结核性脑膜炎38例临床分析

结核性脑膜炎(TBM)是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,近年来成人发病率有所增加.该病以临床表现不典型者及实验室检查不典型者较多见,因而造成延诊及误诊者屡见不鲜,早期正确的诊断和治疗是降低该病致残率和死亡率的关键.

不合理联合用药致严重不良反应2例报告

在临床诊疗中,医生为了有效地治疗疾病,常常联合用药.适当的联合用药无疑是有益的,有时也是必需的,但是,如果联合用药而不合理、不适当,则可增加不良反应发生的可能性,甚至可导致严重后果.

腹部外伤87例诊治体会

我科于2006年2月～2006年10月共收治腹部创伤87例,多数伤员病情危重,诊断难度较大,现将围手术期救治体会总结如下.

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治.方法 对我院1986年～2005年间收治的12例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行回顾性分析.结果 12例患者根据病史、临床表现、腹部检查及辅助检查均能做出正确诊断,与术后病理吻合.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症占我院同期收治子宫内膜异位症病例的3.54%,发病潜伏期1.0～6.5年.均行腹壁子宫内膜异位病灶切除术.术后随访2～3年无复发.结论 根据病史、临床表现及腹部检查能对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行正确诊断.手术切除治疗效果良好.

氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压60例临床观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦与利尿剂氢氯噻嗪联合治疗高血压的有效性和安全性.方法 60例高血压患者联合服用氯沙坦100mg,每日一次,氢氯噻嗪12.5mg,每日一次.经6周治疗后观察血压的改善情况.结果 全部患者收缩压和舒张压均显著下降(P＜0.01),降压总有效率90%,血钾在正常范围略下降,未发现低血钾及其他严重不良反应.结论 氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压是有效和安全的.

649例妇女乳腺疾病分析

目的 通过对两个工厂的女工进行乳腺疾病普查,从而了解了乳腺的发病情况,提出降低乳腺发病率的对策和措施.方法 根据检查资料,对乳腺发病情况进行了统计分析.结果 两厂共接受检查的女工为2158名,发现乳腺疾病649例,平均发病率为30.10%,不同的工作环境发病率不同(P＜0.01),其中甲组发病率39.91%,乙组为20.91%;乳腺发病病因因工作环境和职业不同而有别,主要是乳腺增生、乳腺纤维瘤等.结论 提高乳腺疾病普查率,改善女工的工作环境,消除危害女工健康的因素.只有控制工厂的污染环境,才是降低广大女工乳腺疾病的有效措施.

儿童支气管哮喘治疗的常见误区及健康教育对策

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症,引起气道高反应性,导致可逆性气道阻塞性疾病,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽.

社区糖尿病治疗中的误区及其指导

随着肥胖在全球范围类的流行,糖尿病正在快速增加.至2005年亚州糖尿病患者数将比2003年翻一翻.糖尿病和代谢综合征在中国也非常普遍,尤其是老年人群.

咸丰县第一中学高考体检学生HbsAg分析

乙型肝炎病毒引起的乙型肝炎是发病率高的传染病之一,是一种严重威胁人类健康的传染性疾病,由于其传染性强,我国将其法定为乙类传染病,其病原微生物为乙型肝炎病毒,人类感染该病毒后可诱发急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等.

氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗宫外孕的临床观察

目的 对应用氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠的结果进行评价.方法 应用氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠58例,保守治愈50例,8例在治疗过程中行手术治愈.结果 氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠临床效果显著,应用方便.

足月孕横位死胎临产58例分析

目的 探讨导致足月孕横位死胎的发病原因、预防和治疗措施,同时对横位死胎临产行经阴道毁胎术中的手术方法、要点作进一步探讨.方法 回顾分析本人在基层临床工作期间收治58例横位死胎的治疗方法及要点.结果 (1)足月孕横位死胎属围产儿死亡的重要发病原因.(2)横位死胎临产需根据其宫口开大情况及有无子宫破裂及子宫先兆破裂征象选择剖腹取胎、子宫修补、子宫切除及阴道行毁胎几种不同手术方式.(3)经阴道行毁胎术需根据嵌入盆腔的部位不同又可采取内倒转术、内脏挖除术、断头术、脊柱切断术几种不同的毁胎方法,从而更安全的救治母体的生命.

二点法臂丛神经阻滞在上肢远端手术中的应用观察

目的 探讨二点法臂丛神经阻滞麻醉在上肢远端手术中的应用.方法 37例择期上肢骨科尺桡侧手术的患者,取肌间沟入路和尺骨鹰嘴沟入路二点行臂丛神经阻滞;肌间沟入路注入1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液20ml,尺骨鹰嘴沟入路注入1%利多卡因5ml,二点共注入局麻药1%利多卡因25ml.注射完毕于5,10,20分观察麻醉效果并评估;术后24小时随诊并记录.结果 在没有神经刺激仪定位的情况下,二点法臂丛神经阻滞在上肢骨科尺桡侧手术中效果确切,操作简便,并发症少,值得临床推广.

氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的 探讨氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效及安全性.方法 80例UA患者被随机分为两组.治疗组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷,首次300毫克,随后75毫克/日;对照组给予常规治疗,不用氯吡格雷,疗程15天,观察治疗后两组胸痛发作次数,持续时间,心电图改变及凝血系统,血小板,出血现象等.结果 治疗组比对照组胸痛、心电图明显缓解及改善(P＜0.05),副反应无明显增加.结论 氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效显著且安全.

老年退化性心脏瓣膜病诊断标准的探讨

人体随着年龄的增长而发生退行性变,心脏及血管瓣膜也发生硬化或钙化等形态及功能改变.甚至由此而引起心衰或猝死.因此国内外学者十分重视,但目前为止尚无统一的诊断标准.

两种内固定方法治疗锁骨骨折疗效比较

从1999年2月～2005年2月,我院对115例锁骨骨折患者应用钢板和克氏针钢丝进行内固定治疗.现对两种内固定方法的治疗效果做分析比较,报告如下.

立止血联合奥美拉唑治疗上消化道出血58例疗效观察

目的 观察立止血联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效.方法 上消化道出血58例,其中男40例,女18例,年龄26～70岁,用立止血1KU肌注,1KU静推,必要时每6h重复1次,奥美拉唑40mg加盐水250ml静滴,每日一次,观察止血时间.结果 显效率72%,有效率26%,总有效率为98%.结论 立止血联合奥美拉唑治疗上消化道出血止血迅速,疗效好.

纳络酮治疗脑梗死80例疗效观察

目的 探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择发病72h内的急性脑梗塞患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例.治疗组用盐酸纳络酮2.0mg加入生理盐水250ml中静滴,每日1次;对照组用复方丹参16ml加入生理盐水250ml中静滴,每日一次.两组均治疗15天为1疗程.分别于治疗前及治疗1疗程结束后评定神经功能缺损分值.结果 治疗1疗程结束后,两组神经功能缺损减分率相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论 盐酸纳络酮能促进脑梗塞后神经功能的恢复,对治疗急性脑梗塞疗效明显.

氟离子透入防龋前后10年患龋情况观察

龋齿是儿童常见病、多发病之一,我院于2000年开始对我县城区各幼儿园学前儿童开展氟离子透入防龋工作,为了解我县学前儿童防龋前后10年乳牙龋发病趋势情况,评价防龋效果,对1996年～2005年我县学前儿童龋齿发病率作了回顾性分析,现将结果报告如下.

大剂量免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征15例临床体会

格林-巴利综合征(GBS)又称急性多发性神经根神经病(AIDP),不少研究表明免疫因素在该病的发生机制中起重要作用,主要病理改变是周围神经节段性炎性脱髓鞘和(或)轴索华勒变性.

病毒性心肌炎应用果糖疗效观察

2003年3月～2005年3月,我科对中重度病毒性心肌炎患儿,在采用常规治疗措施(如应用病毒唑、大量维生素C、丹参、干扰素、辅醇Q10等)治疗的同时,加用1、6-二磷酸果糖150mg/kg,日1次静点,缩短了疗程,取得了显著疗效,现报告如下.

成人颅脑肿瘤切除术的手术配合

我院自2001年～2006年共收治经病理证实的成人颅内肿瘤57例,现将57例颅内肿瘤切除的手术配合总结如下.1 术前准备1.1 病人准备 术前一日去病房访视病人了解其病情,重点做好心理疏导.

38例外科急腹症合并Ⅱ型糖尿病的围手术期处理报告

目的 总结糖尿病患者在腹部急诊手术的围手术期处理体会.方法 对38例合并糖尿病的腹部急诊手术患者的血糖进行回顾性分析.结果 本组均为急诊手术,其中感染性疾病32例,外伤6例,出血性疾病3例,全部治愈,其中9例发生肺部感染等并发症.结论 控制血糖和感染是糖尿病患者在腹部急诊手术时围手术期处理的关键.

耻骨上经膀胱行前列腺摘除126例体会

我院自1998年～2006年共126例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,取得了良好的手术止血方法及满意的效果.

断肢再植手术的特殊护理

断肢再植手术是指在保证伤员完全的前提下,接活有功能的肢体.包括处理好骨与关节损伤,修复肌肉,肌腱等软组织,对端吻合神经,修复好动脉和足够的静脉,以及缝合皮肤等.

慢性乙型黄疸型肝炎病人的病案分析及护理

乙肝病毒(HBV)主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播.围生(产)期传播是母婴传播的主要方式,多通过在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播.

脑出血病人急性期临床观察及护理

脑出血为临床常见病和多发病,病情严重,死亡率高.笔者护理本病55例,其中男32例,女23例.年龄大79岁,平均年龄63.7岁.治愈12例,好转36例,死亡5例,自动出院2例.

1例脑梗塞感染肺结核病人的护理

肺结核是结核杆菌侵犯肺部所引起的慢性呼吸道传染病.在机体免疫力低下或结核杆菌致病力增强时引起.2006年8月26,我科收治1例脑梗塞合并肺结核患者,该患者在4个月内连续发生2次脑梗塞导致机体抵抗力下降致病.

妇科电视腹腔镜手术前后的护理

近年来由于诊疗技术的提高及医疗设备的不断更新,电视腹腔镜手术在临床上得到广泛应用,与开腹妇科手术相比具有创伤小、出血少、恢复快,并发症少等优点.

全麻插管术后恢复期病人的护理

全麻术后是一个危险阶段,这时麻醉药物对机体的影响仍将持续一段时间,此时患者的呼吸、循环、代谢等机能处于不稳定状态,加上手术创伤、失血失液、疼痛等影响,易发生各种并发症[1].

糖尿病酮症酸中毒及高渗性脱水昏迷的急救护理体会

糖尿病酮症酸中毒及高渗性脱水昏迷是糖尿病的严重并发症,需立即进行抢救.1996年1月～2006年6月,我院共收治15例糖尿病酮症酸中毒、高渗性脱水昏迷的患者,均抢救成功,现报道如下.

论新型合作医疗滚动筹资

传统合作医疗农民参合资金一年一筹,大部分地方新型合作医疗仍延用此法,这种做法人为地将新型合作医疗的连续性打破,并且筹资时每年一次的宣传发动、签订协议及组织征收不但成本大,而且容易产生违规操作.

构建自身特色优秀文化提高血站核心竞争力

随着无偿献血的大力开展和国家对采供血机构的管理力度加大,各级采供血机构如何提高自身的竞争力成为摆在管理者面前亟待解决的问题.

在试行中完善新型农村合作医疗制度

2003年7月1日,我县新型农村合作医疗试点工作正式启动,至2005年7月1日的两年时间,合作医疗全县共诊疗408391人次,共报销医药费1485万元,其中住院病人18833人次,住院医药费总额3300万元,报销1162万元,人均住院报销620元,大大减轻了重大疾病给农民带来的经济压力.

安定在分娩活跃期的应用

1 资料与方法1.1 一般资料 我院于2006年2月～2006年10月,将经阴道分娩的初产妇80例随机分为两组(条件相同).年龄为21～29岁,孕周37+5～41+6周.观察组(40例):在活跃期使用安定;对照组(40例):分娩活跃期未使用安定,观察安定的使用效果.

呼和浩特市女职工乳腺疾病10年普查分析

目的 了解近10年来本院对呼和浩特市部分女职工乳腺疾病普查发病情况,提出降低发病率的对策和措施.方法 根据1995年～2004年该院妇保科普查资料,对乳腺的发病情况进行分析.结果 10年乳腺病检出总数是5491例,1995年的患病率为16.60%,2004年患病率为32.74%,乳腺疾病正在逐步上升,为降低乳腺疾病及乳腺癌提供了科学依据.结论 定期免费检查服务到人,是降低乳腺疾病及乳腺患病率的好措施.

瓜蒂《神农本草经》

为葫芦科植物甜瓜 Cucumis melo L.的干燥果蒂.全国各地均产.夏季将尚未老熟果实摘下,切取果蒂,阴干.生用.

瓜蒂散《伤寒论》

[组成]瓜蒂(熬黄),赤小豆各等份.[功用]涌吐痰食.[主治]痰涎宿食,壅滞胸脘证,症见胸中胀闷,胃脘痞鞕,懊憹不安,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮.[方解]本方主治痰涎宿食,壅滞胸脘证.其病机核心为痰涎壅滞胸膈,或宿食停蓄上脘,阻塞气机所致,故拟涌吐痰食为治法.

中西医结合治疗肾病综合征1例报告

1 临床资料患儿,男,10岁,学生,主因"颜面及四肢浮肿、乏力、纳差2个月"于2005年5月8日收入我院治疗.(由患儿家属代诉)患儿于入院前2个月无明显诱因地出现颜面及四肢浮肿、乏力、纳差,虽在当地诊所给予治疗(具体用药不详),但症状不减.

自拟固胎汤治疗习惯性流产60例

习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者.系妇科常见病,医书不乏治疗该病之法,但临床应用功败参半.笔者自拟"固胎汤"治疗习惯性流产60例,疗效颇佳,现报告如下.

回春汤治疗缺血性中风偏瘫98例临床疗效观察

缺血性中风偏瘫,是因脑动脉硬化和血栓形成使血管腔变窄或梗塞,引起脑供血不足而发病,临床以上为突发半身不遂,语言蹇涩、口眼歪斜等综合表现.

检验医学项目在预防及临床诊断中的应用价值(21)

18.11 戊型肝炎病毒抗体 (HEV·Ab,hepatitis E virus antibody)18.11.1 正常生理结果 ELISA、蛋白印迹法(WB):均为阴性.18.11.2 临床意义 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)所引起.HEV属肠道病毒,患者的临床表现和流行病学皆与甲型肝炎相似.

处方管理办法

第一章 总 则第一条 为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法.

节育术后异位妊娠误诊原因分析

节育术后异位妊娠诊断容易忽视,导致误诊.我院近年来诊治的育龄妇女7例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组病例共7例,年龄30～50岁,节育术后时间为5～15年之间,其中5例是右侧输卵管妊娠,2例为左侧输卵管妊娠.

小儿过敏性紫癜20例误诊分析

过敏性紫癜(HSP)是小儿一种常见的毛细血管变态反应性炎症.根据本症特征性的皮肤紫癜易诊断.若临床表现不典型,紫癜延迟出现或不出现者,易误诊为外科急腹症及其他疾病.

常用药物极量表(成人)

宫颈炎

1 基础定义 宫颈炎是指宫颈管内膜的感染所引起炎症而导致粘液脓性宫颈分泌物、水肿、红斑以及宫颈和宫颈管的脆性增加.

糖尿病患者心血管疾病预防指导(AHA/ADA发布)

糖尿病患者的心血管疾病(CVD)危险增高,发生CVD事件后转归更差.美国心脏学会(AHA)、美国糖尿病学会(ADA)曾分别推出相关疾病诊疗指南,两者内容互有交叉.

灵川县个体牙科诊所消毒质量调查

为了解灵川县个体牙科诊所的消毒情况,防止医源性感染的发生,我们于2003年～2006年对灵川县县城、乡镇的35家个体牙科诊所进行了调查,现将结果报告如下.