中国临床心理学杂志
Chinese Journal of Clinical Psychology 중국림상심리학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中国心理卫生协会
- 影响因子: 1.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-3611
- 国内刊号: 43-1214/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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完全与离异家庭中子女自我概念的比较研究
自我概念是个体对自己的生理状况、心理特征、社会属性等方面的认识,它对人的心理活动、行为起着明显的调节作用,是个体实现社会化目标,完善人格的重要保证[1]。国外一些学者对青少年、儿童的自我概念的研究,内容涉及到自我概念与学生成绩、父母教育方式、群体动机水平的关系等[2]。我国有关自我概念的研究多侧重理论探讨,实验研究少,涉及的范围也较小[3,4]。本研究试图对完全与离异家庭的中学生自我概念作一比较,以了解不同家庭背景对儿童自我概念发展的影响,为中学教师在工作中有目的、有针对性地对不同背景的学生进行教育提供帮助和参考。
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哮喘患者的情绪障碍调查
支气管哮喘(简称哮喘)是临床上一组常见疾病,早在二十世纪二十年代就把哮喘作为心身疾病进行研究。心身医学的研究认为不仅生化因素在哮喘的发病中起到重要作用,包括情绪因素在内的心理社会因素在疾病的发生、发展及预后中也起到一定作用。情绪变化可诱发或加重哮喘。哮喘患者情绪障碍的发生率较高,以焦虑和抑郁多见。本研究旨在调查哮喘患者的焦虑、抑郁等情绪障碍的发病情况,并对有关因素进行分析,以期为该疾病的全面认识和治疗提供资料
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脑梗死病人脑血流与记忆的相关研究
脑梗死是由于脑局部血液循环障碍所致的常见多发疾病,脑梗死可引起各种神经功能障碍,包括记忆障碍。本研究对30例脑梗死患者进行脑血流量和记忆功能测定,对二者间相互关系进行初步探讨。1 对象与方法1.1 研究对象 病人组:30 例住院的脑梗死患者,男性20例,女性10 例,年龄50~64岁,平均56.6±6.9岁。受教育年限3~12年,平均6.8±4.2年。诊断符合1986年全国第二届脑血管病会议标准,并经头颅CT 扫描证实,左半球梗死16例,右半球梗死14 例。
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影响退休干部生活满意度的主观因素分析
对生活质量的评价有两种态度:客观评价法和主观评价法。近年的研究结果让人越来越倾向于主观评价法[1],即自觉幸福度或生活满意度。国内有关这方面的研究已形成热点,对老年人生活满意度的研究也有不少[2-4],但对影响老年人生活满意度的心理社会因素的较全面的研究不多,涉及社会支持和应对方式的则更少,本文旨在探讨影响老年生活满意度的各种客观条件及心理中介因素,包括应对方式和社会支持,并运用多元逐步回归法筛选出影响作用较大的几个重要因素。
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口吃患者MMPI与SAS、SDS的相关分析
口吃是一种常见的言语障碍。在现实生活中困扰着1-2%的人口[1]。主要表现为发音器官肌肉的痉挛或强直,但是其发音器官无任何器质性改变,与心理因素关系极大。本研究试图了解口吃患者的人格特征及情绪状态,为口吃矫治工作提供一些资料。 1 对象与方法1.1 对象 口吃组:1996年8月~1997年3 月在沈阳畅通口吃矫正中心接受治疗的口吃患者108名,符合CCMD-2-R的口吃诊断标准。排除神经系统疾病、言语急促杂乱、抽动障碍、强迫性障碍、精神病性言语零乱。平均年龄21.86±5.43(16~40)岁,男70 例,女38 例。其中学生89例(82.4%),农民7例(6.5%),干部5例(4.6%),工人5例(4.6%),军人2例(1.9%);大学20 例(18.5%),高中45例(41.7%),初中43例(39.8%)。
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海洛因依赖者一级亲属心理状况测查
吸毒不仅危害个人,而且危害社会和家庭。一个家庭有成员吸毒,必然对家庭中其他成员的身心健康产生不良的影响,为了解吸毒人员对其家庭成员心理健康状况的影响情况,本研究对320名吸毒者的一级亲属作了心理健康的调查,结果报告如下:1 资料和方法 从1999年7月至8月在广州地区8家自愿戒毒所进行自愿戒毒的戒毒人员中,随机抽取其一级亲属320名,既往有心理障碍史的除外。其中男165名,女155名;年龄19~58岁,平均37.2±6.7岁,吸毒5年以下和5年以上的戒毒者的一级亲属分别为152名、168名。吸毒5年以下和5年以上的两组戒毒者平均吸毒年限分别为2.15±1.65年和8.32±3.26年。对上述吸毒者的一级亲属采用症状自评量表SCL-90[1]进行测查,测查时使用统一指导语,不记姓名,要求被调查者单独完成。
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精神科及综合医院护理人员心理健康状况及人格特征调查
为了解精神科及综合医院护理人员的心理健康状况和人格特征,我们于1998年10月至1999年9月对自贡市和攀枝花市两所精神病医院及本市五所综合医院的临床护理人员进行了心理健康及人格特征调查,现报道如下。1 对象与方法1.1 对象 系目前还从事临床护理工作的护理人员共510名,均为女性,其中精神科组166名。综合医院组344名。精神科组年龄18~52岁,平均33.89±8.64岁;文化程度:大专14人(8.43%)、中专152人(91.57%);婚姻状况:未婚36人(21.69%)、已婚119人(71.69%)、离异和丧偶7人(4.22%),再婚4人(2.41%);平均工作年限12.68±6.34年。综合医院组年龄18~50岁,平均31.17±8.94岁;文化程度:大专:38人(11.05%)、中专306人(88.95%);婚姻状况:未婚97人(28.20%)、已婚234人(68.02%),离异和丧偶6人(1.74%)、再婚7人(2.04%);平均工作年限11.40±7.62年。
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乙肝患者心理健康状况及有关因素的调查
社会心理因素对身心健康的影响是一个复杂的过程,个体的心理健康不仅与社会心理刺激的强度、频率和持续时间有关,同时,还受到许多因素的影响和调节,如个人的认知评价、防御与应对方式、社会支持、个性特征、遗传因素等。本研究旨在探讨乙肝病人的心理健康水平与应对方式、社会支持等中介变量的关系。结果报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象 58例乙肝患者均为本院传染科入院一周内的病人,诊断符合1990年上海全国病毒性肝炎会议修订标准。其中男42例,女16例。平均年龄38.04±12.30岁。干部22例,工人21例,其它15例。文化程度大学15例,中学38例,小学5例。对照组为60名健康人群,平均年龄36.10±0.09岁。干部24人,工人22人,其他14人。文化程度大学14人中学42人,小学4人。两组人群的年龄、职业、文化程度无显著差异(P>0.05)。
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大学生毕业前心理健康调查
许多研究表明大学生尤其是一、四年级大学生是心理障碍的高危人群,但学校不同,心理障碍的状况也有所不同[1-4],学校的环境、设施也可能是大学生心理健康的影响因素之一。汕头大学是位于南国海滨城市的一所综合性大学,她的园林化建筑、充足的教学资源以及齐全的文体设施为大学生提供了一个舒适的学习环境。 本文对毕业前的汕头大学学生应用SCL-90进行了调查,试图了解他们的心理健康状况,学习环境的重要性。现将结果报告如下。
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非言语型学习障碍儿童右脑功能的研究
目的:探讨非言语型学习障碍(NLD)儿童的右脑功能状况。方法:选取正常儿童和言语型学习障碍(VLD)、NLD儿童各20名,进行速示下记忆实验和本顿视觉保持测验(VRT)测试。结果:在速示实验中,NLD儿童对规则图形和实物图形的再认成绩明显不如正常组;在VRT测试中,NLD儿童的正确分明显低于其他两组,且遗漏和变形错误分明显多于正常组。结论:与正常儿童相比,NLD儿童右脑功能相对薄弱。
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赛乐特治疗广泛性焦虑症门诊患者的开放对照研究
选择性5-HT 回收抑郁制剂(SSRI)治疗焦虑性障碍已有报道[1-2]。本研究旨在以多虑平为对照,评价赛乐特(Paroxetine)治疗门诊广泛性焦虑症(GAD)患者的疗效与副反应。1 对象与方法1.1 研究对象 在门诊连续就诊的病人,并符合中国精神疾病诊断标准第二版修订版(CCMD-Ⅱ-R) GAD的标准。汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 总分大于15分,性别不限,年龄18~70岁。入组前2周未进行系统抗焦虑治疗者。同时排除脑器质性精神病、精神活性物质依赖、妊娠或哺乳妇女以及严重心、肝、肾疾患或重性精神病。符合上述条件者随机分为赛乐特组与多虑平组。
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健康教育和心理支持在神经症治疗中的作用
目的:探讨健康教育和心理支持在神经症治疗中的作用。方法:对56 例首次住院神经症患者,按入院顺序分为研究组(32例)和对照组(24例),两组接受同样的药物治疗。研究组辅以健康教育和心理支持治疗38~60 天。研究组服百忧解20~30mg/日(9例),阿米替林75~150mg/日(8例),阿普唑仑1.6~2.8mg/日(13例),对照组百忧解20~30mg/日(11例),阿米替林75~200mg/日(5例),阿普唑仑1.2~2.8mg/日(10例),于试验前及出院时分别对两组的治愈率和90项状清单(SCL-90)进行评定和比较。结果:研究组治愈率(94%)高于对照组(71%,P<0.05),研究SCL-90总分及主要因子分均低于对照组(P<0.01)。结论:神经症患者早期进行健康教育和心理支持治疗能提高治疗效果。
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并发微血管病变的2型糖尿病患者的认知功能研究
目的:比较有无糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能。方法:用中国临床记忆量表、中国成人智力量表以及连线测验A对26例伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者(研究组)、及26例不伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者(对照组)的认知功能进行评定,对照组在年龄、性别、文化程度等方面与研究组相匹配。结果:研究组的记忆商和图像回忆分及智力测验中的图画找错分显著低于对照组,其他指标与对照组相比,差异无显著性。结论:伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能略差于不伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者。
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精神分裂症患者表情辨别与精神病理的相关研究
在以往的研究中,我们发现精神分裂症患者存在表情辨别障碍,不仅反映在面部表情的辨认障碍,还反映在情感反应异常和情感整合障碍上。且以阴性症状为主的病人表情辨别障碍更严重[1,2]。本研究拟进一步了解精神分裂症患者表情辨别障碍与精神病理的关系。1 对象与方法1.1 对象 2000年3月至2000年8月住本院符合CCMD-2-R 精神分裂症诊断标准者60例,男女各30 例,年龄16~50岁(27±9岁),具有初中或初中以上文化程度。患者自愿入组并能够合作。
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中医肝脏象情绪评定量表的初步编制
目的:编制中医肝脏象情绪量表。方法:根据中医肝脏象临床辨证症状学的调查,通过对359例受试者的测量(117例中医肝证患者,78例中医它脏它证患者及164例健康人对照),从80项未经临床检验的条目中终筛选36项条目,编制成中医肝脏象情绪量表。结果:量表的Cronbach's α为0.796~0.933,重测系数是0.545~0.719,因子分析显示量表结构效度好。结论:中医肝脏象情绪量表具有较好的信度和效度。
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儿童情绪障碍相关因素的LOGISTIC回归分析
情绪障碍是儿童期常见的心理障碍之一,对儿童的生活和社会功能有着明显影响。本文就综合性儿科医院心理门诊中儿童情绪障碍患者的有关资料进行对照研究;采用Logistic回归多因素分析方法,对引起儿童情绪障碍的相关因素作一初步分析。1 对象和方法1.1 对象 病例组来源于上海医科大学儿科医院心理咨询门诊来访者,共88例,男:40 例;女48例。采用ICD-10精神与行为障碍分类诊断标准进行诊断。其中广泛性焦虑障碍14例,惊恐障碍6例,混合性焦虑抑郁障碍9例,恐怖性焦虑障碍5例,社交恐怖症5例,学校恐怖症8例,分离性焦虑6例,强迫性障碍10例,抑郁性障碍25例。对照组随机选择普通小学在校学生,经儿童行为问题量表及自制心身健康情况调查表筛查无异常者,共88人,男53例,女35例。两组年龄均为6-12岁。
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黛安神加尼莫地平治疗焦虑、抑郁性神经症性头痛的疗效观察
头痛是焦虑、抑郁性神经症患者常见的症状之一,Zung[1]报道焦虑、抑郁性神经症中56%~75%的患者伴有不同程度的慢性头痛。而头痛又是焦虑、抑郁性神经症的重要诱发因素之一,相互促进,导致恶性循环,迁延不愈,严重影响患者的工作和生活。本研究采用黛安神加尼莫地平治疗伴有头痛的焦虑、抑郁性神经症。报道疗效如下。
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海洛因依赖者复吸相关因素的前瞻性研究
目的:了解海洛因依赖者戒毒后的转归,分析复吸相关因素。方法:随访178名劳教的海洛因依赖者出所后6个月的情况,比较复吸者和戒断者的一般人口学资料、临床特征、成瘾严重程度、伴发的精神疾病等方面的差异。结果:随访到的149人(83.7%)的资料显示,22.8%保持戒断,46.3%复吸,29.5%正在强制戒毒、劳教或自愿戒毒,1.3%死亡。复吸与家庭中有其他吸毒者、无强烈戒毒愿望、伴有反社会人格障碍、未参加康复治疗和入教前ASI中海洛因滥用、家庭社会关系、违法犯罪三个因子分、静脉使用毒品等有关。结论:海洛因依赖者劳教后的复吸率较高,复吸与家庭生活环境、戒毒愿望、既往海洛因依赖程度、反社会人格障碍等有关,据此制定预防复吸治疗具有重要意义。
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脑外科疾病抑郁情绪的初步调查
目的:了解脑外科疾病患者抑郁情绪的发生率,初步分析大脑病变部位与抑郁情绪之间的关系。方法:以Beck抑郁自评量表(BDI)为评定工具,对63名脑外科住院病人进行单项因子分和总分评定。结果:单项因子疲乏感、工作困难、满意感缺如、食欲减退、抑郁、社交退缩、犹豫不决、自我形象改变、悲观和自罪感发生率较高;轻度以上抑郁情绪发生率达79.37%,其中轻度占15.87%,中度49.21%,重度14.29%;年龄与抑郁情绪呈正相关。结论:脑外科疾病患者大部分出现不同程度的抑郁情绪,且年龄越大抑郁情绪越严重。
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159例独生子女厌食治疗分析
目的:探讨由非器质性因素致病的独生子女厌食症的治疗方法。方法:(1)单纯中药治疗:补气健胃方剂。(2)单纯心理治疗:直接对家长进行心理辅导和喂养指导。(3)中药合并心理治疗:补气健胃方剂,作用类似于安慰剂;心理治疗采用中药禁忌的方式间接进行。结果:(1)单纯中药治疗40例(25.1%),治愈11例,治愈率27.5%;(2)单纯心理治疗44例(27.7%),治愈14例,治愈率31.8%;(3)中药合并心理治疗75例(47.2%),治愈率89.3%。治疗方法差异显著,χ2=57.830,P=0.000。讨论:(1)单纯中药治疗采用补气健胃方剂,被治愈患者的饮食结构和喂养方式可能并无不当。对未治愈者,初步推断厌食可能由家长非正常的心理因素引起。(2)单纯心理治疗方案:家长的非正常心理是厌食的根本原因,直接对家长进行心理辅导有一定的效果,干扰因素无法控制导致治愈率低。(3)中药合并心理治疗方案将中药作为安慰剂,心理治疗采用中药禁忌的方式间接进行,疗效显著。
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腹式呼吸和自生训练对心率及指温影响的初步探讨
放松训练能缓解应激引起的紧张状态。自生训练和腹式呼吸是常见的两种简便易行的放松方法。自生训练是19世纪末由德国柏林脑生理研究所的奥思卡.沃特(Oskar vogt)从催眠研究中发展来的,其目的就是使人的生理、心理和情绪过程正常化,恢复肌体的平衡。腹式呼吸是气功中常用的呼吸训练方法,慢的、深的、有规律的腹式呼吸可降低应激水平[1]。本研究试图初步了解腹式呼吸和自生训练对心率和指温的影响。
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神经症患者人格与心理症状相关性研究
神经症为一组精神障碍,发病多有一定的人格基础[1]。为了解神经症患者的人格与心理症状的关系,为神经症患者的心理治疗提供依据,对80 例神经症患者进行艾森克个性问卷与症状自评量表测评,结果报告如下。1 对象和方法1.1 研究对象 研究对象取自1998年11月至1999年1月我院心理门诊资料完整的神经症病人。共40例,其中男42例、女38例。年龄18~50 岁。小学4人、初中19 人、高中40 人、大学17人。诊断分型:抑郁性神经症15例、恐怖症13例、焦虑症13例、癔症12例、强迫症11例、疑病症9例、神经衰弱7例,全部诊断符合CCMD-Ⅱ-R神经症诊断标准[1]。
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惊恐障碍诊断延迟的相关因素分析
本文作者近期研究资料提示,惊恐障碍患者平均的诊断延迟时间为25.36±41.29月,其中男性的平均诊断延迟时间为20.80±26.20个月,女性为16.90±19.50个月[1]。而Moreau等综合报道惊恐障碍患者的平均诊断延迟时间为12.7年[2]。可见惊恐障碍患者常不能早期确诊,延误治疗且造成医疗卫生资源极大的浪费。本文的目的就是对与惊恐障碍诊断延迟有关的因素进行分析。
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自动思维问卷的信度和效度研究
80年代开始,人们在研究抑郁症的病因学时,重视社会环境因素和认知心理因素的相互作用对抑郁症的影响。Beck认为,抑郁症以认知歪曲为突出表现,对自我、未来和世界持消极看法;而它的病理心理学有四个主要成份:抑郁认知三联症、认知歪曲、自动思维和潜在的抑郁性认知图式[1]。为评价与抑郁有关的消极性自动思维,Hollon & Kendall 1980 年设计了自动思维问卷(Automatic Thoughts Questionnaire ATQ),用于评价抑郁患者内在的认知体验[2]。国内外学者用该问卷对抑郁症做过一些研究,结果发现它在抑郁障碍的研究中有很高的使用价值,用于评定抑郁相关思维、研究抑郁症的病因学、用于抑郁症的认知心理治疗等[3-5]。为更好地在中国人群中使用该问卷,作者选择杭州地区的部分人群,对问卷的信度和效度进行研究。
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寄宿制重点中学生心理卫生问题综合干预效果的研究
寄宿学校中学生的行为问题的发生率虽然并不明显高于其他年龄阶段的人群,由于在教学管理方面、教学方法等方面的特点,他们的行为问题也有自己的特点[1,2]。我们对上海某寄宿制重点中学初中预备班到高中三年级的学生进行了较全面的心理卫生问题调查,并对每一个学生建立了心理卫生档案,对存在行为问题的学生采取心理咨询、行为治疗、生物反馈等方法进行了干预,现将干预效果报告如下。
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儿童主观生活满意度影响因素的研究
目的:探讨儿童家庭环境、学业成绩、父母养育方式对其主观生活满意度的影响。方法:采用儿少主观生活质量问卷、父母养育方式评价量表测量了368名10~16岁在校儿童。运用逐步回归的方法分析儿童生长环境诸因素对其主观满意度的影响。结果:父母情感温暖养育方式对儿童主观生活满意度呈现正性影响;拒绝否认养育方式则有明显的负性影响;而父母偏爱对儿童情感满意度的影响较大;母亲受教育程度、学业成绩、性别、独生子女和家庭结构等因素均对儿童主观生活满意度产生不同程度的影响。结论:儿童的生长环境特别是父母养育方式对儿童主观生活满意度有明显的影响。
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产后抑郁症与生活事件及社会支持的关系
产后抑郁症初由patt(1968)提出,是指产褥期发生的抑郁[1]。虽然从DSM—Ⅲ及ICD—9开始,产后抑郁已不再作为一个独立疾病诊断单元,但由于产后抑郁症起病于女性的“特殊时期”及预后良好等特点,多年来备受人们的关注。有调查表明[2],产后抑郁症的患病率达16.7%,产后抑郁症的病因复杂,其发生与生活事件及社会支持有关。国内报道较少,作者对此进行初步的比较分析,现报告如下。
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男性强制戒毒人群的健康危险行为研究
目的:了解男性强制戒毒人群人口学特征、注射使用毒品情况及相关的健康危险行为的流行病学情况。方法:采用世界卫生组织毒品注射研究第二部分调查问卷(2a 版)调查吸毒者社会人口学资料、吸毒的情况、性行为、艾滋病知识与行为改变等内容。结果:共调查了200例对象,87.5%的被调查者曾静脉注射毒品,被调查者平均年龄为30.37±5.65岁,在近六个月中,41.3%的注射毒品者曾合用针头和/或注射器,50.6%的吸毒者将自己使用过的针头和/或注射器给别人使用;大多数吸毒者(85%)与异性性伙伴性交时从不使用安全套;吸毒者了解AIDS知识的主要途径是大众媒体,61.8%的人从未采取任何预防艾滋病病毒(HIV)感染的措施。结论:男性强制戒毒人群存在大量健康危险行为,是HIV感染和传播的高危人群。
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社区精神分裂症病人配偶生活质量的对照研究
目的:了解社区精神分裂症病人配偶的生活质量。方法:应用生活质量综合评定问卷对100名社区精神分裂症病人配偶与60名已婚正常对照者进行研究。结果:社区精神分裂症病人配偶的躯体功能、心理功能、社会功能、经济状况较对照组有不同程度的减退,疾病的特征可能是主要的影响因素。结论:社区精神分裂症病人配偶的生活质量差于健康对照组,应引起卫生政策部门的注意。
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家庭咨询对改善中学生父母养育方式的探讨
众多研究显示:中学生的心理健康状况、个性特征与其家庭教养方式密切相关,不良的教养方式容易使青少年学生个性缺陷,导致人际关系敏感、抑郁、焦虑等不健康心理[1、2]。因此改善父母不良的教养方式,对提高青少年学生的心理健康水平意义重大。本研究采用家庭咨询对143名中学生的家长进行为期两年的研究,针对中学生父母教养方式存在的问题,对学生家长进行集体家庭咨询,对个别教养方式存在严重不良的父母进行个别家庭咨询。通过这种家庭咨询,以探讨改善中学生父母不良教养方式的有效途径。
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运动游戏与认知治疗抑郁倾向大学生的疗效观察
已有研究表明:运动对改善人们心理健康水平有显著的效果,按摩、握手等亲密行为也具有显著的心理卫生价值[1]。国内的祝蓓里、姒刚彦等人对此进行了有益的探讨[2-3]。有研究指出,抑郁倾向的持续发展可能导致自杀行为[4],而抑郁的成因则主要认为是内源性的激素水平变化与消极的自我评价[5-6]。鉴于上述认识,我们希望能够以集体心理咨询的方式,通过体育游戏、认知干预等措施使有抑郁倾向的大学生的心境状态发生有利的变化,并于1997年至1999年,结合省级重点科研课题,在阜阳师范学院对一组有抑郁倾向的大学生开展了较长时间的心理咨询工作。本文为这一工作的总结。
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非法药物使用的流行学研究方法
非法药物使用(illicit drug use,俗称吸毒)是指并非出于医疗目的而使用法律所禁止的、能够影响人的思维和情绪、具有成瘾性或依赖性的物质的行为[1]。非法药物使用的流行学研究可以为政府和社区制定药物控制政策、药物滥用防治计划提供依据。由于非法药物使用是一种非法的、隐蔽的行为,采用经典的流行学研究方法往往不能得到准确、全面的信息。欧美一些流行病学家在多年的研究基础上,发展了一些新的直接和间接的方法。目前较常用的研究方法有:人群调查法;病例发现法;捕捉—再捕捉法:易接近对象的晤谈者法;死亡率放大法和提名法等。由于人群调查法较普及,且有作者[1]已作过详细描述,本文只对后几种方法进行综述。
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心理治疗在中国:西方治疗技术与东方文化思想的结合
现代心理治疗的发展主要是在欧美国家,其历史已有100多年,尤其近30多年得到了很大发展,治疗的技术和方法目前已多达400余种,应用的领域已涉及精神病学、心理学、临床医学、社区保健、教育学与管理学等方面。近20年来,随着中国的对外开放、经济改革和学术交流的增加,心理治疗与心理咨询在国内从当初的翻译介绍,逐步发展到应用阶段。但对于一个拥有12亿多人口、文化历史达5000年之久的东方文明大国,如何将西方的心理治疗理论和方法应用到受东方历史、文化熏陶的中国人身上,并行之有效,这对于从事中国人心理治疗的工作者来说无疑是一项挑战,必须面对和思考。既不能全盘照搬西方式的理论和方法,更不能全盘否认,只相信中国的传统式的理论和方法。
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在临床心理学领域运用结构方程模型的思路与步骤
80年代初,在各专业杂志上发表的问卷和实地调查报告中研究者大多数采用平均数差异检验、相关分析或因素分析等传统方法进行统计分析。后来,回归分析、路径分析等方法的使用逐渐增多。近十年来,作为一种对复杂的多变量关系进行研究的手段,结构方程模型(Structural Equation Modeling,SEM)被越来越多地运用于社会和行为科学的研究之中[1]。 结构方程模型是一种复杂的因果模型,又称协方差结构分析(covariance structure analysis)因果模型(causal modeling)。结构方程模型需要我们首先提出多个自变量和因变量之间、多个自变量相互之间因果关系的假设,建立变量关系的模型。然后根据从现场调查中得到的数据组成各变量之间的相关矩阵,根据这个矩阵来对模型进行比较和评估,如果变量之间的关系与从模型中得出的关系一致时,我们就可以说模型被验证了[2]。
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二、心理评估人员道德准则
心理评估技术现在已经在我国的医学、教育、心理学、人事、体育和司法等领域广泛地应用,为了保证心理评估技术使用正确,发挥心理评估技术的效能,维护心理评估的信誉,以及使此技术在我国得以健康发展,本会特制订以下道德准则,作为心理评估人员应共同遵循的专业行为标准。 (一) 责任 1.在心理评估方法研制或应用方面,心理评估人员应充分认识自己所承担的重大社会责任,必须采取严肃、认真的审慎的态度。对自己的专业活动后果负全部责任。心理评估人员的专业活动对某些团体和当事人可能会产生一定的影响与压力,对此应有清醒的认识。 2.心理评估人员应自觉遵守国家法令和法规,遵守本会颁布的心理评估质量控制规定。 3.心理评估人员有责任保持其专业高水准,尽大努力维护其研究、教学水平、或者保证当事人的正当权力和利益。不应以其个人或单位利益对评估报告加以歪曲、误用或隐瞒;不应以当事人的性别、年龄、民族、经济状况、社会地位、国籍、宗教信仰、价值观等理由而做出对当事人不利的评估报告;心理评估的收费标准应依各地物价水平由物价部门核准收费,不得以任何理由或利用自己的职权索取或接受额外报酬。 4.心理评估人员报导其研究成果时应客观、公正,对不符合预期的结果绝不隐藏和弄虚作假。 5.心理评估人员在研制或应用心理评估技术时,应考虑到可能带来的利益冲突,应通过正常的途径协商解决,有责任尽一切努力避免有损于心理评估工作的健康发展。 (二) 能力 1.心理评估人员必须具备中国心理卫生协会心理评估专业委员会所认定的资格,获得相应的资格证书,具备从事心理评估技术的必要知识和技能。 2.心理评估人员应真实地向所在单位或管理部门报告其训练经历和所获资格允许从事专业活动的范围,所从事的专业活动应与其能力和资格相符。 3.心理评估人员应知道其能力范围和技术上的限制,继续学习,不断更新心理评估知识,提高实践技能,从而始终保持专业活动的高水准。 4.心理评估人员及心理评估机构经常进行业务交流,总结经验;应以诚相待,互相学习,团结协作,达到共同提高的目的。 (三) 保密 1.心理评估人员应当严格执行本会颁布的心理评估质量控制规定中有关心理评估工具的保护和管理条款。 2.心理评估人员应尊重当事人的人格和个人隐私权,有义务为在工作中获得了个人资料进行保密,只有在当事人或其合法代理人同意下才可透露这些资料。因专业活动需要引用当事人个人资料时,应事先得到当事人的同意,或者以适当的方法隐匿可以辩认当事人身份的资料。 3.心理评估人员在工作中发现当事人有危害自己或他人安全的情况时,应采取必要的措施,防止意外事件的发生(必要时应通知上级有关部门)。应尽可能地与其他专家磋商,使防御措施更为合理,应将当事人有关资料的暴露限制在合理的范围内。 4.心理评估中的当事人个人资料,包括观察、晤谈、测验、录音、录像等检查原始记录,应在严格保密下专门保管,一般不列入单位的公共资料中,如医院病历或单位档案等。 5.当事人为未成年人或无自主能力者时,应特别注意有关法律规定,保护他们的正当权利。 (四) 其它 1.心理评估技术介绍一般只在专业人员范围内进行,如需在公共媒介上传播心理评估知识,则应对心理评估具体内容严加保密,以预防测验内容外泄。在介绍心理评估技术时,应客观、全面、真实,绝不任意夸大或贬低某些心理评估工具的效能,要避免感情用事,虚假的断言和曲解。 2.本准则自中国心理卫生协会批准之日起生效,其解释权属中国心理卫生协会心理评估专业委员会。中国心理卫生协会心理评估专业委员会2000年5月
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