城市精神病老人的社会人口与临床特征

目的:了解城市老人的心理健康问题,描述老年精神病人的社会人口和临床特征.方法:以上海精神卫生中心门诊部初诊的精神病老人(n=203)为对象,用问卷调查和个别面谈的方式,进行研究.结果:求诊者年龄分布与上海老年人口资料并无显著性差异,但教育程度普遍较高,已婚者居多,且女性略多于男性.临床症状以睡眠问题和认知缺损较为显著,而行为异常、情感冷漠、人际关系问题等则不如成年病人之常见.与成年病人相比,能体现老年精神病人特点的是痴呆症、器质性精神病和妄想症.结论:并无证据显示城市老人的心理健康问题会随着年龄的增加而变得更严重.虽然主诉症状并不以躯体化症状为主导,但精神病的性质却可能与机体的衰退有关.

对早期生活和教育环境不良儿童的学前干预研究

目的:对早期生活和教育环境不良的湖区渔家儿童进行学前干预尝试,为探索适合我国同类地区儿童特点的早期教育干预方法积累经验.方法:针对干预对象的特点,对儿童发展的五大领域进行为期半年的学前干预;同时为干预组儿童家长办培训班,以便提高儿童父母和家庭成员对儿童教育重要性的认识.主要评估方法包括:①家长问卷调查;②智力测查(比奈测验、瑞文测验等);③运动功能测查(立定跳远、30米跑和跳短绳等).结果:干预组儿童IQ值干预后较干预前提高0.5个标准差P＜0.001;立定跳远和30米短跑等由干预前的无显著差异到干预后的有非常显著性差异,跳短绳成绩干预组是对照组的55倍多.结论:学前干预对早期生活环境和教育环境不良儿童效果肯定,能够提高上述儿童的智力水平,并有利于学前儿童做好接受小学正规教育的准备.

多梗塞痴呆和Alzheimer型痴呆认知功能与局部脑血流的关系

目的:探讨多梗塞痴呆和Alzheimer型痴呆患者神经心理功能与局部脑血流的关系.方法:对33例多梗塞痴呆(MID)、21例Alzheimer型痴呆(DAT)病人和24例健康对照组作了单光子发射计算机断层显像(SPECT)检查,采用相对定量法测定局部脑血流(rCBF).并作神经心理学测验.结果:MID病人左额颞叶rCBF与言语智商(VIQ)相关显著;左额、右顶、丘脑rCBF与总智商(FIQ)明显相关;左颞、右顶叶rCBF与脑损伤指数(DQ)相关明显.DAT病人左颞、右额叶rCBF与VIQ,右顶枕叶rCBF与操作智商(PIQ),左额颞、右顶叶rCBF与DQ相关明显.MID、DAT病人左颞叶rCBF与记忆商数(MQ)相关显著.结论:提示MID、DAT病人智能减退与脑血流降低有关.

气质和家庭刺激质量对6～8个月婴儿智力发展的交互影响

目的:探讨气质与家庭刺激质量的相互关系及其对儿童智力发展的作用.方法:对象为211名6～8月龄正常婴儿(男110,女101),平均月龄7.03±0.81.采用Carey气质问卷评定婴儿的气质,以家庭环境评定量表评价家庭刺激质量,以贝利婴儿发展量表评价智力和运动能力.结果:气质与家庭刺激质量之间存在明显的相关;易养型婴儿的家庭刺激质量评分比难养型婴儿的高;两种不同气质类型的婴儿,其家庭刺激的具体类型对智力发展的作用不同,另外,家庭刺激质量的作用比气质的作用更大.结论:气质与家庭环境之间存在交互作用,二者相互作用共同影响儿童智力的发展.

正常老人认知功能与神经学检查的相关分析

目的:探讨正常老人脑结构改变、脑电生理学变化与认知功能的关系.方法:对41名正常老人做系统的神经心理测验(NPT)、头颅CT摄片(CT)、脑电地形图(BEAM)及脑诱发电位(BEP)检查.结果:NPT指标与CT测量值相关显著者不多,仅侧脑室前角扩大(额叶萎缩)与部分认知功能下降有显著相关;而NPT指标与BEAM反映的脑电活动,尤其是左侧前额和额区的慢波化密切相关;大部分认知功能与脑诱发电位的潜伏期P2相关.结论:正常老人的额叶萎缩,额区、前额的慢波化可能是其受控加工认知功能下降的基础.

精神分裂症患者自杀原因对照研究

目的:从社会支持、精神症状、个性特征等方面探讨精神分裂症患者的自杀原因,为预测和预防精神分裂症患者的自杀行为提供依据.方法:采用早年(18岁以前)不良家庭环境问卷、社会支持量表(SSRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)等工具,对31例自杀未遂的精神分裂症患者和33名对照者进行研究.结果:精神分裂症患者自杀组的抑郁症状、偏执型、早年不良家庭环境、自杀前自杀意念的分布明显高于非自杀组,且MMPI的依赖性量表分高而疑病分低.结论:抑郁症状、精神分裂症偏执型、早年不良家庭环境和MMPI的依赖性量表分高可以预测精神分裂症患者的自杀行为.

心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究Ⅱ.紧张性生活事件对人类Ⅱ型糖尿病发生影响的初步研究

目的:探讨紧张性生活事件对糖尿病发生的作用及其影响程度.方法:以131例糖耐量低减者和91例糖耐量正常者作为研究对象.在平均追踪18个月前后对这些研究对象进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和紧张性生活事件评定.结果:由糖耐量低减和糖耐量正常转化为糖尿病的两组人群在追踪期间的生活事件强度明显高于由低减转为正常者(P＜0.05),该类人群在追踪期间的生活事件强度明显高于追踪前(P≤0.05);由低减转为糖尿病组的生活事件频数明显高于18个月前(P=0.022).在新发糖尿病的人群中,"人际关系问题"的发生人数为多,占该类人群的65.2%,"环境问题"少(21.7%).结论:紧张性生活事件对糖尿病的发生有显著影响.

汉语阅读技能诊断测验(CRSDT)的初步编制

目的:为汉语儿童阅读障碍(RD)的研究与临床标准化诊断试编制一个<汉语阅读技能诊断测验(CRSDT)>.方法:根据认知心理语言学与神经语言学理论,结合RD症状学特点编制了CRSDT,在小学三～六年级245名阅读障碍与正常儿童中作一试验.结果:(1)在测验各项目及总分上,正常儿童与RD儿童差别显著(P＜.0001);正常儿童不同学绩水平间的差别大于不同年级之间的差别.(2)分半信度为.77～.81;重测信度为.90(.67～.94);α系数为.90.(3)测验总分与语文成绩相关为.85;临床按标准分70划界诊断的灵敏度为94.7%,特异度为98.5%;因素分析所获三因子模型(字识别、词句理解、记忆-把握)可解释64.4%的变异,符合汉语失读症的神经语言学层级理论.结论:CRSDT的信度、效度初步达到心理测量学要求,具有临床实用价值,并与国外同类测验作了比较.

海洛因依赖者心理健康状况与防御方式调查

众多研究资料表明,受海洛因毒害深的是富于劳力的青壮年.高复吸率以及伴随吸毒而来的一系列医疗问题和社会政治问题引起各国的高度重视.国外发达国家对青少年吸毒动因、个性、成瘾机制及临床特征有过深入研究[1～3].近年来,国内有关吸毒的心理社会因素及流行学调查亦逐渐增多[4-7].本研究对一组吸毒青少年的心理健康状况、生活和行为习惯及心理防御方式进行综合调查,以期为吸毒的防范、社区干预及规划提供依据.

原发性闭角型青光眼患者个性特征研究

青光眼是眼科常见疑难病,其病因至今尚不完全清楚.近年来国内外专家公认青光眼是眼科的心身疾病,与青光眼有关的心理社会因素也日益引起国内外研究者们的注意[1-2].本研究旨在通过对原发性闭角型青光眼患者的个性测查,来了解此种类型青光眼患者的性格特征,为探讨其发病与心理因素的关系,并进而指导青光眼的治疗和预防提供一些参考.

视觉保持测验在精神分裂症患者中的应用

视觉保持测验(简称VRT)属单项神经心理测验,主要用于脑功能损害后视知觉、视觉记忆、视觉空间结构能力的评估,具有较好的稳定性和实用性[1-4].既往该测验多用于脑器质性疾病,对功能性疾病的测验少见报告.本研究试用VRT的C式A法对恢复期精神分裂症患者进行对照研究.现将研究结果报告如下.

注意缺陷多动障碍的智力研究

注意缺陷多动障碍儿童常伴有学习困难,这种学习困难是由于全面性认知障碍[1],还是某些特定认知障碍(如言语发育迟滞)[2]所致尚难以定论.不少研究认为,ADHD儿童智商多在正常范围或边缘水平.本研究通过比较ADHD儿童和正常儿童的智力结构,来探讨ADHD儿童的智力特点,为ADHD儿童的临床干预提供帮助.

两种小组疗法治疗社交焦虑的报告

自九十年代初以来,国外对社交恐怖进行了较系统的研究.Heimbeng等认为小组疗法对社交恐怖有特殊疗效[1-3].国内佘建年、陈建国等也对社交障碍患者进行过小组咨询和临床观察[4,5].小组治疗理论认为,心理问题、行为障碍、各种适应问题是在人际交往中,在特定的社会环境下产生的,解决这些问题也必须通过集体关系的功能来实现.据此,笔者采用小组认知-行为疗法和小组行为疗法,对20名社交焦虑患者进行治疗观察并与对照组比较,现报导如下.本文所指社交焦虑具有临床上所见社交恐怖症的特征,但程度稍轻,患者能维持一般生活与学习.

贵阳市老年干部抑郁情绪和自觉幸福度调查

随着人口老龄化,老年问题已成为全社会的问题.老年人的心理健康和生活质量已引起广大医务人员及相关部门的关注.有资料显示,近年来我国老年人群抑郁障碍发生率有上升趋势.因此,情绪障碍已成为一个重要的老年心理卫生问题.本研究采用老年抑郁量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表对贵阳市老年干部进行测查.以期了解该群体中离退休干部与在职老年干部的情绪状况、自觉幸福度及某些相关因素,为进一步完善离退休制度,提高老年人心理健康水平和生活质量提供理论依据.

生活事件、应对方式与青少年抑郁的相关性研究

自本世纪30年代以来,生活事件作为一种心理应激变量,与心身健康的关系一直受到人们的关注[1].生活事件是否引起心理生理反应,并进而导致健康问题,除取决于生活事件本身的属性外,还受制于个体对事件的认知评价和应对方式[2,3].抑郁是常见的负性情感,抑郁症状的发生与多种心理社会因素关系密切.有关生活事件与抑郁的关系已有很多报道[4,5],但应对方式在生活事件和抑郁反应之间的中介作用如何尚未见系统报道.本文就1365名中学生的心理卫生调查资料进行分析,探讨生活事件、心理控制源特征、应对方式间的相互关系及其对抑郁的预测性.

精神分裂症患者16PF测试报告

精神分裂症患者的个性特征历来较受重视,许多学者通过对病人个人生活史等临床资料分析[1]或应用MMPI、EPQ等人格调查表评定已有较多报道.而卡特尔十六种人格因素量表(简称16PF)在精神分裂症患者中的应用研究较少.本研究应用16PF对112例精神分裂症患者作了测查,结果报告如下.

哮喘患儿焦虑情绪与细胞免疫功能的测定

哮喘作为一种心身疾病已被许多学者公认,但其心身交互作用机制尚不十分清楚.本研究采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对38例哮喘患儿的情绪状态进行评定,对有明显焦虑情绪的28例患儿检测了外周血T淋巴细胞亚群,并与正常儿童对照.为深入探讨心理因素在心身疾病中发生作用的中介机制积累资料.

依恋及其与心理病理的关系

热衷于心理病理的病因学研究的发展心理学家和临床心理学家们,尽管其理论背景可能各不相同,但基本上都同意这样一个假设,即早期亲子关系在儿童的人格和社会发展或日后心理障碍的发生中起着重要作用.然而,直到J.Bowlby提出"依恋"这一重要概念,以及随后Ainsworth和George等分别设计出用于评定婴儿及成人的依恋模式的工具以后,关于这一重要假设的系统的和定量的检验才成为可能,而在此之前相当长的一段时间里,对于这一假设的思考主要地还只能借助于一些零星的观察.近年来,关于依恋的研究兴趣与日俱增.大量研究发现,在个体早期依恋经验与其日后心理病理问题之间存在密切关联.本文拟简单介绍依恋的概念和评估方法,并对有关依恋经验与心理病理的关系的近研究作一回顾.

两种抑郁倾向人格:社会依赖性和自律自责性的概念及测量

对抑郁的病因研究中,素质-压力模型(diathesis-stress model)已成为一种研究取向.抑郁的素质-压力模型是指具有某种抑郁素质(抑郁的易感性因素)的个人在面临具体的压力经验时,容易变得抑郁[1].在该模型中,把人格作为抑郁素质的研究已有十几年的历史,其中社会依赖性(sociotopy-dependency,简称SOC-DEP)和自律自责性(autonomy-self-criticism,简称AUTSC)已被心理学家看作两种重要的抑郁倾向人格.本文讨论这两种人格的概念及其测量中存在的一些问题.

1998年《中国临床心理学杂志》征订通知

学习班信息

美国心理协会参与修订《国际伤残分类标准》

近,世界卫生组织邀请美国心理协会(APA)参与<国际伤残分类标准>(International Classification of Impairments,Dis-abilities and Handicaps,ICIDH)的修订工作,这给心理学界提供了一个难得的机会.

沙利文的精神医学的人际理论

哈里·斯塔克·沙利文(Harry Stack Sullivan,1892～1949)是美国著名的精神医学家,精神分析社会文化学派的主要代表人物之一.他将精神医学界定为研究人际关系的科学,特别重视人际间的相互作用对人格的影响,因此他的理论被称为精神医学的人际理论.由于沙利文在心理学史和精神医学史上的重要地位,这两个领域的专业人员对沙利文多少有所了解;但由于沙利文的理论艰深晦涩[1],国内对其系统的介绍十分少见.本文试图初步介绍沙利文的精神医学理论的形成背景,特别是其理论的基本要点,以便进一步评价它在精神医学上的地位.