中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眼内炎眼球摘除术后Ⅱ期义眼植入术的临床分析
目的 探讨眼内炎眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床应用疗效.方法 对25例(25眼)眼内炎眼球摘除术后患者,行Ⅱ期羟基磷灰石(HA)义眼植入术.手术采用直视下HA肌锥内植入法,并对临床效果进行回顾性分析.将患眼根据眼内炎的原因(外伤或感染)和眼球摘除后间隔时间进行分组,采用统计学分析义眼台暴露发生率和这些危险因素之间的关联.结果 5例患者(5只眼)出现伤口裂开、义眼台暴露,经修补治疗后得到解决,其余20例患者(20只眼)结膜均I期愈合.对23例患者(23只眼)进行了6个月至2年的随访,外形和活动度满意.外伤性眼内炎组义眼台暴露发生率(21.05%)和非外伤性眼内炎组发生率(16.67%)相比,无明显差异(P>0.05);感染性眼内炎组义眼台暴露发生率(33.33%)较非感染性眼内炎(0)组的发生率高(P<0.05);义眼台暴露发生率,在不同眼球摘除时间组无明显差异(P>0.05).结论 HA义眼Ⅱ期植入术,是眼内炎眼球摘除术后眼部成形的有效治疗方式,能有效改善外观,手术并发症少.
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提上睑肌腱膜缩短术治疗老年性上睑下垂
目的 探讨提上睑肌腱膜缩短术治疗老年性上睑下垂的临床疗效.方法 对7例(111眼)老年性上睑下垂患者,应用新斯的明试验排除重症肌无力后,行提上睑肌腱膜缩短术矫治上睑下垂.结果 本组所有患者术后上睑缘达角膜上缘以下1~2 mm水平,上睑凹陷得到矫正.结论 提上睑肌腱膜缩短术,是矫治老年性上睑下垂的有效方法.
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安氏Ⅲ类错殆畸形固定矫治器治疗效果的评价
目的 通过对安氏Ⅲ类错耠畸形患者治疗前后X线头影测量指标的研究,评价固定矫治器治疗前后安氏Ⅲ类患者(牙合)、颌、面的变化.方法 随机选择30例固定矫治器治疗的安氏Ⅲ类错胎患者,男性12例,女性18例.年龄10~17岁.全部患者治疗前后的x线头颅侧位片经Winceph 8.0头影测量软件进行分析,测量18个标志点,结果 经一致性检验后,将均值进行配对t检验,比较治疗前后指标差异.结果 与矫治前相比,SNA角、ANB角、颌凸角、上下齿槽座角、上下唇至审美平面距以及前后向异常指数都有显著性差异(P<0.01),上切牙唇倾度加大(P<0.05).结论 在严格选择适应证的前提下,固定矫治技术可成功矫治恒牙早期及恒牙期安氏Ⅲ类错耠畸形,使患者的骨骼和软组织侧貌得到明显的改善.
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恶性纤维组织细胞瘤的整形外科治疗
目的 探讨恶性纤维组织细胞瘤的手术及修复方法,以求佳的治疗效果.方法 对7例恶性纤维组织细胞瘤患者行以手术治疗为主的综合治疗,并对病理类型、手术及修复方法 进行探讨.结果 所有7例患者术后恢复良好,生活质量得到明显提高.经2~3年随访,局部复发2例,占28%.结论 恶性组织细胞瘤的治疗,根治切除是关键,术后再辅以放疗、化疗等综合治疗.术后应根据肿瘤类型、部位及患者一般状况,选择不同修复方法.
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顺阿曲库胺、瑞芬太尼复合丙泊酚输注在面部除皱术中的应用
目的 探讨顺阿曲库胺、瑞芬太尼复合丙泊酚输注在面部除皱术中应用的临床意义.方法 采用顺阿曲库胺、瑞芬太尼复合丙泊酚输注的麻醉方法 .顺阿曲库胺、瑞芬太尼及丙泊酚的浓度分别为1.mg/ml、40μg/ml和10 mg/ml.记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果 所有患者麻醉诱导后其收缩压、舒张压均明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束后睁眼时心率明显增快(P<0.05).结论 顺阿曲库胺、瑞芬太尼复合丙泊酚输注麻醉,患者苏醒快,对气管导管耐受性好,适用于面部除皱术麻醉.
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"三点式"睑板前眼轮匝肌间断切除重睑及老化松弛性眼睑整形术
目的 探讨睑板前眼轮匝肌间断切除在重睑及老化松弛性眼睑整形中的应用和疗效.方法 对于年轻、无须皮肤切除者,在重睑线的内、中、外处各做3 mm的小切口,切除各切口下方、睑板前眼轮匝肌,上睑臃肿者自该小切口处切除部分脂肪,对位间断缝合.对于老年眼睑松弛者,按设计切除重睑线上方多余皮肤,无须皮下分离,直接对位缝合皮肤切缘,如前述在内、中、外三点间断切除切口下方睑板前部分眼轮匝肌,补充缝合该三点皮肤切口.于术后2周、3周、1个月、3个月、6个月、1年、3年复诊、随访,观察眼睑水肿消退、恢复情况,评价美容效果.满意程度由患者和两位医师评估.结果 192例重睑和上睑松弛的患者,均取得了满意的效果.术后眼睑恢复快,重睑线自然,无明显并发症.患者评价非常满意者为74.5%,满意者为20.3%,较满意者为5.2%;医师评价非常满意者为78.1%,满意者为18.2%,较满意者为3.7%.结论 "三点式"睑板前眼轮匝肌间断切除术,术后水肿轻、恢复快,容易获得流畅的重睑线和自然的重睑形态,重睑固定牢靠持久,瘢痕轻微.
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缝线作为标记的Mohs外科技术在皮肤软组织恶性肿瘤外科治疗中的应用
目的 介绍Mohs外科理论及缝线作为标记的Mohs外科技术在皮肤软组织恶性肿瘤外科治疗中的应用.方法 在过去的5年里,对55例皮肤软组织恶性肿瘤的患者实施Mohs外科手术,其中男性35例,女性20例.术中切除肿瘤的范围平均为肿瘤边缘外10 mm.在切除肿瘤之前,先将肿瘤分成若干区,再用刀片将术区的标记及分区情况,用划痕记录在皮肤表面,以备术中参考.切开皮肤后,用丝线标记切除物各区的边缘.通常缝合1针为Ⅰ区,缝合2针为Ⅱ区,以此类推.当肿瘤的直径大于5 cm时,将其纵向分为2块,每块按前述分区,两块肿瘤的标记线采用不同颜色,以便区分.标记后将肿瘤切下,标记情况绘制在病理申请单上,与标本一同送至病理科.病理医师根据标记取材做术中病理检查.外科医师根据病理结果 判定肿瘤是否完全切除.结果 4/55例在术中发现有1个区域的边缘仍存在病灶,1/55发现有2个区域的边缘存在病灶.随访43例患者达2年.其中41例存活,2例死亡.死亡患者均为恶性黑色瘤复发并远处转移.1例腰骶部恶性纤维细胞瘤在术后14个月复发,再次手术.结论 缝线作为标记的Mohs外科技术,在皮肤软组织恶性肿瘤外科治疗中是一种有效而又经济的治疗手段.
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耳后真皮脂肪的组织学特点以及在唇鼻凹陷畸形治疗中的应用
目的 观测耳后真皮脂肪的组织学特点,并探讨其在唇鼻畸形治疗中的应用.方法 从11具成人新鲜尸体上获得上唇、耳后以及腹部皮肤及皮下组织标本,并比较这些区域组织结构的差异,包括表皮、真皮厚度与结构、真皮内成纤维细胞或纤维细胞数量以及皮下脂肪结构.临床上应用耳后真皮脂肪游离移植于隐性唇裂(7例)与唇裂继发畸形(4例)的凹陷畸形矫正、鼻部凹陷畸形(4例)以及上唇瘢痕凹陷(2例)的填充.结果 耳后真皮脂肪与上唇真皮脂肪结构相近,而与腹部真皮脂肪有明显区别.应用耳后真皮脂肪瓣游离移植矫正唇鼻畸形共17例,术后即刻效果满意.16例经随访6~18个月,畸形矫正效果仍满意.结论 从组织学结构以及临床应用中来看,耳后真皮脂肪在治疗唇鼻畸形中是一个理想的供区.
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CAL技术的研究与应用进展
1 概述自体细胞辅助脂肪移植技术(cell-assisted lipotransfer,CAL),是2009年日本东京大学医学院整形外科的吉村浩太郎(Kotaro Yoshimura)教授首先报道的.该技术主要用于软组织增大,于2003年应用于临床,至今已临床应用300余例,取得了良好的效果.
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环乳晕切口乳房缩小整形术的研究进展
乳房过于肥大及下垂可造成患者体形臃肿、行动不便,乳房下皱襞的皮肤易出现湿疹,严重者可导致脊柱侧弯或者椎问舌盘突出等症状,不但给患者带来了身心压力,严重者还会影响正常的工作和生活[1-9].
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体内构建组织工程化腱鞘及预防肌腱粘连的实验研究
目的 研究体内构建组织工程化滑膜腱鞘及其在预防肌腱粘连方面的作用.方法 取Leghorn鸡48只,随机平均分为3组(n=16):采用滑膜细胞-PGA复合物修复原位腱鞘缺损为实验组,采用空白PGA修复缺损为对照组1,腱鞘缺损未进行修复为对照组2.术后2、5、12周时将鸡处死,观察实验组组织工程化腱鞘在体内的形成情况,与对照组进行比较,并行生物力学测试其生物学功能.结果 实验组较两对照组腱周粘连少,且所耗屈曲功小.结论 较两对照组相比,实验组(细胞-PGA复合物修复缺损组)可形成与正常腱鞘组织结构相近的组织工程化滑膜腱鞘,且生物力学检测组织工程化腱鞘对于预防肌腱粘连具有一定的积极意义.
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自体脂肪颗粒移植矫正吸脂术后凹陷
吸脂术以其良好的塑形效果得到了业内外人士的认可,而吸脂出现软组织不平,甚至明显的凹陷,也时有发生[1,2].自2004年3月至2008年5月,我们采用自体脂肪颗粒移矫正吸脂术后凹陷,取得了较好的效果.现报道如下.
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从假体置入层次的演进看隆乳手术的发展
假体隆乳术发展至今,已经不再追求简单的体积增大,而是在个性化美乳设计的基础上,全方位注重细节的研究,大限度地减少或避免并发症,塑造更合乎生理美、自然美的乳房.乳房假体经过不断改进优化,高质量的假体为隆乳术提供了安全保障及塑造美丽乳房的物质基础.但假体置入层次的研究及其个性化的选择,在很大程度上决定了隆乳美容效果的显现及并发症的防范.
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摧毁性和危及生命肢体创伤的显微外科修复运筹:修复重建外科疑难病例治疗经验
1963年,陈中伟取得断肢再植的成功.自1963年起,在张涤生教授的立题和领导下及上海广慈医院(现瑞金医院)整形外科全科同仁的参与下,笔者取得并报告了犬腹股沟游离皮瓣移植实验性研究的成功.
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臂部和股内侧松弛的中胚层疗法
胶原和弹力素的渐进性、持续性减少,以及组织中支持纤维的薄弱,将导致松弛.这是人在40岁以后的一种常见的老化信号,表现为缺乏弹力支撑的松弛.对失去饱满度和弹性的皮肤,进行非常独特的中胚层疗法可取得良好的效果(约60%),此种疗法包括单纯应用小剂量二甲基氨基乙醇(DMAE)、维牛素C和普鲁卡凶的注射治疗.
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皮肤皱褶和皱纹的填充
我们常常遇纠的问题是皱纹.填允皱褶的常用方法是置入一些填充物,这样可以改善皱褶的外观.然而,对于治疗那些垂直的较厚的面部皮肤来讲,这确实是一个特殊的挑战.咀嚼肌的强烈运动可以让那些填充物逐渐平坦,使用填允物来治疗时,皱褶底部的那些纹线是不会消失的.
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足背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损
目的 探讨应用以足背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损的临床疗效.方法 以足背动脉为血管蒂,设计逆行岛状皮瓣,转移至足部远端,皮瓣面积略大于缺损面积,皮瓣经开放隧道转移至受区,皮瓣供区以中厚皮片覆盖.结果 本组患者共9例,缺损面积为3.5 cm×2.5 cm~6.0 cm x4.5 cm,术后随访3~12个月,皮瓣全部成活,修复后缺损部位功能和外形良好.结论 以足背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣具有良好的血运,血管解剖结构恒定,是修复足远端皮肤缺损的可行方法 .
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局部皮瓣在颜面外伤软组织缺失修复中的应用
目的 探讨应用局部皮瓣修复面部外伤软组织缺失的美学效果.方法 自2005年7月至2007年12月,收治因各种外伤导致的颜面局部皮肤软组织缺失患者27例,采用鼻唇沟皮瓣、改良的菱形皮瓣、皮下蒂皮瓣、滑行推进皮瓣、A-T皮瓣等多种皮瓣进行修复.结果 27例面部软组织缺失患者,伤口均Ⅰ期愈合,所有皮瓣全部成活,经6~18个月随访,伤口瘢痕不明显,功能满意,美学效果良好.结论 面部外伤导致的皮肤软组织缺失,情况复杂多变,根据软组织缺损的部位、范围、形状,选择适当的局部皮瓣进行修复,能达到理想的美学修复效果.
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"风筝"皮下蒂皮瓣在颌面部皮肤缺损修复中的应用
目的 探讨应用"风筝"皮下蒂皮瓣修复颌面部中等大小皮肤缺损的临床效果.方法 自2004年8月至2008年12月,应用以皮瓣基底部组织为蒂的"风筝"皮瓣,修复因面部皮肤病变切除后和外伤造成的中等大小的圆形或类圆形皮肤缺损13例,缺损大小平均约3.0 cm×5.0 cm.结果 术后皮瓣全部成活.所有患者随访2周至4年,效果满意.皮瓣颜色、质地与周围组织相近,局部平整,术后瘢痕与皮纹方向一致或隐藏于皮肤皱褶内而不明显,面部各主要器官没有明显扭曲和移位畸形,肿瘤术后无复发.结论 "风筝"皮瓣具有临床操作简单、皮瓣血运可靠等众多优点,是颌面部中等大小皮肤缺损修复的一种理想、可靠的方法 .
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改进的交腿皮瓣移植术30例报告
目的 对传统交腿皮瓣移植术加以改进,并探讨其临床应用.方法 30例交腿皮瓣移植术采用供区皮瓣轴型化,供区皮瓣预扩张,同侧大腿皮瓣向小腿移植,受区血管植入皮瓣以及用外固定架制动等方法 .结果 全部皮瓣成活良好.避免了传统方法 交腿皮瓣血运不良,覆盖而积小,蒂短,旋转弧度小,位置不易和创而楔合,需重叠交腿,制动小适,供区植皮粘连等缺点.结论 改进的交腿皮瓣移植术安全可靠,简单易行,优点明显.
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全身皮肤松弛提升术的临床回顾
背景 直到2001年,大量减肥后的形体塑造效果仍然不佳,很少有患者获得满意的结果.目的 作者刚顾过去5年,75例患者,确定Ⅰ期和多期全身提升术(TBL)的有效性、可靠性和安全性.
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假体隆乳术后常见并发症的处理与分析
目的 分析硅胶囊假体乳房增大成形术后并发症的发生原因及处理方法.方法 自2002年12月至2008年6月,诊治假体隆乳术术后并发症患者96例,其中包括纤维包膜挛缩、假体破裂渗漏、位置不佳、血肿等,分别采取相应的治疗方法 进行修复.结果 所有并发症均经对症治疗后得以矫正,乳房形态恢复自然.经3~6个月随访,所有患者对修复后效果满意.结论 引起假体隆乳术后并发症的诱因很多,须做出正确的诊断,并以合理的方式进行修复,使乳房术后功能正常、外形自然.
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双平面隆乳术86例分析
目的 探讨双平面(即部分胸大肌后间隙和部分乳腺后间隙)置人隆乳术的可行性及可靠性.方法 自2004年5月至2008年4月,共行双平面隆乳术86例,其中乳晕切口62例,乳房下皱襞切口24例.结果 对53例患者术后随访3个月至2年,除2例双侧乳房轻度不对称、1例包膜挛缩外,其余各例乳房外形良好,未见假体扭曲、血肿、感染等并发症发生,假体边缘不明显.结论 双平面隆乳术,改变了假体表面软组织覆盖及其生理力学关系,整合了乳腺下平面及胸大肌下平面的优势,是扬长避短的术式.
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经乳晕不同层次假体置入矫正乳房不对称初步探讨
目的 针对各种原因的女性乳房不对称,采用不同大小和形状的假体分别置入两侧乳房不同组织层次的假体腔隙层面,以矫正乳房不对称.方法 采取乳晕下缘弧形切口,经乳腺下缘横行切开入路,按需要分离乳腺后各种不同组织层次的假体腔隙,置入术前选定的合适假体,调整两侧乳房大小、形态及手感达到对称一致.结果 术后均无感染和血肿发生,术后6个月内包膜挛缩发生率7%,均经及时、有效的按摩而消失.随访2~10年,两侧乳房基本对称,外形自然逼真,效果满意.结论 通过术前针对不同患者采取的个体化设计,经乳晕切口选择不同层次置入假体,可有效的解决假体隆乳术后不对称.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |