中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
思密达治疗小儿腹泻58例
1临床资料治疗组和对照组均为8岁以下患儿,年龄小的6个月,病程2～9天.采用随机分组法,思密达治疗组58例,黄连素对照组40例.
关键词： -
局部封闭治疗胸廓出口综合征12例
1临床资料本组12例,男5例,女7例,年龄22～46岁,病程3个月～6年.其中,有颈肩部长期固定体位劳动或不良姿势史8例,经常性落枕史3例,外伤史1例.
关键词： -
食管贲门黏膜撕裂综合征48例分析
自1990年3月～2001年1月间,我院经胃镜诊断的食管贲门黏膜撕裂综合征患者48例,占同期上消化道出血病例2.5%,现分析如下.
关键词： -
左旋咪唑涂布剂联合拉咪呋啶对慢性HBV携带者治疗方法的研究
1临床材料病例选择:全部观察对象均为乙肝病毒标志(HBVM)携带1年以上,共观察283例,除其中1例服拉咪呋啶后出现胃肠道反应,1例用涂布剂后出现皮疹停止使用外,共观察281例,其中男166例,女115例,年龄在5～56岁,平均37.1岁.
关键词： -
21例自发性食管破裂
本组21例,男17例,女4例.年龄17～71岁,平均52岁.发病距就诊时间3小时～15天,其中24小时之内17例,全部病例均有剧烈呕吐后胸痛、呼吸困难的临床表现.发病后即确诊6例,误诊为液气胸6例,脓胸3例,冠心病2例,上消化道穿孔2例,急性胰腺炎1例,急性阑尾炎1例.
关键词： -
单纯小肠系膜挫裂伤6例
单纯肠系膜挫裂伤的报道不多,本文总结了本院近4年来11例单纯小肠系膜挫裂伤病例的临床资料,分析如下.
关键词： -
B超评价初发表浅淋巴结的非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效治疗不但取决准确的临床病理分析,而且要准确地进行分期.首选B超检查将给患者带来实惠,为临床诊治提供重要的影像学资料.
关键词： -
老年自发性乙状结肠穿孔13例
1临床资料13例均为农村病人,男10例,女3例,年龄61～80岁,平均67.3岁.13例均并发粪性腹膜炎,4例感染性休克.发病到就诊时间为3～48小时,平均14.2小时.
关键词： -
8例特发性自发性血胸诊治体会
1临床资料本组8例均为住院病人,男6例,女2例,年龄14～42岁,病程3～15天,既往否认慢性肺胸疾患史,发病前无外伤史,均未合并自发性气胸,住院前均被误诊为结核性渗出性胸膜炎.
关键词： -
胆总管自发性穿孔--一种罕见的成人急腹症
胆总管自发性穿孔是急腹症十分罕见的原因,多见于儿童,成年人极少见.国外Kumar于1998年11月首例报道于
杂志.本文根据我院1997～1999年所收治入院的3例胆总管自发性穿孔,结合Kumar所报道1例,对其病因、临床表现、诊断及治疗做一探讨. 关键词： -
延迟性脾破裂32例临床体会
延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型.我院自1980～2000年共收治32例,占同期脾破裂的10.1%,现将临床治疗报告如下.
关键词： -
骶髂关节针刀松解术治疗急慢性腰腿痛63例
1临床资料63例患者,男37例,女26例,年龄14～71岁,病程长7年,短2小时.有外伤史者15例,无外伤史者48例,有腰椎手术(髓核摘除)史者3例,无手术史者60例.
关键词： -
外伤性肠系膜血管断裂的诊治体会
本组收集了近12年来工作中遇到的外伤性肠系膜血管损伤病例介绍如下:
关键词： -
原发性输卵管癌3例报告
例1:60岁.绝经10年,左下腹隐痛半个月,无阴道排液及流血,腹部无包块.既往健康,孕5产4,绝育25年.妇科检查:子宫左后方触及一鸭卵大小实性肿物,形状欠规整,活动差,与子宫分界不清,压痛,彩超示子宫左上方探及5.7cm中低回声实质性包块,包膜欠清.其内无明显血流信号,与子宫分界不清,临床拟诊左卵巢瘤,2000年11月9日行开腹探查术.
关键词： -
云南白药治疗口腔溃疡48例
本组48例,男30例,女18例,4岁以下32例,4～7岁10例,12岁以上6例.病程多为3～4天,长的6天(具体见下表).主要临床表现为舌、齿龈、颊、口唇等黏膜处出现大小不等、散在的溃疡,上有黄色或白色假膜覆盖.溃疡处疼痛明显,重者伴发热、烦躁、纳差等全身不适症状.
关键词： -
云南白药治疗皮肤、软组织化脓性疾病127例
184例均为首次发病的门诊及住院病人.治疗组127例,年龄2～78岁,有糖尿病史5例.分别为外伤后伤口感染、褥疮、糖尿病坏疽及烧、烫伤后感染、皮脂腺囊肿感染化脓、手术后刀口感染.对照组57例,年龄4～82岁,有糖尿病史6例,病因与治疗组大致相同.两组间年龄、性别及治疗前感染情况无显著差异(P＞0.05).
关键词： -
自拟败毒饮治疗面部痤疮39例
笔者于1997年1月2000年1月期间,运用自拟败毒饮治疗痤疮39例,疗效较好,现总结如下.39例中年龄17～25岁,男29例,女10例,病程5个月～3年.
关键词： -
蝉蜕煎治疗咳嗽
本所自1999年1月～2000年9月用自拟"蝉蜕煎"治疗喉源性咳嗽98例,获得较好的疗效.本组98例均门诊病人,2～14岁30例,14～45岁40例,45岁以上28例,平均23.5岁,病程4天～3个月,平均9天.主要症状为咽喉痒、咳嗽,以睡前或起床前后为多,受寒或饮冷后加剧,痰色白、量少,痰质稀或稠为临床表现.
关键词： -
桂枝汤加减治疗痤疮
药物及用法:桂枝10g,白芍30g,甘草10g,大枣10g,生姜3片.水煎日1剂,分2次服.丘疹色红加石膏30g,滑石30g,藿香10g.有脓疱加双花30g,公英30g,白芷10g.有结节加惹苡仁30g,苦参30g,当归10g.瘙痒加防风10g,荆芥10g,蜈蚣2条.一般3日见效,6～9日痊愈.同时外用0.25氯霉素20ml,75%酒精混合液适量擦患处,日3次.
关键词： -
桂枝加厚朴杏子汤加减治疗外感咳嗽112例
1临床资料本组112例悉为我院门诊病人,其中男58例,女54例;年龄15～74岁,平均44岁;病程短者3天,长者49天,平均11天.
关键词： -
千金片治疗直肠炎及直肠手术后伴随症状的疗效观察
1临床资料本组136例中,男69例,女67例;年龄:21～30岁39例,31～45岁56例,45岁以上41例;病程:3个月～1年83例,1年以上53例;病种及临床症状:溃疡性直肠炎37例,直肠炎23例,直肠息肉术后31例,直肠腺瘤术后15例,直肠黏膜类癌术后3例,直肠黏膜脱垂术后16例,直肠前突术后11例;上述病人均伴有不同程度的、持续或间歇的下腹坠胀、便意感及里急后重等症状,对照组的病类及症状与治疗组相同;服药史:全部病例均用过抗生素等消炎药.
关键词： -
654-2加血府逐瘀汤治疗不明原因耳鸣耳聋
本组6病例中,年龄20～65岁,男2例,女4例.病程3天～2年.所有病例均有不同程度失眠,均无外伤,无化脓性中耳炎病史,都经五官科详细检查确认无耳内局部病变.其中2例患该病前曾感冒,但其他症状消失后耳鸣仍严重.另1例严重者,除耳呜外,听不见其他外界声响.
关键词： -
清瘦丸治疗成人肥胖症58例
1临床资料58例病人中男36例,女22例.伴高血压者32例,高血脂者43例,伴脂肪肝者37例,伴糖尿病者6例,(均为Ⅱ型),心电图ST-T改变者17例,伴双下肢浮肿者7例.
关键词： -
先天性食管裂孔疝误诊为脓胸1例报告
患儿,女,4岁半,以"发热、咳嗽、气急3天"为主诉,门诊拟"支肺炎"收住院.查体:T37.6℃,P112次/分,R36次/分,G13.5kg,患儿神志清,消瘦外观,呼吸稍促,精神稍倦.皮肤黏膜无黄染和出血点,皮肤弹性稍差,浅表淋巴结未触及肿大.
关键词： -
腹主动脉上段血栓形成1例误诊报告
1临床资料患者,男,65岁,因反复发作性中上腹痛6个月,阵发性心前区闷痛、心悸、气短15日,于2001年4月11日入院.该患者于6个月前无明显诱因,出现反复发作性中上腹痛,呈钝痛,当时未加介意.腹痛时常发作,阵发性加剧,有时呈绞痛性质.
关键词： -
乏力、腹胀、意识不清
患者,男,52岁,农民,住院号075780.因间断乏力、腹胀7年,意识不清2小时,于2001年2月5日入院.患者缘于7年前无明确诱因出现乏力、腹胀,食欲减退、厌油食,伴有恶心,呕吐,曾在当地医院检查发现"肝功能异常",但未进一步行病因检查,仅间断给予保肝药物治疗.
关键词： -
间断腹胀、乏力6年,意识障碍1天
患者,男,48岁,已婚,无职业.因腹胀、乏力6年,神志不清1天急诊入院,患者于6年前开始饮酒后出现厌食,经常感觉腹胀、乏力,偶有腹泻伴鼻及牙龈出血,但无呕血、黑便,无反酸、嗳气、恶心、呕吐,休息后可减轻,因未影响日常生活,未行系统治疗.患者于入院前一天饮酒后再次出现上述症状,且较前加重,不思饮食,今晨起家人发现患者神志不清、大小便失禁,立即来我院就诊,门诊未做特殊检查,以昏迷原因待查急诊收入我科治疗.
关键词： -
外科应试知识要点--第1单元手术基本知识
编者按为了便于助理执业医生应试人员学习、记忆.我们将<外科考试大纲>所规定的考试内容,依据北京医科大学出版社出版的<国家执业医师资格考试临床助理医师应试指南>为蓝本,对相应的单元、细目涉及的内容,进行了扼要整理,形成如下"知识要点",在此连续刊载.
关键词： -
低分子肝素(LMWH)的临床应用
1心血管疾病稳定型心绞痛(SAP):1993年Melendin等报道了一组LMWH和安慰剂对照的随机双盲试验,结果发现LMWH组在纤维蛋白原水平降低,血小板聚集的减少,ST段的改善都有显著的变化.且无明显的出血征象.Quyyumi等对32例SAP病人对比LMWH治疗4周前后的运动试验及核素扫描结果,认为LMWH对SAP的治疗作用与促进侧枝循环有关.
关键词： -
干细胞的研究与临床应用(一)--干细胞的研究
干细胞(stemcells)的"于"是树干的干,这是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞.从理论上说,干细胞技术能治疗各种疾病,将导致一场医学革命.
关键词： -
完善监测,合理使用"他汀"依然有效
编者按近,医药市场的拜斯亭风波引起了众多的医生及那些正在服用不同他汀类药物预防冠心病的患者的疑虑.人们不禁要问,是否服用与拜斯停同属一类的他汀类药物都有危险呢?<健康报>发表了著名心内科专家北京大学人民医院心内科主任,首都医科大学同仁医院心内科主任胡大一教授的文章,可为大家一决疑惑……
关键词： -
酒精性低血糖症
酒精中毒引起的低血糖综合征称为酒精性低血糖症.随着人民生活条件的改善,饮酒的人数逐年增多,酒精导致的全身损害已经成为常见病、高发病,尤其是酒精性低血糖,更成为一种严重病症.其病死率在成人病例中约为10%,是大量饮酒者的死亡原因之一,因此应引起广泛的重视和关注.
关键词： -
酒精性胃病
酒精性胃病是由于过量饮酒或长期饮酒后造成的胃黏膜的急性或慢性损伤,临床上常引起急性胃炎、慢性胃炎.酒精也是消化性溃疡的危险因素之一,但目前尚无证据证实酒精是消化性溃疡的独立致病因素.酒精与胃癌的关系目前尚无定论.
关键词： -
酒精性心肌病
酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)是指长期饮酒,特别是饮烈性酒致使心肌变性,临床上以明显心脏扩大、心律失常、心功能不全为主要表现的一种心肌病.据临床资料报道,一般每天饮烈性酒超过100g或啤酒2000g,历时7～10年以上可引起酒精性心肌病.
关键词： -
急性酒精中毒
急性酒精中毒俗称酒醉,是由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的神经精神症状为主的疾病,又称急性乙醇中毒.主要临床表现为中枢神经系统由兴奋转为抑制.各种酒类饮料中均含有不同浓度的酒精,以容量计(L/L)白酒中含量高,为50%～60%,葡萄酒10%～25%,啤酒中为2%～5%,成人酒精致死量为纯酒精250～500ml.
关键词： -
酒精性慢性胰腺炎
自1878年Fricdreich报告尸解1例品酒家的胰腺证明酒精可致胰腺炎以来,酒精性胰腺炎开始被临床所认识并逐渐受到重视.1963年和1984年先后两次马赛国际胰腺炎会议肯定了酒精性胰腺炎初次发病时,就已存在着慢性过程.在西方国家,慢性酒精中毒是慢性胰腺炎的主要原因.
关键词： -
慢性酒精中毒与肝癌发病的关系
慢性酒精中毒与肝细胞癌的关系已引起全球性关注.大量流行病学证据表明,慢性酒精中毒是肝细胞癌的重要病因.Scudamore等研究显示,高加索肝细胞癌大多数是在酒精性肝硬化的基础上发生的.
关键词： -
酒精撤除综合征
酒精(乙醇)是一个中枢神经系统抑制剂.嗜酒者的神经系统似乎适应了慢性乙醇的作用,以增加神经机制的活动去抵消酒精的抑制作用.当饮酒突然减少或停止,这些刺激性的神经机制因无乙醇的遏制而发生过度的兴奋,临床常表现为震颤、幻觉、高热、出汗、心动过速甚或意识障碍,称之为酒精撤除综合征.本综合征的发生机制尚不清楚,可能是戒酒使酒精抑制GABA的作用明显减弱,同时血浆中去甲肾上腺素浓度升高,出现交感神经兴奋症状.
关键词： -
酒精性肝病病人的心理护理
酒精性肝病是由于长期大量饮酒而导致的中毒性肝损伤.酒对肝脏来说是一种毒品,饮酒后,酒精在胃肠道很快被吸收,除极小部分从肾和肺排泄外,90%以上的酒精在体内代谢.被乙醇脱氢酶氧化为乙醛,而肝脏又是人体内酒精代谢的惟一器官.因而长期过度饮酒,直接刺激肝细胞,使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死和再生.大量饮酒者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等酒精急性中毒症状;乙醇的毒性常影响肝脏对糖、蛋白、脂肪的正常代谢及解毒功能,从而使脂肪氧化减弱,肝内脂肪酸合成增多,超过肝脏的处理能力,而形成脂肪肝,严重的脂肪肝终导致肝损伤和酒精性肝硬化.
关键词： -
酒精性营养不良
酗酒是发达国家和地区发生营养不良的主要原因.虽然酒精也可以作为一种能量来源为嗜酒者提供约人体所需的60%以上的热量,但酒精来源的能量并不能在人体内有效地发挥作用.临床研究表明,当人体的主要能量来源--脂肪和碳水化合物完全被酒精替代时,机体将出现体重明显减轻及营养缺乏的表现.
关键词： -
酒精中毒与心脑血管疾病
随着我国人民生活水平的提高,饮酒人数在逐年上升,可是长期饮酒与心脑血管疾病的发生密切相关,可引起高血压、充血性心肌病、心律失常、心功能衰竭、猝死及脑卒中等.所以戒酒应成为防治心脑血管疾病的重点之一.
关键词： -
酒精性肝病
编者按:本专题讲座特邀王江滨教授主持.王江滨,女,吉林大学第三临床学院消化内科主任,博士生导师.曾在国外留学多年,主要从事消化系统疾病及相关自身免疫病的免疫发病机制及免疫调节治疗研究,在消化及相关自身免疫病研究领域取得的成绩在国内较有影响.
关键词： -
酒精中毒性神经系统损伤
酒精是一种中枢神经抑制剂,长期或一次过量饮酒均可导致酒精中毒而引起神经系统损伤.急性酒精中毒所致的神经系统损伤主要与乙醇及其代谢产物的直接作用有关.
关键词： -
"网底"大革命
撤销原有的村卫生所,按农民实际需求重新规划布局农村医疗防保网的"网底";核定有限的职位,让所有乡村医生公开考试竞争上岗.曾经是全国初级卫生保健示范县的天津蓟县,又以宏大的气魄,重构社区卫生服务新体系,重组乡村医生新阵容,可谓展开了一场大革命.
关键词： -
关于吉林省蛟河市开展农村社区卫生服务情况的调研报告
根据温家宝副总理和部领导的批示精神,卫生部基妇司李长明司长率调研组于2001年6月10～13日赴吉林省蛟河市,就当地农村开展社区卫生服务工作情况进行了深入细致的调研.调研组走访了3个乡镇卫生院和9个村级社区卫生服务站,召开了3个由部分乡镇政府领导、卫生院和服务站医生以及当地村民参加的座谈会.现将调研情况汇报如下.
关键词： -
结核病的社区健康教育与干预
1早期发现、归口管理、规范治疗是控制结核病的有效手段(1)对社区卫生服务站门诊病人和住院病人,出现咳嗽3天以上因症就诊的患者应进行胸部X线透视.以免误诊、漏诊,早期发现新病人和未治愈老病人.
关键词：
