突触超微结构的形态变化.结果:于训练第10天、17天、24天、31天,IE1、IE2和IE3组的行为学评分有不同程度的改善,且与IS组比较有显著性差异(P＜0.05).患侧皮质和海马IE1、IE2、IE3组突触后致密物厚度、突触间隙宽度与IS组相比有显著性差异(P＜0.05),且IE2、IE3两脑区突触界面曲率与IS组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:"形神共养"组大鼠的丰富生存环境训练对脑缺血再灌注的神经功能改善有促进作用.
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电针对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及MMP-2、MMP-9蛋白表达的影响
目的:探讨电针神庭、百会穴对局灶性脑缺血大鼠学习记忆的影响,及其可能的机制.方法:雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、模型组、电针组,每组15只大鼠.模型组、电针组均采用线栓法制备局灶性脑缺血损伤大鼠模型.电针组电针神庭、百会穴7d.各组在造模后第3天开始采用Morris水迷宫检测学习记忆能力;2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色法检测大鼠脑梗死的体积;Western blotting法检测大鼠左侧海马基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达.结果:同模型组相比,电针组大鼠学习记忆能力改善(P＜0.05),脑梗死体积明显减少(P＜0.01),海马组织中MMP-2、MMP-9蛋白表达降低(P＜0.05).结论:电针能改善局灶性脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力,其机制可能与抑制MMP-2、MMP-9蛋白表达相关.
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神经电刺激对大鼠脊髓钝挫伤后神经营养因子4和增殖细胞核抗原表达影响的研究
目的:探讨在电刺激干预下大鼠脊髓损伤节段神经生长因子(NT4)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及对脊髓损伤的影响.方法:成年雌性SD大鼠78只,随机分为3组:假手术组(n=6)、对照组(n=36)和实验组(n=36).Allen's法复制SD大鼠T9脊髓钝挫伤模型.实验组脊髓钝挫伤后给予夹脊穴和足三里穴位神经电刺激干预.神经行为学评分后,运用免疫组化和蛋白质印迹(Westem blot)来检测NT4、PCNA的表达变化.结果:行为学观察,实验组大鼠术后1周BBB评分显著高于对照组(P＜0.05),低于假手术组(P＜0.05).实验组第1-3天NT4表达显著升高(P＜0.05),第7天达到峰值并且其表达明显高于对照组(P＜0.05).实验组第1-3天PCNA表达降低,第7天达到大差异(P＜0.05).结论:电刺激干预下,脊髓组织中神经元中的NT4表达增强,电刺激能改善运动功能恢复.神经电刺激后PCNA表达减少,神经电刺激对神经干细胞的分化作用大于神经干细胞的再生增殖.
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骨质疏松性脊柱后凸患者功能状况的研究现状
流行病学研究证明年龄相关的脊柱后凸影响约20％-40％的老年人口[1].骨质疏松症作为中老年人常见病之一,已经越来越引起人们的重视.2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病[2].骨质疏松性脊柱后凸,除了引起畸形、身高降低,还会严重影响患者的功能状况,主要表现为明显的疼痛、肺功能受限、肌力减退致使运动功能受损并且影响平衡功能易发生跌倒,从而增加骨折的风险,进而导致患者的日常生活活动能力下降、社会参与能力受限,终使患者的生活质量(quality of life,QOL)降低.
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肩胛骨动力学评估的研究进展
肩关节是日常生活中完成各项运动的重要关节,其具有良好的关节活动.狭义的肩关节包括三个解剖学意义的关节(盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节)和两个功能学意义的关节(肩胛胸壁关节和肩肱关节)[1],肩关节依靠其周围肌肉的动力学作用,通过协调上述关节的活动,形成了完美的功能表现.在这其中,绝大多数运动发生在盂肱关节和肩胛胸壁关节[2],可见肩胛骨发挥着重要角色.如肩胛骨动力学发生障碍,将影响肩关节的活动.对于肩胛骨动力学的评估将有助于进一步了解肩关节相关疾病的发生发展,并为其预防与治疗提供科学依据.本文将对近几年肩胛骨动力学评估方面的新研究进展进行综述.
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卒中后失语患者语言康复的脑成像研究
脑卒中引发的失语症影响了患者日常生活与工作中的语言交流,降低了生存质量[1].因此,多个领域的研究者正努力探索失语症的认知神经机制,从而开发出有效的治疗和康复方案.本文综述了使用脑成像技术研究失语症的如下问题:①脑损伤引起的失语症在自发性语言康复过程中神经网络如何重组?②失语症语言康复训练的神经机制?③依据脑成像数据如何预测语言功能的康复程度?
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旋律语调疗法及其不同成分对非流畅性失语症的作用机制
失语症是因脑部器质性损害使大脑语言区域及其相关区域受损,造成理解和形成语言符号的能力以及对语言成分的编码和解码能力受损或丧失的一种获得性语言功能障碍综合征[1].失语症是脑卒中后常见的并发症之一,大约21％-38％的脑卒中患者并发不同程度的失语症状[2].根据患者的语言流畅程度,失语症可分为流畅性失语和非流畅性失语[1].
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经皮神经电刺激与功能性电刺激对脑卒中患者肩关节半脱位的即刻影响
脑卒中后的肩关节半脱位(glenohumeral subluxation,GHS),是患者偏瘫上肢的主要表现之一,是脑卒中常见的并发症[1].纠正GHS的方法有电刺激、肩吊带、针灸、康复训练、肌效贴等[2].功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)和经皮神经电刺激(transcutaneous electrical stimulation,TENS)是常用的电刺激治疗方法,Ekim等[3]发现TENS结合常规康复治疗方法可明显缓解脑卒中肩关节半脱位后的肩痛,Wang等[4]发现FES治疗可减轻脑卒中后的肩痛,增加肩关节被动活动度并减轻GHS.Koyuncu等[5]则得出FES可以治疗GHS和肩关节痛的结论.TENS作为镇痛的主要物理因子是否也会对GHS产生影响?本课题就此对单次的FES与TENS即刻治疗效果通过X线检查进行了观察.
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构建高职康复治疗技术专业"轮转式"实习模式的探讨
1 传统实习模式的弊端目前国内康复治疗技术人才的培养,毕业实习采用传统的综合医院康复医学科的单一科室实习模式,在某种程度上来说,忽视了中医传统治疗方法,而在病残者功能的恢复上这些治疗都是不可或缺的康复治疗手段,也是传统康复治疗技术的特色所在.由于康复医学是一门新兴的多学科交叉的学科[1],康复治疗技术是其核心内容.
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便携式外骨骼肘关节康复训练装置的设计及测试
上肢功能的康复训练与功能恢复是脑卒中偏瘫患者康复过程中为困难的一项.现代康复理论与实践证明,在脑卒中偏瘫康复治疗过程中,除了手术治疗和药物治疗外,科学的康复训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复起着重要的作用[1-3].采用智能康复装置进行康复训练,能解决传统康复训练方法中存在的如低效、枯燥、效果不一、缺乏评价等诸多问题.
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福州市脑卒中患者社区康复需求调查分析
脑卒中是脑血管病变引起脑局灶性血液循环障碍所导致的脑损害,具有发病率高、致死率高、致残率高的特点,残障率高达75％[1].如何能使脑卒中患者急性期后得到持续的康复训练,恢复肢体功能,提高生活质量,回归社会角色,已成为我国亟待解决的公共卫生问题.《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见121(中发[2008]7号)》明确提出将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容,逐步实现残疾人人人享有康复服务,大力开展社区康复,推进康复进社区,服务到家庭.本研究旨在了解福州市脑卒中患者出院后的日常生活活动能力、主要功能障碍、家居环境改造、脑卒中患者急性期后接受康复的总体情况及未接受社区康复原因,为制定脑卒中患者社区康复的实施方案提供参考.
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经皮电刺激治疗双侧延髓腹侧梗死致严重吞咽困难1例报告
脑血管疾病以发病率、致残率、复发率、死亡率高为特征.近年来流行病学调查表明:我国每年脑卒中的发病人数递增,发病率150/10万,致残、致死率为120/10万.吞咽障碍是脑卒中后常见并且可能是非常严重的并发症之一,大约有34％的脑卒中死亡患者是由于误吸及吸入性肺炎所致.研究发现吞咽功能障碍是造成吸入性肺炎的主要原因.那么,双侧延髓腹侧梗死致吞咽困难,这类吞咽困难在临床上很少见.以往的康复治疗多采用手法治疗和针灸治疗,但由于双侧受损往往难以见效.近年来,应用经皮电刺激治疗吞咽困难在临床上得到应用,已取得了一定疗效[1-4].本文报告了经皮电刺激治疗1例双侧延髓腹侧梗死患者的疗效.
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语言交流中现代辅助沟通技术的临床应用效果:3例报告
语言交流是一种复杂的心理活动,涉及人对语言信息的获取、转化、贮存、衍生及表达.在语言交流过程中任何一个环节的损害均可导致语言功能的缺失,出现语言交流障碍[1].临床上有许多语言障碍的患者,他们通过言语康复训练后仍无法完成正常沟通,这时就需要通过辅助沟通技术的帮助.
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汉语语言心理加工与失语症评估
失语症是指获得语言能力后,由于各种原因导致原有的语言能力受损或丧失,包括对语言的理解和语言符号的表达,表现为语言理解、表达、复述、命名、阅读、书写等能力不同程度的受损[1],其发生机制与各种原因导致语言功能区受损有关.语言功能区主要位于优势半球的颞叶、顶叶和额叶,如优势半球的颞上回、颞中回、颞下回、额前区、梭状回和舌回、前脑岛、第一运动感觉区、补充运动区等[2].
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美国物理治疗师执业资格考试及其借鉴意义
随着社会的飞速发展及人口老龄化的加剧,我国的康复医疗需求也日益增长.据国家卫计委2012年的报告显示,我国现阶段需要康复治疗师11.47万,缺口达10万人;如果参照国际平均水准,结合我国家庭和社区康复的巨大需求,康复治疗师的需求至少为30万人[1].为了弥补人才缺口,除了各种层次的康复学历教育在各地兴办,亦有许多治疗师是从其他医疗专业经过再培训转岗而来.这必然造成康复治疗从业人员素质良莠不齐.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
