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中国康复医学

中国康复医学杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 2.02
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-1242
  • 国内刊号: 11-2540/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.rehabi.com.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学杂志编委会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 卓大宏
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 水中平板运动训练对中老年超重患者心肺功能以及运动能力影响的研究

    作者:毛立伟;赵梦飞;潘化平;王磊

    目的:观察水中平板运动训练(UWTT)和普通平板运动训练(LTT)对中老年超重患者心肺功能以及运动能力的影响.方法:56例(男性33例,女性23例)习惯性久坐少动的中老年超重患者(BMI:24.0-27.9)采用随机数字表分为水中平板组(UG)30例和普通平板训练组(LG)26例.两组受试者以单次训练消耗相同的能量为原则进行每周4次,为期6周的平板运动训练(1-2周:150kCal;3-4周:200kCal;5-6周:250kCal).训练前后采用运动心肺试验、坐一站试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表对受试者的心肺功能以及运动功能进行评定.结果:训练前后两组内受试者的大耗氧量、无氧阈明显增加(P< 0.05),组间比较无明显差异(P>0.05);水中平板组的下肢力量、步行能力以及平衡能力明显增加(P< 0.05),且高于普通平板组(P<0.05).结论:水中平板运动训练与普通平板运动训练均能够不同程度改善中老年超重患者的心肺功能;水中平板运动训练还能够增加该类患者的下肢力量及耐力,改善平衡能力,增加康复训练的效率.

  • 穴位按摩法配合康复训练对脑卒中单侧忽略患者的效果分析

    作者:郭镜;于洪宇;高月;陈丹

    目的:探讨穴位按摩法配合康复训练对脑卒中单侧忽略患者康复的疗效.方法:对2015年10月-2016年9月在2所医院住院的脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测,确定158例右大脑半球卒中后单侧空间忽略患者,随机分为两组:试验组79例和对照组79例;对照组给予传统的康复训练和康复指导,试验组除常规传统的康复训练和康复指导外由护士给予穴位按摩,并分别在治疗前及康复后8周对患者进行脑卒中单侧忽略评定及给予日常生活自理能力评定、Fugl-Meyer运动功能评定和简易精神状态检查,并比较.结果:康复8周后试验组单侧忽略的改善程度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后经Barthel指数、FMA和MMSE评定,试验组恢复程度优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用穴位按摩法配合康复训练可以有效地改善脑卒中患者单侧忽略程度,通过单侧忽略的改善可以更好地提高患者康复训练水平.

  • ICF通用组合在中国人群临床应用中的效度研究

    作者:刘珊;张霞;方蘅英;Jan D.Reinhardt;刘守国;励建安;蔡文智

    目的:探讨ICF通用组合在中国人群临床功能评估中的结构效度,为其临床应用提供依据.方法:采用ICF通用组合功能评估量表,于入院和出院时两个时间点对来自全国21个省份和自治区50家医院康复医学科、神经内科或脑外科、心血管科、呼吸科和骨科4510名患者进行评估.所得数据用于评价ICF通用组合在临床功能评估中的结构效度.结果:“d850有报酬的就业”不适用于NRS评分,缺失值较大.除去此项,患者出院时ICF通用组合评分(15.25±13.48)分,低于入院时(23.76±15.15)分,差异有显著性意义(P<0.001).探索性因子分析结果表明,抽取特征根>1的公因子共有2个,累积贡献率为78.018%.采用结构方程模型方法,拟合了“b130能量和驱力功能”、“b152情感功能”、“b280痛感”、“d230执行日常事务”、“d450步行”、“d455到处移动”关系模型,结构方程模型调整的拟合优度指数RMSEA=0.026,NFI=0.999,CFI=0.999,AGFI=0.994,模型较好的拟合了数据.结论:ICF通用组合能反映出、入院时患者的不同功能状态且其结构效度良好,是一种临床上有效的测量患者功能状态的工具.

  • 从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价

    作者:蒋胜华;李岷;秦茂华;曹秀芬;张秀莲;山凤莲;宋敏;姜鲁宁

    目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值.方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写“自我管理量表、自我效能量表”,观察康复训练干预效果.结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45.训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P<0.05).BODE指数分另为:BMI:23.03±3.07,FEV l% Pred:48.54±6.40,MMRC:1.70±0.55,6MWD:385.31±57.22,较前比较呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:综合性肺康复可以提高患者的自我管理水平、自我效能感,有效减轻COPD患者的呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展.

  • 计时起立行走和大步行速度评估脑卒中患者功能的对比分析

    作者:朱娟;钮金圆;张文通

    目的:比较计时起立行走(TUG)和大步行速度测试(MWST)在评估脑卒中患者功能方面的异同,为临床应用提供试验基础.方法:由同一名康复医师对50例脑卒中患者进行TUG、MWST、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer 运动功能评估(FMA).采用Pearson相关系数分析TUG、MWST与BBS、BI、FMA之间的相关性,ROC曲线分析TUG和MWST的预测效能.结果:TUG、MWST与Berg、BI、FMA上肢得分、FMA下肢得分、FMA总分之间呈显著负相关(P<0.05),TUG各项相关系数均大于MWST.TUG预测生活自理、跌倒风险的ROC曲线下面积均显著大于MWST(P< 0.05).结论:TUG评估与脑卒中患者平衡功能、运动功能、日常生活活动能力的相关性更佳,在预测患者跌倒风险以及日常生活自理能力方面也优于MWST.

  • 经颅直流电刺激结合功能性电刺激对脑卒中平台期患者上肢运动功能康复影响的研究

    作者:努尔加依·沙黑窝拉;贾杰;张定国

    目的:将经颅直流电刺激(tDCS)和功能性电刺激(FES)结合,观察这种联合治疗干预方式对脑卒中平台期患者上肢功能的影响.方法:3例脑卒中后平台期偏瘫患者在4周基线期后接受4周的tDCS结合FES治疗干预.干预前后用Fugl-Meyer 上肢运动功能评分(U-FMA)、表面肌电图(sEMG)、经颅磁刺激(TMS)进行评定.结果:干预后U-FMA分数较干预前提高.7个主动肌中有5个表面肌电激活性干预前后有明显变化.用TMS成对刺激方法评估受试者健侧大脑短潜伏期皮质内抑制与短潜伏期皮质内易化结果显示部分的干预前后变化.结论:tDCS结合FES治疗干预改善了受试者上肢的运动功能,该方案可能是针对脑卒中平台期患者的一种有前景的干预康复方案.

  • 中频电疗仪使用不良事件发生率及相关因素

    作者:杨飞;刘斌;孙凤;陶庆梅;徐荣彬;杨俊;翟伟;钟蕾;刘东红

    目的:调查中频电疗仪临床使用过程中不良事件发生情况及其影响因素.方法:对北京市8家医疗机构63台中频电疗仪进行为期2个月的医疗器械不良事件横断面调查,同时收集设备情况、维护情况、患者特征、操作情况、设备运行情况等相关因素,用logistic回归模型进行单因素分析和多因素分析.结果:收集调查表3075人次,其中出现中频电疗仪医疗器械不良事件55人次,百分比为1.8%.按损坏或无法使用来进行电极板更换,相比按使用时间更换电极板的风险更高OR=7.383,95%CI:1.661-32.819,P=0.009;对于导电橡胶电极板来说,电极板下不使用衬垫对比使用来讲,风险增加3.966倍,95%CI:1.707-9.215,P=0.001;不配合药物治疗更安全,OR=0.307,95%CI:0.148-0.636,P=0.001.结论:设备情况、维护情况、患者特征、操作情况、设备运行情况等是中频电疗仪医疗器械不良事件发生主要影响因素,提出风险控制建议,提高中频电疗仪使用安全性,保障患者治疗安全.

  • 家庭髋关节姿势管理对痉挛型双瘫脑瘫儿童髋关节发育的影响:前瞻性随机对照研究

    作者:黄晶晶;周云;阚秀丽;江炎;沈显山;洪永锋;冯小军;吴建贤

    目的:观察家庭髋关节姿势管理对痉挛型双瘫脑瘫儿童髋关节发育的影响.方法:选取2013年12月-2014年10月在我院治疗的2-4岁痉挛型双瘫儿童32例,粗大运动功能分级(gross motor function classification scale,GMFCS)Ⅲ-Ⅳ级,采用随机数字表法将上述患者分为试验组及对照组,对照组在我院行常规康复治疗,每年≥6个疗程,每个疗程10-14天,试验组在常规康复治疗基础上指导患儿监护人使用矫形器行家庭髋关节姿势管理,包括夜间髋关节外展位睡眠,白天髋关节外展位站立,每日髋外展站立时间≥1h.分别于治疗前、治疗后18-24个月拍摄骨盆平片,测量并比较两组患儿的双髋关节股骨头偏移百分比(migration percentage,MP)和髋臼指数(acetabular index,AI).结果:治疗前,试验组MP值和AI值与对照组比较,差异无显著性意义.治疗后,试验组MP值为:20.96±6.35,对照组MP值为:29.78±9.38,试验组AI值为:18.53±2.54,对照组AI值为:21.17±2.73,治疗组均优于对照组,差异均有显著性意义.结论:家庭髋关节姿势管理可有效减轻较小年龄痉挛型脑瘫儿童髋关节的进行性移位,有助于患儿髋关节正常发育.

  • 乳酸菌对高脂血症小鼠血脂和肠道菌的影响

    作者:王武华;王翠萍;岳寿松

    目的:研究功能乳酸菌制剂的降血脂作用及对肠道菌的影响.方法:建立小白鼠高脂血症动物模型;模型小鼠30只,随机分为:生理盐水组、复合乳酸菌组和辛伐他汀组,每组10只.采取灌胃处理,分别灌服生理盐水、复合乳酸菌制剂(等比例混合的植物乳杆菌、嗜酸乳杆菌和干酪乳杆菌)和降血脂药物辛伐他汀.结果:与生理盐水比较,乳酸菌和辛伐他汀药物处理显著降低了小鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量(P< 0.05);乳酸菌处理和药物处理间TC、TG和HDL-C无显著差异.与降血脂药物相比,乳酸菌处理显著增加小鼠粪便乳酸菌数量(P< 0.05),降低了大肠杆菌(P<0.05)和肠球菌数量(P<0.01).结论:乳酸菌制剂具有降低血脂、增加肠道有益菌数量、降低肠道有害菌数量的作用.

  • 督脉电针结合超短波疗法对大鼠脊髓全横断损伤后脑源性神经生长因子和神经轴突生长抑制剂-A表达的影响

    作者:李启超;刘义富;窦静敏;段晓娜;王宏江

    目的:通过检测大鼠脊髓损伤(SCI)后运动功能恢复情况和脑源性神经生长因子(BDNF)、神经轴突生长抑制剂-A(Nogo-A)的表达来探讨联合应用督脉电针和超短波疗法对SCI的作用机制.方法:复制并评价脊髓全横断损伤大鼠模型,100只雌性大鼠随机分为5组:假手术组、SCI组、SCI+督脉电针组、SCI+超短波组、SCI+督脉电针+超短波组(n=20),检测各组7d、14d、21d、28d这4个时间点BDNF和Nogo-A表达,对各组大鼠进行BBB评分.结果:与模型组相比,各治疗组的BBB评分显著增加,联合组在术后第7d、14d、21d、28d较超短波组和督电组BBB评分显著增加,具有显著性差异(P< 0.01).与模型组相比,各治疗组BDNF的表达均显著增加,Nogo-A的表达均显著减少,联合组在术后第7d、14d、21d、28d较超短波组和督电组BDNF的表达显著增加,Nogo-A的表达显著减少,具有显著性差异(P< 0.01).结论:①联合应用督脉电针与超短波治疗,能够提高SCI后BDNF的表达及抑制Nogo-A的表达来促进神经的修复.②联合疗法对大鼠运动功能恢复更佳.

  • 步态矫正训练治疗膝骨关节炎的研究进展

    作者:张旻;庞坚;陈博;郭海玲;詹红生

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为主要病理特征的慢性退行性骨关节疾病,常见于60周岁以上的老年人[1-2].在KOA的发生与发展中,力学因素扮演了重要角色[1-3].近年来如何通过改善KOA患者受累关节的力学环境进而治疗疾病缓解临床症状已成为一个全新的研究热点.有研究证实[4-6],步态矫正训练(gait training program,GTP)能够降低KOA患者受累关节在运动过程中异常增高的力学信号,并藉此缓解临床症状提高生存质量,因此,该疗法目前已被广泛运用于KOA的治疗之中.然而,GTP疗法在具体的运用过程中依然面临诸多问题,且国内尚未展开相关研究及治疗.本文查阅近年来国外相关文献,并对研究进展做一综述,以期进一步了解GTP在KOA治疗中的应用现状.

    关键词:
  • 结合Kinect的上肢运动康复系统的研究进展

    作者:黄静;魏智真;李国翠;刘佳;张小瑞

    上肢是人们在日常生活中使用频繁的身体部位,上肢的运动功能障碍会严重影响人们的生活自理能力.研究发现,运动控制障碍在上运动神经元(upper motor neuron,UMN)性神经瘫痪、颅脑损伤、脊髓损伤等导致的脑卒中(也称脑卒中)患者中十分常见,根据病变损害的部位不同,在临床上可产生不同类型的瘫痪,如单瘫、偏瘫等,不同的瘫痪表现不同,但其病理核心是动态畸形(肌肉失神经控制而导致的肌肉力量失衡)和静态畸形(长期活动障碍导致肌肉及结缔组织的继发性痉挛和骨关节畸形)[1-2].我国每年新发脑卒中患者超过200万,而在卒中的各种不同症候中,80%以上的患者会存在肢体运动功能障碍[3-4].对于脑卒中后偏瘫患者,其上下肢功能恢复的进程大多差异明显,下肢的粗大运动恢复较快,上肢以灵活协调和技能性运动为主,在大脑皮质躯体感觉及躯体运动功能区中都占有相当大的投射区域,恢复相对缓慢,难度较大.故对上肢功能康复已成为现代康复医学和医疗工程研究的难度和热点.

    关键词:
  • 经颅直流电刺激用于治疗阿尔茨海默病的研究进展

    作者:张凤霞;郑彩霞;黄晓琳

    经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是指通过微弱电流(通常电流强度1-2mA)来调节神经功能,是一种非药物、非侵入性、安全和有效的大脑刺激技术.而阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种老龄人群中常见的中枢神经系统变性病,目前病因及发病机制尚未阐明,更缺乏有效的治疗措施.当前国内外研究已使用tDCS改善AD功能或缓解症状,虽然为数不多但值得关注.为更好地推广tDCS在临床AD康复中的应用,本篇就tDCS在AD中的应用现状及可能作用机制综述如下.

    关键词:
  • 体外震波治疗骨质疏松的研究进展

    作者:时利军;孙伟;高福强

    骨质疏松症已成为严重影响老年人生存质量的疾病之一,药物并辅以物理、营养治疗等是目前治疗骨质疏松的主要方法.但是药物治疗周期长、费用高、患者依从性较差,很难在短时间内迅速提高骨密度及骨强度,而且还存在不良反应及安全问题.目前研究比较多的非药物治疗方法包括训练和生物物理学干预,如机械振动疗法、超声疗法以及低频脉冲电磁场疗法等,但是这些方法对促进骨重建以及改善骨微结构的作用十分有限,治疗骨质疏松的临床效果并不明显[1-4].体外震波疗法是一种应用于骨科领域的新型非侵入性治疗措施,具有促进骨形成、诱导血管再生,刺激骨痂生长以及镇痛等多种生物学效应.

    关键词:
  • 虚拟现实技术在康复训练中的应用进展

    作者:李雅楠;左国坤;崔志琴;徐佳琳

    近年来,电子游戏技术的迅速发展改变了传统用户与计算机之间的交互方式.其中的一些技术,比如虚拟现实(virtual reality,VR)技术和运动追踪技术改变了用户在传统游戏中的体验与应用范围[1].随着计算机硬件技术与软件系统的发展和改进,虚拟现实技术正被广泛应用于军事、医疗、管理、设计、教育、娱乐等各个领域.特别在康复医学领域,虚拟现实技术的引入不仅可以节约成本,降低风险,还能够提高患者的参与兴趣,适时控制运动量,带来良好的医疗康复效果.

    关键词:
  • 贴扎技术在膝关节骨关节炎康复治疗中的应用现状

    作者:何霏;郁嫣嫣;谢湘华;祁奇

    膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的慢性膝关节疾病,以关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征,表现为膝关节的疼痛、肿胀、功能活动受限、步态变化和整体生存质量的下降.国内资料显示,60岁以上人群中超过一半有KOA的影像学表现,其中35%-50%出现临床症状;75岁以上人群中有KOA症状者占80%[1].

    关键词:
  • 经皮神经电刺激联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

    作者:薛兰霞;吴川丽;陈光裕;于芳

    带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的常见疾病.神经痛是带状疱疹的重要临床特征之一,并且一部分患者在疱疹消退后,被水痘带状疱疹病毒侵犯部位仍然存在神经痛并可持续数年,称之为带状疱疹后遗神经痛[1-2].带状疱疹后遗神经痛疼痛程度往往剧烈,而且疼痛性质多样,严重影响患者的工作和生存质量.加巴喷丁是第二代抗惊厥药物,1995年美国FDA批准加巴喷丁作为治疗癫痫的辅助药物,但随后发现加巴喷丁在治疗神经病理性疼痛方面有较好的疗效,不仅具有中枢性镇痛作用,还能抑制外周神经的异常放电[3-4].既往少量的研究也显示,加巴喷丁对缓解带状疱疹后神经痛具有一定效果[3].

    关键词:
  • 两种不同工作模式的电动起立床对正常人血压脉搏的影响

    作者:徐奕鹏;侯甜;刘慧华;燕铁斌

    电动起立床是康复科的基本设备之一,广泛应用于临床康复治疗.传统的电动起立床的活动平板只能单方向的从水平倾斜至垂直,并根据患者的承受能力固定在不同的倾斜角度[1-2].这种起立床因为体位转换较快,使心血管系统不能适应外部环境变化而易引发患者自主神经功能障碍[3].动态自动调节电动起立床通过加入可编程的动态自动调节控制装置(专利号ZL 2015 2 0072236.6,201510053421.5)可以实时动态地调节活动平板的训练角度,并可以实现匀速往返运动.本研究旨在观察这两种电动起立床对正常人血压脉搏的影响.

    关键词:
  • 姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者近端肢体关节肌肉能力的影响

    作者:邵印麟;周立晨;欧阳迎;赵大鹏;李陈;孙慧杰;张丹凤;陈赛平

    脑卒中已成为我国常见的致死类疾病之一[1].脑卒中患者即使在发病后存活,仍有大部分会产生不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍为常见[2].运动功能障碍常导致患者日常活动受限与社会参与能力的下降.通过积极、规范的康复治疗可改善脑卒中患者的运动能力[3-4].姿势控制训练对脑卒中患者运动功能恢复的作用已成为康复治疗研究领域的热点之一;Bohannon等[5]的研究显示,偏瘫侧姿势控制相关肌群的肌力较非偏瘫侧相差约30%,在多个运动方向均有下降,尤以躯体前屈下降明显.

    关键词:
  • 康复治疗学专业本科生客观结构化康复技能考核体系的构建和实践

    作者:周凡新;吴嘉娜;黄政;廖丽贞

    康复治疗学的学科特点要求治疗师在掌握牢固的理论知识基础上,强化动手操作能力,具有极强的实践性.技能考核根据日常康复工作的特点,旨在检验学生临床技能掌握情况,提升学生康复评定与训练的基本理论和技能掌握程度,以发现临床实践环节中现存的问题并予以改进,发现自身短板现象,提高学生的专业素养与能力.客观结构化考核体系(objective structured clinical examination,OSCE),又称多站式临床考核体系,由英国Dundee大学的R.M.Harden教授在1975年提出,它通过模拟临床场景来测试医学生的临床能力,同时也是一种知识、技能和素质并重的临床能力评估方法[1].广东药学院健康学院康复治疗学专业拟构建本专业本科生的客观结构化考核体系,投入实践应用中,用以培育更为杰出的康复人才.

    关键词:
  • 基于表面肌电信号的不同握姿下动态屈伸肘特性研究

    作者:王立玲;李保宗;刘晓光;马东;刘秀玲

    屈伸肘运动是我们日常生活中经常使用的动作,比如家务劳动,上肢肌肉力量的健身活动等,都离不开屈伸肘运动.长期使用屈伸肘运动工作的人,很容易发生上肢肌肉损害.上肢肌肉劳损患者经常采用自己习惯的姿势进行康复训练,然而往往不注重握姿的重要性,以致达不到预期的康复,效果甚至对肌肉造成二次损害[1].有研究表明,姿势负荷的不同,达到的康复训练效果也不同,比如国外Waterloo大学制定的姿势负荷评分办法[2];国内丁嘉顺等[2]提出了静态姿势不同和反复性操作时肌肉状态的应激状况是不同的.目前,姿势负荷研究已经成为国内外研究的热点,广泛地应用到临床医学和康复工程等领域[3-6].

    关键词:
  • 缺血性脑卒中社区康复临床路径的疗效研究:多中心、单盲、随机对照前瞻性研究

    作者:邹颖;王红星;付娟娟;任彩丽;刘守国;伊文超;夏楠;蔡德亮;陈伟;万春晓;沈光宇;潘化平;冯玲;项洁;苏敏;王德强;励建安

    目的:从临床功能角度评估缺血性脑卒中社区康复临床路径康复方案的效果,为脑卒中社区康复临床路径的优化和推广提供数据支持.方法:采用随机、单盲、平行对照、多中心的前瞻性研究,符合纳入标准的缺血性脑卒中患者247例,随机分为临床路径组(129例)和常规康复组(118例).临床路径组进入社区康复临床路径并执行相应康复治疗方案,常规康复组采取常规康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求.主要结局指标采用改良Barthel指数(MBI)及次要结局指标Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)对两组患者ADL能力、综合功能水平、运动功能进行评定和分析.结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P<0.05).两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:社区康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的ADL能力,改善患者的功能.

  • 食管球囊造影联合CT引导下环咽肌肉毒毒素注射治疗脑干损伤后吞咽障碍1例报告

    作者:岳寿伟;怀娟;关家文;于瑞雪;刘琳

    吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损,不能安全有效地将食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难[1].经口到胃的通道中的任何疾病均可引起吞咽障碍,如口咽腔、食管肿瘤等占位性病变,神经系统疾病、咽肌无力等[1].脑干损伤是常见的引起吞咽障碍的神经系统疾病,其引起的吞咽障碍中,环咽肌失弛缓是常见原因.我们采用食管球囊造影联合CT引导,进行环咽肌肉毒毒素注射,成功治疗脑干损伤后顽固性吞咽障碍1例,取得较满意的临床疗效.现报道如下.

    关键词:
  • 杆状体肌病合并重症肺炎患儿的亚急性期康复1例报告

    作者:陆恺;高萱;李惠;侯方华;王素娟

    杆状体肌病(nemaline myopathy,NM)是一种罕见的先天性肌病.Shy等[1]于1963年首次报道并描述其发病特征,目前国内仅有个别报道.主要临床表现为自幼运动发育迟缓,儿童起病者具有松软儿综合征表现:四肢肌无力,近端重于远端,肌张力低下,累及颜面肌者出现狭长面容、缺乏表情,高腭弓,关节活动过度伸展等.2000年欧洲神经肌肉病委员会(ENMC)国际协作组将该病分为6型[2]:①先天性重症型;②先天性中间型;③先天性轻症(典型)型;④儿童起病型;⑤成年起病型;⑥其他形式的杆状体肌病.本文报道的是我院先天性中间型杆状体肌病的康复个案.

    关键词:
  • 无锡市滨湖区肢体残疾人康复服务需求的调查研究

    作者:徐斌;刘虹;傅锡南;薛霞;严美莹

    目的:探索不同境况下的肢体残疾人的需求差异,为制定康复服务政策提供客观依据.方法:针对肢体残疾人康复需求大样本流行病学调查研究.通过在无锡市滨湖区进行现况调查,采用横断面调查获取滨湖区9个街道(镇)肢体残疾人的调查问卷2831份,描述肢体残疾人的康复及相关需求.结果:2015年无锡市滨湖区肢体残疾人中男性占62.5%,女性占37.5%,但不同性别中康复服务需求率相仿,分别为33.6%、33.17%.残疾等级以二级和三级居多,康复服务需求率在一级、二级中需求率较高,分别为43.17%和45.14%.虽然青少年儿童肢体残疾人并不多,但其中有康复需求的人群占到了该人群的70.37%.婚姻状况中未婚肢体残疾人占绝大多数,而离异肢体残疾人的康复服务需求率高,达40.85%.就业肢体残疾人的康复服务需求率明显低于未就业肢体残疾人.而过去1年获得过康复服务的依然有较高的康复服务需求率.功能训练依旧是滨湖区肢体残疾人的主要康复服务需求,同时辅具器具的需求量较大.结论:在肢体残疾人康复服务需求摸底与政策制定时可考虑适当倾斜儿童青少年、有婚姻经历、未就业、重残或过去曾有康复服务需求的残疾人群.通过健全机制,扩大部门合作和社会联动,加强残疾预防和健康教育,使更多肢体残疾人享受到适宜的康复服务.

  • 本刊2017编委工作会议与“论文撰写与审理论坛”成功在深圳举办

    作者:《中国康复医学杂志》编辑部

    2017年8月18日,在第四届国际物理医学与康复医学会发展中国家峰会大幕拉开之前,本刊“2017编委工作会议”与“论文撰写与审理论坛”如期在深圳举办.许多编委不远千里专程而来,准时到会编委五十余人,其中包括年事已高的吴宗耀教授和远道而来的本刊国际编委Sam WU教授.本刊主编团队(励建安主编、孙启良副主编、岳寿伟副主编、周谋望副主编、吴毅副主编、燕铁斌副主编、李常威副主编)悉数到场.

    关键词:
  • “用进废退”理论在现代康复医学中的应用价值研究

    作者:张晓霞;罗治安;李福胜;王丹;罗莎

    “用则进、不用则退”是生物进化的重要法则,这一法则与现代康复理论所强调的通过反复训练以提高和恢复功能、防止功能减退的康复治疗和康复预防思想不谋而合.但是,目前却极少有人从“用进废退”的视角来观察分析机体、器官用与不用的现象及其与现代康复的内在关联.本文对“用进废退”现象、“用进废退”对机体的影响及其在现代康复中应用价值进行综合阐述.

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